2015嬰幼兒急救知識手冊_第1頁
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文檔簡介

/2015嬰幼兒急救知識手冊2015年11月20日國際兒童日,我們想要為孩子們做一點(diǎn)什么,讓他們平安健康的長大是我們最大的心愿。在過去的一年里,湖南省兒童醫(yī)院收治意外傷害住院兒童共2050例,其中排名前三的是骨折、氣道(消化道)異物、組織挫(裂)傷,而其中的大部分是我們可以通過更多一些的急救和預(yù)防知識來進(jìn)行預(yù)防的。這樣一份急救手冊希望你細(xì)細(xì)閱讀,更希望你把他轉(zhuǎn)發(fā)更多的爸爸媽媽。為了孩子的健康,我們一起努力!魚刺卡喉Fishbonecardthroat

常識魚刺一般卡在扁桃體、舌根部、嗓子眼。急救1.讓孩子張開嘴,如用肉眼能觀察到魚刺卡住的部位,可用鑷子將魚刺夾出。如果能看到魚刺,但位置較深不易夾出的,一定要盡快帶寶寶去醫(yī)院請大夫做處理。2.如果看不見魚刺,但是孩子出現(xiàn)吞咽困難及疼痛,或是出現(xiàn)哭鬧不安、不愛吃東西的情況,需立即就醫(yī)。3.孩子被魚刺卡住可能會出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象,這時(shí)需將孩子的頭偏向一側(cè),嘔吐完之后,將口腔擦拭干凈。誤區(qū)1.魚刺卡喉后,吞飯團(tuán)、咽饅頭把魚刺帶下去。錯(cuò)誤,吞飯團(tuán)、咽饅頭會讓魚刺卡到食道中,對食管造成傷害,還會增加發(fā)現(xiàn)和取出的難度。2.魚刺卡喉后,喝醋“軟化魚刺”。錯(cuò)誤,醋對魚刺的軟化效果有限,而且醋的酸度會刺激并灼傷食管的粘膜,使受傷的部位擴(kuò)大和加深。預(yù)防1.在烹飪魚肉時(shí),將魚刺剔除,喝魚湯時(shí)可用過濾網(wǎng)將魚刺過濾去除。2.囑咐孩子在吃魚肉時(shí)要細(xì)嚼慢咽。3.食用肋骨部位的魚肉,魚刺較少,不易讓孩子卡住。氣道異物Airwayforeignbody表現(xiàn)在日常生活中,孩子出現(xiàn)呼吸道異物的情況比較常見,如何發(fā)覺孩子氣管有異物呢?表現(xiàn)如下:

1、較輕的情況表現(xiàn)為咳嗽、氣喘;2、嚴(yán)重者立馬出現(xiàn)呼吸困難、窒息,甚至死亡。

謹(jǐn)防異物:瓜子、豆子、花生、玩具等都可能導(dǎo)致氣管異物堵塞。急救海姆利克氏急救法,是呼吸復(fù)蘇中的大氣道保持呼吸道通暢的重要方法,也是家庭急救中的基本技術(shù)。1、1歲以下的孩子:將孩子倒拎,拍打其背部,通過氣流沖擊孩子可將異物吐出。

2、年齡稍大的孩子:將孩子抱于胸前,一手握拳,另一首捂按在拳頭之上,雙手在胸口下方用力向上擠壓,直至異物吐出。

注意:如以上方法實(shí)施完畢依然無效,需要立即就醫(yī)。

預(yù)防呼吸道異物重點(diǎn)在預(yù)防,一旦發(fā)生很難估計(jì)對孩子的影響究竟有多大,因此在日常生活中,家長應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):

1、3歲以下孩子盡量勿食花生、瓜子等堅(jiān)果類食品。因?yàn)?歲以前的寶寶牙齒并未長齊,同時(shí)喉頭的保護(hù)性反射尚未健全,堅(jiān)果類食品容易導(dǎo)致小寶寶呼吸道危害;2、孩子在玩耍時(shí)不要進(jìn)食。尤其是傳統(tǒng)家庭的家長習(xí)慣在飯點(diǎn)追著孩子喂食,容易導(dǎo)致孩子在興奮之時(shí)食物不經(jīng)完全咀嚼便吞入呼吸道,造成氣道堵噎;3、不要讓孩子養(yǎng)成嘴里含著小物件的習(xí)慣。把東西塞進(jìn)嘴里是小嬰兒及生俱來的本能,隨著年齡的增長,如果沒有家長的正確引導(dǎo),孩子在幼年階段依然會保持把東西往嘴里放的習(xí)慣,或者含著玩,這類行為都可能會導(dǎo)致異物進(jìn)入呼吸道。

誤區(qū)1、被魚刺卡到,可以吞下一大口飯,把魚刺帶下去。錯(cuò)誤。對待被魚刺卡到的寶寶萬不可采用強(qiáng)行吞飯的方法,因?yàn)檫@樣往往會把異物帶到更深的部位,有可能原本扎在口咽部,在醫(yī)院門診都可以取出來,比較安全,而強(qiáng)行吞咽則會把異物帶到下咽部或食道,取異物的時(shí)候有可能觸碰到大血管,引起致命的大出血,這是非常危險(xiǎn)的。2、被魚刺卡到,可以喝醋來軟化魚刺。錯(cuò)誤。這也是民間慣用的方法,食醋確實(shí)可以起到軟化骨刺的效果,但食醋從食道流過的速度過快,根本沒有軟化骨刺的時(shí)間,同時(shí)醋酸也可能會使傷口部位潰爛。所以,被食物卡住咽喉時(shí),如果無法在家自行解決,應(yīng)盡快到醫(yī)院取出。急救11歲左右的孩子在家發(fā)生誤嗆,出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸困難、嘴巴顏色改變時(shí):1、可以將孩子口里的分泌物用手指輕摳、清除掉;

2、反轉(zhuǎn)孩子,讓孩子俯臥在家長的左手臂上;

3、用左手的拇指和食指,固定在孩子的雙下頜部位,使孩子的頭部固定;

4、將左手依托在大腿上,把孩子的手都放在家長的大腿上;

5、用右手的掌根部,拍打?qū)殞氹p側(cè)肩胛骨中間的部位,沖擊地拍打4~6次;在拍打的時(shí)候請注意:一定要用掌根部來拍打,而不是用整個(gè)手掌,否則容易造成孩子肺部受傷,出現(xiàn)肺出血或肺挫傷等現(xiàn)象;

6、拍打4~6次之后,觀察孩子口內(nèi)是否有隨著氣流沖出來的異物,如果有,馬上用手指摳掉;急救2年齡稍大的孩子,可采用海姆利克氏急救法,來清除氣道異物:1、立刻讓孩子站立,大人站在孩子后方,將孩子從后面環(huán)腰抱住;

2、在孩子的胃部位置,大人左手或右手抱拳,另一只手抱拳覆蓋,用兩個(gè)拇指來沖擊孩子的胃部;

3、孩子身體微微前傾,大人抱拳沖擊的方向,向上向內(nèi),每次沖擊維持1秒,但力度要呈爆發(fā)性沖擊力;

沖擊胃部時(shí)請注意:沖擊的方向和力量,嚴(yán)格按照“向上向內(nèi)”、“爆發(fā)性沖擊力量”的原則來實(shí)行,不然會損傷到孩子的內(nèi)臟、胸部和肋部。燒燙傷Burnandscald常識小兒燒、燙傷是常見的意外傷害,一旦發(fā)生會給孩子帶來生理上和心理上的創(chuàng)傷,這些創(chuàng)傷有時(shí)是伴隨一生的。燒燙傷多是因家長疏忽所造成,常發(fā)生在喂養(yǎng)時(shí)、洗澡時(shí)。急救1.立即脫離熱源,避免熱對身體造成進(jìn)一步損害。2.迅速脫去衣物,如果衣物黏在皮膚上,切勿強(qiáng)行撕下,用剪刀剪開,輕輕揭開。3.用大量冷水沖洗創(chuàng)面,不僅可以沖掉污物,還可以讓冷水降溫,減少殘留的熱源對身體的進(jìn)一步損害。4.一定要保持傷口清潔,不要自行涂抹任何藥物,那樣會造成燙傷傷口的感染,影響它的愈合。5.立即就醫(yī)。程度判斷燒燙傷程度的判斷方法:面積:五指并攏,其手掌面積約為體表面積的l%,數(shù)字越大,燙傷范圍越大。深度:1.一度燙傷:紅斑性,皮膚變紅。2.淺二度燙傷:局部紅腫疼痛,有大小不等的水泡。3.深二度燙傷:皮膚紅、痛和灼熱,水泡較小或較扁薄)。4.三度燙傷:無水泡,蠟白或焦黃,皮膚削落。淺2度以下,燒傷面積小于1%~2%,可在門診就診后回家治療,嚴(yán)重者需住院治療。誤區(qū)1.在燙傷處涂牙膏、醬油等。這是錯(cuò)誤的方法,不僅無益,還會感染傷口,使創(chuàng)面顏色發(fā)生改變,影響醫(yī)生的判斷。2.用麻油、草灰等涂抹創(chuàng)面。會影響創(chuàng)面滲出物的排出,導(dǎo)致傷口的感染。3.燒燙傷后產(chǎn)生水泡要挑破。要根據(jù)情況而定,如果水泡不是很大,不需要挑破,這樣可以防止細(xì)菌的侵入,不易發(fā)生感染,還能保護(hù)創(chuàng)面。但是如果水泡過大,水泡的位置在關(guān)節(jié)等活動頻繁處及易摩擦處,可用無菌的針棒挑破水泡,棉花棒將水吸干,不要移除水泡上的表皮,以做為保護(hù)層。4.燒燙傷后要立刻冰敷。這是不對的,低溫會造成二次傷害。燒燙傷后,受損的皮膚已經(jīng)失去表皮的保護(hù),不可以直接冰敷,以免凍傷。預(yù)防1.給孩子洗澡前,應(yīng)先倒冷水,再逐步加熱水,直至合適溫度,并用手測試溫度。2.給孩子喂養(yǎng)時(shí),應(yīng)待食物冷后,再端出廚房,平時(shí)孩子盡量不要出入廚房。3.管理好高溫、易燃物品,如汽油、打火機(jī)、電熨斗、熱水瓶、熱粥、熱湯鍋等,把它們放置在孩子不容易碰觸到的地方4.屋內(nèi)電源插座及開關(guān)應(yīng)置于高處,避免小孩碰觸。頭部外傷Headinjury

急救頭部外傷的處理方法:1.如頭皮裂傷,出血較多,用紗布或毛巾進(jìn)行加壓包扎,并立即送往醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)縫合,注射破傷風(fēng)針,5~7天可拆線。2.如頭皮出現(xiàn)包塊,這是頭皮下出血,家長切勿按、揉或外敷藥,反而會加重?fù)p傷,小血腫可自行吸收,但超過5公分需立即就醫(yī)。3.顱內(nèi)出血,或顱內(nèi)損傷,這是腦外傷中最嚴(yán)重的情況。顱內(nèi)出血顱內(nèi)出血的判斷:1.受傷后昏迷不醒,可能存在嚴(yán)重的腦挫傷。2.受傷后出現(xiàn)短暫的昏迷、清醒,再昏迷的情況,肯定是有可能存在顱內(nèi)出血。3.受傷后出現(xiàn)行走不穩(wěn)、單側(cè)肢體的運(yùn)動障礙,可能存在顱內(nèi)損傷。4.精神障礙,不能集中注意力,不能正常玩耍,可能存在顱內(nèi)損傷。5.耳朵、鼻子出血、流水,可能存在顱底骨折,腦脊液從受傷的地方流出來,切勿用紙巾或棉球阻塞,避免加重顱內(nèi)感染和顱內(nèi)的高壓。出現(xiàn)以上情況立即就診。注意事項(xiàng)頭部外傷注意事項(xiàng):1.如48小時(shí)內(nèi)未出現(xiàn)昏迷、嘔吐和異常情況,家長無需過度擔(dān)心,但仍需嚴(yán)密觀察。2.孩子受到頭部外傷后,需檢查全身是否有其他部位受傷。3.劇烈頭痛現(xiàn)象,嬰幼兒出現(xiàn)哭鬧不止,或伴有噴射狀的嘔吐,可能存在顱內(nèi)高壓的情況。4.如果孩子昏迷,盡量不要移動孩子,禁止晃動孩子的頭部,同時(shí)監(jiān)測呼吸和脈搏。如果在急救人員趕來之前,寶寶呼吸變?nèi)?,可以嘗試著做人工呼吸。5.如果孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的顱腦損傷,經(jīng)治療后,仍需定期回醫(yī)院檢查。誤區(qū)1.按揉頭部包塊去淤血。如果頭皮出現(xiàn)包塊,家長切勿按、揉或外敷藥,這樣會加重?fù)p傷。2.搖頭確定是否腦震蕩。有些家長喜歡搖寶寶的頭確定是否腦震蕩,樣很容易給寶寶造成傷害。3.耳朵、鼻孔出血用紙巾阻塞。如果耳朵、鼻子出血、流水,切勿用紙巾或棉球阻塞,這樣會加重顱內(nèi)感染和顱內(nèi)的高壓。4.昏迷迅速抱去醫(yī)院。如果寶寶昏迷,盡量不要移動,墊高頭部平躺,如需要移動,可由2—3人平穩(wěn)地抬起患兒,輕輕搬運(yùn)。手部外傷Handinjury

