北京中醫(yī)藥大學(xué)遠(yuǎn)程教育護(hù)理藥理學(xué)

/1.強(qiáng)的松與強(qiáng)的松龍?bào)w內(nèi)過程的區(qū)別在于CC.肝內(nèi)生物轉(zhuǎn)化后的代謝產(chǎn)物生物活性不同2.抑制甲狀腺素釋放的藥物是AA.碘化鉀3.對(duì)中樞有興奮作用的H1-受體阻斷藥是(E)[1分]E.苯茚胺4.糖皮質(zhì)激素用于慢性炎癥主要目的在于(D)[1分]D.抑制肉芽組織生長(zhǎng)，防止粘連和疤痕5.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，突然停藥產(chǎn)生反跳現(xiàn)象，其原因是(A)[1分]A.病人對(duì)激素產(chǎn)生依賴性或病情未充分控制6.與青霉素G比較，氨芐青霉素的抗菌譜特點(diǎn)是(B)[1分]B.廣譜7.糖皮質(zhì)素激素用于嚴(yán)重感染的目的是(C)[1分]C.通過其抗炎、抗毒素、抗過敏、抗休克作用，幫患者度過危險(xiǎn)期8.預(yù)防磺胺藥發(fā)生泌尿系統(tǒng)損害采用措施是(E)[1分]E.多飲水9.減輕磺胺藥對(duì)泌尿系統(tǒng)的不良反應(yīng)，增加磺胺藥的溶解度，常合用(D)[1分]D.碳酸氫鈉10.青霉素過敏性休克一旦發(fā)生，應(yīng)立即注射D[1分]D.腎上腺素11.甲磺丁脲的適應(yīng)癥是D[1分]D.中、輕度Ⅱ型糖尿病12.能造成唾液腺腫大不良反應(yīng)的藥物是(B)[1分]B.碘化物13.屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素者為A[1分]A.螺旋霉素14.胰島素功能缺乏時(shí)仍有降糖作用的藥物是C[1分]C.苯乙雙胍15.灰黃霉素主要用于下列哪種真菌感染(A)[1分]A.頭癬16.通過抑制過氧化物酶而使Iˉ不能成為活性碘與不能使碘化酪氨酸縮合為T3、T4的藥物是D[1分]D.甲亢平17.抗菌譜是指(C)[1分]C.抗菌藥物的抗菌范圍18.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備正確給藥方案應(yīng)是(D)[1分]D.先給硫脲類，術(shù)前2周再給碘化物19.下列哪種情況慎用碘劑(E)[1分]E.妊娠20.下述哪一種糖尿病不需首先胰島素治療(C)[1分]C.輕、中度Ⅱ型糖尿病21.適用于燒傷面綠膿桿菌感染的藥物是A[1分]A.磺胺醋酰22.四環(huán)素口服吸收后分布于下列何處濃度比血液高(B)[1分]B.膽汁23.下列哪種藥不可與常用于治療潰瘍病的抗酸藥合用?E[1分]E.四環(huán)素24.磺胺類藥物的作用機(jī)制是與細(xì)菌競(jìng)爭(zhēng)(A)[1分]A.二氫葉酸合成酶25.糖皮質(zhì)激素治療過敏性支氣管哮喘的主要作用機(jī)制是(C)[1分]C.通過其抗炎、免疫抑制作用平喘26.下列可用于治療腸道念珠菌感染的藥物是(E)[1分]E.制霉菌素27.競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗磺胺作用的物質(zhì)是B[1分]B.對(duì)氨苯甲酸(PABA)28.青霉素G的抗菌作用機(jī)制是(C)[1分]C.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁粘肽合成29.磺酰脲類降糖藥的作用機(jī)制是(B)[1分]B.剌激胰島β細(xì)胞釋放胰島素30.應(yīng)用氯霉素時(shí)要注意定期檢查(A)[1分]A.血常規(guī)31.影響細(xì)菌細(xì)胞膜功能的抗生素是A[1分]A.多粘菌素B32.治療深部真菌感染的首選藥是(C)[1分]C.兩性霉素B33.糖皮質(zhì)激素對(duì)血液成分的影響正確描述是(D)[1分]D.減少血中淋巴細(xì)胞數(shù)34.對(duì)灰黃霉素藥理特點(diǎn)的敘述哪一項(xiàng)不正確(D)[1分]D.對(duì)深部真菌有抑制作用35.甲氧芐啶的作用機(jī)制是(C)[1分]C.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶36.蛋白結(jié)合率最低，易透過各種組織的磺胺藥是B[1分]B.磺胺嘧啶37.丙基硫氧嘧啶的作用機(jī)制是(A)[1分]A.抑制甲狀腺激素的生物合成38.糖皮質(zhì)激素抗毒作用的機(jī)制是D[1分]D.提高機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的耐受力39.用于甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，可使腺體縮小變硬、血管減少而有利于手術(shù)進(jìn)行的藥物是(E)[1分]E.碘化物40.下列糖皮質(zhì)激素抗炎作用原理中哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的?C[1分]C.促進(jìn)肉芽組織生成，加速組織修復(fù)41.治療梅毒與鉤端螺旋體病應(yīng)首選E[1分]E.青霉素G42.化療指數(shù)最高的抗生素是E[1分]E.青霉素G43.慶大霉素與速尿合用時(shí)易引起（C）[1分]C.耳毒性加重44.下列哪一種疾病不宜選用糖皮質(zhì)激素?C[1分]C.病毒感染45.慶大霉素與羧芐青霉素混合注射B[1分]B.屬于配伍禁忌46.甲狀腺制劑主要用于E[1分]E.粘液性水腫47.下列可引起幼兒牙釉質(zhì)發(fā)育不良并黃染的藥物是（B）[1分]B.四環(huán)素48.下列治療綠膿桿菌感染有效藥物是(D)[1分]D.羧芐青霉素49.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是(D)[1分]D.激素抑制免疫反應(yīng)，降低抵抗力50.氟哌酸的作用機(jī)理是B[1分]B.抑制DNA合成51.下列哪種抗生素可抑制骨髓造血功能A[1分]A.氯霉素52.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是(D)[1分]D.抗毒、抗休克、緩解毒血癥狀53.關(guān)于糖皮質(zhì)激素誘發(fā)消化系統(tǒng)并發(fā)癥的機(jī)制，下列論述哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的?B[1分]B.刺激胃酸分泌54.駕駛員或高空作業(yè)者不宜使用的藥物是(B)[1分]B.苯海拉明55.通過破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞，從而減少甲狀腺激素釋放的藥物是D[1分]D.大劑量碘劑56.金黃色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎下列最佳治療藥是(E)[1分]E.林可霉素57.具有抗組胺H1型效應(yīng)的藥物是C[1分]C.異丙嗪58.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶的抗菌藥物是D[1分]D.甲氧芐啶59.適用于治療綠膿桿菌感染的藥物是E[1分]E.羧芐青霉素60.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起(B)[1分]B.高血鈣61.下列哪項(xiàng)患者禁用糖皮質(zhì)激素？(C)[1分]C.水痘發(fā)高燒62.化療指數(shù)是指(B)[1分]B.LD50/ED5063.對(duì)中樞無抑制作用的H1-受體阻斷藥是(D)[1分]D.特非那定64.氨基糖苷類抗生素對(duì)下列細(xì)菌無效的是（A）[1分]A.厭氧菌65.搶救青霉素過敏性休克首選藥是(A)[1分]A.腎上腺素66.治療粘液性水腫的藥物是(E)[1分]E.甲狀腺粉67.下列哪一個(gè)藥物能選擇性地與PBPs結(jié)合?A[1分]A.青霉素G68.可用于尿崩癥的降血糖藥是(C)[1分]C.氯磺丙脲69.金黃色葡萄球菌引起的急性、慢性骨髓炎首選的口服藥物是D[1分]D.林可霉素70.宜選用大劑量碘治療的疾病是(D)[1分]D.甲狀腺危象A型題：1.治療頑固性呃逆常用()

