少兒運動損傷的預防和處置課件

全國億萬學生陽光體育運動的開展吸引了廣大青少年學生走向操場、走進大自然、走到陽光下，積極參加體育鍛煉，掀起了群眾性體育鍛煉的熱潮，但隨之而來的運動損傷也有急劇增加的趨勢。

前言1少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024一、少兒身體發(fā)育的特點二、少兒運動損傷的概況三、少兒運動損傷的病因四、少兒常見的運動損傷及處理五、少兒運動損傷的防護六、少兒運動損傷的治療七、少兒運動損傷的緊急處理少兒運動損傷的預防和處理2少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024一、少兒身體發(fā)育的特點1、身體形態(tài):兒童少年的身體形態(tài)和體型與成人不同。它受身體發(fā)育兩次突增期影響。表現(xiàn)體型的特點是頭大、軀干長，四肢短，重心不穩(wěn)，皮下脂肪分布四肢較多，軀干較少。

10歲以后身體發(fā)育進入第二突增期，特別是到了青春期，由于骨骼、肌肉迅速發(fā)育，形態(tài)變化很大。3少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024一、少兒身體發(fā)育的特點2、

運動系統(tǒng):兒童少年骨骼的化學成分與成中人不同，含有機物較多，無機物較少，成年人骨中有機物和無機物含量的比例為3：7，兒童為1：1。因此骨的彈性大而硬度小，不易骨折而易發(fā)生畸形。

4少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024一、少兒身體發(fā)育的特點3、心臟血管系統(tǒng)：兒童心率較成年人快，隨著年齡的增加而逐漸減慢，20歲左右趨于穩(wěn)定。由于兒童少年的神經(jīng)調節(jié)機能尚未十分完善，神經(jīng)活動過程的興奮性較高，因而在體力活動和情緒緊張時常出現(xiàn)心跳顯著增加和節(jié)律不齊的現(xiàn)象。5少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024一、少兒身體發(fā)育的特點4、呼吸系統(tǒng):兒童少年呼吸器官組織嬌嫩，呼吸道粘膜容易損傷。

兒童少年的肺活量較小，呼吸頻率較快，隨著年齡增長，呼吸頻率逐漸減慢，肺活量逐漸增加。由于兒童少年的神經(jīng)調節(jié)機能尚未十分完善，當進行運動時，呼吸與運動動作不能很好配合。年齡越小，這種不協(xié)調現(xiàn)象越明顯。因此，應指導兒童少年掌握正確的呼吸方法，以促進呼吸器官的發(fā)育。6少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024一、少兒身體發(fā)育的特點5、神經(jīng)系統(tǒng):

兒童少年神經(jīng)系統(tǒng)的特點是興奮過程占優(yōu)勢并容易擴散，隨著年齡的增長，抑制過程逐漸發(fā)展，最后興奮和抑制達到均衡。在對兒童少年的教學訓練中，應多采用直觀的方式。活動內容多樣化，每種活動持續(xù)的時間不宜過長，否則易引起神經(jīng)系統(tǒng)的疲勞。

7少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024一、少兒身體發(fā)育的特點6、內分泌學變化及性成熟：進入青春期的開始，性腺的雌激素和雄激素生成增加。一般女孩進入青春期要早于男孩。女孩進入高速生長期平均比男孩早二年,兒童的生長發(fā)育會受營養(yǎng)狀態(tài)和遺傳因素的影響。

8少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024一、少兒身體發(fā)育的特點

7、兒童少年身體素質和運動能力發(fā)育特點：身體素質和運動能力具有密切聯(lián)系，對少年兒童來說,素質是形態(tài)、機能發(fā)育在運動能力方面的反映,素質和運動能力的發(fā)展也受形態(tài)和機能發(fā)育的制約。9少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024少兒身體素質--速度少年兒童的速度發(fā)展具有明顯的年齡和性別的發(fā)育特點。男生在19歲、女生在13歲以前，速度是隨年齡的增加而有所提高。兒童少年速度的年齡發(fā)育特點是在10～13歲增長最快，以后男孩在19

歲，女孩在13歲后趨于緩慢并逐漸穩(wěn)定下來。

10少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024少兒身體素質—力量力量發(fā)育和肌肉的生長有密切關系。少年兒童力量的發(fā)育特點是，男生在16歲以前隨年齡增加而逐漸增加，16歲以后開始緩慢下來，22～23歲可達高峰，以后又隨年齡增長而減慢。而女生在13歲以后開始緩慢并有下降趨勢，16歲又回升，18～22可達最高峰，以后又隨年齡增加而減慢。男女間18～23

