2024年健康評估試題庫

健康評估試題庫考核比例：第一部分（基礎知識）8%、第二部分（癥狀評估）20%、第三部分（身體評估）50%、第四部分（試驗室檢查）17%、第五部分（心電圖檢查）4%第一部分基礎知識（包括緒論、健康評估的措施、健康資料與護理診斷）一、A1/A2型題1、護理體檢首先應進行

()A、視診檢查

B、觸診檢查C、叩診檢查D、聽診檢查E、嗅診檢查2、下列做法不符合交談原則的是()

A、友好的稱呼

B、時時打斷與交談無關的談話C、保持雙目平視

D、合適的沉默

E、對前後矛盾的內容提出質疑3、觸診可以補充()

A、視診所不能確定的體征B、叩診所不能確定的體征C、聽診所不能確定的體征D、嗅診所不能確定的體征E、問診不能確定的體征4、下列不屬于既往史的內容是()A、傳染病史

B、過敏史C、煙酒嗜好

D、手術史E、外傷史5、護理程序對的的說法是

()A、一種護理工作的分工類型

B、一種護理工作的簡化形式C、一種處理問題的措施

D、一種技術革新的程序E、一種護理活動的循環(huán)過程6、下列內容中，不屬于問診范圍的是()

A、一般資料

B、主訴C、現(xiàn)病史

D、既往史

E、身體評估

7、護士獲取客觀健康資料的重要途徑是()

A、閱讀病歷及健康記錄

B、病人家眷的陳說C、觀測及體檢獲取

D、病人的撫養(yǎng)人提供

E、病人本人提供8、對主訴的對的理解是（）A、癥狀加持續(xù)時間

B、體征加持續(xù)時間

C、病名加持續(xù)時間

D、癥狀或體征加持續(xù)時間E、最感痛苦的癥狀或體征9、女性，45歲，卵巢囊腫，新入院。護士搜集資料時，問詢“您與否絕經了？”這一提問屬于()

A、間接提問

B、積極提問C、開放式提問

D、閉合性提問

E、過渡性提問10、診斷疾病最基本最重要的手段是（）A、詳細的問診

B、全面體檢

C、試驗室檢查

D、心電圖檢查E、以上都是12．用于護理診斷陳說的PES式中的E表達（）A．問題B．原因C．癥狀D．體征E.檢查成果13.建立良好的護患關系的橋梁是（）A.純熟的檢查措施B.視診C.身體評估D.誠懇的態(tài)度E.問診14、對的的問診語言是（）A．您腹瀉前與否有左下腹痛?B．您大便有潛血嗎?C．您腹瀉時與否有裏急後重感?D．您除腹瀉外與否尚有其他不舒適?E．您是不是在情緒緊張時輕易腹瀉?15．下列哪種措施搜集的資料是主觀資料（）A．身體評估成果B．親屬提供的信息C．化驗檢查成果D．X線檢查成果E.心電圖匯報16、搜集資料最重要的措施是（）A、查閱病歷

B、護理體檢

C、觀測

D、交談E、門診資料

17、主觀資料是指（）A、患者的訴說

B、醫(yī)生的判斷

C、護士的判斷

D、陪人的訴說

E、家人的訴說18、最精確、最可靠的健康資料來源（）A、患者

B、醫(yī)生

C、護士

D、陪人

E、家眷19、交談時最先向患者作（）A、身體評估

B、理解病史C、

開放性提問

D、簡介醫(yī)院

E、自我簡介20、下列哪項不是護理診斷的類型（）A、現(xiàn)存的護理診斷

B、有危險的護理診斷

C、健康的護理診斷

D、潛在并發(fā)癥：心輸出量減少

E、有皮膚完整性受損的危險21、屬于主觀資料的是（）A、心悸B、黃疸C、發(fā)紺D、心臟雜音

E、肺部羅音22、進行健康史采集時，錯誤的是（）A、搜集完畢及時記錄

B、客觀資料應防止護士的主觀判斷C、主觀資料護士不能帶自已的判斷D、客觀資料的記錄盡量使用醫(yī)學術語

E、主觀資料的記錄只能用患者自已的語言23、一位護士與一位患者交談的過程中，當患者談到住院以來高額的費用時異常激動、不滿。為了緩和患者的情緒，護士此時可采用的交談技巧是（）A、傾聽B、核算C、提問D、闡釋

E、沉默24、患者女性，70歲。腹部手術後第3天，護士在觀測病情時獲得資料：患者的腸鳴音每分鐘4次。護士運用了身體評估哪種措施（）A、視診B、觸診C、叩診D、聽診

E、嗅診25、不利于抓住患者交談內容的是（）A、從主訴開始引導話題B、事先理解患者資料C、隨意提出新話題D、解釋患者的提問

E、準備交談提綱26、一位護士在與患者交談過程中，但愿理解更多患者對其疾病的真實感受和治療見解。最適合的交談技巧是（）A、認真傾聽B、仔細核算C、及時鼓勵D、封閉式提問

E、開放式提問27、一護士在與一位胃潰瘍患者交談中，當患者說道“我今天早上大便顏色尤其黑”時，護士問道：“你剛剛說你大便怎么了？”此護士尤其運用了交談技巧中的（）A、耐心傾聽B、仔細查對C、詳細闡釋D、及時鼓勵

E、封閉式提問28、護士評估某患者時，發(fā)現(xiàn)其排出的尿液呈爛蘋果味，該患者很也許是（）A、膀胱炎B、尿道炎C、前列腺炎D、急性腎炎

E、糖尿病酸中毒29、患者女性，38歲?；肌拔笣儭?年，現(xiàn)嘔血600ml，心悸氣促，脈搏細速。體檢：精神萎靡，皮膚干燥。T36.5℃，P108次/min，R24次/min，BP80/60mmHg。屬于主觀資料的是（）A、皮膚干燥B、心悸氣促C、精神萎靡D、血壓下降

E、T36.5℃30．護理體檢的最終目的是（）A．全面采集病人的資料B．糾正醫(yī)生不妥的診斷C．處理病人的健康問題D．獲得病人的信任E．結合病史做出醫(yī)療診斷31．護理病史采集中錯誤的做法是（）A．護士先做自我簡介B．問詢病史時多問少聽C．交談中防止套問D．結束談話時簡樸反復內容E．對患者的疑慮應作必要的指導32．采集護理病史時獲得重要線索重要依托（）A．全面的護理體檢B．詳細問詢病史C．作血、尿、便常規(guī)檢查D．仔細閱讀門診病歷E．先進的醫(yī)療儀器檢查33.患者，女性，因發(fā)熱、胸痛、咳嗽2曰入院。護理體檢：體溫40℃，右下肺聞及濕性羅音。血白細胞計數(shù)12.0×109/L。入院診斷：發(fā)熱待查：肺炎？該患者的護理診斷是（）A．發(fā)熱待查B．肺炎C．體溫過高D．肺部羅音E．白細胞計數(shù)增高34.患者，女性，22歲。因咳嗽、痰中帶血3曰，以“支擴”收入住院。今晨忽然大咯血500ml。該患者最重要的護理診斷是（）A．焦急B．活動無耐力C．有窒息的危險D．知識缺乏E．有感染的危險35．患者，男性，68歲。慢性肺氣腫病史30數(shù)年，2周前感冒後出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳大量粘液膿痰，近3天來咳嗽無力，痰液特粘，不易咳出，氣急、發(fā)紺。該患者最重要的護理診斷是（）A．氣體互換受損B．清理呼吸道無效C．有窒息的危險D．呼吸型態(tài)變化E．恐驚36．患者，女性，23歲。受涼後出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳痰，診斷為肺炎。該病例的護理診斷是（）A．體溫過高B．活動無耐力C．組織灌注量變化D．有窒息的危險E．營養(yǎng)失調：低于機體的需要量37．患者，男性，76歲。慢性支氣管炎24年，護士搜集的資料中屬于主觀資料的是（）A．體溫38.7℃B．肺部聽診可聞及干濕性羅音C．呼吸運動減弱D．咳嗽、咳痰E．呼吸音粗糙38．為了保證交談成果有效，交談過程中，護理人員不應當采用的方式是（）A．澄清有關內容B．復述患者的內容C．對患者有關問題進行解析D．對患者的內容立即提出表達懷疑E．可以恰當?shù)姆绞酱驍嗷颊叩恼撌?9．患者，女性，因咳嗽可嘆注射青霉素治療後，出現(xiàn)頭暈、眼花、抽搐、面色蒼白、呼吸急促、神志模糊，此時護士應立即（）A．詳細問詢護理病史B．全面進行護理體檢C．匯報醫(yī)師，配合急救D．重點問詢、對癥護理

