2020年河南省家政服務(wù)業(yè)職業(yè)技能大賽

目錄TOC\o"1-3"\h\u295451、賽項介紹 2288171.1項目描述 2146721.2考核目的 2223041.3選手應(yīng)具備的能力 2111292、競賽項目 390262.1理論知識競賽 389272.2實際操作競賽 4242721.競賽內(nèi)容 4275412.競賽形式 6288403.競賽要求 6224534.人員安排 757423、競賽評分方案 7150013.1評分標(biāo)準(zhǔn) 7146633.2評分方式 759173.3裁判員組成和分工 8239794、競賽項目特別規(guī)定 8247674.1選手條件和要求 8118994.2參賽人數(shù) 8283654.3選手須知 8261034.4裁判員須知 9312404.5工作人員、領(lǐng)隊、觀賽人員須知 9110924.6賽項流程(見附件二） 101045、監(jiān)督與仲裁 10291746、違規(guī)情形 1120147、健康、安全和環(huán)保要求 124003附件一家庭照護員職業(yè)技能競賽試題評分標(biāo)準(zhǔn) 12本文件按照《家政服務(wù)員國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)》（2019年版）三級（）本文件由本項目專家組長負(fù)責(zé)解釋。1、賽項介紹1.1項目描述家庭照護員是運用生活照顧為主，基礎(chǔ)護理為輔的職業(yè)服務(wù)技能，從事照護高齡、失能、殘障、疾病和行動不便的專業(yè)人士。應(yīng)掌握基本醫(yī)學(xué)護理和生活照料復(fù)合技能，可在家庭、醫(yī)院、社區(qū)、養(yǎng)老機構(gòu)等場所，承擔(dān)老年人、孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、病患者和殘障人士健康照護與生活照料雙重職能。其主要工作包括:觀察發(fā)現(xiàn)照護對象健康問題，實施預(yù)防、康復(fù)及照護措施或提出送醫(yī)建議;提供合理營養(yǎng)、適宜運動、心理疏導(dǎo)及生活照料服務(wù);為照護對象家庭提供整潔生活環(huán)境及健康生活方式。1.2考核目的家庭照護員競賽項目（以下簡稱“賽項”），主要考核家庭照護員需了解的職業(yè)道德、基本知識、職業(yè)守則、禮儀常識、擇業(yè)與就業(yè)、安全衛(wèi)生常識、相關(guān)法律法規(guī)等知識。重點考核家庭照護員在家庭照護方面的職業(yè)素養(yǎng)和技能水平。并結(jié)合當(dāng)前家政服務(wù)行業(yè)發(fā)展的需求，適當(dāng)增加新知識、新技術(shù)(設(shè)備)、新技能及職業(yè)道德等相關(guān)內(nèi)容，依據(jù)安全規(guī)程、突出操作規(guī)范、關(guān)注操作細節(jié)進行競賽。1.3選手應(yīng)具備的能力參賽選手應(yīng)具備家政服務(wù)員的基本素質(zhì)、服務(wù)禮儀、衛(wèi)生知識和服務(wù)技能。能夠根據(jù)工作要求，選用合適的物品與工具，按照規(guī)范的操作程序與方法，進行家庭照護操作。具備照護家庭中老年人、病人生活起居、康復(fù)護理能力。在互動性競賽模塊中，參賽選手既能夠以規(guī)范熟練動作進行實際（模擬）操作，也能夠使用普通話以準(zhǔn)確清晰的口語敘述操作要求，并演示與服務(wù)對象的對話活動。