三月主治醫(yī)師考試內(nèi)科復(fù)習(xí)與鞏固（附答案）

三月主治醫(yī)師考試內(nèi)科復(fù)習(xí)與鞏固（附答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、以下除哪項外都是穩(wěn)定型心絞痛緩解期非藥物治療

A、禁絕煙酒

B、臥床休息

C、不宜過飽

D、減輕精神負擔(dān)

E、適當(dāng)?shù)捏w力活動

【參考答案】：B

2、有關(guān)頭痛的臨床表現(xiàn)，說法正確的是

A、顱內(nèi)深部病變的頭痛部位一定與病變部位相一致

B、頭痛的程度與病情的輕重?zé)o平行關(guān)系

C、腦腫瘤引起的頭痛最為劇烈

D、頭痛伴劇烈嘔吐多提示椎一基底動脈供血不足

E、叢集性頭痛在臥位時可緩解

【參考答案】：B

3、治療腦型血吸蟲病首選

A、比喳酮

B、阿苯噠嘎

C、兩性霉素B

D、青霉素C

E、環(huán)素

【參考答案】：A

4、有關(guān)抗腎小球基膜型腎小球腎炎的免疫病理學(xué)特征是

A、IgG、C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)及毛細血管壁

B、IgG、C3呈團塊狀沉積于系膜區(qū)及毛細血管壁

C、IgG、C3呈線條狀沉積于毛細血管壁

D、腎小球內(nèi)無或微量免疫沉積物

E、僅有C3在系膜區(qū)和內(nèi)皮下沉積

【參考答案】：C

5、垂體疾病所致甲減鑒別試驗是

A、血清TSH

B、血清FT4I

C、血清FT4

D、FT3

E、FT3

【參考答案】：A

6、糖尿病患者注射正規(guī)胰島素的時間是

A、餐前5min

B、餐前15min

C、餐前30min

D、餐前l(fā)h

E、餐后15min

【參考答案】：C

7、下述致肺部感染的厭氧菌中，哪種對青霉素不敏感

A、脆弱類桿菌

B、消化鏈球菌屬

C、消化球菌屬

D、核粒梭形桿菌

E、微需氧鏈球菌

【參考答案】：A

8、特發(fā)性血小板減少性紫瘢中血小板的破壞場所是在

A、骨髓

B、胸腺

C、肝臟

D、血管內(nèi)