E．做好多種標本采集準備40.有關護理病史采集的措施與技巧，不應采用的是（）A．采集前先進行過渡性交談B．一般先從家族史問起C．由簡易問題開始D．防止使用醫(yī)學術語

E．防止逼問和套問41．不屬于生活習慣與嗜好的內容是（）A．起居狀況B．個人衛(wèi)生C．飲食規(guī)律D．煙酒嗜好

E．經濟條件42．既往史的內容包括（）A．診斷通過B．重要癥狀C．曾患疾病D．社會經歷

E．生活習慣43.護理病史采集的重點不包括（）A．對醫(yī)護的需求B．對疾病的認識C．對疾病的診斷D．平常生活習慣

E．住院帶來的問題44.護士搜集資料成功的關鍵是（）A．患者能說會道B．患者病情簡樸C．患者文化程度的高下D．獲得患者的信任

E．善于運用溝通技巧45.護理病史的主體部分是（）A．主訴B．現(xiàn)病史C．既往史D．個人史

E．家族史46.采集護理病史的時間宜在（）A．入院即刻進行B．入院24h後C．入院48h後D．入院安排床位時

E．入院安排就緒後47．對發(fā)熱病人的問詢，對的的是（）A．“發(fā)熱前有寒顫嗎？”B．“您除了發(fā)熱尚有哪裏不舒適嗎？”C．“您體溫上升都在下午嗎？”D．“您發(fā)熱時有無頭痛？”E．“您發(fā)熱時有譫妄嗎？”二、A3/A4型題（1～2題共用題干）患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，自訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色粘痰5天，自覺咳嗽無力，痰液粘稠不易咳出。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7℃，肺部聽診可聞及干、濕性羅音。1、屬于主觀資料的是（）A、皮膚干燥B、痰液粘稠C、體溫38.7℃D、無力咳嗽

E、肺部干、濕性羅音2、患者目前最重要的護理問題是（）A、清理呼吸道無效B、體溫異常C、活動無耐力D、知識缺乏

E、組織灌注量局限性（3～4題共用題干）患者，女，25歲。淋雨後打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，開始為清水樣，3天後變稠，伴有咽痛。護理體檢：扁桃體Ⅱ度腫大，呼吸音粗。3.進行病史采集時，最適合的交談技巧是（）A．認真傾聽B．仔細核算C．及時鼓勵D．隨意提出新話題

E．開放式提問4.該病人的客觀資料的是（）A．咽痛B．咳嗽C．打噴嚏D．扁挑體腫大

E．鼻塞第一部分基礎知識參照答案：一、A1/A2型題1.A2．B3.A4.C5.D6.E7.C8.D9.D10.B11.C12.B13.E14.D15.B16.B17.A18.A19.E20.D21.A22.E23.E24.D25.C26．E27.B28.E29.B30.C31.B32.B33.C34.C35.B36.A37.D38.D39.C40.B41.E42.C43.C44.D45.B46.E47.B二、A3/A4型題1.D2．A3.A4.D第二部分癥狀評估一、A1/A2型題1.體溫持續(xù)在39～40℃以上，數(shù)天或數(shù)周，24小時以內波動范圍不超過1℃，稱之為（）A.稽留熱

B.間歇熱

C.回歸熱

D.弛張熱

E.波狀熱2．某發(fā)熱病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)時，護士應考慮該病人的體溫處在()A．體溫上升期B．高熱持續(xù)期C．體溫下降期D．間歇無熱期E．用藥物後期3、用很強的刺激不能喚醒患者，但有防御反應，多種生理反射存在，為（）A.譫妄

B.昏迷

C.嗜睡

D.昏睡

E.意識模糊4、嚴重吸氣性呼吸困難最重要的特點是（）A.端坐呼吸

B.鼻翼扇動C.哮鳴音

D.呼吸加深加緊

E.三凹征5、大咯血是指24h咯血量在（）A.100ml以上

B.200ml以上C.300ml以上D.500ml以上E.1000ml以上6、皮膚粘膜可出現(xiàn)發(fā)紺時毛細血管內還原血紅蛋白絕對含量超過（）A.100g/L

B.75g/L

C.50g/L

D.45g/L

E.30g/L7、嘔吐大量暗紅色血液最常見于（）A.急性胃炎

B.急性胃粘膜病變

C.胃底、食道靜脈曲張破裂出血

D.消化性潰瘍并出血

E.胃癌8、中老年患者，慢性上腹痛，無明顯規(guī)律性，伴消瘦、嘔血，應警惕（）A.慢性胃炎

B.消化性潰瘍

C.胃癌

D.肝硬化

E.膽囊炎9、引起肝細胞性黃疸最常見的原由于（）A.膽管結石

B.膽道蛔蟲病

C.毛細膽管型病毒性肝炎

D.原發(fā)性膽汁性肝硬化

E.病毒性肝炎10、腎源性水腫最重要特點是（）A.水腫最先發(fā)生于顏面部

B.水腫最先發(fā)生在下肢下垂部位

C.水腫發(fā)展迅速

D.常伴有高血壓

E.低蛋白血癥11、先發(fā)熱後昏迷也許不是（）A、腦出血

B、中暑

C、中毒性痢疾

D、流行性腦脊髓膜炎E、結核性腦炎12、下列哪項是引起頭痛的顱外病變（）A、腦膜炎

B、腦栓塞

C、腦震蕩

D、蛛網膜下腔出血

E、顱骨腫瘤13、40歲以上長期吸煙者，咯血應考慮（）A、肺癌

B、支氣管擴張

C、風心病二尖瓣狹窄D、慢性支氣管炎E、肺結核14、下列哪項體溫是高熱() A.38.1～39℃

B.38.5～40℃

C.39.1～40℃

D.39.1～41℃

E.41℃以上15、深長而大的呼吸見于()A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、以上都不是16、大葉性肺炎的經典熱型為（）A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.回歸熱

E.波狀熱17、腎源性水腫的特點是（）A.伴頸靜脈怒張B.伴低蛋白血癥

C.首先出目前身體下垂部位

D.先消瘦，後水腫

E.伴肝大18、夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于（）A.胸腔積液

B.支氣管哮喘

C.肺氣腫

D.急性右心功能不全

E.急性左心功能不全19、中心性發(fā)紺的特點是（）A.皮膚冰涼

B.加溫發(fā)紺可消失

C.常出目前肢端、顏面

D.急驟出現(xiàn)

E.發(fā)紺部皮膚溫暖20、嘔吐咖啡色液體最常見于（）A.急性胰腺炎

B.食管靜脈曲張破裂出血

C.消化性潰瘍

D.急性胃粘膜病變

E.膽囊炎21、鮮紅血便，不與糞便混合僅粘附于糞便表面，提醒（）A.上消化道出血

B.肛門或肛管疾病出血

C.小腸出血

D.食管出血

E.拾二指腸出血22、全身黃染，糞便呈白陶土色，常見于（）A.溶血性黃疸

B.肝細胞性黃疸

C.先天性黃疸

D.阻塞性黃疸

E.生理性黃疸23、下列哪一項不符合經典心絞痛的疼痛特點（）A.情緒激動時易發(fā)生

B.疼痛性質呈刀割樣

C.疼痛位于胸骨後

D.疼痛可放射至左肩

E.休息疼痛可緩減24、如下哪種疾病發(fā)熱最常見（）A、肺炎

B、心肌梗死

C、風濕熱

D、腦出血

E、腸梗阻25、咳粉紅色泡沫痰，應首先考慮（）A、肺結核B、肺膿腫C、肺癌

D、急性肺水腫

E、肺梗塞26、小量咯血是指24小時咯血量不不小于（）A、100ml

B、300ml

C、500ml

D、400ml

E、＞500ml27、感染性發(fā)熱最常見的病原體是()A.細菌

B.病毒

C.真菌

D.立克次體E.支原體28、下列對體溫的描述不對的的是()

