17、心血管內(nèi)科醫(yī)生如何判讀冠脈造影結(jié)果_第1頁
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如何判讀冠脈造影郴州市第四人民醫(yī)院唐春仕一、概述前面觀后面觀冠脈介入基本概念后前位AP左前斜位LAO右前斜位RAO頭位CRA足位CAU左冠狀動脈LCA左主干LM左前降支LAD對角支D間隔支S左回旋支LCX鈍緣支OM右冠狀動脈RCA圓錐支CB竇房結(jié)支SN右室支RV銳緣支AM后降支PD左室后側(cè)支PL二、左冠狀動脈

間隔支前降支對角支鈍緣支回旋支間隔支前降支對角支鈍緣支左主干回旋支一）左前斜+頭位

左主干一）左前斜+頭位

前降支前降支回旋支二）左前斜+足位

回旋支二）左前斜+足位三）足位前降支前降支回旋支回旋支三）足位回旋支前降支前降支間隔支間隔支回旋支四）頭位五）右前斜間隔支間隔支前降支前降支回旋支回旋支六）右前斜+頭位七）肛位（右前斜+足位）回旋支回旋支前降支前降支鈍緣支鈍緣支七）肛位（右前斜+足位）前降支：沿前室間溝下行，繞過心尖至心的膈面與右冠狀動脈的后室間支（后降支）相吻合。三、前降支發(fā)出：1)動脈圓錐支：分布至動脈圓錐；2)左室前支：分布于左室前壁大部及前室間溝附近的右

室前壁；3)室間隔支，分布于室間隔前2/3

。

前降支分段

四、對角支四、對角支五、間隔支五、間隔支六、回旋支沿冠狀溝左行，發(fā)出左緣支分布于左室外側(cè)緣；至心后面時發(fā)出較小的分支分布至左房與左室。

六、回旋支六、回旋支七、鈍緣支七、鈍緣支八、右冠狀動脈

右冠解剖結(jié)構(gòu)銳緣支后降支左室后側(cè)支右冠右冠銳緣支后降支左室后側(cè)支一）左前斜一）左前斜銳緣支后降支左室后側(cè)支右冠右冠銳緣支后降支左室后側(cè)支二）左前斜+頭位二）左前斜+頭位圓錐支右冠圓錐支右冠后降支后降支三）右前斜

三）右前斜

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