10月3日附有答案

10月3日[復(fù)制]61.患者，男性，65歲，患彌散性血管內(nèi)凝血，需輸入新鮮冰凍血漿200ml，請問下列冰凍血漿使用方法正確的是（）[單選題]*A.置熱源上加溫融化后使用B.加入適量等滲鹽水稀釋后使用C.放在37℃溫水中融化后使用(正確答案)D.加入等量0.1%枸櫞酸鈉后使用E.在室溫中放置30分鐘后使用62-63題共用題干，患者，男，62歲，高位截癱，尿失禁，遵醫(yī)囑為該患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿。62.導(dǎo)尿管插人的深度為（）[單選題]*A.12-14cmB.14-16cmC.16-18cmD.18-20cmE.20-22cm(正確答案)63.插尿管時(shí)，為使患者恥骨前彎消失利于插管，應(yīng)提起陰莖與腹壁成（）度角[單選題]*A.90B.60(正確答案)C.45D.30E.1564-65題共用題干，患者，女性，78歲，截癱引起尿失禁。64.此尿失禁屬于（）[單選題]*A.真性尿失禁(正確答案)B.假性尿失禁C.充溢性尿失禁D.壓力性尿失禁E.膀胱括約肌無力性尿失禁65.對其護(hù)理措施正確的是（）[單選題]*A.針灸三陰交穴B.用溫水沖洗會陰C.保持局部皮膚清潔干燥(正確答案)D.聽流水聲E.熱敷下腹部66-67題共用題干，患者李阿姨，63歲，因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左側(cè)心力衰竭入院治療，入院時(shí)T39℃，呼吸急促，端坐呼吸。66.李阿姨經(jīng)過積極抗炎、利尿、強(qiáng)心治療后，體溫降至正常范圍，能夠平臥，現(xiàn)改用地高辛口服。作為主管護(hù)士在給藥時(shí)要特別注意（）[單選題]*A.應(yīng)空腹服藥B.應(yīng)飯后服藥C.應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥D.用藥前應(yīng)測脈率(心率)和節(jié)律(正確答案)E.服藥后少喝水67.李阿姨在服用地高辛幾天后，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊，護(hù)士應(yīng)立即（）[單選題]*A.報(bào)告護(hù)士長B.給予止吐藥C.做心電圖檢查D.停止服藥并告知醫(yī)生(正確答案)E.做好患者心理護(hù)理68-72題共用題干，李某，38歲，患急性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素皮試。68.配制青霉素皮試液時(shí)，其皮內(nèi)注射劑量為（）[單選題]*A.10UB.50U(正確答案)C.100UD.500UE.2500U69.護(hù)士為患者進(jìn)行青霉素皮試，操作錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.皮試盤內(nèi)準(zhǔn)備鹽酸腎上腺素和注射器等急救用品B.皮試前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史C.因常溫下易降解，皮試液現(xiàn)配現(xiàn)用D.皮試液用注射用水進(jìn)行稀釋(正確答案)E.按皮內(nèi)注射的要求在前臂掌側(cè)下端注射皮試液0.1ml70.皮試后5分鐘患者出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感，皮膚瘙癢，面色蒼白，出冷汗，脈細(xì)速，血壓下降，煩躁不安，考慮患者出現(xiàn)了何種情況（）[單選題]*A.青霉素毒性反應(yīng)B.血清病型反應(yīng)C.呼吸道過敏反應(yīng)D.青霉素過敏性休克(正確答案)E.皮膚組織過敏反應(yīng)71.根據(jù)患者病情，應(yīng)首先采取的緊急措施是（）[單選題]*A.立即停藥平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素(正確答案)B.立即皮下注射異丙腎上腺素C.立即靜脈注射地塞米松D.立即注射呼吸興奮劑E.