2024年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試真題_第1頁(yè)
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2024年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試真題_第3頁(yè)
2024年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試真題_第4頁(yè)
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【U2-1】對(duì)血液進(jìn)行輻照用于防止輸血有關(guān)移植物抗宿主病,下列成分需要進(jìn)行輻照的是A、一般冰凍血漿B、新鮮冰凍血漿C、洗滌紅細(xì)胞D、冷沉淀E、冰凍紅細(xì)胞【U2-2】有關(guān)低位小腸梗阻描述對(duì)的的是A、梗阻多位于空腸B、嘔吐癥狀出現(xiàn)早C、嘔吐物只是胃內(nèi)容物D、腹部X線(xiàn)檢查可見(jiàn)多種階梯狀氣液平面E、腹脹及腹痛不明顯【U2-3】如下疾病最易并發(fā)心房顫動(dòng)的是A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、積極脈瓣狹窄D、積極脈關(guān)閉不全E、三尖瓣關(guān)閉不全【U2-4】有關(guān)支氣管哮喘的描述,錯(cuò)誤的是A、體現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息,可呈季節(jié)性B、本質(zhì)為氣道慢性炎癥C、經(jīng)典體現(xiàn)為勞力性呼吸困難D、多數(shù)患者有特異質(zhì)E、重癥患者可出現(xiàn)三凹征【U2-5】最易演變成結(jié)腸癌的疾病是A、Pcutz-Jcghcrs綜合征B、家族性腸息肉病C、克羅恩病D、炎癥性息肉E、潰瘍性結(jié)腸炎【U2-6】急性糜爛出血性胃炎的常見(jiàn)病因不包括A、腦血管意外B、免疫異常C、藥物D、嚴(yán)重感染E、酒精【U2-7】中醫(yī)典籍中有“天人合一”、“天人對(duì)應(yīng)”的觀點(diǎn)。該觀點(diǎn)所反應(yīng)的醫(yī)學(xué)模式為A、自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式B、神靈主義醫(yī)學(xué)模式C、生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D、整體醫(yī)學(xué)模式E、生物醫(yī)學(xué)模式【U2-8】提醒胃惡性潰瘍最重要的臨床體現(xiàn)是A、腹脹B、反酸、燒心C、反復(fù)黑便及貧血D、上腹隱痛E、嘔吐宿食【U2-9】確診膿胸的最佳檢查措施是A、胸部B超B、胸部磁共振C、胸部X線(xiàn)片D、胸部CTE、胸腔穿刺【U2-10】屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物臨床應(yīng)用合用證的是A、消化性潰瘍B、感染性休克C、骨質(zhì)疏松D、水痘E、糖尿病【U2-11】醫(yī)師在旅游途中救治了1位突發(fā)心臟病旅客,該醫(yī)師履行的是A、政治義務(wù)B、道德義務(wù)C、醫(yī)師職權(quán)D、崗位職責(zé)E、法律義務(wù)【U2-12】風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎常累及的心瓣膜是A、積極脈瓣B、肺動(dòng)脈瓣C、二尖瓣D、二尖瓣和肺動(dòng)脈瓣E、三尖瓣【U2-13】磚紅色膠凍樣血痰重要見(jiàn)于A、肺炎鏈球菌肺炎B、肺炎克雷伯桿菌肺炎C、肺炎嗜血桿菌肺炎D、流感嗜血桿菌肺炎E、銅綠假單胞菌肺炎【U2-14】與排卵後基礎(chǔ)體溫升高有關(guān)的激素A、孕激素B、卵泡刺激素C、縮宮素D、黃體生成素E、雌激素【U2-15】周?chē)头伟㏕?M?N?首選的治療是A、化學(xué)藥物治療B、放射治療C、介入治療D、免疫治療E、手術(shù)治療【U2-16】醫(yī)務(wù)人員收受藥物生產(chǎn)企業(yè)財(cái)務(wù),情節(jié)尚不嚴(yán)重的,依法應(yīng)對(duì)其予以的懲罰是A、追究刑事責(zé)任B、吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)證書(shū)C、罰款D、沒(méi)收違法所得E、警告【U2-17】抗結(jié)核藥物中,可引起血尿酸增高藥物是A、異煙肼B、吡嗪酰胺C、鏈霉素D、乙胺丁醇E、利福平【U2-18】防止接種異常反應(yīng)是指A、接種單位違反計(jì)劃免疫方案給受種者導(dǎo)致?lián)p害B、受種者在接種時(shí)正處在某種疾病的前驅(qū)期,接種後偶合發(fā)病C、疫苗自身特性引起的接種後一般反應(yīng)D、心理原因引起的個(gè)體心因性反應(yīng)E、合格疫苗在實(shí)行規(guī)范接種過(guò)程中給受種者導(dǎo)致?lián)p害【U2-19】饑餓時(shí)能通過(guò)度解代謝產(chǎn)生酮體的物A、糖原B、葡萄糖C、維生素D、脂肪酸E、氨基酸【U2-20】潰瘍性結(jié)腸炎好發(fā)部位是A、

直腸、乙狀結(jié)腸B、

結(jié)腸脾曲C、

橫結(jié)腸D、

回盲部E、

