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診斷學(xué)測(cè)試題庫與答案

1、A/G倒置可見于

A、肝硬化

B、膽結(jié)石癥

C、急性肝炎

D、營(yíng)養(yǎng)不良

E、大出血

答案:A

2、急性心肌梗死時(shí),可丕出現(xiàn)病理性Q波的情況是

A、心肌梗死發(fā)生在基底部

B、心肌梗死發(fā)生在前壁

C、心肌梗死發(fā)生在下壁

D、梗死的心肌直徑〉20~30mm

E、梗死的心肌厚度〉5nlm

答案:A

3、女性,30歲,月經(jīng)量增多半年,皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2個(gè)月就診。檢驗(yàn):

RBC:3.05X1012/L,Hb90g/L,WBC8,9X109/L,PLT22xlO9/L,血小板相關(guān)抗體陽性,

骨髓象示巨核細(xì)胞增生明顯活躍,以顆粒型為主,網(wǎng)織紅細(xì)胞2.0%o該例最可

能的診斷是

A、溶血性貧血

B、原發(fā)性血小板減少性紫瘢伴缺鐵性貧血

C、血栓性血小板減少性紫瘢

D、Evans綜合征

E、溶血尿毒癥綜合征

答案:B

4、男性,45歲,胸悶呼吸困難1周入院,查肺功能示:VC%為

80%,FFV1.0/FVC%為70%,MVV為70%,RV/TLC%為30%,VC25%及VC50%均為70%,TLC

為7000ml,下列最可能的是

A、阻塞性通氣功能障礙

B、限制性通氣功能障礙

C、混合性通氣功能障礙

D、小氣道功能受損

E、大氣道功能受損

答案:A

5、泡沫樣膿性陰道分泌物見于

A、念珠菌性陰道炎

B、輸卵管癌

C、滴蟲性陰道炎

D、慢性官頸炎

E、老年性陰道炎

答案:C

6、阻塞性黃疸

A、血清鉀減低

B、血清鈉減低

C、血清鈣減低

D、血清磷減低

E^血清氯減低

答案:C

7、急性心肌梗死的特征性心電圖表現(xiàn)為

A、Q波〉0.03秒

B、Q波振幅》同導(dǎo)聯(lián)R波1/5

C、T波倒置〉0.2mV

D、異常Q波伴ST段弓背抬高

E、ST段壓低>0.lmV

答案:D

8、與溶血性黃疸診斷不符的實(shí)驗(yàn)結(jié)果是

A、血中未結(jié)合膽紅素t

B、結(jié)合膽紅素正常

C、尿膽紅素正常

D、尿膽原I

E、糞膽素原f

答案:D

9、腦室脈絡(luò)叢主動(dòng)分泌的腦脊液約占全部腦脊液的

A、50%

B、60%

C、70%

D、80%

E、90%

答案:C

10、促腎上腺皮質(zhì)激素

A、甲狀腺C細(xì)胞分泌的激素

B、甲狀旁腺主細(xì)胞分泌的激素

C、腎上腺皮質(zhì)束狀帶及網(wǎng)狀帶分泌的激素

D、’腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌的激素

E、腺垂體分泌的激素

答案:E

11、血糖減低

A、FBG>7.Ommol/L

B、FBG7.0~8.4mmol/L

C、FBG>10.ImmoL/L

D、FBG

E、FBG

答案:D

12、TDM時(shí)的標(biāo)本采集不正確的是

A、常以血清或血漿為檢測(cè)標(biāo)本

B、準(zhǔn)確記錄用藥和采集標(biāo)本的時(shí)間

C、出現(xiàn)藥物中毒癥狀時(shí)應(yīng)在出現(xiàn)癥狀之后采集標(biāo)本

D、要掌握所監(jiān)測(cè)藥物的藥代動(dòng)力學(xué)

E、長(zhǎng)期應(yīng)用的藥物應(yīng)在血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)時(shí)采集標(biāo)本

答案:C

13、不能引起血糖升高的疾病是

A、糖尿病

B、甲狀腺功能亢進(jìn)

C、肢端肥大癥

D^Cushing綜合征

E、胰腺B細(xì)胞瘤

答案:E

14、致動(dòng)脈粥樣硬化的因子是

A、乳糜微粒

B、高密度脂蛋白

C、低密度脂蛋白

D、脂蛋白a

E、極低密度脂蛋白

答案:C

15、用于肝纖維化評(píng)價(jià)的酶學(xué)指標(biāo)主要有

A、脯氨酰羥化酶

B、堿性磷酸酶

C、全部都不對(duì)