關(guān)愛服務(wù)對象，確保人身安全。2、競賽項目本賽項分理論知識競賽和實際技能操作競賽兩個部分。2.1理論知識競賽分值為100分（占總成績的30％）理論知識競賽采取閉卷上機考試方式。以判斷題和多項選擇題、單項選擇題三種方式考核。其中：判斷題20題，每題1分，共計20分；單項選擇題為60題，每題1分，共計60分；多項選擇題10題，每題2分，共計20分，合計90題，共計100分。并要求在規(guī)定時間內(nèi)完成。2.1.1競賽內(nèi)容依據(jù)《家政服務(wù)員和健康照護師》國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，按照高級別涵蓋低級別要求，以客觀題的形式呈現(xiàn)，包括選擇題、判斷題兩部分，滿分100分，并要求在規(guī)定時間內(nèi)完成。具體內(nèi)容：（1）職業(yè)道德職業(yè)道德基本知識、職業(yè)守則；（2）基礎(chǔ)知識老年人護理基礎(chǔ)知識相關(guān)法律法規(guī)知識。（3）相關(guān)知識Ａ家庭老年人部分（清潔衛(wèi)生、睡眠照料、飲食照料、排泄照料、清潔照料、安全保護）B家庭中病人部分（給藥、觀察、消毒、冷熱應(yīng)用、護理記錄、臨終關(guān)懷、急救、常見病護理、危重病護理、健康教育）；C失智失能部分（肢體康復(fù)、康復(fù)訓(xùn)練、閑暇活動）；2.1.2競賽方式閉卷上機考試2.1.3人員安排理論知識競賽設(shè)監(jiān)考兩名。2.2實際操作競賽分值為100（占總成績的70%）的規(guī)范性、熟練性、實用性及參賽選手的實際應(yīng)用、應(yīng)急處置等技能。2.2.1競賽內(nèi)容依據(jù)《養(yǎng)老護理員和健康照護師》國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，按照高級別涵蓋低級別要求，融入世界技能大賽健康與社會照護項目比賽理念，參賽選手需在不同情景下在規(guī)定時間內(nèi)完成模擬照護，并達到預(yù)期的護理目標(biāo)。家庭照護員需照護不同的人群，包括家庭中的老年人、病人、失智失能人。在家庭照護工作中，家庭照護員需要通過完整的工作任務(wù)的完成，以實現(xiàn)對其社會能力、學(xué)習(xí)能力、專業(yè)能力、方法能力的測定。每位選手根據(jù)情景描述及任務(wù)要求進行模擬照護，在實施模擬照護前，每位選手有3分鐘時間準(zhǔn)備用物，照護過程中僅可使用賽場所提供的設(shè)施、設(shè)備、用品。選手需在規(guī)定時間內(nèi)完成模擬照護，并保證雙方的安全，對老人的健康狀況進行全面評估，并完成所有照護任務(wù)。九個情景案例，涵蓋不同的照護人群，老人、病人、失能失智人等方面九項主要技術(shù)操作，比賽當(dāng)天要求在規(guī)定時間內(nèi)完成其中三個情景案例的照護內(nèi)容，每個案例完成時間為8分鐘，要求在考核時間內(nèi)完成。急救板塊案例描述任務(wù)心肺復(fù)蘇急救法劉先生，41歲，有三高病史，有一天突然倒地不醒，你作為他的家庭照護員為劉先生進行心肺復(fù)蘇的急救。1.為老人進行一般評估2.為老人進行心肺復(fù)蘇急救3.