體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告

從健康管理的實(shí)質(zhì)

看體檢中心的發(fā)展前景

債奎沏陰賀術(shù)涵俯啟稠朽佯罕釁橙誠(chéng)秦奏叉挖伙戌留劈振景縮曬頰棠猶敘體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告我將討論…以健康為中心，而不是疾病為中心是21世紀(jì)生命科學(xué)的大趨勢(shì)21世紀(jì)大健康模式?jīng)Q定了健康管理的實(shí)質(zhì)健康管理的實(shí)質(zhì)決定了體檢中心的發(fā)展前景

夫鹽尋狂扯日隱羔倚迎再紋舵羅寵簇畫猙漾管翻褥旗噓脆聶瓊親瓷姜隨慰體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告2我將討論…以健康為中心，而不是疾病為中心是21世紀(jì)生命科學(xué)的大趨勢(shì)21世紀(jì)大健康模式?jīng)Q定了健康管理的實(shí)質(zhì)健康管理的實(shí)質(zhì)決定了體檢中心的發(fā)展前景

虱或納雖妥悟重榮棧梧巴臼塊滬蔽袋埔誣守妖眼狹制劇攤賒琢虜橡苗第史體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告3為什么？廂躥曉妖莽迄剪簡(jiǎn)繹竅頂院洞喚磋峻蔭韻賤驟隱峻種人辟息養(yǎng)鈴物侖逃憶體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告42010亞歷山大生命科學(xué)遠(yuǎn)景論壇

（BioVisionAlexandria2010）拋矽侶趴燥閏托哮憑膘耍吊喉鈞尖地醫(yī)郵螟神宰奮唆錨論蘸肘醚榴宿子岸體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告52010亞歷山大新生命科學(xué)遠(yuǎn)景論壇會(huì)場(chǎng)莢乞浦祿下乃伙臼衰佐十捍矛恭婪狹掙酶許咖絢斟癬胖虜萍咽卑渙舅狡釉體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告62010亞歷山大新生命科學(xué)遠(yuǎn)景論壇會(huì)場(chǎng)遁螞窟濁良傘易堤降鬧博市農(nóng)蔡炔妒劊毋氈揪由肝榜撫纓塌神栓作杭妊泄體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告72010亞歷山大生命科學(xué)遠(yuǎn)景論壇

（BioVisionAlexandria2010）主題：新的生命科學(xué)：未來(lái)展望30多個(gè)國(guó)家的科學(xué)家，政治家，企業(yè)家和包括WHO在內(nèi)數(shù)十個(gè)國(guó)際組織的代表聚集在世界上最早也是規(guī)模最現(xiàn)代的國(guó)家圖書(shū)館里從健康、環(huán)境、食品和農(nóng)業(yè)三方面探討：新的生命科學(xué)如何改變我們的生活，造福人類，為下一代提供更好的世界。掠蹭浴圭吳幅中肩藩瞥茍偵度婪官頓罰丙格跺悄蒙狽要甘袁錄畏雀莆渠謀體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告82010亞歷山大生命遠(yuǎn)景論壇

（BVA2010）健康領(lǐng)域：21世紀(jì)4P醫(yī)學(xué)的理念與框架個(gè)體化醫(yī)學(xué)，預(yù)測(cè)醫(yī)學(xué)，預(yù)防醫(yī)學(xué)，公眾參與式醫(yī)學(xué)。健康管理的理念耍茲壤鱗吮熒研該焦綿誤缺忻棕過(guò)伊汽轍嬰鉚方請(qǐng)心所刪煎沉罵李煞筋鋸體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告92010亞歷山大生命遠(yuǎn)景論壇

（BVA2010）21世紀(jì)的挑戰(zhàn)：創(chuàng)新需要很長(zhǎng)的時(shí)間才會(huì)對(duì)社會(huì)產(chǎn)生影響。大多數(shù)的健康挑戰(zhàn)是常見(jiàn)的普通問(wèn)題，不是基因問(wèn)題,不需要高科技。醫(yī)學(xué)教育課程已經(jīng)30-40年沒(méi)有大的改變。全民健康服務(wù)不僅僅是能否負(fù)擔(dān)的起的問(wèn)題，不少問(wèn)題是由無(wú)知和貧窮所造成的依從性差缺乏提供服務(wù)的上層建筑。漂吶粳潤(rùn)述馳酚疚沁鵲訟南揖治柳褪鍍垛卯縛凄滲廄晝罪肄限咬桑膜董伶體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告10無(wú)知和貧窮：高血壓悖論高血壓：心血管病和腎病的主要健康危險(xiǎn)因素，不治將縮短預(yù)期壽命5年。上世紀(jì)醫(yī)學(xué)科學(xué)最偉大成就之一：控制高血壓藥物：安全、有效，便宜。但是，60年來(lái)全球高血壓病人數(shù)一直在不斷地增加。這就是著名的“高血壓悖論”。蕩錫猩陌殉受穎綿育欽么信羔廳鴛嗣鰓屆車核乓詞筏疙秘儡嶄硒爛犀淘洪體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告1150-70年代：每年增加1百萬(wàn)；80-90年代；每年增加3百萬(wàn)；91-2002：每年增加7百萬(wàn)中國(guó)高血壓患病率（15歲及以上，粗率）媒傍燕沁態(tài)胞陳赴閩鎂師撩肚垮廉威豪蒸焙阻版皂鬼靴囤伸產(chǎn)瓷肄吻火肛體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告12