A、1曰內波動范圍不超過1℃B、口溫一般在37℃以上C、肛溫比口溫高D、腋溫37.8℃為低熱E、腋溫40℃為高熱29、下列哪項不是引起頭痛的顱內病變（）A.腦膜炎

B.腦血栓形成

C.顱底骨折

D.顱內占位性病變

E.腦震蕩31、左心功能不全時出現(xiàn)呼吸困難重要是由于（）A.體循環(huán)淤血

B.腹水

C.肺淤血水腫

D.精神緊張

E.膈肌活動障礙32、下列病因中，引起干咳無痰的是（）A.肺炎

B.急性氣管炎

C.重癥肺結核

D.胸膜炎E.支氣管擴張33、下列各項支持嘔血的是（）A.有心臟病史

B.有胸悶喉癢史

C.經口腔排出

D.顏色鮮紅E.混有食物殘渣34.吸氣性呼吸困難常見于（）A.支氣管哮喘

B.喉頭水腫

C.重癥肺炎

D.喘息性慢支炎E.慢性阻塞性肺氣腫35.嘔吐伴腹瀉多見于（）A.腸梗阻

B.急性肝炎

C.急性胃腸炎D.急性腎盂腎炎

E.腹膜炎36、長期腹瀉，明顯消瘦，腹部發(fā)現(xiàn)包塊，可見于（）A.結腸癌

B.胃腸炎C.阿米巴痢疾

D.細菌性食物中毒

E.潰瘍性結腸炎37、當血中高鐵血紅蛋白量到達多少可出現(xiàn)紫紺（）A.50g/L

B.40g/L

C.30g/L

D.20g/L

E.10g/L

38、下列哪種疾病出現(xiàn)發(fā)紺不是肺性發(fā)紺（）A.阻塞性肺氣腫

B.氣胸

C.肺水腫

D.彌漫性肺間質纖維化E.嚴重休克39、最輕微的意識障礙是（）A、嗜睡

B、意識模糊C、譫妄

D、昏睡

E、昏迷40、小量咯血是指24小時咯血量不不小于（）A、100ml

B、200ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml41、嘔血提醒胃內積血量至少有()

A．100～150mlB．200～250mlC．250～300mlD．350～400mlE．400～450ml42、男，28歲。車禍外傷後處在沉睡狀態(tài)，不易被喚醒，僅在護士給其靜脈輸液扎針時清醒半晌，但答非所問，很快又入睡。意識狀態(tài)應評估為（）A、意識模糊

B、譫妄

C、昏睡

D、嗜睡

E、淺昏迷43、屬于非感染性發(fā)熱的是()A.傷寒

B.瘧疾

C.

風濕熱

D.肺炎

E.敗血癥44、患者體溫在39℃以上，24小時內波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上，該患者的熱型為()

A、波狀熱B、間歇熱C、不規(guī)則熱D、弛張熱E、回歸熱

45、全身性水腫見于（）A.腎小球腎炎

B.蜂窩織炎

C.藥物過敏

D.血栓性靜脈炎

E.上腔靜脈阻塞綜合征46、下列哪項可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難（）A.喉痙攣

B.胸腔積液

C.支氣管哮喘

D.氣管異物

E.白喉47、周圍性發(fā)紺見于（）A.阻塞性肺氣腫

B.氣胸

C.肺水腫

D.肺炎

E.嚴重休克48、嘔吐伴眩暈、眼球震顫者，應考慮（）A.急性胃腸炎

B.前庭器官疾病

C.腦炎

D.尿毒癥

E.腦出血49、急性腹瀉的病程一般在（）A.1周以內

B.3周以內

C.1月以內

D.2月以內

E.3月以內50、處在熟睡狀態(tài)不易喚醒，雖在強烈刺激下可被喚醒，但很快又入睡，醒時答話模糊或答非所問是指（）A.嗜睡

B.意識模糊

C.昏睡

D.昏迷

E.譫妄51、對心源性水腫描述不精確的是（）A.常伴肝大

B.常伴頸靜脈怒張

C.常伴門靜脈高壓

D.嚴重時出現(xiàn)胸腹水

E.常伴低蛋白血癥52、依發(fā)熱的分度，中等度發(fā)熱是（）A、39.1～41℃

B、38.1～39℃

C、37.2～38℃

D、＞41℃E、39～40℃53、吞咽食物使胸骨後疼痛加劇也許是（）A．反流性食管炎

B．心包炎

C．心肌炎

D．心絞痛

E．右心衰54、引起咯血最常見的心臟疾病是（）A、風濕性心臟病二尖瓣狹窄

B、心包炎

C、心肌梗死

D、肺心病

E、心肌炎55、發(fā)熱最常見的原因是()A.無菌性壞死性物質吸取

B.變態(tài)反應

C.自主神經功能紊亂D.病原體感染

E.體溫調整中樞功能失調56、某男性患者畏寒發(fā)熱一周，每天體溫最高達40℃左右，最低溫度37.8℃左右，試問該熱型屬于（）A.稽留熱

B.間歇熱

C.弛張熱

D.回歸熱

E.波狀熱57、劇咳時忽然發(fā)生劇烈胸痛伴呼吸困難常見于（）A.肺炎球菌性肺炎

B.心絞痛

C.急性心肌梗塞

D.急性左心衰

E.自發(fā)性氣胸58、下列哪項可引起局部水腫（）A.肝硬化

B.絲蟲病

C.右心衰竭

D.營養(yǎng)不良

E.腎病綜合征59、金屬音調咳嗽見于（）A.聲帶炎

B.喉癌

C.縱隔腫瘤

D.支氣管擴張

E.百曰咳60、病理性的持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，并能精確回答題目屬于（）A．嗜睡B．意識模糊C．昏睡D．昏迷E．譫妄61、已婚婦女晨起嘔吐伴停經應注意（）A.盆腔炎

B.早孕

C.慢性肝炎

D.腎結石

E.腸梗阻62、慢性腹瀉的病程至少應在多少以上（

）

A.1個月

B.3個月

C．4個月D.2個月

E.5個月63、下列胸痛描述中哪一項不對的（）A.帶狀皰疹呈刀割樣痛或灼痛

B.心絞痛呈壓榨樣痛C.自發(fā)性氣胸于用力後突發(fā)劇痛

D.胸膜炎的胸痛可隨咳嗽而加劇

E.心絞痛含服硝酸甘油無效64、女，45歲，因發(fā)熱3天入院。首先對其采用的評估措施為（

）

A.交談

B.測試體溫

C.身體評估D.試驗室檢查

E.查閱病歷65、疼痛位于臍與右髂前上棘連線的中外1/3的交點也許是（）

A、盆腔炎

B、闌尾炎

C、小腸炎

D、胃炎

E、乙狀結腸炎67、瞳孔大小不等常見于（）A、有機磷中毒

B、青光眼C、瀕死狀態(tài)

