2024科室院感工作總結(jié)參考7篇

———2024科室院感工作總結(jié)參考7篇2024科室院感工作總結(jié)篇1一年的工作快接近尾聲了，三甲復評也即將到來，這不但給我個人也給內(nèi)五科全體人員帶來了緊迫感。在醫(yī)院感染管理中，由于護理工作在整個醫(yī)療工作中所占據(jù)的緊要地位，使得護士成為防備和掌控醫(yī)院感染的緊要力氣。近年來，我院感染辦在醫(yī)院感染管理中，重視對護士進行醫(yī)院感染管理知識的教訓與培訓，加強感染意識，并體現(xiàn)在護士日常工作的一招一式中，對降低我院醫(yī)院感染發(fā)生率起到了至關緊要的作用，院領導也相當重視這項工作，訂立了考核計劃并對其落實情況進行檢查和引導。內(nèi)五科是文明科室，是優(yōu)質(zhì)服務示范科室，是市級重點科室，我想說院感防范從我科做起，從我從你做起!感想如下：一、護士在護理技術(shù)操作中嚴防醫(yī)院感染的發(fā)生護理技術(shù)操作各種注射、輸液、輸血、動靜脈置管或接觸人體皮膚、黏膜，如操作欠妥，易引發(fā)醫(yī)源性感染。護士在護理技術(shù)操作中必需有猛烈的無菌觀念，認真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，嚴防醫(yī)院感染的發(fā)生。二、護士在臨床護理中嚴防醫(yī)院感染的發(fā)生1防備肺部感染加強病室管理，保持室內(nèi)空氣新鮮，晨間護理時對床鋪采用消毒劑濕式清掃，以避開被單上的皮屑等臟物在空氣中飛揚。對接受麻醉、胸腹部手術(shù)的病人、具有器質(zhì)性肺功能不全的病人，鼓舞勤咳、深呼吸以助排痰。對臥床病人定時翻身拍背，鼓舞病人做擴胸運動，保持肺功能。給氧器具、霧化吸入器具等按要求消毒與滅菌。對呼吸道傳染病的病人按隔離要求處理。2防備泌尿系感染對臥床病人、糖尿病病人和尿失禁病人要督促并幫助病人定時行會陰部清洗，勤換內(nèi)褲，保持清潔。嚴格掌握導尿指征，導尿操作時嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)，做好留置導尿的護理。3防備胃腸道感染做好病人床單元的衛(wèi)生管理，清潔床頭桌要一桌一巾一消毒，暖水瓶一人一用一消毒，餐具及便器使用一次性的；做好病人的飲食管理，避開食用不潔食物，要求病人飯前、便后洗手。4防備血管相關感染在進行中心靜脈插管、外周動靜脈插管時，要嚴格掌握插管指征，選擇好置管料子與穿刺部位，操作時嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)，并做好置管后的護理。5防備手術(shù)切口感染做好手術(shù)前病人皮膚的準備，如手術(shù)前一天洗澡或擦澡，除毛時注意全部物品的消毒；手術(shù)皮膚消毒時，皮膚準備區(qū)的大小，應大于切口。做好手術(shù)前器械護士的準備，如剪短指甲、除掉甲緣下積垢，按規(guī)程刷手、用無菌巾擦干，穿無菌手術(shù)衣，口罩要蓋住鼻孔，帽子要蓋住全部頭發(fā)，戴無菌手套等。做好手術(shù)后傷口的護理，如護理手術(shù)切口前后按規(guī)定洗手，換藥器械與敷料必需實現(xiàn)滅菌，換藥器械一人一用一滅菌，注意察看傷口愈合情況等。6防備皮膚感染做好危重、臥床病人的皮膚護理，每2h翻身推拿骨突出處1次，有條件的可臥海綿床或氣墊床等，以減輕對病人某個部位的長期壓迫。另外，要保持床單干燥、平整、無皺折、無碎屑，以使病人皮膚保持干燥并減輕皮膚摩擦。一旦顯現(xiàn)褥瘡，應想方設法加速褥瘡愈合，防備進一步損傷和感染。三、護士在醫(yī)療器械的處理中嚴防醫(yī)院感染發(fā)生醫(yī)療器械的消毒與滅菌，在防備和掌控醫(yī)院感染中起著至關緊要的作用，如處理欠妥，易引發(fā)醫(yī)院感染。在醫(yī)療器械的處理中，要嚴格執(zhí)行20xx版《消毒技術(shù)規(guī)范》中選擇消毒、滅菌方法的原則，如：依據(jù)物品污染后的危害程度、依據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量和危害性、依據(jù)污染物品的性質(zhì)選擇消毒或滅菌方法。在醫(yī)療器械的處理中，嚴格執(zhí)行消毒、滅菌基本程序。四、護士在抗菌藥物使用中嚴防醫(yī)院感染的發(fā)生抗菌藥物被廣泛濫用是一個不爭的事實，由此引發(fā)的醫(yī)院感染不勝枚舉，因此，合理應用抗菌藥物在防備和掌控醫(yī)院感染中占有緊要的地位。