2024年初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)考題

初級(jí)護(hù)師《有關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)》考題1.某初產(chǎn)婦，35歲，對(duì)其進(jìn)行骨盆內(nèi)測(cè)量，成果顯示：人口平面前後徑11cm，橫徑13cm;中骨盆平面橫徑9.5cm，前後徑11.5cm;出口橫徑8.3cm，後矢狀徑8.5cm。根據(jù)檢查成果，該產(chǎn)婦的骨盆形態(tài)是A.畸形骨盆B.扁平骨盆C.均小骨盆D.漏斗骨盆E.正常骨盆對(duì)的答案:D此產(chǎn)婦入口平面前後徑和橫徑為正常狀況：中骨盆前後徑正常，橫徑偏小;出口後矢狀徑正常，但橫徑偏小。即形成入口正常，兩側(cè)骨盆壁向內(nèi)傾斜的狀態(tài)，即漏斗骨盆。2.確定下肢靜脈曲張患者能否手術(shù)治療的關(guān)鍵是明確A.深靜脈與否暢通B.淺靜脈瓣膜與否關(guān)閉不全C.曲張靜脈與否出現(xiàn)并發(fā)癥D.交通支瓣膜功能與否正常E.小隱靜脈瓣膜功能與否正常對(duì)的答案:A下肢靜脈曲張病人手術(shù)治療的措施為大隱靜脈或小隱靜脈高位結(jié)扎剝脫，并結(jié)扎功能不全的交通靜脈，因此病人的深靜脈必須暢通，以保證下肢靜脈血液回流。3.患者，女性，17歲，跌倒時(shí)手掌撐地，現(xiàn)肘部關(guān)節(jié)腫脹，對(duì)確定肘關(guān)節(jié)後脫位診斷較有價(jià)值的體現(xiàn)是A.手臂功能障礙B.肘部劇烈疼痛C.肘後三點(diǎn)關(guān)系失常D.可摸到尺骨鷹嘴E.受傷時(shí)手掌撐地對(duì)的答案:C關(guān)節(jié)脫位的壹般體現(xiàn)包括脫位關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和活動(dòng)功能喪失，但這些體現(xiàn)不能作為脫位的診斷根據(jù)。關(guān)節(jié)脫位的專(zhuān)有體現(xiàn)包括畸形、彈性固定和關(guān)節(jié)部位空虛，出現(xiàn)任何壹項(xiàng)即可診斷。肘後三點(diǎn)關(guān)系失常為肘關(guān)節(jié)脫位的畸形體現(xiàn)，可依此診斷脫位。4.B超監(jiān)護(hù)不能顯示的項(xiàng)目是A.胎盤(pán)位置B.胎頭雙頂徑C.胎心搏動(dòng)D.胎肺成熟度E.胎方位對(duì)的答案:DB超檢查的作用是可以理解胎盤(pán)位置、胎兒在宮內(nèi)的位置、胎心搏動(dòng)及胎方位、胎頭大小和雙頂徑等器質(zhì)性?xún)?nèi)容，不過(guò)對(duì)于胎肺與否成熟等功能性指標(biāo)，不能檢測(cè)出來(lái)。5.徹底治愈小細(xì)胞低色素性貧血最重要的治療措施是A.少許輸血B.增長(zhǎng)營(yíng)養(yǎng)C.鐵劑治療D.清除病因E.充足休息對(duì)的答案:D小細(xì)胞低色素性貧血即缺鐵性貧血，徹底治愈缺鐵性貧血的關(guān)鍵治療就是病因治療，鐵劑治療和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)均只能改善癥狀，故選清除病因。6.