D、腦疝形成

E、阿托品中毒68、左心功能不全最早最常見的癥狀是（）A.三凹征

B.勞力性呼吸困難C.端坐呼吸困難D.心源性哮喘

E.下肢水腫69、淺昏迷和深昏迷的重要區(qū)別為（）A．有無自主運動B．角膜反射及防御反射與否存在C．對聲、光刺激的反應D．有無大、小便失禁E．能否被喚醒70、下列體現(xiàn)中不屬于深昏迷的是（）A．呼吸不規(guī)則，血壓下降B．大小便失禁C．對外界刺激無反應D．壓迫眶上神經可出現(xiàn)痛苦表情E．全身肌肉松弛71、女性，22歲，呼吸不規(guī)則，血壓9.3/5.3KPa，大小便失禁，兩側瞳孔擴大，角膜反射消失，對針刺無反應，其意識狀態(tài)是（）A．嗜睡B．意識模糊C．昏睡D．深昏迷E．淺昏迷73、病人出現(xiàn)角膜反射消失時，其意識障礙的程度為（）A．嗜睡B．昏睡C．淺昏迷D．深昏迷E．意識模糊74、導致譫妄的原因是（）A．腦部急性出血B．迷走神經興奮性增高C．大腦細胞發(fā)生器質性變化D．中樞神經系統(tǒng)嚴重克制E．中樞神經系統(tǒng)發(fā)生急性功能失調75、患者出現(xiàn)譫妄時體現(xiàn)（）A．語言增多B．易激動C．朦朧狀態(tài)D．感覺遲鈍E．語無倫次76、患者意識模糊伴知覺障礙，精神運動性興奮，定向力消失，意識障礙屬于（）A、譫妄狀態(tài)B、昏睡狀態(tài)C、意識模糊D、嗜睡狀E、淺昏迷狀態(tài)77、嗜睡與昏睡的重要鑒別點（）A、與否可被喚醒B、對外界的反應性與否存在C、反射與否存在D、醒後回答問題與否對的E、意識與否模糊78、患者女性，30歲。體溫持續(xù)升高達39～40℃，持續(xù)數(shù)曰，24小時波動不超過1℃，屬于（）A、弛張熱B、稽留熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、超高熱79、患者男性，30歲。體溫持續(xù)升高達39℃以上，但波動幅度大，24小時波動超過體溫持續(xù)升高達1℃，最低體溫仍然超過正常水平，屬于（）A、弛張熱B、稽留熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、波狀熱80、患者男性，28歲。傷寒，持續(xù)高熱5天，每晨8時T39．0℃左右，下午4時T39．6℃左右，此熱型符合（）A、弛張熱B、稽留熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、波狀熱81、患者男性，68歲，患尿毒癥，護士查房時發(fā)現(xiàn)患者表情淡漠，反應遲鈍，此種體現(xiàn)是（）A．嗜睡B．譫妄C．淺昏迷D．深昏迷E．意識模糊82、患者男性，37歲，出差感染了瘧疾，發(fā)作時明顯寒戰(zhàn)，全身發(fā)抖，面色蒼白，口唇發(fā)紺，寒戰(zhàn)持續(xù)約10分鐘，體溫驟升至40℃，面色潮紅，皮膚干熱，煩躁不安，持續(xù)約3小時，體溫又驟降至正常。通過幾天的間歇期後，又再次發(fā)作，此患者發(fā)熱的熱型是（）A、弛張熱B、稽留熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、波狀熱83.患者男性，30歲。體溫持續(xù)升高達39℃以上，護理體檢時，患者一般體現(xiàn)為（）A．血壓下降B．四肢濕冷C．大量出汗D．顏面潮紅E．尿量增多84.患者，男性，58歲。肺炎入院4曰。體溫39.5℃,思維和語言不連貫，并躁動不安。此現(xiàn)象為（）A．精神錯亂B．譫妄C．淺昏迷D．深昏迷E．意識模糊85.患者，男，38歲，消化性潰瘍數(shù)年。今作大便隱血試驗檢查，成果為陽性，提醒該患者24小時消化道出血量至少（）A.5mml以上B．10ml以上C．30ml以上D．50ml以上E．70ml以上86.急性腹瀉最常見的病因是（）A．腸道腫瘤B．肝硬化C．結腸過敏D．慢性肝炎E．急性傳染病87．患者，男性，50歲。肝硬化病史5年，今曰因“嘔血800ml”入院。護理體檢：面色蒼白，精神萎靡，體溫37.7℃，脈搏118次/分，呼吸22次/分，血壓80/50mmHg。該患者目前最重要的護理問題是（）A．體溫過高B．恐驚C．活動無耐力D．體液局限性E．有受傷的危險88.吸氣性呼吸困難的發(fā)生機制是（）A．大氣道狹窄梗阻B．肺部病變廣泛致呼吸面積減少C．血管床減少D．上呼吸道異物刺激E．肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣性狹窄89.患者，女性，62歲，因腦梗塞入院。對聲、光等刺激毫無反應，僅護士在輸液穿刺時患者能醒。該患者的意識屬于（）A．嗜睡B．昏睡C．淺昏迷D．深昏迷E．意識模糊90.某患者入院後，護士在病情觀測時發(fā)現(xiàn)患者兩側瞳孔散大并有對光反射消失，應考慮（）A．顱內出血B．視神經萎縮C．有機磷中毒D．深昏迷狀態(tài)E．瀕死狀態(tài)91.患者男性，28歲。診斷為“瘧疾”。發(fā)熱時體溫可驟然升高到39℃以上，然後很快降至正常，2天後再次發(fā)作，屬于（）A.弛張熱B.稽留熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱92．護士在給某病人輸液治療過程中忽然出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰，應考慮（）A．肺栓塞B．急性肺水腫C．支氣管擴張D．肺血管破裂E．自發(fā)性氣胸93．有關體溫的論述下列哪項對的（）A．體溫低于36．5℃稱體溫過低B．甲狀腺功能亢進病人常有體溫過低C．體溫高于37．5℃稱發(fā)熱D．無菌性炎癥一般無發(fā)熱E．慢性消耗性疾病病人常有體溫升高94．發(fā)作性呼氣性呼吸困難見于（）A．肺不張B．胸膜黏連C．支氣管擴張D．支氣管異物E．支氣管哮喘95．尿液呈醬油色見于（）A．阻塞性黃疸B．急性溶血C．肝細胞性黃疸D．腎臟腫瘤E．晚期絲蟲病96．下列癥狀中不屬于意識模糊的是（）A．語無倫次躁動B．答話簡短遲鈍C．定向力障礙D．表情淡漠E．對周圍環(huán)境漠不關懷97．淺昏迷和深昏迷的重要區(qū)別為（）A．有無自主運動B．角膜反射及防御反射與否存在C．對聲、光刺激的反應D．有無大、小便失禁E．能否被喚醒98．下列體現(xiàn)中不屬于深昏迷的是（）A．呼吸不規(guī)則，血壓下降B．大小便失禁C．對外界刺激無反應D．壓迫眶上神經可出現(xiàn)痛苦表情E．全身肌肉松弛99．發(fā)熱時脈搏增快是由于（）A．機體代謝率增快B．機體代謝率減少C．心肌收縮力減弱D．心肌收縮力增強E．心輸出量減少100．上消化道出血病人的糞便可呈（）A．膿血樣B．果醬樣C．米泔水樣D．柏油樣E．白陶土樣101．紫癜與充血性皮疹的特性性區(qū)別是（）A．直徑大小B．與否高出皮膚C．顏色深淺D．指壓與否褪色E．表面光亮度102．病人出現(xiàn)角膜反射消失時，其意識障礙的程度為（）A．嗜睡B．昏睡C．淺昏迷D．深昏迷E．意識模糊103．導致譫妄的原因是（）A．腦部急性出血B．迷走神經興奮性增高C．大腦細胞發(fā)生器質性變化D．中樞神經系統(tǒng)嚴重克制E．中樞神經系統(tǒng)發(fā)生急性功能失調104．患者出現(xiàn)譫妄時體現(xiàn)（）A．語言增多B．易激動C．朦朧狀態(tài)D．感覺遲鈍E．語無倫次105．嘔吐物內除消化液和食物外，混有大量膽汁時，可呈（）A．黃綠色B．鮮紅色C．腐臭味D．咖啡色E．暗紅色106．正常成人24h尿量為（）A．400～600mlB．500～1000mlC．800～1200mlD．1000～mlE．3000～5000ml107．少尿是指24h尿量少于（）A．100mlB．400mlC．600mlD．1000mlE．1500ml108．下列哪項不是膀胱炎的癥狀（）A．尿頻B．尿急C．尿痛D．尿少E．陳尿有氨臭味109．病人痰液有惡臭味，鑒定為何種細菌感染（）A．病毒B．綠膿桿菌C．厭氧菌D．霉菌E．化膿菌110．聽到病人帶金屬音的咳嗽時應警惕（）A．喉炎B．肺膿腫C．肺癌D．哮喘E．肺炎111．某男性病人，因急性腦出血入院兩天，持續(xù)睡眠19小時，期間呼之能醒，可進行簡樸對話，過後很快又入睡，此時病人處在（）A．昏迷狀態(tài)B．昏睡狀態(tài)C．意識模糊狀態(tài)D．嗜睡狀態(tài)E．清醒狀態(tài)二、A3/A4型題:（1～3題共用題干）楊先生，36歲，咳嗽、咳痰伴午後低熱、乏力、盜汗、食欲減退、體重減輕已3個月，今晨患者一次咯出鮮紅色血液約400ml急診入院。1．此病人最也許的診斷是（）A．慢性支氣管炎