立即靜脈輸液，給予升壓藥滴入72.患者，女性，28歲，2小時(shí)前服用大量苯巴比妥片，現(xiàn)患者昏迷、血壓下降，瞳孔縮小。應(yīng)選擇何種洗胃液對該患者洗胃（）[單選題]*A.5%醋酸B.2%-4%碳酸氫鈉C.1:（15000-20000）高錳酸鉀(正確答案)D.白醋E.1%硫酸銅溶液73-74題共用題干，王某，女，30歲，闌尾炎術(shù)后第五天，體溫36.3℃，傷口無滲血滲液。今早9時(shí)許，繼續(xù)靜脈滴注青霉素。半個(gè)小時(shí)后，患者突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。73.根據(jù)上述表現(xiàn)，判斷此患者可能出現(xiàn)了哪種情況（）[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)B.過敏反應(yīng)C.心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)D.空氣栓塞E.靜脈炎74.上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因可能是（）[單選題]*A.溶液中含有對患者致敏的物質(zhì)B.溶液中含有致熱物質(zhì)(正確答案)C.輸液速度過快D.溶液溫度過低E.患者是過敏體質(zhì)75-77題共用題干，趙某，男，66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到患者床前時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，有嚴(yán)重發(fā)紺?；颊咦允鲂貝?、胸骨后疼痛、眩暈，護(hù)士立即給患者測量血壓，其值為75/55mmHg。根據(jù)上述資料，請回答下列問題:75.此患者可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)B.心肌梗死C.空氣栓塞(正確答案)D.過敏反應(yīng)E.心絞痛76.護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者（）[單選題]*A.取右側(cè)臥位B.取左側(cè)臥位(正確答案)C.取仰臥位，頭偏向一側(cè)D.取半臥位E.取端坐臥位77.下列預(yù)防措施中正確的是（）[單選題]*A.正確調(diào)節(jié)滴速B.預(yù)防性服用舒張血管的藥物C.預(yù)防性服用抗過敏藥物D.加壓輸液時(shí)護(hù)士應(yīng)在患者床旁守候(正確答案)E.嚴(yán)格控制輸液量78-79題共用題干，患者，男性，35歲。急性腸梗阻住院行手術(shù)治療，術(shù)后給予抗感染、補(bǔ)液支持治療，日輸液量約1500ml，今晨輸液過程中突然出現(xiàn)胸悶，隨之呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”。78.該患者可能發(fā)生（）[單選題]*A.急性肺水腫B.空氣栓塞(正確答案)C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.心力衰竭E.過敏反應(yīng)79.此時(shí)患者宜采取的體位是（）[單選題]*A.端坐位，雙腿下垂B.右側(cè)頭低足高臥位C.右側(cè)頭高足低臥位D.左側(cè)頭低足高臥位(正確答案)E.左側(cè)頭高足低臥位80-82題共用題干，患者，男，67歲，因冠心病入院。在靜脈輸液過程中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。80.該患者發(fā)生了（）[單選題]*A.急性肺水腫(正確答案)B.發(fā)熱反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞E.過敏反應(yīng)81.此時(shí)，護(hù)士應(yīng)為患者采取的臥位是（）[單選題]*A.端坐位，雙腿下垂(正確答案)B.去枕仰臥位C.休克臥位D.左側(cè)臥位E.頭高足低臥位82.