D、5--核昔酸酶

E、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

答案:A

16、引起不完全性代償間歇的主要原因是

A、節(jié)律重整

B、房室傳導(dǎo)阻滯

C、竇房傳人阻滯

D、異位搏動(dòng)距竇房結(jié)較遠(yuǎn)

E、竇性心律不齊

答案:A

17、空腹血糖及糖耐量正常,尿糖陽性,應(yīng)考慮為

A、藥物性糖尿

B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

C、肝病性糖尿

D、應(yīng)激性糖尿

E、腎性糖尿

答案:E

18、需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)的藥物,不包括

A、強(qiáng)心甘類

B、抗癲癇類

C、維生素類

D、抗心律失常類

E、氨基糖首類

答案:C

19、少精子癥

A、精液量減少至1~2滴

B、精液離心后僅見少量精子

C、精液2次離心后仍不見精子

D、連續(xù)3次精子計(jì)數(shù)均低于20x109/L

E、正常形態(tài)精子低于30%

答案:D

20、既有CK-MB升高時(shí)間早,又有LD1診斷時(shí)長(zhǎng)的優(yōu)點(diǎn)的是

A、Mb

B、FABP

C、ALT

D、AST

E、CTn

答案:E

21、測(cè)得心電圖QRS電軸為T53°,則為

A、電軸無偏移

B、電軸輕度左偏

C、電軸顯著左偏

D、電軸右偏

E、不確定電軸

答案:E

22、正常陰道分泌物,不正確的是

A、呈酸性

B、球菌極少

C、陰道桿菌較多

D、白細(xì)胞較多

E、鱗狀上皮細(xì)胞較多

答案:D

23、心室復(fù)極的方向是

A、心內(nèi)膜向心外膜方向推進(jìn)

B、心內(nèi)膜與心外膜同步復(fù)極

C、心外膜向心內(nèi)膜方向推進(jìn)

D、室間隔向心室內(nèi)膜推進(jìn)

E、右心室向左心室方向推進(jìn)

答案:C

24、精液量過多是指一次射精量超過

A、4ml

B、5ml

C、6ml

D、7ml

E、8ml

答案:E

25、女性,30歲,月經(jīng)量增多半年,皮膚瘀點(diǎn),瘀斑2個(gè)月。檢驗(yàn):

Hb75g/L,WBC8.9X109/L,PLT42X109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核細(xì)胞增生明顯活

躍,以幼稚巨核細(xì)胞為主。該例最可能的診斷是

A、TTP

B、ITP

C、巨大血小板綜合征

D、血友病

E、DIC

答案:B

26、糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)中,空腹血糖需大于

A、7.Ommol/L

B、7.8mmol/L

C、8.4mmol/L

D、10.Immol/L

E、11.lmmoL/L

答案:A

27、鈣吸收增加見于

A、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

B、潰瘍病長(zhǎng)期應(yīng)用堿性藥物

C、甲狀旁腺功臺(tái)色減退癥

D、佝僂病

E、急性壞死性胰腺炎

答案:B

28、影響TDM的用藥因素是

A、藥物的吸收

B、用藥的途徑

C、藥物的利用

D、藥物的清除

E、藥物的代謝

答案:B

29、不符合漏出液的是

A、比重低于1.018

B、不自凝

C、Rivalta試驗(yàn)陽性

D、細(xì)胞數(shù)

E、淡黃色、透明

答案:C

30、多尿是指24小時(shí)尿量大于

A、1000ml

B、1500ml

C、2000ml

D、2500ml

E、3000ml

答案:D

31、血清apoA-[水平可以直接反映

A、CM

Lpa

C、VLDL

D、HDL

E、VDL

答案:D

32、正常人精子低滲腫脹試驗(yàn)中,g型精子應(yīng)大于

A、20%

B、30%

C、40%

D、50%

E、60%

答案:D

33、女性,18歲,因反復(fù)發(fā)作胸悶咳嗽5年,曾用抗生素治療無效,再次發(fā)作

3天入院,查體無明顯顯陽性體征,胸片亦無明顯異常。為明確診斷,首選檢查項(xiàng)

目是

A、用力肺活量

B、支氣管激發(fā)試驗(yàn)

