關(guān)于帶狀皰疹的科普

關(guān)于帶狀皰疹的科普為什么小時候患了水痘老了還會得帶狀皰疹雖然帶狀皰疹大多發(fā)生于成年人，尤其是中老年人，但其實，水痘-帶狀皰疹病毒在我們幼年時就已經(jīng)感染了人體。很多人與水痘-帶狀皰疹病毒的第一次相遇是發(fā)生在10歲之前，其中80%～90%的感染者會出現(xiàn)水痘。水痘是一種自限性疾病，不治也能好，所以除了出痘的時候難受外，感覺并不可怕。但是，等到水痘病人痊愈后，病毒并不會離開我們?nèi)梭w，而是潛伏到我們神經(jīng)根部的神經(jīng)節(jié)中，伺機而動。在特定的情況下（比如遭受創(chuàng)傷、疲勞，患惡性腫瘤，病后虛弱，使用免疫抑制劑等），病毒會被重新激活，從潛伏的神經(jīng)根部，沿著神經(jīng)軸索，到達神經(jīng)支配部位的皮膚，引起帶狀皰疹。所以帶狀皰疹的發(fā)生，就是這些早已潛伏在我們體內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒被再次激活導(dǎo)致的。什么情況下容易發(fā)生帶狀皰疹帶狀皰疹可以自發(fā)出現(xiàn)，但在人體免疫力低下的時候更容易發(fā)生。造成人體免疫力下降的常見因素包括：熬夜、休息不足、過度勞累、精神壓力過大、營養(yǎng)不良、生病后虛弱、使用免疫抑制劑，或者患有導(dǎo)致免疫力降低的疾病（如艾滋病病毒感染、惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等）。年齡是帶狀皰疹發(fā)生的重要危險因素，50歲以上人群的患病風(fēng)險是50歲以下人群的2～4倍。怎樣治療帶狀皰疹帶狀皰疹的治療主要包括抗病毒、鎮(zhèn)靜止痛和局部對癥處理。

抗病毒治療：早期、足量抗病毒治療可快速控制癥狀、縮短病程、減少后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。推薦72小時內(nèi)用藥。常用藥物包括阿昔洛韋、泛昔洛韋、伐昔洛韋、噴昔洛韋等。

鎮(zhèn)靜止痛：急性期可選用非甾體類抗炎藥、曲馬多等。加巴噴丁、普瑞巴林等藥物聯(lián)合抗病毒治療，可以顯著減少帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。

局部對癥處理：保證皮膚清潔，避免繼發(fā)感染。局部物理治療可促進水皰干燥結(jié)痂，緩解疼痛。皰疹都好了，為什么還會痛帶狀皰疹后神經(jīng)痛最常見，疼痛持續(xù)至少90天，甚至數(shù)年。老年人和免疫力低下者更易發(fā)生?；颊咭蜷L期疼痛，常伴有睡眠障礙、焦慮、抑郁等精神癥狀；劇烈疼痛還會造成患者存在自殺傾向，嚴重影響生活質(zhì)量。

眼部帶狀皰疹可引發(fā)角膜炎、角膜潰瘍等，嚴重者可導(dǎo)致失明。

面部帶狀皰疹可引起面神經(jīng)麻痹，表現(xiàn)為口眼歪斜等（帶狀皰疹面癱）。

非疼痛相關(guān)的并發(fā)癥相對少見，包括皰疹后瘙癢、帶狀皰疹相關(guān)腦炎、脊髓炎等。

有的免疫功能低下的患者還會出現(xiàn)播散性感染，這種感染有擴散到肺部、腦部和肝臟的風(fēng)險，病情通常較為嚴重，患者死亡率可達到40％。

人體神經(jīng)組織的修復(fù)速度非常緩慢，而皮膚組織的恢復(fù)速度要快得多。所以，帶狀皰疹被控制后，通常都是皮膚皰疹先消退，而疼痛或者瘙癢等神經(jīng)癥狀仍然會持續(xù)一段時間。

早期規(guī)范的治療，可以減輕病毒對神經(jīng)的損傷程度，有助于神經(jīng)痛的盡快恢復(fù)。帶狀皰疹怎么預(yù)防基礎(chǔ)預(yù)防以增強抵抗力為主，養(yǎng)成健康良好的生活習(xí)慣，比如規(guī)律作息、勞逸結(jié)合、積極樂觀、增強營養(yǎng)、均衡飲食等。

主動預(yù)防的最有效手段是接種帶狀皰疹疫苗。建議接種人群為50歲及以上的中老年人，可以大幅度降低帶狀皰疹的發(fā)病風(fēng)險。Tips帶狀皰疹長成一圈是不是就會死？民間有種說法，當(dāng)帶狀皰疹環(huán)繞身體一圈的時候，患者就會死亡。但其實帶狀皰疹的發(fā)病部位常常局限于神經(jīng)支配區(qū)域，所以通常位于身體一側(cè)，并不會環(huán)繞身體一圈。少數(shù)免疫力低下的患者會出現(xiàn)播散性感染，發(fā)生病毒血癥。帶狀皰疹引起病毒性腦炎等嚴重感染時，才會危及患者生命。帶狀皰疹會傳染嗎？水痘-帶狀皰疹病毒可以存活于帶狀皰疹的皰液里，但無法在痂皮中存活。因此帶狀皰疹的皰液是有傳染性的，傳染概率約為15%。所以在帶狀皰疹患者的皮膚水皰未干燥結(jié)痂之前，要避免與患者有皮膚接觸，以免被傳染。宮頸癌防治健康教育核心知識一、宮頸癌的定義什么是宮頸癌？宮頸癌是發(fā)生于宮頸部上皮組織的惡性腫瘤，高危型人乳頭瘤病毒（HPV）持續(xù)感染是導(dǎo)致宮頸癌的主要原因。二、宮頸癌的癥狀宮頸癌有什么癥狀？宮頸癌早期常常沒有明顯癥狀，隨著病情進展，逐漸出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、陰道排液等癥狀。三、宮頸病變相關(guān)的危險因素哪些危險因素與宮頸病變相關(guān)？宮頸癌主要致病因素為高危型HPV持續(xù)感染，其他高危因素還包括：1.有宮頸癌等疾病相關(guān)家族史2.性生活過早3.過早生育(18周歲以前)4.正在接受免疫抑制劑治療5.多個性伴或性伴有多個性伴6.HIV感染7.患有其他性傳播疾病8.吸煙、吸毒者四、宮頸癌預(yù)防生活中怎樣預(yù)防HPV感染？樹立自我保護意識。安全性行為，正確使用避孕套，避免性傳播疾病發(fā)生。提倡健康生活方式。接種HPV疫苗可以預(yù)防宮頸癌嗎？可以。9-45周歲女性均可接種HPV疫苗，在此年齡段越早接種保護效果越好，其中9-15周歲女性是重點人群。五、宮頸癌篩查定期宮頸癌篩查有必要嗎？有必要。35-64周歲婦女應(yīng)定期接受宮頸癌篩查，并在發(fā)現(xiàn)癌前病變時及時治療，可以阻斷病情向?qū)m頸癌發(fā)展。女性間隔多長時間做一次宮頸癌篩查？適齡婦女每3-5年進行一次宮頸癌篩查。接種HPV疫苗后，是否還需要接受宮頸癌篩查？需要。無論是否接種HPV疫苗，均需定期接受宮頸癌篩查。國家宮頸癌篩查項目包括哪些內(nèi)容？包括婦科檢查、宮頸癌初篩（宮頸細胞學(xué)檢查或高危型HPV檢測），初篩結(jié)果異常還需要接受陰道鏡檢查