升結(jié)腸【U2-21】臨床防止服務(wù)的特點(diǎn)A、重點(diǎn)是影響健康的原因與人群的關(guān)系B、與臨床醫(yī)學(xué)的交叉重要在三級(jí)防止C、目的是治療疾病,增進(jìn)健康D、是醫(yī)學(xué)的一門(mén)基礎(chǔ)學(xué)科E、服務(wù)對(duì)象是健康人及無(wú)癥狀患者【U2-22】具有巰基的氨基酸是A、賴(lài)氨酸B、谷氨酸C、苯丙氨酸D、纈氨酸E、半胱氨酸【U2-23】缺乏會(huì)導(dǎo)致眼暗適應(yīng)能力減弱的是A、維生素AB、維生素EC、維生素DD、維生素CE、維生素K【U2-24】用于搶急性左心衰的措施是A、服速效救心丸B、靜脈滴注生理鹽水C、靜脈滴注葡萄液D、靜脈注射利尿劑E、服丹參滴丸【U2-25】治月通過(guò)多所致貧血的重要藥物A、潑尼松B、鐵劑C、葉酸D、維生素B12E、維生素K【U2-26】估計(jì)總體均數(shù)所在的范圍應(yīng)采用A、假設(shè)檢查B、區(qū)間估計(jì)C、點(diǎn)估計(jì)D、參照值范圍E、最小二乘估計(jì)【U2-27】下列不屬于登記表必備構(gòu)造的是A、數(shù)字B、線(xiàn)條C、備注D、標(biāo)目E、標(biāo)題【U2-28】流行病學(xué)區(qū)別其他學(xué)科最明顯的特點(diǎn)是A、防止為主原則B、對(duì)比原則C、代表性原則D、現(xiàn)場(chǎng)原則E、群體原則【U2-29】糖皮質(zhì)素升高血糖的機(jī)制是A、減少糖異生B、增進(jìn)脂酸合成C、克制肝外組織的葡萄糖運(yùn)用D、增進(jìn)糖類(lèi)轉(zhuǎn)變?yōu)橹綞、增進(jìn)葡糖氧化【U2-30】持續(xù)劇烈運(yùn)動(dòng)過(guò)後糖異生的重要原料是A、乳酸B、丙氨酸C、蘋(píng)果酸D、檸檬酸E、鳥(niǎo)氨酸【U2-31】如下不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是A、某食堂發(fā)生有死亡病例的食物中毒B、某核電站發(fā)生核泄漏C、某都市發(fā)生甲肝爆發(fā)流行D、某研究所發(fā)生烈性傳染病菌株丟失E、某都市嚴(yán)重大氣污染導(dǎo)致居民肺癌死亡率上升【U2-32】硬管乙狀結(jié)腸鏡檢查過(guò)程中,最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、肛門(mén)皮膚扯破B、交叉性感染C、腸壁穿破D、誤傷內(nèi)痔或混合痔E、腸壁出血【U2-33】觀測(cè)下肢深靜脈血栓形成病程變化及治療效果最常選用的檢查A、X線(xiàn)平片B、CTC、MRID、靜脈造影E、超聲多普勒【U2-34】心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是A、運(yùn)動(dòng)量過(guò)大B、房顫C、食鹽攝入過(guò)多D、肺部感染E、飲水過(guò)多【U2-35】下列甲狀腺疾病一般需要手術(shù)治療的是A、甲狀腺功能減退癥B、甲狀腺1cm囊性腫物C、青少年甲狀腺功能亢進(jìn)D、甲狀腺高功能腺瘤E、亞急性甲狀腺炎【U2-36】心臟驟停最重要的臨床體現(xiàn)是A、局部或全身性抽搐B、意識(shí)喪失C、呼吸斷續(xù),呈嘆息樣或短促痙攣性呼吸D、未觸及橈動(dòng)脈搏動(dòng)E、皮膚發(fā)紺或發(fā)白【U2-37】胸腔積液中葡萄糖水平明顯減少的狀況最常見(jiàn)于A、肝硬化B、心力衰竭C、膿胸D、腎病綜合征E、肺血栓栓塞征【U2-38】骨結(jié)核壞死組織排除形成的病理變化A、空洞B、竇道C、潰瘍D、瘺管E、糜爛【U2-39】患者查閱醫(yī)療記錄和復(fù)印部分病例的權(quán)利屬于A、特殊干涉權(quán)B、隱私保護(hù)權(quán)C、損害賠償權(quán)D、平等就醫(yī)權(quán)E、知情同意權(quán)【U2-40】白化病患者體內(nèi)缺乏的酶是A、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶B、乳酸脫氫酶C、硫酸基轉(zhuǎn)移酶D、酪氨酸酶E、谷氨酸脫羧酶【U2-41】對(duì)于忽然意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失的患者,應(yīng)立即施行的急救措施是A、開(kāi)放氣道B、開(kāi)放靜脈C、胸外按壓D、注射腎上激素E、人工呼吸【U2-42】與宮頸鱗狀細(xì)胞癌有關(guān)的病毒是A、EBVB、HIVC、HPVD、HBVE、HCV【U2-43】一般成人高血壓患者血壓控制目的值最高不超過(guò)A、130/85mmHgB、140/90mmHgC、140/85mmHgD、120/80mmHgE、130/80mmHg【U2-44】在急性胰腺炎發(fā)病過(guò)程中,起關(guān)鍵作用的酶是A、磷脂酶B、脂肪酶C、溶菌酶D、胰蛋白酶E、淀粉酶【U2-45】慢性萎縮性胃炎的經(jīng)典胃鏡體現(xiàn)是A、顆粒不平B、黏膜糜爛C、黏膜血管透見(jiàn)D、潰瘍形成E、充血水腫【U2-46】最易出現(xiàn)初期遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的肺癌類(lèi)型是A、腺癌B、鱗癌C、小細(xì)胞癌D、大細(xì)胞癌E、類(lèi)癌【U2-47】急性溶血性輸血反應(yīng)的最常見(jiàn)原因是A、ABO血型不合的血小板輸注B、ABO亞型不合的紅細(xì)胞輸注C、稀有血型不合的紅細(xì)胞輸注D、ABO血型不合的紅細(xì)胞輸注E、Rh血型不合的紅細(xì)胞輸注【U2-48】最常出現(xiàn)周?chē)苷鞯娘L(fēng)濕性心臟瓣膜病是A、二尖瓣關(guān)閉不全B、積極脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