給氧時(shí)，護(hù)士應(yīng)選擇的吸氧流量為（）[單選題]*A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.6-8L/min(正確答案)E.9-10L/min83-84題共用題干，患者結(jié)腸癌根治術(shù)后行全胃腸道外營養(yǎng)治療兩周，今晨輸液時(shí)護(hù)士發(fā)現(xiàn)其穿剌部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹，灼熱、疼痛。83.該患者可能發(fā)生了（）[單選題]*A.靜脈炎(正確答案)B.過敏反應(yīng)C.淋巴管炎D.靜脈血栓形成E.淋巴水腫84.以下護(hù)理措施正確的是（）[單選題]*A.25%硫酸鎂熱濕敷B.50%硫酸鎂熱濕敷(正確答案)C.25%-35%酒精熱濕敷D.50%酒精熱濕敷E.生理鹽水熱濕敷85-86題共用題干，護(hù)士巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴，注射部位腫脹，主訴疼痛，檢查無回血。85.這種情況可考慮為（）[單選題]*A.針頭阻塞B.輸液壓力過低C.靜脈痙攣D.針頭脫出血管外(正確答案)E.針頭斜面緊貼血管壁86.護(hù)士為患者采取的措施為（）[單選題]*A.用力擠壓輸液管，直至液體通暢B.拔出針頭，另選血管重行穿刺(正確答案)C.抬高輸液瓶位置D.變換肢體位置E.熱敷注射部位上端血管87-88題共用題干，白血病患者，在輸血后期出現(xiàn)皮膚瘙癢，眼瞼、口唇水腫，繼而發(fā)生呼吸困難，聽診兩肺滿布哮鳴音。87.該患者可能發(fā)生了（）[單選題]*A.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)B.過敏反應(yīng)(正確答案)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.空氣栓塞88.臨床為預(yù)防此類反應(yīng)的發(fā)生，要求獻(xiàn)血員在采血前4小時(shí)內(nèi)禁食（）[單選題]*A.高糖和高脂肪食物B.高蛋白和高纖維素食物C.高糖和高蛋白食物D.高脂肪和高纖維素食物E.高蛋白和高脂肪食物(正確答案)89-92題共用題干，再生障礙性貧血患者，今晨輸庫存血1000ml后出現(xiàn)手足抽搐，齒齦出血，測血壓80/50mmHg，心率50次/分。89.該患者可能發(fā)生了（）[單選題]*A.過敏反應(yīng)B.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)(正確答案)C.循環(huán)負(fù)荷過重D.溶血反應(yīng)E.高血鉀癥90.該反應(yīng)發(fā)生的原因?yàn)椋ǎ單選題]*A.血鉀升高B.血鉀下降C.血鈣升高D.血鈣下降(正確答案)E.血磷下降91.患者，女性，61歲，在輸液治療心絞痛的過程中突然出現(xiàn)肺水腫。請問急性肺水腫的最典型癥狀是（）[單選題]*A.發(fā)紺，煩躁不安B.呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音C.聽診心前區(qū)可聞及響亮的“水泡音”D.心慌，血壓下降E.咳嗽，咯粉紅色泡沫樣痰(正確答案)92.患者，男性，34歲，大面積燒傷。今日病情突然惡化，患者體溫39.7℃，心率140次/分，煩躁，食欲減退，可疑敗血癥。為進(jìn)一步明確診斷需做血培養(yǎng)，其目的是（）[單選題]*A.測定血鉀含量B.測定轉(zhuǎn)氨酶C.查找血液中致病菌(正確答案)D.測定尿素氮E.檢測血糖93-96題共用題干，患者，男性，45歲?；际改c潰瘍，突然出現(xiàn)嘔血，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓60/45mmHg，醫(yī)囑輸血400ml，輸血時(shí)出現(xiàn)皮膚瘙癢，眼瞼、口唇水腫。93.根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)B.枸櫞酸鈉中毒C.溶血反應(yīng)D.