為老人進行健康生活理念的宣教海姆立克急救法之成年人急救李先生特別喜歡吃花生醬，還喜歡大勺大勺的吃，有一天正在吃的過程中，突然臉色清灰、呼吸急促，你作為家庭照護員，需要立即為他進行海姆立克急救法進行急救1.為照護人進行一般評估2.為照護人進行海姆立克急救法急救3.為照護人進行健康生活理念宣教海姆立克急救法之為嬰幼兒急救小土豆今年2.5歲，有一天自己偷偷拿了一個果凍吃的不亦說乎，吃了一個又一個，突然間臉色醬紫，呼吸急促，你作為家庭照護員要立即為她進行海姆立克急救為照護人進行一般評估為照護人進行海姆立克急救為照護人進行健康生活理念宣教病人板塊案例描述任務(wù)輪椅移位與康復(fù)訓(xùn)練馬先生，46歲，半年前，發(fā)生車禍右側(cè)偏癱。由于子女工作忙碌，朱爺爺在醫(yī)院康復(fù)5個月后回到家中靜養(yǎng)。你作為他的家庭照護員，需要每天帶他出去鍛煉，要會輪椅移位1.為照護人進行一般評估2.為照護人進行輪椅移位3.為照護人進行健康鍛煉的宣教使用叩背排痰法為老年人叩背排痰張爺爺，69歲，患有COPD（慢性阻塞性肺疾?。?0年，長期咳嗽、咳痰。近日受涼后出現(xiàn)急性發(fā)作，癥狀加重，伴有喘息，氣短，不能自主咳痰，你作為護理員為王奶奶進行照護。1.為老人進行一般評估2.為老人進行翻身叩背排痰3.為老人進行慢阻肺的健康宣教為偏癱患者測量上肢血壓王女士，46歲，半年前患中風(fēng)，血壓忽高忽低，你作為她的家庭照護員，應(yīng)該為王女士測量血壓。1.為照護年人進行一般評估2.為照護人進行血壓的測量3.為照護人進行健康生活理念的宣教失智失能人板塊案例描述任務(wù)為失智老年人進行記憶力認(rèn)知訓(xùn)練王奶奶，68歲，阿爾茨海默癥患者，你作為她的家庭照護員要為她進行記憶力認(rèn)知訓(xùn)練。1.為老人進行一般評估2.為老人進行記憶力認(rèn)知訓(xùn)練3.為老人進行阿爾茨海默病的健康宣教指導(dǎo)老年人使用拐杖行走訓(xùn)練李爺爺,70歲,偏癱后遺癥行走不便，你作為護理員為李爺爺進行拐杖行走訓(xùn)練。1.為老人進行一般評估2.為老人進行拐杖行走訓(xùn)練3.為老人進行腦卒中的健康宣教指導(dǎo)肢體障礙老人進行橋式運動的康復(fù)訓(xùn)練王大娘，76歲，脾氣暴躁，時長出現(xiàn)肢體障礙，你作為她的家庭照護員，要對她進行橋式運動康復(fù)訓(xùn)練。1.為老人進行一般評估2.為老人進行橋式運動訓(xùn)練3.為老人進行肢體障礙的健康宣教2.2.2競賽形式實際操作：情景模擬形式2.2.3競賽要求共設(shè)三個實操競賽場地，包括老人、病人、失智失能人。另設(shè)一個物料區(qū)，一個等候區(qū)。參賽選手按抽簽順序，每3人一組，同時進入賽場進行競賽。2.2.4人員安排每個實操考場分別設(shè)三名裁判、一名計時人員、一名標(biāo)準(zhǔn)化病人、二名合分人員。3、競賽評分方案3.1評分標(biāo)準(zhǔn)序號試題名稱得分折合分?jǐn)?shù)總分1理論考試（30%）100302實際操作（70%）急救心肺復(fù)蘇急救3010070海姆立克急救之成人海姆立克急救之嬰幼兒3病患輪椅移位與康復(fù)訓(xùn)練30扣背排痰法排痰為老年人測量上肢血壓4失能失智為失智老年人進行記憶力認(rèn)知訓(xùn)練40指導(dǎo)老年人使用拐杖行走訓(xùn)練指導(dǎo)肢體障礙老人進行橋式運動的康復(fù)訓(xùn)練具體考試樣題及實際操作評分記錄表見附件3.2評分方式裁判分?jǐn)?shù)平均值”的方式統(tǒng)計。