心外科圍術(shù)期護(hù)理專項(xiàng)理論考試試題

心外科圍術(shù)期護(hù)理專項(xiàng)理論考試一、單選題1、心臟瓣膜病最常見(jiàn)的病因是（）[單選題]*A、動(dòng)脈硬化B、風(fēng)濕性心臟病√C、先天性畸形D、缺血性壞死2、心臟瓣膜病中，哪個(gè)瓣膜最常受累（）[單選題]*A、三尖瓣B、二尖瓣√C、主動(dòng)脈瓣D、肺動(dòng)脈瓣3、心臟瓣膜置換術(shù)后，哪種瓣膜需要終生抗凝（）[單選題]*A、生物瓣B、機(jī)械瓣√C、任何瓣膜D、無(wú)瓣膜需要終生抗凝4、心臟瓣膜病的二尖瓣狹窄x線檢查的心影是（）[單選題]*A.垂位心B.靴形心C.橫位心D.梨形心√5、心臟瓣膜病術(shù)后，患者心率的正常范圍應(yīng)該是多少（）[單選題]*A、60-90次/分B、80-110次/分√C、100-130次/分D、110-150次/分6、心臟瓣膜病術(shù)后，患者尿量的正常標(biāo)準(zhǔn)是多少（）[單選題]*A、0.5-1ml/kg/hB、1-2ml/kg/h√C、2-3ml/kg/hD、3-4ml/kg.h7、心臟瓣膜病術(shù)后，患者血鉀的正常范圍應(yīng)該是多少（）[單選題]*A、3.5-4.5mmol/LB、4.5-5.5mmol/L√C、5.5-6.5mmol/LD、6.5-7.5mmol/L8、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，心影呈現(xiàn)什么形狀（）[單選題]*A、梨形B、靴形√C、圓形D、不規(guī)則形狀9、術(shù)后早期護(hù)理中，心包、縱膈引流管的護(hù)理不包括以下哪項(xiàng)（）[單選題]*A、每15～30min擠壓引流管1次B、觀察引流液的顏色和量C、拔除引流管后立即出院√D、保持引流口清潔干燥10、抗凝治療中，機(jī)械瓣和生物瓣的抗凝時(shí)間分別是多少（）[單選題]*A、機(jī)械瓣終生抗凝，生物瓣3~6個(gè)月√B、機(jī)械瓣3~6個(gè)月，生物瓣不需抗凝C、兩者都需要終生抗凝D、兩者都不需要抗凝11、主動(dòng)脈夾層急救流程中，以下哪項(xiàng)不是30分鐘內(nèi)的常規(guī)處理措施（）[單選題]*A、吸氧,SpO2>90%B、控制血壓100-120/60-70mmHgC、鎮(zhèn)痛，降壓后疼痛不能緩解，給予瑞芬或嗎啡等鎮(zhèn)痛D、立即進(jìn)行CTA確診√12、以下哪種情況下需要考慮心包填塞的可能（）[單選題]*A、引流量偏多，以后突然減少或引流不暢√B、患者血壓升高，心率減慢C、患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀D、患者心率正常，無(wú)不適感13、主動(dòng)脈夾層的定義中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A、是一種病情兇險(xiǎn)，進(jìn)展快的急癥B、始發(fā)于主動(dòng)脈壁內(nèi)膜和中層撕裂C、只需要藥物治療，不需要手術(shù)√D、使中層直接暴露于血管腔14、心臟外科手術(shù)后，以下哪項(xiàng)不是術(shù)后疼痛的特點(diǎn)（）[單選題]*A、疼痛多為重度至重度B、可能因劇烈疼痛無(wú)法有效咳嗽咳痰C、疼痛不影響睡眠質(zhì)量√D、可能誘發(fā)肺部感染等并發(fā)癥15、心臟瓣膜置換術(shù)后，患者需要進(jìn)行哪種類型的飲食管理（）[單選題]*A、高蛋白、高維生素飲食B、低鹽、低脂飲食C、流質(zhì)飲食D、嚴(yán)格控制飲水量的高熱量、高蛋白、高維生素及富含纖維素的食物√16、患者發(fā)生低心排出量綜合征時(shí)，以下哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A、血壓下降B、心率增快C、尿量減少D、皮膚溫暖干燥√17、術(shù)后護(hù)理中，心電圖監(jiān)測(cè)應(yīng)選擇哪類導(dǎo)聯(lián)以觀察心肌缺血的征象（）[單選題]*A、R波向下導(dǎo)聯(lián)B、R波向上導(dǎo)聯(lián)√C、任意導(dǎo)聯(lián)D、不需要特定導(dǎo)聯(lián)18、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（GABG）術(shù)后，中心靜脈壓(CVP)的正常監(jiān)測(cè)范圍是多少？