歲之間差異最大。兒童少年在青春期以前不適宜進行過大的力量訓練，但隨著肌肉的發(fā)育成熟，16～18歲以后，可進行肌肉力量訓練。11少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024少兒身體素質—柔韌柔韌表示關節(jié)的活動范圍，與關節(jié)周圍的韌帶、肌肉的伸展性關系密切。兒童少年關節(jié)活動范圍隨年齡的增長而逐漸減小。年齡越小柔韌性越好，這又與兒童少年骨骼的彈性好、可塑性大有關。一般在13歲前柔韌性最好，13歲以后開始下降。12少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024少兒身體素質—耐力耐力發(fā)育總的趨勢是隨年齡增加而逐漸提高，至20歲達到高峰，以后又隨年齡增加而下降。耐力的性別差異很明顯，女孩在13歲后開始下降，17～18歲又逐漸回到13歲的水平，21歲又逐漸下降。12歲以前兒童心率快，每搏輸出量少，不能滿足長時期運動時機體對氧的需要，因此容易疲勞。但隨年齡的增加，心血管機能的發(fā)育成熟，耐力得到改善和提高，因而在16歲以后進行耐力訓練能提高耐力水平。

13少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024少兒身體素質—靈敏兒童少年的靈敏素質隨年齡的增加而逐漸提高。10歲以后靈敏度開始提高，尤其進入青春期后提高更明顯。15-16歲以后逐漸緩慢下來。為此，靈敏素質從兒童起就應著手培養(yǎng)。14少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024二、少兒運動損傷的概況運動損傷是指在體育運動過程中所發(fā)生的各種損傷。其含義有兩個方面:一是指在運動中發(fā)生的各種損傷;二是指與運動項目相關的損傷.15少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024二、少兒運動損傷的概況---

易發(fā)生運動損傷的運動項目

從表1的統(tǒng)計結果來看，籃球和足球損傷人數(shù)比率排在前兩位，主要原因是此類項目拼搶激烈且對抗性強。田徑運動僅次于籃球和足球，居第三位。項目籃球足球田徑體操游泳武術排球其他損傷率28.22%28.13%18.23%12.05%2.09%3.1%4.85%3.33%（表1）16少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024二、少兒運動損傷的概況---

發(fā)生運動損傷的種類

不同性別、運動水平及健康狀況的學生，在參加同一項目運動時，發(fā)生的損傷有相同之處。見表2類別擦傷挫傷骨折肌腱炎腦震蕩肌肉損傷關節(jié)扭傷損傷率13.28%26.5%3.43%4.64%0.86%13.54%37.65%表217少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024二、少兒運動損傷的概況

--發(fā)生運動損傷的主要部位

從表3中可以看出，下肢是最易受損傷的部位，占57.52%。根據(jù)人體的解剖學特點，運動中下肢承受的力量最大，由于肌肉力量、運動疲勞以及身體協(xié)調性等原因，很容易造成關節(jié)部位的損傷。在調查中發(fā)現(xiàn),下肢的踝關節(jié)損傷率最高。類別頭頸部肩部腰部上肢下肢損傷率3.5%4.27%8.74%25.97%57.52%表318少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024二、少兒運動損傷的概況---

發(fā)生運動損傷的動作

如表4所示引起運動損傷的主要動作有扭拉、跌倒、沖撞、踢傷等，這在對抗性運動中是最常見的，任何不規(guī)范的動作都會造成不必要的傷害。表4動作踢傷沖撞跌倒擠壓扭拉高處跳下其他損傷率12.1%15.35%24.01%3.88%35.46%4.69%4.51%19少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024受傷總人數(shù)準備活動不夠充分技術動作錯誤受傷過度疲勞受傷場地、器材問題受傷陳舊性傷病復復發(fā)受傷比賽心理過于緊張受傷63人38117421100%63.32%17.46%11.11%6.35%3.17%1.59%表5受傷原因和各原因比例2004年某市中、小學生田徑運動會,各代表隊均有學生在比賽前、比賽中受傷。參加人數(shù)共515人,受傷人數(shù)63人,占參加比賽人數(shù)的12%。見表5。三、少兒運動運動損傷的病因20少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024表6受傷原因和各原因比例受傷總人數(shù)準備活動不夠充分受傷自我保護意識夠受傷動作要領不明確受傷休息時間少,產(chǎn)生疲勞損傷組織教學、方法不妥受傷場地、器材問題受傷缺乏保護與幫助受傷48人27683211100%56.25%12.5%16.67%6.25%4.17%2.08%2.08%據(jù)某中學醫(yī)務室對2004年傷病統(tǒng)計資料反映:學生在學校因體育活動和體育課中受傷人數(shù)達48人,其中一天受傷人數(shù)多達4人;受傷程度較嚴重的有5例,主要是骨折,多數(shù)是軟骨組織受傷,最長療程達三個多月之久。見表6。三、少兒運動運動損傷的病因21少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024思想因素準備活動不當身體心理素質差技術動作的缺點和錯誤帶傷練習和疲勞狀態(tài)下訓練氣候不良與場地不適因三、少兒運動運動損傷的病因22少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024