按照四舍五入的原則，分?jǐn)?shù)保留小數(shù)點后兩位。3.3裁判員組成和分工14、競賽項目特別規(guī)定4.1選手條件和要求凡從事相關(guān)專業(yè)或職業(yè)（工種）、年滿18周歲的家政服務(wù)從業(yè)人員均可報名參加相應(yīng)職業(yè)的競賽。已獲得“河南省技術(shù)能手”、“河南省巾幗建功標(biāo)兵”榮譽稱號的人員不再報名參加大賽。4.2參賽人數(shù)以省轄市為單位組成代表隊報名參賽。各賽項每隊限報3名參賽選手。4.3選手須知（1）參賽選手必須持本人身份證并佩戴大賽參賽證參加競賽。（2）參賽選手必須按競賽時間，提前15分鐘到達賽場檢錄抽簽。并按指定工位號參加競賽。（3）參賽選手應(yīng)嚴(yán)格遵守賽場紀(jì)律，除攜帶競賽必備的用具外，不準(zhǔn)帶入任何技術(shù)資料和工具書。所有通訊工具及攝像工具一律不得帶入競賽現(xiàn)場。（4）選手在競賽過程中不得擅自離開賽場，不得越位走動或相互交流，如遇問題，可在原地向裁判舉手示意，由裁判解決，選手之間互相詢問按作弊處理。（5）選手參加競賽須獨立實操和作答，不得以任何形式徇私舞弊。（6）在競賽規(guī)定時間結(jié)束時應(yīng)立即停止答題或操作，不得以任何理由拖延競賽時間。4.4裁判員須知(1)裁判三人一組，在每場競賽開始前10分鐘由裁判長隨機安排執(zhí)裁工位。(2)裁判對本單位選手予以回避。(3)競賽前，裁判員需將所有具有通訊功夠、拍攝功能、存儲功能的電子設(shè)備放到指定位置。(4)競賽期間，裁判員應(yīng)盡量避免離開賽場，無執(zhí)裁期間在裁判員區(qū)域進行休息。(5)裁判員不得參與非本人執(zhí)裁工位的執(zhí)裁及技術(shù)評判。(6)競賽期間，裁判員不得與選手進行技術(shù)交流。(7)競賽過程中，裁判員不可長時間、近距離觀察選手操作；不可對選手有暗示性動作或語言提示；不可詢問選手所在單位；若發(fā)現(xiàn)安全故障，裁判員可第一時間暫停比賽。(8)競賽過程中，若裁判員之間有技術(shù)爭議，以裁判長決議為準(zhǔn)。(9)裁判長對所有裁判員打分過程的公平、公正性進行監(jiān)督。4.5工作人員、領(lǐng)隊、觀賽人員須知（1）工作人員均必須統(tǒng)一佩戴由大賽組委會制發(fā)的相關(guān)證件，在指定賽區(qū)內(nèi)活動。（2）各賽場除現(xiàn)場監(jiān)考、裁判、安全巡視和賽場配備的工作人員以外，其他人員未經(jīng)允許不得進入賽場。（3）新聞媒體等進入賽場必須經(jīng)過大賽組委會允許，并且聽從現(xiàn)場工作人員的安排和管理，不得影響競賽正常進行。（4）各參賽隊的領(lǐng)隊、指導(dǎo)教師以及隨行人員一律不得進入實際操作賽場。（5）選手參賽期間應(yīng)遵守大賽規(guī)程各項要求，同時，按照賽項規(guī)定的競賽時間、組織程序、競賽紀(jì)律、技術(shù)規(guī)范等要求參加競賽，服從裁判長指揮。（6）賽項流程(見附件二）注：具體時間以《賽事手冊》為準(zhǔn)。5、監(jiān)督與仲裁5.1由大賽組委會技術(shù)工作委員會設(shè)置相應(yīng)的監(jiān)督與仲裁機構(gòu)，負(fù)責(zé)監(jiān)督競賽公正、仲裁爭議。5.2技術(shù)工作委員會要嚴(yán)格按照競賽實施方案組織競賽。5.3出現(xiàn)下列情況之一者，組委會取消其競賽成績：（1）未按規(guī)定使用競賽試題。