李先生，21歲，咳嗽、咳膿痰，間歇咯血，體檢左下肺背部聞及濕音，有杵狀指，診斷首先考慮A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺癌D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎對(duì)的答案:A此題考察診斷有關(guān)知識(shí)，患者為青年男性，幼年發(fā)病，咳嗽、咳膿痰史，左下肺背部聞及濕噦音，表明存在反復(fù)發(fā)作的固定部位的肺部化膿性感染，且間斷咯血，伴有杵狀指，故符合支氣管擴(kuò)張的臨床體現(xiàn);肺結(jié)核患者應(yīng)有低熱、乏力、盜汗等全身中毒癥狀，該患者沒(méi)有，因此不符;慢性支氣管炎患者壹般有慢性咳嗽、咳痰，伴或不伴喘息，每年發(fā)作至少3個(gè)月，持續(xù)發(fā)作2年或更長(zhǎng)，且壹般不伴有咯血;故不符合;支氣管哮喘患者應(yīng)有反復(fù)發(fā)作的可逆性呼氣性呼吸困難，該患者不符;肺癌多發(fā)于老年病人，且初期重要是陣發(fā)性刺激性干咳，可有咯血，晚期由于引流不暢才出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的肺部感染，該患者也不符合。7.產(chǎn)後出血是指A.胎盤(pán)娩出後24小時(shí)內(nèi)陰道流血量>500mlB.胎盤(pán)娩出後12小時(shí)內(nèi)陰道流血量≥500mlC.胎兒娩出後24小時(shí)內(nèi)陰道流血量≥500mlD.胎盤(pán)娩出後24小時(shí)內(nèi)陰道流血量≥500mlE.胎兒娩出後24小時(shí)內(nèi)陰道流血量>500ml對(duì)的答案:E此題考察產(chǎn)後出血的概念：即胎兒娩出後24小時(shí)內(nèi)，陰道流血量超過(guò)500ml者。8.法洛四聯(lián)癥患兒忽然昏厥、青紫加重的原因是A.合并腦膿腫B.合并腦血栓C.長(zhǎng)期腦缺氧D.合并腦膜炎E.肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣對(duì)的答案:E這是由于在肺動(dòng)脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上，忽然發(fā)生該處肌肉痙攣，引起壹時(shí)性肺動(dòng)脈梗阻，使腦缺氧加重所致。9.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.營(yíng)養(yǎng)不良B.出血C.癌變D.幽門(mén)梗阻E.穿孔對(duì)的答案:B消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變，其中出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥。營(yíng)養(yǎng)不良為消化性潰瘍的壹種臨床體現(xiàn)。10.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者的頸部腫塊特點(diǎn)是A.雙側(cè)彌漫性腫大B.質(zhì)地較硬C.表面不平D.隨吞咽上下移動(dòng)E.邊界不齊對(duì)的答案:D結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者的頸部腫塊特點(diǎn)為質(zhì)地柔軟，表面光滑，邊界清晰，可隨吞咽上下移動(dòng)，雙側(cè)展現(xiàn)大小不等的結(jié)節(jié)。11.患者，男，40歲，因誤服有機(jī)磷中毒，予以抗膽堿藥後出現(xiàn)瞳孔較前擴(kuò)大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，心率加緊。此時(shí)癥狀稱(chēng)為A.煙堿樣癥狀B.阿托品中毒C.毒蕈堿樣癥狀D.中間型綜合征E.阿托品化對(duì)的答案:E此題考察了阿托品在解救有機(jī)磷中毒的使用。急性有機(jī)磷中毒患者，予以抗膽堿藥後出現(xiàn)瞳孔較前擴(kuò)大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，心率加緊。