護士在治療工作中要接觸大量的抗菌藥物，應了解各類抗菌藥物的藥理特點和應用原則。五、注意抗菌藥物的給藥時間給藥時間最好依據(jù)所用藥物的半衰期（血漿中藥物濃度下降50%所需要的時間）來決議，較適合的.給藥間隔時間既可維持血漿中的有效濃度，又不至于發(fā)生蓄積中毒。六、注意抗菌藥物的配伍問題在抗菌藥的使用中，合理配伍特別緊要，若配伍欠妥，易引起藥理或化學變動，甚至引起細菌耐藥。七、注意抗菌藥物的不良反應護士應注意察看病人在用藥中、用藥后的不良反應，如二重感染、毒性反應、過敏反應等，如發(fā)生不良反應要及時報告醫(yī)生，采取樂觀有效的措施，掌控不良反應對病人的危害。八、護士在工作中嚴防意外損害引起自身醫(yī)院感染醫(yī)務人員在工作中被利器損害屢見不鮮，由此引發(fā)的醫(yī)院感染時有發(fā)生，因此，護士在工作中凡接觸鋒利器物應嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，如不用手直接傳遞鋒利器物，不用手直接安裝或取下銳器，用后的鋒利器物立刻置于利器盒內(nèi)等，嚴防意外損害的發(fā)生，一旦被鋒利器物刺傷，須立刻處理并備案。由于醫(yī)院感染的學科特點，引起醫(yī)院感染的因素十分多而雜，因醫(yī)院感染引起的惡性的事件也屢見不鮮，我們要引以為戒，不要因小事釀成大禍。我們應清醒地認得到，醫(yī)院感染的隱患在某些方面相當嚴峻，做為醫(yī)院的員工對院感的意識需進一步提高。因此，進一步加強醫(yī)院感染管理，確保醫(yī)療安全，杜絕醫(yī)療糾分，己經(jīng)是勢在必行，也為三甲復評做好準備工作。我堅信，只要在院領導的正確領導下，統(tǒng)一認得，各盡其責，相互搭配，先易后難，分步實施，切實采取有效的防備與掌控措施，肯定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好。2024科室院感工作總結(jié)篇2在xx縣衛(wèi)生和計劃生育局的正確領導和大力支持下，20xx年我院緊緊圍繞以“市場為導向，創(chuàng)新經(jīng)營思路、經(jīng)營理念，自動適應醫(yī)療市場需求，變化觀念，樹立品牌意識，有效加強綜合實力”為總體思路；以“病人為中心，醫(yī)療質(zhì)量為核心，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系”為工作目標，全院職工團結(jié)協(xié)作、奮力拼搏，較好地完成了全年的工作。現(xiàn)總結(jié)如下：1、醫(yī)療業(yè)務指標完成情況（1）診療工作總量174381人次，同比加添46664人次。其中：門急診169138人次，同比加添50233人次；居民體檢22166人次，同比加添3354人次。（2）出入院5243人次，同比加添69人次；（3）平均住院日7天，同比減少1天；（4）床位利用率67%，同比加添2%；（5）藥品比例36%，同比減少2%。2、經(jīng)濟指標完成情況20xx年累計實現(xiàn)業(yè)務收入2160萬元，同比增長260萬元。其中：醫(yī)藥收入2124萬元，同比增長32%。3、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，服務水平穩(wěn)步提升連續(xù)實行二十四小時值班制度，不絕完善并嚴格落實各項醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度，加強醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風建設，實行行風民主評議，加強群眾監(jiān)督，不絕提高服務水平。加強服務意識，變化服務觀念，改善服務態(tài)度，以群眾滿意為最高目標，自發(fā)抵制醫(yī)藥行業(yè)的不正之風，加強自身職業(yè)道德修養(yǎng)，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關系。4、做好公共衛(wèi)生工作，提高農(nóng)村衛(wèi)生工作水平一是計劃免疫工作正常開展，嚴格執(zhí)行國家有關政策，樂觀開展擴大規(guī)劃免疫工作，一類疫苗實行免費接種。二是大力開展二類疫苗的推廣和接種工作，降低相應傳染病的發(fā)病率。三是連續(xù)搞好計劃免疫信息化管理工作，計劃免疫工作信息均在電腦上做好登記和備份。四是堅持搞好網(wǎng)絡直報工作。