（2）未按照競賽方案規(guī)定的時間、地點進行競賽及評判。5.4仲裁組負(fù)責(zé)接受選手或代表隊領(lǐng)隊的書面申訴，及時按程序裁決。5.5比賽中出現(xiàn)爭議，應(yīng)及時上報仲裁組，經(jīng)仲裁組研究后提出處理意見,上報組委會,組委會的裁定作為此爭議的最終處理意見。5.6參賽選手對賽場提供的不符合競賽規(guī)定的設(shè)備、材料，對有失公正的評判，以及工作人員的違規(guī)行為等，均可有序地提出申訴。5.7參賽選手不得因申訴或?qū)μ幚硪庖姴环Ｙ?否則按棄權(quán)處理。5.8有效申訴時間為比賽結(jié)束兩小時內(nèi)由代表隊領(lǐng)隊以書面形式提出,逾期不予受理。6、違規(guī)情形為嚴(yán)肅本次大賽紀(jì)律，保證大賽進程的公開、公平、公正，對違反大賽紀(jì)律的人員作如下處理：報批評。6.2參賽選手有下列情節(jié)之一的，競賽成績計零分：（1）比賽期間違規(guī)翻閱書籍、筆記、紙條等資料者；（2）選手在服裝等任何地方做標(biāo)識身份的任何記號或暗示；（3）選手有影響服務(wù)對象或設(shè)備安全的任何操作，立即強迫終止比賽。（4）在考場內(nèi)交頭接耳、偷看、暗示等作弊行為者；（5）比賽期間使用通訊工具與他人聯(lián)系者；（6）裁判根據(jù)大賽要求宣布比賽結(jié)束后，仍強行作答或操作者；（7）不服從裁判員的裁決，擾亂競賽秩序，影響比賽進程，情節(jié)惡劣者；（8）其他違反比賽規(guī)則不聽勸告者。6.3參賽選手如造成儀器設(shè)備損壞，由當(dāng)事人單位承擔(dān)賠償責(zé)任（視情節(jié)而定7、健康、安全和環(huán)保要求競賽完畢，相關(guān)人員需將所需物品歸位，操作垃圾清理干凈，保持場地整潔。有關(guān)部門和參賽選手要做好疫情期間的防護措施，勤洗手、戴口罩。附件：一、家庭照護師職業(yè)技能競賽試題評分標(biāo)準(zhǔn)二、賽項流程三、賽項理論試題四、賽項所需物品附件一家庭照護員職業(yè)技能競賽試題評分標(biāo)準(zhǔn)1、家庭照護之急救模塊1.1賽題-心肺復(fù)蘇急救法情境：請根據(jù)現(xiàn)場布置的情境進行操作。（1）本題分值：100（2）比賽時間：8（3）比賽形式：請結(jié)合道具現(xiàn)場實際操作、演示、陳述。（4）后給予進一步生命支持。（5）知識和胸外心臟按壓、人工呼吸的基本知識，掌握危重老年人觀察方法。（6）20通風(fēng)、照明設(shè)施良好，備有醫(yī)用護理床、220V（7）否定項：無操作。（8）賽場準(zhǔn)備。序號名稱規(guī)格與要求數(shù)量備注1護理床醫(yī)用可搖起床頭1張2塑料地墊180cm x180cm1張3床單單人1條4枕頭1個5枕巾1條6棉被1床7復(fù)蘇板1個8腳凳1個9彎盤1個10紗布10包每人次2塊11秒表計時用（帶秒針）1個12碳素筆記錄用1支13記錄單1份14記錄夾1個15高級心肺復(fù)蘇模擬人1套16消毒液1瓶17消毒紙巾1包9.評分標(biāo)準(zhǔn)。項目分值評價操作步驟配分得分備注操作前準(zhǔn)備10測量1.不佩戴飾物（0.5）；服裝干凈、得體（1.0）。帶口罩（0.5）2.0測量2.頭發(fā)清潔衛(wèi)生（1.0）；短發(fā)梳理整齊、長發(fā)盤起（1.0）。2.0測量3.清潔手部（2.0）；2化濃妝（1.0）。5.0測量4.