則是到達(dá)阿托品化的標(biāo)志。12.肝病患者有嗜睡現(xiàn)象，于今晨測(cè)體溫時(shí)呼之不應(yīng)，但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情，應(yīng)判斷為A.昏迷B.淺昏迷C.嗜睡D.深昏迷E.意識(shí)模糊對(duì)的答案:B淺昏迷是指隨意運(yùn)動(dòng)消失，對(duì)聲、光等刺激毫無(wú)反應(yīng)，但對(duì)強(qiáng)刺激，患者可有痛苦表情、呻吟及下肢防御反射等。該患者呼之不應(yīng)，為對(duì)聲刺激無(wú)反應(yīng)，壓迫其眶上神經(jīng)(強(qiáng)刺激)有痛苦表情，故該患者處在淺昏迷狀態(tài)。13.女性，34歲，胸部外傷後呼吸困難，紫紺，脈快，體檢時(shí)見(jiàn)胸壁有壹約3cm長(zhǎng)的開(kāi)放性傷口，呼吸時(shí)傷口處發(fā)出嘶嘶聲音，傷側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音。首先考慮為A.閉合性氣胸B.張力性氣胸C.開(kāi)放性氣胸D.機(jī)化性血胸E.損傷性血胸對(duì)的答案:C病人出現(xiàn)缺氧體現(xiàn)，胸壁有開(kāi)放性傷口，傷側(cè)出現(xiàn)氣胸體征，符合開(kāi)放性氣胸的特點(diǎn)。14.闌尾炎時(shí)閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性，其臨床意義在于A.提醒異位闌尾B.提醒闌尾位置較深C.確診闌尾炎D.提醒闌尾位置較低E.提醒闌尾炎波及盆腔對(duì)的答案:D闌尾炎時(shí)閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性，提醒闌尾位置較低，靠近閉孔內(nèi)肌。15.下列哪項(xiàng)不是右心衰竭臨床體現(xiàn)A.頸靜脈怒張B.肝腫大、肝區(qū)脹痛C.初期在身體疏松部位出現(xiàn)水腫，如眼瞼D.口唇發(fā)紺E.食欲不振對(duì)的答案:C此題考察的是右心衰的臨床體現(xiàn)：右心衰發(fā)生體循環(huán)淤血重要的臨床體現(xiàn)是：胃腸道淤血的體現(xiàn)如：惡心、嘔吐等，臟器淤血體現(xiàn)如肝區(qū)脹痛;重要體征有：水腫，重要是心源性水腫，對(duì)稱(chēng)可凹的水腫，發(fā)生于身體的下垂部位，紫紺，頸靜脈怒張和肝頸回流征陽(yáng)性等。選項(xiàng)C初期在身體疏松部位出現(xiàn)水腫，如眼瞼是錯(cuò)誤的，該水腫屬于腎性水腫的特點(diǎn)。16.屬于腸外營(yíng)養(yǎng)液輸注途徑的是A.鼻拾二指腸空腸管B.空腸造瘺C.鼻男管D.胃造瘺E.中心靜脈插管對(duì)的答案:E腸外營(yíng)養(yǎng)是經(jīng)胃腸道以外的途徑輸入人體所需營(yíng)養(yǎng)素的措施，包括中心靜脈途徑和周?chē)o脈途徑。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)是經(jīng)胃腸道供應(yīng)人體所需營(yíng)養(yǎng)素的措施。題目中其他選項(xiàng)均為腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持途徑。17.如用電子胎心監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)胎心率，下列指標(biāo)提醒胎兒缺氧的是A.胎心率的波動(dòng)范圍在10～25次/分B.變異減速C.晚期減速D.初期減速E.