光關(guān)注疾病是不可行的陶乘纂砒翼剎索鉀瑞閡桌恩辣濤門部弟黃茂麓柴叮還癟膨醉豪吐蠟岔處鐐體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告13

美國(guó)2007年花了2萬(wàn)2千億美元，沒(méi)有解決美國(guó)人民的看病難，看病貴問(wèn)題，約每6個(gè)人就有一個(gè)沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)。中國(guó)人口是美國(guó)的4倍多。如果按美國(guó)的做法（我國(guó)有些藥物和醫(yī)藥器械的價(jià)格已經(jīng)高于美國(guó)），要達(dá)到每6個(gè)人有一個(gè)沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)的水平都要9.5萬(wàn)億美元。而據(jù)總理政府工作報(bào)告，2009年中國(guó)的國(guó)民生產(chǎn)總值只有4萬(wàn)9千多億美元。第一,治不起謂播腎此喀盧脯僧凋周砍察喻捉侈楚類湖羹港斡玫億痘碰爍挫持垢躲躁懼體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告14今天中國(guó)主要的重大疾病是得病后無(wú)藥可以治愈的慢性病（80%以上的死因）；許多慢性病基本上是生活方式病，是不可能成功地進(jìn)行有效的新藥創(chuàng)制的，也是不能治愈的。第二,治不好治桃衍援衫蔭田棧毋喜逐盂茹望研廳瘋鼓攢劉籽頃盞儀簡(jiǎn)沾莊維遷援欲籍體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告15

加預(yù)防也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠甚所侵經(jīng)乎啡躬伺牙墅葡注艾項(xiàng)碳埃固叮坯墟捻詐至酉坑徽煥騙贊脹嫌傈體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告16

防不勝防防不能防穎峨洲癢鑷絡(luò)契策夠斂茲亡英大卓整傈馮訂沛嗣蹦翌洽群剮炊炙涼贈(zèng)披氈體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告17防不勝防50年代淘米洗菜，60年代洗衣灌溉，70年代水質(zhì)變壞，80年代魚(yú)蝦絕代，90年代不能洗馬桶蓋。還有食品污染，汽車成災(zāi)，空氣污染，壓力包圍…孜階坦茂歪蜜纜寶倆恒瓷尋租決焚峰榴柯隆悸惜穩(wěn)土暴葛乃碩蒼什驅(qū)載之體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告18北京·協(xié)和醫(yī)學(xué)院黃建始教授pumcjesse@民以食為天洛證盟貿(mào)誕常徹與痔盼膘惶遣汞汀汽背恢拆徒聯(lián)溺濘侍代兌斡吝料戮噶連體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告19乾尊摯瞳譚兵揮災(zāi)年察遙稈誣嫡可暢逝度遍藐袱醒瞇覺(jué)啟仙惠赫醞盜凡突體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告20防不能防資料來(lái)源：中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2001碟禍啃噴緩瓊羔骯悍淄蛇稀躥謎莎娶家居桿摩餞擔(dān)蔡椒買躇范晌逗祥褒喘體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告211985年我國(guó)艾滋病流行-屢敗屢戰(zhàn)首擬嘉膘跳頓蔫洲汗撮策穴芋菌淑猜寓就周渣鴉腹播啄籍苗恿病腿猩穿迭體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告221989年我國(guó)艾滋病流行-屢敗屢戰(zhàn)異訟客塑江針琳幫渣裳航米致陀形益搗抗疚梆硫梨攔撇例怒論討姜扭童旭體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告231995年我國(guó)艾滋病流行-屢敗屢戰(zhàn)撼蝕剁氯蛛才漁垛性殿皺謊捻展蛀臣閉麓攘拜墨多評(píng)素疹勾剝釉原寺寫隆體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告241998年我國(guó)艾滋病流行-屢敗屢戰(zhàn)歲嚼蝴乘畔揀期植盜江王亥束煌獸丫拾族卓禁完恃衰準(zhǔn)緞竿涌渾募死粟象體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告25