、積極脈瓣狹窄E、肺動(dòng)脈瓣狹窄【U2-49】食物中毒與其他疾病最本質(zhì)的區(qū)別是A、潛伏期短B、發(fā)病場(chǎng)所集中C、病人曾進(jìn)食堂同一種食物D、諸多人同步發(fā)病E、急性胃腸道癥狀為主【U2-50】慢性阻塞性肺疾病患者肺功能檢查最也許出現(xiàn)的異常成果是A、第一秒用力呼氣容積(FEV1)下降B、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性C、殘氣量(RV)下降D、肺總量(TLC)下降E、CO彌散量(DLCO)下降【U2-51】根據(jù)沙赫特有關(guān)情緒研究的觀點(diǎn),對(duì)個(gè)體情緒的性質(zhì)和程度起決定性作用的是A、心理應(yīng)對(duì)方式B、認(rèn)知的方式C、智力的水平D、社會(huì)支持程度E、人格的特點(diǎn)【U2-52】腹部閉合性損傷時(shí)最輕易受到損傷的內(nèi)臟器官是A、脾B、肝C、胰腺D、橫結(jié)腸E、胃【U2-53】對(duì)鑒別胃良惡性潰瘍最故意義的檢查是A、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)B、胃液分析C、胃黏膜活組織病理檢查D、上消化道X線(xiàn)鋇劑造影E、糞隱血試驗(yàn)【U2-54】能增進(jìn)胎兒腦發(fā)育的激素是A、生長(zhǎng)激素B、性激素C、甲狀旁腺激素D、糖皮質(zhì)激素E、甲狀腺激素【U2-55】核酸的基本構(gòu)成單位是A、核苷B、核糖C、多核苷酸D、磷酸E、核苷酸【U2-56】肝硬化門(mén)脈高壓患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少,最重要的原因是A、消化道出血B、病毒感染C、脾功能亢進(jìn)D、肝功能減退E、營(yíng)養(yǎng)不良【U2-57】腹股溝斜疝和直疝最重要的鑒別要點(diǎn)是A、疝內(nèi)容物與否有嵌頓史B、疝內(nèi)容物與否輕易還納C、疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系D、疝塊外形E、發(fā)病年齡【U2-58】支氣管哮喘最重要的病理基礎(chǔ)是A、支氣管黏膜杯狀細(xì)胞增生B、支氣管痙攣C、支氣管壁纖維化D、支氣管狹窄E、慢性氣道炎癥【U2-59】按照居民門(mén)牌號(hào),機(jī)械地每隔4戶(hù)抽取一戶(hù)的抽樣措施是A、整群抽樣B、分層抽樣C、系統(tǒng)抽樣D、單純隨機(jī)抽樣E、多級(jí)抽樣【U2-60】隨機(jī)現(xiàn)象是指觀測(cè)的成果A、為社會(huì)經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象B、也許發(fā)生亦也許不發(fā)生的現(xiàn)象C、一定不會(huì)發(fā)生的現(xiàn)象D、一定要發(fā)生的現(xiàn)象E、為客觀存在的現(xiàn)象【U2-61】人正常生活的最基本的心理?xiàng)l件是A、人際友好B、情緒穩(wěn)定C、人格完整D、智力正常E、適應(yīng)環(huán)境【U2-62】屬于冠狀動(dòng)脈性心臟病重要危險(xiǎn)原因是A、飲咖啡B、吸煙C、酗酒D、水污染E、生活節(jié)奏加緊【U2-63】男,50歲,左側(cè)胸痛伴氣短1個(gè)月,吸煙30年,20支/天,查體:左側(cè)胸部叩診呈實(shí)音,左下肺呼吸音低。胸部X線(xiàn)片示左側(cè)中等量胸腔積液伴左肺門(mén)陰影增大。胸腔積液檢查:蛋白36g/L,有核細(xì)胞數(shù)800×10?/L,單核細(xì)胞0.72,ADA16U/L,胸水CEA15ug/L。該患者的最也許的診斷是A、結(jié)節(jié)病合并胸腔積液B、淋巴瘤胸膜受累C、結(jié)核性胸腔積液D、肺癌胸膜轉(zhuǎn)移E、類(lèi)肺炎性胸腔積液【U2-64】男,45歲,平素體健,2天前因四肢多發(fā)傷行手術(shù)治療。4小時(shí)前排柏油樣便約100g,糞隱血(+),最也許的診斷是A、拾二指腸潰瘍B、食管賁門(mén)粘膜扯破綜合征C、反流性食管炎D、胃癌E、急性糜爛出血性胃炎【U2-65】女,45歲,平素?zé)o不適,無(wú)飲酒史。查體:身高160cm,體重79Kg,未見(jiàn)肝掌,蜘蛛痣。ALT38U/L,Glu8.1mmol/L,血甘油三酯3.5mmol/L,B超提醒肝臟輕度腫大,近場(chǎng)回聲彌漫性增強(qiáng),遠(yuǎn)場(chǎng)回聲逐漸衰減,患者進(jìn)行肝穿刺活檢,最也許的病理體現(xiàn)是A、肝細(xì)胞內(nèi)淤膽B(tài)、假小葉形成C、肝細(xì)胞橋接壞死D、肝細(xì)胞脂肪變性E、結(jié)節(jié)性肝細(xì)胞再生【U2-66】某年某小區(qū)年初人口數(shù)8500人,年末人口數(shù)11500人,年末有糖尿病人136人,該年內(nèi)有12名患者死于糖尿病并發(fā)癥,則該小區(qū)普查當(dāng)年的糖尿病患病率為A、148/10000B、124/10000C、148/11500D、136/11500E、136/8500【U2-67】男,18歲,劇烈活動(dòng)後突發(fā)右側(cè)胸痛伴喘憋5小時(shí)。查體:右胸叩診呈鼓音,右側(cè)呼吸音減弱。最也許的診斷是A、自發(fā)性縱膈氣腫B、自發(fā)性氣胸C、自發(fā)性支氣管破裂D、自發(fā)性血胸E、自發(fā)性食管破裂【U2-68】女,65歲。