2024年全國檢驗(yàn)類之臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）考試重點(diǎn)試卷（附答案）273x - 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)方法與技術(shù)

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國檢驗(yàn)類考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。(參考答案和詳細(xì)解析均在試卷末尾)一、選擇題

1、代償性呼吸性堿中毒可見A.血漿pH值正常，HCO下降，PCO下降B.血漿pH值下降，HCO增高，PCO下降C.血漿pH值正常，HCO下降，PCO增高D.血漿pH值下降，HCO下降，PCO下降E.血漿pH值正常，HCO增高，PCO增高

2、CK有幾種亞型A.2B.3C.4D.5E.6

3、在被檢標(biāo)本中，?；祀s多種細(xì)菌，為分出單個菌落而選用的方法是（）。A.斜面接種法B.平板劃線接種法C.液體接種法D.穿刺接種法E.涂布接種法

4、作為卵磷脂膽固醇脂?；D(zhuǎn)移酶輔因子的載脂蛋白是A.ApoCⅡB.Apo(a)C.ApoD.ApoBE.ApoAⅠ

5、出生后，人類的造血干細(xì)胞的主要來源是（）。A.胸腔B.淋巴結(jié)C.骨髓D.肝臟E.卵黃囊

6、Ⅱa型高脂蛋白血癥是指空腹血漿A.CM升高B.VLDL升高C.LDL升高D.LDL及VLDL升高E.IDL升高

7、哪種血漿蛋白質(zhì)不是在肝臟中合成的A.清蛋白B.纖維蛋白原C.凝血酶原D.免疫球蛋白E.轉(zhuǎn)鐵蛋白

8、測量病毒大小的單位是A.cmB.mmC.μmD.nmE.pm

9、可有血漿纖溶酶原水平增高的情況是A.肝硬化B.急性心肌梗死C.腫瘤擴(kuò)散D.大手術(shù)后E.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)

10、再生障礙性貧血的主要診斷根據(jù)是（）A.全血細(xì)胞減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C.造血原料減少D.骨髓造血功能低下E.以上都是

11、下列關(guān)于臨床正確采集前列腺液標(biāo)本的操作描述，除外A.由臨床醫(yī)師進(jìn)行采集B.保留第1滴標(biāo)本C.收集于干燥玻璃片上或玻璃試管中D.棄去第一滴標(biāo)本E.采集時實(shí)行前列腺按摩術(shù)

12、哪一種疾病的血象，骨髓象中血小板，巨核細(xì)胞均減少（）。A.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜B.自身免疫溶性血性貧血合并免疫性血小板減少性紫癜（Evan綜合征）C.脾功能亢進(jìn)D.巨幼細(xì)胞性貧血E.再生障礙性貧血

13、在激素等超微量物質(zhì)分析史上，具有里程碑價值的分析方法是A.C2QB.R2AC.F2AD.IRMAE.RIA

14、細(xì)胞活力測定常用的簡便方法是A.美藍(lán)染色B.伊紅染色C.臺盼藍(lán)染色D.抗酸染色E.革蘭氏染色

15、腎小球通透性增加所引起的蛋白尿稱為A.腎小管性蛋白尿B.腎小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.混合性蛋白尿E.生理性蛋白尿

16、原發(fā)性免疫缺陷病中發(fā)病比例最高的是A.吞噬細(xì)胞缺陷B.原發(fā)性T細(xì)胞免疫缺陷C.原發(fā)性B細(xì)胞免疫缺陷D.補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷E.原發(fā)性聯(lián)合免疫缺陷

17、終宿主可因吞食廣州管圓線蟲生活史中哪一階段而感染A.第三期幼蟲B.第一期幼蟲C.第二期幼蟲D.成蟲E.蟲卵

18、霍亂弧菌進(jìn)行培養(yǎng)時不能選用以下哪種培養(yǎng)基A.堿性蛋白胨水B.堿性瓊脂平板C.TCBS培養(yǎng)基D.嗜鹽菌選擇平板E.血平板

19、霍亂患者的糞便外觀最可能是A.膿血便B.蛋花樣便C.鮮血便D.米泔樣便E.果醬樣便

20、新購置的玻璃器皿用鹽酸浸泡的目的是（）A.去除硅酸鹽B.去除游離堿C.去除重金屬鹽D.去除磷酸鈣E.去除玻璃內(nèi)壁的鹽類沉淀

21、引起支氣管哮喘的主要介質(zhì)是A.激肽B.血小板活化因子C.白三烯D.前列腺素E.組胺

22、下列哪種作用是超短反饋調(diào)節(jié)A.TRH→下丘腦B.TRH→TSHC.T、T→靶細(xì)胞D.TSH→TRHE.TSH→T、T

23、超急性排斥反應(yīng)一般發(fā)生在A.數(shù)年內(nèi)B.幾分鐘(48min)內(nèi)C.數(shù)月至數(shù)年D.數(shù)月內(nèi)E.數(shù)周至數(shù)月內(nèi)

24、不需酶催化反應(yīng)即可發(fā)光的發(fā)光底物是A.吖啶酯B.三聯(lián)吡啶釕C.魯米諾或其衍生物D.4-MUPE.AMPPD

25、最能反映血-腦脊液屏障功能的指標(biāo)是A.蛋白商B.腦脊液清蛋白指數(shù)C.免疫球蛋白D.葡萄糖E.氯化物

26、硝基四氮唑藍(lán)還原試驗(yàn)主要用于檢測A.巨噬細(xì)胞吞噬能力B.中性粒細(xì)胞產(chǎn)生胞外酶的能力C.巨噬細(xì)胞趨化能力D.中性粒細(xì)胞胞內(nèi)殺菌能力E.中性粒細(xì)胞趨化能力