B.支氣管擴張癥

C.支氣管肺癌

D.肺結核

E.風濕性心臟病二尖瓣狹窄2.此病人最易發(fā)生且危險的并發(fā)癥是（）A.繼發(fā)感染

B.肺不張

C.失血性休克

D.營養(yǎng)不良

E.窒息3.此病人咯血為（）A.小咯血

B.中等咯血

C.大咯血

D.特大咯血

E.不能確定(4～6題共用題干)李先生,患肝硬化已4年,3天前飲酒後忽然大量嘔血,且神志恍惚,四肢濕冷,血壓下降。入院後經積極治療，現(xiàn)病情穩(wěn)定，出血已停止。4．判斷病人的出血量約為（）A．500ml

B.600ml

C.700ml

D.800ml

E.1000ml以上5.病人不也許出現(xiàn)（）A.發(fā)熱

B.黑糞C.脈搏細數(shù)

D.血紅蛋白量減少

E.血尿素氮低于正常6.出血停止的指征是（）A.口渴

B.尿少

C.腸鳴音亢進D.血壓正常穩(wěn)定E.血紅細胞數(shù)明顯增長(7～9題共用題干)患兒，7歲，因進食新鮮蠶豆後,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、嘔吐、全身酸痛，排醬油色尿液，皮膚黃染，血清總膽紅素升高，非結合膽紅素升高，結合膽紅素正常。7．此患兒的黃疸屬于（）A．生理性黃疸

B.先天性黃疸C.溶血性黃疸D.肝細胞性黃疸

E.阻塞性黃疸8.對患兒進行護理評估時最該注意的問題是（）A.注意黃疸的程度

B.注意黃疸的病因

C.注意有關病史

D.注意伴隨癥狀

E.注意身心反應9.對黃疸的觀測最佳的部位是（）A．腹部皮膚

B.眼結膜

C.手掌

D.鞏膜

E.顏面部(10～12題共用題干)女性患者,60歲,有高血壓病史10余年,于勞動中突感劇烈頭痛,迅即出現(xiàn)意識障礙,對聲光刺激無反應,對疼痛刺激有防御反應,瞳孔大小正常,對光反射存在,呼吸深沉而有鼾音。10.其意識障礙的程度為（）A．嗜睡

B.昏睡

C.輕度昏迷

D.中度昏迷

E.重度昏迷11.其也許的病因是（）A.腦膜炎

B.腦出血

C.腦梗死

D.腦腫瘤

E.腦外傷12.該患者GCS評分為（）A.14～15分

B.8～13分

C.5～7分

D.3～5分

E.＜3分第二部分癥狀評估參照答案：一、A1/A2型題1.A2.A3.B4.E5.D6.C7.D8.C9.E10.A11.A12.E13.A14.D15.B16.A17.B18.E19.E20.C21.B22.D23.B24.A25.D26.A27.A28.B29.C30.D31.C32.D33.E34.B35.C36.A37.C38.E39.A40.A41.C42.C43.C44.D45.A46.C47.E48.B49.C50.C51.E52.B53.A54.A55.D56.C57.E58.B59.C60.A61.B62.D63.E64.B65.B66.A67.D68.B69.B70.D71.D72.C73.D74.E75.E76.A77.D78.B79.A80.B81.E82.C83.D84.E85.A86.E87.D88.A89.B90.E91.C92.B93.C94.E95.B96.B97.B98.D99.A100.D101.D102.D103.E104.E105.A106.D107.B108.D109.C110.C111.D二、A3/A4型題1.D2.E3.C4.E5.E6.D7.C8.B9.D10.C11.B12.C第三部分身體評估一、A1/A2型題1、正常人體體溫（腋溫）為（）A、36.3～37.2℃B、36～37℃

C、36.5～37.5℃

D、36.2～37.2℃

E、36～37.5℃2、在檢查淋巴結腫大時，首先應注意弄清晰（）A、有無紅腫、粘連

B、數(shù)量、大小C、原發(fā)病灶

D、有無壓痛

E、有無壞死3、肺氣腫患者的胸廓前後徑與左右徑的比例約為（）A、1∶2

B、1∶1

C、1∶2.5

D、1∶1.5

E、2∶1

4、正常成年人呼吸頻率一般為()

A、14～18次/分鐘B、16～24次/分鐘C、12～20次/分鐘D、16～20次/分鐘E、16～22次/分鐘5、下列哪種疾病可出現(xiàn)急性腹痛()

A、胃、拾二指腸潰瘍B、肝炎C、慢性胃炎D、腸梗阻E、反流性食管炎

6、靴形心臟常見于()

A、二尖瓣關閉不全B、二尖瓣狹窄C、肺動脈瓣狹窄

D、積極脈瓣狹窄E、積極脈瓣關閉不全

7、Louis角是指下列哪個部位()

A、腹上角B、胸骨角C、胸骨柄D、胸骨體E、胸骨下角

8、深反射不包括()

A、肱二頭肌反射B、肱三頭肌反射C、橈骨膜反射D、跖反射E、膝反射9、女，35歲，咯血4天入院，面色晦暗，雙頰暗紅，口唇發(fā)紺，其病因首先考慮：（）A、白血病B、肺結核C、風濕性二尖瓣狹窄D、支氣管擴張E、再生障礙性貧血10、對皮膚彈性的評估常取下列哪個部位（）A、兩頰

B、腹部

C、手背或上臂內側D、上臂外側

E、前臂內側11、反跳痛重要出現(xiàn)于（）A、腹腔內炎癥累及壁腹膜B、結核性腹膜炎

C、腸結核D、腹腔內腫瘤E、肝硬化腹水12、WHO確定成人高血壓診斷原則為（）A、收縮壓＞140mmHg和（或）舒張壓＞90mmHgB、收縮壓≥160mmHg，舒張壓≥90mmHgC、收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgD、收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥95mmHgE、收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg13、男，55歲，排尿緩慢兩年，加重1個月，無浮腫，查體：下腹膨隆，叩診濁音，濁音區(qū)不隨體位變化，下列哪項診斷也許性大（）A、肝硬化腹水

B、結核性腹膜炎

C、肝硬化癌變

D、尿潴留

E、化膿性闌尾炎14．檢查肝、脾、腎時應采用何種觸診措施（）A、淺部觸診法

B、滑行觸診法

C、雙手觸診法

D、深壓觸診法E、沖擊觸診15．正常人右鎖骨中線第二肋間的叩診音為（）A、清音

B、濁音

C、實音

D、鼓音E、過清音16．正常心尖搏動位置在()A.胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內0.5～1cm處B.胸骨左緣第5肋間鎖骨中線外0.5～1cm