思想上麻痹大意，不注意科學的鍛煉方法，忽視循序漸進和量力而行的原則，急于求成，不顧主客觀條件的可能，盲目地或冒失地進行鍛煉。在練習中對難度較大或不熟練的動作，產(chǎn)生畏懼和害怕心理，動作猶豫，過分緊張造成損傷；在熟悉的動作時，疏忽大意，也容易發(fā)生損傷三、少兒運動損傷的病因---思想因素23少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024

不作準備活動或準備活動不充分；準備活動的內容與練習內容結合的不恰當；準備活動的量過大、時間過長。

三、少兒運動損傷的病因---準備活動不當24少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024在游戲性運動損傷中，年齡小的小學生受傷比例為高，因為身體尚未發(fā)育成熟；但在競技性運動中，年齡越大，參加競技性的體育比賽越多，發(fā)生運動損傷的可能性也越大。據(jù)調查，中學生運動損傷的人數(shù)是小學生的2倍，14歲以上的學生出現(xiàn)運動損傷的比率明顯增高。

三、少兒運動損傷的病因---身體心理素質差

25少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024由于素質差，致使肌肉力量和彈性差，關節(jié)的靈活性和穩(wěn)定性不夠，反應遲鈍，都可成為損傷的原因。心情不好情緒不高，對訓練或比賽缺乏自覺性和積極性，思想不集中，急躁、膽怯、猶豫等，都容易導致動作失常而引起損傷。

三、少兒運動損傷的病因---身體心理素質差

26少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024

技術動作違反了人體結構與功能特點及運動的力學原理，就容易受傷，這是學習新動作時發(fā)生損傷的主要原因。

三、少兒運動損傷的病因

---技術動作的缺點和錯誤27少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024

在患病或傷病初愈階段或睡眠不足、休息不好及過度疲勞的情況下，生理功能和運動能力相對下降，這時若參加劇烈運動可因肌肉力量弱、反應遲鈍、身體協(xié)調性差而導致?lián)p傷。三、少兒運動損傷的病因

---帶傷練習和疲勞狀態(tài)下訓練28少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024

氣溫過高，濕度過大，容易發(fā)生疲勞和中暑；而氣溫過低或潮濕，容易發(fā)生凍傷或肌肉僵硬而被拉傷；場地不平，容易引起踝關節(jié)扭傷等。三、少兒運動損傷的病因

--氣候不良與場地不適因29少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024四、少兒運動常見的運動損傷及處理擦傷裂傷、切傷、刺傷挫傷肌肉拉傷損傷性腱鞘炎疲勞性骨膜炎骨骺損傷腦震蕩

肩袖損傷網(wǎng)球肘標槍肘掌指、指間關節(jié)扭傷腰部扭傷和勞損膝關節(jié)急性損傷髕骨勞損踝關節(jié)韌帶損傷30少兒運動損傷的預防和處置8/23/20241、擦傷概念：機體表面與粗糙的物體相互摩擦而引起的皮膚表層損害。征象：表皮剝脫有小出血點和組織液滲出。處理：小面積：紅汞或龍膽紫溶液涂抹大面積：用碘酒和酒精在傷口周圍消毒，用生理鹽水棉球清除傷口異物，外敷生理鹽水紗布，再用繃帶包扎。31少兒運動損傷的預防和處置8/23/202432少兒運動損傷的預防和處置8/23/20242、裂傷、刺傷、切傷

概念處理33少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024裂傷、刺傷、切傷概念裂傷是指受鈍物打擊引起的皮膚和皮下組織撕裂，傷口邊緣不整齊。刺傷是尖銳物刺穿皮膚及皮下組織器官的損傷，傷口小而深。切傷是銳器切入皮膚所致。傷口邊緣整齊，多成直線形，出血較多。34少兒運動損傷的預防和處置8/23/202435少兒運動損傷的預防和處置8/23/202436少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024裂傷、刺傷、切傷處理輕者：先用碘酒酒精將傷口周圍皮膚消毒，再用消毒紗布覆蓋，加壓包扎。重者：應及時送醫(yī)院，由醫(yī)務人員做清創(chuàng)術，消除污物異物壞死組織，徹底止血，縫合傷口，口服抗菌藥物以預防感染。傷口小而深和污染較重者應注射破傷風抗毒血清37少兒運動損傷的預防和處置8/23/20243、挫傷