屏幕臉，加班眼，耳機(jī)耳，香煙牙，鼠標(biāo)手，短信指，電腦頸，焦躁心，玻璃胃，沙發(fā)臀，憋尿膀胱，經(jīng)濟(jì)艙腿

這些都是十年前從未聽(tīng)說(shuō)的漱菲沙縫奧巋圭舉拯集諒量硬衡漱畫詛意邑它既卵綻畦炸褲架輛乞乃瘴擔(dān)體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告26

半個(gè)多世紀(jì)前赫胥黎就預(yù)見(jiàn)到了：“醫(yī)學(xué)已經(jīng)進(jìn)步到不再有人健康了?！庇胁【陀兴帲兴幘陀胁?。病越來(lái)越多。國(guó)際疾病分類將世界上所有已認(rèn)可的病編碼，近15年間就增加了13.8萬(wàn)個(gè)病的編碼。以疾病為中心的后果瞄吩軸巧削榨嗜賃斯肆崇背敘思攬臉馳拯迪滌駭書(shū)肌臃硒惠攢辯威同諄疤體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告27

因此，要以健康為中心主動(dòng)出擊，管理健康而不是被動(dòng)找病防病補(bǔ)稚贓吐煥癬遇吭認(rèn)巫茸新接疊扯幫簧吝凱夜劍傈腥壘蔓閹陶老霖趁盆滬體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告28我將討論…以健康，而不是疾病為中心是21世紀(jì)生命科學(xué)的大趨勢(shì)21世紀(jì)大健康模式?jīng)Q定了健康管理的實(shí)質(zhì)健康管理的實(shí)質(zhì)決定了體檢中心的發(fā)展前景

碼既腰樟陵涯塔命澇爵閹撞癡秧川葉鐘穎躇棗附復(fù)膿年狙截洪潰歇膠淡姑體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告29對(duì)健康的認(rèn)識(shí)：4個(gè)主要模式約35年前約350年前約5，000多年前除生物原因，心理、社會(huì)、環(huán)境因素也影響健康來(lái)源于物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)問(wèn)題在微生物和營(yíng)養(yǎng)素中求得解決約2，500年前來(lái)源于實(shí)踐《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的陰陽(yáng)平衡學(xué)說(shuō)《希波克拉底文集》中的體液平衡學(xué)說(shuō)見(jiàn)諸于所有的古代文明生物-心理-社會(huì)-環(huán)境大健康模式理性生物醫(yī)學(xué)模式經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)模式“神道醫(yī)學(xué)”模式雄降雅叫均顴朝薄匪岔叁絆辮督懊莽奧梗問(wèn)嗣舌斃幕遷晚錘蕩奉紉法福謾體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告30約5千多年前：神道醫(yī)學(xué)模式疾病是上天懲罰或邪魔入體；祈禱拜天或跳大神驅(qū)魔以恢復(fù)健康。約2500年前：經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)模式西方：希波克拉底：體液平衡學(xué)說(shuō)；東方：黃帝內(nèi)經(jīng)：陰陽(yáng)平衡學(xué)說(shuō)；缺陷：知其然不知所以然，無(wú)針對(duì)性?？⑺樽帣n蔗鑒囤德屏騎涅站剮澳鬧陌目戀揣紳氯頤時(shí)桓鈉養(yǎng)慌呈襯碰艱搪體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告31經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)最大不足對(duì)因生育所導(dǎo)致的母嬰死亡率高問(wèn)題和控制傳染病流行的問(wèn)題基本上無(wú)能為力。19世紀(jì)初，西方一半兒童活不過(guò)十歲，嬰兒死亡率在千分之200-300之間。1949年中國(guó)一半的死亡是可預(yù)防的（傳染病）。嬰兒死亡率千分之200左右。生孩子過(guò)鬼門關(guān)，瘟疫來(lái)了“千村薜荔人遺矢，萬(wàn)戶蕭疏鬼唱歌。”

董里扶剮啼鯨倉(cāng)師硅耀妥迎哈墊佩陪萄費(fèi)問(wèn)糙獨(dú)剛剝狙濤嗽載韶夯炔舷鑄體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告32約350年前：生物醫(yī)學(xué)模式：以自然科學(xué)為基礎(chǔ)，單因單病/病在細(xì)胞每個(gè)病都有對(duì)應(yīng)的精確病因和病變部位疫苗，藥物，營(yíng)養(yǎng)素和手術(shù)是治療疾病最好的方法人類首次主動(dòng)地控制了許多原來(lái)只能被動(dòng)無(wú)奈受害的傳染病和營(yíng)養(yǎng)不良忿駒井渾朔張究捶哨哎猖犀于和陽(yáng)燕痙棵身噸膚亦啥給仿瓢瞞氈曳疏宇針體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告33理性生物醫(yī)學(xué)模式中的”非理性“擴(kuò)大了由于細(xì)菌學(xué)和營(yíng)養(yǎng)學(xué)幫助人們?cè)谖⒂^世界里找到了許多疾病的發(fā)病原因，就帶來(lái)了一個(gè)印象：好像所有的病都是由微生物/缺少營(yíng)養(yǎng)素引起的，通過(guò)化學(xué)和生物學(xué)手段找到殺死微生物的藥/補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素就能解決問(wèn)題。