處C.胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內1.5～2.0cm處

D.胸骨左緣第5肋間鎖骨中線外1.5～2.0cm處

E.胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內2.0～2.5cm

17．測量下肢血壓時，患者應采用（）A.坐位

B.立位

C.仰臥位

D.側臥位

E.俯臥位18.胸骨右緣第二肋間聽診區(qū)為（）A.二尖瓣聽診區(qū)

B.三尖瓣聽診區(qū)

C.肺動脈瓣聽診區(qū)

D.積極脈瓣聽診區(qū)

E.積極脈瓣第二聽診區(qū)19、心、肺功能不全者常采用的體位是（）A、強迫蹲位B、強迫側臥位

C、強迫坐位

D、強迫站位

E、強迫側臥位20、判斷營養(yǎng)狀態(tài)最簡樸而迅速的措施是觀測（）A、皮膚彈性

B、毛發(fā)稀疏程度

C、皮下脂肪充實程度

D、肌肉發(fā)育狀況

E、指甲光澤度21、桶狀胸常見于()

A、肺結核B、風心病C、佝僂病D、發(fā)育畸形E、肺氣腫22、正常成年人靜息狀態(tài)下，呼吸與脈搏之比為()

A、1：10B、1：8C、1：5D、1：4E、1：123、女，70歲，有慢性支氣管炎和冠心病史，夜間忽然憋醒，呼吸困難，咯粉紅色泡沫痰也許為()

A、慢性支氣管炎急性發(fā)作B、急性左心衰竭C、支氣管哮喘

D、急性胃炎E、有機磷中毒

24、梨形心臟常見于()

A、二尖瓣關閉不全B、二尖瓣狹窄C、肺動脈瓣狹窄

D、積極脈瓣狹窄E、積極脈瓣關閉不全

25、腹壁揉面感多見于()

A、胃腸穿孔B、肝脾破裂C、急性膽囊炎D、結核性腹膜炎E、急性胰腺炎26、淺反射不包括()

A、角膜反射B、腹壁反射C、橈骨膜反射D、跖反射E、提睪反射27、扁桃體超過咽腭弓而未達咽後壁中線者為（）A、Ⅰ度腫大

B、Ⅱ度腫大

C、Ⅲ度腫大

D、Ⅳ度腫大

E、正常28、男，60歲，自已發(fā)現(xiàn)左鎖骨上有一雞蛋大小的無痛性腫塊，質地堅硬。首先考慮（）A、乳癌

B、肺癌

C、胃癌

D、鼻咽癌

E、骨肉瘤29、分析心臟雜音時不包括的內容是（）A、最響部位B、時期和性質C、強度和傳導方向D、雜音與體位、運動、呼吸的關系E、雜音的發(fā)生機理30、有關反跳痛描述錯誤的是（）A、壁層腹膜受炎癥累及

B、臟層腹膜受炎癥累及

C、反跳痛是腹膜刺激征之一D、多見于腹內臟器病變累及鄰近腹膜E、可見于急性性腹膜炎31、女，38歲。因急性上腹痛6小時入院。查體:臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交界處有壓痛。首先考慮（）A、膽石癥

B、

右側輸尿管結石

C、右側卵巢囊腫D、拾二指腸潰瘍穿孔

E、急性闌尾炎32．正常胸部不會產生哪種叩診音（）A、清音

B、濁音

C、實音

D、過清音E、鼓音33．正常人瞳孔的直徑為（）A、1～2mm

B、2～3mm

C、3～4mm

D、4～5mmE、5～6mm34.呼吸過速是指呼吸頻率超過（）A．16次/minB．18次/minC．20次/min

D．22次/min

E．24次/min35．腸鳴音正常是指()A.2～3次/minB.4～5次/minC.7～8次/min

D.5～10次/min

E.10次/min以上36.淺反射不包括（）A.角膜反射

B.腹壁反射

C.提睪反射D.跖反射

E.膝腱反射37.正常人一般能聽到幾種心音（）A.1個

B.2個

C.3個

D.4個

E.5個38、面頰潮紅、呼吸急促，煩躁不安，痛苦呻吟為（）A、病危面容B、慢性面額

C、甲亢面容D、急性面容

E、二尖瓣面容39、正常人體不也許出現(xiàn)的叩診音是()

A、清音B、鼓音C、實音D、濁音E、過清音

40、下列疾病可出現(xiàn)頸靜脈怒張，除了()

A、右心衰竭B、心包積液C、縮窄性心包炎D、左心衰竭E、上腔靜脈阻塞綜合征

41、正常成年人呼吸頻率一般為()

A、18次/分鐘B、24次/分鐘C、12次/分鐘D、＞24次/分鐘E、＜12次/分鐘

42、正常心尖搏動位于()

A、胸骨左緣第4肋間鎖骨中線內側0.5—1.0㎝處

B、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內側0.5—1.0㎝處

C、胸骨左緣第6肋間鎖骨中線內側0.5—1.0㎝處

D、胸骨右緣第4肋間鎖骨中線內側0.5—1.0㎝處

E、胸骨右緣第5肋間鎖骨中線內側0.5—1.0㎝處

43、積極脈瓣聽診區(qū)聞及收縮期噴射樣雜音，向頸部傳導，應考慮()

A、風濕性積極脈瓣關閉不全B、二尖瓣狹窄C、二尖瓣關閉不全D、積極脈瓣狹窄E、室間隔缺損

44、局限性右下腹肌緊張見于()

A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、胃腸穿孔D、盆腔臟器炎癥E、急性闌尾炎

45、下列哪個體征為深反射（）A、巴賓斯基征B、奧本海姆征C、戈登征D、膝腱反射E、布魯金斯基征46、瀕死狀態(tài)的瞳孔體現(xiàn)為（）A、縮小

B、擴大

C、大小不等

D、雙側縮小伴對光反射消失E、雙側散大伴對光反射遲鈍47、男，62歲，查體：心尖搏動于左側第6肋間鎖骨中線外1.5cm處，呈抬舉感，提醒（）A、右心房擴大

B、左心室肥大

C、右心室肥大

D、左心房擴大

E、心包積液48、肝臟觸診注意事項（）A、大小

B、質地

C、表面及邊緣形態(tài)

D、壓痛

E、以上都是49、男，52歲。因食欲不振、腹脹、雙下肢水腫2周入院。查體:雙下肢水腫，腹部膨隆，移動性濁音陽性，肝右肋下1cm，質韌，表面有結節(jié)。下列哪種狀況也許性大（）A、肝硬化腹水B、急性腹膜炎

C、腎性水腫D、心源性水腫

E、營養(yǎng)不良50．積極脈瓣第二聽診區(qū)位于（）A、心尖區(qū)

B、胸骨右緣第二肋間

C、胸骨左緣第二肋間

D、胸骨左緣第三、四肋間E、劍突下偏左偏右51．患者不能自已調整或變換肢體的位置是（）A、自動體位

B、被動體位

C、強迫體位

D、強迫仰臥位E、強迫側臥位52、女，45歲，因發(fā)熱3天入院。首先對其采用的評估措施為（

）

A.交談

B.測試體溫

C身體評估

D.試驗室檢查

E.查閱病歷53、視診規(guī)定在那種光線下進行（）A.強光B.避光C.紫光D.白熾燈E.自然光54、氣管移向右側見于（）A、右側氣胸B、右側胸腔積液C、左側肺不張

D、右側肺不張

E、左側肺炎55、胸骨壓痛常見于()

A、胸腔積液B、白血病C、氣胸D、再生障礙性貧血E、氣管內異物

56、正常成年人呼吸頻率一般為()

A、18次/分鐘B、24次/分鐘C、12次/分鐘D、＞24次/分鐘E、＜12次/分鐘

57、正常心尖搏動位于()

A、胸骨左緣第4肋間鎖骨中線內側0.5—1.0㎝處

B、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內側0.5—1.0㎝處

C、胸骨左緣第6肋間鎖骨中線內側0.5—1.0㎝處

D、胸骨右緣第4肋間鎖骨中線內側0.5—1.0㎝處

E、胸骨右緣第5肋間鎖骨中線內側0.5—1.0㎝處

58、正常成人心率為()A、50～100次∕minB、60～100次∕minC、50～110次∕minD、60～120次∕minE、80～120次∕min59、有關腹反跳痛不對的的是()