27、與AML-M的骨髓象不符合的是A.骨髓增生極度或明顯活躍B.原單細(xì)胞為主，≥80%(NEC)C.幼稚和成熟單核細(xì)胞較少D.白血病細(xì)胞中可見1～2條短而粗的Auer小體E.巨核細(xì)胞和血小板顯著減少

28、下列關(guān)于支原體與細(xì)菌L型特點(diǎn)描述中正確的是A.固體培養(yǎng)基上生長為荷包蛋樣菌落B.易恢復(fù)為原菌C.菌落較小D.不能通過過濾器E.遺傳特性相同

29、閃光細(xì)胞主要見于A.急性腎小球腎炎B.急性腎小管腎炎C.急性腎盂腎炎D.尿道炎E.膀胱炎

30、單向瓊脂擴(kuò)散法制板時是將A.抗體均勻地混入瓊脂糖凝膠內(nèi)B.抗原均勻地混入瓊脂糖凝膠內(nèi)C.補(bǔ)體均勻地混入瓊脂糖凝膠內(nèi)D.免疫復(fù)合物混入瓊脂糖凝膠內(nèi)E.免疫標(biāo)記物混入瓊脂糖凝膠內(nèi)

31、標(biāo)本溶血可引起（）A.血H升高B.血Ca升高C.血K升高D.血Cl升高E.血K不變

32、下列哪些因素不會引起紅細(xì)胞沉降率加快A.室溫過低B.惡性腫瘤C.高膽固醇血癥D.急性細(xì)菌性炎癥E.嚴(yán)重貧血

33、糖尿病患者酮癥酸中毒易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂有A.低血鈉B.高血鈉C.低血鉀D.高血鉀E.高血鈣

34、可以作為乙肝傳染性標(biāo)志的是下列哪一項(xiàng)A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.HBeAbE.HBcAb

35、檢出靈敏度可較普通ELISA高6～8倍，已有結(jié)果長期保存不影響其活性的試驗(yàn)是A.免疫層析試驗(yàn)B.酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)C.斑點(diǎn)酶免疫吸附試驗(yàn)D.放射免疫沉淀試驗(yàn)E.免疫印跡法

36、生物醫(yī)學(xué)模式的基本點(diǎn)是()A.任何一種疾病都可找到形態(tài)的或化學(xué)的改變B.不僅關(guān)心患者的軀體，而且關(guān)心病人的心理C.實(shí)現(xiàn)了對患者的尊重D.從生物和社會結(jié)合上理解人的疾病和健康E.對健康、疾病的認(rèn)識是片面的

37、患者，男32歲，主訴腰背疼，肌肉酸痛，體檢舌大而厚，口唇厚，語音模糊，音調(diào)低沉，實(shí)驗(yàn)室檢查：血清GH50μg/L，血鈣2.1mmol/L，血磷1.54mmol/L，堿性磷酸酶58mmol/L。A.巨人癥B.侏儒癥C.肢端肥大癥D.腺垂體功能減退癥E.呆小癥

38、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色，積分下降的疾病是（）。A.類白血病B.骨髓纖維化C.慢性粒細(xì)胞白血病急變期D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E.再生障礙性貧血

39、醫(yī)技科室可以將患者的檢查檢驗(yàn)結(jié)果報告給（）。A.檢查檢驗(yàn)的申請者B.不負(fù)責(zé)該患者的臨床醫(yī)生C.未經(jīng)患者同意的其他人員D.依據(jù)法律不可知悉的人員E.認(rèn)識該患者的其他人員

40、不含核酸的是（）。A.乙型肝炎病毒B.EB病毒C.登革熱病毒D.朊粒E.丁型肝炎病毒

41、離子交換層析是一種A.氣-液相層析B.氣-固相層析C.液-液相層析D.液-固相層析E.以紙為支持介質(zhì)的層析

42、下列哪種酶活性不受急性肝炎的影響？（）A.CKB.ALTC.ASTD.LDHE.ALP

43、表示變量值的離散程度的最佳指標(biāo)是A.平均數(shù)B.卡方C.標(biāo)準(zhǔn)差D.極差E.標(biāo)準(zhǔn)差指數(shù)

44、化學(xué)發(fā)光酶免疫分析的反應(yīng)中，對魯米諾起催化作用的酶是A.HRPB.ALPC.AHPPD.PR3E.β-Gal

45、人既可作為中間宿主，又可作為終宿主的寄生蟲是A.鏈狀帶絳蟲B.肥胖帶絳蟲C.華支睪吸蟲D.布氏姜片吸蟲E.日本血吸蟲

46、貧血患者，外周血片示紅細(xì)胞大小不等，中央淡染區(qū)擴(kuò)大，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度14%。最可能的診斷是A.巨幼紅細(xì)胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血E.溶血性貧血

47、不屬于沉淀試驗(yàn)的是A.交叉免疫電泳B.火箭免疫電泳C.免疫電泳D.抗球蛋白試驗(yàn)E.免疫固定電泳

48、HRP最敏感的色原底物，顯色反應(yīng)需避光，且具有致癌性的是A.鄰苯二胺（OPD）B.過氧乙酸C.四甲基聯(lián)苯胺（TMB）D.對-硝基苯磷酸酯E.4-甲基傘酮基-R-D半乳糖苷（4-MUU）

49、正常人糞便中可出現(xiàn)較多的（）。A.細(xì)菌B.紅細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.吞噬細(xì)胞E.上皮細(xì)胞

50、不屬于細(xì)胞因子的生物學(xué)檢測方法的是A.細(xì)胞增殖法B.靶細(xì)胞殺傷法C.細(xì)胞因子誘導(dǎo)產(chǎn)物分析法D.細(xì)胞病變抑制法E.溶血空斑試驗(yàn)二、多選題

51、診斷傳染性單核細(xì)胞增多癥用A.抗人球蛋白試驗(yàn)B.嗜異性凝集試驗(yàn)C.外斐試驗(yàn)D.抗"O"試驗(yàn)E.冷凝集試驗(yàn)

