工傷事故賠償協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)范本(2024版)_第1頁
工傷事故賠償協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)范本(2024版)_第2頁
工傷事故賠償協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)范本(2024版)_第3頁
工傷事故賠償協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)范本(2024版)_第4頁
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文檔簡介

工傷事故賠償協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)范本(2024版)甲方(用人單位):_______乙方(勞動者):_______鑒于甲方為合法注冊并有效運(yùn)營的企業(yè),乙方為甲方的員工,雙方已簽訂勞動合同。乙方在工作期間不幸遭受工傷事故,甲方已按照國家相關(guān)規(guī)定為乙方繳納工傷保險(xiǎn)。為明確雙方在工傷事故賠償中的權(quán)益和義務(wù),甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議。第一條工傷事故確認(rèn)乙方于_______年_______月_______日,在_______地點(diǎn),因_______原因發(fā)生工傷事故。經(jīng)勞動保障行政部門認(rèn)定,乙方的工傷事故屬于工傷。第二條工傷保險(xiǎn)賠償甲方承諾按照國家工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定,為乙方辦理工傷保險(xiǎn)賠償手續(xù)。乙方有權(quán)享受工傷保險(xiǎn)賠償,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金等。第三條醫(yī)療費(fèi)用賠償甲方承諾在乙方工傷治療期間,按照工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定,支付相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用。乙方應(yīng)提供醫(yī)療費(fèi)用的原始單據(jù),甲方應(yīng)在收到單據(jù)后_______個工作日內(nèi)支付醫(yī)療費(fèi)用。第四條傷殘津貼和一次性傷殘補(bǔ)助金根據(jù)傷殘等級鑒定結(jié)果,甲方應(yīng)按照國家規(guī)定支付乙方傷殘津貼和一次性傷殘補(bǔ)助金。傷殘津貼和一次性傷殘補(bǔ)助金的支付標(biāo)準(zhǔn)和支付方式,按照國家工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定執(zhí)行。第五條職業(yè)康復(fù)甲方承諾為乙方提供必要的職業(yè)康復(fù)服務(wù),幫助乙方盡快恢復(fù)工作能力。乙方應(yīng)積極配合甲方安排的職業(yè)康復(fù)服務(wù)。第六條工作安排甲方承諾在乙方工傷康復(fù)后,根據(jù)乙方的身體狀況和工作能力,合理安排工作。如乙方因工傷導(dǎo)致不能從事原工作,甲方將盡量安排乙方從事其他適合的工作。第七條信息保密甲方承諾對乙方的工傷信息、醫(yī)療信息和個人隱私予以保密,未經(jīng)乙方同意,不得向無關(guān)人員透露。第八條違約責(zé)任如甲方未履行本協(xié)議書中的任何一項(xiàng)承諾,甲方將承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,并賠償乙方因此遭受的損失。如乙方違反本協(xié)議書中的約定,甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第九條爭議解決甲乙雙方因履行本協(xié)議產(chǎn)生的任何爭議,應(yīng)首先通過協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可提交甲方所在地勞動爭議仲裁委員會仲裁,或向人民法院提起訴訟。第十條其他本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可另行協(xié)商確定,并以書面形式補(bǔ)充。第十一條生效條件本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效,有效期至_______年_______月_______日。甲方(蓋章):_______法定代表人(簽字):_______日期:_______年_______月_______日乙方(簽字):_______日期:_______年_______月_______日(正文結(jié)束)附件及其他補(bǔ)充說明一、附件列表:甲方營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件:證明甲方合法經(jīng)營資格。乙方身份證復(fù)印件:證明乙方合法身份。勞動合同:證明甲乙雙方的勞動關(guān)系。工傷認(rèn)定書:由勞動保障部門出具的工傷認(rèn)定文件。醫(yī)療費(fèi)用單據(jù):證明乙方因工傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。傷殘等級鑒定書:由專業(yè)機(jī)構(gòu)出具的傷殘等級鑒定文件。賠償金支付憑證:證明甲方支付工傷保險(xiǎn)賠償金的憑證。職業(yè)康復(fù)計(jì)劃:甲方為乙方制定的職業(yè)康復(fù)服務(wù)計(jì)劃。二、違約行為及認(rèn)定:甲方違約:未及時(shí)足額支付工傷保險(xiǎn)賠償金。未及時(shí)為乙方辦理工傷保險(xiǎn)賠償手續(xù)。未為乙方提供必要的職業(yè)康復(fù)服務(wù)。未合理安排乙方的工作。乙方違約:拒絕接受職業(yè)康復(fù)服務(wù)。提供虛假的醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)。拒絕配合甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定和事故調(diào)查。三、法律名詞及解釋:工傷保險(xiǎn):指用人單位為職工繳納的,用于保障職工在工作期間因工受傷或患職業(yè)病時(shí)獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療救治的社會保險(xiǎn)。工傷認(rèn)定:指勞動保障行政部門依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》對職工受傷是否屬于工傷進(jìn)行的認(rèn)定。傷殘津貼:指職工因工傷致殘,喪失或部分喪失勞動能力,按照國家規(guī)定享受的定期經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。一次性傷殘補(bǔ)助金:指職工因工傷致殘,按照國家規(guī)定一次性支付的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:工傷保險(xiǎn)賠償金支付延遲:甲方應(yīng)確保工傷保險(xiǎn)賠償金及時(shí)支付,如因特殊原因延遲支付,應(yīng)向乙方說明情況并盡快補(bǔ)發(fā)。醫(yī)療費(fèi)用支付爭議:甲方應(yīng)確保醫(yī)療費(fèi)用及時(shí)支付,如因支付爭議,應(yīng)與乙方協(xié)商解決或申請勞動爭議仲裁。傷殘等級鑒定爭議:甲方應(yīng)協(xié)助乙方進(jìn)行傷殘等級鑒定,并尊重鑒定結(jié)果,如乙方對鑒定結(jié)果有異議,可申請重新鑒定。職業(yè)康復(fù)服務(wù)不到位:甲方應(yīng)確保職業(yè)康復(fù)服務(wù)的質(zhì)量,如乙方對服務(wù)不滿意,甲方應(yīng)及時(shí)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。五、所有應(yīng)用場景:生產(chǎn)車間:甲方應(yīng)確保車間內(nèi)的機(jī)械設(shè)備符合安全標(biāo)準(zhǔn),提供必要的防護(hù)設(shè)施,并為乙方繳納工傷保險(xiǎn)。建筑工地:甲方應(yīng)為乙方提供符合標(biāo)準(zhǔn)的安全帽、防護(hù)眼鏡等防護(hù)用品,并進(jìn)行定期的安全檢查,同時(shí)為乙方繳納工傷保險(xiǎn)。辦公室:甲方應(yīng)確保辦公室內(nèi)的電器設(shè)備安全,提供必要的防火設(shè)施,并為乙方繳納工傷保險(xiǎn)。戶外作業(yè):甲方應(yīng)

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