常識兒童手部外傷也屬常見意外傷害之一,例如不小心被刀面割傷、打球時(shí)不小心的擦傷和撞傷,甚至在運(yùn)動和日常生活當(dāng)中嚴(yán)重摔傷導(dǎo)致手指骨折變形等,都屬于手部外傷!急救手部外傷的急救要根據(jù)當(dāng)時(shí)受傷的程度來進(jìn)行判別,從而施行不同的急救方案!當(dāng)手指割裂傷有出血現(xiàn)象1、第一時(shí)間對傷口進(jìn)行清潔處理,用干凈的水沖洗,直到表皮的臟物被沖洗干凈;2、用干凈的衣物或者急救包內(nèi)的敷料進(jìn)行敷蓋、壓迫、止血;3、及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行輕傷縫合,或者進(jìn)一步診斷和下一步治療。

關(guān)節(jié)軟組織及韌帶損傷1、停止繼續(xù)運(yùn)動;2、使用冰塊、濕毛巾、甚至冰棒對傷口進(jìn)行冷敷、消腫,避免因腫脹、出血而加重?fù)p傷;3、及時(shí)對創(chuàng)傷處進(jìn)行固定;4、前往醫(yī)院接受治療。特殊情況提示在某些特殊情況下,孩子受傷后拍攝CT可能無法正確顯示兒童軟骨損傷,導(dǎo)致家長誤認(rèn)為孩子一切正常,但過了一段時(shí)間會發(fā)現(xiàn)孩子的手出現(xiàn)無法動彈、腫脹、關(guān)節(jié)變型,甚至是手變短了等情況,此時(shí)應(yīng)立刻到兒童骨科或有專業(yè)相關(guān)知識醫(yī)生處接受診斷治療,千萬不可自行按日常處理原則來進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)奶幚?,不正確處理可能將造成畸形等嚴(yán)重后果。誤區(qū)關(guān)于手部外傷的急救常識,說法不一!小編總結(jié)出流傳較為廣泛的幾種方法,請各位認(rèn)真辨別哦!誤區(qū)一:割傷擦傷不需要包扎,讓傷口自然風(fēng)干,才能更快愈合。傷口愈合需要濕潤的環(huán)境,同時(shí)也需要保持創(chuàng)面的清潔。手指一旦被割破,在嚴(yán)格消毒的前提下,最好用紗布覆蓋傷口,這樣才真正有利于快速、健康的愈合。誤區(qū)二:兒童喜歡亂動,在包扎傷口的時(shí)候需要緊一點(diǎn),才不容易脫落導(dǎo)致傷口感染。不能因?yàn)樾『⒆雍脛泳碗S意決定包扎的松緊程度。在任何情況下,包扎都要留有一定空隙,否則會減少傷口接觸氧氣的機(jī)會,使傷口愈合變慢。此外,包扎過緊還會阻礙血液循環(huán)。誤區(qū)三:出血時(shí),立即用云南白藥等止血。在家處理傷口,盡量不要用止血粉,否則會刺激傷口,還會蓋住創(chuàng)面,為醫(yī)生的診斷及“二次處理”造成困難,需要花時(shí)間除去止血粉殘留,患者也會覺得非常疼。其實(shí),止血的首要原則,是在傷口上施壓,直到血不流為止。誤區(qū)四:每天換藥,能好得快些。只要保持傷口清潔,并不需要每天換藥,正常情況下3—5天更換一次敷料即可。如果天天換,反而會增加傷口接觸空氣中污染物的機(jī)會,且破壞剛剛長好的組織,加重疤痕的形成。體表外傷Bodysurfacetrauma

類型體表傷害的類型1.擦傷,小孩摔傷后皮膚、軟組織擦傷。2.割傷,銳利器物導(dǎo)致皮膚割傷。3.特殊損傷,如被動物咬傷。急救體表傷害的處理方法:1.出血量不大,可壓迫傷口止血;出血量大,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行止血處理。2.創(chuàng)面淺、面積小的擦傷,可用生理鹽水洗凈傷口、絡(luò)合碘消毒、無菌紗布包扎3.創(chuàng)口如有異物需清理干凈,進(jìn)行消毒。4.如創(chuàng)口較小,消毒后可用創(chuàng)可貼粘合;如創(chuàng)口較大,應(yīng)及時(shí)止血并送到醫(yī)院縫合傷口。5.如被動物咬傷應(yīng)及時(shí)注射相關(guān)疫苗。注意事項(xiàng)1.在傷口恢復(fù)過程中,需保持創(chuàng)面潔凈,切勿抓撓,以免引起傷口感染,甚至局部的破潰。2.一只棉簽(或一個(gè)消毒棉球)只能使用一次。3.傷口不能碰水,以防細(xì)菌感染。4.小而深的傷口一定要去醫(yī)院注射破傷風(fēng)針劑,以防破傷風(fēng)。5.傷口依照其嚴(yán)重程度及分泌物多少勤換包扎,以防黏住傷口。誤區(qū)1.向傷口吹氣。小兒跌傷時(shí),大人們習(xí)慣性用嘴向小孩的傷口吹氣,然后安慰他說“給你吹一吹,就不痛了”,結(jié)果將他們口中的細(xì)菌吹送到小孩的傷口上,結(jié)果更易受到感染,這種做法,應(yīng)該停止。2.傷口癢表明在愈合。雖然傷口周圍的皮膚開始聚合的話皮膚會有點(diǎn)癢,但也可能是由于對藥物或膠布的過敏導(dǎo)致的。3.撕膠布的動作最好要快。將傷口上的膠布撕下過快的話可能會引起傷口的再次撕裂。應(yīng)該慢慢地將膠布順著毛發(fā)生長的方向撕下來,如果很難撕下來可以嘗試用酒精或者水在膠布的周圍輕拍。4.傷口流膿表明它出現(xiàn)炎癥。傷口結(jié)痂之前滲出一些黃色的膿汁是正常的,表明了身體正在盡量讓傷口表面形成一層痂從而保護(hù)傷口。但是如果結(jié)痂后還有膿汁滲出,可能就是炎癥的癥狀了。5.將香灰、牙膏抹在傷口上有利于傷口愈合。一些患者相信民間的方法,將咖啡、香灰、牙膏等涂抹在傷口上。這樣只會刺激傷口,對傷口的愈合非常不利。消毒藥物常用消毒藥品或液體:1.紅藥水:是一種作用較弱的消毒防腐藥。其殺菌、抑菌作用較弱但無刺激性,適用于新鮮的小面積皮膚或粘膜創(chuàng)傷(如擦傷、碰傷等)消毒。不能及碘酒一齊使用,會產(chǎn)生劇毒物質(zhì)。2.紫藥水:用于皮膚和黏膜的化膿性感染,白色念珠菌引起的口腔炎,也用于燙傷、燒傷等。對黏膜有刺激,可能引起接觸性皮炎,會導(dǎo)致皮膚著色,涂藥后不宜加封包。大面積破損時(shí)不宜使用,也不宜長期使用。3.雙氧水:具有消毒殺菌作用,但濃度大,易灼傷患者皮膚。如果傷口較深或被生銹的東西刺傷,除了用清水或生理鹽水沖洗外,還要使用雙氧水清洗,它可殺滅厭氧菌。4.碘酒。用于皮膚感染和消毒。不宜用于破損皮膚、眼及口腔黏膜的消毒,對細(xì)菌、真菌、病毒均有殺滅作用小兒骨折Fractureofchildren常識小兒骨折是兒童在日常生活和運(yùn)動當(dāng)中常見的突發(fā)狀況。它的損傷及成人有區(qū)別:兒童的骨骼在不斷生長發(fā)育,其生理功能和生物力學(xué)性能都在不斷變化,兒童骨頭因骨質(zhì)多孔、骨膜肥大等,骨折時(shí)較不易完全斷裂移位,絕大部分的兒童骨折都不需要手術(shù),但發(fā)生于關(guān)節(jié)附近,特別是傷及生長板時(shí),就需手術(shù)復(fù)位。

原因兒童骨折的病因大致可以分為意外傷害、非意外傷害和病理因素3類:1、非意外傷害主要是指虐待傷,而病理因素主要是骨的各種腫瘤及腫瘤樣病變,這兩類因素導(dǎo)致的骨折只占兒童骨折的一小部分;2、意外創(chuàng)傷是導(dǎo)致兒童骨折最多見的原因。兒童精力旺盛,喜歡打打鬧鬧、蹦蹦跳跳,自控能力差,對危險(xiǎn)的識別和判斷能力不足,很容易發(fā)生意外創(chuàng)傷,家里、學(xué)校、游樂場都存在隱患。分類兒童意外創(chuàng)傷常發(fā)生于以下幾種情況:

1、跑步、行走時(shí)摔倒:常發(fā)生于學(xué)校、游樂場,小兒玩耍時(shí)互相打鬧、追逐,難免有摔傷,如果摔倒時(shí)沒有注意及時(shí)的自我保護(hù),很容易出現(xiàn)前臂或肘關(guān)節(jié)周圍骨折;

2、滑梯、蹦床上摔傷:現(xiàn)在公園、游樂場的游樂設(shè)施增加了不少,為小朋友們帶來歡樂的同時(shí)也隱藏著不小的隱患;

3、滑板、旱冰摔傷:滑滑板和旱冰是時(shí)下不少小朋友的愛好,特別是男孩子的最愛,玩耍過程當(dāng)中容易摔倒導(dǎo)致骨折;

4、自行車傷:自行車傷導(dǎo)致骨折有兩種情況,一種是大孩子們自己騎自行車摔倒所致的骨折,另一種是小朋友們坐在爸爸媽媽的自行車、電動車后座上,腳伸到輪子里被輻條擠壓導(dǎo)致的骨折。輻條上常導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)、小腿骨折,而且常有皮膚、軟組織撕脫,甚至跟腱斷裂;

5、高處墜落傷:雖然比較少見,但是后果嚴(yán)重。有的家長因?yàn)橛惺虑橐鲩T,家里沒人看孩子,就把孩子一個(gè)人關(guān)在家里,或者趁孩子睡覺時(shí)把孩子一個(gè)人放在家里,結(jié)果孩子從陽臺上、窗戶上爬了出去,結(jié)果不堪設(shè)想。預(yù)防針對生活中常見骨折原因,請家長們做好預(yù)防措施,盡可能降低孩子受傷的幾率:

1、在跑步和日常行走的過程當(dāng)中,注意觀察周圍環(huán)境,發(fā)現(xiàn)障礙物及時(shí)躲避;

2、觀察小區(qū)內(nèi)游玩設(shè)施,引導(dǎo)孩子有節(jié)制地玩耍,避免和同伴在游玩設(shè)施當(dāng)中打鬧,以免受傷;

3、在孩子滑滑板和旱冰時(shí),請選擇質(zhì)量可靠的滑板和旱冰鞋,并請做好安全防護(hù)措施,戴好護(hù)膝、護(hù)肘、頭盔等;