52、患者，男，6歲。3周前曾因發(fā)熱、咽喉疼痛、咳嗽，服用"感冒靈"后癥狀消退。1天前突發(fā)顏面水腫，查體：BP150/90mmHg，尿常規(guī)：紅細(xì)胞（+++）、白細(xì)胞12/HP、尿蛋白（++）。下一步不需要做的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.ASOB.血沉C.腎功能檢查D.補(bǔ)體C測定E.抗核抗體測定

53、患者，女，45歲，2個月前無明顯誘因出現(xiàn)乏力、發(fā)熱，體溫37～38℃。半個月前面部出現(xiàn)紅斑，日光照射后出現(xiàn)皮疹?；疾∫詠硎秤麥p退，體重下降約5公斤。體格檢查：體溫37.5℃，面部紅斑呈蝶狀，口腔黏膜有2處潰瘍。實(shí)驗(yàn)室檢查：免疫球蛋白增高、補(bǔ)體降低、ANA陽性。初步診斷：SLE。A.RFB.ANAC.抗dsDNAD.抗SmE.抗RNP

54、自由水清除率正值代表A.腎臟有濃縮能力B.腎臟有稀釋能力C.腎臟不能濃縮尿液D.腎臟不能稀釋尿液E.以上都不能代表

55、患者，女，35歲。發(fā)熱、咽痛1天。查體：扁桃體Ⅱ度腫大，有膿點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清ASO水平為300U/ml，10天后血清ASO水平上升到1200IU/ml。診斷：急性化膿性扁桃體。A.腎小管性蛋白尿B.腎小球性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.生理性蛋白尿

56、機(jī)體免疫系統(tǒng)排斥或殺滅突變細(xì)胞的功能稱為A.免疫監(jiān)視B.免疫自穩(wěn)C.免疫防御D.免疫識別E.免疫應(yīng)答

57、哪一種疾病的血象，骨髓象中血小板，巨核細(xì)胞均減少（）。A.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜B.自身免疫溶性血性貧血合并免疫性血小板減少性紫癜（Evan綜合征）C.脾功能亢進(jìn)D.巨幼細(xì)胞性貧血E.再生障礙性貧血

58、磷酸甘油氧化酶法測定血清甘油三酯時，其中苯酚及4-氨基安替比林是（）A.氧化劑B.顯色劑C.還原劑D.催化劑E.皂化劑

59、腦膜炎奈瑟菌在人體的定植部位一般為A.腸道黏膜B.口腔黏膜C.皮膚表面D.鼻咽部E.腦膜

60、肝臟的激素和維生素代謝中的作用不包括A.激素的滅活主要在肝臟進(jìn)行B.滅活后的產(chǎn)物大部分隨膽汁排泄C.肝硬化出現(xiàn)的肝掌是由于雌激素滅活降低所致D.肝臟可儲存維生素E.維生素D在肝臟羥化為25羥維生素D

61、平均紅細(xì)胞體積以飛升(fl)為單位，1(fl)等于A.10LB.10LC.10LD.10LE.10L

62、華枝睪吸蟲病常用的病原學(xué)診斷不包括A.肛門拭子法B.糞便乙醚沉淀法C.糞便自然沉淀法D.十二直腸引流膽汁檢查E.糞便水洗沉淀法

63、關(guān)于未分化癌，錯誤的說法是A.細(xì)胞體積較小，核較小，而胞質(zhì)較多B.分化程度極差C.燕麥細(xì)胞癌屬于未分化癌D.根據(jù)細(xì)胞形態(tài)不能確定其組織來源E.對放療敏感

64、低滲尿液中可出現(xiàn)A.大紅細(xì)胞B.小紅細(xì)胞C.棘形紅細(xì)胞D.影細(xì)胞E.新月形紅細(xì)胞

65、可由懷孕母親傳染胎兒引起畸形胎或死胎的寄生蟲病是A.血吸蟲B.旋毛蟲C.鉤蟲D.弓形蟲E.絲蟲

66、HRP最敏感的色原底物，顯色反應(yīng)需避光，且具有致癌性的是A.鄰苯二胺（OPD）B.過氧乙酸C.四甲基聯(lián)苯胺（TMB）D.對-硝基苯磷酸酯E.4-甲基傘酮基-R-D半乳糖苷（4-MUU）

67、單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)和樹突狀細(xì)胞屬于A.組織細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.輔佐細(xì)胞D.殺傷細(xì)胞E.記憶細(xì)胞

68、HAV-IgM陽性的臨床意義A.急性期和恢復(fù)早期B.恢復(fù)后期C.既往感染D.診斷甲肝非特異性指標(biāo)E.診斷戊肝指標(biāo)

69、下列對血細(xì)胞發(fā)育過程中形態(tài)演變規(guī)律的描述哪項(xiàng)是錯誤的A.胞漿量由少到多（淋巴細(xì)胞例外）B.核染色質(zhì)由緊密到疏松C.核仁顯著可見到無D.核染色質(zhì)著色淡紫色變深紫色E.核裝比例由大變小

70、漿膜腔積液的化學(xué)檢查宜采用何種抗凝劑A.草酸鈉B.肝素C.EDTA-NaD.雙草酸鹽E.EDTA-K

71、由化膿性鏈球菌引起的疾病不包括A.風(fēng)濕熱B.猩紅熱C.急性腎小球腎炎D.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E.皮下軟組織感染

