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文檔簡介

Ⅰ類切口手術(shù)患者抗菌藥物

現(xiàn)狀分析及點(diǎn)評

(外Ⅰ科)

我院Ⅰ類切口抗菌藥物使用現(xiàn)狀抗菌藥物使用建議外Ⅰ抗菌藥物使用存在問題及點(diǎn)評控制抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度取得的成績控制抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不超過60%

I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前0.5-2小時(shí)I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過24小時(shí)我院Ⅰ類切口抗菌藥物使用情況取得成績清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物用藥時(shí)機(jī)合理

清潔切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物有所規(guī)范清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物沒有聯(lián)合使用現(xiàn)象微生物送檢意識(shí)有所加強(qiáng)存在問題

抗菌藥物選擇起點(diǎn)高抽查的12例Ⅰ類切口病例中,有1例使用三代頭孢菌素作為預(yù)防用藥??咕幬锏倪x擇視預(yù)防目的而定,為預(yù)防術(shù)后切口感染,應(yīng)針對金黃色葡萄球菌選用藥物。選用的抗菌藥物必須是療效肯定、安全、使用方便及價(jià)格相對較低的品種。外科Ⅰ類切口手術(shù)主要致病菌為金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌,預(yù)防用藥應(yīng)選擇第一、二代頭孢菌素。術(shù)后隨意無指征更換抗菌藥物等現(xiàn)象

抽查的Ⅰ類切口12份病例中,1例為左乳腺浸潤性導(dǎo)管癌術(shù)后,術(shù)前使用五水頭孢唑啉2.0靜滴,術(shù)后給予甲磺酸左氧氟沙星250ml靜滴每日一次連用4天后又更換頭孢呋辛鈉4.0靜滴每日2次連用4天。1例為膽總管結(jié)石術(shù)前給予頭孢呋辛鈉3.0靜滴,術(shù)后更換甲硝唑。2份病歷存在術(shù)后隨意無指征更換抗菌藥物??咕幬锖侠響?yīng)用培訓(xùn)

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