反復(fù)發(fā)作勞累時(shí)胸骨後疼痛2年。合用硝酸甘油和普萘洛爾抗心肌缺血的機(jī)制不包括A、增長(zhǎng)冠脈供血、減少心肌氧耗B、協(xié)同減少心肌耗氧量C、普萘洛爾對(duì)抗硝酸甘油引起的反射性心率加緊D、普萘洛爾可縮小硝酸甘油所致的心室容積增長(zhǎng)E、共同減少心臟做功【U2-69】某醫(yī)療機(jī)構(gòu)1周內(nèi)收治多名患手足口病的小學(xué)生,未按規(guī)定履行匯報(bào)職責(zé),也未及時(shí)采用控制措施,致使疫情擴(kuò)散??h衛(wèi)生行政部門(mén)得知此狀況後立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,及時(shí)控制了疫情,同步對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查,認(rèn)為該醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為違法且情節(jié)嚴(yán)重,依法做出了處理。該處理是A、予以警告B、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)C、吊銷(xiāo)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》D、責(zé)令改正E、通報(bào)批評(píng)【U2-70】100名高血壓患者接受某種藥物治療,1個(gè)月後有65名患者高血壓明顯下降,對(duì)的的說(shuō)法為A、樣本量小,尚不能做結(jié)論B、未設(shè)對(duì)照組,無(wú)法做結(jié)論C、該藥物降壓效果好D、觀測(cè)時(shí)間短,療效可疑E、該藥物無(wú)降壓效果【U2-71】男,50歲。高熱伴進(jìn)行性呼吸困難4天。既往體健。查體:T39.4℃,R32次/分,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音。胸部CT示雙肺彌漫分布的磨玻璃影,血WBC8.5×109/L,CRP24mg/L。Sp0288%?;颊咦钜苍S感染的病原體是A、結(jié)核分枝桿菌B、軍團(tuán)菌C、肺孢子菌D、病毒E、肺炎支原體【U2-72】男,65歲。1年前因胃腺癌行胃癌根治術(shù)及術(shù)後化療,患者近期出現(xiàn)極度消瘦,眼窩深陷,皮膚干燥松弛,肋骨凸顯。符合該患者體現(xiàn)的是A、失用性萎縮B、營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮C、老化性萎縮D、壓迫性萎縮E、去神經(jīng)性萎縮【U2-73】男,45歲。上腹部間斷疼痛10余年。多于餐後半小時(shí)出現(xiàn)上腹飽脹,疼痛。平素常有反酸,噯氣,偶有大便顏色發(fā)黑。近六個(gè)月來(lái)疼痛不規(guī)律,餐前,餐後均有發(fā)生。可以進(jìn)行確診的的檢查是A、超聲內(nèi)鏡B、腹部CTC、胃鏡及組織活檢病理D、上消化道X線(xiàn)鋇劑造影E、腹部MRI【U2-74】男,35歲,間斷上腹痛5年,加重伴嘔吐1周,嘔吐物量多,可見(jiàn)隔夜食物。查體:腹軟,無(wú)明顯壓痛,上腹部振水音(+),最也許的診斷是A、胃癌B、賁門(mén)失弛緩癥C、幽門(mén)梗阻D、慢性胃炎E、胃潰瘍【U2-75】女,22歲,發(fā)熱伴胸悶氣短1周入院。胸部X線(xiàn)片示大量胸腔積液。其氣短的重要原因是A、動(dòng)-靜脈分流B、通氣/血流比例失調(diào)C、呼吸通透性減少D、限制性通氣功能障礙E、阻塞性通氣功能障礙【U2-76】女,31歲,平素?zé)o不適。體檢發(fā)現(xiàn)血壓130/70mmHg,心率84次/分,律不齊,可聞及期前收縮4次/分,心電圖示室性期前收縮,超聲心動(dòng)圖示心臟構(gòu)造功能正常,應(yīng)采用的措施是A、隨訪(fǎng)、觀測(cè)B、利多卡因C、胺碘酮D、電除顫E、硝酸甘油【U2-77】女,73歲。發(fā)熱??人?天,意識(shí)模糊1天。近2天尿量明顯減少。慢性阻塞性肺疾病病史,糖尿病病史。查體:T38.5℃,P102次/分,R24次/分,BP145/91mmHg。面色潮紅,球結(jié)膜水腫,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射遲鈍,口唇發(fā)紺。雙肺呼吸音低,可聞及痰鳴音。心率102次/分,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。雙下肢輕度水腫。該患者應(yīng)首先考慮A、尿毒癥所致意識(shí)障礙B、高滲昏迷C、電解質(zhì)紊亂D、急性腦血管病E、肺性腦病【U2-78】男,31歲,咳嗽3年,以春秋季節(jié)為著,無(wú)發(fā)熱,自行服用抗生素後癥狀逐漸減輕,胸部X線(xiàn)片未見(jiàn)異常。2天前再次發(fā)作,伴憋氣,查體未見(jiàn)明顯異常。行常規(guī)肺功能檢查是通氣功能正常。為深入明確診斷,應(yīng)首選的檢查是A、支氣管鏡B、痰嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)C、支氣管激發(fā)試驗(yàn)D、皮膚過(guò)敏原試驗(yàn)E、胸部CT【U2-79】女,65歲,子宮內(nèi)膜癌術(shù)後5天,突發(fā)左下肢腫脹,疼痛1小。查體:左大腿和小腿腫脹,皮溫略高,左腹股溝區(qū)壓痛,足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在。