72、與觀察細(xì)菌動力無關(guān)的是（）。A.壓滴標(biāo)本普通光學(xué)顯微鏡間B.革蘭染色C.半固體穿刺D.暗視野顯微鏡E.相差顯微鏡

73、固相膜免疫測定中對固相膜的技術(shù)要求包括哪些方面A.孔徑B.流速C.蛋白質(zhì)結(jié)合力D.均一性E.以上均是

74、皮屑、頭屑標(biāo)本，需用何種物質(zhì)處理可在鏡下觀察真菌形態(tài)A.甲醛B.氫氧化鉀C.甘油D.明礬E.氯化銀

75、糞便外觀為白陶土色，主要見于A.消化道出血B.阻塞性黃疸C.細(xì)菌性痢疾D.服用鐵劑、炭粉E.阿米巴疾病

76、骨髓檢查可明確診斷的疾病是（）。A.白血病B.缺鐵性貧血C.骨髓增生性疾病D.溶血性貧血E.脾功能亢進(jìn)

77、男，65歲，咳嗽、咳痰10d，食欲不振、腹瀉3d，神志不清伴抽搐2h。糖尿病史10年，不規(guī)律口服降糖藥治療A.血糖33.4mmol／L，血滲透壓350mOsm／kg·HO(mmol／L)B.血糖6.0mmol／L，血滲透壓290mOsm／kg·HO(mmol／L)C.血糖5.5mmol／L，血滲透壓350mOsm／kg·HO(mmol／L)D.血糖2.8mmol／L，血滲透壓270mOsm／kg·HO(mmol／L)E.血糖12.5mmol／L，血滲透壓330mOsm／kg·HO(mmol／L)

78、下面真菌為雙相型真菌的是A.白假絲酵母菌B.組織胞漿菌，馬尼菲青霉菌C.小孢子菌D.曲霉菌E.毛霉菌

79、與強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病風(fēng)險相關(guān)的基因?qū)儆贏.HLA-DRB.HLA-AC.HLA-BD.HLA-DQE.HLA-C

80、紅細(xì)胞中濃度顯著高于血清中濃度的是（）。A.鈉B.鉀C.葡萄糖D.尿素氨E.尿酸

81、用于判斷胎兒腎成熟度的檢查是A.羊水葡萄糖測定B.羊水膽紅素測定C.羊水AFP測定D.羊水脂肪細(xì)胞測定E.羊水淀粉酶測定

82、現(xiàn)已明確傳染性單核細(xì)胞增多癥是下列哪種病毒引起的A.EB病毒B.皰疹病毒C.流感病毒D.肝炎病毒E.以上都不正確

83、CH50主要檢測溶血活性是補(bǔ)體的哪一種途徑A.經(jīng)典途徑B.MBL途徑C.旁路途徑D.旁路途徑和MBL途徑E.以上均不正確

84、幾乎被腎小管重吸收的物質(zhì)是A.尿素B.氨基酸C.肌酐D.谷胱甘肽E.肌酸

85、不能被高鐵氰化鉀氧化為高鐵血紅蛋白的是A.碳氧血紅蛋白B.血紅蛋白AC.血紅蛋白FD.氧合血紅蛋白E.硫化血紅蛋白

86、阻塞性黃疸A.黃褐色便B.柏油樣便C.白陶土色便D.蛋花樣便E.米泔樣便

87、激肽是A.激活血小板物質(zhì)B.舒血管物質(zhì)C.調(diào)節(jié)血液凝固物質(zhì)D.縮血管物質(zhì)E.既有舒血管又能縮血管的物質(zhì)

88、血吸蟲蟲卵肉芽腫形成的機(jī)制主要是T細(xì)胞介異的幾型變態(tài)反應(yīng)A.都可以B.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)E.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

89、單克隆抗體制備中最常使用的細(xì)胞融合劑是（）。A.葡萄糖B.聚乙二醇C.聚乙三醇D.聚乙烯E.多聚甲醇

90、一位28隨男性患者主訴：近1個多月以來咳嗽，痰中出現(xiàn)血絲，消瘦并常常疲乏無力，午后低熱，常出現(xiàn)心悸，盜汗，食欲不振。根據(jù)患者主訴，以下哪項(xiàng)檢查最能及時準(zhǔn)確地輔助診斷A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.利用羅氏培養(yǎng)基進(jìn)行痰培養(yǎng)C.利用沙保羅培養(yǎng)基進(jìn)行痰培養(yǎng)D.痰涂片抗酸染色E.痰涂片革蘭染色

91、下列除哪種標(biāo)本外，在接種前都應(yīng)該做離心處理A.膽汁B.穿刺液C.尿液D.腦脊液E.血液

92、下列哪項(xiàng)尿標(biāo)本經(jīng)加熱后混濁可消失（）A.膿尿B.菌尿C.結(jié)晶尿D.脂肪尿E.乳糜尿

93、血液的pH約為（）。A.7.35～7.45B.7.10～7.20C.7.30～7.40D.7.45～7.55E.6.90～7.15

94、成人尿液微量清蛋白參考范圍為A.5～30mg／24hB.100mg／LC.150mg／LD.11.21～22.23mg／24hE.100mg／24h

95、用變形桿菌代替立克次體與患者血清作凝集反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)是A.肥達(dá)試驗(yàn)B.神奈川實(shí)驗(yàn)C.錫克試驗(yàn)D.ELEK試驗(yàn)E.外-斐試驗(yàn)

96、促進(jìn)膽固醇酯化的物質(zhì)是A.卵磷脂膽固醇脂酰轉(zhuǎn)移酶B.載脂蛋白EC.磷脂轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白D.脂蛋白脂肪酶E.載脂蛋白B

97、具有器官特異性的腫瘤標(biāo)志物是A.CA15-3B.CEAC.CA19-9D.CA50E.PSA

98、臨床上主要用什么方法來分析同工酶A.蛋白酶水解法B.沉淀法C.電泳法D.層析法E.熱失活法

99、關(guān)于ALT和AST的敘述錯誤的是A.均屬于肝細(xì)胞內(nèi)特異性功能酶B.曾采用化學(xué)比色法檢測C.目前IFCC推薦的方法是酶動力學(xué)方法D.肝細(xì)胞中ALT活性比血清高2850倍E.肝細(xì)胞中AST大部分存在于線粒體中