過敏反應(yīng)(正確答案)E.疾病感染94.導(dǎo)致此反應(yīng)的原因可能是（）[單選題]*A.患者是過敏性體質(zhì)(正確答案)B.輸人了異型血液C.快速輸入低溫庫血D.患者出現(xiàn)了并發(fā)癥E.血液被致熱原污染95.護(hù)士的處理正確的是（）[單選題]*A.減慢滴速B.重者立即行腹膜透析或血液透析治療C.停止輸血，遵醫(yī)囑注射抗過敏藥物(正確答案)D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlE.雙側(cè)腰部封閉，用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)96.預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的最有效措施是（）[單選題]*A.對有過敏史的患者，輸血前根據(jù)醫(yī)囑給予抗過敏藥物(正確答案)B.供血者在采血前1小時(shí)內(nèi)宜用清淡飲食C.嚴(yán)格遵守血液保存規(guī)則，不可使用變質(zhì)血液D.嚴(yán)格管理血庫保養(yǎng)液和輸血用具，有效預(yù)防致熱原E.對血液制品進(jìn)行病毒滅活97-102題共用題干，張某，男，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫，護(hù)士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后便給患者輸人。當(dāng)輸入10分鐘后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。97.此患者最可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.過敏反應(yīng)B.溶血反應(yīng)(正確答案)C.高鉀血癥D.酸中毒E.低血鈣98.此反應(yīng)產(chǎn)生的最可能原因是（）[單選題]*A.輸人了對患者致敏的物質(zhì)B.輸入了異型血液C.輸人了庫存血D.輸入前將血液加溫，破壞了紅細(xì)胞(正確答案)E.枸櫞酸濃度過高99.接下來，當(dāng)大量血紅蛋白進(jìn)人血漿后，此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是（）[單選題]*A.心前區(qū)壓迫感B.面部潮紅C.四肢麻木D.黃疸和血紅蛋白尿(正確答案)E.血壓下降100.此反應(yīng)的致死原因是（）[單選題]*A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.腎功能衰竭(正確答案)D.過敏性休克E.感染性休克101.發(fā)生此反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首選的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.吸氧B.通知醫(yī)生C.停止輸血(正確答案)D.靜脈注射碳酸氫鈉E.將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)102.預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的有效措施中不包括（）[單選題]*A.輸血前預(yù)防性地給予抗過敏藥物(正確答案)B.認(rèn)真做好血型鑒定和血交叉配血試驗(yàn)，保證結(jié)果準(zhǔn)確C.輸血前需由兩人重新核對姓名、血型、交叉配血結(jié)果D.取回的血液不能劇烈震蕩或加溫E.輸入的血液內(nèi)不能加入其他藥物103-106題共用題干，一名工人觸高壓電倒下，目擊者發(fā)現(xiàn)其呼之不應(yīng)，呼吸心跳均停止。103.目擊者需立即采取的人工呼吸方法是（）[單選題]*A.簡易呼吸器B.口對口人工呼吸(正確答案)C.口對鼻人工呼吸D.仰臥壓胸法E.俯臥壓背法104.救援人員趕到現(xiàn)場后維持患者的呼吸可采用的急救方法是（）[單選題]*A.簡易呼吸器通氣(正確答案)B.