（B）[多選題]*A、2～4cmH2OB、4～9cmH2O√C、10～15cmH2OD、15～20cmH2O19、術(shù)后急性腎損傷的尿量標(biāo)準(zhǔn)，以下哪項(xiàng)表示中度腎損傷（）[單選題]*A、連續(xù)12小時(shí)尿量＜0.5mL·kg·h√B、連續(xù)24小時(shí)尿量＜0.3mL·kg·hC、連續(xù)12小時(shí)無(wú)尿D、血肌酐絕對(duì)值≥353.6μmol·L^-120、術(shù)后護(hù)理中，關(guān)于飲食護(hù)理的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A、術(shù)后清醒且生命體征平穩(wěn)，6小時(shí)無(wú)嗆咳者可以進(jìn)食流質(zhì)B、局部麻醉給予低鹽低脂高纖維素飲食C、術(shù)后應(yīng)盡早進(jìn)食以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)D、術(shù)后應(yīng)避免高蛋白飲食√21、術(shù)后疼痛評(píng)估中，NRS數(shù)字量表的重度疼痛評(píng)分范圍是多少（）[單選題]*A、0-3分B、4-6分C、7-10分√D、11-14分22、心臟術(shù)后鎮(zhèn)靜治療的目標(biāo)狀態(tài)是（）[單選題]*A、深度昏迷B、輕度鎮(zhèn)靜C、完全清醒D、鎮(zhèn)靜，能喚醒且服從指令√23、心臟術(shù)后血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)中，哪項(xiàng)指標(biāo)用于評(píng)估右心前負(fù)荷和容量狀態(tài)（）[單選題]*A、心排血量（CO）B、心臟指數(shù)（CI）C、中心靜脈壓（CVP）√D、心臟每搏量（SV）24、心臟術(shù)后患者使用血管活性藥物時(shí)，建議采用哪種方法更換藥物以減少循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定性（）[單選題]*A、單泵更換法B、雙泵交替法√C、連續(xù)泵入法D、定時(shí)更換法25、心臟術(shù)后患者體位改變對(duì)血流動(dòng)力學(xué)有影響，以下哪項(xiàng)操作是不正確的（）[單選題]*A、避免側(cè)臥位直接改變?yōu)槠脚P位B、逐步放平身體以減少對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響C、快速翻身以縮短搬運(yùn)時(shí)間√D、嚴(yán)密觀察患者循環(huán)系統(tǒng)變化情況26.在心臟術(shù)后，以下哪項(xiàng)不是肺不張的臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A、呼吸急促B、胸痛C、咳嗽D、發(fā)熱√27、心臟術(shù)后患者進(jìn)行深呼吸練習(xí)的頻率應(yīng)該是多少（）[單選題]*A、每小時(shí)1-2次B、每小時(shí)5-10次√C、每小時(shí)15-20次D、每小時(shí)25-30次28、在心臟術(shù)后肺不張患者的護(hù)理中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A、使用PEEP遞增法B、早期拔除氣管導(dǎo)管C、進(jìn)行自體引流D、延遲下床活動(dòng)√29、心臟術(shù)后早期康復(fù)指證中，靜息狀態(tài)下心率的正常范圍是多少（）[單選題]*A、40～60次/分鐘B、60～120次/分鐘√C、120～180次/分鐘D、180～200次/分鐘30、心臟術(shù)后康復(fù)分級(jí)方案中，一級(jí)康復(fù)對(duì)應(yīng)的RASS評(píng)分范圍是多少（）[單選題]*A、RASS≤-2分或RASS=2分√B、-1≤RASS≤1分C、RASS>1分D、RASS＜-2分31、心臟術(shù)后康復(fù)中，體位引流的目的是（）[單選題]*A、增加膈肌做功能力B、促進(jìn)肺部擴(kuò)張和預(yù)防壓瘡C、利用重力幫助肺部積液排出√D、減少心臟負(fù)荷32、術(shù)后營(yíng)養(yǎng)受損影響因素中，哪項(xiàng)不是由臥床引起