E、脾臟

【參考答案】：E

9、室間隔缺損常不伴有

A、心悸

B、氣短

C、腹脹

D、心律失常

E、感染性心內(nèi)膜炎

【參考答案】：C

10、急性腎小球腎炎水腫的主要機制為

A、腎小球濾過率下降，水鈉潴留

B、抗利尿激素增加

C、繼發(fā)性醛固酮增多癥

D、大量蛋白尿引起低蛋白血癥

E、心功能不全

【參考答案】：A

11、難治性癲癇在癲癇患者中約占

A、10%

B、45%

C、25%

D、15%

E、30%

【參考答案】：C

12、感染性心內(nèi)膜炎的最常見受累部位是

A、腱索

B、瓣膜

C、間隔缺損部位

D、心壁內(nèi)膜

E、心肌

【參考答案】：B

13、患者女性，55歲，糖尿病史10年，平素血壓160/105mmHg,

血脂正常，無家族史，患者血壓應(yīng)該控制在

A、140/90mmHg

B、130/85mmHg

C、130/80mmHg

D、120/80mmHg

E、舒張壓不能過低

【參考答案】：C

14、腦性痙攣性雙側(cè)癱患兒，病情屬輕度的是

A、生后12小時內(nèi)發(fā)生驚厥

B、肌張力正常，腱反射靈敏

C、肌張力低下

D、嗜睡，遲鈍

E、生后即昏迷，呼吸不規(guī)則

【參考答案】：B

15、急性腎炎2周，血壓160/lOOmmHg,尿紅細胞滿視野。首先

選用

A、降壓對癥治療

B、抗炎治療應(yīng)用抗菌藥物

C、應(yīng)用止血藥物治療

D、強地松

E、中藥治療

【參考答案】：A

16、正常止血過程參與的主要因素

A、血小板質(zhì)和量+完整的血管壁

B、血小板質(zhì)和量+凝血因子正常

C、血小板質(zhì)和量+完整的血管壁+凝血因子正常

D、完整的血管壁+凝血因子正常

E、凝血因子正常

【參考答案】：c

17、睡行癥多見于

A、女性

B、兒童

C、中老年

D、男性

E、青壯年

【參考答案】：B

18、下述哪項疾病不是引起上消化道出血的常見病因

A、消化性潰瘍

B、急性胃黏膜病變

C、胰腺癌

D、食管胃底靜脈曲張

E、胃癌

【參考答案】：C

19、關(guān)于蟒蟲病的預(yù)防，下列錯誤的是

A、飯前、便后洗手

B、服甲苯咪嗖即可根治

C、單靠藥物不易根治

D、感染者應(yīng)剪短指甲

E、家庭內(nèi)感染者應(yīng)進行感染普查

【參考答案】：B

20、不是原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退共同表現(xiàn)的是

A、易激動失眠等精神癥狀

B、肌肉無力疲乏等神經(jīng)肌肉癥狀

C、血壓降低等循環(huán)系統(tǒng)癥狀

D、惡心嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀

E、皮膚色素沉著

【參考答案】：E

21、我國成人中最常見的白血病是

A、急性淋巴細胞白血病

B、急性粒細胞白血病

C、慢性粒細胞白血病

D、紅白血病

E、急性單核細胞白血病

【參考答案】：B

22、大咯血是指24小時咯血量在

A、100ml以上

B、200ml以上

C、500ml以上

D、800ml以上

E、1000ml以上

【參考答案】：C

23、慢性阻塞性疾病和肺癌發(fā)病率增加的重要因素是

A、青年人吸煙人數(shù)增加

B、細菌及病毒感染

C、支原體感染

D、耐藥性增加