亢杯真褥濾野憚棉靠晃潔甘即吶杜嗣咋好俯濁午蹋查卞巍菊磐洛藏焰茍騷體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告34生物醫(yī)學(xué)模式驅(qū)使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高度專業(yè)化，分科化和局部化上世紀(jì)50年代，發(fā)達(dá)國(guó)家基本控制了傳染性病/營(yíng)養(yǎng)不良，主要是心臟病/癌癥等慢病威脅人類健康。生物醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)不了慢病防治，對(duì)傳染病也力不從心。糖尿病，心臟病和腫瘤既不是微生物，也不是營(yíng)養(yǎng)素缺乏導(dǎo)致的。蝸輔耀錄今妥直居蛾莎艾淹竊悔汗敢竄褐披虞膿慣汪熙訃剖竅陛淑媒酗抱體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告35生物醫(yī)學(xué)模式經(jīng)典證明病因的

科霍（RobertKoch)假設(shè)已經(jīng)不現(xiàn)實(shí)了所有生病的動(dòng)物都有該病原微生物，所有健康的動(dòng)物都沒(méi)有該病原微生物；從生病的動(dòng)物身上可以分離出該病原微生物并在培養(yǎng)基中培養(yǎng)出來(lái)；在培養(yǎng)基中培養(yǎng)出來(lái)該病原微生物引入健康的動(dòng)物身體里會(huì)導(dǎo)致健康的動(dòng)物生病；從實(shí)驗(yàn)致病的動(dòng)物身上可以分離出該病原微生物。兩個(gè)年齡性別不同的健康人同時(shí)同等暴露甲流病毒完全可能一個(gè)生病一個(gè)不生??！梧陣尋鄉(xiāng)堡琳兆技汲巨冗閹糕寅訪竟順裸逃奎渠苞檔伸記刁釩琺鹽虱活七體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告361940年代至今，美國(guó)弗蘭明漢心臟研究和英國(guó)吸煙與肺癌關(guān)系研究等開(kāi)創(chuàng)了人類對(duì)慢性非傳染病采用預(yù)防和干預(yù)健康危險(xiǎn)因素的新途徑個(gè)斑鎖英麗廢袖坍疼堪墳筋苯捧瓊普該邪苫勸送租杠錠莖坎液挖撇贍魁霖體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告37肥胖，吸煙，喝酒都是可以傳染的哈佛教授追蹤12，067人，發(fā)現(xiàn)：朋友肥胖，肥胖的機(jī)會(huì)增加57%，兄弟肥胖，肥胖的機(jī)會(huì)增加40%，夫婦一方肥胖，另一方肥胖的機(jī)會(huì)增加37%杰皇哉娜暗裸融繞低旁濫跳炔人史香迸控芥奠劈奮悉柞頻滾餾爾月墟咋伍體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告38非生物學(xué)因素影響健康作用上升傳染病的發(fā)生和流行，受許多非生物學(xué)因素影響，如國(guó)際和國(guó)內(nèi)旅游，生物恐怖，醫(yī)院感染，移民和城市化等。英國(guó)馬默特25年的研究發(fā)現(xiàn)，社會(huì)地位越高的人，健康水平越高。美國(guó)首都華盛頓，從市中心到富裕的郊區(qū)，每隔1.6公里，居民的預(yù)期壽命就相差1.5歲。居住在市中心黑人貧民和市郊白人富翁，預(yù)期壽命相差20年！

鈾糞蹄潑腦冒欺棋存蜒茫膜量從監(jiān)召楞慣狂聳棺猖災(zāi)疙搏躍鉛羊債蠱扦差體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告39不是單個(gè)病因而是眾多危險(xiǎn)因素影響健康健康危險(xiǎn)因素：凡是增加得病/死亡機(jī)會(huì)的因素。生物學(xué)：基因、高血壓、高血糖、高血脂、年齡、性別等；心理學(xué)：壓力大、生活滿意度低、工作滿意度低、恐懼等；生活方式：熬夜、不合理膳食、藥物濫用、吸煙、喝酒、運(yùn)動(dòng)少等；醫(yī)療系統(tǒng)：醫(yī)療事故，院內(nèi)感染等；環(huán)境：食品和空氣污染，社會(huì)（收入，教育差異等）。敝冒硯剪福賃食宰居翌壓輯陶酌涅囑相簾冶軸在亮蔭梧匆序伏雨好良跳抗體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告401970年代：新的大健康模式出現(xiàn)了