4、騎車時(shí),家長們要有足夠的安全意識,在自行車、電動車的后輪兩側(cè)安裝網(wǎng)蓋防止小腳伸進(jìn)輻條內(nèi)就可以避免孩子受傷;

5、盡量不要放低齡兒童一人在家。急救1、孩子受傷后應(yīng)就地休息,不要立刻按壓受傷部位,減少關(guān)節(jié)活動,避免損傷加重;

2、受傷后,應(yīng)使用急救包、骨折夾板、繃帶對受傷肢體進(jìn)行固定,若情況緊急,可就地取材進(jìn)行固定;

3、30%的兒童骨折存在骨頭生長板的損傷,不及時(shí)處理或者處理不當(dāng)會導(dǎo)致生長障礙。建議:兒童骨折后應(yīng)盡量選擇有兒童骨科專科的醫(yī)院就診。操作兒童創(chuàng)傷和骨折的處理1.讓孩子不要再運(yùn)動2.進(jìn)行判斷,觀察孩子是否破皮、肢體是否腫脹變形。

有創(chuàng)傷的情況1.先用潔凈的水對受傷部位進(jìn)行沖洗,沖的越多越好,能夠沖得更干凈。2.用棉簽蘸絡(luò)合碘對創(chuàng)傷部位進(jìn)行消毒。3.用無菌紗布進(jìn)行覆蓋創(chuàng)面。4.用繃帶進(jìn)行包扎。5.把受傷的肢體進(jìn)行固定,以免它發(fā)生進(jìn)一步的骨折,導(dǎo)致出血和疼痛。在固定的時(shí)候要注意:如果是前臂發(fā)生骨折,要整個(gè)肢體跨關(guān)節(jié)地進(jìn)行固定,前臂、上臂、腕關(guān)節(jié)都要固定起來,這樣才能減少孩子的疼痛和進(jìn)一步的出血、損傷。6.將孩子轉(zhuǎn)移到就近的醫(yī)院,進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。在轉(zhuǎn)移的過程當(dāng)中,要特別注意減少不必要的震動,減少孩子的疼痛。防護(hù)1.要有預(yù)防的意識,才能有效的減少創(chuàng)傷的發(fā)生。2.準(zhǔn)備好一些創(chuàng)傷急救器材:(1)一瓶潔凈的水。(2)一瓶少于一百毫升可以消毒的絡(luò)合碘。(3)藥店里面隨時(shí)可以買到的無菌紗布,或者說包裝好的無菌敷料。(4)非常好用的彈力繃帶,它可以自粘,不需要打結(jié)。如果沒有,可以用皮帶或者把衣服撕成條代替。(5)進(jìn)行固定的板子可以用樹枝,小木板代替。小兒脫臼Dislocationinchildren

判斷日常生活中兒童關(guān)節(jié)脫臼不容易判斷,家長可從以下方面進(jìn)行判斷:1.觀察孩子關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和形態(tài)是否正常。2.觀察孩子關(guān)節(jié)處是否劇烈疼痛。3.觀察關(guān)節(jié)部位是否腫脹。4.如出現(xiàn)以上情況,可能發(fā)生關(guān)節(jié)的脫臼或者骨折。一歲內(nèi)的孩子脫臼如何判斷?脫去孩子衣物,對兩側(cè)肢體進(jìn)行比較,如孩子總使用一側(cè)肢體,而另一側(cè)未動,或活動孩子不動肢體時(shí),出現(xiàn)哭吵的情況。這時(shí),孩子可能存在脫臼或骨折,需及時(shí)就醫(yī)。急救處理方法:1.家長不要輕易嘗試給孩子進(jìn)行復(fù)位,如果手法不正確,會導(dǎo)致?lián)p傷的進(jìn)一步加重。2.適當(dāng)?shù)氖褂糜布埌寮耙路蛘呖噹Ч潭ㄊ軅w,避免孩子進(jìn)一步運(yùn)動造成出血增加,腫脹加重。3.及時(shí)到醫(yī)院診斷并治療。誤區(qū)1.孩子脫臼馬上自己動手進(jìn)行復(fù)位。不完全對,脫位的時(shí)間愈長是越難醫(yī)治,但是如果對骨骼組織不大熟悉,會引起血管或神經(jīng)線的損傷,最好是第一時(shí)間送到醫(yī)院。2.脫臼只要復(fù)位就可以馬上正常使用了,不用擔(dān)心。錯(cuò)誤,脫臼復(fù)位后要將關(guān)節(jié)固定在穩(wěn)定的位置上使受傷的部位修復(fù)愈合,固定時(shí)間約為2-3周,直至活動功能完全恢復(fù),以免再次發(fā)生關(guān)節(jié)脫位而形成習(xí)慣性脫臼。預(yù)防1.正確的教育。很多不應(yīng)該發(fā)生的遺漏性脫臼的原因主要是家長教育存在問題。孩子受傷后,不安慰孩子反而打罵處罰孩子,使孩子不敢說出傷情,導(dǎo)致治療時(shí)期延誤,使后果更加嚴(yán)重。2.牽著孩子胳膊時(shí)要注意,不要用力過猛,突然跌倒不要用蠻勁扯胳膊。3.寶寶學(xué)走路時(shí),父母應(yīng)該扶著他的腰部或腋下。兒童觸電Childrenelectricshock常識電擊傷屬于兒童較為嚴(yán)重的意外傷害,可分為輕度和重度:

1、輕度觸電:局部皮膚燒灼傷;

2、重度觸電:心跳呼吸驟停、面色蒼白、意識喪失。原因1、有些孩子調(diào)皮搗蛋喜歡玩電線插座,將鑷子等金屬器具插入電插座雙孔里,因?yàn)槎搪?,身體被強(qiáng)電流彈出。

2、隨著手機(jī)用戶普及,還有不少孩子喜歡玩充電器,這些都是可能發(fā)生觸電事故的隱患之處。

3、造成孩子觸電的主要責(zé)任在于父母對兒童看管不當(dāng)。

急救1、首先斷電,用絕緣物體把電源和小孩分開或直接關(guān)閉總電閘;

2、將孩子平放在地板上,觀察是否有心跳和呼吸;

3、及時(shí)撥打急救電話,等待救援。注意1、如果觸電時(shí)間較長,通過兒童人體的電流較大,或者是電流從右手到左腳,此時(shí)電流通過人體的重要器官(心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)),損害就很嚴(yán)重,孩子表現(xiàn)為面色蒼白或發(fā)青紫,昏迷不醒,甚至心臟、呼吸停止。一旦心跳呼吸停止,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,做胸外心臟按壓和人工呼吸。心跳和呼吸能否重新恢復(fù),是搶救觸電兒童生命的關(guān)鍵。特別強(qiáng)調(diào):在做人工呼吸和心臟按壓的同時(shí),必須立即打電話給急救中心讓醫(yī)生前來搶救。2、如果通過兒童人體的電流很小,觸電時(shí)間也短,心跳呼吸沒有停止,在脫離電源以后,孩子只感到心慌、頭暈、四肢發(fā)麻。這時(shí)候,要讓他休息1-2小時(shí),并有人在旁守護(hù),觀察呼吸、心跳情況,一般不至發(fā)生生命危險(xiǎn)。皮膚灼傷處稍作處理,敷消炎膏以防感染。

預(yù)防室內(nèi):1、注意用電物品的安全,收好排插、臺燈、熱水壺等電器,防治兒童接觸電源;2、對于家電的電源線,不要亂接亂拉,這樣可減少觸電事故的發(fā)生;3、選購電動玩具時(shí),要注意辨明生產(chǎn)廠家,特別注意電玩的設(shè)計(jì)和安全性,這樣可以大幅降低兒童觸電概率;

室外:雷雨天氣少去空曠的野外,防止遭到自然雷電電擊。判斷心肺復(fù)蘇第一步判斷孩子的意識以及是否出現(xiàn)心跳呼吸停止等情況。1、呼叫孩子的姓名,同時(shí)輕拍孩子的肩膀,和ta說話:“XXX,你怎么了?”如果孩子并未有任何反應(yīng),這時(shí)候需要警覺,可能孩子已經(jīng)出現(xiàn)心跳呼吸驟停;2、通過觸摸孩子的頸動脈來進(jìn)一步判斷,首先觸摸氣管的位置,然后向旁側(cè)旁開2cm(約2個(gè)橫指的距離),正常情況下可以摸出患者的頸動脈的搏動,如果孩子的心跳呼吸已停止,此時(shí)是摸不到頸動脈搏動的;3、確認(rèn)孩子心跳呼吸驟停,馬上大聲呼救,可向周圍人呼救也可以是家人;4、打電話給120;5、馬上進(jìn)行胸外心臟按壓。步驟1胸外心臟按壓具體步驟:1、按壓的部位處于患兒兩個(gè)乳頭的中點(diǎn);2、用左手或右手手掌張根按壓中點(diǎn),另一只手交叉覆蓋于按壓的手掌上,下力,按壓約30下;按壓時(shí)請?zhí)貏e注意手法1、掌根要緊密地和小孩的胸壁貼合在一起;2、手臂要垂直于地面,肩膀和手臂伸直,用力時(shí)方向?yàn)榇怪毕蛳拢柚眢w的力量向下按壓;3、按壓頻率為每分鐘140下;4、大一點(diǎn)的小孩按壓幅度大于4cm,小嬰兒的按壓幅度為胸廓前后徑約三分之一;5、每次按壓和放開的時(shí)間為1:1,同時(shí)注意,按壓抬起手的時(shí)候,手不要離開胸壁;步驟2人工呼吸具體步驟:1、判斷患兒口腔里是否有異物,嗆奶或果核等,對溺水的孩子要檢查口腔內(nèi)是否嗆水和泥土,或者是其他的雜物等,發(fā)現(xiàn)之后及時(shí)清理掉雜物;2、用壓額抬額法開放患兒氣道;3、進(jìn)行口對口人工呼吸,用左手的拇指和食指捏住患兒的鼻孔,右手拇指及患兒下顎接觸,食指彎曲,深吸一口氣,向患兒口內(nèi)輸入,一口氣之后放開捏住的鼻孔;流程心肺復(fù)蘇流程:1、人工呼吸向患兒輸入兩口氣之后,繼續(xù)胸外心臟按壓30次;2、再進(jìn)行兩次人工呼吸;3、再次進(jìn)行胸外心臟按壓;4、總共進(jìn)行5個(gè)循環(huán)(人工呼吸→心臟按壓);請注意:1歲以內(nèi)嬰幼兒的心肺復(fù)蘇的過程和大孩子接近,單人按壓和人工通氣的頻率都是30:2,但新生兒是3:1(即3下胸外心臟按壓,1次人工呼吸);雙人按壓和通氣頻率比例為15:2。嬰兒急救1、如果小嬰兒面對家人的呼喚和輕拍沒有任何反應(yīng),可能已經(jīng)出現(xiàn)呼吸心跳暫停;

2、觸摸勁動脈的搏動,及大小孩的判斷方法一樣,首先觸摸氣管的位置,但由于小嬰兒很難被觸及到喉結(jié),因此我們可以找到嬰兒頸部前部中央的位置,向外旁開約1cm,就是勁動脈的位置,如果沒有搏動,說明嬰兒可能已經(jīng)出現(xiàn)心跳停止;3、馬上進(jìn)行胸外心臟按壓,但小嬰兒的按壓手法及大孩子的手法有所區(qū)別。胸外心臟按壓步驟:1、采用環(huán)抱法,即大人兩手捉住嬰兒胸廓上面;2、雙手拇指并合在一起,按壓小嬰兒兩乳中點(diǎn);3、按壓30次;4、進(jìn)行人工呼吸(開放氣道和清除口腔異物方法同上);急救總結(jié)心跳呼吸驟停后,患兒的大腦會停止供血供氧,如果大腦缺血的時(shí)間少于4分鐘,這時(shí)候的缺血缺氧對于腦損傷的影響是可逆的;如果大于4分鐘而小于6分鐘,此時(shí)的腦損傷部分可逆,可能會留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥;如果超過6分鐘,可能會留下嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,例如智力障礙、語言障礙、思維障礙、運(yùn)動障礙等。所以說,對于家長來說,在心跳呼吸驟停的情況下,能不能對孩子進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇,非常重要!外耳道異物Earcanalforeignbody

