醫(yī)院感染案例分析_第1頁
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文檔簡介

醫(yī)院感染控制管理?醫(yī)院感染Nosocomialinfection(NI)or

Healthcareassociatedinfection(HAI)

?NIorHAI是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的

感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)

院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括在

入院前已開始或入院時已存在的感染。

?醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬NI。

?衛(wèi)生部2001年頒布的NI診斷標(biāo)準(zhǔn)。哪些情況算醫(yī)院感染？

?無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為NI；有明確潛伏期的感染，自入院時超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為NI。?本次感染直接與上次住院有關(guān)。?在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)新部位感染，或新病原體的感染。污染的環(huán)境表面增加交叉感染的機會病房high-touch——表面辦公室high-touchICU中容易被污染的物表

l溫度計l輸液泵和支架l氧氣流量表l呼吸機控制面板//旋鈕l生命監(jiān)測儀面板//旋鈕l血壓計袖帶l聽診器l電腦鍵盤//鼠標(biāo)l電話l呼叫按鈕l床頭桌l床上托盤l電視遙控器l床上用臺燈l床邊便桶l(fā)床架和控制器

干手方法問題××√

嚴(yán)格實施正確的洗手規(guī)則減少院感20%-——30%

WHO洗手的5個時刻加強環(huán)境衛(wèi)生管理

新組織：組建消毒隔離管理領(lǐng)導(dǎo)小組新設(shè)備：ATP檢測儀新流程：新的衛(wèi)生潔具洗滌中心

新模式：新的保潔車和潔具合理使用抗菌藥物切實體化抗菌藥物給藥方案，根據(jù)臨床微生物檢測結(jié)果，合理選擇抗菌藥物，嚴(yán)格執(zhí)行圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性使用的相關(guān)規(guī)定，避免因抗菌藥物使用不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥的發(fā)生。醫(yī)療機構(gòu)要建立和完善臨床抗菌藥物處方審核制度，定期向臨床醫(yī)師提供最新的抗菌藥物敏感性總結(jié)報告和趨勢分析，正確指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物，提高抗菌藥物處方水平。建立和完善對多重耐藥菌的監(jiān)測及時采集有關(guān)標(biāo)本送檢，必要時開展主動篩查，以及時發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者。提高臨床微生物實驗室的檢測能力三管感控管理三管管理措施床邊責(zé)任護(hù)士每班責(zé)任護(hù)士對分管患者采取的防控措施進(jìn)行落實評價。主管醫(yī)師落實相關(guān)防控措施（評估指征、無菌操作、置管后維護(hù)等）

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