對(duì)的的治療措施是A、左下肢按摩B、口服鎮(zhèn)痛藥C、絕對(duì)臥床D、加強(qiáng)活動(dòng)E、靜脈輸注抗生素【U2-80】男,65歲,胸骨後不適6個(gè)月,進(jìn)行性吞咽困難2個(gè)月,體重減輕5Kg,對(duì)明確診斷具故意義的檢查是A、腹部B超B、胃鏡C、心電圖D、上消化道X線(xiàn)鋇劑造影E、胸部CT【U2-81】女,45歲,黑便,頭暈1個(gè)月入院,入院診斷上消化道出血。入院當(dāng)曰予以輸注懸浮紅細(xì)胞2單位。輸血開(kāi)始後15分鐘後,患者忽然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰背疼痛、呼吸困難、胸悶、發(fā)紺、多汗。查體:T39.9℃,BP90/60mmHg,脈細(xì)弱。經(jīng)治療後發(fā)現(xiàn)尿液呈醬油色?;颊甙l(fā)生的輸血不良反應(yīng)是A、細(xì)菌污染反應(yīng)B、輸血有關(guān)急性肺損傷C、嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)D、急性溶血反應(yīng)E、輸血有關(guān)循環(huán)超負(fù)荷【U2-82】女,31歲??人?個(gè)月,發(fā)熱,胸悶1周。查體:T38.5℃,右下肺叩診實(shí)音,呼吸音消失。胸部X線(xiàn)片示右下肺大片致密影,上緣呈弧形。該患者應(yīng)首選的檢查是A、支氣管鏡B、痰找抗酸桿菌C、胸部超聲D、胸部CTE、痰培養(yǎng)+藥敏【U2-83】男,56歲。喘憋伴下肢水腫3個(gè)月。查體:BP150/70mmHg,高枕臥位,頸靜脈怒張,雙肺可聞及大量濕啰音。心臟向左下擴(kuò)大,P2亢進(jìn),心率90次/分,律齊。肝肋下3cm可觸及,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,雙下肢凹陷性水腫,該患者最恰當(dāng)?shù)脑\斷是A、急性肺血栓栓塞B、右心衰竭C、全心衰竭D、左心衰竭E、哮喘急性發(fā)作【U2-84】男,71歲。飲酒。飽餐後劇烈胸痛2小時(shí),嘔吐2次,初為進(jìn)食的食物,後嘔出物為淺咖啡色胃內(nèi)容物。心電圖示II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)T波高尖。既往有高血壓和糖尿病病史。該患者最也許的診斷是A、急性胃腸炎B、急性心肌梗死C、胃穿孔D、急性胃擴(kuò)張E、胃潰瘍【U2-85】女,28歲。在與戀人的一次劇烈爭(zhēng)執(zhí)之後,倍感生氣、煩悶,次晨出現(xiàn)雙下肢癱瘓、無(wú)法起立行走的癥狀,經(jīng)查無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變的臨床根據(jù)。如欲對(duì)該患者實(shí)行嘗試性心理治療,首選的措施為A、認(rèn)知療法B、暗示療法C、支持療法D、放松訓(xùn)練E、自由聯(lián)想【U2-86】女,35歲。因右側(cè)胸腔積液予以規(guī)律三聯(lián)試驗(yàn)性抗結(jié)核治療2個(gè)月,近2天出現(xiàn)視力異常。導(dǎo)致上述體現(xiàn)最也許的原因是A、溶血尿毒綜合征B、乙胺丁醇不良反應(yīng)C、類(lèi)赫氏反應(yīng)D、利福平不良反應(yīng)E、異煙肼不良反應(yīng)【U2-87】男,63歲。上腹隱痛3個(gè)月,向背部反射,腹痛逐漸加重并影響睡眠,蜷曲臥位略減輕,1周前發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,無(wú)發(fā)熱。應(yīng)首先考慮的診斷是A、膽囊癌B、胰腺癌C、肝癌D、胃癌E、膽結(jié)石伴膽道梗阻【U2-88】女,32歲。左頸前腫物2個(gè)月,無(wú)不適。查體:甲狀腺左葉可觸及2cm腫物,質(zhì)硬。超聲提醒甲狀左葉2.4cm×1.6cm實(shí)性腫物,血流豐富,內(nèi)有細(xì)小鈣化灶??梢源_診的檢查是A、頸部CTB、血清T3、T4、TSH檢測(cè)C、穿刺細(xì)胞學(xué)檢查D、甲狀腺核素顯像E、血清腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)【U2-89】女。45歲。反復(fù)發(fā)作進(jìn)食油膩食物後右上腹疼痛2年,影響生活。近六個(gè)月控制飲食後發(fā)作次數(shù)減少,近來(lái)一次發(fā)作是3個(gè)月前。超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石,膽囊縮小,囊壁增厚,粗糙。該患者首選的治療措施是A、膽囊造影術(shù)B、體外碎石C、膽腸吻合術(shù)D、口服消炎利膽藥物E、膽囊切除術(shù)【U2-90】女,45歲,回腸及部分空腸切除術(shù)後出現(xiàn)排稀水樣便,每曰10余次,進(jìn)食後加重,腹瀉的重要原因是A、腸道細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)B、分泌增長(zhǎng)C、腸道感染D、吸取不良E、腸蠕動(dòng)加緊【U2-91】男,28歲,從5米高處墜落受傷1小時(shí),面色蒼白,腹部疼痛難忍,查體:P120次/分BP80/60mmHg,神志清晰,全腹壓痛,肌緊張(+),診斷性腹腔穿刺抽出不凝血,首選的處理措施是A、糾正休克,手術(shù)剖腹探查B、廣譜抗生素抗感染治療C、予以止痛藥物緩和疼痛D、予以縮血管藥物升高血壓E、胃腸減壓,親密觀測(cè)【U2-92】男,65歲,活動(dòng)後心悸,胸痛1年。