A.安定B.利眠寧C.可待因D.氯丙嗪E.安眠酮2.下列不屬于氯丙嗪的藥理作用項(xiàng)是()

A.抗精神病作用B.調(diào)節(jié)體溫作用C.激動(dòng)多巴胺受體D.鎮(zhèn)吐作用E.加強(qiáng)中樞抑制藥作用3.普萘洛爾的禁忌證是()

A.竇性心動(dòng)過速B.高血壓C.心絞痛D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.支氣管哮喘4.腎上腺素與局麻藥配伍目的主要是()

A.防止過敏性休克B.防止低血壓C.使局部血管收縮起止血作用D.延長(zhǎng)局麻作用時(shí)間，防止吸收中毒E.擴(kuò)張血管，促進(jìn)吸收，增強(qiáng)局麻作用5.與M受體無關(guān)的阿托品作用是()

A.散瞳、眼壓升高B.抑制腺體分泌C.松弛胃腸平滑肌D.解除小血管痙攣E.心率加快6.具有中樞抑制作用的M膽堿受體阻斷藥是

A.阿托品B.山茛菪堿C.東茛菪堿D.丙胺太林E.后馬托品7.巴比妥類中毒時(shí)，對(duì)病人最危險(xiǎn)的是

A.呼吸麻痹B.心跳停止C.深度昏迷D.吸入性肺炎E.肝損害8.β受體阻斷劑可引起()

A.增加腎素分泌B.房室傳導(dǎo)加快C.血管收縮和外周阻力增加D.增加脂肪分解E.增加糖原分解9.防治腰麻與硬膜外麻醉引起低血壓，應(yīng)選用()

A.多巴胺B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.麻黃堿E.間羥胺10.腎上腺素興奮的受體是()

A.β1受體B.β1和β2受體C.α和β1受體D.α和β2受體E.α、β1和β2受體11.癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是()

A.硫賁妥鈉B.苯妥英鈉C.地西泮(安定)D.水合氯醛E.氯丙嗪12.異丙腎上腺素的主要作用是()

A.興奮心臟，升高收縮壓和舒張壓，松弛支氣管B.興奮心臟，升高收縮壓、降低舒張壓，松弛支氣管C.興奮心臟，降低收縮壓、升高舒張壓，松弛支氣管D.抑制心臟，降低收縮壓和舒張壓，松弛支氣管E.抑制心臟，降低收縮壓、升高舒張壓，松弛支氣管13.下列哪一項(xiàng)不是氯丙嗪的不良反應(yīng)?

A.習(xí)慣性與成癮性B.口干、心悸、便秘、鼻塞C.困倦、嗜睡D.肌肉震顫E.粒細(xì)胞減少14.地西泮不用于()

A.高熱驚厥B.麻醉前給藥C.焦慮癥或失眠癥D.誘導(dǎo)麻醉E.癲癇持續(xù)狀態(tài)15.苯巴比妥過量急性中毒，為加速其從腎臟排泄，應(yīng)采取的主要措施是

A.靜注大劑量維生素CB.靜滴碳酸氫鈉C.靜滴10%葡萄糖D.靜滴甘露醇E.靜滴低分子右旋糖酐16.對(duì)癲癇大、小發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作均有效的藥物是

A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.乙琥胺D.丙戊酸鈉E.地西泮(安定)17.伴心收縮功能低下與尿量減少的休克思者，應(yīng)選用()

A.間經(jīng)胺B.多巴胺C.多巴酚丁胺D.腎上腺素E.異丙腎上腺素18.阿托品應(yīng)用于麻醉前給藥主要是()

A.興奮呼吸B.增強(qiáng)麻醉藥的麻醉作用C.減少呼吸道腺體分泌D.擴(kuò)張血管改善微循環(huán)E.預(yù)防心動(dòng)過緩19.筒箭毒堿過量中毒可用哪種藥物解救?