100、經(jīng)臺盼蘭染色后，活細(xì)胞呈A.藍(lán)色B.不著色C.紫色D.紅色E.綠色

參考答案與解析

1、答案：A本題解析：本題考查血?dú)夥治鲋R，代償性呼吸性堿中毒可見血漿pH值正常，HCO下降，PC0O下降；非代償性代謝性酸中毒可見血漿pH值下降，HCO下降，PCO下降；代償性呼吸性酸中毒可見血漿pH值正常，HCO增高，PCO增高。

2、答案：B本題解析：正常人體中有3種同工酶，即CK-BB、CK-MB、CK-MM。

3、答案：B本題解析：A項(xiàng)，瓊脂斜面接種法用于單個菌落的純培養(yǎng)、保存菌種及觀察細(xì)菌的某些特性。B項(xiàng)，平板劃線分離法主要用于含雜菌標(biāo)本的分離培養(yǎng)。C項(xiàng)，液體培養(yǎng)基接種法多用于一些液體的生化試驗(yàn)管，如肉湯、蛋白胨水、糖發(fā)酵管的接種以及增菌培養(yǎng)。D項(xiàng)，穿刺接種法多用于菌種保存，細(xì)菌動力觀察和細(xì)菌某些特性的觀察等。E項(xiàng)，涂布接種法常用于紙片法藥物敏感性測定。

4、答案：E本題解析：暫無解析

5、答案：C本題解析：C項(xiàng)，在胚胎第3個月長骨髓已開始造血，隨胚胎發(fā)育，骨髓造血日趨發(fā)育。第8個月時，骨髓造血已高度發(fā)育，髓腔中呈現(xiàn)密集的造血細(xì)胞灶且各系造血細(xì)胞均可見到，缺乏脂肪，這時骨髓成為造血中心，從此肝、脾造血功能減退，骨髓造血迅速增加。出生后在正常情況下，骨髓是唯一產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的場所，也能產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。

6、答案：C本題解析：Ⅱa型高脂蛋白血癥為高β-脂蛋白血癥，而β-脂蛋白主要是LDL。

7、答案：D本題解析：免疫球蛋白非肝臟合成。

8、答案：D本題解析：病毒通常以鈉米（nm)作為測量它們大小的單位。

9、答案：B本題解析：暫無解析

10、答案：D本題解析：暫無解析

11、答案：B本題解析：按摩法采集前列腺液，應(yīng)棄去第1滴前列腺液，再用玻璃片或玻璃管收集隨后的腺液進(jìn)行檢驗(yàn)。如需做微生物培養(yǎng)，標(biāo)本需無菌采集。

12、答案：E本題解析：再生障礙性貧血，血象呈正細(xì)胞正色素性貧血，可有小細(xì)胞增多。網(wǎng)織紅細(xì)胞極低，血小板計數(shù)早期減少。骨髓各穿刺部位大多增生不良，但也有個別部位呈暫時增生，正常造血成分被脂肪組織取代。骨髓象三個細(xì)胞系減少，白細(xì)胞常低于2×109/L，粒細(xì)胞顯著減少，多為淋巴細(xì)胞，骨髓巨核細(xì)胞減少，全片不見或僅有數(shù)個。

13、答案：E本題解析：應(yīng)當(dāng)說激素等超微量物質(zhì)的分析是由于1959年Yallow等創(chuàng)立了放射免疫分析法，極大地推動了由內(nèi)分泌等生命科學(xué)的發(fā)展。由此，由非放射性標(biāo)記的分析方法逐漸出現(xiàn)，統(tǒng)稱標(biāo)記免疫分析技術(shù)。

14、答案：C本題解析：暫無解析

15、答案：B本題解析：1.腎小球性蛋白尿因腎小球的損傷而引起的蛋白尿。多因腎小球受到感染、毒素、免疫、代謝等因素的損害后，引起腎小球毛細(xì)血管壁破裂，濾過膜孔徑加大，通透性增強(qiáng)或電荷屏障作用受損，使血液中相對分子質(zhì)量較小的血漿蛋白（以清蛋白為主）濾出原尿中，若損害較重時，球蛋白及其他少量大相對分子質(zhì)量蛋白濾出也增多，超過了腎小管重吸收能力而形成蛋白尿。2.腎小管性蛋白尿指腎小管受到感染或中毒損傷后，腎小管近曲小管段對腎小球?yàn)V過液中的小相對分子質(zhì)量蛋白質(zhì)重吸收能力減低，而出現(xiàn)以小相對分子質(zhì)量蛋白為主的蛋白尿。3.溢出性蛋白尿指血液循環(huán)中，出現(xiàn)了大量以中、小相對分子質(zhì)量為主的異常蛋白質(zhì)，如游離血紅蛋白、肌紅蛋白、溶菌酶等增多，經(jīng)腎小球?yàn)V出后，原尿中的含量超過了腎小管重吸收最大能力，而大量出現(xiàn)在尿液中形成的蛋白尿。尿蛋白質(zhì)定性，多為+～++，定量為1.0～2.0g／24h。多可見于多發(fā)性骨髓瘤；急性血管內(nèi)溶血；急性肌肉損傷等疾病。