的（）[單選題]*A、肌肉萎縮和蛋白質(zhì)丟失B、胃排空延遲C、液體管理不當(dāng)√D、疼痛和藥物副作用33、心臟術(shù)后患者營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的最佳時(shí)間是手術(shù)后的哪個(gè)時(shí)間段（）[單選題]*A、24小時(shí)內(nèi)B、24-48小時(shí)內(nèi)√C、48-72小時(shí)內(nèi)D、72-96小時(shí)內(nèi)二、多選題1、心臟瓣膜置換術(shù)后，哪些因素會(huì)增加華法林的藥效（）[多選題]*A、肝功能不全√B、維生素K吸收障礙√C、使用廣譜抗生素√D、使用抗血小板藥物√2.心臟瓣膜病術(shù)后早期的護(hù)理要點(diǎn)(ABCD)[多選題]*加強(qiáng)呼吸系統(tǒng)管理，維持有效通氣√監(jiān)測(cè)心功能，維持有效循環(huán)血量√心包、縱膈引流管的護(hù)理√抗凝治療√3、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后，哪些因素可能需要密切觀察以預(yù)防心包填塞（）[多選題]*A、引流量的多少√B、引流液的顏色變化√C、患者是否出現(xiàn)血壓下降√D、患者是否出現(xiàn)脈搏增快√4、術(shù)后護(hù)理中，哪些措施是呼吸系統(tǒng)護(hù)理的重要內(nèi)容（）[多選題]*A、定時(shí)測(cè)量暴露段氣管插管長(zhǎng)度√B、觀察患者呼吸頻率和節(jié)律√C、保持呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物√D、拔除氣管插管后進(jìn)行霧化√5、圍手術(shù)期護(hù)理中，以下哪些措施是針對(duì)術(shù)后感染的預(yù)防（）[多選題]*A、術(shù)后回ICU后留取痰培養(yǎng)√B、保持傷口敷料完整清潔√C、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行傷口清潔D、注意無(wú)菌操作√6、在主動(dòng)脈夾層術(shù)后護(hù)理中，需要密切觀察哪些并發(fā)癥（）[多選題]*A、術(shù)后低氧血癥√B、急性腎損傷（AKI）√C、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥√D、消化系統(tǒng)的并發(fā)癥√7、心臟外科手術(shù)后，以下哪些因素可能影響術(shù)后疼痛的程度（）[多選題]*A、手術(shù)切口的大小√B、手術(shù)切口的部位√C、神經(jīng)分布√D、患者的年齡8、心臟外科手術(shù)后的護(hù)理措施包括哪些方面（）[多選題]*A、個(gè)性化和針對(duì)性的護(hù)理√B、用藥護(hù)理，包括鎮(zhèn)痛藥物的使用√C、呼吸功能鍛煉√D、機(jī)械通氣患者的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛護(hù)理√9、心臟術(shù)后血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)中，以下哪些因素會(huì)影響CVP讀數(shù)（）[多選題]*A、管道堵塞√B、血栓√C、管道中有血或氣泡√D、管道太長(zhǎng)√10、心臟術(shù)后肺不張的常見(jiàn)原因包括以下哪些（）[多選題]*A、痰液√B、異物√C、氣道內(nèi)腫瘤√D、胸腹部手術(shù)√11、心臟術(shù)后肺不張患者護(hù)理中的體位管理包括以下哪些措施（）[多選題]*A、早期活動(dòng)√B、體位變換√C、引流體位√D、長(zhǎng)期臥床12、心臟術(shù)后肺不張患者的疼痛管理措施包括以下哪些（）[多選題]*A、藥物鎮(zhèn)痛√B、非藥物鎮(zhèn)痛√C、姿勢(shì)調(diào)整√D、延遲給藥13、心臟術(shù)后早期康復(fù)的指證包括以下哪些條件（）[多選題]*A、心率在靜息狀態(tài)下60～120次/分鐘√B、平均動(dòng)脈壓60～100mmHg√C、血氧飽和度在靜息未吸氧狀態(tài)下>88%√D、氧分壓≥70mmHg√14、心臟術(shù)后康復(fù)中的肺部物理訓(xùn)練包括以下哪些方法（）[多選題]*A、呼吸功能訓(xùn)練√B、體位引流√C、