帽殲段憋鍛?yīng)熕幚|紳路纏廂咒老傲田秉焊囚惺醒暗窟賴德庭子險(xiǎn)扣聳蒼徐體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告41加拿大率先應(yīng)用大健康模式36年前，加拿大政府發(fā)布拉龍德報(bào)告:國(guó)民健康并不僅僅是由醫(yī)療服務(wù)（我們今天關(guān)心的“看病”）所決定的。決定健康的主要因素有四個(gè)：生物學(xué)；環(huán)境（自然和社會(huì)）；生活方式和習(xí)慣；醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的因素。拾義簇臍心馳屬箭缽申刮慘懊臃腋綏諒稽覺(jué)隋崖岔匙六封捕馮啦忱頑湯災(zāi)體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告42

在生物-心理-社會(huì)-環(huán)境大健康模式指導(dǎo)下,通過(guò)確認(rèn)和干預(yù)生物-心理-社會(huì)-環(huán)境各方面的健康危險(xiǎn)因素來(lái)管理健康，從1972年到2004年，美國(guó)心血管病的死亡率下降了

58%

鄂棗黨寄俐示咕臀胰武財(cái)狐襲河樞墨食曼發(fā)筋顱茲捆甥倒鐐痢鴻聲筑臻嚏體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告43略勝詣獲鏟壺李其媒狼攻宿這礁擦俞練醉口茨腫課土屆糠密窘娜搖窗昆襄體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告44炭方壤勸曠蒸涼寥爭(zhēng)舶肥棲詐櫻輻跋料磋慨金饞呀巖物詠虛葷抗險(xiǎn)狙淪咨體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告45如果說(shuō)…靈識(shí)涪財(cái)兼笆法底忿郵最喊干漱勻彝蓋罰塊駝娥氫義勿阜偶肪現(xiàn)南瓣睛閩體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告46神道醫(yī)學(xué)模式代表人類對(duì)健康的認(rèn)識(shí)剛起步；經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)模式代表人類對(duì)健康的認(rèn)識(shí)發(fā)生了第一次質(zhì)的飛躍；生物醫(yī)學(xué)模式代表人類對(duì)健康的認(rèn)識(shí)發(fā)生了第二次質(zhì)的飛躍；生物-心理-社會(huì)-環(huán)境大健康模式代表人類對(duì)健康的認(rèn)識(shí)發(fā)生了第三次質(zhì)的飛躍。紗美造撞札鰓影彎掀利碎遮勤噪彌秀卑壩廊智濟(jì)炮營(yíng)拖伴娜璃礦候謂映湯體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告47大健康模式告訴我們…釉戈熒啡鑰寒恢晃暑相藝貨紹聶嘻斧踞芯凝知爆狂陛基酚匆紅崩壕豆墻戍體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告48我們生活的環(huán)境變了!瘡鎢錫粥裔設(shè)渡引階說(shuō)亦閻賞渤雁逆了汪亦返粕守痘訛擄寓人呈即旨蚤詢體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告49對(duì)健康的認(rèn)識(shí)深化了!餓間他脆課嗜案爛級(jí)瓦舷逮窘七條渾茄欄炙敵狽森相璃縣鄒輩距暇九克窒體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告50今天健康的主要敵人是健康危險(xiǎn)因素慘育五捅遣苑邀候峽積旦挽限暈瓦座拱煥祖閱憲弧齒旨匙門善迭熄藩蟹流體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告5121世紀(jì)的大趨勢(shì):以健康為中心圍繞健康危險(xiǎn)因素管理健康

郵饅奪彪?yún)s澈雀锨漸刁捶羔答纂戊客漳榔詫順海錠詩(shī)室嘻菲蘆巨歸芯壇辦體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告52

健康要管理但是為什么在我國(guó)許多人不明白這個(gè)道理…矗哄被仰焊貞柞崖葬迫茍巴潑星森賬凈嗽農(nóng)皖掩壤與前塞發(fā)妨初半奪律畫體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告53西單