概念原因征象處理38少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024挫傷的概念人體某部遭受鈍性暴力作用而引起該處及其深部的閉合性損傷。39少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024挫傷的原因碰撞、擊傷、踢傷、摔傷人與人、人與物、物與人40少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024挫傷的征象單純性：疼痛、壓痛、腫脹、功能障礙復雜性：有合并癥。頭部挫傷輕者可發(fā)生腦震蕩，重者可有顱骨骨折可合并腦挫傷；胸背部挫傷可合并肋骨骨折可肺臟損傷，形成氣胸或血胸；腰腹部挫傷可合并腎挫傷和肝脾的破裂等。41少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024挫傷的處理單純性：在局部冷敷后外敷新傷藥，加壓包扎，抬高傷肢復雜性：有休克癥狀出現(xiàn)者應首先進行抗休克處理，保溫止痛止血矯正休克后，立即送醫(yī)院治療，有肌肉肌腱斷裂者，應將肢體包扎固定后，送醫(yī)院治療。42少兒運動損傷的預防和處置8/23/20244、肌肉拉傷

概念原因與原理征象處理預防43少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024肌肉拉傷的概念肌肉主動強烈的收縮或被動過度的拉長所造成的肌肉微細損傷肌肉部分撕裂或完全斷裂。44少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024肌肉拉傷原因與原理原因：由于準備活動不當，某部肌肉的生理機能尚未達到適應運動所需的狀態(tài)；訓練水平不夠，肌肉的彈性和力量較差；疲勞或過度負荷，使肌肉的機能下降，力量減弱，協(xié)調性降低；錯誤的技術動作或運動時注意力不集中，動作過猛或粗暴；氣溫過低濕度太大，場地或器械的質量不良等都可以引起肌肉拉傷。原理：在完成各種動作時，肌肉主動猛烈地收縮超過了肌肉本身的負擔能力；或突然被動的過度拉長，超過了它的伸展性，都可發(fā)生拉傷。大腿后群肌肉拉傷最多見：肌肉力量不平衡，左右側同名肌力量不平衡，多關節(jié)肌動作協(xié)調能力低。45少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024肌肉拉傷的征象局部疼痛、壓痛、腫脹、肌肉緊張、發(fā)硬、痙攣。功能障礙。當受傷肌肉主動收縮或被動拉長時疼痛加重。肌肉收縮抗阻力試驗陽性。肌肉斷裂的征象：

46少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024肌肉拉傷的征象處理輕度拉傷：針刺部分斷裂：冷敷加壓包扎，置患肢于功能位。４８小時后開始按摩。完全斷裂：局部加壓包扎，固定患肢，立即送醫(yī)院確診，必要時接受手術治療。47少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024肌肉拉傷的預防加強屈肌和易傷部位肌肉的力量和柔韌性練習。充分做好準備，合理安排運動量，糾正和改進動作和技術上的缺點。48少兒運動損傷的預防和處置8/23/20245、損傷性腱鞘炎

腱鞘概述原因原理征象處理預防49少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024腱鞘的概述

50少兒運動損傷的預防和處置8/23/202451少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024損傷性腱鞘炎的原因原理由于肌肉反復收縮牽拉肌腱，腱鞘受到過度摩擦或擠壓而發(fā)生損傷引起腱鞘炎。于是腱鞘水腫變性增厚甚至發(fā)生軟骨性變，致使管腔狹窄，肌腱受到絞勒成葫蘆狀膨大。52少兒運動損傷的預防和處置8/23/202453少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024損傷性腱鞘炎的征象疼痛壓痛腫脹功能障礙54少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024損傷性腱鞘炎的處理急性期局部應休息或制動，積極治療，同時采用局部熱敷或中藥熏洗，并配合按摩和關節(jié)的屈伸活動．取阿是穴作針刺或艾灸。慢性期痛點局限，用強的松龍鞘內注射。55少兒運動損傷的預防和處置8/23/20246、疲勞性骨膜炎

概述原因原理征象處理56少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024疲勞性骨膜炎的概述易發(fā)于初參加訓練或訓練量突然猛增的人，多發(fā)生在脛腓骨和尺橈骨。

57少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024疲勞性骨膜炎的原因原理原因：訓練方法不當，跑跳練習過于集中，加上跑跳的動作不正確，落地不會緩沖，使屈肌群過度疲勞；或場地過硬，使小腿受到較大的反作用力，就會使脛腓骨和跖骨發(fā)生疲勞性骨膜炎。原理：肌肉牽拉學說、應力學說、小腿后間隔缺血58少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024疲勞性骨膜炎的征象疼痛（后蹬痛或支撐痛）腫脹壓痛局部灼熱X線檢查（確診是否有疲勞骨折）

59少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024疲勞性骨膜炎的處理早期或癥狀輕者，局部用彈性繃帶包扎，適當減少局部負荷，繼續(xù)從事運動，２－３周后癥狀可自行消失。癥狀重者，除減少局部負荷外，還要外敷新傷藥或用溫水浸浴，配合按摩治療。60少兒運動損傷的預防和處置8/23/20247、骨骺損傷和骨軟骨炎61少兒運動損傷的預防和處置8/23/202462少兒運動損傷的預防和處置8/23/20248、腦震蕩