E、免疫低下

【參考答案】：A

24、我國大腸癌發(fā)病高峰年齡在

A、40歲左右

B、20歲左右

C、50歲左右

D、30歲左右

E、60歲左右

【參考答案】：C

25、高滲性非酮癥昏迷患者實驗室檢查較常見的是

A、血漿滲透壓300mmol/L

B、血糖16.6mmol/L

C、尿酮體弱陽性

D、血肌酎升高

E、血鈉145mme)1/L

【參考答案】：C

26、犬源型黑熱病的流行地區(qū)是

A、新疆地區(qū)

B、東北地區(qū)

C、內(nèi)蒙古地區(qū)

D、西北丘陵地區(qū)

E、平原地區(qū)

【參考答案】：D

27、女性，36歲，雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個月，有時腫，伴不規(guī)

則低熱。體檢雙手近端指問關(guān)節(jié)有壓痛，腫大不明顯，無畸形。血白細

胞3.2X109/L,尿蛋白30mg,/dl,血沉32mm/第一小時末。本例

最可能的診斷是

A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、急性白血病

E、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

【參考答案】：C

28、隱匿性腎炎指無癥狀就是無水腫，無高血壓，無腎功能損害，

其蛋白尿的性質(zhì)

A、一過性蛋白尿

B、功能性蛋白尿

C、體位性蛋白尿

D、病理性蛋白尿

E、生理性蛋白尿

【參考答案】：D

29、快速心律失常中最常見的發(fā)生機制是

A、兒茶酚胺釋放過多

B、折返機制

C、房室旁路

D、心肌細胞內(nèi)外陽離子的不平衡

E、心肌細胞自律性增高

【參考答案】：B

30、患者男性，21歲，突發(fā)中上腹刀割樣劇烈疼痛30分鐘，為持

續(xù)性，腹痛迅速波及全腹。查體：腹部呈板狀腹，壓痛、反跳痛陽性，

肝濁音界消失。最可能診斷是

A、急性化膿性膽管炎

B、胃、十二指腸穿孔

C、急性心肌梗死

D、肝膿腫

E、急性化膿性闌尾炎穿孔

【參考答案】：B

31、男性，50歲，左側(cè)胸痛3個月，偶有發(fā)熱，體溫37.5℃.B

超示左側(cè)胸腔少量積液，胸腔積液為黃色滲出液，經(jīng)正規(guī)抗結(jié)核治療3

個月，同時積極抽胸腔積液（每周2次），胸腔積液吸收不理想，仍有明

顯胸痛，胸CT：左側(cè)胸膜呈波浪狀增厚，肺內(nèi)未見占位病變。最有可

能的診斷是

A、結(jié)核性胸膜炎

B、胸膜間皮瘤

C、非結(jié)核分枝桿菌性胸膜炎

D、肺癌胸膜轉(zhuǎn)移

E、膿胸

【參考答案】：B

32、哪種抗結(jié)核藥物治療時，應(yīng)行眼科檢查

A、乙胺丁醇

B、PAS

C、鏈霉素

D、異煙腫

E、環(huán)絲氨酸

【參考答案】：A

33、高血壓患者出現(xiàn)以下哪項表現(xiàn)，能最早提示心功能由代償期進

入失代償階段

A、心尖區(qū)第一心音降低

B、肺動脈瓣第二音亢進

C、室性期前收縮

D、勞力性呼吸困難

E、夜間陣發(fā)性呼吸困難

【參考答案】：D

34、睡眠呼吸暫停綜合征最常見的類型是

A、中樞型

B、混合型

C、冠心病型

D、高血壓型

E、阻塞型

【參考答案】：E

35、急性糜爛性胃炎的病因中，下列哪項是錯誤的

A、大面積燒傷

B、受涼或進食不當(dāng)