五是搞好強化免疫和查漏補種工作，對轄區(qū)內(nèi)適齡兒童開展麻疹疫苗強化免疫，乙腦、甲肝疫苗查漏補種工作。六是連續(xù)搞好結(jié)防工作，做好登記、報告、轉(zhuǎn)診工作。七是連續(xù)搞好公共衛(wèi)生服務，在去年完成上級交給任務的基礎上，今年又扎堅固結(jié)實實創(chuàng)造性地開展了工作，使本轄區(qū)查體建檔人數(shù)實現(xiàn)了39002人，查出高血壓患者2476人，糖尿病患者990人，重性精神病人46人，腦卒中506人，冠心病xx70人，電子建檔率98.82%，而且對查出的慢性病人進行了及時回訪。5、健全制度，強化措施，矯正行業(yè)不正之風為使我中心行風建設做到有章可循，結(jié)合我中心的實際情況我們先后訂立了：醫(yī)德醫(yī)風教育和行風建設工作計劃；矯正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作方案。為進一步明確醫(yī)務人員的工作職責，我們本著誰主管、誰負責和一級向一級負責的精神，層層簽定目標整治責任狀。通過努力，使整治從過去經(jīng)驗化整治步入了制度化整治的軌道。在行風建設上我中心始終以解決收紅包、吃請、收禮、生冷、硬、頂?shù)葻狳c為重點，健全制度，強化措施，做到人人有職責，到處有人抓，以此帶動矯正行業(yè)不正之風工作全面打開，并取得了良好成效。2024科室院感工作總結(jié)篇320xx年即將就要過去，隨著時間的流逝20xx這個數(shù)字將進入歷史的長河，回顧過去的一年繁忙而緊張工作，欣慰而驕傲。欣慰的是得到了上級領導的好評與認可，驕傲的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績。現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機制變化為防備疾病機制，而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理及防備疾病的緊要環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療安全最緊要的一環(huán)。管理的最終目標是減少醫(yī)院感染的各種不安全因素，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。掌控醫(yī)院感染的手段，首先是提高醫(yī)院各級各類人員對醫(yī)院感染的認得水平，加強工作責任心，在日常診療工作中樹立自動防備醫(yī)院感染的意識；保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量；同時確保各項防備和掌控醫(yī)院感染的制度、措施落到實處，發(fā)揮實效。醫(yī)院感染管理是一項全員、全方位的管理工作，而醫(yī)院感染管理工作多而雜性，要求我們醫(yī)護人員不絕學習院內(nèi)感染及傳染病防備相關知識，掌握新知識，掌握院內(nèi)感染掌控新方法，共同參加，朝著零感染的方向努力。20xx年也是我院二甲準備年，在院領導的直接領導下，感染科全體人員努力拼搏及全院醫(yī)護人員鼎力支持，憑借著質(zhì)量第一、病人第一、防備第一的理念，全面開展院內(nèi)感染、傳染病防備、傳染病疫情管理等各項工作，狠抓落實、抓實效、重視細節(jié)、捉住關鍵環(huán)節(jié)，強化院內(nèi)感染各項制度、措施，深入學習和貫徹傳染病各種法律法規(guī)，做到了院內(nèi)感染防備系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化，加大院內(nèi)感染的引導、督導工作，結(jié)合我院的實際工作、實際情況，采取切實有效的措施，成立了以院長為核心的質(zhì)控領導小組，健全院、科等三級網(wǎng)絡體系。在時間緊任務重，面對側(cè)重重壓力，全科克服困難為二甲打開綠色通道。具體工作如下：一、政治思想方面全科人員在鄧院長的領導下，掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮，我科人員樂觀響應院里各項號召，遵規(guī)守制、獻計獻策，時時刻刻與醫(yī)院保持全都，常常參加院里各種學習和培訓，人人有筆記，通過學習、使全科人員的政治素養(yǎng)有了提高，同時也加添了工作責任心和事業(yè)感，提高了工作效益和工作質(zhì)量。