16、答案：C本題解析：暫無解析

17、答案：A本題解析：暫無解析

18、答案：E本題解析：霍亂弧菌在普通培養(yǎng)基上生長良好，耐堿不耐酸。不能在血平板培養(yǎng)，因無法抑制雜菌。

19、答案：D本題解析：暫無解析

20、答案：B本題解析：新購置的玻璃器皿用鹽酸浸泡的目的是去除游離堿。

21、答案：C本題解析：暫無解析

22、答案：A本題解析：暫無解析

23、答案：B本題解析：暫無解析

24、答案：A本題解析：吖啶酯化學(xué)發(fā)光特點(diǎn)：④推動發(fā)光的氧化反應(yīng)簡單快速，不需要催化劑，只要在堿性環(huán)境中即可進(jìn)行；②反應(yīng)體系中加入HO和NaOH溶液后，發(fā)光迅速，背景噪聲低，保證了測定的敏感性；③吖啶酯可直接標(biāo)記抗原或抗體，結(jié)合穩(wěn)定，不影響標(biāo)志物的生物學(xué)活性和理化特性；④吖啶酯發(fā)光為瞬間發(fā)光，持續(xù)時間短，因此對信號檢測儀的靈敏度要求比較高。

25、答案：B本題解析：腦脊液蛋白質(zhì)含量增高是血-腦脊液屏障功能障礙的標(biāo)志，由于腦脊液清蛋白只來源于血清，因此腦脊液清蛋白指數(shù)RALB（腦脊液清蛋白/血清清蛋白）更能反映血-腦脊液屏障完整性。因此，本題正確答案是B。

26、答案：D本題解析：暫無解析

27、答案：D本題解析：AML-M的骨髓象白血病細(xì)胞中可見1～2條長而細(xì)的Auer小體。

28、答案：A本題解析：暫無解析

29、答案：C本題解析：閃光細(xì)胞主要見于急性腎盂腎炎。

30、答案：A本題解析：平板法單向瓊脂放散試驗(yàn)是將抗體加入到瓊脂糖內(nèi)制板。

31、答案：C本題解析：紅細(xì)胞中鉀比血漿鉀高二十幾倍，所以溶血時血［K］升高。

32、答案：A本題解析：血沉增快主要見于：①生理性原因：女性高于男性，婦女月經(jīng)期、妊娠3個月以上者血沉增快；老年人血沉增快。②病理性增快：各種炎癥、組織損傷及壞死、惡性腫瘤、高球蛋白血癥、貧血、高膽固醇血癥。

33、答案：C本題解析：酮癥酸中毒糖尿病病人的高血糖影響滲透壓與水電解質(zhì)平衡，血糖每升高5.6mmol/L，血漿滲透壓也升高5.5mOsm/kg，高滲的細(xì)胞外液引起細(xì)胞內(nèi)液外移，使細(xì)胞內(nèi)液減少，細(xì)胞脫水，鉀主要分布在細(xì)胞內(nèi)液。

34、答案：B本題解析：HBeAg多存在于HBsAg陽性的標(biāo)本中，是乙肝傳染性的標(biāo)志，在急性乙型肝炎早期常有HBeAg檢出。

35、答案：C本題解析：Dot-ELISA的優(yōu)點(diǎn)為：NC膜吸附蛋白力強(qiáng)，微量抗原吸附完全，故檢出靈敏度可較普通ELISA高6～8倍；試劑用量較ELISA節(jié)約約10倍；吸附抗原（抗體）或已有結(jié)果的NC膜可長期保存（-20℃可長達(dá)6個月），不影響其活性。ELISPOT技術(shù)應(yīng)用領(lǐng)域非常廣泛，如移植中排斥反應(yīng)的預(yù)測、疫苗發(fā)展、Th1/Th2分析、自身免疫病研究、腫瘤研究、過敏性疾病研究、感染性疾病研究、抗原決定簇圖譜分析、化合物和藥物免疫學(xué)反應(yīng)的篩選等。IBT法不僅廣泛應(yīng)用于分析抗原組分及其免疫活性，并可用于疾病的診斷。RIPA是以抗體和抗原之間的專一性作用為基礎(chǔ)的用于研究蛋白質(zhì)相互作用的經(jīng)典方法，是確定兩種蛋白質(zhì)在完整細(xì)胞內(nèi)生理性相互作用的有效方法，同時彌補(bǔ)了免疫印跡法的不足。

36、答案：A本題解析：暫無解析

37、答案：C本題解析：1.生長激素的測定遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常水平，結(jié)合臨床癥狀，有助于肢端肥大癥的診斷。

38、答案：D本題解析：A項(xiàng)，類白血病的中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（NAP）積分值顯著升高；B項(xiàng)，骨髓纖維化的NAP積分值可增高；C項(xiàng)，慢性粒細(xì)胞白血病慢性期NAP積分降低甚至為零，而急變期NAP積分則會升高；D項(xiàng)，陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的NAP積分值減低；E項(xiàng)，再生障礙性貧血的NAP積分值增高，當(dāng)病情好轉(zhuǎn)時，NAP積分值可下降。

39、答案：A本題解析：患者有隱私權(quán)，患者的檢查結(jié)果應(yīng)給檢查檢驗(yàn)的申請者。

40、答案：D本題解析：A項(xiàng)，乙型肝炎病毒：在我國屬于高發(fā)流行病。B項(xiàng)，EB病毒：與鼻咽癌發(fā)病有關(guān)。C項(xiàng)，登革熱病毒：通過伊蚊傳播，引起登革熱。D項(xiàng)，朊粒：又稱朊病毒，是只有蛋白質(zhì)而沒有核酸的病毒。E項(xiàng)，丁型肝炎病毒：基因組為一單負(fù)鏈環(huán)狀RNA，不能獨(dú)立復(fù)制，需要HBV輔助才能增殖。

41、答案：D本題解析：離子交換層析是一種液-固相層析。

42、答案：A本題解析：肌酸激酶（CK）是常用的心肌損傷診斷標(biāo)志物。在人體三種肌肉組織（骨骼肌、心肌和平滑肌）中都含有大量CK，肝、胰、紅細(xì)胞等CK的含量極少。

43、答案：C本題解析：暫無解析

44、答案：A本題解析：對魯米諾起催化作用的酶是HRP。用HRP標(biāo)記抗原或抗體，與待測標(biāo)本反應(yīng)后形成酶標(biāo)記抗原-抗體復(fù)合物，作用于魯米諾產(chǎn)生發(fā)光效應(yīng)。