C、危重疾病或器官衰竭

D、顱內(nèi)病變

E、創(chuàng)傷和休克

【參考答案】：B

36、導(dǎo)致腸易激綜合征的原因不包括以下哪一條

A、特殊飲食

B、腸道感染

C、精神因索

D、免疫異常

E、腸道菌群失調(diào)

【參考答案】：D

37、應(yīng)該進行普種乙肝疫苗的人群是

A、新生兒

B、托幼工作者

C、與HBV感染者密切接觸者

D、兒童

E、飲食服務(wù)人員

【參考答案】：A

38、腹瀉是腸道傳染病主要狀癥，病原菌直接侵入腸黏膜引起炎癥

性腹瀉。除了

A、霍亂、副霍亂弧菌

B、侵襲性大腸桿菌

C、沙門菌

D、痢疾桿菌

E、痢疾阿米巴

【參考答案】：A

39、對周期性癱瘓發(fā)作期的病人，下述哪項治療是最佳的

A、針對低血鉀，口服氯化鉀

B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素沖擊治療

C、高糖飲食

D、靜脈注射碳酸氫鈉

E、口服雙氫克尿喂

【參考答案】：A

40、肺血栓栓塞癥放射性核素肺通氣/灌注掃描典型的征象是

A、肺段分布的肺灌注缺損，并與通氣顯象不匹配

B、放射性斑片狀缺損

C、肺通氣陽性，肺灌注陰性

D、灌注圖像顯示放射性分布呈非節(jié)段性，斑片狀減低區(qū)或缺損區(qū)

E、通氣圖像上表現(xiàn)為中央氣道內(nèi)放射性沉積增多，形成散在的減

低區(qū)或缺損區(qū)

【參考答案】：A

41、下列關(guān)于利福平的描述不正確的是

A、對A、B、C、D菌群均有殺滅作用

B、妊娠3個月內(nèi)者忌用，超過3個月者慎用

C、對巨噬細胞內(nèi)、外的結(jié)核菌均有快速殺滅作用

D、成人每日1次，空腹口服450?600mg

E、除消化道不適、流感征候群外，偶有短暫性肝功能損害，如出

現(xiàn)黃疸應(yīng)立即停藥

【參考答案】：A

42、脊髓壓迫癥首選的檢查是

A、脊髓MRI

B、脊髓血管造影

C、脊管空氣造影

D、脊管碘水造影

E、脊柱子片

【參考答案】：A

43、多發(fā)性骨髓瘤最主要的治療是

A、聯(lián)合化學(xué)治療

B、雄激素

C、糖皮質(zhì)激素

D、放射治療

E、支持治療

【參考答案】：A

44、輕度心力衰竭患者利尿劑首選

A、阿米洛利

B、吠塞米

C、氨苯蝶哽

D、螺內(nèi)酯

E、氫氯嘎嗪

【參考答案】：E

45、下列除哪項外都是低鈣血癥的表現(xiàn)

A、唇和口麻木和刺痛

B、肌肉松弛無力

C、基底神經(jīng)節(jié)鈣化

D、晶體白內(nèi)障

E、癲癇發(fā)作

【參考答案】：B

46、下述哪項不是中毒性巨結(jié)腸的表現(xiàn)

A、腸鳴音消失

B、可由低鉀、抗膽堿能藥誘發(fā)

C、腹部平片見結(jié)腸擴大

D、外周血白細胞明顯增高

E、常出現(xiàn)在輕型患者

【參考答案】：E

47、搶救腎上腺危象，下列說法正確的是

A、補液治療

B、立即手術(shù)治療

C、立即進行病因治療

D、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素，補充鹽水、葡萄糖及治療存在的應(yīng)激狀

E、進行基礎(chǔ)治療

【參考答案】：D

48、患者男性，24歲，胸部隱痛5天，伴低熱、咳嗽、氣促，體

檢心界明顯擴大，心尖搏動位于心濁音界外2cm,肝肋下5cm,心電圖

示有竇性心動過速，低電壓，廣泛性T波低平。診斷為

A、急性心包炎伴積液

B、縮窄性心包炎

C、擴張型心肌病

D、肺部感染

E、以上均不是

【參考答案】：A

49、男性患者，56歲，肺心病并發(fā)心衰，在使用強心劑治療時下

述哪項不正確

A、心率快與慢不能作為療效指征

B、用量為常規(guī)量的2?3倍

C、不作為首選治療心功能不全的藥物

D、應(yīng)選用作用快、排泄快的制劑

E、一般療效較差

【參考答案】：B

50、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述中，下列哪項不是此病的典型表現(xiàn)