A.毛果蕓香堿B.阿托品C.美加明D.新斯的明E.氯化鈣20.左旋多巴的作用機(jī)制是()

A.抑制多巴胺再攝取B.在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶费a(bǔ)充不足C.直接激動(dòng)多巴胺受體D.阻斷中樞膽堿受體E.阻斷中樞多巴胺受體21.下列哪種藥物有低血壓、尿潴留、便秘、口干、散瞳等副作用?

A.新斯的明B.煙堿C.阿托品D.去氧腎上腺素E.美加明22.選擇性阻斷β1受體的藥物是()

A.酚妥拉明B.酚芐明C.美托洛爾D.拉貝洛爾E.普萘洛爾23.下列治療外周血管痙攣性疾病的藥物是()

A.普萘洛爾B.多巴胺C.酚妥拉明D.東莨菪堿E.多巴酚丁胺24.治療抑郁癥應(yīng)選用

A.氯丙嗪B.三氟拉嗪C.甲硫噠嗪D.丙咪嗪E.碳酸鋰25.地西泮的作用機(jī)制是()

A.直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.直接作用于GABA受體起作用C.作用于苯二氮卓受體，增加GABA與GABA受體親和力D.直接抑制網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)E.誘導(dǎo)生成一種新蛋白質(zhì)而起作用26.有關(guān)安定的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A.口服比肌注吸收迅速B.口服治療量對(duì)呼吸與循環(huán)影響很小C.能治療癲癇持續(xù)狀態(tài)D.較大量可引起全身麻醉E.主要在肝臟代謝27.氯丙嗪引起的錐體外系反應(yīng)不包括哪一項(xiàng)?

A.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙B.肌強(qiáng)直與運(yùn)動(dòng)增加C.急性肌張力障礙D.靜坐不能E.帕金森氏綜合癥28.阿托品對(duì)下列平滑肌有明顯松弛作用是()

A.支氣管B.子宮C.痙攣狀態(tài)胃腸道D.膽管E.輸尿管29.下列能增加左旋多巴療效同時(shí)又減輕不良反應(yīng)的藥物是()

A.金剛烷胺B.維生素B6C.卡比多巴D.利血平E.溴隱亭30.碳酸鋰主要用于治療()

A.帕金森病B.精神分裂癥C.躁狂癥D.抑郁癥E.焦慮癥31.氯丙嗪能使下列哪一激素分泌增加?

A.促性腺激素B.生長(zhǎng)激素C.催乳素D.促腎上腺皮質(zhì)激素E.甲狀腺激素32.能很有效地治療癲癇大發(fā)作而又無催眠作用的藥物是()

A.苯妥英鈉B.地西泮(安定)C.苯巴比妥D.乙琥胺E.去氧苯比妥33.下列地西泮敘述錯(cuò)誤項(xiàng)是()

A.具有廣譜的抗焦慮作用B.具有催眠作用C.具有抗抑郁作用D.具有抗驚厥作用E.可治療癲癇持續(xù)狀態(tài)34.苯妥英鈉不宜用于()

A.失神小發(fā)作B.癲癇大發(fā)作C.眩暈、頭痛、共濟(jì)失調(diào)D.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E.限局性發(fā)作35.金剛烷胺治療震顫麻痹的作用機(jī)制是

A.轉(zhuǎn)化為多巴胺而起作用B.抗膽堿作用C.使多巴胺受體增敏D.促進(jìn)多巴胺釋放E.增加GABA的作用36.選擇性α1受體阻斷藥是

A.酚妥拉明B.可樂定C.甲基多巴D.哌唑嗪E.妥拉唑啉37.麻黃堿的作用與腎上腺素比較，其特點(diǎn)是

A.升壓作用弱、持久，易引起耐受性B.作用較強(qiáng)，不持久，中樞興奮C.作用弱，維持時(shí)間短，有舒張平滑肌作用D.無血管擴(kuò)張作用，維持時(shí)間長(zhǎng)，無耐受性E.可以口服給藥，可避免發(fā)生耐受性與中樞興奮作用38.阿托品最早出現(xiàn)的副作用是

A.眼朦B.心悸C.口干D.失眠E.腹脹39.治療三叉神經(jīng)痛下列首選藥是()

A.苯妥英鈉B.撲癇酮C.卡馬西平D.哌替啶E.氯丙嗪40.小劑量氯丙嗪鎮(zhèn)吐作用的部位是

A.延腦嘔吐中樞B.大腦皮層C.胃粘膜感受器D.延腦催吐化學(xué)感受區(qū)E.中樞膽堿能神經(jīng)41.腎上腺素和去甲腎上腺素都具有

A.加快心率，增強(qiáng)心力作用B.升高收縮壓與舒張壓作用C.收縮皮膚、肌肉血管作用D.大劑量引起心律失常作用E.增加外周總阻力作用42.具有明顯中樞興奮性的擬腎上腺素藥是()

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.麻黃堿E.異丙腎上腺素43.適用于阿托品治療的休克是()

A.心源性休克B.神經(jīng)源性休克C.出血性休克D.過敏性休克E.感染性休克44.氯丙嗪抗精神病的作用機(jī)制是阻斷()

A.中樞膽堿受體B.中樞腎上腺素受體C.中樞—皮質(zhì)通路與中腦邊緣系統(tǒng)多巴胺受體D.黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)多巴胺受體E.中樞GABA受體45.阿托品對(duì)下列腺體分泌抑制最弱的是()

A.唾液腺分泌B.汗腺分泌C.淚腺分泌D.呼吸道腺體E.胃酸分泌46.異丙腎上腺素治療哮喘時(shí)常見的不良反應(yīng)是()