二、傳染病管理1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī)，建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依，執(zhí)法必嚴、有章可循。2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓，使醫(yī)務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序，使我院的法定傳染病報告率實現(xiàn)100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施，未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。3、新上崗人員做到即上即培訓，即培即考核原則。三、我院是本地最有權(quán)威的醫(yī)療機構(gòu)承當著突發(fā)公共衛(wèi)生事件和禍害事故的緊急醫(yī)療救援任務，所以我院建立了應急預案和組織，做到了定期演練和相應培訓，加強應急本領，備好了救援物資等，隨時處于應急狀態(tài)（含通訊聯(lián)絡），而且做到了及時、妥當處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件。1、醫(yī)院感染管理：制度健全，監(jiān)督引導到位，對新上崗人員、進修生、實習生、醫(yī)務人員定時培訓，醫(yī)務人員知曉率實現(xiàn)了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位，病例監(jiān)測、衛(wèi)生學監(jiān)測做到準確、達標。2、重點部門的`醫(yī)院管理：抓好手術(shù)室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理，從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務人員的操作，物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手，使之實現(xiàn)醫(yī)院感染管理規(guī)范的標準。3、輸血管理：嚴格執(zhí)行了《獻血法》的有關規(guī)定，嚴禁了擅自采血，成分輸血比例實現(xiàn)了規(guī)定要求，輸血不良反應應急預案健全，儲備血液能滿足急診臨時用血需求。4、抗菌藥物的管理：結(jié)合我院的實際情況，訂立了抗菌素合理使用制度，并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。5、一次性使用醫(yī)療物品的管理：杜絕了重復使用，醫(yī)療廢物的分類、焚燒，實現(xiàn)了《醫(yī)療廢物管理條例》的標準?？傊簝?nèi)感染涉及全院各個角落，貫穿于自病人從入院到出院的全過程，貫穿于治療和護理的每一細節(jié)當中，為此我科要常抓不懈，使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標，實現(xiàn)醫(yī)院感染管理要求的標準，為我院醫(yī)療服務質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。20xx年的工作更是繁重而又艱難，光榮而驕傲，責任重點，任重道遠。我們要加強學習、一絲不茍，不管壓力有多大，工作任務有多重，我們都無條件的去完成院里交給我們的艱難任務，困難面前不氣餒，成績面前可自負。讓領導放心，讓群眾放心，把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。2024科室院感工作總結(jié)篇4為了進一步規(guī)范醫(yī)院感染管理，有效掌控醫(yī)院感染的發(fā)生，保障患者醫(yī)療安全，依據(jù)《醫(yī)院感染管理方法》的要求，現(xiàn)將20xx年上半年我院院感工作情況進行反饋。今年1—6月份，在各個臨床科室全體醫(yī)護人員的樂觀參加和搭配下，醫(yī)院感染管理工作平穩(wěn)進行，未顯現(xiàn)感染暴發(fā)流行，現(xiàn)將具體情況匯報如下：一、提高認得，加強學習知識，不絕促進醫(yī)院感染工作的發(fā)展和開展，上半年進行了兩次全體員工的院感培訓，并不定期在醫(yī)院微信群里發(fā)送院感知識，使全院員工便于看到，對新員工進行了崗前培訓，經(jīng)考核全部合格。