立即輸液C.靜脈注射腎上腺素D.心內(nèi)注射E.置患者于仰臥位105.救援人員趕到現(xiàn)場后促進(jìn)患者的心跳恢復(fù)首選的急救措施是（）[單選題]*A.拳擊胸前區(qū)B.胸外心臟按壓(正確答案)C.靜脈輸液D.心內(nèi)注射藥物E.呼喚患者的名字106.該患者經(jīng)初步急救呼吸心跳恢復(fù)后，轉(zhuǎn)醫(yī)院的路途中，護(hù)理人員需注意（）[單選題]*A.繼續(xù)靜脈輸液B.密切觀察病情變化(正確答案)C.取平臥位D.取俯臥位E.呼救107-108題共用題干，患者，男性，52歲。因車禍外傷入院，診斷為“重型顱腦損傷，左肱骨、股骨，下頜骨骨折”。107.該患者易發(fā)生口腔炎癥、口腔潰瘍、口臭等，臨床護(hù)理工作應(yīng)注意做好（）[單選題]*A.眼部護(hù)理B.口腔護(hù)理(正確答案)C.皮膚護(hù)理D.會陰護(hù)理E.骨折固定108.該患者意識障礙，不能進(jìn)食，可采用供給營養(yǎng)物質(zhì)的方法是（）[單選題]*A.靜脈輸液B.鼻飼法C.鼻飼或完全胃腸外營養(yǎng)(正確答案)D.TPNE.留置空腸管營養(yǎng)109-110題共用題干，王女士，20歲，因失戀情緒低落，服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院，患者意識清楚，但拒絕說出毒物名稱。109.對王女士首先應(yīng)采取的搶救措施是（）[單選題]*A.口服催吐(正確答案)B.胃管洗胃C.注洗器洗胃D.服蛋清中和E.飲過氧化氫引吐110.患者煩躁，拒絕從口進(jìn)液，強(qiáng)行下漏斗胃管洗胃首先應(yīng)（）[單選題]*A.動員患者告知毒物B.從胃管吸取胃內(nèi)容物送檢(正確答案)C.一次灌入1000ml液體D.液體排出不暢應(yīng)擠壓胃部E.用2%碳酸氫鈉洗胃111-112題共用題干李某，女，64，獨(dú)居，因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療。111.患者入院后最易出現(xiàn)的心理反應(yīng)是（）[單選題]*A.興奮、煩躁B.焦慮、恐慌(正確答案)C.憂慮、壓抑D.依賴、被動E.輕生念頭112.當(dāng)患者急診入院時(shí)，護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采用的體位是（）[單選題]*A.仰臥位B.頭高足低位C.半坐臥位/端坐位(正確答案)D.左側(cè)臥位E.頭低足高位113.患者目前最主要的護(hù)理問題是（）[單選題]*A.氣體交換受損(正確答案)B.有窒息的危險(xiǎn)C.恐懼D.有體液不足的危險(xiǎn)E.潛在的電解質(zhì)紊亂114.根據(jù)患者的病情，護(hù)士下班時(shí)最需要交班的內(nèi)容是（）[單選題]*A.患者食欲下降B.患者煩躁不安C.患者尿量增加D.患者呼吸型態(tài)(正確答案)E.患者睡眠不佳115-117題共用題干，患者，女性，20歲。溺水后被他人救起送到醫(yī)院。護(hù)理體檢:血壓80/50mmHg、脈搏130次/分鐘、呼吸34次/分鐘、SaO274%，口鼻有大量的泡沫溢出，面色蒼白，意識模糊，全身濕冷。115.該患者可能是發(fā)生了（）[單選題]*A.急性肺水腫(正確答案)B.肺炎C.肺栓塞D.阿-斯綜合征E.急性呼吸衰竭116.給予患者吸氧，可有效提高其血氧飽和度，可選用的濕化液是（）[單選題]*A.蒸餾水B.冷開水C.生理鹽水D.20%-30%酒精(正確答案)E.75%酒精117.此時(shí)該患者最主要的護(hù)理問題是（）[單選題]*A.活動無耐力B.有窒息的危險(xiǎn)(正確答案)C.焦慮D.有受傷的危險(xiǎn)E.潛在并發(fā)癥118-119題共用題干，患者，男，72歲，因急性心肌梗死經(jīng)搶救無效死亡。118.進(jìn)行尸體護(hù)理的前提是（）[單選題]*A.醫(yī)生做出死亡診斷(正確答案)B.自發(fā)呼吸停止C.心搏停止D.不可逆的深度昏迷E.各種反射消失119.