C、最大呼氣中段流量

D、殘氣量

E、肺總量

答案:B

34、大量應(yīng)用吠塞米

A、血清鉀減低

B、血清鈉減低

C、血清鈣減低

D、血清磷減低

E、血清氯減低

答案:A

35、三酰甘油降低見于

A、腎病綜合征

B、阻塞性黃疸

C、糖尿病

D、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

E、冠心病

答案:D

36、測(cè)定腎遠(yuǎn)曲小管功能的是

A、氯化鏤負(fù)荷試驗(yàn)

Ccr

C、菊粉清除率

D、晝夜尿比密試驗(yàn)

E、對(duì)氨基馬尿酸鹽清除試驗(yàn)

答案:D

37、早期診斷AMI最有價(jià)值的

A、CK-MB

B、cTnT

C、Mb

D、LD

E、FABP

答案:E

38、慢性腎炎晚期出現(xiàn)大量的蛋白尿是

A、小分子量蛋白尿

B、中分子量蛋白尿

C、清蛋白尿

D、大分子量蛋白尿

E、混合性蛋白尿

答案:E

39、2型糖尿病

A、空腹血清C-肽增高,C-肽釋放試驗(yàn)呈高水平曲線

B、空腹血清C-肽增高,C-肽/胰島素比值降低

C、空腹血清c-肽降低,c-肽釋放曲線低平

D、空腹血清C-肽降低,c-肽釋放曲線釋放延遲或呈低水平

E、C-肽水平不升高,而胰島素增高

答案:D

40、溶骨作用增強(qiáng)見于

A、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

B、潰瘍病長(zhǎng)期應(yīng)用堿性藥物

C、甲狀旁腺功能減退癥

D、佝僂病

E、急性壞死性胰腺炎

答案:A

41、有關(guān)心電圖各波段的含義錯(cuò)誤的是

A、P波為心房除極波

B、QRS波群為心室除極波

C、ST段和T波為心室復(fù)極波

D、QT間期為心室復(fù)極時(shí)間

E、Ta波為心房復(fù)極波

答案:D

42、出血時(shí)間延長(zhǎng)常見于下列疾病,但哪項(xiàng)除外

A、血小板減少癥

B、血栓性疾病

C、DIC

D、血管性血友病

E、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

答案:B

43、DIC的實(shí)驗(yàn)室檢查,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、BT延長(zhǎng)

B、CT延長(zhǎng)

C、PT延長(zhǎng)

D、APTT延長(zhǎng)

E、ELT延長(zhǎng)

答案:E

44、影響TDM的藥物代謝因素不包括

A、藥物的清除

B、藥物的利用

C、藥物的代謝

D、用藥的途徑

E、藥物的吸收

答案:D

45、患者,男性,主訴有漸進(jìn)性乏力,體重減輕,食欲減退,皮膚呈銅色。實(shí)驗(yàn)

室檢查:血清Na+:152mmol/L,血清K+:6.2mmol/L,血清皮質(zhì)醇(8:00am)