二、通過加強院內(nèi)感染的監(jiān)測、自查及上級領導來院檢查予以的引導看法，依據(jù)我院的實際情況進行了院感監(jiān)測方面的改進，對有關院感的各項制度、操作流程進行了更新，使本院的院感防范工作得到了提高；加強了手衛(wèi)生的學習，使手衛(wèi)生依從性也得到了提高，消毒隔離措施也更加完善，有效防止了醫(yī)院內(nèi)交叉感染的`發(fā)生。1、院內(nèi)感染的發(fā)生率、漏報率1—6月份共計病人339人，感染5人，以肺部感染最多，尿路感染次之，感染率1.47%，比去年下半年減少，無漏報，全院病人病原體送檢人數(shù)85人，送檢率25.07%，按例次算送檢率為26.5%，數(shù)目較去年下半年上升1.6%，多重耐藥菌感染8人次（包含帶入感染和院內(nèi)感染的），以金黃色葡萄菌最多、其次為鮑曼不動桿菌、肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、屎腸球菌、糞腸球菌等，多重耐藥菌感染多為帶入病人，占2.35%，以內(nèi)科病房感染人數(shù)較多，統(tǒng)計分析，感染原由于：住院病人年齡較高，住院時間較長，腫瘤病人、糖尿病人偏多，長期臥床，又同時插有尿管，胃管，胸腔引流管等，免疫力低下，難以避開交叉感染。2、對于多重耐藥菌感染，我們院感辦也采取了措施。發(fā)現(xiàn)有耐藥菌感染者，由檢驗科電話通知院感監(jiān)測人員，院感人員再到病人所在科室進行督導、干涉處理，并提示大家加強手衛(wèi)生依從性，做好消毒隔離，避開了院感的流行與暴發(fā)。3、抗生素的合理使用內(nèi)科：1—6月份住院病人及出院病人病史查閱顯示，通過不絕反饋和醫(yī)務科、院感辦的督查，不合理使用抗生素現(xiàn)象明顯減少，并提高了血常規(guī)、病原學的送檢率，個別不合理使用的，已反饋到所在科室。外科：手術(shù)圍術(shù)期抗生素的使用，對于手術(shù)病人防備用抗生素的，術(shù)前帶入手術(shù)室的達98%，肛腸科手術(shù)術(shù)前半小時用抗生素者達100%，一類切口防備用抗生素使用率7.14%，術(shù)后使用抗生素超出3天的較去年下半年有減少，所以，這要從觀念上轉(zhuǎn)變，并組織大家學習合理使用和抗生素原則。4、醫(yī)務人員職業(yè)暴露在日常的工作中也很緊要。通過學習大家提高了認得，今年上半年，工作人員無人因職業(yè)暴露受傷，但還是要提示大家按操作規(guī)程做，養(yǎng)成好的習慣。5、存在的問題：個別醫(yī)生在感染處理方面意識較差，感染顯現(xiàn)后，未及時予以送檢病原體及藥敏培養(yǎng)；有些入院時尿常規(guī)異常，未予以復查；分析原因是醫(yī)生對病原學檢查觀念差；院內(nèi)感染漏報現(xiàn)象仍存在，對于漏報存在原因，重要是醫(yī)生忙于日常醫(yī)療工作，對此項工作還不足重視而致，另外，手術(shù)后防備用抗生素超出72小時現(xiàn)象仍有，原因是醫(yī)生的用藥習慣及使用抗生素的觀念而致。綜合上述問題，希望各科室在今后的工作中加強院感知識學習，依照抗生素應用管理規(guī)范用藥，從思想上引起重視，院感管理是醫(yī)院管理的緊要構(gòu)成部分，是醫(yī)療質(zhì)量的緊要保障，院感工作責任重點。并就院感工作近期重點布置如下：1、今后各科室要高度重視院感掌控，加強院感知識學習，強調(diào)手衛(wèi)生和標準防備的緊要性，并認真落實。2、依據(jù)《抗菌藥物臨床應用管理方法》規(guī)范應用抗生素，掌控一類手術(shù)切口防備應用抗生素，治療應用抗生素也要嚴格掌握指征，減少多重耐藥菌感染，強化病原體送檢意識。3、提高手衛(wèi)生依從性管理，加強監(jiān)測。4、醫(yī)院感染病例及時上報，如有漏報、遲報者與獎金結(jié)合，加大懲罰力度。2024科室院感工作總結(jié)篇51.一月份院感科對全院醫(yī)護人員進行了院感知識講座培訓，重點講解了手衛(wèi)生制度、醫(yī)務人員職業(yè)暴露的規(guī)范處理、醫(yī)院感染掌控措施，提高了大家對院感知識的認得。2.每月對全院重點科室進行環(huán)境衛(wèi)生學檢測，以保證工作環(huán)境的安全，防止交叉感染的發(fā)生。3.每月對全院全部出院病例進行抗生素統(tǒng)計，對抗生素使用情況及時上報，引導臨床合理用藥。4.針對手術(shù)室層流凈化環(huán)境衛(wèi)生學檢測不合格情況，深入科室查找原因，及時向分管領導提出合理化建議，加快對手術(shù)室層流凈化的維護和修理。