A、本病的病理特點是結(jié)腸粘膜有廣泛的潰瘍形成

B、最常受累的部位是升結(jié)腸和回腸末端

C、主要癥狀是腹瀉，帶有膿血及粘液

D、鋼劑灌腸和纖維結(jié)腸鏡是最有價值的檢查

E、癥狀反復(fù)發(fā)作，久治不愈者癌變率高

【參考答案】：B

51、消化道最常見的腫瘤是

A、食管癌

B、胃癌

C、肝癌

D、胰腺癌

E、直腸癌

【參考答案】：B

52、有關(guān)中毒性菌痢休克的相關(guān)治療以下敘述不正確的是

A、補充血容量輸液原則先晶后膠

B、改善微循環(huán)障礙首選去甲腎上腺素提升血壓

C、有心力衰竭者可給予西地蘭

D、可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素

E、有DIC表現(xiàn)者可給予肝素抗凝治療

【參考答案】：B

53、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血骨髓增生反應(yīng)，增生為主的是

A、紅細胞

B、幼紅細胞

C、幼粒細胞

D、白細胞

E、粒細胞

【參考答案】：B

54、支氣管哮喘患者，25歲，男性，突感劇烈胸痛，呼吸困難，

紫絡(luò)，首選應(yīng)考慮

A、心力衰竭

B、肺梗塞

C、自發(fā)性氣胸

D、肺大泡

E、心肌梗死

【參考答案】：C

55、青年男性，突發(fā)頭痛2小時，伴惡心，嘔吐。查體：運動性失

語，右側(cè)肢體偏癱，左側(cè)瞳孔5mm,對光反射遲鈍，右側(cè)瞳孔3mm。下

列處理哪項不正確

A、靜脈推注20%甘露醇250ml,需要緊急手術(shù)時做好術(shù)前準(zhǔn)備

B、立即CT檢查

C、保持患者的呼吸通暢，防止窒息

D、若情況允許做腦血管造影

E、腰椎穿刺，腦脊液常規(guī)檢查

【參考答案】：E

56、男性，58歲，咳嗽咳痰20年，體檢：桶狀胸，兩肺聞及干濕

啰音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。心電圖電軸右偏，VI?V3QS波，

RV1+SV5=1.5mVo應(yīng)診斷為

A、慢性支氣管炎、肺氣腫

B、慢支急性發(fā)作、肺氣腫

C、COPD、心肌梗死

D、肺氣腫、冠心病

E、慢性肺源性心臟病

【參考答案】：E

57、血管性癡呆表現(xiàn)為損害較重的是

A、自我整理

B、在時間及地點定向

C、事件的延遲回憶

D、事件的即刻回憶

E、命名和復(fù)述

【參考答案】：A

58、大量蛋白指

A、尿蛋白小于150mg/天

B、尿蛋白大于3.5g/天

C、尿蛋白大于150mg/天

D、尿蛋白大于1g/天

E、尿蛋白大于2g/天

【參考答案】：B

59、下述疾病與治療的組合，哪一組是不確切的

A、惡性淋巴瘤一CHOP方案治療

B、再生障礙性貧血一雄性激素

C、特發(fā)性血小板減少性紫瘢一腎上腺皮質(zhì)激素

D、急性粒細胞白血病一馬法蘭

E、遺傳性球型紅細胞增多癥一脾切除

【參考答案】：D

60、肺炎克雷伯桿菌肺炎的臨床特點，下列哪項不符合

A、咳嗽，咳紅棕色膠陳狀痰

B、起病急、胸痛、畏寒

C、白細胞正?；蛟黾?/p>

D、對慶大霉素及第三代頭抱菌素敏感

E、青壯年多見，預(yù)后良好

【參考答案】：E

61、急性心包炎心包滲液時最突出的癥狀是

A、心前區(qū)痛

B、發(fā)熱

C、呼吸困難

D、咳嗽

E、發(fā)給

【參考答案】：C

62、CHOP方案中不包括下列哪種藥物

A、環(huán)磷酰氨

B、柔紅霉素

C、長春新堿

D、阿霉素

E、潑尼松

【參考答案】：B

63、急性胰腺炎的哪一型可出現(xiàn)淀粉酶值不升反降

A、合并膽石癥

B、合并腸梗阻

C、水腫型

D、出血壞死型

E、合并膽囊炎

【參考答案】：D

64、下述糖尿病患者眼底檢查的結(jié)果提示為增殖性視網(wǎng)膜病變的是

A、微血管瘤

B、棉絮狀軟性滲出

C、黃斑水腫

D、微血管瘤，出血并有硬性滲出

E、機化物增生

【參考答案】：E

65、下述哪種疾病最容易發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難

A、心絞痛

B、房間隔缺損

C、肺心病

D、原發(fā)性高血壓

E、主動脈瓣關(guān)閉不全

【參考答案】：D

66、下列各臟器的表現(xiàn)哪項不符合多器官功能衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)

A、心血管一心電圖明顯失常，收縮壓10.6kPa或低于平素血壓的

2/3,需要藥物支持

B、肺一呼吸率＞28次/分，呼吸困難，煩躁，需吸氧支持

C、腎一每小時尿量20ml,或尿量持續(xù)增多

D、血液一皮膚出血斑點，胃腸出血、咯血

E、腦一意識障礙(Glasgow平分7)、瞳孔反應(yīng)等失常

【參考答案】：B

67、女性，33歲，主因咳嗽、發(fā)燒1周，昏迷半天急診入院，既

往Addison病史。查體：血壓80/60mmHg,呼吸23次/分，全身皮膚

色素增深，心率110次/分，律齊，左下肺可聞少量濕啰音。此病人昏

迷最可能的原因

A、肺性腦病

B、感染中毒性腦病

C、腎上腺皮質(zhì)功能不全危象

D、低血糖昏迷

E、垂體危象

【參考答案】：C

68、肝硬化患者血清免疫學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)IgM顯著增高，血清抗線粒

體抗體強陽性，最可能的診斷是

A,原發(fā)性膽汁性肝硬化

B、病毒性肝炎后肝硬化

C、酒精性肝硬化

D、血吸蟲性肝硬化

E、自身免疫性肝炎后肝硬化

【參考答案】：A

69、男，53歲，湖北人，ALT升高10年，腹水3個月，消化道出

血1天，查體，脾大達盆腔，血WBC3.2X109/L,Hb7.8g/L,

BPC6X1012/L,HBsAg(-),抗-HCV(-),B超示肝臟呈網(wǎng)狀改變。偶飲

酒。最可能的診斷是

A、肝炎肝硬化，乙型

B、肝炎肝硬化，丙型

C、肝癌

D、血吸蟲性肝硬化

E、酒精性肝硬化

【參考答案】：D

70、男性，42歲。因上腹隱痛2個月就診。胃鏡檢查見胃竇部

0.5cmX0.5cm淺表糜爛。病理診斷為腺癌。手術(shù)探查見胃小彎有2

個腫大之淋巴結(jié)，切除標(biāo)本病理爪病變累及黏膜層及黏膜下層，淋巴結(jié)