130mmol/L,尿17-0HCS降低,血清ACTH增高,ACTH刺激試驗(yàn)無反應(yīng),此患者最可

能的診斷為

A、尿崩癥

B、庫欣綜合征

C、Addison病

D、異位ACTH綜合征

E、繼發(fā)性垂體的腎上腺皮質(zhì)功能減退

答案:C

46、血清總膽固醇增高見于

A、肝硬化

B、溶血性貧血

C、腎病綜合征

D、惡性腫瘤

E、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良

答案:C

47、鈣吸收增加見于

A、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

B、潰瘍病長(zhǎng)期應(yīng)用堿性藥物

C、甲狀旁腺功臺(tái)色減退癥

D、佝僂病

E、急性壞死性胰腺炎

答案:B

48、轉(zhuǎn)鐵蛋白

A、與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵

B、與Fe3+結(jié)合的球蛋白

C、血清鐵與未飽和鐵結(jié)合力之和

D、達(dá)到飽和鐵結(jié)合力的Tf所結(jié)合的鐵耋

E、去鐵蛋白與Fe3+形成的復(fù)合物

答案:B

49、抗動(dòng)脈粥樣硬化的因子是

A、乳糜微粒

B、高密度脂蛋白

C、低密度脂蛋白

D、脂蛋白a

E、極低密度脂蛋白

答案:B

50、下列哪個(gè)疾病表現(xiàn)為血小板黏附試驗(yàn)(PAdT)的黏附率增高

A、血管性血友病

B、肝硬化

C、巨大血小板綜合征

D、骨髓增生性疾病

E、血栓性疾病

答案:E

51、排卵期

A、黃色水樣陰道分泌物

B、雞蛋清樣陰道分泌物

C、大量黏稠透明樣陰道分泌物

D、豆腐渣樣陰道分泌物

E、泡沫樣陰道分泌物

答案:B

52、睪丸損傷

A、精液液化不良

B、精子活動(dòng)力降低

C、精液過多

D、抗精子抗體陽性

E、無精液癥

答案:D

53、女性,50歲,漸感氣短胸悶一個(gè)月入院,查肺功能示VC%為

60%,FEV1.0/FVC%為85%,MVV為70%,RV/TLC%為30%,VC25及VC50%均為70%,TLC

為3500ml,下列最可能的是

A、阻塞性通氣功能障礙

B、限制性通氣功能障礙

C、混合性通氣功能障礙

D、小氣道功能受損

E、大氣道功能受損

答案:B

54、抗動(dòng)脈粥樣硬化的因子是

A、乳糜微粒

B、高密度脂蛋白

C、低密度脂蛋白

D、脂蛋白a

E、極低密度脂蛋白

答案:B

55、彌散量顯著減低的是

A、先天性心臟病

B、支氣管肺炎

C、肺血管栓塞

D、肺間質(zhì)纖維化

E、真性紅細(xì)胞增多癥

答案:D

56、中度增高的血糖為

A、3.9~6.4mmol/L

B、3.6~6.lmmol/L

C、7.0~8.4mmol/L

D、8.4~10.lmmol/L

E、>10.lmmol/L

答案:D

57、精漿的主要成分是

A、前列腺炎

B、精囊液

C、尿道球腺液

D、尿道旁腺液

E、黏液

答案:B

58、正常人晝尿量與夜尿量之比為

A、2-3:1

B、3-4:1

C、4-5:1

D、5?6:1

E、6-7:1

答案:B

59、急性化膿性腦膜炎時(shí),腦脊液中濃度明顯增高的是

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、IgD

答案:C

60、正常時(shí),apoA-I與apoATI之比為

A、1:01

B、2:1

C、3:1

D、4:1

E、5:1

答案:C

61、醛固酮

A、甲狀腺C細(xì)胞分泌的激素

B、甲狀旁腺主細(xì)胞分泌的激素

C、腎上腺皮質(zhì)束狀帶及網(wǎng)狀帶分泌的激素

D、’腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌的激素

E、腺垂體分泌的激素

答案:D

62、出血時(shí)間測(cè)定常用于下列情況,但哪項(xiàng)除外

A、凝血因子活性下降的判斷

B、外科手術(shù)的出血篩選試驗(yàn)

C、抗血小板藥物的監(jiān)控

D、一期止血缺陷的篩檢

E、診斷血管性血友病

答案:A

63、粉紅色泡沫樣痰見于

A、慢性支氣管炎

B、肺結(jié)核

C、肺癌

D、支氣管哮喘

E、急性肺水腫

答案:E

64、血清總膽固醇降低見于

A、甲狀腺功能亢進(jìn)