進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)，下列做法不妥的是（）[單選題]*A.置尸體于去枕平臥位(正確答案)B.裝上活動性義齒C.必要時(shí)用繃帶托扶下頜D.有傷口者要更換敷料E.各孔道用棉花填塞120-121題共用題干，患者，男，28歲，因車禍后脾破裂入院，入院在全麻下行脾切除術(shù)。術(shù)后安返病房，尚未清醒。120.目前患者宜取的體位是（）[單選題]*A.平臥位，頭偏向一側(cè)(正確答案)B.中凹臥位C.側(cè)臥位D.屈膝仰臥位E.頭低腳高位121.術(shù)后患者四肢冰涼，護(hù)士使用熱水袋為其保暖。熱水袋水溫不超過（）[單選題]*A.50℃(正確答案)B.60℃C.70℃D.80℃E.90℃122-123題共用題干，患者，男，27歲，急性細(xì)菌性腸炎1天未進(jìn)食，醫(yī)囑靜脈輸液:5%GS1000ml,、0.9%NaCl500ml、維生素、VitB6、VitC、KCl。122.該患者靜脈輸液的最主要目的是（）[單選題]*A.治療與補(bǔ)充血容量B.治療與糾正酸中毒C.治療與補(bǔ)充水分、電解質(zhì)(正確答案)D.補(bǔ)充血容量與糾正滲透壓E供給熱量與補(bǔ)充水和電解質(zhì)123.輸液的注意事項(xiàng)中,不正確的是（）[單選題]*A.茂菲管液面過高，拔出液體瓶內(nèi)針頭降液面(正確答案)B.茂菲管內(nèi)液面保持1/2-2/3滿C.KCI輸入出現(xiàn)疼痛時(shí)減慢滴速D.更換液體時(shí)嚴(yán)格無菌操作E.按照先鹽后糖的順序124-125題共用題干，護(hù)士小王在為患者進(jìn)行護(hù)理操作的時(shí)候，患者對所使用的注射藥物提出質(zhì)疑。124.這時(shí)小王應(yīng)該（）[單選題]*A.自己根據(jù)經(jīng)驗(yàn)做出解釋B.推脫自己不知道C.核實(shí)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性(正確答案)D.繼續(xù)執(zhí)行完后再詢問醫(yī)生E.告訴患者詢問醫(yī)生125.如果小王要執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在執(zhí)行完畢后（）[單選題]*A.應(yīng)及時(shí)記錄醫(yī)囑的時(shí)間、內(nèi)容、患者當(dāng)時(shí)的情況(正確答案)B.繼續(xù)做其他的治療操作C.只需觀察病情變化D.記錄患者的主訴E.不需要觀察病情變化126.患者，男性，25歲，感覺頭暈不適，有發(fā)熱感，測口溫39.2℃，口服安乃近0.5g，半小時(shí)后，大量出汗，此階段易出現(xiàn)（）[單選題]*A.低溫B.虛脫(正確答案)C.皮膚潮紅D.呼吸加快E.畏寒127.下列哪種情況不屬于醫(yī)院內(nèi)感染（）[單選題]*A.骨折患者入院2周后并發(fā)肺炎B.新入院的患者診斷為肺結(jié)核(正確答案)C.醫(yī)師診治肺炎患者后發(fā)生感冒D.護(hù)士護(hù)理乙肝患者針刺傷后感染乙肝E.患者胃大部分切除術(shù)后2天腹部傷口發(fā)生感染128.患者，張某，男，68歲，大量使用青霉素后，近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜充血，可見白色斑片帶淡黃色，斑片附著不十分緊密，稍用力可擦掉暴露紅的粘膜糜爛面及輕微出血，口腔護(hù)理時(shí)選用的漱口液是（）[單選題]*A.1%-3%過氧化氫溶液B.1%-4%碳酸氫鈉溶液(正確答案)C.復(fù)方硼酸溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液129.患者，女性，41歲，昏迷2日，為患者行留置導(dǎo)尿最主要的目的是（）[單選題]*A.測量尿量及比重，了解腎血流灌注情況B.收集尿標(biāo)本，作細(xì)菌培養(yǎng)C.保持床單位清潔干燥(正確答案)D.防止尿潴留E.持續(xù)引流尿液，促進(jìn)有毒物質(zhì)排出130.患者，女性，58歲,排便失禁多日，護(hù)理重點(diǎn)是（）[單選題]*A.