已轉(zhuǎn)移，應(yīng)診斷為

A、小胃癌

B、微小胃癌

C、早期胃癌

D、中晚期胃癌

E、晚期胃癌

【參考答案】：C

71、AS的常見體征不包括

A、脊柱活動受限

B、枕墻距＞0

C、肌肉萎縮

D、舐骼關(guān)節(jié)壓痛

E、胸廓活動減少

【參考答案】：C

72、妊娠合并蕾癥肝炎患者，產(chǎn)后當(dāng)日皮膚黏膜瘀斑，陰道出血不

止。下列各項中符合該病合并DIC診斷的是

A、PLT40X109/L,纖維蛋白原1.4g/L,3P試驗陰性

B、PLT50X109/L,纖維蛋白原2.Og/L,FDP30mg/L

C、PLT150X109/L,3P試驗陰性，PT20秒（對照12秒）

D、PLT40X109/L,FDP65mg/L,纖維蛋白原0.9/L,PT20秒

（對照13秒）

E、PLT80X109/L,FDP20mg/L,纖維蛋白原2g/L

【參考答案】：D

73、窒息性氣體的主要致病環(huán)節(jié)是

A、缺氧

B、呼吸困難

C、昏迷

D、變性血紅蛋白病

E、呼吸道粘膜的刺激

【參考答案】：A

74、下面哪項是阿爾茨海默病的對癥用藥

A、B-受體阻滯劑

B、鈣通道拮抗劑

C、腦代謝劑

D、曲普坦類

E、膽堿乙酰轉(zhuǎn)氨酶抑制劑

【參考答案】：E

75、下列哪項是致心律失常型右室心肌病的病理特征

A、右室壁肥厚

B、右室心肌被進行性纖維脂肪組織所置換

C、右室擴張，室壁變薄，且常累及室間隔

D、右室擴張及室壁肥厚

E、左室從不受累

【參考答案】：B

76、MEN2中甲狀旁腺功能亢進癥與MEN1中甲狀旁腺功能亢進癥對

外科手術(shù)的療效，下列正確的是

A、兩者同樣難治

B、兩者療效都好

C、前者療效較好，后者難治

D、前者難治，后者療效較好

E、以上都不對

【參考答案】：C

77、男大學(xué)生，26歲。體檢時發(fā)現(xiàn)心率58次/min。此后夜間自

捫脈搏，常為45次/min而來門診。阿托品試驗為陰性。診斷應(yīng)考慮

為

A、病態(tài)安房結(jié)綜合征

B、賽房結(jié)功能低下

C、迷止神經(jīng)功能凡進

D、運動員心臟

E、神經(jīng)官能癥

【參考答案】：C

78、慢性胰腺炎的基本病理改變?yōu)?/p>

A、腺泡萎縮、纖維化、鈣化

B、胰腺細胞分化異常

C、炎性壞死

D、以上都不是

E、胰腺自身慢性消化

【參考答案】：A

79、誘導(dǎo)入睡作用快速的藥物療效較好的是

A、扎來普隆

B、咪達嗤侖

C、嚶此坦

D、三嗖侖

E、水合氯醛

【參考答案】：C

80、休克性肺炎最常見的病原菌是

A、肺炎鏈球菌

B、呼吸道病毒

C、革蘭陰性桿菌

D、金黃色葡萄球菌

E、真菌

【參考答案】：A

81、糖尿病的預(yù)防工作通常分為

A、三級

B、四級

C、二級

D、五級

E、一級

【參考答案】：A

82、女性，23歲?；硷L(fēng)濕性心臟病（風(fēng)心），二尖瓣狹窄5年，本

次因氣急，咳嗽，咯粉紅色泡沫痰2小時，擬診急性肺水腫入院。根據(jù)

患者的臨床表現(xiàn)，估測其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于

A、肺血管病變在早期，右心功能尚佳

B、肺血管病變在晚期，右心功能代償

C、肺血管病變在早期，右心功能差

D、肺血管病變在晚期，右心功能差

E、肺血管無病變，右心功能差

【參考答案】：A

83、原發(fā)性肝癌肝外轉(zhuǎn)移好發(fā)部位是

A、腎上腺

B、肺

C、骨

D、腦

E、腎

【參考答案】：B

84、對于恙蟲病哪項不正確

A、由西伯利亞立克次體引起

B、鼠為主要傳播媒介

C、蝙蝠為傳播媒介

D、用變形OXk凝集試驗診斷

E、首選氯霉素

【參考答案】：A

85、正常心臟左室射血分?jǐn)?shù)(EF)值應(yīng)為

A、EF>40%

B、EF>60%

C、EF>70%

D、EF>80%

E、EF>50%

【參考答案】：E

86、上呼吸道最先受累的血管炎病是

A、Wegener肉芽腫

B、顆動脈炎

C、變應(yīng)性肉芽腫血管炎

D、大動脈炎

E、超敏性血管炎

【參考答案】：A

87、霍奇金病患者有發(fā)熱，頸、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大，其他臟

器未累及，臨床分期屬于

A、IIA

B、IIB

C.IIIA

D.IIIB

E、IVA

【參考答案】：D

88、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情活動相關(guān)的輔助檢查是

A、類風(fēng)濕因子(RF)

B、ESR和C-RP

C、抗核抗體(ANA)