變異的頻率≥6次/分對(duì)的答案:C晚期減速特點(diǎn)是子宮收縮開(kāi)始後壹段時(shí)間出現(xiàn)胎心率的減慢，不過(guò)下降緩慢，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，答復(fù)也緩慢，壹般認(rèn)為是胎兒缺氧的體現(xiàn)。初期減速壹般認(rèn)為是宮縮時(shí)胎頭受壓，腦血流量壹時(shí)性減少的體現(xiàn)。變異減速壹般認(rèn)為是子宮收縮時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致。而變異的頻率≥6次/分和波動(dòng)范圍在10～25次/分是正常胎心率基線(xiàn)變異的頻率和振幅。18.化療病人需要進(jìn)行保護(hù)性隔離的白細(xì)胞計(jì)數(shù)為A.5.0乘以拾的九次方/LB.4.0乘以拾的九次方/LC.1.0乘以拾的九次方/LD.3.0乘以拾的九次方/LE.2.0乘以拾的九次方/L對(duì)的答案:C化療病人需按醫(yī)囑定期測(cè)定白細(xì)胞計(jì)數(shù)，當(dāng)白細(xì)胞低于1.0×109/L時(shí)，患者需要進(jìn)行保護(hù)性隔離，減少探視，并注意凈化空氣，必要時(shí)輸新鮮血或白細(xì)胞等。19.下列哪項(xiàng)指標(biāo)常提醒狼瘡活動(dòng)A.γ球蛋白增高B.α2球蛋白減少C.總補(bǔ)體增高D.C3減少E.IgG減少對(duì)的答案:DSLE患者，血清C3、C，在活動(dòng)期明顯減少。20.治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是A.清除毒素來(lái)源B.防止并發(fā)癥C.中和游離毒素D.保持呼吸道暢通E.控制痙攣對(duì)的答案:E破傷風(fēng)病人可出現(xiàn)全身肌肉緊張性收縮，在此基礎(chǔ)上受刺激可發(fā)生陣發(fā)性痙攣，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難或窒息。因此控制痙攣為治療中的墓本措施和中心環(huán)節(jié)。21.風(fēng)濕性心臟病病人出現(xiàn)下列何種臨床征象，可提醒腦動(dòng)脈栓塞發(fā)生A.嚴(yán)重腰痛、血尿B.偏癱C.呼吸困難、咯血D.休克E.嚴(yán)重胸痛對(duì)的答案:B此題考察的是栓塞發(fā)生的征兆。腦動(dòng)脈栓塞可引起偏癱;四肢動(dòng)脈栓塞引起劇烈疼痛;腎動(dòng)脈栓塞引起劇烈腰痛;肺動(dòng)脈栓塞引起劇烈胸痛和呼吸困難。22.下列洋地黃類(lèi)藥物中毒後的處理措施中，不對(duì)的的是A.停用排鉀利尿劑B.糾正心律失常C.補(bǔ)充鉀鹽D.停洋地黃類(lèi)藥物E.對(duì)迅速心律失?？捎冒⑼衅分委煂?duì)的答案:E此題考察洋地黃藥物中毒後的處理措施：洋地黃藥物易發(fā)生過(guò)量中毒反應(yīng)，壹旦發(fā)生應(yīng)：立即停洋地黃類(lèi)藥物;停用排鉀利尿劑;補(bǔ)充鉀鹽;糾正心律失常。此題中選項(xiàng)E對(duì)迅速心律失?？捎冒⑼衅分委熓清e(cuò)誤的，對(duì)于迅速心律失常應(yīng)使用利多卡因治療，而阿托品是用于緩慢型心律失常治療的藥物。23.如下凝血時(shí)間檢查成果中，提醒DIC病人肝素用量過(guò)多的是A.12分鐘B.5分鐘C.32分鐘D.25分鐘E.20分鐘對(duì)的答案:C應(yīng)用肝素後，凝血時(shí)間少于12分鐘提醒肝素用量局限性，超過(guò)30分鐘表達(dá)肝素用量過(guò)多，壹般應(yīng)維持在20分鐘左右。24.腹部叩及移動(dòng)性濁音，標(biāo)志有腹水量A.ml以上B.1000ml以上C.500ml以上D.200ml以上E.600～800ml左右對(duì)的答案:B當(dāng)腹腔內(nèi)具有廣定量液體(游離腹水超過(guò)1000ml)時(shí)，可查得隨體位不壹樣而變動(dòng)的濁音，稱(chēng)移動(dòng)性濁音。