常識常見的外耳道異物都是體積較小的物品(小珠子、小玩具)、食品(花生、瓜子、豆子)、蟲類等。急救1.蟲類爬入耳道:可將醫(yī)用的油劑(薄荷油、維生素AD滴劑等)或食用油滴入耳道1~2滴,油劑會讓昆蟲的爬行速度變慢,可減輕耳部疼痛感,然后馬上就醫(yī)。2.珠子、耳道等圓形異物進(jìn)入耳道:家長切勿嘗試將其取出,因光線、工具、技巧等因素影響,可能適得其反,異物會越往深處走,造成取出困難,應(yīng)盡快就醫(yī)。3.如耳道進(jìn)去的有變形、膨脹可能的物體:如堅(jiān)果可能在耳道里泡發(fā)膨脹,家長需在孩子耳道內(nèi)滴入酒精,待堅(jiān)果脫水后,異物變小后,找合適的機(jī)會再行取出。注意如未及時(shí)發(fā)現(xiàn)耳道異物或因掏取不當(dāng)導(dǎo)致外耳道感染(疼痛、流膿、流水)時(shí),先去醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下先進(jìn)行抗炎治療,等耳道感染控制后,再由醫(yī)生掏取異物。誤區(qū)1.異物進(jìn)入孩子外耳道,馬上用手挖出。錯(cuò)誤,外耳道是彎曲的,易進(jìn)難出,試圖用手挖出有可能導(dǎo)致異物進(jìn)入更深,極有可能損害鼓膜,或者引起炎癥。2.孩子的耳垢要及時(shí)清理干凈,否則會影響聽力。錯(cuò)誤,少量的耳垢不但不會影響聽力,而且還可黏附灰塵、小飛蟲等外來物質(zhì),對外耳道皮膚具有保護(hù)作用。3.耳朵癢代表耳屎多,馬上掏掏。錯(cuò)誤,這可能是真菌感染,因?yàn)榻?jīng)常用不干凈的手掏耳朵導(dǎo)致。其實(shí)清潔耳屎的頻率大約一個(gè)月一次就夠了。因?yàn)槎旱纳L速度沒有那么快,而且少量的耳屎也有一定的保護(hù)作用。預(yù)防1.外耳道異物常發(fā)于學(xué)齡前小朋友,所以家長要加強(qiáng)知識教育,引導(dǎo)孩子不要把小物件塞進(jìn)耳朵里。2.家長需謹(jǐn)慎放置小物件,以免發(fā)生意外。3.如果小孩年齡比較小,玩耍的時(shí)候最好要有大人的陪同。跌墜傷Fallinjury

常識兒童跌墜傷是兒童意外損傷最常發(fā)生的類型,嚴(yán)重可導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。兒童跌墜傷易發(fā)生的場所:室內(nèi):陽臺、飄窗、桌子、凳子、床等。戶外:爬山、兒童游樂場所、體育運(yùn)動場所等。急救1.小孩的意識昏迷或不清醒,且伴有嘔吐、口鼻耳流血流液,高度懷疑為頭部嚴(yán)重?fù)p傷,這是最危險(xiǎn)的情況,可危及生命,應(yīng)立即撥打120搶救。2.如意識狀態(tài)清楚,發(fā)生流血時(shí),應(yīng)用干凈的紗布、毛巾,壓迫止血。3.四肢乏力不能動彈,高度懷疑為脊柱、頸椎損傷,切勿搬動患兒,立即撥打120.4.肢體腫脹變形,高度懷疑為骨折,用紙板、木板、樹皮固定患處,然后立即送往醫(yī)院。5.腹腔內(nèi)肝、脾臟受傷時(shí),會有疼痛感;腸子受傷除了疼痛外,也會有嘔吐情形。注意:頭部是最重要的觀察重點(diǎn),必須持續(xù)觀察幾天,若寶寶出現(xiàn)嗜睡、手腳無力、哭鬧或頭痛情形,應(yīng)就醫(yī)做進(jìn)一步檢查。誤區(qū)1.劇痛、不能走路才是骨折。如果身體的某個(gè)部分摔傷了,像饅頭發(fā)酵般的紅腫,這不是普通的摔傷,這樣的狀況往往就是骨折。骨折紅腫程度遠(yuǎn)大于扭傷,錯(cuò)過最佳治療時(shí)期,后果是很嚴(yán)重的,所以千萬不能大意。2.揉搓孩子的傷痛處。父母總是習(xí)慣搓揉孩子的傷痛處,認(rèn)為能減輕孩子的傷痛。其實(shí),這樣反而會增加出血量,因?yàn)榈鴤幕继?,局部深處正在滲血,如再使患處活動出血量就會增加,而且如果傷勢較重或者有骨折的話,這樣揉搓還會導(dǎo)致病情的加重,造成不良的后果。3.頭上腫了包趕緊揉。孩子頭上出現(xiàn)包塊,父母總是馬上按揉,這是不對的。因?yàn)轭^部出現(xiàn)包塊,是因?yàn)轭^皮下出血,家長切勿按、揉或外敷藥,這樣反而會加重?fù)p傷,小血腫可自行吸收,但超過5公分需立即就醫(yī)。預(yù)防1.在陽臺、飄窗做好防護(hù)措施,并時(shí)常檢查。地板鋪軟墊,避免滑倒,減少受傷的機(jī)會。2.注意家具的穩(wěn)定度,如:嬰兒床、學(xué)步車、嬰兒手推車等。3.當(dāng)寶寶進(jìn)入會爬、會走的階段時(shí),千萬不能讓家具引誘出寶寶想攀登的興趣,以防跌墜。4.家長加強(qiáng)看管,提高兒童預(yù)防意識小兒扭傷Childstrain扭傷日常生活中,孩子經(jīng)常在運(yùn)動場上容易扭傷,比如踢足球時(shí)扭傷踝關(guān)節(jié),打籃球時(shí)戳傷手指,玩輪滑時(shí)扭傷膝關(guān)節(jié)等,孩子會出現(xiàn)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等,不敢再活動,走路一瘸一拐。急救在關(guān)節(jié)出現(xiàn)扭傷情況下,如何實(shí)施緊急救助:1、停止運(yùn)動,避免傷上加傷;2、固定受傷關(guān)節(jié),并且不要隨便運(yùn)動,如果腫脹情況十分嚴(yán)重,就近使用木板捆綁固定,減少孩子的疼痛;3、對受傷部位進(jìn)行局部冷敷和肢體抬高,利于消腫和止血;4、及時(shí)到醫(yī)院接受檢查、治療。預(yù)防做好日常預(yù)防措施,防治小兒扭傷才是關(guān)鍵:1、在重點(diǎn)的時(shí)間內(nèi)預(yù)防,如:周末、節(jié)假日、孩子集中玩耍的課間時(shí)間等,家長需密切關(guān)注;2、在重點(diǎn)的區(qū)域內(nèi)預(yù)防,如:在孩子集中娛樂的游樂場、學(xué)??梢娦菹r(shí)的操場等,在無人監(jiān)管的情況下容易發(fā)生損傷;3、在重點(diǎn)的人群中預(yù)防,如:3到10歲奔跑好動的孩子,這個(gè)年齡段的孩子活潑好動,自控能力和防護(hù)能力較差,需要家長特別關(guān)注!誤區(qū)扭傷后局部出現(xiàn)腫脹,伴有疼痛感。為了減輕小兒疼痛,家長會習(xí)慣性選擇在扭傷部位進(jìn)行按摩。但這種做法是不對的!原因如下:

1、急性扭傷后,會引起毛細(xì)血管的破裂,立即按摩只能加重毛細(xì)血管出血,出血量多,會形成血腫;2、急性扭傷后,周圍軟組織,如肌肉、韌帶已發(fā)生挫傷,立即按摩會加重挫傷的范圍;3、急性扭傷后,有時(shí)伴有骨折現(xiàn)象,此時(shí)進(jìn)行按摩會加重骨折移位,因?yàn)楣钦蹟喽说墓瞧^為銳利,會刺傷患處深部血管和神經(jīng),甚至加重骨折程度。正確做法:遇到嚴(yán)重的急性扭傷,關(guān)節(jié)活動應(yīng)受限制,如果懷疑有骨折或者有劇烈的疼痛,應(yīng)該立即送醫(yī)院,進(jìn)行X線攝片以排除是否有骨折,并進(jìn)行相應(yīng)的治療。扭傷后24小時(shí)內(nèi),應(yīng)將扭傷的部位用繃帶包扎固定,叮囑小兒傷肢固定不動或少動。或者局部可反復(fù)多次用冷毛巾敷,使局部血管收縮,減少出血。24小時(shí)以后,可輕輕按摩,并可局部用熱毛巾敷,這樣可促進(jìn)局部血液循環(huán)、血腫的吸收,有助于恢復(fù)。眼睛異物Eyeforeignbody

原因眼部外傷的原因:眼臉抓傷、銳器傷、化學(xué)傷、眼球異物。眼球異物常是家長最容易忽略和處理不當(dāng)?shù)囊环N情況。類型眼部異物可分為:眼表異物——如蚊蟲、砂石、灰塵等。眼球內(nèi)異物及眼眶異物——嚴(yán)重的眼外傷導(dǎo)致。急救眼表異物的處理:輕輕翻轉(zhuǎn)眼臉,用棉簽將異物取出后,用清水或生理鹽水將眼睛沖洗干凈,必要時(shí)使用抗生素眼藥水預(yù)防感染。注意:家長幫助寶寶取出寶寶眼中的異物時(shí),請您一定要洗凈雙手。眼內(nèi)及眼眶深層異物:及時(shí)就診,同醫(yī)生確認(rèn)異物性質(zhì)后處理,必要時(shí)采取手術(shù)取出異物。誤區(qū)1.異物入眼使勁揉。錯(cuò)誤,異物進(jìn)入眼睛孩子會下意識地使勁揉眼睛,以為這樣能盡快將東西從眼里趕出來。但是這是不對的,無論多么細(xì)小的異物都會劃傷眼角膜并導(dǎo)致感染。2.異物進(jìn)入眼睛用水沖干凈。錯(cuò)誤,若是生石灰進(jìn)入孩子眼睛,遇水會灼傷寶寶眼結(jié)膜或角膜。應(yīng)用棉簽將生石灰粉撥出,然后再用清水反復(fù)沖洗眼睛,還要去醫(yī)院檢查治療。3.異物進(jìn)入眼睛馬上用眼藥水。錯(cuò)誤,在異物未取出時(shí),滴用眼藥水是無效的,部分眼藥水有收縮血管的作用,滴用后會減輕患眼的充血癥狀,影響醫(yī)生的判斷。預(yù)防眼部的預(yù)防措施:1.保持手部清潔,避免揉搓眼睛時(shí)使異物進(jìn)入眼球。2.避免在大風(fēng)、霧霾天氣外出,防止風(fēng)將蚊蟲、灰塵吹入眼內(nèi)。3.使用安全的玩具,避免銳器傷及眼部導(dǎo)致異物殘留。眼部炸傷Eyeinjuries