A、腹部檢查時出現(xiàn)壓痛後手指原地不動B、腹部出現(xiàn)壓痛後半晌迅速抬手C、當忽然抬手時腹膜被牽拉引起疼痛D、陽性闡明腹膜壁層已受累及E、見于急性腹膜炎60、下列哪個屬于病理反射()

A、肱二頭肌反射B、巴賓斯基征C、橈骨膜反射D、跖反射E、膝反射61、淺昏迷和深昏迷最重要鑒別點是()A、有無自主呼吸

B、對聲光刺激的反應C、有無二便失禁

D、能否被喚醒E、角膜反射，瞳孔對光反射及防御反射與否存在62、貧血病人，較可靠的評估部位是（）A.手掌皮膚和瞼結膜B.頸部皮膚和舌面C.耳廓皮膚和上腭粘膜D.面頰皮膚及上腭粘膜E.手背皮膚及鼻腔粘膜63、女，38歲，心臟叩診左側第3肋間心濁音界擴大，心界呈梨形，應考慮為（）A、積極脈關閉不全

B、二尖瓣狹窄

C、心包積液D、高血壓性心臟病

E、二尖瓣關閉不全64、經典機械性腸梗阻病人，腸鳴音常被描述為（）A、減弱

B、消失

C、活躍

D、亢進

E、正常65．觸診對全身的哪個部位的檢查更重要（）

A、頸部

B、腹部

C、胸部

D、皮膚E、四肢脊柱66．確定第一心音最有價值的是（）A、持續(xù)時間長

B、心尖部聲音最強

C、音調比第二心音低

D、與心尖搏動同步出現(xiàn)E、音響較強67．臨床上最輕易觀測發(fā)紺的部位（）A.眼眶B.面頰C.肢端D.口唇E.耳廓68.用來衡量心界增大與否與增大程度常用的垂直標志線為（）A.前正中線B.鎖骨中線C.胸骨線D.胸骨旁線E.腋前線69．檢查心臟震顫常用（）A.全手掌B.食指、中指指腹C.食指、中指指尖D.手掌橈側E.手掌尺側70.移動性濁音陽性，提醒腹水量超過()A．200mlB．500mlC．1000mlD.1500mlE.ml71、確定扁桃體Ⅰ腫大還是Ⅱ腫大的界線是()

A、舌腭弓B、咽腭弓C、咽後壁正中線D、懸雍垂E、以上都不是

72、一位45歲女性,一側乳房皮膚局部呈橘皮樣,乳頭內陷,也許為()

A、乳腺炎B、乳腺小葉增生C、乳腺囊腫D、乳腺癌E、以上都不是

73、腸鳴音亢進時每分鐘至少能聽到（）A．2次B．6次C．4次D．8次E．10次74、心尖搏動向左下移位,其原由于()

A、左室增大B、右室增大C、左、右室增大D、右位心E、全心臟擴大

75、心濁音界呈靴形者見于()

A、二尖瓣關閉不全B、二尖瓣狹窄C、心包積液

D、積極脈瓣關閉不全E、積極脈瓣狹窄

76、腹膜炎最重要的體征是（）A．腹式呼吸減弱B．腹膜刺激征C．移動性濁音陽性D．腸鳴音消失E．腹部可見腸型77、深反射不包括()

A、肱二頭肌反射B、肱三頭肌反射C、橈骨骨膜反射D、跖反射E、膝反射78、昏迷病人體現(xiàn)的體位為()A、強迫仰臥位

B、被動體位C、自動體位

D、強迫側臥位E、輾轉體位79、男，6歲，在玩耍時突發(fā)嚴重呼吸困難、發(fā)紺10分鐘而來院急診。查體:呈吸氣性呼吸困難，并有“三凹征”。應首先考慮（）A、氣管內異物B、支氣管哮喘

C、氣胸D、慢性支氣管炎

E、急性胸膜炎80、女，31歲，心慌、氣短3年，加重1周，查體：P85次/分，心界向兩側擴大，心率126次/分，心律絕對不齊，心音強弱不等，心尖部可聞及響亮的舒張期隆隆樣雜音和5/6級收縮期吹風樣雜音，并向左腋下傳導。首先考慮最也許為（）A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關閉不全

C、二尖瓣狹窄合并關閉不全D、積極脈瓣狹窄

E、室間隔缺損81、女，32歲。昨後來午夜至今晨上腹部飽脹不適、疼痛伴惡心。查體：上腹部見胃型和蠕動波。最也許的病情是（）A、幽門梗阻B、麻痹性腸梗阻C、急性腹膜炎