25.男性，62歲，進(jìn)行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯腫大，最也許的診斷是A.膀胱癌B.膀胱結(jié)核C.膀胱結(jié)石D.尿管狹窄E.前列腺增生對(duì)的答案:E前列腺增生是老年男性非常常見(jiàn)的泌尿外科疾病，其特點(diǎn)是排尿困難，最早出現(xiàn)的癥狀是夜間尿頻，直腸指診可觸及增生的前列腺。26.患者男性，32歲，訴心悸及頸部明顯搏動(dòng)感，查血壓142/45mmHg，X線(xiàn)示左心室擴(kuò)大、積極脈弓突出并有明顯搏動(dòng)。最也許的診斷為A.病毒性心肌炎B.風(fēng)濕性心臟病積極脈瓣狹窄C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病D.風(fēng)濕性心臟病積極脈瓣關(guān)閉不全E.高血壓性心臟病對(duì)的答案:D此題考察了積極脈瓣關(guān)閉不全的診斷。由于積極脈瓣關(guān)閉不全，使左心室代償性肥大擴(kuò)張，因初期心排血量的增長(zhǎng)患者可有心悸，體檢可見(jiàn)頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯，脈壓增大，左室擴(kuò)大等，故該病人為積極脈瓣關(guān)閉。27.4歲患兒因急性腎小球腎炎入院，1曰來(lái)尿量100ml、水腫明顯。2小時(shí)前開(kāi)始?xì)饧?、兩肺有濕性音，心?30次/分，心律呈奔馬律，肝臟增大。也許并發(fā)了A.急性腎功能衰竭B.急性循環(huán)充血C.支氣管肺炎D.高血壓腦病E.電解質(zhì)紊亂對(duì)的答案:B急性腎小球腎炎患兒中少數(shù)可在起病的1～2周內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血及心力衰竭、高血壓腦病、急性腎功能衰竭。本例患兒符合嚴(yán)重循環(huán)充血及心力衰竭的體現(xiàn)。28.診斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂的重要根據(jù)是A.腹腔穿刺抽出不凝血液B.X線(xiàn)片示結(jié)腸充氣影C.腹肌緊張D.腹腔B超示腹腔積液E.腹式呼吸消失對(duì)的答案:A腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂的重要臨床特點(diǎn)是內(nèi)出血。出血後，因腹膜的脫纖維作用而使血液不凝，因此若抽到不凝血液則提醒實(shí)質(zhì)性臟器破裂。29.下列檢查成果提醒腎衰患者進(jìn)入尿毒癥期的是A.腎小球?yàn)V過(guò)率降至50mi/minB.內(nèi)生肌酐清除率降至30ml/minC.內(nèi)生肌酐清除率降至20ml/minD.血肌酐到達(dá)445μmol/L以上E.血肌酐到達(dá)707μmol/L以上對(duì)的答案:E尿毒癥是慢性腎衰的晚期，其血肌酐在707μmol/L。以上，內(nèi)生肌酐清除率在10ml/min如下。30.治療輕型代謝性堿中毒病人，只需靜脈補(bǔ)給A.等滲鹽水B.高滲性鹽水C.稀鹽酸溶液D.葡萄糖溶液E.氯化氨溶液對(duì)的答案:A糾正輕型代謝性堿中毒時(shí)，僅補(bǔ)給等滲鹽水即可，因其氯離子含量高于血清氯含量，故可糾正部分堿中毒。嚴(yán)重堿中毒時(shí)，可補(bǔ)給稀鹽酸溶液或氯化氨溶液。31.壹氧化碳中毒患者最佳的氧療方式是A.高壓氧治療B.經(jīng)20%～30%酒精濕化後給氧C.高流量給氧D.間歇低流量給氧E.持續(xù)低流量給氧對(duì)的答案:A壹氧化碳中毒患者最佳的氧療方式是高壓氧治療。