鼓勵患者多飲水B.給予患者高蛋白飲食C.觀察患者排便時(shí)的心理反應(yīng)D.保護(hù)臀部防止發(fā)生皮膚破潰(正確答案)E.觀察記錄糞便性質(zhì)、顏色及量131.流質(zhì)飲食不宜長期單獨(dú)使用的原因是（）[單選題]*A.影響食欲B.影響營養(yǎng)的供給(正確答案)C.影響飲食習(xí)慣D.影響休息E.影響消化吸收132.患者，男性，56歲，因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染，左心衰竭入院治療，入院時(shí)T39℃，呼吸急促，端坐呼吸?；颊呓?jīng)抗炎、利尿、強(qiáng)心治療后，體溫降至正常，可平臥，現(xiàn)改用地高辛口服，護(hù)士給藥時(shí)特別注意（）[單選題]*A.應(yīng)飯后服藥B.應(yīng)空腹服藥C.應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥D.用藥前測脈率(正確答案)E.服藥后少飲水133.護(hù)士小李在為患者采集血標(biāo)本，需用抗凝管采血檢查的項(xiàng)目是（）[單選題]*A.甘油三酯的測定B.肝功能檢查C.血清酶測定D.尿素氮測定(正確答案)E.血鈉測定134.護(hù)士小劉是一名消化內(nèi)科護(hù)士，在收集患者主觀資料時(shí)，她可以采取的方法為（）[單選題]*A.仔細(xì)觀察B.認(rèn)真交談(正確答案)C.體格檢查D.實(shí)驗(yàn)室檢查E.借助儀器135.某醫(yī)院門診患者肝功能檢查報(bào)告:血清轉(zhuǎn)氨酶升高，同時(shí)患者主訴肝區(qū)隱痛，惡心，嘔吐，等癥狀，護(hù)士應(yīng)立即（）[單選題]*A.安排提前就診B.轉(zhuǎn)急診室處理C.轉(zhuǎn)入隔離門診診治(正確答案)D.進(jìn)行健康教育E.測量患者生命體征136.患者，男性，45歲，高熱，體溫38.9℃，有家禽密切接觸，高度懷疑患者為禽流感，嚴(yán)密隔離的具體措施不正確的是（）[單選題]*A.患者住單人病室，過道門窗關(guān)閉，患者走出病室須戴口罩(正確答案)B.禁止探視與陪護(hù)C.接觸患者須戴口罩、帽子，穿隔離衣、隔離鞋D.患者的用物應(yīng)嚴(yán)格消毒處理E.病室每天消毒一次137.患者，男性，24歲。因化膿性扁桃體炎需注射青霉素，皮試陰性。肌肉注射青霉素后5分鐘，患者出現(xiàn)胸悶、氣急、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降，針對此患者首先采取的措施是（）[單選題]*A.立即停藥，平臥，皮下注射0.1%腎上腺素(正確答案)B.靜脈注射0.1%腎上腺素C.立即通知醫(yī)生搶救D.立即吸氧，行胸外心臟按壓E.靜脈輸液，給予氫化可的松138.患者，女性，30歲，因高處跌落入院，導(dǎo)致肝脾破裂，屬于患者首優(yōu)問題的是（）[單選題]*A.體溫過高:體溫39.5℃B.舒適的改變:呃逆C.營養(yǎng)失調(diào):高于機(jī)體需要量D.家庭應(yīng)對無效E.組織灌注量不足(正確答案)139.患者，男性，25歲，因破傷風(fēng)入院，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。下列病室環(huán)境中，不符合病情要求的是（）[單選題]*A.保持病室光線充足(正確答案)B.相對濕度50%-60%C.室溫18-22℃D.開門關(guān)門動作輕E.門、椅腳釘橡皮墊140.患者，劉某，男，28歲，體重80Kg，因車禍骨折、脾破裂收入院，急診給予輸液、吸氧，并用平車護(hù)送患者進(jìn)入病區(qū)。護(hù)送途中，護(hù)士應(yīng)注意（）[單選題]*A.拔管暫停輸液、吸氧B.可用車頭撞開病區(qū)門以加快運(yùn)送速度C.平車上墊木板(正確答案)D.暫停輸液，吸氧繼續(xù)E.暫停吸氧，繼續(xù)輸液141.患者，男性，56歲，甲狀腺手術(shù)后，該患者取半坐臥位的目的是（）[單選題]*A.減少局部出血(正確答案)B.使感染局限化C.減少靜脈回流量D.