A.中樞興奮B.舒張壓升高C.心動(dòng)過速D.體位性低血壓E.中樞抑制47.溴隱亭治療震顫麻痹(帕金森病)的作用機(jī)制是()

A.激動(dòng)中樞多巴胺受體B.直接補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺C.減少多巴胺降解D.阻斷中樞多巴胺受體E.阻斷中樞膽堿受體48.地西泮抗焦慮作用主要作用部位是()

A.大腦皮質(zhì)B.中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C.下丘腦D.紋狀體E.邊緣系統(tǒng)49.苯海索(安坦)的作用是()

A.激動(dòng)中樞膽堿受體B.直接補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺C.阻斷中樞多巴胺受體D.阻斷中樞膽堿受體E.激動(dòng)中樞多巴胺受體50.過量酚妥拉明引起血壓過低時(shí)，其升壓可用()

A.腎上腺素靜滴B.去甲腎上腺素皮下注射C.腎上腺素皮下注射D.去甲腎上腺素靜滴E.異丙腎上腺素靜滴51.靜滴劑量過大易引起腎功能衰竭的藥物是()

A.異丙腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.腎上腺素E.多巴酚丁胺52.氯丙嗪過量引起低血壓應(yīng)選用()

A.多巴胺B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.腎上腺素E.多巴酚丁胺53.普萘洛爾具有()

A.選擇性β1受體阻斷B.內(nèi)在擬交感活性C.個(gè)體差異小D.口服易吸收，但首過效應(yīng)大E.血糖增加54.阿托品禁用于

A.青光眼B.機(jī)械性腸梗阻C.腸痙攣D.虹膜睫狀體炎E.以上都不是55.阿托品對(duì)眼的作用是()

A.散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣B.散瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹C.散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹D.縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣E.縮瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹56.下列最有效的治療失神小發(fā)作藥是()

A.苯巴比妥B.地西泮(安定)C.乙琥胺D.苯妥英鈉E.卡馬西平57.東莨菪堿與阿托品相比較顯著的差異是()

A.腺體分泌抑制B.散瞳、調(diào)節(jié)麻痹C.心率加快D.內(nèi)臟平滑肌松弛E.中樞鎮(zhèn)靜作用58.治療青霉素過敏性休克應(yīng)首選()

A.關(guān)羥胺B.多巴胺C.異丙腎上腺素D.去甲腎上腺素E.腎上腺素59.苯巴比妥不宜用于()

A.癲癇大發(fā)作B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.限局性發(fā)作D.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E.失神小發(fā)作60.下列用于上消化道出血的藥物是()

A.多巴胺B.異丙腎上腺素C.麻黃堿D.去甲腎上腺素E.腎上腺素A型題：1.普萘洛爾治療心絞痛時(shí)，可能產(chǎn)生

A.心臟收縮力增強(qiáng)，心率減慢，從而耗氧量下降B.心室容積增大，射血時(shí)間延長(zhǎng)，從而耗氧量增加C.心室容積增大，射血時(shí)間縮短，從而耗氧量下降D.冠脈顯著擴(kuò)張，從而增加心肌供血E.外周血管擴(kuò)張，降低后負(fù)荷，從而降低耗氧量2.下列肝腸循環(huán)最多的強(qiáng)心苷是()

A.泮地黃毒苷B.地高辛C.毒毛花苷KD.毛花昔丙E.鈴蘭毒苷3.有關(guān)醋氨酚敘述中的錯(cuò)誤之處是

A.無成癮性B.有消炎抗風(fēng)濕作用C.抑制前列腺素合成而發(fā)生鎮(zhèn)痛作用D.不抑制呼吸E.抑制前列腺素合成而發(fā)生解熱作用4.小劑量嗎啡可用于()

A.分娩止痛B.心源性哮喘C.顱腦外傷止痛D.麻醉前給藥E.人工冬眠5.鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的藥物是

A.嗎啡B.芬太尼C.鎮(zhèn)痛新D.安那度E.美沙酮6.能擴(kuò)張動(dòng)、靜脈治療心衰的藥物是()

A.硝酸甘油B.硝酸異山梨酯C.硝普鈉D.阱屈嗪E.地高辛7.血漿蛋白結(jié)合率最高的強(qiáng)心苷是()

A.泮地黃毒苷B.地高辛C.毒毛花苷KD.毛花苷丙E.鈴蘭毒苷8.嗎啡不能用于慢性鈍痛，其主要原因是錯(cuò)誤：正確答案為：C

A.在治療量即有抑制呼吸作用B.對(duì)鈍痛的效果不如其它鎮(zhèn)痛藥C.連續(xù)反復(fù)多次應(yīng)用會(huì)成癮D.引起體位性低血壓E.引起便秘與尿潴留9.阿司匹林不具有下列哪項(xiàng)不良反應(yīng)?

A.胃腸道反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.水楊酸樣反應(yīng)D.水鈉潴留E.凝血障礙10.泮地黃引起的室性早搏首選()

A.苯妥英鈉B.奎尼丁C.普魯卡因胺D.普萘洛爾E.溴芐銨11.下列不具有抗風(fēng)濕作用的藥物是()

A.吲跺美辛B.阿司匹林C.布洛芬D.毗羅昔康E.對(duì)乙酰氨基酚12.下列強(qiáng)心苷中毒不宜用氯化鉀的是()

A.室性早搏B.房室傳導(dǎo)阻滯C.室性心動(dòng)過速D.二聯(lián)律E.室上性心動(dòng)過速13.充血性心衰的危急狀態(tài)應(yīng)選()

A.泮地黃毒苷B.腎上腺素C.毛花苷丙D.氯化鉀E.米力農(nóng)14.易引起耐受性的抗心絞痛藥是()

A.硝苯地平B.維拉帕米C.普萘洛爾D.硝酸甘油E.地爾硫卓15.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥作用機(jī)制是()