概述原因征象處理63少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024腦震蕩的概述腦震蕩是顱腦損傷中最輕的一種急性閉合性損傷。一般系指頭部遭受暴力作用后，腦的神經(jīng)組織被震蕩而引起大腦暫時的意識和機能障礙，其病理解剖和神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯器質性病變。但也可合并其他顱腦損傷。64少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024腦震蕩的原因頭部鈍性暴力，還有其他部位的間接暴力65少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024腦震蕩的征象頭部有外傷史。傷后即刻出現(xiàn)輕度的短時間意識障礙。昏迷時全身肌肉松弛無力，面色蒼白，皮膚腱反射減弱或消失，瞳孔散大，脈搏細弱，呼吸表淺。清醒后傷員出現(xiàn)逆行性遺忘，且常伴有頭痛頭昏耳鳴心悸失眠。

66少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024腦震蕩的處理首先進行急救，立即讓傷員平臥保持安靜，防寒或防暑，不可隨意搬動和讓傷員坐或站立?；杳圆恍颜撸善酥谢蛐嵋园彼怪K醒。傷員經(jīng)過急救處理后，應臥床靜息，嚴密觀察，以便及時發(fā)現(xiàn)其他顱腦病變。對腦震蕩的治療，一般囑患者短期臥床休息，保持安靜和良好的睡眠環(huán)境，消除思想顧慮。此外可給予藥物對癥治療。67少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024腦震蕩的處理在休息觀察期間，禁止參加任何訓練和比賽，直到頭昏頭痛等癥狀完全消失，自我感覺良好，方可逐漸恢復訓練和比賽。如發(fā)現(xiàn)可能是嚴重的顱腦損傷的癥狀時，應立即送醫(yī)院處理。護送時患者平臥，頭側用衣物等固定，避免搖晃震動，以免加重病情。68少兒運動損傷的預防和處置8/23/20249、肩袖損傷

概述原因原理征象處理69少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024肩袖損傷的概述肩袖損傷系指肩袖肌腱或合并肩峰下滑囊的損傷性炎癥病變。肩袖肌腱由岡上肌岡下肌小圓肌和肩胛下肌四個肌腱組成，附著在肱骨大結節(jié)和解剖頸邊緣。功能是使肱骨頭緊密靠著肩關節(jié)盂，起穩(wěn)定肩關節(jié)作用及協(xié)同三角肌實現(xiàn)上肢外展的功能。70少兒運動損傷的預防和處置8/23/202471少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024肩袖損傷的原因原理運動技術要求肩關節(jié)反復完成超常范圍的運動，而肩袖肌腱周圍有肩峰喙肩韌帶。反復超常運動使肌腱與骨韌帶不斷摩擦，或肌肉的反復牽拉使肌腱滑囊發(fā)生微細損傷勞損。72少兒運動損傷的預防和處置8/23/202473少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024肩袖損傷的征象肩外展疼痛，有時會向上臂頸部放射，肩外展或伴內外旋時，疼痛加重。壓痛局限于肩峰與肱骨大結節(jié)之間。痛弧試驗陽性。外展外旋試驗陽性。74少兒運動損傷的預防和處置8/23/202475少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024肩袖損傷的處理急性期上臂置于外展30度位置，適當休息理療針灸按摩外敷中藥或痛點封閉。76少兒運動損傷的預防和處置8/23/202410、網(wǎng)球肘（肱骨外上髁炎）

概述原因原理征象處理77少兒運動損傷的預防和處置8/23/202478少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024網(wǎng)球肘的概述本病因多見于網(wǎng)球運動員而得名，它是伸手肌群在肱骨外上髁的附著部分局部滑囊或關節(jié)囊的損傷。凡反復用力做伸腕活動者皆易發(fā)生本病。79少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024網(wǎng)球肘的原因原理肱骨外上髁為伸手肌群總腱的附著點，經(jīng)常反復伸屈腕關節(jié)，尤其是用力伸腕而又同時需要前臂旋前旋后，就更容易引起這種損傷。80少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024網(wǎng)球肘的征象多數(shù)病例無明確受傷史而逐漸發(fā)生肘外側疼痛。米爾氏試驗陽性81少兒運動損傷的預防和處置8/23/202411、肘關節(jié)內側軟組織損傷