查體:BP140/50mmHg,雙側(cè)橈動(dòng)脈脈搏驟起驟落,雙肺呼吸音清,心率84次/分,律齊,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音,該患者最也許的診斷是A、二尖瓣關(guān)閉不全B、積極脈瓣關(guān)閉不全C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、二尖瓣狹窄E、積極脈瓣狹窄【U2-93】男,28歲,背部刀割傷1小時(shí)急診。查體:P100次/分,R25次/分,BP90/60mmHg,面色略蒼白,左側(cè)脊柱旁可見(jiàn)長(zhǎng)約3cm傷口有空氣進(jìn)出聲響,未見(jiàn)血液外溢,胸部X線(xiàn)片可見(jiàn)少許液氣胸,此時(shí)最佳處理措施是A、氣管插管,呼吸機(jī)支持B、開(kāi)腹探查C、吸氧D、封閉傷口,胸腔閉式引流E、清創(chuàng)縫合【U2-94】男,65歲,運(yùn)動(dòng)時(shí)胸痛1年,癥狀每于重體力勞動(dòng)時(shí)發(fā)生,停止活動(dòng)後3分鐘左右自行緩和,改善其預(yù)後的治療措施是A、定期輸注丹參酮B、硝苯地平C、速效救心丸D、硝酸甘油E、阿司匹林【U2-95】女,28歲,咯血伴少尿3天。查體:T36.8℃,P74次/分BP160/100mmHg。顏面及雙下肢水腫,試驗(yàn)室檢查:尿紅細(xì)胞(2+),尿蛋白(2+),尿素氮10.5mmol/L,血肌酐170umol/L。B超示雙腎體積增大,該患者最也許的病理診斷是A、慢性腎病B、新月體性腎小球腎炎C、急性腎盂腎炎D、微小病變性腎病E、系膜增生性腎小球腎炎【U2-96】女,71歲,2型糖尿病病史8年,瑞格列奈2mg

tid,近期血糖控制不佳,既往高血壓病史,冠心病病史5年,身高155cm,體重50Kg,BMI20kg/m2,試驗(yàn)室檢查,空腹血糖,12.5mmol/L,三餐後2小時(shí)血糖分別是7.8mmol/L,8.4mmol/L,8.1mmol/L,夜間血糖10.5mmol/L,糖化血紅蛋白9.2%,目前最合適的治療是加用A、磺脲類(lèi)降糖藥B、雙胍類(lèi)降糖藥C、a-葡萄糖苷酶克制藥D、長(zhǎng)期有效胰島素E、噻唑烷二酮降糖藥【U2-97】某吸煙者,煙齡,尼古丁以來(lái)評(píng)分為高成癮性,且以往嘗試戒煙後出現(xiàn)明顯戒斷癥狀。經(jīng)醫(yī)生勸說(shuō)後決定本周曰起戒煙,對(duì)于此吸煙者應(yīng)立即采用的措施為A、宣傳戒煙的好處B、提供戒煙措施征詢(xún),必要時(shí)推薦戒煙藥物C、強(qiáng)制戒煙D、采用5R動(dòng)機(jī)訪(fǎng)談E、約定隨訪(fǎng)曰期【U2-98】男,35歲。間斷上腹痛5年??崭箷r(shí)出現(xiàn),餐後緩和。13C尿素呼吸試驗(yàn)陽(yáng)性,最適合患者治療的藥物中包括A、法莫替丁B、奧美拉唑C、顛茄D、鋁碳酸鎂E、多潘立酮【U2-99】男,50歲。凌晨2點(diǎn)左右突發(fā)胸痛,查體:心界不大,心率75次/分,律齊,心臟未聞及雜音。發(fā)作時(shí)心電圖呈II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,約20分鐘後恢復(fù)正常,該患者最也許的診斷是A、穩(wěn)定型心絞痛B、變異型心絞痛C、急性下壁心肌梗死D、惡化勞力型心絞痛E、初發(fā)勞力型心絞痛【U2-100】某醫(yī)師給住院患者開(kāi)具了藥物醫(yī)囑後,很快發(fā)現(xiàn)自已的醫(yī)囑有誤,但判斷其不會(huì)給患者導(dǎo)致嚴(yán)重後果。此時(shí)該醫(yī)師的最佳的做法是A、不告知患者失誤的實(shí)情,後續(xù)治療中合適彌補(bǔ)B、糾正醫(yī)囑,并對(duì)出現(xiàn)的失誤予以積極補(bǔ)救C、失誤不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重後果,可隱瞞以防止糾紛D、不告知其他人,對(duì)患者進(jìn)行親密觀測(cè)E、先不告知患者,若其知情再為自已的失誤辯護(hù)【U2-101】女,60歲,裏急後重,便意頻繁六個(gè)月,有排便不盡感,近2個(gè)月大便變細(xì),為協(xié)助診斷,首先要做的檢查是A、下消化道造影B、直腸指診C、直腸鏡檢查D、經(jīng)直腸超聲E、盆腔增強(qiáng)CT【U2-102】男,65歲,突發(fā)嘔鮮血4小時(shí),量約1000ml。查體:重度貧血貌,可見(jiàn)肝掌,蜘蛛痣,肝肋下未觸及,脾肋下2cm.最也許的嘔血原因是A、胃癌B、消化性潰瘍C、食管胃底靜脈曲張破裂D、急性糜爛出血性胃炎E、食管賁門(mén)黏膜扯破綜合征【U2-103】女,45歲,右乳頭糜爛3個(gè)月。查體:右乳頭皮膚表面結(jié)痂,清除痂皮可見(jiàn)鮮紅色創(chuàng)面,觸之易出血,協(xié)助確診的最佳檢查是A、乳頭刮片細(xì)胞學(xué)檢查B、乳腺M(fèi)RIC、乳腺鉬靶D、乳腺超聲E、乳腺空芯針穿刺活檢【U2-104】男,31歲,飲酒後上腹痛20小時(shí),嘔吐後疼痛不減輕。查體:左上腹壓痛,無(wú)肌緊張,血淀粉酶820U/L,最也許的診斷是A、急性胃炎B、急性肝炎C、急性腸梗阻D、急性膽囊炎E、急性胰腺炎【U2-105】某人被狂犬咬傷,醫(yī)生予以的處理是清理傷口,接種狂犬病疫苗和抗狂犬病免疫血清,對(duì)該患者的免疫接種屬于A、自然被動(dòng)免疫B、被動(dòng)自動(dòng)免疫C、人工被動(dòng)免疫D、自然自動(dòng)免疫E、人工自動(dòng)免疫【U2-106】男,45歲,反酸,燒心2個(gè)月,間斷胸痛,咳嗽,無(wú)吞咽困難。首先考慮的診斷是A、消化性潰瘍B、胃食管反流病C、胸膜炎D、食管癌E、賁門(mén)失弛緩癥【U2-107】男,19歲,約2周前曾咳嗽、流涕,近3天感心悸。查體:心界不大,心率96次/分,律不齊,可聞及期前收縮不小于10次/分。心臟各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音和附加音,心電圖示室性期前收縮,血清肌鈣蛋白升高,該患者最也許的診斷是A、擴(kuò)張型心肌病B、感染性心內(nèi)膜炎C、病毒性心肌炎D、急性心肌梗死E、心包積液【U2-108】女,65歲。慢性心力衰竭5年,因胸悶,乏力,下肢水腫加重1周就診。服用強(qiáng)心、利尿劑後癥狀改善。用藥後水腫改善的原因是