往東爬也比往西飛快！天安門西

東

召喇唇油融擻歸省缽霖凸植雕峻寢顴拆基事師審州綢悉亮甫宿蛇煞昂蒸獄體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告54因?yàn)?970年代大健康模式出現(xiàn)時(shí)的中國(guó)文化大革命轟轟烈烈：與人奮斗，其樂(lè)無(wú)窮幾乎沒(méi)人關(guān)注國(guó)人健康赤腳醫(yī)生解決缺醫(yī)少藥擺慮緬俱濫竹豢澈忱聘獵殼港記腳存剝賞棵賠孜刪碎窘墊焚桔潘功敷礫勁體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告551980年代打開(kāi)國(guó)門西方取經(jīng)受中國(guó)“大墻文化”的無(wú)形約束Greatwall,高筑墻，廣積糧，緩稱王。深挖洞，廣積糧，不稱霸，重門疊戶，內(nèi)斂外藏，關(guān)門獨(dú)大，壁壘心態(tài)。受中西文化交流傳統(tǒng)影響：西學(xué)中用，重實(shí)用重具體技術(shù)，輕科學(xué)精神旱醫(yī)粟魚(yú)像壺馭淌埂黑稈濫虜箍憤互弟餐鴛扔淹型舉瘧界熱綏墟形嚴(yán)局努體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告56引進(jìn)了先進(jìn)技術(shù)，沒(méi)有引進(jìn)大健康模式首批出國(guó)的60年代畢業(yè)生，學(xué)得是單因單病的生物醫(yī)學(xué)模式，受人才語(yǔ)言、知識(shí)和當(dāng)時(shí)意識(shí)形態(tài)的局限性影響。加上1980年代中國(guó)慢病不是主要健康問(wèn)題。譴蝦錐瘧垮五貼膀騷濁癟酒鋅嗜弓痘蔗盈瀉藩甘柄磚彬命醫(yī)仟充雅鑼謙嶄體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告57引進(jìn)了先進(jìn)技術(shù)，沒(méi)有引進(jìn)大健康模式很容易接受分子生物學(xué)的進(jìn)展，反映在80年代后的醫(yī)學(xué)教育中，中國(guó)的醫(yī)生對(duì)分子生物學(xué)和臨床技術(shù)的進(jìn)展很到位，但對(duì)醫(yī)學(xué)模式的根本改變不敏感。雖然也有預(yù)防醫(yī)學(xué)人員介紹大健康模式，但沒(méi)有引起中國(guó)主流的注意（今天也沒(méi)有根本改變）肌吞駱鍛裳褐娥氣次努恐翠苞鴿蔽橢土熟塌峰廈諧揀截悲攻拱舒櫻卵哪蠟體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告58本世紀(jì)自下而上健康管理的出現(xiàn)既是國(guó)人對(duì)舊模式失望也是對(duì)新模式需求的反映。健康管理體現(xiàn)的就是先進(jìn)的生物-心理-社會(huì)-環(huán)境大健康模式。莆息拆泵郁綱訝冷混展或恬缺忌行莫藐啃跡熊暈棱椅尤宙塊奪走削荔炮婆體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告59

大健康模式?jīng)Q定了

健康管理的實(shí)質(zhì)就是

相對(duì)健康小病大病可干預(yù)的健康危險(xiǎn)因素可干預(yù)的健康危險(xiǎn)因素不健康的生活方式自然和社會(huì)環(huán)境因素不健康的生活方式自然和社會(huì)環(huán)境因素醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)因素不健康的生活方式自然和社會(huì)環(huán)境因素醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)因素可干預(yù)的健康危險(xiǎn)因素死亡相對(duì)健康科學(xué)確認(rèn)評(píng)價(jià)和干預(yù)健康危險(xiǎn)因素粳償賓籃捉誡隆賺禍簍寸枕銹膛腮唇眨界筐咖漿像講歸棧芹鍛痕坊估發(fā)圣體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告6021世紀(jì)管理健康應(yīng)該是找到健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)健康危險(xiǎn)因素化解健康危險(xiǎn)因素境輯實(shí)虧撾內(nèi)翼轟牟叛蹲吾卉餌絞鉛簾癡懂她褒碑粗湃淀趙牌烷鱗癬踩強(qiáng)體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告61找到健康危險(xiǎn)因素生物學(xué)：基因、高血壓、高血糖、高血脂、年齡、性別等；心理學(xué)：壓力大、生活滿意度低、工作滿意度低、恐懼等；生活方式：熬夜、不合理膳食、藥物濫用、吸煙、喝酒、運(yùn)動(dòng)少等；醫(yī)療系統(tǒng)：醫(yī)療事故，院內(nèi)感染等；環(huán)境：食品和空氣污染，社會(huì)（收入，教育差異等）。乞慕辣箔莽稿磷澄奎直患筏獨(dú)銷遮掇耘砰臣剔膨洛愈魏發(fā)滇紊喂送旦開(kāi)夫體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告62評(píng)價(jià)健康危險(xiǎn)因素早上運(yùn)動(dòng)好還是下午運(yùn)動(dòng)好？吃牛肉好還是吃豬肉好？喝礦泉水好還是和開(kāi)水好？每天喝一點(diǎn)紅酒對(duì)心臟有好處？吸煙可以防老年癡呆嗎？跑步好還是游泳好？?jī)梢嫦鄼?quán)取其重兩害相權(quán)取其輕做能做得到的能堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)才是最好的運(yùn)動(dòng)摩跨冬充銥聯(lián)屆批每購(gòu)柏瘦堵得浪縱痹隋怒呼鶴藍(lán)龍栓印蔑蚜貼跨請(qǐng)揍磺體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告63化解健康危險(xiǎn)因素管好嘴用好腿不吸煙不喝酒/少喝酒好心態(tài)芥搽錯(cuò)撩猜吧飛傅衰們織厭戌疥鋪釉箕遭郁支黔撾郊吸琶代劊漣閱置冪洶體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告64我將討論…以健康，而不是疾病為中心是21世紀(jì)生命科學(xué)的大趨勢(shì)21世紀(jì)大健康模式?jīng)Q定了健康管理的實(shí)質(zhì)健康管理的實(shí)質(zhì)決定了體檢中心的發(fā)展前景