概述原因原理征象處理82少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024肘關節(jié)內側軟組織損傷概述系指屈手肌群和旋前圓肌在肱骨內上髁附麗區(qū)及肘內側韌帶的損傷。偶可合并肱骨內上髁撕脫骨折。83少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024肘關節(jié)內側軟組織損傷的原因原理前臂突然被迫外展旋后，或屈手肌群和旋前圓肌突然收縮，使肘部肌肉韌帶牽拉扭動所致。84少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024肘關節(jié)內側軟組織損傷的征象大多數(shù)患者有急性受傷史傷后肘內側疼痛肘關節(jié)伸展活動稍受限制，有時會感到肘關節(jié)發(fā)軟局部腫脹，組織撕裂則出現(xiàn)皮下淤血。肘內側壓痛。85少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024肘關節(jié)內側軟組織損傷的處理急性期患肢休息。癥狀緩解痛點集中之后可用強的松龍痛點封閉。理療外敷中藥或按摩。86少兒運動損傷的預防和處置8/23/202412、掌指關節(jié)、指間關節(jié)扭傷

原因征象處理87少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024掌指關節(jié)、指間關節(jié)扭傷原因手指受到側方外力沖擊而致傷。

88少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024掌指關節(jié)、指間關節(jié)扭傷的征象受傷關節(jié)的傷側疼痛腫脹壓痛無畸形關節(jié)活動輕微受限，伸屈不靈活。

89少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024掌指關節(jié)、指間關節(jié)扭傷的處理輕度扭傷關節(jié)穩(wěn)定性正常者，可于微屈位拔伸牽引，外擦舒活酒。扭傷稍有側方活動者，宜用一塊弓形小夾板放在掌側將患指固定于半屈位。扭傷有明顯異常側方活動或錘狀指者，應及時送骨科處理。90少兒運動損傷的預防和處置8/23/202413、腰部扭傷和勞損

急性腰部扭傷腰部勞損91少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024急性腰部扭傷概念：肌肉韌帶筋膜受牽扯，或股骨突然收縮，或小關節(jié)錯縫原因和原理：強行用力；過度前屈突然扭轉；技術動作錯誤等征象：有明確的外傷史，根據(jù)受傷組織不同有不同的征象處理：休息、按摩、火罐、局部封閉、針灸等92少兒運動損傷的預防和處置8/23/202493少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024腰部勞損概念：肌肉韌帶筋膜等反復受牽拉、痙攣而產(chǎn)生的慢性損傷原因和原理：長期彎腰負荷過多或體位姿勢不良；腰部反復微細損傷或急性扭傷愈合不佳；腰部肌肉軟弱；脊柱畸形。征象：腰部酸痛或脹痛，久站久立，過勞過逸均會誘發(fā)。處理：按摩、體療是重要方法94少兒運動損傷的預防和處置8/23/202414、膝關節(jié)急性損傷

概述原因原理征象處理95少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024膝關節(jié)的概述96少兒運動損傷的預防和處置8/23/202497少兒運動損傷的預防和處置8/23/202498少兒運動損傷的預防和處置8/23/202499少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024膝關節(jié)急性損傷的原因原理內側副韌帶：小腿突然外展外旋或足及小腿固定大腿內收內旋外側副韌帶：關節(jié)屈曲小腿突然內收內旋或大腿突然外展外旋十字韌帶：半屈曲位突然完成旋轉及內收、外展半月板：半屈曲位小腿外展外旋或內收內旋100少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024101少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024102少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024膝關節(jié)急性損傷的征象膝關節(jié)疼痛腫脹壓痛活動障礙交鎖檢查方法：膝關節(jié)側向運動試驗、抽屜試驗、麥氏試驗103少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024104少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024105少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024106少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024膝關節(jié)急性損傷的處理輕微側副韌帶扭傷：微屈曲位固定較重的側副韌帶扭傷：半屈曲位固定十字韌帶不完全斷裂或完全斷裂：手術縫合側副韌帶完全斷裂，合并十字韌帶斷裂半月板損傷：手術半月板損傷：急性期參照重度扭傷處理107少兒運動損傷的預防和處置8/23/202415、髕骨勞損

概述原因原理征象處理108少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024髕骨勞損的概述髕骨勞損系髕骨腱止裝置的慢性損傷性炎癥及髕骨軟骨病。多見于排球、籃球、田徑等項目。有籃球膝、跳高膝之別稱。109少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024髕骨勞損的原因原理半蹲位發(fā)力髕骨周緣腱止點末端區(qū)承受的拉力很大，髕骨軟骨承受的壓力也很大，久之就可使髕骨腱止裝置及髕骨軟骨受損。110少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024髕骨勞損的征象有慢性經(jīng)過的病史膝關節(jié)酸軟疼痛髕尖、髕骨周緣壓痛，髕骨壓迫痛等。111少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024112少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024髕骨勞損的處理按摩理療加強靜止性力量訓練113少兒運動損傷的預防和處置8/23/202416、踝關節(jié)韌帶損傷