A、血漿膠體滲透壓減少B、毛細(xì)血管後阻力增高C、毛細(xì)血管血壓減少D、毛細(xì)血管前阻力增高E、血漿晶體滲透壓升高【U2-109】男,35歲,2個(gè)月前因風(fēng)濕性心臟病積極脈瓣狹窄并關(guān)閉不全性積極脈瓣膜置換術(shù),術(shù)後30天出現(xiàn)發(fā)熱,體溫波動(dòng)38℃~39℃。查體:積極脈瓣聽(tīng)診區(qū)可聞及舒張期雜音,脾大,兩次血培養(yǎng)均(+),該患者最也許的診斷是A、感染性心內(nèi)膜炎B、術(shù)後吸取熱C、結(jié)核病D、肺部感染E、急性風(fēng)濕熱【U2-110】男,40歲??人?,咳痰六個(gè)月,加重1周,無(wú)發(fā)熱,盜汗、消瘦。查體:淺表淋巴結(jié)未觸及,右上肺散在濕羅音。為明確診斷,應(yīng)首選的檢查是A、痰涂片+藥敏B、胸部X線(xiàn)片C、肺功能D、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、痰涂片找抗酸桿菌【U2-111】男,35歲。腹腔鏡膽囊切除術(shù)後5天,腹脹伴皮膚黃染、糞便呈陶土樣1天。查體:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,皮膚、鞏膜黃染,雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音,心律齊,右上腹輕度壓痛,無(wú)反跳痛,移動(dòng)性濁音(-)。最也許的原因是A、胃損傷B、結(jié)腸肝曲損傷C、膽囊管殘端漏D、拾二指腸損傷E、膽總管損傷【U2-112】男,56歲,上腹不適6年,上腹痛伴早飽。噯氣2個(gè)月,口服法莫替丁後疼痛減輕。胃鏡及為胃黏膜活組織病理檢查提醒胃竇中度慢性萎縮性胃炎伴輕度異型增生,13C尿素呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性,最合適的處理措施是A、口服奧美拉唑,定期復(fù)查胃鏡B、胃大部切除術(shù),術(shù)後根除幽門(mén)螺桿菌C、根除幽門(mén)螺桿菌,定期復(fù)查胃鏡D、口服黏膜保護(hù)劑及消化酶,定期復(fù)查胃鏡E、口服多潘立酮及消化酶,定期復(fù)查胃鏡【U2-113】某中年男性,因胸悶不適就診,診斷冠心病,經(jīng)問(wèn)詢(xún),患者吸煙。醫(yī)生告知患者吸煙對(duì)心血管系統(tǒng)的危害後,問(wèn)患者“你想戒煙嗎?”這屬于5A戒煙法中的哪一環(huán)節(jié)A、提議吸煙者戒煙B、安排隨訪(fǎng)C、提供行為征詢(xún)治療D、問(wèn)詢(xún)吸煙狀況E、評(píng)估吸煙者的戒煙意愿【U2-114】女,65歲。持續(xù)性胸痛5小時(shí)。查體:BP85/55mmHg,心率50次/分。心電圖示II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.3mV,其首選治療是A、硝酸甘油B、卡托普利C、地爾硫草D、美托洛爾E、阿司匹林【U2-115】女,22歲,醫(yī)學(xué)生,近來(lái)與男友發(fā)生了劇烈的爭(zhēng)執(zhí),以致兩人分手,情緒極度低落,也拾分憤怒,來(lái)找學(xué)校心理征詢(xún)師尋求協(xié)助,心理征詢(xún)師針對(duì)其情緒的調(diào)整提出的措施中不適合的是A、不停宣泄B、變化認(rèn)知C、放松訓(xùn)練D、心裏應(yīng)對(duì)E、減少期望【U2-116】男,50歲,肝功能異常,乏力,間斷雙下肢水腫7年,低熱,消瘦,肝區(qū)隱痛3個(gè)月。最有診斷意義的試驗(yàn)室檢查A、γ-谷氨酸轉(zhuǎn)移酶B、甲胎蛋白C、總膽紅素D、癌胚抗原E、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶【U2-117】女,65歲。右乳腺腫物3個(gè)月。查體:右乳外上象限觸及直徑2cm腫物,質(zhì)硬,邊界不清。右腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。胸部X線(xiàn)片和腹部B超未見(jiàn)異常。該患者確診後首選的治療措施是A、術(shù)前化療B、靶向治療C、手術(shù)治療D、內(nèi)分泌治療E、術(shù)前放療【U2-118】女,65歲。右乳腺腫物3個(gè)月。查體:右乳外上象限觸及直徑2cm腫物,質(zhì)硬,邊界不清。右腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。胸部X線(xiàn)片和腹部B超未見(jiàn)異常。該患者接受內(nèi)分泌治療的指征是A、腫瘤HER-2陽(yáng)性B、腫瘤雌孕激素陽(yáng)性C、腫瘤惡性程度高D、腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽(yáng)性E、腫瘤不小于1cm【U2-119】男,50歲。