減輕心臟負(fù)擔(dān)E.預(yù)防腦水腫142.胡某，男，70歲，反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，近3年來勞累后心悸、氣促。入院時(shí)發(fā)紺明顯、呼吸困難，應(yīng)取（）[單選題]*A.仰臥位B.側(cè)臥位C.頭高足低位D.端坐位(正確答案)E.膝胸位143.某老年女性，因長期臥床在骶尾部出現(xiàn)一6cm×4cm的皮膚破潰，可見膿液及壞死發(fā)黑的組織，判斷處于壓瘡壞死潰瘍期，此期的局部處理原則是（）[單選題]*A.選擇敏感抗生素治療創(chuàng)面感染B.做壓力均勻的環(huán)行按摩C.紅外線照射，使創(chuàng)面干燥D.促進(jìn)肉芽組織再生(正確答案)E.防止厭氧菌感染144.患者，男性，64歲，輸入藥液后突發(fā)寒戰(zhàn)，1小時(shí)候患者寒戰(zhàn)消失，顏面發(fā)紅、皮膚干燥，患者處于高熱持續(xù)期，該期的特點(diǎn)是（）[單選題]*A.產(chǎn)熱大于散熱B.產(chǎn)熱持續(xù)增加C.散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常D.散熱持續(xù)減少E.產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡(正確答案)145.患兒，男性，9歲，在與小伙伴玩耍的過程中致鼻部軟組織腫脹、發(fā)炎，護(hù)士給予鼻部冰敷治療。請問冷療控制炎癥擴(kuò)散的機(jī)制是（）[單選題]*A.降低神經(jīng)的興奮性B.降低細(xì)菌的活力(正確答案)C.增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬功能D.溶解壞死組織E.加速滲出物的吸收146.患者，女性，35歲，因腦部外傷而入院手術(shù)，術(shù)后患者神志不清，呼吸機(jī)輔助呼吸。請問在應(yīng)用呼吸機(jī)時(shí)，患者通氣過度的表現(xiàn)是（）[單選題]*A.皮膚潮紅、多汗B.表淺靜脈充盈消失C.出現(xiàn)抽搐、昏迷(正確答案)D.呼吸音清晰，胸部起伏規(guī)律E.煩躁、血壓升高、脈搏加快147.患者，女性，70歲。患者消瘦、活動不便，長期臥床休息，針對該患者應(yīng)嚴(yán)防壓瘡的發(fā)生。壓瘡的易發(fā)部位不包括（）[單選題]*A.坐位--坐骨結(jié)節(jié)B.仰臥位--骶尾部、肩胛骨C.頭高足低位--足跟部D.側(cè)臥位--髖部、耳部E.俯臥位--胸、腹部(正確答案)148.患者，男性，69歲，患肝癌晚期，目前神志不清，肌張力消失，脈搏細(xì)弱，心音低鈍，血壓下降，呼吸呈間歇呼吸。對該患者主要護(hù)理措施是（）[單選題]*A.通知住院處結(jié)帳B.結(jié)束一切處置C.準(zhǔn)備尸體料理D.爭分奪秒地?fù)尵?正確答案)E.安慰患者與家屬149.患者，女性，21歲，因再生障礙性貧血入院。根據(jù)醫(yī)囑患者須長時(shí)間靜脈輸入抗胸腺細(xì)胞球蛋白治療，護(hù)士為其采用靜脈留置針輸液治療。請問留置針輸液一般可保留（）[單選題]*A.24-48hB.48-72hC.72-96h(正確答案)D.120-168hE.168-240h150.患者，男性，29歲，手術(shù)后第2天，主訴左踝部輸液處疼痛，檢查見沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.過敏反應(yīng)B.細(xì)菌污染反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.靜脈炎(正確答案)E.空氣栓塞151.患者，女性，83歲，主訴尿急、尿頻、尿痛。為明確診斷需留取中段尿做尿培養(yǎng)。請問中段尿留取的正確方法是（）[單選題]*A.尿量不宜太多，3ml即可B.尿內(nèi)勿混有消毒液(正確答案)C.女患者一定要取坐位D.必須留晨起第一次尿E.尿量不宜太少，需10ml以上152.護(hù)士小李在記錄體溫單，以下記錄方法正確的是（）[單選題]*A.40-4