概述原因原理征象處理114少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024踝關節(jié)韌帶損傷的概述115少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024116少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024踝關節(jié)韌帶損傷的原因原理在跑、跳練習中，運動員處于騰空階段時，足就自然有跖屈內翻的傾向。如果落地重心不穩(wěn)，向一側傾斜或踩在他人腳上或踩球，陷入坑內等情況下，就會以足的前外側著地、內翻，而導致距腓前韌帶損傷、跟腓韌帶損傷。117少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024118少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024踝關節(jié)韌帶損傷的征象踝外側韌帶扭傷：患足可以持重，輕度腫脹，踝關節(jié)強迫內翻試驗可使疼痛加重，踝關節(jié)穩(wěn)定，無異?；顒?。踝外側韌帶完全斷裂：患足不能持重，跳躍式跛行，外踝劇痛，踝關節(jié)強迫內翻試驗時傷處劇痛，踝關節(jié)不穩(wěn)，距骨異?；顒?。119少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024120少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024踝關節(jié)韌帶損傷的處理傷后應當立即用拇指指腹壓迫痛點止血。立即進行踝關節(jié)強迫內翻試驗和前抽屜試驗檢查。疑有韌帶斷裂，應立即用大塊棉花墊或海綿墊壓迫及繃帶包扎，繃帶纏繞的方向應與受傷暴力作用方向相反。抬高患肢運送醫(yī)院。121少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024五、少兒運動運動損傷的防護1、思想重視、正確引導2、做好準備活動3、加強易傷部位的訓練4、科學訓練，防止疲勞狀態(tài)下大運動量訓練

5、加強保護和自我保護6、加強學習與溝通122少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024少兒運動運動損傷的防護

---思想重視、正確引導

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教育、體育、衛(wèi)生有關部門應加強對學生進行運動損傷預防知識的宣傳教育，進行醫(yī)務監(jiān)督；學校要加強對學生的組織紀律觀念教育，培養(yǎng)學生良好的體育道德修養(yǎng)；教師在教學中應正確引導，耐心教誨，發(fā)現(xiàn)學生紀律散漫，動作粗野，不遵守運動規(guī)則等問題要趁早提出，及時處理。123少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024少兒運動運動損傷的防護---做好準備活動

準備活動要充分，有針對性既要做一般準備活動，也要做專項準備活動。準備活動的內容與量應依訓練內容、比賽情況、個人機體狀況、氣象條件等等而定。124少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024少兒運動運動損傷的防護---加強易傷部位的訓練

熟悉所從事項目的特點、該項目常見損傷的特點以及運動員個體的特點，因項目而異，因人而異，加強易傷部位的包括力量、柔韌性以及耐力等在內的訓練。125少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024少兒運動運動損傷的防護

---科學訓練，防止疲勞狀態(tài)下大運動量訓練

運動量、運動強度和動作難度必須與身體狀況和訓練水平相適應。要遵循循序漸進和區(qū)別對待的原則。學習動作時，要從簡到繁，由易到難，從分解到完整動作。126少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024四、少兒運動運動損傷的防護

---加強保護和自我保護

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1、運動員要學會自我保護的方法，防止損傷的出現(xiàn)。例如：當重心不穩(wěn)而快摔到的一瞬間，要立即低頭、屈肘團身，以肩背部著地，順勢滾翻，決不可用手直臂撐地，以免發(fā)生腕部或前臂骨關節(jié)脫位。127少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024四、少兒運動運動損傷的防護

---加強保護和自我保護

2、在進行力量器械練習時，應有懂得保護方法的人和教練進行保護。以防止意外事故的發(fā)生。128少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024四、少兒運動運動損傷的防護

---加強保護和自我保護

3、訓練用品、器材的正確選擇與使用：運動鞋、運動褲、海綿墊、撐桿、訓練道路等129少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024少兒運動運動損傷的防護

---加強保護和自我保護

4、運動防護用品的使用：支持帶、護具、支具等130少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024四、少兒運動運動損傷的防護