45、答案：A本題解析：鏈狀帶絳蟲成蟲寄生于人體的小腸上段，所致疾病即豬帶絳蟲病,而其幼囊尾蚴也可寄生于各處，引起囊尾蚴病，也稱囊蟲病。

46、答案：B本題解析：缺鐵性貧血因體內(nèi)缺鐵使得血紅蛋白生成障礙，紅細(xì)胞大小不等，中央淡染區(qū)擴(kuò)大，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度＜15%。

47、答案：D本題解析：Coombs試驗(yàn)是檢測抗紅細(xì)胞不完全抗體的一種方法，屬于凝集反應(yīng)。

48、答案：A本題解析：HRP最敏感的色原底物，在HRP的作用下顯橙黃色，加強(qiáng)酸如硫酸或鹽酸終止反應(yīng)后呈棕黃色，最大吸收峰在492nm波長。其反應(yīng)液穩(wěn)定性差，易變色，需在配置后1小時內(nèi)使用，顯色反應(yīng)過程需避光，且具有致癌性。4-甲基傘酮基-R-D半乳糖苷（4-MUU）常用作β-半乳糖苷酶（β-Gal）的底物，酶作用后生成高強(qiáng)度熒光物4-甲基傘形酮（4-MU），測量時需用熒光劑。TMB經(jīng)HRP作用后變?yōu)樗{(lán)色，加入硫酸終止反應(yīng)后變?yōu)辄S色，最大吸收峰波長為450nm。對-硝基苯磷酸酯經(jīng)AP作用后產(chǎn)物為黃色對硝基酚，最大吸收峰波長為405nm。

49、答案：A本題解析：正常糞便中水分約占3/4，固體成分約占1/4，后者包括食物殘?jiān)?、消化道分泌物、腸道脫落的上皮細(xì)胞、無機(jī)鹽及大量的細(xì)菌等。

50、答案：E本題解析：生物活性檢測法又可分為以下幾類：1.細(xì)胞增殖法：許多細(xì)胞因子具有細(xì)胞生長因子活性，特別是白細(xì)胞介素，如IL-2刺激T細(xì)胞生長、IL-3刺激肥大細(xì)胞生長、IL-6刺激漿細(xì)胞生長等。利用這一特性，現(xiàn)已篩選出一些對特定細(xì)胞因子起反應(yīng)的細(xì)胞，并建立了只依賴于某種因子的細(xì)胞系，即依賴細(xì)胞株（簡稱依賴株）。這些依賴株在通常情況下不能存活，只有在加入特定因子后才能增殖。例如IL-2依賴株CTLL-2在不含IL-2的培養(yǎng)基中很快死亡，而加入IL-2后則可在體外長期培養(yǎng)。在一定濃度范圍內(nèi)，細(xì)胞增殖與IL-2量呈正比，因此通過測定細(xì)胞增殖情況（如使用3H-TdR摻入法、MTT法等）鑒定IL-2的含量。除依賴株外，還有一些短期培養(yǎng)的細(xì)胞，如胸腺細(xì)胞、骨髓細(xì)胞、促有絲分裂原刺激后的淋巴母細(xì)胞等，均可作為靶細(xì)胞來測定某種細(xì)胞因子活性。2.靶細(xì)胞殺傷法：是根據(jù)某些細(xì)胞因子（如TNF）能在體外殺傷靶細(xì)胞而設(shè)計的檢測方法。通常靶細(xì)胞多選擇體外長期傳代的腫瘤細(xì)胞株，利用同位素釋放法或染料染色等方法判定細(xì)胞的殺傷率。3.細(xì)胞因子誘導(dǎo)的產(chǎn)物分析法：某些細(xì)胞因子可刺激特定細(xì)胞產(chǎn)生生物活性物質(zhì)，如IL-2、IL-3誘導(dǎo)骨髓細(xì)胞合成胺、IL-6誘導(dǎo)肝細(xì)胞合成α1-抗糜蛋白酶等。通過測定所誘生的相應(yīng)產(chǎn)物，可反映細(xì)胞因子的活性。4.細(xì)胞病變抑制法：病毒可造成靶細(xì)胞的損傷，干擾素等則可抑制病毒所導(dǎo)致的細(xì)胞病變，因此可利用細(xì)胞病變抑制法檢測這類因子。故正確答案為E。

51、答案：B本題解析：暫無解析

52、答案：E本題解析：1.患兒考慮為急性鏈球菌感染后引發(fā)的腎小球腎炎。主要發(fā)生在兒童。臨床表現(xiàn)為血尿、高血壓、水腫等。患兒的發(fā)病符合急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)。

53、答案：B本題解析：1.ANA檢測是SLE最重要的實(shí)驗(yàn)室診斷篩選指標(biāo)，95%以上未經(jīng)治療的SLE患者均可檢出ANA，但ANA不是SLE的特異性自身抗體，ANA陽性需要做進(jìn)一步確診試驗(yàn)。

54、答案：B本題解析：自由水清除率（freewaterclearance，CH2o），是指單位時間內(nèi)必須從尿中除去或加入多少容積的純水（即無溶質(zhì)的水或稱自由水）才能使尿液與血漿等滲，它是定量腎排水能力的指標(biāo)。例如在水利尿進(jìn)，血漿滲透濃度（Posm）下降，腎排出大量的低滲尿，尿液滲透濃度（Uosm）小于血獎學(xué)金滲透濃度，此時自由水清除率就表示血漿中有一定量的純水被腎排到等滲尿中，才使尿液稀釋和血漿滲透濃度回升。當(dāng)缺水時，血漿滲透濃度升高，腎排出量少的高滲尿，尿液的滲透濃度大于血漿滲透濃度，此時自由水清除率就表示腎小排出一定量的純水。這部分純水保留在血漿，才使尿液濃縮和血漿滲透濃度回降。