常識逢年過節(jié)燃放煙花爆竹時(shí)常會炸傷兒童的眼睛。輕重判斷眼部炸傷輕重判斷:輕度:睫毛、眉毛、頭發(fā)的燒傷。重度:可能引起結(jié)膜、角膜的燒傷,甚至是眼球破裂傷。急救1.不要強(qiáng)行將眼睛打開進(jìn)行檢查,因?yàn)檫^程中可能會壓迫眼球,造成二次損傷。2.切勿用清水沖洗,清水可能及鞭炮中的某些化學(xué)物質(zhì)產(chǎn)生反應(yīng),要用干凈的紗布或毛巾遮蓋眼睛,立即送往醫(yī)院。3.也不要用手揉眼睛,以防傷口受壓后擴(kuò)大。誤區(qū)1.春節(jié)看病是不吉利的,有點(diǎn)不舒服得挨到節(jié)后。錯(cuò)誤,如果傷到了眼珠,及時(shí)就醫(yī)很關(guān)鍵,覺得只是有點(diǎn)不舒服就要挨到節(jié)后,結(jié)果會耽誤病情,可能導(dǎo)致眼球化膿的情況,后果嚴(yán)重。2.用清水沖洗創(chuàng)面,清除塵土和血跡。這是不對的,切勿用清水清洗,因?yàn)橐坏┍徽▊?,假如產(chǎn)生眼球破裂,用水沖洗則會將污物沖入眼球內(nèi),還可能及鞭炮中的化學(xué)物質(zhì)產(chǎn)生反應(yīng),加重病情。3.有血液流出,馬上按住止血。錯(cuò)誤,不要看到眼部有血流出就用力按壓受傷的眼睛,這有可能造成眼內(nèi)構(gòu)造的進(jìn)一步破壞。預(yù)防1.對學(xué)齡前孩子進(jìn)行宣教,避免年紀(jì)較小的孩子燃放煙花。2.年齡大的孩子應(yīng)在家長的陪伴下放煙花。3.通過正規(guī)渠道購買煙花,避免購買到偽劣產(chǎn)品或威力過大的煙花。對于燃放過的鞭炮、煙花殘?jiān)鼞?yīng)及時(shí)處理,避免小孩二次燃放造成危險(xiǎn)。動物咬傷Animalbite

常識世界每年約有500萬人被狗咬傷,約有50萬人被貓咬傷,約有5萬人被蛇咬傷,25萬人被人咬傷。被貓、狗咬傷可能被傳染狂犬病,而且感染率非常高。急救被狗咬傷的處理方法:1.第一時(shí)間用大量清水、肥皂水或消毒液反復(fù)沖洗,沖洗時(shí)間不可低于15分鐘。2.切勿擠壓傷口、將傷口敞開,嚴(yán)禁包扎、縫合、加壓,沖洗完畢應(yīng)立即就醫(yī),注射狂犬疫苗。注意事項(xiàng)注射狂犬疫苗注意事項(xiàng):1.沒有傷痕,可以不注射狂犬疫苗2.如有輕微傷痕,但無出血情況,則需在受傷當(dāng)天、第2天,第7天、第14天,第28天分5次注射狂犬疫苗。3.如傷口較大,有出血情況,除遵醫(yī)囑注射疫苗外,還需在傷口周圍注射抗狂犬病血清。注意:注射狂犬疫苗后,免疫成功率高,但是因?yàn)榭袢〉乃劳雎室埠芨?,還是需要謹(jǐn)防注意。誤區(qū)1.二十四小時(shí)之后接種疫苗無效。錯(cuò)誤,受傷后應(yīng)該是越早就醫(yī)越安全,但是不存在時(shí)效性的說法,一定要去接種疫苗。2.給寵物打了疫苗就安全了。錯(cuò)誤,其實(shí)動物疫苗對每種動物的效果都無法保證萬無一失,而且寵物在室外活動時(shí),和其他流浪動物接觸,就有可能攜帶病毒。3.被貓、狗咬傷后馬上擠壓傷口排除毒素。錯(cuò)誤,孩子被狗、貓等動物咬或抓傷后,不要對傷口進(jìn)行擠壓,這樣可能會導(dǎo)致狂犬病毒以更快的速度進(jìn)入神經(jīng)系統(tǒng)。預(yù)防狂犬病的預(yù)防:1.切勿收養(yǎng)來歷不明的寵物。2.家中寵物需注射疫苗。3.家長如有小孩,在孩子4歲前,盡量不要養(yǎng)寵物。4.有規(guī)律的遛狗,熟悉周圍環(huán)境、人物,小孩切勿在寵物進(jìn)食、睡覺時(shí)觸摸其身體,以免發(fā)生意外。5.發(fā)現(xiàn)寵物有異常,如煩躁、精神萎靡,需及時(shí)就醫(yī)。注意:如被寵物咬傷,需詢問寵物主人寵物免疫證明,并及時(shí)到醫(yī)院注射疫苗。食物過敏Foodallergy

原因1.孩子的胃腸道發(fā)育不成熟。2.孩子的免疫功能不完善。3.家長預(yù)防措施太多,飲食上的注意太過度了,導(dǎo)致孩子食物適應(yīng)力差。4.孩子的腸道菌群未建立,功能不健全。5.環(huán)境因素等。過敏食物較易引起過敏反應(yīng)的食物:牛奶、雞蛋、豆類、魚、貝殼類、花生、小麥、熱帶水果如芒果等。反應(yīng)1.急性過敏:表現(xiàn)為急性蕁麻疹、急性喉嚨水腫、氣喘等,嚴(yán)重時(shí)會發(fā)生休克。2.皮膚過敏:在嬰兒期最常見的反應(yīng)有濕疹、蕁麻疹、風(fēng)團(tuán)疹等。3.呼吸道過敏反應(yīng):主要表現(xiàn)有反復(fù)的氣喘、咳嗽及喉嚨發(fā)炎、哮喘等。4.消化道過敏:主要表現(xiàn)為反復(fù)腹瀉、腹脹、腹痛,出現(xiàn)嘔吐、便血、食欲不振、體重降低等癥狀。急救出現(xiàn)急性的過敏反應(yīng),如休克、急性蕁麻疹、急性喉嚨水腫、氣喘等,處理辦法:1.要切斷過敏源。2.衣著要保持寬松,袖子和領(lǐng)子的扣子解開,褲帶松開。3.盡量讓孩子平躺,不能過多挪動。4.出現(xiàn)喉嚨水腫、氣喘等癥狀要盡量保持側(cè)或半臥位并且頭部后仰使呼吸道通暢。5.嚴(yán)重的過敏反應(yīng)應(yīng)該立即撥打120及時(shí)救治。誤區(qū)1.父母過敏,孩子就一定會過敏。不完全對,雖然過敏性疾病具有明顯的遺傳傾向,但是并不意味著孩子今后一定會過敏,可以在孕期時(shí)排除導(dǎo)致過敏的因素,在寶寶出生后用正確的喂養(yǎng)方式來避免寶寶過敏。2.越干凈的環(huán)境,寶寶越健康。不完全對,生活的環(huán)境并不是越干凈越好,太干凈的環(huán)境中,寶寶缺乏對微生物的接觸,機(jī)體抵御能力得不到鍛煉,反而容易患過敏性疾病。3.寶寶過敏沒關(guān)系,長大了免疫系統(tǒng)發(fā)育完全就好了。錯(cuò)誤,嬰幼時(shí)期的過敏性鼻炎癥狀有可能導(dǎo)致孩子以后發(fā)生哮喘。凡具有過敏體質(zhì)的兒童,幾乎都有皮膚濕疹或過敏性鼻炎的表現(xiàn),早治療對寶寶更好。耽誤了治療,今后治愈過敏性疾病的可能性將大大降低。注意過敏反應(yīng)分為速發(fā)性過敏反應(yīng)和遲發(fā)性過敏反應(yīng),遲發(fā)性過敏反應(yīng)有時(shí)一兩個(gè)月才會慢慢出現(xiàn)癥狀,比如慢慢地出現(xiàn)了嘔吐、便血、腹瀉、腹痛等情況。所以廣大家長在兒童飲食方面應(yīng)密切關(guān)注可能存在的過敏癥狀,以確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并解決。食物中毒Aimentarytoxicosis

原因1.進(jìn)食不潔食物導(dǎo)致:細(xì)菌感染性食物中毒、真菌感染性食物中毒、病毒感染性食物中毒。2.食用了毒菌、魚膽等本身就含有毒素的食物。3.食用了被特定病菌污染的食物。判斷食物中毒病起突然,在排除其他病因的前提下,食物中毒的初期表現(xiàn)一般為嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。急救1.催吐是食物中毒最主要的緊急處理辦法。進(jìn)食后的4~6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行催吐、洗胃為最佳時(shí)間。2.不主張對嬰兒、昏迷者進(jìn)行催吐。對年紀(jì)大的孩子在清醒的情況可進(jìn)行催吐,用手指或筷子刺激孩子的咽后壁催吐,使胃內(nèi)殘留的食物盡快排出,防止毒素進(jìn)一步的吸收。3.催吐時(shí)保持前傾位,防止誤吸,堵住氣管造成窒息。4.催吐后,應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)不同的中毒情況進(jìn)行針對的治療。誤區(qū)1.食物高溫煮沸,就可以達(dá)到消毒殺菌目的。這種說法只對了一半。食物中毒可分為生物型和化學(xué)型兩大類?;瘜W(xué)型的中毒,有時(shí)煮沸反而會使毒素濃度增大,如爛白菜中產(chǎn)生的亞硝酸鹽,發(fā)芽和未成熟土豆中的龍葵堿等,都不能通過高溫達(dá)到消毒目的。2.冰凍的食物沒有細(xì)菌。錯(cuò)誤,有的細(xì)菌專門在低溫下生活、繁殖,如會造成腹瀉的嗜鹽菌,就能在零下20攝氏度的蛋白質(zhì)內(nèi)生存11周。3.有壞味的食物,只要煮一煮,就可以吃了。錯(cuò)誤,因?yàn)橛械募?xì)菌耐高溫,如能破壞人體中樞神經(jīng)的“肉毒桿菌”,其菌芽孢在100攝氏度的沸水中,仍能生存5個(gè)多小時(shí)。預(yù)防食物中毒對人體危害大,切勿食用放置過久、被污染的食物,勿盲目采摘野果、野菌食用。煤氣中毒Gaspoisoning常識煤氣中毒是指含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒。家庭中煤氣中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油氣、管道煤氣、天然氣中毒,前者多見于冬天用煤爐取暖,門窗緊閉,排煙不良時(shí),后者常見于液化灶具漏泄或煤氣管道漏泄等。原因1、屋內(nèi)采取燒煤取暖,易引發(fā)煤氣中毒事件;2、淋浴泄漏燃?xì)馐鹿剩?、煤氣灶裝在通風(fēng)不佳處;4、廚房內(nèi)煤氣泄漏。程度煤氣中毒普遍表現(xiàn)為煩躁、頭暈、嘔吐、昏迷。依據(jù)吸入時(shí)間長短和表現(xiàn)癥狀來判斷中毒程度,判別如下:

1.輕度中毒時(shí)間短,表現(xiàn)為中毒的早期癥狀,頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力,甚至出現(xiàn)短暫的昏厥,一般神志較為清醒,吸入新鮮空氣,脫離中毒環(huán)境后,癥狀迅速消失,一般不留后遺癥。

2.中度中毒時(shí)間稍長,在輕度癥狀的基礎(chǔ)上,可出現(xiàn)虛脫或昏迷。皮膚和黏膜呈現(xiàn)煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時(shí),可迅速清醒,數(shù)天內(nèi)完全恢復(fù),一般無后遺癥狀。