B、甲狀腺功能減退

C、甲狀腺硬化

D、腎病綜合征

E、糖尿病

答案:A

65、成骨作用增強(qiáng)見于

A、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

B、潰瘍病長(zhǎng)期應(yīng)用堿性藥物

C、甲狀旁腺功臺(tái)色減退癥

D、佝僂病

E、急性壞死性胰腺炎

答案:C

66血清apoB可以直接反映

A、CM

B、Lpa

C、VLDL

D、HDL

E、LDL

答案:E

67、多發(fā)性骨髓瘤

A、血清鉀增高

B、血清鈉增高

C、血清鈣增高

D、血清磷增高

E、血清氯增高

答案:C

68、oGTr主要用于

A、診斷是否有糖尿病酮癥酸中毒

B、判斷糖尿病預(yù)后

C、確診可疑的隱匿性糖尿病

D、了解糖尿病是否得到控制

E、指導(dǎo)臨床用藥

答案:C

69、血糖減低

A、FBG>7,Ommol/L

B、FBG7.0~8.4mmol/L

C、FBG>10.ImmoL/L

D、FBG

E、FBG

答案:D

70、病理性血糖增高不見于

A、糖尿病

B、嗜銘細(xì)胞瘤

C、肢端肥大癥

D、甲狀腺功能減退癥

E、腦出血

答案:D

71、急性肝炎

A、血清鐵減低,TIBC增高

B、血清鐵增高,TIBC減低

C、血清鐵、TIBC均增高

D、血清鐵、TIBC均減低

E、血清鐵增高,TIBC正常

答案:C

72、參與或直接導(dǎo)致細(xì)胞發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化的基因是

A^抑癌基因

B、原癌基因

C、癌基因

D、假基因

E、融合基因

答案:C

73、ITP的診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合下列條件,但哪項(xiàng)除外

A、多次檢查血小板計(jì)數(shù)減少

B、脾不腫大或輕度腫大

C、骨髓檢查巨核細(xì)胞數(shù)增多或正常,有成熟障礙

D、PAIg增多

E、對(duì)糖皮質(zhì)激素治療無效

答案:E

74、診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥符合率最高的是

A、FT3

B、TT3

C、yT3

D、TT4

E、FT4

答案:C

75、早期診斷AMI最有價(jià)值的

A、CK-MB

cTnT

C、Mb

D、LD

E、FABP

答案:E

76、糖尿病性多尿

A、血清鉀增高

B、血清鈉增高

C、血清鈣增高

D、血清磷增高

E、血清氯增高

答案:B

77、首選作為監(jiān)測(cè)患者病情的是

A、PEF

B、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)

C、MMF

D、用力肺活量

E、功能殘氣量

答案:A

78、下列哪項(xiàng)不符合特發(fā)性血小板減少紫瘢(ITP)

A、血小板減少和血小板生存時(shí)間縮短

B、發(fā)病機(jī)制可能與血小板抗體和細(xì)胞免疫有關(guān)

C、實(shí)驗(yàn)室檢查示:血小板數(shù)減少伴PT、APTT異常

D、MAIPA試驗(yàn)也可陽性

E、骨髓涂片顯示:巨核細(xì)胞增生伴成熟障礙

答案:C

79、提示糖尿病病情嚴(yán)重,預(yù)后差的HbAl應(yīng)大于

A、4%

B、5%

C、6%

D、8%

E、10%

答案:E

80、2型糖尿病

A、空腹血清C-肽增高,C-肽釋放試驗(yàn)呈高水平曲線

B、空腹血清C-肽增高,C-肽/胰島素比值降低

C、空腹血清C-肽降低,C-肽釋放曲線低平

D、空腹血清C-肽降低,c-肽釋放曲線釋放延遲或呈低水平

E、C-肽水平不升高,而胰島素增高

答案:D

81、不能直接由肺量計(jì)測(cè)得的是

A、潮氣量

B、肺活量

C、功能殘氣量

D、補(bǔ)吸氣量

E、深吸氣量

答案:C

82、下列哪項(xiàng)不會(huì)引起血小板減少

A、SLE

B、Evans綜合征

C、DIC

D、高血壓

E、惡性淋巴瘤化療后

答案:D

83、海洋性貧血

A、血清鐵蛋白降低

B、HbA2增高

C、總鐵結(jié)合力降低

D、轉(zhuǎn)鐵飽和度正常

E、細(xì)胞外鐵正常

答案:B

84、皮質(zhì)醇

A、甲狀腺C細(xì)胞分泌的激素

B、甲狀旁腺主細(xì)胞分泌的激素

C、腎上腺皮質(zhì)束狀帶及網(wǎng)狀帶分泌的激素

D、腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌的激素

E、腺垂體分泌的激素

答案:C

85、溶骨作用增強(qiáng)見于

A、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

B、潰瘍病長(zhǎng)期應(yīng)用堿性藥物

C、甲狀旁腺功能減退癥

D、佝僂病

E、急性壞死性胰腺炎

答案:A

86、可粗略判斷心電軸左偏的表現(xiàn)是

A、I和HI導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波均向上

B、I和HI導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波均向下

C、I導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波向上,111導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波向下

D、I導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波向下導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波向上

E、I、II、HI導(dǎo)聯(lián)QRS波群均以負(fù)向波為主

答案:C

87、最支持限制性通氣功能障礙的是

A、VC為60%

B、MVV為70%

C、FEV1.0/FVC%為60%

D、氣速指數(shù)為1.0

E、TLC為4500ml

答案:A

88、血清水平高低主要由遺傳因素決定的是

A、CM

B、LDL

C、HDL

D、Lpa

E、VLDL

答案:D

89、精囊液占精漿的

A、5%~10%

B、15%—30%

C、40%?50%

D、50%?80%

E、70%~90%

答案:D

90、下列關(guān)于完全性右束支阻滯心電圖表現(xiàn)的描述不正確的是

A、VI或V2導(dǎo)聯(lián)QRS呈rsR'型

B、I、

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