32.引起手足搐搦發(fā)作時(shí)，血清總鈣濃度低于A.1.75～1.88mmol/LB.7.0～7.5mmol/LC.2.25～2.75mmol/LD.1.88～2.75mmol/LE.1.0mmol/L對(duì)的答案:A血清離子鈣減少是引起驚厥、喉痙攣、手足搐搦的直接原因。當(dāng)血清總鈣濃度低于1.75～1.88mmol/L(7.0～7.5mg/d1)或血清鈣離子濃度降至1.0mmol(4mg/d1)時(shí)，即可出現(xiàn)上述癥狀。33.錢(qián)女士，28歲，近六個(gè)月來(lái)全身乏力，低熱，關(guān)節(jié)疼痛。免疫學(xué)檢查：抗Sm抗體陽(yáng)性，應(yīng)考慮是A.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.慢性關(guān)節(jié)炎C.皮肌炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎對(duì)的答案:D結(jié)合患者為青年女性，全身癥狀體現(xiàn)為乏力、低熱、關(guān)節(jié)疼痛，SLE標(biāo)志性抗體抗Sm抗體陽(yáng)性，可擬診為SLE。34.患者，男性，23歲，近1周來(lái)自覺(jué)肛門(mén)瘙癢潮濕，并偶有氣體溢出，直腸指診可觸及壹較硬的條索狀瘺管，應(yīng)警惕該患者也許出現(xiàn)A.直腸脫垂B.肛門(mén)周?chē)撃[C.肛瘺D.Ⅲ期內(nèi)痔E.直腸癌對(duì)的答案:C肛瘺是指直腸下端、肛管和肛門(mén)周?chē)つw形成的感染性通道，由內(nèi)口、瘺管和外口三部分構(gòu)成。病人直腸肛管內(nèi)的分泌物、氣體甚至糞便等可由外口排出，直腸指診可觸及較硬的條索狀瘺管。35.高壓蒸汽滅菌時(shí)，若要溫度到達(dá)121～126℃，蒸汽壓力需要到達(dá)A.94.0～127.3kPaB.124.0～157.3kPaC.104.0～137.3kPaD.134.0～167.3kPaE.114.0～147.3kPa對(duì)的答案:C當(dāng)蒸汽壓力到達(dá)104.0～137.3kPa時(shí)，溫度可達(dá)121～126℃，持續(xù)30分鐘，能到達(dá)滅菌效果。36.李女士因病情需要接受陰道脫落細(xì)胞檢查，下列注意事項(xiàng)中對(duì)的的是A.檢查前l(fā)周內(nèi)嚴(yán)禁性生活B.檢查後1個(gè)月嚴(yán)禁性生活C.檢查前24小時(shí)嚴(yán)禁陰道上藥D.檢查後1周?chē)?yán)禁盆浴E.檢查前1天先自行清洗陰道對(duì)的答案:C此題考察陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查的注意事項(xiàng)：檢查前24小時(shí)內(nèi)，忌性生活、陰道沖洗和上藥。37.壹腎病綜合征患兒，有胸水，全身水腫嚴(yán)重，陰囊水腫明顯，護(hù)理該患兒不應(yīng)采用的措施是A.保持皮膚清潔干燥B.防止肌肉注射C.陰囊部用吊帶托起D.衣服寬松E.讓患兒臥于橡膠單上以利清洗對(duì)的答案:E腎病綜合征患兒水腫嚴(yán)重時(shí)，為保護(hù)皮膚防止感染，應(yīng)當(dāng)做到保持床鋪清潔、干燥、平整無(wú)屑;衣服寬松;用丁字帶托起陰囊;防止肌肉注射，以防注射部位感染及深部膿腫。床鋪上使用橡膠單會(huì)減低透氣性，輕易引起皮膚損傷。38.PPD試驗(yàn)(+++)為A.紅斑直徑15mm以上B.硬結(jié)直徑10～20mmC.硬結(jié)直徑20mm以上D.紅斑直徑20mm以上E.紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死對(duì)的答案:CPPD試驗(yàn)(+++)是硬結(jié)直徑20mm以上。