D、X線

E、血清補體

【參考答案】：B

89、潛涵作業(yè)的人員骨壞死的病因為

A、濕冷引起的骨關(guān)節(jié)病變

B、氣體栓塞導(dǎo)致的缺血性骨壞死

C、營養(yǎng)不良性骨壞死

D、慢性勞損導(dǎo)致骨壞死

E、以上均不正確

【參考答案】：B

90、男性，38歲。2年前因垂體瘤行經(jīng)鼻垂體瘤摘除術(shù)。手術(shù)后輕

度乏力。近1個月來乏力加重。顏面浮腫，伴頭暈、惡心、嘔吐就診。

檢查：BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR56次/min。TT30.3ng/ml,

TT419ixg/mloTSHO.4uU/mlo診斷為垂體前葉功能低下。下列哪項

處理是錯誤的

A、24小時尿17—羥、17一酮測定

B、可做TRH興奮試驗了解垂體儲備功能

C、垂體性甲狀腺功能減退診斷明確，應(yīng)立即補充甲狀腺激素

D、應(yīng)先補充腎上腺皮質(zhì)激素

E、應(yīng)首先補充糖皮質(zhì)激素，然后補充甲狀腺激素

【參考答案】：C

91、尿毒癥病人貧血的最主要原因是

A、失血

B、促紅細胞生成素缺乏

C、缺鐵

D、低蛋白血癥

E、毒素抑制紅細胞生成

【參考答案】：B

92、關(guān)于非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動過速錯誤的是

A、最常見的原因是洋地黃中毒

B、發(fā)作時突發(fā)突止

C、發(fā)生與房室交界區(qū)組織的自律性增高或觸發(fā)活動有關(guān)

D、心律通常規(guī)則，Q陽波群正常

E、通常能自行消失

【參考答案】：B

93、肺間質(zhì)纖維化特征為限制性通氣功能障礙，主要表現(xiàn)為

A、一氧化碳彌散量(DLCO)增加

B、殘氣容積(RV)增加或正常

C、FEV1/FVC正?；蛟黾?，而TIC減少

D、RV/TLC明顯增力口

E、II型呼吸衰竭

【參考答案】：C

94、水痘的潛伏期為

A、5?10天

B、3?7天

C、7?14天

D、15?20天

E、12?21天

【參考答案】：E

95、關(guān)于甲型肝炎，下列哪項是錯誤的

A、甲型肝炎病毒是單鏈RNA病毒

B、在黃疸出現(xiàn)前大便中排毒已達高峰

C、發(fā)病前4天至發(fā)病后4?6天傳染性最強

D、早期診斷方法是測定血中特異性IgG抗體

E、甲肝發(fā)病的潛伏期約為2周?6周

【參考答案】：D

96、男，26歲，發(fā)熱2周，外周血白細胞35X109/L,中性粒細胞

0.80,桿狀0.1,肝、脾、淋巴結(jié)無腫大，NAP增高。最有可能的診

斷為

A、慢性髓細胞白血病

B、急性髓細胞白血病

C、類白血病反應(yīng)

D、傳染性單核細胞增多癥

E、惡性淋巴瘤

【參考答案】：C

97、高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)是

A、未采取任何降壓措施情況下，血壓值忽高忽低

B、未服用任何降壓藥物情況下，連續(xù)2次測得血壓超過140/

90mmHg

C、連續(xù)2次以上測得血壓超過150/90mmHg

D、曾經(jīng)有2次以上測得血壓超過140/90mmHg

E、未服用任何降壓藥物情況下，2次或2次以上非同時的血壓測

定所得的平均值高于140/90mmHg

【參考答案】：E

98、原發(fā)性肝癌的發(fā)生與下列哪種因素關(guān)系最密切

A、飲酒

B、營養(yǎng)不良

C、乙肝病毒感染

D、進食霉變玉米

E、寄生蟲感染

【參考答案】：C

99、鼠疫的臨床分型

A、以上均是

B、肺鼠疫

C、其他如皮膚鼠疫、腸鼠疫等

D、腺鼠疫

E、敗血癥型鼠疫

【參考答案】：A

100、有關(guān)皮膚損害的描述，哪一項是正確的

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮疹是面頰部蝶形紅斑

B、皮肌炎的典型皮疹是向陽性皮疹

C、銀屑病皮疹為附有鱗屑、邊界清楚的紅斑疹

D、系統(tǒng)性硬化病可導(dǎo)致顏面皮膚變硬

E、以上都正確

【參考答案】：E

101、關(guān)于干燥綜合征的敘述錯誤的是

A、主要累及外分泌腺體

B、分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類

C、是一種自身免疫病

D、很少累及外分泌腺以外的組織

E、又叫SjdgrEn綜合征

【參考答案】：D

102、流行性腮腺炎的傳染期是

A、腮腺開始腫大至消退

B、腮腺腫大前7日至腫大后7日

C、腮腺開始腫大至腫大后7日

D、腮腺腫大前9日至腫大后7日

E、腮腺腫大前7日至腫大后9日

【參考答案】：E

103、男性患者，35歲，平素體健。先有低熱(37.6()及全身不

適3天，此后感兩足麻木無力，逐漸加重，于3天內(nèi)發(fā)展至兩下肢完全

癱瘓和大、小便排出困難。查體：兩下肢完全癱瘓，肌張力低下，雙側(cè)

