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附件福彩公益金資助社會(huì)組織開展公益服務(wù)項(xiàng)目申報(bào)書申報(bào)單位:項(xiàng)目名稱:項(xiàng)目類別:開展方式:填表日期:填表說(shuō)明一、本申報(bào)書為項(xiàng)目實(shí)施的格式合同,申報(bào)單位必須保證其真實(shí)性和嚴(yán)肅性。項(xiàng)目一經(jīng)立項(xiàng),合同即告成立。二、申報(bào)單位是指申報(bào)項(xiàng)目的各類社會(huì)組織,包括社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)。三、項(xiàng)目名稱要體現(xiàn)項(xiàng)目服務(wù)對(duì)象和服務(wù)內(nèi)容。四、項(xiàng)目類別包括公共服務(wù)類、社工服務(wù)類、社區(qū)服務(wù)類、社會(huì)組織扶持發(fā)展類四大類。五、開展方式為獨(dú)立開展或組團(tuán)開展。六、申報(bào)書各項(xiàng)內(nèi)容按照說(shuō)明填寫,為保證統(tǒng)一規(guī)范,請(qǐng)勿對(duì)格式進(jìn)行修改,用仿宋GB2312小四字體,行間距為20磅,填寫內(nèi)容請(qǐng)勿超過(guò)要求字?jǐn)?shù)。七、申報(bào)單位需加蓋單位公章。
福彩公益金資助社會(huì)組織開展公益服務(wù)項(xiàng)目申請(qǐng)表項(xiàng)目名稱申報(bào)單位登記證號(hào)法定代表人法人代碼通訊地址郵政編碼最近一年年檢結(jié)論評(píng)估等級(jí)開戶單位名稱開戶銀行銀行賬號(hào)申請(qǐng)金額(萬(wàn)元)項(xiàng)目時(shí)間2014年月-月姓名辦公電話手機(jī)電子郵箱項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目聯(lián)系人一、申報(bào)單位基本情況(一)本單位宗旨、業(yè)務(wù)范圍、活動(dòng)品牌、榮譽(yù)聲譽(yù)(300字以內(nèi))(二)二、項(xiàng)目方案(一)(二)(三)項(xiàng)目成效:項(xiàng)目解決的問題與取得的社會(huì)效益(包括受益對(duì)象的地域、群體、數(shù)量等,同時(shí)列出每個(gè)服務(wù)對(duì)象的服務(wù)成本)(200字以內(nèi))項(xiàng)目解決的問題:項(xiàng)目實(shí)施地域:受益對(duì)象:直接受益人數(shù):每個(gè)服務(wù)對(duì)象的服務(wù)成本:(四)項(xiàng)目創(chuàng)新性和推廣性:項(xiàng)目的特點(diǎn),及與其他同類社會(huì)服務(wù)項(xiàng)目的獨(dú)創(chuàng)與區(qū)別及項(xiàng)目的手法、模式,可復(fù)制推廣的地區(qū)、領(lǐng)域(200字以內(nèi))(五)項(xiàng)目管理:項(xiàng)目需要投入的主要技術(shù)、人力、資金,以及來(lái)源渠道,管理辦法(200字以內(nèi))三、項(xiàng)目預(yù)算資金來(lái)源資金種類金額(萬(wàn)元)自籌資金(自有資金、社會(huì)捐贈(zèng)等)申請(qǐng)政府資助資金合計(jì)項(xiàng)目資金用途明細(xì)項(xiàng)目資金用途明細(xì)金額(萬(wàn)元)1.2.3.4.5.6.7.8.合計(jì)申報(bào)資金用途明細(xì)申報(bào)資金用途明細(xì)金額(萬(wàn)元)1.2.3.4.5.6.7.8.合計(jì)備注:福彩公益金資助社會(huì)組織開展公益服務(wù)項(xiàng)目資金須單獨(dú)核算、??顚S?。項(xiàng)目資金可用于:1、勞務(wù)費(fèi):是指在實(shí)施社會(huì)公共服務(wù)項(xiàng)目過(guò)程中支出的勞務(wù)費(fèi)用。2、活動(dòng)費(fèi):是指開展服務(wù)活動(dòng)所需要的費(fèi)用。包括會(huì)議費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、設(shè)計(jì)制作費(fèi)、交通通訊費(fèi)、宣傳費(fèi)和培訓(xùn)費(fèi)。3、專家咨詢費(fèi):是指在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中支付給臨時(shí)聘請(qǐng)的咨詢專家的費(fèi)用,不得支付給參與項(xiàng)目管理的工作人員。4、差旅費(fèi):是指因項(xiàng)目需要去外省市的差旅費(fèi)用。5、資料費(fèi):是指完成項(xiàng)目工作,如購(gòu)書、復(fù)印、印制等所發(fā)生的費(fèi)用。6、器材、設(shè)備費(fèi):是指因在項(xiàng)目實(shí)施時(shí)必需的器材、設(shè)備所發(fā)生的費(fèi)用。(二)項(xiàng)目資金不可用于:1、辦公設(shè)備購(gòu)置費(fèi):是指購(gòu)買計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、照相機(jī)、投影儀等辦公設(shè)備所發(fā)生的費(fèi)用。2、辦公費(fèi):是指租賃辦公場(chǎng)所以及支付水電氣的費(fèi)用。3、人員福利費(fèi):是指發(fā)放工作人員獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)和各種福利費(fèi)。(三)項(xiàng)目資金可適當(dāng)列支合理的人工經(jīng)費(fèi),人工經(jīng)費(fèi)不得超過(guò)項(xiàng)目資金的5%。四、申報(bào)單位承諾我單位具有法人資格,擁有獨(dú)立銀行賬戶并可以開具正式服務(wù)性發(fā)票,我們保證項(xiàng)目申報(bào)材料真實(shí)、合法、有效,已制定項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃、方案,確保項(xiàng)目如期完成。將按法律、法規(guī)有關(guān)規(guī)定,接受項(xiàng)目監(jiān)管、審計(jì)和評(píng)估,并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。法定代表人簽字:(單位蓋章)年月日五、審批意見經(jīng)評(píng)審委員會(huì)專家評(píng)審,市福彩公益金資助社會(huì)組織開展公益服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組審議通過(guò),該項(xiàng)目符合2014年北京市福彩公益金資助范圍,現(xiàn)予以立項(xiàng),立項(xiàng)資金為萬(wàn)元。簽字:(北京市社會(huì)團(tuán)體管理辦
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