3.重度發(fā)現(xiàn)時(shí)間過晚,吸入煤氣過多,或在短時(shí)間內(nèi)吸入高濃度的一氧化碳,患兒呈現(xiàn)深度昏迷,各種反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血壓下降,呼吸急促,會很快死亡。一般昏迷時(shí)間越長,預(yù)后越嚴(yán)重,常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。急救1、立即打開門窗;2、煤氣中毒后,孩子在嘔吐時(shí)可能發(fā)生誤吸(即再次將煤氣吸入),造成二次傷害,此時(shí)應(yīng)立即將孩子側(cè)臥,防治誤吸;3、如果發(fā)現(xiàn)孩子呼吸心跳停止,立即拖離現(xiàn)場后進(jìn)行胸外心臟按壓或人工呼吸。預(yù)防1、外出時(shí)關(guān)閉煤氣,包括灶臺和浴室等地;2、不適用強(qiáng)排式煤氣灶;3、定期檢查家中是否有煤氣泄漏的情況,如發(fā)現(xiàn)存在泄漏,立即關(guān)閉煤氣總閘并打開窗戶;4、一旦察覺室內(nèi)有煤氣泄漏的味道,馬上斷掉電源和熄滅火源。誤區(qū)誤區(qū)一:煤氣中毒患者凍一下會醒。寒冷刺激不僅會加重缺氧,更能導(dǎo)致末梢循環(huán)障礙,誘發(fā)休克和死亡。因此,發(fā)現(xiàn)煤氣中毒后一定要注意保暖,并迅速向“120”呼救。誤區(qū)二:認(rèn)為有臭渣子味就是煤氣。一些劣質(zhì)煤炭燃燒時(shí)有股臭味,會引起頭疼頭暈。而煤氣是一氧化碳?xì)怏w,是無色無味的,是碳不完全燃燒生成的。有些人認(rèn)為屋里沒有臭渣子味兒就不會中煤氣,這是完全錯(cuò)誤的。誤區(qū)三:以為在爐邊放盆清水可預(yù)防煤氣中毒??茖W(xué)證實(shí),一氧化碳不溶于水,要想預(yù)防中毒,關(guān)鍵是門窗不要關(guān)得太嚴(yán)或安裝風(fēng)斗,煙囪要保持透氣良好。誤區(qū)四:煤氣中毒患者醒了就沒事。煤氣中毒患者必須經(jīng)醫(yī)院的系統(tǒng)治療后方可出院,有并發(fā)癥或后遺癥者出院后應(yīng)口服藥物或進(jìn)行其他對癥治療,重度中毒患者需一兩年才能完全治愈。判斷心肺復(fù)蘇第一步判斷孩子的意識以及是否出現(xiàn)心跳呼吸停止等情況。1、呼叫孩子的姓名,同時(shí)輕拍孩子的肩膀,和ta說話:“XXX,你怎么了?”如果孩子并未有任何反應(yīng),這時(shí)候需要警覺,可能孩子已經(jīng)出現(xiàn)心跳呼吸驟停;2、通過觸摸孩子的頸動脈來進(jìn)一步判斷,首先觸摸氣管的位置,然后向旁側(cè)旁開2cm(約2個(gè)橫指的距離),正常情況下可以摸出患者的頸動脈的搏動,如果孩子的心跳呼吸已停止,此時(shí)是摸不到頸動脈搏動的;3、確認(rèn)孩子心跳呼吸驟停,馬上大聲呼救,可向周圍人呼救也可以是家人;4、打電話給120;5、馬上進(jìn)行胸外心臟按壓。步驟1胸外心臟按壓具體步驟:1、按壓的部位處于患兒兩個(gè)乳頭的中點(diǎn);2、用左手或右手手掌張根按壓中點(diǎn),另一只手交叉覆蓋于按壓的手掌上,下力,按壓約30下;按壓時(shí)請?zhí)貏e注意手法1、掌根要緊密地和小孩的胸壁貼合在一起;2、手臂要垂直于地面,肩膀和手臂伸直,用力時(shí)方向?yàn)榇怪毕蛳?,借助身體的力量向下按壓;3、按壓頻率為每分鐘140下;4、大一點(diǎn)的小孩按壓幅度大于4cm,小嬰兒的按壓幅度為胸廓前后徑約三分之一;5、每次按壓和放開的時(shí)間為1:1,同時(shí)注意,按壓抬起手的時(shí)候,手不要離開胸壁;步驟2人工呼吸具體步驟:1、判斷患兒口腔里是否有異物,嗆奶或果核等,對溺水的孩子要檢查口腔內(nèi)是否嗆水和泥土,或者是其他的雜物等,發(fā)現(xiàn)之后及時(shí)清理掉雜物;2、用壓額抬額法開放患兒氣道;3、進(jìn)行口對口人工呼吸,用左手的拇指和食指捏住患兒的鼻孔,右手拇指及患兒下顎接觸,食指彎曲,深吸一口氣,向患兒口內(nèi)輸入,一口氣之后放開捏住的鼻孔;流程心肺復(fù)蘇流程:1、人工呼吸向患兒輸入兩口氣之后,繼續(xù)胸外心臟按壓30次;2、再進(jìn)行兩次人工呼吸;3、再次進(jìn)行胸外心臟按壓;4、總共進(jìn)行5個(gè)循環(huán)(人工呼吸→心臟按壓);請注意:1歲以內(nèi)嬰幼兒的心肺復(fù)蘇的過程和大孩子接近,單人按壓和人工通氣的頻率都是30:2,但新生兒是3:1(即3下胸外心臟按壓,1次人工呼吸);雙人按壓和通氣頻率比例為15:2。嬰兒急救1、如果小嬰兒面對家人的呼喚和輕拍沒有任何反應(yīng),可能已經(jīng)出現(xiàn)呼吸心跳暫停;

2、觸摸勁動脈的搏動,及大小孩的判斷方法一樣,首先觸摸氣管的位置,但由于小嬰兒很難被觸及到喉結(jié),因此我們可以找到嬰兒頸部前部中央的位置,向外旁開約1cm,就是勁動脈的位置,如果沒有搏動,說明嬰兒可能已經(jīng)出現(xiàn)心跳停止;3、馬上進(jìn)行胸外心臟按壓,但小嬰兒的按壓手法及大孩子的手法有所區(qū)別。胸外心臟按壓步驟:1、采用環(huán)抱法,即大人兩手捉住嬰兒胸廓上面;2、雙手拇指并合在一起,按壓小嬰兒兩乳中點(diǎn);3、按壓30次;4、進(jìn)行人工呼吸(開放氣道和清除口腔異物方法同上);急救總結(jié)心跳呼吸驟停后,患兒的大腦會停止供血供氧,如果大腦缺血的時(shí)間少于4分鐘,這時(shí)候的缺血缺氧對于腦損傷的影響是可逆的;如果大于4分鐘而小于6分鐘,此時(shí)的腦損傷部分可逆,可能會留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥;如果超過6分鐘,可能會留下嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,例如智力障礙、語言障礙、思維障礙、運(yùn)動障礙等。所以說,對于家長來說,在心跳呼吸驟停的情況下,能不能對孩子進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇,非常重要!小兒流鼻血Nosebleedsinchildren常識可以分為局部因素引發(fā)的鼻出血和全身因素引起的鼻部出血。小兒輕度鼻出血,僅為鼻涕中帶血,或鼻腔中有結(jié)痂血塊而沒有血液流出,或單側(cè)或雙側(cè)鼻出血,僅有少量血液從前鼻腔滴出,出血時(shí)間短,有時(shí)不經(jīng)處理可以自然止住;小兒重度鼻出血,常血流如注,或口鼻同時(shí)涌出血液,出血時(shí)間較長,并且不易簡單止住。原因1、鼻腔粘膜中有豐富的血管網(wǎng),干燥的天氣會使其變薄、擴(kuò)張,從而使得鼻腔粘膜更加脆弱,容易破裂出血,尤其是個(gè)別喜歡摳鼻子的兒童,很容易將黏膜摳破,導(dǎo)致出血;

2、食用上火食物;3、出現(xiàn)發(fā)熱情況;4、患有鼻腔、鼻竇炎癥等;5、鼻腔內(nèi)塞有異物。誤區(qū)不要盲從“塞棉球”、“仰頭捏住鼻”、“抬頭”等止鼻血的方法,處理不當(dāng)?shù)闹寡绞椒炊鴷?dǎo)致鼻腔感染,引起其他不適癥狀:如將頭后仰止鼻血時(shí),血液會從后鼻孔經(jīng)過口腔流入胃部,刺激胃部導(dǎo)致嘔吐不適,增加鼻腔出血量;另外,左鼻孔流血要舉起右手,右鼻孔流血要舉起左手,這種方法也是不科學(xué)的。手臂及鼻子不是在一條血管上,這樣做只是多此一舉。處理1、用拇指或食指按住出血的鼻翼,頭微微低下,用冷毛巾敷頭部和頸部;2、如按鼻翼及冷敷止血無效,需立即就醫(yī),尋求醫(yī)生專業(yè)的處理;特別注意:經(jīng)常流鼻血、出血量大、止血難的孩子,家長應(yīng)該提高警惕,盡早去醫(yī)院做相關(guān)檢查,例如血常規(guī)、凝血功能檢查等,排除是否有血液疾病,例如白血病。預(yù)防及其等孩子流鼻血了再來匆忙止血,不如在日常生活中注意細(xì)節(jié),積極預(yù)防:1、保持環(huán)境的濕潤,在干燥的氣候里,可以在室內(nèi)增添空氣加濕器等;2、糾正孩子摳鼻的習(xí)慣,尤其當(dāng)鼻內(nèi)不舒服或有分泌物時(shí),要及時(shí)制止孩子摳鼻子的行為;3、清淡飲食,少吃燥熱食物,特別是當(dāng)下孩子愛吃的膨化食品、油炸食品等;4、如果孩子有鼻炎、鼻竇炎等鼻腔疾病,應(yīng)積極治療,不要耽誤;5、關(guān)注孩子的行為,避免異物進(jìn)入鼻腔。腹瀉脫水Diarrheadehydration常識一般情況下,孩子在腹瀉比較嚴(yán)重且沒有及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液時(shí)容易導(dǎo)致脫水。判斷1、首先觀察寶寶精神是否正常;2、查看寶寶尿量是否減少;3、查看眼、口、咽、舌等部位是否出現(xiàn)干燥、凹陷等現(xiàn)象;4、查看皮膚是否缺少彈性;5、查看四肢溫度是否脫水;6、通過測量確定血壓是否偏低。程度1、輕度脫水——體液丟失約占體重的5%以下:由于身體內(nèi)水分減少,脫水寶寶會稍感到口渴,啼哭時(shí)眼沿有淚,有尿排出,兩眼窩稍有凹陷,捏起腹部或大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮尚快;

2、中度脫水——體液丟失約占體重的5%~10%:此時(shí)的寶寶出現(xiàn)煩躁、容易被激怒、口渴想喝水等現(xiàn)象;嬰兒則四處尋找奶頭,如果得到奶瓶,會拼命吸吮;啼哭時(shí)淚少,尿量及次數(shù)也減少;兩眼窩呈下陷狀,口舌干燥,捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮慢;3、重度脫水——體液丟失約占體重的10%~15%:表現(xiàn)為精神極度萎靡、昏睡,甚至昏迷;口渴非常嚴(yán)重,啼哭時(shí)無淚流出,尿量及尿次數(shù)明顯減少;同時(shí)兩眼窩明顯下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮很慢。處理1、輕度、中度腹瀉脫水的家庭處理,一般以口服補(bǔ)液鹽為主,這也是最有效的方法;2、重度腹瀉脫水,在及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽之后,迅速前往醫(yī)院就診。家庭補(bǔ)液鹽的做法1、米湯鹽水的配置:500ml米湯+1.75g鹽。飲用量嬰兒可以服用50ml;1歲左右100ml;2歲以上150ml~200ml;3歲以上可根據(jù)孩子的意愿給予充足飲用。2、糖鹽水的配置:500ml溫開水+10g糖+1.75g鹽。飲用量嬰兒可以服用50ml;1歲左右100ml;2歲以上150ml~200ml;3歲以上可根據(jù)孩子的意愿給予充足飲用。提示這兩種方法可以預(yù)防和糾正脫水,但不可以長期服用,情況允許下最好去醫(yī)院或藥店購買口服補(bǔ)液鹽。腹瀉脫水后,補(bǔ)液鹽不宜長期飲用,如果在此期間寶寶腹瀉、嘔吐、腹脹、精神萎靡等癥狀不斷加重,應(yīng)停用補(bǔ)液鹽,及時(shí)就醫(yī)!注意為了防止寶寶腹瀉脫水,家長在喂養(yǎng)的同時(shí)需要特別留意以下幾點(diǎn):1、注意清淡飲食;2、母乳喂養(yǎng)的孩子繼續(xù)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),同時(shí)減少輔食的添加;3、牛奶喂養(yǎng)的孩子如果出現(xiàn)乳糖不耐受的情況,應(yīng)換成去乳糖奶粉;如果出現(xiàn)過敏癥狀,應(yīng)把奶粉換成深度水解牛奶或氨基酸牛奶進(jìn)行喂養(yǎng);4、寶寶腹瀉時(shí)盡量不要添加新的輔食,恢復(fù)期的寶寶可以適當(dāng)添加1~2次輔食次數(shù),確保孩子的生長發(fā)育不落后;5、腹瀉恢復(fù)后,輔食應(yīng)遵循從少到多、從細(xì)到粗、從一種到多種的原則進(jìn)行添加。誤區(qū)聽說:寶寶腹瀉,止瀉、禁食(或補(bǔ)充營養(yǎng))很重要。正確認(rèn)識:孩子脫水嚴(yán)重時(shí),需要及時(shí)補(bǔ)液!如果寶寶腹瀉頻繁,很容易脫水。此時(shí)的家長容易犯一個(gè)錯(cuò)誤:只顧忙亂喂藥,忘了給孩子補(bǔ)充液體!殊不知補(bǔ)液才是最重要的治療,且要有足夠的耐心??山o寶寶喂口服補(bǔ)液鹽水,少量多次地喂,每2~3分鐘喂一次,每次用匙喂10~20毫升;這樣積少成多,約4~6小時(shí)即能糾正脫水。如果孩子腹瀉較重,脫水明顯,立即就醫(yī)!誤食藥物Takethewrongmedicine