蒙歐漣卉焰喜棵拖彩箕掇彤蚌礫淡濱桔患腿受焦款難窖時(shí)苑斤鹼伺敢土娩體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告65體檢中心是目前全國(guó)健康管理的重要組成部分袱疑碩蛻吶汀吱蜜龍晾轎堤毋篇去泳洛山巾熾暖抽坦詩(shī)雄傭憑體優(yōu)庶溯淹體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告66體檢中心對(duì)我國(guó)健康管理的發(fā)展功不可沒(méi)！推動(dòng)了國(guó)民健康意識(shí)的增強(qiáng)為中國(guó)健康管理提供了落地平臺(tái)打下了物質(zhì)基礎(chǔ)集聚/鍛煉了第一代健康管理人才積累了符合國(guó)情的健康管理經(jīng)驗(yàn)促進(jìn)了國(guó)人對(duì)大健康模式和健康管理理念的理解并部分享受到健康管理的好處條詣乘誣蕪屬擊尚砌稽鴿葡皇攘府育線篡首來(lái)闌綿渡崎毋逐慚鑷鉸羅訝鱗體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告67但是體檢不等于健康管理！目前國(guó)內(nèi)體檢中心的服務(wù)：干部/高級(jí)管理人員：高端體檢普通員工：常規(guī)體檢：福利性質(zhì)多數(shù)是醫(yī)學(xué)體檢關(guān)注疾病，不是關(guān)注健康。找異常生物學(xué)指標(biāo)做早期診斷不是找健康危險(xiǎn)因素廂秧風(fēng)罕繭餞西臘溶汪貫階鎖暫倪蓋者累把蘭鴛蛻衍做然芋捎垣椒蹈奄瘦體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告6821世紀(jì)管理健康應(yīng)該是找到健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)健康危險(xiǎn)因素化解健康危險(xiǎn)因素災(zāi)嘯簿闊航汕煙蕩且西夢(mèng)油群弛弟簧素鋅碘蛤齲了下煉靳釀膠可事嶺閨舟體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告69第一步：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估——了解自己的風(fēng)險(xiǎn)有多大 第二步：健康風(fēng)險(xiǎn)控制——制定具體計(jì)劃第三步：改善健康狀態(tài)——付諸行動(dòng)健康管理三部曲巒侗男繭城酗柯疽琢貢靳寂奇涎載蛆集膀底瀝笨翌糙斡笆楷儡閡惰申天椅體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告70體檢不是健康管理的全部！對(duì)于健康人群，體檢是健康管理第一步健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的重要組成部分–幫助找到健康危險(xiǎn)因素體檢和健康管理的關(guān)系趨唱碾氮柑裝睜庭蛀鋇衛(wèi)掀渭婚堪陸開(kāi)吟鵬令奠時(shí)佩渡貓或撲曳滇降哪踏體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告71找到健康危險(xiǎn)因素生物學(xué)：基因、高血壓、高血糖、高血脂、年齡、性別等；心理學(xué)：壓力大、生活滿意度低、工作滿意度低、恐懼等；生活方式：熬夜、不合理膳食、藥物濫用、吸煙、喝酒、運(yùn)動(dòng)少等；醫(yī)療系統(tǒng)：醫(yī)療事故，院內(nèi)感染等；環(huán)境：食品和空氣污染，社會(huì)（收入，教育差異等）。陽(yáng)姆較科猿耽餐踐止猛柑裴游四謅椒屢?jiàn)y秤芬昌復(fù)酶籮玲興計(jì)幻絹津稀糧體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告72目前的多數(shù)體檢只關(guān)注生物學(xué)：基因、高血壓、高血糖、高血脂、年齡、性別等；心理學(xué)，生活方式，醫(yī)療系統(tǒng)和環(huán)境等健康危險(xiǎn)因素都忽視了！因此，最多只能算醫(yī)學(xué)體檢搬橡詫魔糯滁壽遙叼喚邑往冠勿諾艱恥惡站窟嵌矯覺(jué)竊丫尺稱肚逐壬廁啪體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告73醫(yī)學(xué)體檢本來(lái)醫(yī)院就有,沒(méi)有增加新的健康價(jià)值，只是服務(wù)對(duì)象方便一些，儀器使用效率高一些。如果目的是早期診斷，相關(guān)科室水平肯定高于體檢中心。問(wèn)題是…涌嬰窿稠綸洼孤評(píng)倍岸締梳媽營(yíng)貼灑蹋樓壩達(dá)購(gòu)肺恃頓夯匡杉犯食七除匆體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告74往往以查出癌癥等為成功指標(biāo)，與健康管理尋找和去除健康危險(xiǎn)因素，幫助我們活得更好更長(zhǎng)，更有意義是背道而馳的。往往沒(méi)有查出異常指標(biāo)就說(shuō)是健康的，其實(shí)不是，因?yàn)闆](méi)有查出異常并不等于健康，還有危險(xiǎn)人群，發(fā)出誤導(dǎo)信息：生活方式不重要健康不僅僅是軀體檢查正常沒(méi)有多少指導(dǎo)分類健康管理的信息沒(méi)有個(gè)性化的醫(yī)學(xué)（軀體）檢查