5.為防止重癥監(jiān)護室病人發(fā)生交叉感染，降低醫(yī)院感染率，聯(lián)合醫(yī)務科、護理部深入科室對相關人員進行培訓，現(xiàn)場引導，采取掌控措施，提高大家對醫(yī)院感染的認得。6.一季度有10名醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露，分別對其傷口進行規(guī)范消毒處理，并注射乙肝免疫球蛋白，及時進行跟蹤隨訪。7.選派兩名護士參加了高壓蒸汽滅菌鍋的培訓，并取得了上崗資格。8針對我院醫(yī)務人員發(fā)生的職業(yè)暴露，院感科訂立了職業(yè)暴露的工作流程，并下發(fā)給各科室進行學習，提高了醫(yī)務人員的.自我保護意識，醫(yī)院領導知識院感工作，并為臨床一線人員購置了護目鏡。9.6月1日迎接了濟南市衛(wèi)生監(jiān)督所的監(jiān)督檢查，下一步院感科將嚴格依照考核標準進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋處理；漸漸落實抗生素使用原則，合理使用抗生素；定期進行院感培訓，提高大家對醫(yī)院感染的認得；及時做好重點科室的監(jiān)測，確保醫(yī)療安全。2024科室院感工作總結(jié)篇6院感辦在院長和分管院長的正確領導下，醫(yī)務科、護理部的大力幫助下，認真落實醫(yī)院感染各項制度、措施，使醫(yī)院感染管理更加系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化。現(xiàn)結(jié)合實際，將今年工作總結(jié)如下：一、質(zhì)量管理今年我院依據(jù)?。ǘ跣l(wèi)生計生通107號）文件“省衛(wèi)生計生委關于開展湖北省二級及以上醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理專項檢查的通知”中關于開展醫(yī)院感染專項檢查的指示精神，及基層醫(yī)院醫(yī)院感染管理要求切實抓好我院的院感工作，特別是重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，如手術(shù)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、消毒供應室、等重點部門的醫(yī)院感染管理工作，訂立了重點部門、重點環(huán)節(jié)的院內(nèi)感染掌控措施，并常規(guī)進行督導、檢查，嚴防醫(yī)院感染暴發(fā)的發(fā)生。1、加強重點部門的醫(yī)院感染管理，手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室等均是重點科室。每周下科室隨機檢查，每月對重點項目進行抽查，對手術(shù)室的各類手術(shù)后器械的清洗消毒進行監(jiān)督監(jiān)測，督促產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、供應室每月進行監(jiān)測。2、加強病區(qū)終末消毒管理，依照要求每月檢查針對病區(qū)終術(shù)消毒不規(guī)范的現(xiàn)象與行為提出看法跟蹤整改。3、強化衛(wèi)生洗手，落實手衛(wèi)生，張貼衛(wèi)生洗手圖、手衛(wèi)生日的宣傳等等。要求各科室護士長為醫(yī)、護人員備齊洗手液和手消讓醫(yī)務人員在執(zhí)行各項操作前后自發(fā)進行手衛(wèi)生?？剖矣喠⑹中l(wèi)生制度提高了醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性，院感辦每月每季度下科室進行檢查手衛(wèi)生情況。二、進行醫(yī)院感染的全面監(jiān)測1、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測全年共采樣283份，合格率達91%，消毒合格率達100%。2、進行紫外線強度監(jiān)測，對新購進紫外線燈管每批次進行抽查，對全院各臨床科室各種類型紫外線燈管進行監(jiān)測共監(jiān)測41根，合格率86%。3、開展目標性監(jiān)測：從1月起在全院開展為期一年的i類切口手術(shù)部位切口感染監(jiān)測特別好的.降低了感染率。從6月起在全院開展了全麻病人氣管插管相關性肺炎的監(jiān)測，感染率高已經(jīng)與各科室討論采取了干涉措施。