55、答案：B本題解析：1.引起血清ASO水平的直接原因是感染A群β溶血性鏈球菌。

56、答案：A本題解析：免疫功能主要表現(xiàn)為以下三種生理功能：①免疫防御：指機(jī)體排斥微生物的侵襲及其他外源性抗原異物的能力。這一功能過高產(chǎn)生超敏反應(yīng)，過低引起免疫缺陷??；②免疫自穩(wěn)：指機(jī)體識別和清除自身衰老殘損的組織、細(xì)胞的能力，藉以維持正常內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。這種自身穩(wěn)定功能失調(diào)時易導(dǎo)致某些生理平衡的紊亂或者引起自身免疫病；③免疫監(jiān)視：指機(jī)體殺傷和清除異常突變細(xì)胞的能力，機(jī)體防止、監(jiān)視和抑制惡性腫瘤在體內(nèi)生長，一旦功能低下，宿主易患惡性腫瘤。

57、答案：E本題解析：再生障礙性貧血，血象呈正細(xì)胞正色素性貧血，可有小細(xì)胞增多。網(wǎng)織紅細(xì)胞極低，血小板計數(shù)早期減少。骨髓各穿刺部位大多增生不良，但也有個別部位呈暫時增生，正常造血成分被脂肪組織取代。骨髓象三個細(xì)胞系減少，白細(xì)胞常低于2×109/L，粒細(xì)胞顯著減少，多為淋巴細(xì)胞，骨髓巨核細(xì)胞減少，全片不見或僅有數(shù)個。

58、答案：B本題解析：4-氨基安替比林在堿性條件及氧化劑存在下，與酚類化合物反應(yīng)生成紅色染料。

59、答案：D本題解析：人類是腦膜炎奈瑟菌唯一的易感宿主。細(xì)菌由鼻咽部侵入機(jī)體，依靠菌毛的作用粘附于鼻咽部粘膜上皮細(xì)胞表面。

60、答案：B本題解析：滅活后的產(chǎn)物大部分隨尿液排泄。

61、答案：B本題解析：1(fl)等于10L。

62、答案：A本題解析：暫無解析

63、答案：A本題解析：暫無解析

64、答案：D本題解析：低滲尿液中可出現(xiàn)影細(xì)胞。影細(xì)胞就是脹破的紅細(xì)胞。

65、答案：D本題解析：弓形蟲感染通常是無癥狀的，但是先天性感染和免疫功能低下者的獲得性感染常引起嚴(yán)重的弓形蟲病。感染弓形蟲的母親可經(jīng)胎盤血流將弓形蟲傳播給胎兒導(dǎo)致先天性感染弓形蟲病，在孕前三個月內(nèi)感染，可造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸形或死胎，畸胎發(fā)生率高。

66、答案：A本題解析：HRP最敏感的色原底物，在HRP的作用下顯橙黃色，加強(qiáng)酸如硫酸或鹽酸終止反應(yīng)后呈棕黃色，最大吸收峰在492nm波長。其反應(yīng)液穩(wěn)定性差，易變色，需在配置后1小時內(nèi)使用，顯色反應(yīng)過程需避光，且具有致癌性。4-甲基傘酮基-R-D半乳糖苷（4-MUU）常用作β-半乳糖苷酶（β-Gal）的底物，酶作用后生成高強(qiáng)度熒光物4-甲基傘形酮（4-MU），測量時需用熒光劑。TMB經(jīng)HRP作用后變?yōu)樗{(lán)色，加入硫酸終止反應(yīng)后變?yōu)辄S色，最大吸收峰波長為450nm。對-硝基苯磷酸酯經(jīng)AP作用后產(chǎn)物為黃色對硝基酚，最大吸收峰波長為405nm。

67、答案：C本題解析：在免疫應(yīng)答過程中，淋巴細(xì)胞尤其是T細(xì)胞的活化需要非淋巴細(xì)胞的參與，凡能通過一系列作用輔助淋巴細(xì)胞活化的細(xì)胞稱為輔佐細(xì)胞。輔佐細(xì)胞主要包括單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)、樹突狀細(xì)胞兩類。

68、答案：A本題解析：甲型肝炎病毒感染后，機(jī)體在急性期和恢復(fù)早期出現(xiàn)HAV-IgM，恢復(fù)后HAV-IgG。

69、答案：B本題解析：血細(xì)胞發(fā)育的一般規(guī)律核染色質(zhì)由疏松到緊密。

70、答案：B本題解析：漿膜積液的化學(xué)檢查采用肝素抗凝。

71、答案：D本題解析：化膿性鏈球菌所致疾病分三類：急性化膿性感染，如皮下軟組織感染；猩紅熱；鏈球菌感染后變態(tài)反應(yīng)性疾病，主要有風(fēng)濕熱和急性腎小球腎炎。草綠色鏈球菌屬條件致病菌，常與亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎相關(guān)。

72、答案：B本題解析：革蘭染色是細(xì)菌學(xué)中很重要的鑒別染色法，通過此法染色，可將細(xì)菌鑒別為革蘭陽性菌和革蘭陰性菌兩大類。此法與動力無關(guān)。

73、答案：E本題解析：固相膜免疫測定中對固相膜的技術(shù)要求包括孔徑、流速、蛋白質(zhì)結(jié)合力和均一性。

74、答案：B本題解析：皮屑、頭屑標(biāo)本經(jīng)10%氫氧化鉀處理后，可消化其中的角質(zhì)蛋白，才能在鏡下觀察到真菌形態(tài)。

75、答案：B本題解析：膽道梗阻時，進(jìn)入腸道的膽汁減少或缺如，糞膽素生成較少甚至缺如，使糞便呈灰白色。主要見于梗阻性黃疸。鋇餐造影后糞便也可呈灰白色，但有明