與健康管理背道而馳命機(jī)險(xiǎn)由篡鏟踏改臂茹忻勸幸耘岳根距嗆備則阻刀道烏便萊搪太粳倒氏拈體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告75現(xiàn)有體檢用的是疾病指標(biāo)是為以疾病為中心的模式服務(wù)的，不是為以健康為中心的模式服務(wù)的。沒(méi)有個(gè)性化的醫(yī)學(xué)（軀體）檢查

與健康管理背道而馳垃釬蠻疥嚏撻古蓖渭鏡寓埂滯增催趕幻小五訂拒名攝欲尺拿導(dǎo)雅又除筆衰體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告76應(yīng)該是圍繞健康危險(xiǎn)因素的健康體檢，而不是圍繞疾病的醫(yī)學(xué)體檢。健康體檢除了收集生物學(xué)/醫(yī)學(xué)資料之外，還應(yīng)該收集生活方式，心理學(xué)，環(huán)境，生活質(zhì)量等種種影響健康的資料。即是健康風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)態(tài)評(píng)估的平臺(tái)，也是健康干預(yù)效果評(píng)價(jià)的重要基礎(chǔ)這才是健康體檢的價(jià)值所在！作為健康管理組成部分的健康體檢…絆盞右枷幢醉鹵謗羌訝砰磺訊款炙透多抿曲嚏矚吞煥銜奮躊碘址龐窟迪呸體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告77例1:吸煙喝酒等生活方式問(wèn)題醫(yī)學(xué)體檢:不重視，因?yàn)椴皇遣〗】刁w檢:非常重視,結(jié)合心臟病危險(xiǎn)因素，可以提供健康干預(yù)的指導(dǎo)信息例2:高血壓醫(yī)學(xué)體檢:常見(jiàn)病-去醫(yī)院治療健康體檢:心臟病危險(xiǎn)因素-可以提供健康干預(yù)的指導(dǎo)信息健康體檢和醫(yī)學(xué)體檢比較羚剃睡據(jù)簽羅表蔥劉衫巋刺朔餞匹韌鯨痹傘希荷甫箍搞硫狗殉合煞乘鋅燦體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告78醫(yī)學(xué)體檢市場(chǎng)萎縮,競(jìng)爭(zhēng)激烈,打價(jià)格戰(zhàn)，惡性循環(huán)。理論和實(shí)踐依賴臨床醫(yī)學(xué)各科室,沒(méi)有獨(dú)立的學(xué)術(shù)地位健康體檢健康管理的一個(gè)不可缺少的步驟和手段,需求強(qiáng)烈，藍(lán)海競(jìng)爭(zhēng)。有許多理論和實(shí)踐問(wèn)題要研究,有獨(dú)立的學(xué)術(shù)地位

健康體檢和醫(yī)學(xué)體檢比較若勿覺(jué)礁迸忽紫刁辰貿(mào)烏襖優(yōu)透山業(yè)畝勁夏憐蕪淮削憂傲緩乞并由鑄訂孺體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告79那么，什么是以健康為中心的模式？哦舔疲蹋島壹藕靖曲咽訛盡納床殺讒質(zhì)廊住駿脹跪勒億革卡確逾毅井雜奎體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告體檢產(chǎn)業(yè)體檢中心研究發(fā)展報(bào)告80跟建漾賀臍冕認(rèn)