三、加強宣傳和培訓，提高醫(yī)務人員院感意識1、對各級人員進行培訓考核：有實習生和新近人員的崗前培訓，保浩人員的醫(yī)療廢物管理培訓，全員的傳染病防治法培訓等等。2、對全院醫(yī)務人員進行了衛(wèi)生洗手考核，無菌技術(shù)操作等培訓及考核。3、強調(diào)臨床科室每月的科內(nèi)院感學習不走形勢每月抽查各級人員，加強多重耐藥菌的學習和防控知識。四、加強醫(yī)療廢物管理加強監(jiān)督管理，明確各類人員職責，落實各類人員責任，進行各類人員培訓，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運輸、交接的做到規(guī)范管理。五、在院領導的重視下得以改進1、血液透析室開科前每位人員赴省級、市級醫(yī)院進培訓。環(huán)境衛(wèi)生、物表、水源經(jīng)監(jiān)測三次合格后已經(jīng)投入使用。2、洗嬰室已經(jīng)改建，每一位嬰兒都能用流動水進行沐浴避開了交叉感染。3、供應室已經(jīng)改建投入使用。新供應室布局流程和環(huán)境有了特別好的改善。六、工作缺陷與工作設想1、供應室雖已改建但是仍然不符合“省、市消毒供應室達標驗收標準”，希望20xx年層流供應室能投入建設。2、手術(shù)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、檢驗科建筑設計布局不足合理，希望能改進。3、口腔科布局不符合要求有待改進。4、污水處理設施過小已經(jīng)不能滿足臨床床位比要求。2024科室院感工作總結(jié)篇720xx年醫(yī)院感染科工作總結(jié)20xx年醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會的領導下，按醫(yī)院感染管理工作的要求，樂觀完成了各項工作，常常對病房、手術(shù)室、檢驗科、供應室等重點部門進行重點督查，對可能發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的重點環(huán)節(jié)、重點流程、不安全因素進行逐一檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場進行引導，并提出整改看法，要求限期整改。現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開展情況1、醫(yī)院成立了組織機構(gòu)，訂立了相關院感制度。并進行了院感知識的培訓及考試。2、醫(yī)院感染管理能依照標準進行各項工作，每月有檢查記錄。3、對全院進行了院感漏報率抽查，抽查病歷240份。4、以科室和醫(yī)生為單位，每月對抗生素聯(lián)合用藥進行了檢查。5、對ⅰ類切口手術(shù)使用抗生素進行監(jiān)測統(tǒng)計，加添了手術(shù)感染風險監(jiān)測統(tǒng)計。6、各種登記本規(guī)范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。7、醫(yī)療廢棄物處理有記錄，學習了洗手法，手衛(wèi)生得到進一步規(guī)范。規(guī)范了醫(yī)院的拖帕清洗池，以顏色區(qū)分各種不同用房的拖帕清洗。8、每月對病房、手術(shù)室、檢驗科及門診治療室等緊要科室進行一次院感監(jiān)測。檢測項目有：空氣、物表、臺面、酒精、碘伏、工作人員手等。9、對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測，使其合格率達100%。環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況：為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，防備院內(nèi)感染，20xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術(shù)室、供應室、病房等重點科室的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣157份，其中空氣采樣培養(yǎng)98份，物體表面采樣培養(yǎng)17份，醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)19份，酒精采樣培養(yǎng)5份，碘伏采