辟謠聽說維生素類的藥物副作用小,寶寶如果誤食只要催吐就沒關(guān)系了?答:不完全正確。比如像維生素D成分的藥物如果一次性誤食太多,可能會影響寶寶的腎功能,催吐完畢之后需要送到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。急救誤食藥物是常見的家庭意外,多發(fā)生在1~3歲的年齡階段,誤食的藥物多為家庭常備藥物。普通處理方法:1.催吐:用手指摳孩子的咽喉部,使孩子吐出藥物。2.飲用大量清水,使孩子吐出藥物。分類一、誤食心腦血管藥、降糖藥緊急措施1.立即到醫(yī)院進(jìn)行處理,誤食后的4-6小時(shí)非常關(guān)鍵,及寶寶是否有后遺癥的關(guān)系重大。2.去醫(yī)院的途中,如果寶寶清醒,可進(jìn)行催吐。3.如果服用的是降糖藥,在寶寶清醒的情況下,可以適當(dāng)補(bǔ)充一些糖分(糖水等)。4.此類藥物后遺癥嚴(yán)重,如果家長沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶誤食,無論過了多久都必須到醫(yī)院檢查。

二、誤用避孕藥、安眠藥緊急措施1.在孩子清醒的情況下果斷催吐,并趕緊送到醫(yī)院進(jìn)行對癥治療。2.通常在進(jìn)行正確處理后,一兩個(gè)月癥狀就會自然緩解。

三、誤用感冒藥、止咳藥、退燒藥等緊急措施1.緊急退燒藥如果是小瓶裝15毫升以下,一般不會造成太大的影響,注意補(bǔ)水則可。2.緊急退燒藥如果藥瓶容量大于15毫升,通過普通的喝水都不一定能及時(shí)補(bǔ)充水分,建議到醫(yī)院進(jìn)行補(bǔ)液。

預(yù)防1.藥品放置于孩子觸摸不到的地方;2.在孩子因日常疾病需吃藥時(shí),不要以“糖、果”等概念誘導(dǎo);3.藥物不要跟食物放在一起。保暖過度Excessivewarm

辟謠聽說穿的越多越不容易感冒,所以冬天的時(shí)候要給孩子多穿衣服?答:錯(cuò)誤。一到冬天,很多家長都會把孩子里三層外三層地“武裝”起來,唯恐孩子著涼感冒??墒呛⒆硬⒉皇谴┑脑蕉嘣胶茫E^度出汗后吹風(fēng)反而容易受涼,甚至出現(xiàn)捂熱綜合癥。表現(xiàn)保暖過度容易造成捂熱綜合征,其表現(xiàn)為:保暖過度出現(xiàn)發(fā)熱、出汗、面色蒼白、呼吸急促、煩躁、抽搐、昏迷、呼吸循環(huán)衰竭、酸中毒、多器官功能衰竭等等甚至危及生命。

急救1.轉(zhuǎn)移至空氣清新的環(huán)境中。2.解開衣被。3.在發(fā)熱情況下適當(dāng)給予溫水浴。4.缺氧情況下給予氧氣,根據(jù)相關(guān)檢查給予相應(yīng)的呼吸支持。5.情況嚴(yán)重者,需立即就醫(yī),進(jìn)行有效治療。預(yù)防1.小兒穿衣標(biāo)準(zhǔn)及大人差不多,可適當(dāng)多加一件衣物,玩時(shí)要比靜時(shí)少一件,室外要比室內(nèi)多一件。2.冬季切勿多件棉衣疊穿,多加一件棉背心即可。3.媽媽切勿及孩子同睡一床被子,小兒身體偏熱,容易出現(xiàn)保暖過度可給予孩子單獨(dú)的被子。4.寶寶睡覺時(shí)不要穿棉襖、棉褲,只穿內(nèi)衣就可以。5.寶寶的被褥要松軟,不要太厚。6.爸媽要勤觀察,如果發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)煩躁不安或身上有汗時(shí),就需要給寶寶松開包被或減少衣服;如果發(fā)現(xiàn)寶寶的小手或小腳發(fā)涼,體溫在36℃以下,就應(yīng)該給寶寶增添衣服或提高室溫。高熱驚厥InfantileFebrileConvulsion

辟謠孩子發(fā)生高熱驚厥時(shí),壓住孩子的四肢,可以緩解驚厥?答:錯(cuò)誤,小孩子骨質(zhì)比較軟,還沒有發(fā)育好,壓住孩子的四肢,容易導(dǎo)致脫臼,關(guān)節(jié)挫傷、骨折。名詞解釋高熱驚厥是小兒常見疾病,容易發(fā)于6個(gè)月~3歲的孩子,約有3%會在發(fā)燒或體溫較高時(shí)產(chǎn)生的一種抽搐現(xiàn)象。表現(xiàn):體溫上升過程中全身抽搐,抽搐表現(xiàn)為:眼睛往上吊(反白),咬牙,四肢抽動等。后果:輕度高熱驚厥抽搐時(shí)間較短,但處理不及時(shí)會持續(xù)抽搐,嚴(yán)重者可能影響腦部功能障礙。錯(cuò)誤方法1.驚厥時(shí)不要將手放入孩子口腔,容易引起咬傷和舌后墜窒息。2.驚厥時(shí)不要壓住孩子四肢,容易導(dǎo)致脫臼、關(guān)節(jié)挫傷、骨折。3.不要用"滾雞蛋"的辦法退燒、防止抽搐,這不科學(xué)。急救1.將孩子平臥在床上,保持氣道通暢,頭部后仰,觀察口腔是否有分泌物,可用干凈的毛巾或紙巾去除分泌物,觀察孩子的心率、呼吸。2.如驚厥持續(xù),可掐人中,按合谷穴(拇指和食指的虎口之間)止驚。3.可積極退燒,將冰袋放在枕后,或用溫毛巾擦拭身體進(jìn)行降溫,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用退燒藥物。4.驚厥時(shí)間超過5分鐘,需撥打120立即就醫(yī)。預(yù)防1.增強(qiáng)體質(zhì),盡量少去人群聚集的地方,避免交叉感染。2.按時(shí)進(jìn)行疫苗接種,提高免疫力。3.及早發(fā)現(xiàn)孩子體溫升高,適當(dāng)服用退燒藥物。4.密切觀察病情,防止復(fù)發(fā)。小兒中暑Pediatricstroke常識中暑是兒童常見意外傷害之一,常常發(fā)生在以下四種情況當(dāng)中:1、高熱環(huán)境下的劇烈運(yùn)動2、高熱環(huán)境下的長期受熱3、兒童被鎖在室外被暴曬的車內(nèi)4、小嬰兒穿過多的衣物或蓋過厚的被子原因中暑發(fā)生的原因大致分為以下幾類:1、熱射?。涵h(huán)境悶熱,汗液蒸發(fā)困難,使小兒正常體溫的平衡受到破壞,體溫升高、頭暈、眼花、心慌、惡心和嘔吐;2、日射?。侯^部受烈日過分照射,患兒體溫通常不高,有劇烈頭痛、頭昏、眼花、耳鳴,嚴(yán)重者甚至有生命危險(xiǎn);3、熱衰竭及熱痙攣:大量出汗所致,小兒體溫不高,面色蒼白,呼吸弱、脈搏快,前者嚴(yán)重時(shí)可發(fā)熱和暈倒,后者四肢痙攣,有抽筋狀疼痛。分類依據(jù)小兒表現(xiàn)來判斷中暑的輕重程度:輕度中暑的癥狀:精神不好、乏力、出汗、口干、脫水。重度中暑的癥狀:皮膚涼、過度出汗、惡心、嘔吐、瞳孔擴(kuò)大,伴隨嚴(yán)重多項(xiàng)功能衰竭,包括抽搐、昏迷、器官功能障礙、腎衰、心衰、休克等,脈搏快、腹部或肢體痙攣,有生命危險(xiǎn)。先兆中暑:在高溫的環(huán)境下出現(xiàn)頭痛、眼花、耳鳴、頭暈、口渴、心悸、體溫正常或略升高,短時(shí)間休息可恢復(fù)。急救發(fā)現(xiàn)孩子中暑后,家長需第一時(shí)間將孩子轉(zhuǎn)移至陰涼的環(huán)境里,同時(shí)迅速判斷屬于輕度中暑或重度中暑。輕度中暑處置方式1、轉(zhuǎn)移至陰涼的環(huán)境里;2、平躺仰臥,解開衣服和褲帶,為中暑寶寶扇風(fēng),使寶寶的體溫降至38度以下;3、可以給孩子喂些清水、白開水或加鹽的開水,以便及時(shí)補(bǔ)充水分。重度中暑處置方式1、轉(zhuǎn)移至陰涼環(huán)境2、平躺仰臥,解開衣物、散熱3、緊急送往醫(yī)院就診4、監(jiān)測孩子各項(xiàng)器官功能,密切關(guān)注并及時(shí)治療辟謠關(guān)于小兒中暑之后的各類急救常識,流傳以下說法:聽說:中暑要馬上在體表擦拭酒精。真相:錯(cuò)誤!可能過度刺激皮膚,使用過量也可能導(dǎo)致酒精中毒。聽說:重度中暑可自行服食退燒藥。真相:錯(cuò)誤!中暑使身體處于消耗過度的狀態(tài),此時(shí)如果用退燒藥來降溫,身體對藥物的代謝會加重身體的負(fù)擔(dān),藥物的副作用更大。聽說:中暑之后立刻將患兒浸泡在冷水里。真相:錯(cuò)誤!體表血管遇冷急速收縮后,可能誘發(fā)腦血管及心臟血管病變。聽說:中暑可以使用敷冰塊、冰袋或者感覺清涼的外用成藥來降溫。真相:錯(cuò)誤!冰塊和冰袋的過冷刺激反而導(dǎo)致血管收縮而無法順利散熱,而外用清涼藥等油性物質(zhì)更不利于散熱!辟謠小兒中暑后家長常見急救三大誤區(qū):誤區(qū)一:過量飲水中暑后,未免小兒失水過多,需及時(shí)補(bǔ)充水分和鹽分,但很多家長常常給小兒飲用過量的熱水,反而會使寶寶大汗淋漓,造成體內(nèi)水分和鹽分大量流失,嚴(yán)重時(shí)還會引起抽風(fēng)。正確的做法是:少量多次飲水,每次飲水量以不超過300毫升為宜。誤區(qū)二:過量進(jìn)食中暑后,家長為了讓寶寶開胃,容易選擇油膩等重口味食物,但過多的食用會增加消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),使大量血液滯留于胃腸,而輸送到大腦的血液便相對減少,營養(yǎng)物質(zhì)也不能被充分吸收。正確的做法是:應(yīng)盡量讓寶寶多吃一些清淡爽口的東西,以適應(yīng)夏季的消化能力。誤區(qū)三:冷食傷身有的父母發(fā)現(xiàn)寶寶中暑后身體很干渴,特別愛吃冷飲和瓜果類食物,為了滿足寶寶要求,縱容孩子大吃特吃,然而此類涼性食品會損傷寶寶的脾胃。正確的做法是:可以給寶寶喝一些常溫鮮果汁。預(yù)防1、在太熱的環(huán)境中,不要讓孩子去室外活動。短期高熱也會導(dǎo)致孩子失水過多;2、夏季不要留小孩一人在車中,尤其是室外的車中,非常容易引起中暑,特別危險(xiǎn);3、小嬰兒的穿衣搭配和蓋被子的厚度應(yīng)合理、適當(dāng),不需要太多,太多的衣物和被子會導(dǎo)致孩子出汗過多,引發(fā)捂熱綜合癥;4、注意衣著,應(yīng)選淺色、輕巧、寬松、透氣的衣服;5、多喝白開水或涼飲料,避免吃過熱或過多的食物;6、炎熱環(huán)境可用電扇或空調(diào)降溫;7、多吃些蔬菜、水果、豆制品等,多喝開水,吃西瓜、涼綠豆湯、酸梅湯等。小兒溺水Pediatricdrowning