A.激動(dòng)阿片受體B.阻斷多巴胺受體C.促進(jìn)前列腺素合成D.抑制前列腺素合成E.中樞大腦皮層抑制16.嗎啡急性中毒致死的主要原因是()

A.呼吸抑制B.昏迷C.縮瞳呈針尖大小D.血壓下降E.支氣管哮喘17.下列哪項(xiàng)不屬于嗎啡的禁忌癥?錯(cuò)誤：正確答案為：D

A.診斷未明的急腹癥B.臨產(chǎn)婦分娩C.嚴(yán)重肝功能損害D.心源性哮喘E.顱內(nèi)壓增高18.伴有青光眼的心絞痛患者不宜選用()

A.普萘洛爾B.美托洛爾C.地爾硫卓D.硝酸甘油E.維拉帕米19.心源性哮喘應(yīng)選用

A.腎上腺素B.麻黃素C.異丙腎上腺素D.哌替啶E.氫化可的松20.血管擴(kuò)張藥改善心衰的泵血功能是通過()

A.減少心肌耗氧量B.改善冠脈血流C.降低血壓D.減輕心臟的前、后負(fù)荷E.降低心輸出量21.地高辛的tl/2為33小時(shí)，若每日給予維持量，則達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度約需()

A.12~13天B.10~11天C.9~10天D.6~7天E.3~4天22.主要擴(kuò)張靜脈治療心衰的藥物是()

A.哌唑嗪B.阱屈嗪C.硝酸甘油D.硝普鈉E.卡托普利23.強(qiáng)心苷中毒早期最常見的不良反應(yīng)是()

A.人心電圖出現(xiàn)Q—T間期縮短B.頭痛C.房室傳導(dǎo)阻滯D.低血鉀E.惡心、嘔吐24.骨折劇痛應(yīng)選用()

A.納洛酮B.阿托品C.消炎痛D.哌替啶E.可待因25.抗心絞痛藥的治療作用主要是通過()

A.抑制心肌收縮力B.加強(qiáng)心肌收縮力，改善冠脈血流C.增加心肌耗氧D.降低心肌耗氧，增加心肌缺血區(qū)血流E.減少心室容積26.可用于治療心功能不全的β受體激動(dòng)劑是()

A.卡托普利B.美托洛爾C.多巴酚丁胺D.氨力農(nóng)E.氫氯噻凜27.排泄最慢作用最持久的強(qiáng)心苷是()

A.地高辛B.泮地黃毒苷C.毛花苷丙D.毒毛花苷KE.鈴蘭毒苷28.原形自腎排出最多的藥物是()錯(cuò)誤：正確答案為：D

A.泮地黃毒苷B.地高辛C.毛花苷丙D.毒毛花苷KE.鈴蘭毒苷29.硝酸甘油、β受體阻斷藥和鈣拮抗劑治療心絞痛的共同作用是

A.擴(kuò)張冠狀血管，增加心肌供血B.減少心肌耗氧量C.減慢心率D.抑制心肌收縮力E.減少心室容積30.可用于治療心衰的磷酸二酯酶Ⅲ抑制劑是()

A.維拉帕米B.米力農(nóng)C.卡托普利D.酚妥拉明E.哌唑嗪31.治療強(qiáng)心苷中毒引起的竇性心動(dòng)過緩可選用()

A.阿托品B.苯妥英鈉C.氯化鉀D.利多卡因E.氨茶堿32.嗎啡作用機(jī)制是()

A.阻斷體內(nèi)阿片受體B.激動(dòng)體內(nèi)阿片受體C.激動(dòng)體內(nèi)多巴胺受體D.阻斷膽堿受體E.抑制前列腺素合成33.治療強(qiáng)心苷中毒引起的快速型室性心律失常的最佳藥物是()

A.苯妥英鈉B.普茶洛爾C.胺碘酮D.維拉帕米E.氫氯噻嗪34.強(qiáng)心苷禁用于()

A.慢性心功能不全B.心房纖顫C.心房撲動(dòng)D.室性心律失常E.室上性心動(dòng)過速35.布洛芬與阿司匹林比較主要特點(diǎn)是()錯(cuò)誤：正確答案為：D

A.解熱作用較強(qiáng)B.鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)C.抗炎、抗風(fēng)濕作用較強(qiáng)D.胃腸道反應(yīng)較輕E.有明顯的凝血障礙36.搶救嗎啡急性中毒可用()錯(cuò)誤：正確答案為：E

A.芬太尼B.納洛酮C.美沙酮D.哌替啶E.噴他佐辛37.哌替啶用于治療膽絞痛時(shí)應(yīng)合用

A.嗎啡B.可待因C.芬太尼D.噴他佐辛E.阿托品38.解熱鎮(zhèn)痛藥的降溫特點(diǎn)主要是()

A.只降低發(fā)熱體溫，不影響正常體溫B.降低發(fā)熱體溫，也降低正常體溫C.降體溫作用隨環(huán)境溫度而變化D.降溫作用需有物理降溫配合E.只能通過注射給藥途徑降溫39.最常用于中止或緩解心絞痛發(fā)作的藥物是()

A.硝酸異山梨酯B.戊四硝酯C.硝酸甘油D.普萘洛爾E.美托洛爾40.靜脈注射后起效最快的強(qiáng)心苷是()

A.地高辛B.毛花苷丙C.泮地黃毒苷D.毒毛花苷KE.鈴蘭毒苷41.預(yù)防心絞痛發(fā)作常選用()

A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.美托洛爾D.硝苯地平E.硝酸異山梨酯42.強(qiáng)心苷中毒致竇性心動(dòng)過緩的原因()

A.抑制房室傳導(dǎo)B.加強(qiáng)心肌收縮力C.抑制竇房結(jié)D.縮短心房的有效不應(yīng)期E.增加房室結(jié)的隱匿性傳導(dǎo)43.保泰松的特點(diǎn)是