Babinski征陰性，乳頭水平以下痛觸覺消失且無汗。腰椎穿刺腦脊液

正常，椎管通暢。診斷應(yīng)是

A、急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎

B、脊髓腫瘤

C、急性脊髓炎

D、急性脊髓前角灰質(zhì)炎

E、脊髓出血

【參考答案】：C

104、男性，16歲，全身水腫，尿少。尿蛋白（++++）。用糖皮質(zhì)激

素治療過程中，突發(fā)右下肢不對稱性腫脹伴脹痛，最可能的原因是

A、高尿酸血癥-痛風(fēng)

B、動脈栓塞

C、右下肢靜脈血栓形成

D、右下肢靜脈炎

E、腎性骨病

【參考答案】：C

105、哪項屬于睡眠呼吸暫停綜合征的全身器官損害表現(xiàn)

A、糖尿病

B、憋醒

C、個性變化

D、多動不安

E、遺尿

【參考答案】：A

106、女，23歲，患肺結(jié)核3年，低熱、咳嗽，痰中帶血，2小時

前突然大咯血不止，急診搶救措施首選為

A、吸氧

B、鎮(zhèn)靜劑

C、輸血、補液

D、呼吸興奮劑

E、血管升壓素（垂體后葉素）

【參考答案】：E

107、氨在血中主要是以下列哪種形式運輸?shù)?/p>

A、谷氨酸

B、天冬氨酸

C、谷氨酰胺

D、門冬氨酸

E、谷胱甘肽

【參考答案】：C

108、經(jīng)過治療的腎病綜合征病人，無結(jié)核中毒癥狀，體檢無明顯

陽性體征，結(jié)核菌素試驗陰性。說明

A、未受過結(jié)核菌感染

B、已感染結(jié)核，但尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)

C、機體免疫反應(yīng)受到抑制

D、重癥結(jié)核病人假陰性

E、未接種過卡介苗

【參考答案】：C

109、結(jié)核病的主要傳染源是

A、初始耐藥患者

B、繼發(fā)性肺結(jié)核患者

C、肺結(jié)核菌陽性患者

D、活動性肺結(jié)核

E、痰涂片陽性

【參考答案】：B

110、關(guān)于中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)臨床意義哪項說法是錯誤的

A、慢粒時NAP活性降低，而類白血病反應(yīng)時則增強

B、化膿性感染時NAP活性增強，而病毒感染則無變化

C、急淋白血病NAP活性降低，而急粒則增強

D、慢?；颊呒绷Ｗ儠rNAP活性增強

E、再生障礙性貧血患者NAP活性增強，PNH則降低

【參考答案】：C

111,女，29歲。接觸硝酸液后感胸悶、氣短急診來院，在治療中

應(yīng)特別注意防止患者

A、呼吸道粘膜刺激

B、發(fā)生肺水腫

C、皮膚粘膜刺激

D、消化道癥狀

E、以上均不正確

【參考答案】：B

112,因產(chǎn)后垂體壞死及萎縮所致的腺垂體功能減退癥，下列何種

臨床表現(xiàn)最早出現(xiàn)

A、產(chǎn)后無乳，乳房萎縮

B、極度疲乏

C、畏寒

D、皮膚蒼白

E、血壓偏低

【參考答案】：A

113、與下列哪種傳染病病人接觸不需檢疫

A、麻疹

B、細菌性痢疾

C、阿米巴痢疾

D、傷寒與副傷寒

E、霍亂與副霍亂

【參考答案】：C

114、血管炎病ChapelHill分類不正確的說法是

A、由六國學(xué)者共同討論制訂

B、在1996提出

C、優(yōu)點是簡單，宜于臨床工作

D、以受累血管大小為本

E、目前應(yīng)用較多

【參考答案】：B

115、男性，21歲。頭暈、乏力1年余，經(jīng)檢查確診為繼發(fā)性再生

障礙性貧血。引起繼發(fā)性再障最常見病因是：

A、電離輻射

B、氯霉素

C、抗腫瘤藥物

D、病毒感染

E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

【參考答案】：B

116、68歲男性，突然胸悶，憋氣，煩躁不安。查體：血壓28/

13.3kPa(210/lOOmmHg),呼吸34次/分，脈搏150次份，肺底有干、

濕性啰音，心律齊。最可能的診斷是

A、心源性哮喘

B、高血壓腦病

C、左心衰

D、右心衰

E、全心衰

【參考答案】：C

117、為預(yù)防氣壓傷應(yīng)注意

A、吸氣壓尤其是峰壓值

B、呼吸頻率

C、呼吸PaC02

D、內(nèi)源性PEEP

E、吸呼比

【參考答案】：A

118、主動脈瓣狹窄的患者應(yīng)小心或避免應(yīng)用下列哪些藥物

A、利尿劑

B、血管擴張劑

C、B受體阻滯劑

D、小動脈擴張劑