分類小兒溺水分為兩大類。1、周圍有池塘、水源等地方,小孩玩水的時(shí)候有可能會掉到水里出現(xiàn)意外,此類稱之為“戶外溺水”,主要發(fā)生在夏季;2、在家庭環(huán)境內(nèi),小孩發(fā)生淹溺的情況,例如在無成人守護(hù)的情況下,低齡孩子獨(dú)自泡澡過程當(dāng)中,容易沒入水面下,形成溺水現(xiàn)象,稱之為“家庭溺水”。3、家庭溺水及戶外溺水不同,它的發(fā)生率非常高,且一年四季都有可能會發(fā)生!措施兒童發(fā)生溺水之后,家長必須在第一時(shí)間清理呼吸道,開放呼吸,進(jìn)行心肺復(fù)蘇,請?zhí)貏e注意以下三點(diǎn):關(guān)鍵一:判斷家長在溺水搶救前,首先判斷兒童是否有心率呼吸,如果沒有,心肺復(fù)蘇則是第一步要做的事情。關(guān)鍵二:心肺復(fù)蘇同時(shí)撥打急救電話,在急救車到來之前,必須為沒有心跳呼吸的兒童持續(xù)心肺復(fù)蘇,因?yàn)橛行У男姆螐?fù)蘇是溺水患兒搶救成功至關(guān)重要的一點(diǎn),如果在送入醫(yī)院前兒童沒有恢復(fù)有效心跳呼吸,情況將十分危險(xiǎn)!關(guān)鍵三:保持觀察請注意:兒童溺水之后,如果當(dāng)時(shí)的心跳呼吸沒有停止,但兒童還是出現(xiàn)溺水或窒息,導(dǎo)致肺損傷,可能是在短期內(nèi)出現(xiàn)慢慢的呼吸增快,出現(xiàn)肺水腫,所以這時(shí)一定要把小孩子送到醫(yī)院觀察處理,觀察的生命體征包括心率呼吸、氧合的情況,發(fā)現(xiàn)問題便可緊急處理。預(yù)防1.危險(xiǎn)開放水域危險(xiǎn)開放水域是指兩方面的水域,其一是野外無人管理的、存在一定的導(dǎo)致淹溺風(fēng)險(xiǎn)的水域,如岸上無障礙物的湍急的河流、水情復(fù)雜的池塘、容易形成漩渦的激流、海底地勢情況復(fù)雜同時(shí)風(fēng)急浪高的海灣等;二是位于城市和鄉(xiāng)村的各種開放水域,如水庫、河渠、池塘、公園水域、水井、糞池等.在日常生活當(dāng)中,家長在帶著兒童的情況下,要盡量避免前往危險(xiǎn)的開放水域,同時(shí)還需及孩子多多交流,讓孩子遠(yuǎn)離危險(xiǎn)開放水域,保護(hù)自身安全。2.公共游泳場公共游泳場也是兒童發(fā)生溺水事件的多發(fā)地,家長應(yīng)盡量提醒孩子,選擇有正規(guī)救生人員的場地,一定要在有大人監(jiān)護(hù)的情況下進(jìn)入泳池,一旦發(fā)生抽筋和進(jìn)入無法駕馭的深水區(qū),及時(shí)呼救!同時(shí)要常備游泳衣、游泳圈等救生設(shè)備,量力而行!誤區(qū)溺水后第一時(shí)間把人倒過來控水!即將溺水兒童置于自己屈膝的腿上,讓其頭部朝下,使勁按壓其背部,迫使其呼吸道和胃里的吸入物排出。溺水后倒過來控水具有一定的作用,但不能盲目和隨意控水,正確做法是:1、將溺水兒童平放,迅速撬開其口腔,清除咽內(nèi)、鼻內(nèi)異物;2、溺水后舌頭會后綴,堵住氣道,因此要抬高其下巴;3、如溺水兒童停止呼吸,應(yīng)盡快施行人工呼吸:捏住其鼻孔,深吸一口氣后,往其嘴里緩緩吹起,待其胸廓稍有抬起時(shí),放松其鼻孔,以每分鐘16~20次為宜,直至恢復(fù)呼吸。4、一旦溺水兒童心跳停止,應(yīng)立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇!毒蜂蟄傷Waspssting總結(jié)毒蜂蟄傷是一種比較嚴(yán)重的意外傷害,它常常發(fā)生在野外。兒童沒有辨別能力,在戶外貪玩、無意路過、家中玩耍都有可能會被毒蜂蟄傷。家長需要根據(jù)毒蜂蟄傷的數(shù)量來區(qū)分急救方式。少量如果毒蜂比較少,僅一兩個(gè),家長可以在現(xiàn)場緊急處理。1、局部處理:使用衣物或繩子進(jìn)行近心臟的結(jié)扎,例如蟄傷口在手臂,就在手臂的近心端進(jìn)行衣物結(jié)扎,防止毒液向體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn);2、涂一些身邊可以利用的物品,包括肥皂水,甚至在野外也可以使用尿液等堿性物品;3、如果有條件,用小刀或小針把毒囊剔除,以減少局部刺激。大量如果是一群毒蜂蟄傷一個(gè)小孩子,蟄傷量很大,孩子情況就很危及了,不會只是局部情況,可能是全身癥狀。包括過敏性休克,突然心跳驟停。如果沒有過敏性休克,也有可能出現(xiàn)器官功能損害,出現(xiàn)意識障礙,昏迷。循環(huán)不好則會出現(xiàn)腎衰、溶血、肝功能衰竭的現(xiàn)象。這些情況的發(fā)展過程十分迅速,所以一旦出現(xiàn)被群蜂蟄傷,家長請立即帶孩子前往醫(yī)院,進(jìn)行規(guī)范治療。預(yù)防1、去野外盡量穿長衣長褲,避免穿色彩鮮艷的衣服,因?yàn)樯术r艷的衣服容易招惹毒蜂;2、注意周圍環(huán)境,如果發(fā)現(xiàn)毒蜂和毒蜂窩盡量繞開,不要去刺激、招惹毒蜂。一旦被毒蜂叮咬后,不要去拍或打死毒蜂,這樣容易誘發(fā)大量毒蜂的叮咬。區(qū)別毒蜂蟄傷及蜜蜂蟄傷有著細(xì)微的區(qū)別,急救處理的方式也有所不同。蜜蜂蟄傷尾刺刺入皮內(nèi),局部反應(yīng)較輕;表現(xiàn)為局部灼痛、紅腫,刺點(diǎn)的中心可以看見一個(gè)黑色小點(diǎn)。那就是殘留的蜂刺,它會引起局部化膿,小心拔除;要仔細(xì)檢查傷口,可用鑷子、針尖挑出其尾刺;蜜蜂毒液呈酸性,可用肥皂水、小蘇打或淡氨水等堿性溶液擦洗傷口以中和毒液;不可擠壓傷口,以免毒液擴(kuò)散,也不能用紅藥水、碘酒之類藥物涂擦患部,以免加劇局部腫脹和疼痛。黃蜂蟄傷尾刺不進(jìn)入皮內(nèi),黃蜂蟄傷的局部癥狀較重,蟄傷處會出現(xiàn)明顯的疼痛感,刺點(diǎn)紅腫卻無蜇刺,有時(shí)起水皰或在刺點(diǎn)周圍有出血點(diǎn);全身反應(yīng)可出現(xiàn)發(fā)熱、頭暈、惡心、嘔吐等輕度反應(yīng),嚴(yán)重程度則會出現(xiàn)口唇麻木、視物不清、暈倒、昏迷,以致痙攣、休克、肺水腫及呼吸麻痹,可于數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi)死亡;有過敏體質(zhì)的人要特別注意,即使單一蜂蟄傷,也可引起蕁麻疹、水腫、哮喘或過敏性休克。其他急救除了毒蜂蟄傷,小兒還有可能面臨其余蟲類的傷害。分清蟲類,以便施行有效急救。

蜈蚣咬傷其傷口是一對小孔,毒液流入傷口,局部表現(xiàn)為疼痛、瘙癢,全身表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、抽搐及昏迷等;蜈蚣毒液呈酸性,被咬傷后,應(yīng)立即用肥皂水、石灰水洗滌傷口;如在野外可用鮮蒲公英或魚腥草嚼碎或搗爛后外敷傷口;切勿用碘酒或消毒水涂抹傷口。蝎蜇傷蝎子有一彎曲而尖銳的尾針及毒腺相通,刺入人體后可注入神經(jīng)性毒液。毒液呈酸性,可引起局部灼痛、紅腫、麻木和水泡,嚴(yán)重者危及生命;受傷后,應(yīng)立即拔出毒針,若四肢被蜇傷,要用鞋帶、布條等綁扎傷口近心端肢體,以阻斷淋巴和靜脈回流;再用肥皂水、3%的氨水反復(fù)沖洗傷口或用拔火罐法排毒;被蜇傷的患者可以多喝開水,以利毒液盡早排出,但一定不能飲酒。螞蟥叮咬螞蟥又稱水蛭,一般棲于淺水中,但在亞熱帶的叢林地帶,還有旱螞蟥成群棲于樹枝和草上。螞蟥致傷是以吸盤吸附于暴露在外的人體皮膚上,并逐漸深入皮內(nèi)吸血;被叮咬部位常發(fā)生水腫性丘疹,不痛;發(fā)現(xiàn)螞蟥吸附于皮膚上時(shí)不要驚慌,可用手輕拍,使其脫離皮膚;也可用鹽水、食醋、酒、旱煙油或清涼油涂沫在螞蟥身上和吸附處,使其自然脫出;不要強(qiáng)行拉扯,否則螞蟥吸盤將斷入皮內(nèi)引起感染;若血流不止,可用碳酸氫鈉粉敷在傷口上。小兒凍傷Childrenwithfrostbite凍傷多見于氣候潮濕的南方冬春季,兒童極容易被凍傷,尤其是偏遠(yuǎn)山區(qū)的兒童。原因1、外界因素,如環(huán)境潮濕寒冷;2、自身因素,常發(fā)生于體質(zhì)虛弱、營養(yǎng)不良、饑餓、失血等抗寒能力下降的情況下;3、人體局部血液循環(huán)不良,例如長時(shí)間站立,鞋、襪過緊等情況。多發(fā)部位:多發(fā)于遠(yuǎn)離心臟,長期暴露在外的部位,例如手、肘、鼻、耳、面頰等。程度一級凍傷受損在表皮層,表現(xiàn)為局部麻木,恢復(fù)溫度后可出現(xiàn)癢、痛等癥狀,無水泡,一周內(nèi)可痊愈;

二級凍傷損傷在真皮層,有明顯紅腫、水泡,并伴有不同程度的疼痛,3至4周后可愈合,愈合后會留疤;

三級凍傷傷及皮膚全層,可導(dǎo)致局部壞死,皮膚蒼白或呈藍(lán)紫色、黑褐色,愈合后會留下疤痕或有功能障礙,大部分需要植皮愈合;

四級凍傷損傷肌肉、神經(jīng)、骨骼等組織,可出現(xiàn)壞死,甚至致殘。急救1、迅速離開寒冷環(huán)境,換下潮濕的衣物(包括衣服、鞋、帽等),用覆蓋的方式進(jìn)行保暖,防治再次凍傷;2、迅速為小兒恢復(fù)溫度,將凍傷的部位放

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