A.解熱鎮(zhèn)痛作用弱，抗炎作用強(qiáng)，毒性較小B.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，抗炎作用弱，毒性較小C.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，抗炎作用弱，毒性較大D.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，抗炎作用強(qiáng)，毒性較大E.解熱鎮(zhèn)痛作用弱，抗炎作用強(qiáng)，毒性較大44.臨床口服最常用的強(qiáng)心苷是()

A.泮地黃毒苷B.地高辛C.毛花苷丙D.毒毛花苷KE.鈴蘭毒苷45.不屬于麻醉藥品的鎮(zhèn)痛藥是

A.哌替啶B.可待因C.安那度D.美沙酮E.鎮(zhèn)痛新46.噴他佐辛的主要特點(diǎn)是()

A.心率減慢B.可引起體位性低血壓C.鎮(zhèn)痛作用與嗎啡相似D.成癮性很小，已列人非麻醉品E.無呼吸抑制作用47.硝酸甘油不具有的不良反應(yīng)是()錯(cuò)誤：正確答案為：B

A.升高眼壓B.體位性低血壓C.水腫D.面部與皮膚潮紅E.搏動(dòng)性頭痛48.下列阿片受體拮抗劑是()

A.芬太尼B.美沙酮C.納洛酮D.噴他佐辛E.哌替啶49.嗎啡對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用是

A.鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，催眠，呼吸抑制，止吐B.鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)咳，縮瞳，致吐C.鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)咳，呼吸興奮作用D.鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，止吐，呼吸抑制作用E.鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，擴(kuò)瞳，呼吸抑制作用50.診斷洋地黃中毒，有價(jià)值的停藥指征為（）錯(cuò)誤：正確答案為：C

A.惡心嘔吐B.視黃、視綠C.室性早搏D.心率過緩E.二聯(lián)律51.強(qiáng)心苷對(duì)心肌正性肌力作用機(jī)制是()