---加強學習與溝通學校應經(jīng)常舉行有關體育理論和運動外傷知識的講座和討論，提高教練員、教師的理論水平，統(tǒng)一認識。加強教練員、教師與學生的聯(lián)系與溝通，及時了解學生運動的相關情況。131少兒運動損傷的預防和處置8/23/20241、保守治療（1）藥物的應用：中西藥的外用、內服（2）注射療法：穴位注射、軟組織、骶管、關節(jié)腔以及神經(jīng)阻滯技術（3）針刺電針（4）推拿（5）固定包扎：石膏固定、支具及護具、支持帶包扎、小夾板固定（6）康復理療等2、外科手術治療六、少兒運動損傷的治療132少兒運動損傷的預防和處置8/23/20241、PRICE原則2、休克和休克的現(xiàn)場處理3、出血和止血4、繃帶包扎法5、關節(jié)脫位的臨時急救6、骨折及骨折的臨時固定7、人工呼吸和胸外心臟按壓8、溺水七、少兒運動損傷的緊急處理133少兒運動損傷的預防和處置8/23/20241、PRICE原則適應癥：急性閉合性軟組織損傷處理方法：PR.I.C.E.原則P：PROTECT保護R：REST休息I:ICE冰敷C:COMPRESSION加壓包扎E:ELEVATION抬高患肢134少兒運動損傷的預防和處置8/23/20242、休克和休克的現(xiàn)場處理概念：休克是人體受到強烈的有害因素作用而發(fā)生的一種急性循環(huán)功能不全綜合癥。原因和原理：1）原因：出血、疼痛、過敏、心臟疾病、中毒等2）原理：微循環(huán)內血液灌流障礙導致有效血循環(huán)量不足，全身組織、器官缺氧，功能障礙。征象：病人一般表現(xiàn)為虛弱，表情淡漠，反應遲鈍，面色蒼白或紫紺，四肢厥冷，脈搏細速，尿量減少和血壓下降等。嚴重者可昏迷，甚至死亡。135少兒運動損傷的預防和處置8/23/20242、休克和休克的現(xiàn)場處理1）使患者安靜平臥或頭低腳高仰臥位，保暖，但不要過熱；2）保持呼吸道通暢，昏迷者，頭應側偏，并將舌牽出口外，必要時可給氧或行人工呼吸；3）可針刺或按摩人中、百會、涌泉、內關、合谷等穴；4）對骨折者應進行必要的急救固定，有出血者，應及時采用適當?shù)姆椒ㄖ寡?，疑有內臟出血者應迅速送醫(yī)院搶救，疼痛劇烈者應給鎮(zhèn)痛劑和鎮(zhèn)靜劑。5）搶救的同時，應迅速請醫(yī)生或及時送醫(yī)院治療。136少兒運動損傷的預防和處置8/23/20243、出血和止血

概念；血液從破裂的血管流出。分類1）根據(jù)受傷血管的不同，可分為動脈出血、靜脈出血和毛細血管出血；2）根據(jù)出血的流向可分為外出血和內出血止血法1）抬高傷肢法：適用于四肢毛細血管及小靜脈出血，在其他情況下僅為一種輔助方法。2）加壓包扎法：用于小靜脈和毛細血管出血3）加墊屈肢止血法：4）間接指壓法：用于動脈出血137少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024138少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024139少兒運動損傷的預防和處置8/23/20244、繃帶包扎法

繃帶的種類：卷帶和三角巾包扎的作用：保護傷口，壓迫止血，支持傷肢，固定敷料、夾板。卷帶包扎法1）環(huán)形包扎法：適用于包扎額部、手腕和小腿下部粗細均勻的部位。2）螺旋形包扎法：用于包扎肢體粗細差不多的部位，如上臂、大腿下段和手指等處。140少兒運動損傷的預防和處置8/23/20244、繃帶包扎法

3）轉折形包扎法：用于包扎前臂、大腿和小腿等粗細相差較大的部位。4）“8”字形包扎法：適用于包扎關節(jié)部位。三角巾包扎法1）大懸臂帶：用于上肢損傷，但鎖骨和肱骨骨折不能用。2）小懸臂帶：用于鎖骨和肱骨骨折。141少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024142少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024143少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024144少兒運動損傷的預防和處置8/23/20245、關節(jié)脫位的臨時急救概念：關節(jié)脫位指關節(jié)面失去正常的聯(lián)系，也稱脫臼。分類：根據(jù)脫位的程度可分為半脫位和完全脫位原因：運動中發(fā)生的關節(jié)脫位，一般是由間接外力所致。145少兒運動損傷的預防和處置8/23/20245、關節(jié)脫位的臨時急救征象：1．受傷關節(jié)疼痛、壓痛和腫脹；2．關節(jié)功能喪失，受傷關節(jié)完全不能活動；3．畸形；4．X線檢查：可明確脫位的情況及有無骨折發(fā)生。146少兒運動損傷的預防和處置8/23/20245、關節(jié)脫位的臨時急救急救1．沒有整復技術時，不可做整復手術，以免加重損傷；2．此時應立即用夾板和繃帶在脫位所形成的姿勢下固定傷肢；3．保持傷員安靜，盡快送醫(yī)院處理。147少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024148少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024149少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024150少兒運動損傷的預防和處置8/23/20246、骨折及骨折的臨時固定

概念：骨的完整性遭到破壞的損傷叫骨折種類：閉合性骨折、開放性骨折、復雜性骨折原因：直接暴力、間接暴力、強烈的肌肉收縮、應力性骨折征象：疼痛、腫脹及皮下淤血、功能喪失、畸形、壓痛和震痛、假關節(jié)活動、X線檢查。骨折的臨時固定151少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024152少兒運動損傷的預防和處置8/23/2024153少兒