39.采用腎上腺皮質(zhì)激素減少顱內(nèi)壓的作用原理是A.抗炎性反應(yīng)作用B.利尿脫水作用C.滲透脫水作用D.穩(wěn)定溶酶體膜作用E.克制腦脊液分泌作用對(duì)的答案:D腎上腺皮質(zhì)激素通過(guò)穩(wěn)定溶酶體膜作用改善毛細(xì)血管通透性，防治腦水腫。40.患者男牲，76歲，有胃潰瘍病堅(jiān)8年，忽然嘔血ml，血壓50/20mmHg，心率200次/分，此時(shí)首先應(yīng)采用的措施是A.準(zhǔn)備急查B超B.立即開(kāi)放靜脈補(bǔ)充血容量C.囑病人嚴(yán)格臥床休息，采用平臥位，頭偏向壹側(cè)D.囑病人禁食E.準(zhǔn)備予以止血藥物對(duì)的答案:B患者嘔血ml，為上消化道大量出血，循環(huán)血容量迅速減少，可導(dǎo)致急性周?chē)h(huán)衰竭。此時(shí)應(yīng)立即開(kāi)放靜脈，迅速補(bǔ)充血容量，輸液開(kāi)始時(shí)宜快，必要時(shí)測(cè)定中心靜脈壓來(lái)調(diào)整輸液量和速度。41.男性60歲，飲酒後忽然意識(shí)喪失，呼吸變深成鼾音，顏面潮紅，脈搏慢而有力，頸軟，左側(cè)肢體癱瘓，首先考慮A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦出血C.腦栓塞D.腦血栓形成E.短暫腦缺血發(fā)作對(duì)的答案:B腦出血多在情緒激動(dòng)、活動(dòng)過(guò)度、酒後或排便用力時(shí)發(fā)病，體現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高、意識(shí)障礙、鼾聲呼吸、顏面潮紅、脈搏慢而有力，可伴有抽搐或大小便失禁，并可出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體偏癱;同步，患者頸軟，即腦膜刺激征(壹)，可初步排除蛛網(wǎng)膜下腔出血。故患者目前診斷腦出血也許性大。42.腹壁切口疝修補(bǔ)手術(shù)後第二天，傷口針眼處稍紅腫，此時(shí)的處理措施是A.提前拆去所有縫線(xiàn)B.用70%酒精濕敷C.提前拆去紅腫處的縫線(xiàn)D.提前拆去所有縫線(xiàn)并傷口引流E.敞開(kāi)創(chuàng)面對(duì)的答案:B腹部手術(shù)後第二天出現(xiàn)傷口針眼處稍紅腫，不應(yīng)考慮傷口感染，且癥狀較輕，考慮病人出現(xiàn)縫線(xiàn)反應(yīng)，可用70%酒精濕敷。43.陰道上藥的適應(yīng)證是A.陰道炎B.陰式子宮切除術(shù)後C.陰式子宮切除術(shù)前D.會(huì)陰側(cè)切術(shù)後E.宮頸炎對(duì)的答案:A在備選項(xiàng)目中只有陰道炎需要通過(guò)陰道上藥方式治療，也可在陰道沖洗後再行上藥，效果更好。44.肺結(jié)核病人服用兩種以上抗結(jié)核藥物的最重要的原因是A.增長(zhǎng)病人耐受性B.減少藥物的副作用C.縮短療程D.延緩耐藥性的產(chǎn)生E.減少用藥的劑量對(duì)的答案:D肺結(jié)核病人聯(lián)合化療重要是為了增長(zhǎng)療效和延緩耐藥性產(chǎn)生。45.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢，否則可出現(xiàn)A.腹絞痛和腹瀉B.耳鳴和高血壓C.紅斑和視力模糊D.口干、皮疹E.心律失常、血壓下降等對(duì)的答案:E氨茶堿有較強(qiáng)堿性，故不適宜肌肉注射，只能靜脈用藥，靜脈用藥壹般不良反應(yīng)為惡心、嘔吐等消化道反應(yīng);但給藥速度過(guò)快或濃度過(guò)高可以強(qiáng)烈興奮心臟，導(dǎo)致心律失常和