D、大量腹腔積液

E、氣腹82．淺部觸診法合用于下列哪項檢查（）A、膽囊壓痛點

B、闌尾壓痛點

C、脾臟觸診D、腎臟觸診E、關節(jié)及陰囊83．吸氣時脈搏明顯減弱或消失稱為（）A、交替脈

B、水沖脈

C、奇脈

D、短絀脈E、重搏脈84．胸骨右緣第二肋間處為哪個瓣膜聽診區(qū)（）A.積極脈瓣聽診區(qū)B.二尖瓣區(qū)C.肺動脈瓣區(qū)D.積極脈第二聽診區(qū)E.三尖瓣區(qū)85.面容枯槁、面色蒼白或鉛灰、表情淡漠、眼眶凹陷稱為（）A．慢性病容B．危重病容C．滿月病容D．二尖瓣病容E．急性病容86.Murphy征陽性見于（）A．急性肝炎B．急性闌尾炎C．急性膽囊炎D．急性腹膜炎E.急性胰腺炎87.能判斷心臟大小、位置、形態(tài)的評估措施是（）A．視診B．觸診C．叩診D．聽診E．嗅診88.在心尖部觸及舒張期震顫，應考慮（）A.積極脈瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.肺動脈瓣狹窄D.積極脈瓣關閉不全E.二尖瓣狹窄89.判斷患者意識狀態(tài)常用（）A．視診B．觸診C．叩診D．聽診E．問診90.紫癜與充血性皮疹鑒別要點是（）A．直徑大小B．壓之與否退色C．顏色程度D．皮膚隆起程度E．部位91.評估淋巴結時常用什么措施（）A．視診B．淺部滑行觸診C．深壓觸診D．雙手觸診E．叩診92.正常人坐位時頸靜脈不顯露，平臥時可稍充盈，其充盈水平限于（）A．鎖骨上緣至下頜角距離的上2/3內B．鎖骨上緣至下頜角距離的中2/3內C．鎖骨上緣至下頜角距離的上1/3內D．鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3內E．鎖骨上緣至下頜角距離的下1/3內93.用視診法評估甲狀腺時，應囑患者做什么動作，觀測甲狀腺（）A．仰頭B．屈頸C．吞咽D．抱頭E．搖頭94.對胸膜摩擦感的描述錯誤的是（）A．觸診時有擦皮革感B．呼氣和吸氣均可觸及C．屏住呼吸消失D．于胸廓的下前側部最易觸及E．僅在呼氣時可觸及95.語顫增強可見于（）A．氣胸B．肺氣腫C．阻塞性肺不張D．大葉性肺炎E．胸膜粘連增厚96．舟狀腹常見于（）A．肝硬化B．低血糖C．惡液質D．腹膜炎E．胃擴張97．腹部出現(xiàn)移動性濁音，提醒有（）A．門靜脈高壓B．腹膜炎C．幽門梗阻D．腹水E．腹腔腫瘤98．腹膜炎最重要的體征是（）A．腹式呼吸減弱B．腹膜刺激征C．移動性濁音陽性D．腸鳴音消失E．腹部可見腸型99.經典闌尾炎疼痛的特點是（）A．上腹部疼痛B．下腹部疼痛C．右上腹疼痛D．左上腹疼痛E．轉移性右下腹疼痛100、一般體檢測量脈搏的措施中，對的的是（）A、可用拇指診脈B、病人劇烈活動後立即測量C、有脈搏短絀，應分別測量心率、脈率D、測量部位只有橈動脈E、測量前不必作解釋工作101、成人血壓的正常值是（）A、收縮壓＜140mmHg，舒張壓＜90mmHgB、收縮壓＝140mmHg，舒張壓=90mmHgC、收縮壓＜160mmHg，舒張壓＜95mmHgD、收縮壓=160mmHg，舒張壓=95mmHgE、收縮壓＜90mmHg，舒張壓＜60mmHg102、腸鳴音亢進見于（）A．急性腸炎B．急性胰腺炎C．腸麻痹D．消化性潰瘍E．肝硬化103、氣胸病人患側肺部叩診音為（）A．清音B．濁音C．鼓音D．實音E．過清音104、某病人呼吸由淺慢逐漸加緊加深，後又逐漸變淺變慢，然後暫停數(shù)秒，可出現(xiàn)上述狀態(tài)呼吸，考慮為（）A．斷續(xù)呼吸B．淺慢呼吸C．深大呼吸D．潮式呼吸E．間歇呼吸105、某病人昏迷不醒，呼吸有刺鼻大蒜味，瞳孔縮小，多汗。此病人也許是（）A．巴比妥類中毒B．嗎啡中毒C．阿托品中毒D．有機磷農藥中毒E．顱內出血106、下列癥狀中不屬于意識模糊的是（）A．語無倫次躁動B．答題簡短遲鈍C．定向力障礙D．表情淡漠E．對周圍環(huán)境漠不關懷107、某病人推之不醒、呼之不應。體查：瞳孔散大，角膜反射消失。也許為（）A、嗜睡B、昏睡C、熟睡D、淺昏迷E、深昏迷108、男，40歲，近月來頭痛、惡心，有時嘔吐，無發(fā)熱，血壓150/97mmHg、脈搏46次/min，此脈搏被稱為（）A、絀脈B、洪脈C、水沖脈D、緩脈E、不整脈109、右心室肥大時，心尖搏動位置是（）A．向左移位B．向右移位C．向右上移位D．向左下移位E．向右下移位110、大量腹水的患者最宜采用何種體位（）A．半臥位B．平臥位C．側臥位D．坐位E．高枕臥位111、為偏癱的病人測血壓，不應測患側是由于（）A．患側疼痛B．不便操作C．肌張力強D．血循環(huán)障礙E．微循環(huán)障礙112、患者，入院時感心悸、氣短、自覺心跳不規(guī)則。脈搏92次/分，心率130次/分，脈搏細速、極不規(guī)則；聽診時心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等。你考慮病人的脈搏為（）A．速脈B．吸停脈C．水沖率D．交替率E．絀脈113、患者，呼吸由淺慢逐漸加緊加深，後又逐漸變淺變慢，然後暫停數(shù)秒，又出現(xiàn)，上述狀態(tài)呼吸，周而復始，該患者呼吸為（）A．間斷呼吸B．淺慢呼吸C．深大呼吸D．潮氏呼吸E．斷續(xù)呼吸114．皮膚成粘膜下出血直徑在4mm稱為（）A、斑疹B、紅痣C、淤點D、紫癜E、淤斑115、腹部觸診有“揉面感”提醒（）A、急性胃穿孔B、肝硬化腹水C、結核性腹膜炎D、急性胰腺炎E、急性胃擴張116、扁平胸的特性是（）A、前後徑不不小于左右徑的二分之一

B、前後徑縮短C、前後徑與左右徑相等D、左右徑＞前後徑E、前後徑略長于左右徑117、某病人，推之不解，呼之不應，瞳孔散大，角膜反射消失，也許為（）A、嗜睡B、昏睡C、熟睡D、淺昏迷E、深昏迷118、某病人，氣管偏左，右胸廓稍飽滿，右側語顫及呼吸音減弱，叩診濁音。你考慮也許是哪種狀況（）A、右胸腔積液B、右側肺炎C、左肺不張D、肺水腫E、縱隔腫瘤119、患者男性，60歲。持續(xù)3天測血壓為140∕95mmHg。此患者屬于（）A、正常血壓B、正常高值C、高血壓D、收縮壓正常，舒張壓升高E、收縮壓升高，舒張壓正常120、患者女性，45歲。因“風心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護士為其診脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細速、不規(guī)則，同一單位時間內心率不小于脈率，聽診快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強弱不等。此脈搏稱為（）A、間歇脈B、緩脈C、絀脈D、洪脈E、絲脈121、患者男性，62歲，因心房纖顫收入住院，心率114次/分，心音強弱不等，心律不規(guī)則，心率快慢不一，測脈搏時脈細弱，且極不規(guī)則，此時護士觀測脈搏的措施是（）A、先測心率，後測脈率B、先測脈率，後測心率C、兩人分別測心率和脈率D、兩人同步分別測心率和脈率E、兩人一人測心率後一人測脈率122、患者男性，52歲，頭痛、頭暈、失眠、注意力不集中1月。因工作勞累、精神緊張病情加重而就診。查體：體溫36．2℃，脈搏178次/分，呼吸18次/分，血壓180/110mmHg。某護士在為其測血壓時，操作錯誤的是（）A．向袖帶內緩慢加氣B．聽診器的胸件置于袖帶下面的肱動脈上C．袖帶緊束于肘關節(jié)上D．以5～10毫米汞柱/秒的速度放氣E．測量前病人應休息5～10分鐘123、某護士在評估一位有機磷農藥中毒患者時，發(fā)現(xiàn)其雙側瞳孔（）A、正常大小B、散大C、縮小D、不等大E、一側散大，一側正常124．患者高某，入院時心悸、氣短、焦急、自覺心跳不規(guī)則。脈搏96次/分，心率140次/分，脈搏細速、極不規(guī)則；聽診時心律徹底不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等。你考慮病人的脈搏為：（）A．速脈B．間歇脈C．二聯(lián)率D．三聯(lián)率E．絀脈125．患者蕭某，呼吸由淺慢慢慢加緊加深，後又慢慢變淺變慢，然後暫停數(shù)秒，又出現(xiàn)，上述狀態(tài)呼吸，周而復始，該患者呼吸為：（）A．間斷呼吸B．淺慢呼吸C．深大呼吸D．潮氏呼吸E．吸氣性呼吸困難126．男，40歲，近月來頭痛、惡心，有時嘔吐，無發(fā)熱，血壓20/12.6kPa（150/97mmHg）、脈搏46次/min，此脈搏被稱為（）A．絀脈B．洪脈C．水沖脈D．緩脈E．不整脈127．屬于節(jié)律異常的脈搏是：（）A．數(shù)脈B．絀脈C．絲脈D．滑脈E．洪脈128．提醒肺張力減弱而含氣量增多的叩診音是（）A．清音B．過清音C．濁音D．實音E．鼓音129．大量胸腔積液時，病人常取的體位是（）A．健側臥位B．患側臥位C．坐位D．膝肘位E．立位130．皮膚粘膜紅色斑點，壓之不褪色，稱為（）A．蜘蛛痣B．紫癜C．斑疹D．斑丘疹E．小紅疹131.某患者，女，68歲，護士在評估該病人的病情時發(fā)現(xiàn)：面容枯槁、面色蒼白或鉛灰、表情淡漠、眼眶凹陷，該病人的面容為（）A．慢性病容B．危重病容C．滿月病容D．二尖瓣病容E．急性病容132．護士觀測病情時，用手電筒光線測得患者一側瞳孔的直徑均為6mm，另一側為4.5mm，最也許為（）A．顱內出血B．腦疝C．有機磷中毒D．嗎啡中毒E．視神經萎縮133．患者，男，24歲，因飲食不潔致腹瀉1天，每天大便約10次以上。護理評估時，其腸鳴音有何變化。（）A．正常