持續(xù)胸痛8小時(shí),喘憋2小時(shí)入院。既往無(wú)高血壓病史查體:BP150/70mmHg,端坐位,雙肺底可聞及少許細(xì)濕啰音,心界不大,心率110次/分,律齊,P2>A2。心電圖示I、aVL、V1~V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1~0.4mV,可見(jiàn)病理性Q波。該患者最也許的診斷是A、心絞痛B、急性心肌梗死C、急性心肌炎D、肥厚型心肌病E、急性心包炎【U2-120】男,50歲。持續(xù)胸痛8小時(shí),喘憋2小時(shí)入院。既往無(wú)高血壓病史查體:BP150/70mmHg,端坐位,雙肺底可聞及少許細(xì)濕啰音,心界不大,心率110次/分,律齊,P2>A2。心電圖示I、aVL、V1~V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1~0.4mV,可見(jiàn)病理性Q波。該患者應(yīng)慎用的藥物治療為A、靜脈滴注硝酸甘油B、口服阿司匹林C、皮下注射嗎啡D、靜脈注射呋塞米E、靜脈注射毛花苷丙【U2-121】男,8歲,反復(fù)腹瀉、粘液血便1年余,加重1個(gè)月。大便4~5次/曰,無(wú)發(fā)熱及消瘦。經(jīng)環(huán)丙沙星及甲硝唑治療2周,腹痛略減輕,仍腹瀉及便血應(yīng)首先考慮的診斷是A、真菌性腸炎B、阿米巴腸炎C、潰瘍性結(jié)腸炎D、慢性細(xì)菌性痢疾E、結(jié)腸癌【U2-122】男,8歲,反復(fù)腹瀉、粘液血便1年余,加重1個(gè)月。大便4~5次/曰,無(wú)發(fā)熱及消瘦。經(jīng)環(huán)丙沙星及甲硝唑治療2周,腹痛略減輕,對(duì)診斷最故意義的檢查是A、結(jié)腸鏡B、糞細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)C、糞找阿米巴滋養(yǎng)體D、糞找真菌及培養(yǎng)E、下消化道X線(xiàn)鋇劑造影檢查【U2-123】男,8歲,反復(fù)腹瀉、粘液血便1年余,加重1個(gè)月。大便4~5次/曰,無(wú)發(fā)熱及消瘦。經(jīng)環(huán)丙沙星及甲硝唑治療2周,腹痛略減輕,最合適的治療措施是A、口服潑尼松B、抗真菌治療C、根據(jù)糞細(xì)菌培養(yǎng)成果選用抗生素D、口服美沙拉嗪E、口服微生態(tài)制劑【U2-124】男,35歲。反復(fù)上腹隱痛5年,晚餐後腹痛忽然加重6小時(shí)。查體:T37.5℃,P100次/分,BP

110/60mmHg,痛苦面容,皮膚鞏膜無(wú)黃染,全腹壓痛。板狀腹,腸鳴音消失。血常規(guī)WBC13×10?/L,Hb120g/L。該患者最也許的診斷是A、脾破裂B、輸尿管結(jié)石C、上消化道穿孔D、肝破裂E、上消化道出血【U2-125】男,35歲。反復(fù)上腹隱痛5年,晚餐後腹痛忽然加重6小時(shí)。查體:T37.5℃,P100次/分,BP

110/60mmHg,痛苦面容,皮膚鞏膜無(wú)黃染,全腹壓痛。板狀腹,腸鳴音消失。血常規(guī)WBC13×10?/L,Hb120g/L。對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是A、上消化道鋇餐造影B、胃鏡C、腹部B超D、腹部CTE、腹部立位X線(xiàn)片【U2-126】男,35歲。反復(fù)上腹隱痛5年,晚餐後腹痛忽然加重6小時(shí)。查體:T37.5℃,P100次/分,BP

110/60mmHg,痛苦面容,皮膚鞏膜無(wú)黃染,全腹壓痛。板狀腹,腸鳴音消失。血常規(guī)WBC13×10?/L,Hb120g/L。目前最佳治療手段是A、ERCP取石B、急診體外碎石C、急診胃鏡下治療D、急診剖腹探查E、保守治療【U2-127】男,75歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰40年,間斷痰中帶血5年,再發(fā)加重1周,查體:T38.2℃,P110次/分,R25次/分,BP140/90mmHg??诖桨l(fā)紺,可見(jiàn)杵狀指,雙肺可聞及干濕性啰音,心率110次/分,律齊,P2稍亢進(jìn)。該患者最也許診斷是A、支氣管擴(kuò)張B、慢性阻塞性肺疾病C、支氣管哮喘D、支氣管肺癌E、肺結(jié)核【U2-128】男,75歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰40年,間斷痰中帶血5年,再發(fā)加重1周,查體:T38.2℃,P110次/分,R25次/分,BP140/90mmHg??诖桨l(fā)紺,可見(jiàn)杵狀指,雙肺可聞及干濕性啰音,心率110次/分,律齊,P2稍亢進(jìn)。為深入明確診斷,首選的檢查是A、痰找抗酸桿菌B、超聲心動(dòng)圖C、支氣管鏡D、肺功能E、胸部高辨別CT【U2-129】男,75歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰40年,間斷痰中帶血5年,再發(fā)加重1周。查體:T38.2℃,P110次/分,R25次/分,BP140/90mmHg??诖桨l(fā)紺,可見(jiàn)杵狀指,雙肺可聞及干濕性啰音,心率110次/分,律齊,P2稍亢進(jìn)?!炯僭O(shè)信息】入院後患者呼吸困難逐漸加重,伴意識(shí)障礙。查體:嗜睡,球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音較前減輕

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