A.增加膜Na<SUP)+<sup>-k+-ATP酶活性B.促進(jìn)兒茶酚胺釋放C.抑制膜Na<SUP)+<sup>-k+-ATP酶活性D.縮小心室容積E.減慢房室傳導(dǎo)1.藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是[1分]C.藥理作用的選擇性低2.過敏反應(yīng)是指[1分]A.藥物引起的反應(yīng)與個(gè)體體質(zhì)有關(guān)，與用藥劑量無關(guān)3.藥代動(dòng)力學(xué)是研究[1分]E.藥物在體內(nèi)吸收、分布、代謝和排泄，與血藥濃度隨時(shí)間的消長(zhǎng)規(guī)律4.直接激動(dòng)M受體的藥物是()[1分]E.毛果蕓香堿5.弱酸性藥在堿性尿液中()[1分]D.解離多，再吸收少，排泄快6.藥理學(xué)是()[1分]C.研究藥物與機(jī)體相互作用規(guī)律與作用機(jī)制的科學(xué)7.具有首關(guān)（首過）效應(yīng)的給藥途徑是()[1分]D.口服給藥8.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是[1分]A.由載體進(jìn)行，消耗能量9.當(dāng)每隔一個(gè)半衰期給藥一次時(shí)，為了迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)的血濃度可將首次劑量[1分]B.增加一倍10.耐受性是指[1分]D.長(zhǎng)期用藥，需逐漸增加劑量11.藥效動(dòng)力學(xué)是研究()[1分]C.藥物對(duì)機(jī)體的作用規(guī)律和作用機(jī)制的科學(xué)12.藥物的生物利用度的含意是指[1分]B.藥物能吸收進(jìn)入體循環(huán)的份量13.常見的肝藥酶誘導(dǎo)藥是[1分]B.苯巴比妥14.藥物的LD50愈大,則其[1分]B.毒性愈小15.術(shù)后尿潴留應(yīng)選用()[1分]D.新斯的明16.受體阻斷藥(拮抗藥)的特點(diǎn)是[1分]D.有親和力，無內(nèi)在活性17.下列藥物和血漿蛋白結(jié)合后錯(cuò)誤的敘述項(xiàng)是()[1分]A.結(jié)合后可通過生物膜轉(zhuǎn)運(yùn)18.注射青霉素過敏引起過敏性休克是()[1分]E.變態(tài)反應(yīng)19.藥物與特異性受體結(jié)合后，可能興奮受體，也可能阻斷受體，這取決于[1分]E.藥物是否具有效應(yīng)力(內(nèi)在活性)20.有機(jī)磷酸酯類輕度中毒主要表現(xiàn)()[1分]B.M樣作用21.藥物消除的零級(jí)動(dòng)力學(xué)是指[1分]C.單位時(shí)間消除恒定的量22.質(zhì)反應(yīng)中藥物的ED50是指藥物[1分]B.引起50%動(dòng)物陽性效應(yīng)的劑量23.藥物的血漿半衰期指()[1分]A.藥物效應(yīng)降低一半所需時(shí)間24.下列關(guān)于新斯的明的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?[1分]E.過量不會(huì)發(fā)生膽堿能危象25.藥物的肝腸循環(huán)可影響()[1分]D.藥物作用持續(xù)時(shí)間26.下列易被轉(zhuǎn)運(yùn)的條件是()[1分]A.弱酸性藥在酸性環(huán)境中27.藥物的滅活和消除速度決定其[1分]B.作用持續(xù)時(shí)間28.治療指數(shù)是指[1分]C.LD50/ED5029.部分激動(dòng)劑是()[1分]D.與受體親和力強(qiáng)，內(nèi)在活性弱30.去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)NA釋放后，其作用消失主要原因是()[1分]D.被突觸前膜重?cái)z取入囊泡31.用新斯的明治療重癥肌無力，產(chǎn)生膽堿能危象[1分]B.表示藥量過大，應(yīng)減量或停藥32.安全范圍是指[1分]E.最小有效量與極量之間距離33.下述關(guān)于受體的敘述，哪一項(xiàng)是正確的?[1分]A.下述關(guān)于受體的敘述，哪一項(xiàng)是正確的?34.下列哪種效應(yīng)不是通過激動(dòng)膽堿能M受體實(shí)現(xiàn)的?[1分]D.膀胱括約肌收縮35.按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物，按一定時(shí)間間隔連續(xù)給予一定劑量，血藥濃度達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)時(shí)間的長(zhǎng)短決定于[1分]C.半衰期36.副作用是[1分]A.藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用,常是難以避免的37.治療指數(shù)最大的藥物是[1分]D.D藥LD50=50mgEd50=10mg38.受體激動(dòng)劑的特點(diǎn)是[1分]B.有親和力，有內(nèi)在活性39.M受體激動(dòng)時(shí)，可使()[1分]C.心臟抑制，腺體分泌，胃腸平滑肌收縮40.高敏性是指[1分]B.等量藥物引起和一般病人相似但強(qiáng)度更高的藥理效應(yīng)或毒性41.治療重癥肌無力，應(yīng)首選[1分]C.新斯的明42.新斯的明最強(qiáng)的作用是()[1分]E.興奮骨骼肌43.毛果蕓香堿滴眼可引起()[1分]C.縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣44.藥物作用開始快慢取決于()[1分]C.藥物的吸收快慢45.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)Ach釋放后作用消失主要原因是()[1分]D.被膽堿酯酶破壞46.某藥達(dá)穩(wěn)態(tài)血濃度需要()[1分]C.5個(gè)半衰期47.新斯的明的作用原理是[1分]D.抑制遞質(zhì)的轉(zhuǎn)化48.解磷定治療有機(jī)磷酸酯中毒的主要機(jī)制是[1分]A.與結(jié)合在膽堿酯酶上的磷?；Y(jié)合成復(fù)合物后脫掉49.某藥按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，這意味著[1分]E.單位時(shí)間消除恒比例的藥量50.下列有關(guān)β受體效應(yīng)的描述，哪一項(xiàng)是正確的?[1分]E.血管與支氣管平滑肌擴(kuò)張均屬β2效應(yīng)51.毛果蕓香堿主要用于()[1分]D.青光眼52.體液的pH影響藥物轉(zhuǎn)運(yùn)與分布是由于它改變了藥物的[1分]D.解離度53.藥物的吸收過程是指()[1分]D.藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)54.下列藥物被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)錯(cuò)誤項(xiàng)是()[1分]D.轉(zhuǎn)運(yùn)需載體55.有機(jī)磷酸酯中毒時(shí)M樣癥狀產(chǎn)生的原因是[1分]D.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減慢56.有機(jī)磷酸酯類中毒的機(jī)制是()[1分]D.持久抑制膽堿酯酶57.在藥物治療過程中哪項(xiàng)不是護(hù)士的職責(zé)[1分]A.根據(jù)病人的實(shí)際情況，合理調(diào)整用藥劑量與用法58.激動(dòng)β受體可引起()[1分]B.心臟興奮，支氣管擴(kuò)張，糖原分解增加59.靜脈注射1g磺胺藥，其血藥濃度為10mg/100ml，經(jīng)計(jì)算其表觀分布容積為[1分]D.10L1.氯丙嗪過量引起低血壓應(yīng)選用()[1分]C.去甲腎上腺素*2.下列哪一項(xiàng)不是氯丙嗪的不良反應(yīng)?[1分]A.習(xí)慣性與成癮性*3.碳酸鋰主要用于治療()[1分]C.躁狂癥*4.地西泮不用于()[1分]D.誘導(dǎo)麻醉*5.腎上腺素興奮的受體是()[1分]E.α、β1和β2受體*6.溴隱亭治療震顫麻痹(帕金森病)的作用機(jī)制是()[1分]A.激動(dòng)中樞多巴胺受體*7.麻黃堿的作用與腎上腺素比較，其特點(diǎn)是[1分]D.無血管擴(kuò)張作用，維持時(shí)間長(zhǎng)，無耐受性*8.治療抑郁癥應(yīng)選用[1分]D.丙咪嗪*9.選擇性阻斷β1受體的藥物是()[1分]C.美托洛爾*10.氯丙嗪引起的錐體外系反應(yīng)不包括哪一項(xiàng)?[1分]B.肌強(qiáng)直與運(yùn)動(dòng)增加*11.地西泮抗焦慮作用主要作用部位是()[1分]E.邊緣系統(tǒng)*12.普萘洛爾的禁忌證是()[1分]E.支氣管哮喘*13.β受體阻斷劑可引起()[1分]C.血管收縮和外周阻力增加*14.有關(guān)安定的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?[1分]D.較大量可引起全身麻醉*15.筒箭毒堿過量中毒可用哪種藥物解救?[1分]D.新斯的明*16.下列用于上消化道出血的藥物是()[1分]D.去甲腎上腺素*17.阿托品對(duì)下列平滑肌有明顯松弛作用是()[1分]C.痙攣狀態(tài)胃腸道*18.下列不屬于氯丙嗪的藥理作用項(xiàng)是()[1分]C.激動(dòng)多巴胺受體*19.普萘洛爾具有()[1分]D.口服易吸收，但首過效應(yīng)大*20.能很有效地治療癲癇大發(fā)作而又無催眠作用的藥物是()[1分]A.苯妥英鈉*21.腎上腺素和去甲腎上腺素都具有[1分]A.加快心率，增強(qiáng)心力作用*22.阿托品最早出現(xiàn)的副作用是[1分]C.口干*23.阿托品應(yīng)用于麻醉前給藥主要是()[1分]C.減少呼吸道腺體分泌*24.下列最有效的治療失神小發(fā)作藥是()[1分]C.乙琥胺*25.選擇性α1受體阻斷藥是[1分]D.哌唑嗪*26.苯妥英鈉不宜用于()[1分]A.失神小發(fā)作*27.靜滴劑量過大易引起腎功能衰竭的藥物是()[1分]C.去甲腎上腺素*28.苯巴比妥不宜用于()[1分]E.失神小發(fā)作*29.伴心收縮功能低下與尿量減少的休克思者，應(yīng)選用()[1分]B.多巴胺*30.腎上腺素與局麻藥配伍目的主要是()[1分]D.延長(zhǎng)局麻作用時(shí)間，防止吸收中毒*31.癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是()[1分]C.地西泮(安定)*32.阿托品禁用于[1分]A.青光眼*33.阿托品對(duì)下列腺體分泌抑制最弱的是()[1分]E.胃酸分泌*34.異丙腎上腺素治療哮喘時(shí)常見的不良反應(yīng)是()[1分]C.心動(dòng)過速*35.下列哪種藥物有低血壓、尿潴留、便秘、口干、散瞳等副作用?[1分]C.阿托品*36.適用于阿托品治療的休克是()[1分]E.感染性休克*37.治療青霉素過敏性休克應(yīng)首選()[1分]E.腎上腺素*38.過量酚妥拉明引起血壓過低時(shí)，其升壓可用()[1分]D.去甲腎上腺素靜滴*39.具有中樞抑制作用的M膽堿受體阻斷藥是[1分]C.東茛菪堿*40.地西泮的作用機(jī)制是()[1分]C.作用于苯二氮卓受體，增加GABA與GABA受體親和力*41.小劑量氯丙嗪鎮(zhèn)吐作用的部位是[1分]D.延腦催吐化學(xué)感受區(qū)*42.治療頑固性呃逆常用()[1分]D.氯丙嗪*43.具有明顯中樞興奮性的擬腎上腺素藥是()[1分]D.麻黃堿*44.對(duì)癲癇大、小發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作均有效的藥物是[1分]D.丙戊酸鈉*45.下列能增加左旋多巴療效同時(shí)又減輕不良反應(yīng)的藥物是()[1分]C.卡比多巴*46.治療三叉神經(jīng)痛下列首選藥是()[1分]A.苯妥英鈉*47.左旋多巴的作用機(jī)制是()[1分]B.在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶费a(bǔ)充不足*48.金剛烷胺治療震顫麻痹的作用機(jī)制是[1分]D.促進(jìn)多巴胺釋放*49.異丙腎上腺素的主要作用是()[1分]B.興奮心臟，升高收縮壓、降低舒張壓，松弛支氣管*50.氯丙嗪抗精神病的作用機(jī)制是阻斷()[1分]C.中樞—皮質(zhì)通路與中腦邊緣系統(tǒng)多巴胺受體*51.與M受體無關(guān)的阿托品作用是()[1分]D.解除小血管痙攣*52.下列地西泮敘述錯(cuò)誤項(xiàng)是()[1分]C.具有抗抑郁作用*53.東莨菪堿與阿托品相比較顯著的差異是()[1分]E.中樞鎮(zhèn)靜作用*54.苯海索(安坦)的作用是()[1分]D.阻斷中樞膽堿受體*55.氯丙嗪能使下列哪一激素分泌增加?[1分]C.催乳素*56.阿托品對(duì)眼的作用是()[1分]C.散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹*57.巴比妥類中毒時(shí)，對(duì)病人最危險(xiǎn)的是[1分]A.呼吸麻痹*58.下列治療外周血管痙攣性疾病的藥物是()[1分]C.酚妥拉明*59.苯巴比妥過量急性中毒，為加速其從腎臟排泄，應(yīng)采取的主要措施是[1分]B.靜滴碳酸氫鈉*60.防治腰麻與硬膜外麻醉引起低血壓，應(yīng)選用()[1分]D.麻黃堿中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理藥理學(xué)第四次作業(yè)

A型題：

請(qǐng)從備選答案中選取一個(gè)最佳答案

1.

維生素K參與合成

[1分]

B.凝血酶和凝血因子Ⅻ、Ⅸ、Ⅹ

2.

與其它糖皮質(zhì)激素類藥物相比，氣化吸入二丙酸氯地米松治療哮喘的最重要的優(yōu)點(diǎn)是

[1分]

D.幾無抑制垂體-腎上腺皮質(zhì)功能，不引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)

3.

下列最易引起水電解質(zhì)紊亂的藥物是(

)

[1分]

B.呋塞咪

4.

下列治療哮喘持續(xù)狀態(tài)與危重發(fā)作的藥物是(

)

[1分]

C.地塞米松靜脈給藥

5.

色甘酸鈉平喘作用的機(jī)制(

)

[1分]

D.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜

6.

關(guān)于β受體阻斷藥的降壓作用機(jī)理，下述哪種說法是錯(cuò)誤的?

B.擴(kuò)張骨骼肌血管7.

卡托普利的抗高血壓作用機(jī)制是

[1分]

B.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性

8.

可待因最適用于

[1分]

A.支氣管哮喘伴有劇烈干咳者

9.

葉酸主要用于

[1分]

D.巨幼紅細(xì)胞性貧血

10.

可增強(qiáng)雙香豆素抗凝作用的藥物是

[1分]

A.廣譜抗生素

11.

伴抑郁的高血壓患者不宜用(

)

[1分]

C.利血平

12.

下列利尿作用最強(qiáng)的藥物是(

)

[1分]

A.呋塞咪

13.

下列有關(guān)硝普鈉的敘述，哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的?

[1分]

A.具有迅速而持久的降壓作用

14.

高血壓危象的患者宜選用

[1分]

B.硝普鈉

15.

伴有腎功能不全的高血壓病人最好選用的降壓藥是

[1分]

D.甲基多巴

16.

在體內(nèi)外均有抗凝血作用的凝血藥物是(

)

[1分]

E.肝素

17.

噻嗪類利尿藥的作用