穿工作服（0.5）、帽子、口罩（0.5）。1.0判斷16測量判斷意識：輕拍重喚，輕拍老年人雙肩并大聲呼喊，兩側(cè)呼叫（2.0）。沒反應(yīng)即報告意識喪失及時間（2.0）。4.0測量求助：立即呼救，尋求他人幫助（2.0）。2.0測量年人氣管正中部（相當(dāng)于喉結(jié)的部位）（2.0），沿（約旁開兩指凹陷處（2.0）。4.0測量6-10（2.0）。救時間（2.0）。4.0測量部（2.0）。2.0胸外心臟按壓34測量按壓部位：兩乳頭連線中點即胸骨中下三分之一（5.0）。5.0測量（2.0）。按壓時，手掌掌根不能離開胸壁（2.0）10.0測量按壓幅度：使胸骨下陷5-6厘米（3.0），而后迅速放松，反復(fù)進行（2.0）。5.0測量按壓時間：放松時間=1:1（5.0）。5.0測量按壓頻率：100-120次/分（2.0），按壓時讀數(shù)從01、02、至10,25至30下要讀出聲音來，11至24可以默讀（2.0）。4.0測量胸外按壓：人工呼吸=30:2（5.0）。5.0打開氣道16測量將老年人頭偏向一側(cè)（2.0），以清理其呼吸道及口腔內(nèi)異物（2.0），恢復(fù)體位（2.0）。6.0測量仰頭抬頦法開放氣道，左手置于老年人前額向后加壓使其仰頭（3.0），食、中指于下頦外的下頜骨上，使頦部上舉（3.0），使耳垂、下頜角與床面垂直（2.0），勿壓迫頜下軟組織，以免壓迫氣道（2.0）。10.0口對口人工呼吸10測量口對口人工呼吸：救助者以置于老年人前額的拇指與食指捏閉鼻孔（2.0），深吸氣，用口包住老年人的口吹氣（2.0），確?？吹叫乩鸺纯桑?.0），送氣時間為1秒，呼氣時松開（2.0）。連續(xù)吹2次（2.0）。10.0評估10測量動作標(biāo)準(zhǔn)迅速，方法流程正確，掌握有效指征。2分鐘內(nèi)完成5個30:2循環(huán)操作后，口述心肺復(fù)蘇有效指征：可觸及頸動脈搏動（2.0）。面色由紫紺變?yōu)榧t潤（2.0）。瞳孔由大變小（2.0）。睫毛和對光反射恢復(fù)、眼球四肢有活動表現(xiàn)（2.0）。出現(xiàn)自主呼吸（2.0）。向裁判報告：“心肺復(fù)蘇成功”。如未恢復(fù)，繼續(xù)上述操作，直至醫(yī)護人員的到來。(口述少一項扣2分)10.0整理物品4測量分類整理用物，歸位（1.0）。為老年人整理衣服，將頭部偏向一側(cè)（1.0）。向裁判報告搶救時間、效果、老年人的反應(yīng)、搶救結(jié)束時間等（2.0）。4.0總分100分1.2賽題海姆立克急救法之成人急救情境：請根據(jù)現(xiàn)場布置的情境進行操作。(1)本題分值：100(2)比賽時間：8(3)比賽形式：請結(jié)合道具現(xiàn)場實際操作、演示、陳述。(4)比賽要點：照護前個人準(zhǔn)備工作充足，與照護人溝通良好，評估充分，能眼神、表情、語言交流。(5)比賽要求：能為照護人進行海姆立克急救，并觀察面色變化，報告并記錄異常變化。20通風(fēng)、照明設(shè)施良好，備有醫(yī)用護理床。(7)不設(shè)否定項。(8)準(zhǔn)備工作序號名稱規(guī)格與要求數(shù)量備注1真人模特1位1.（1）家庭照護員清潔的工作服，洗凈、擦干雙手指甲修剪整齊、不涂色、帶口罩。（2）環(huán)境清潔、空氣清新。2.操作要求（1）反應(yīng)靈敏，第一時間進行急救。3.注意事項（1）掌握正確的手法和手型。（2）叩擊的力度要適宜；如果異物不宜咳出，要連續(xù)進行叩擊，直至異物吐出。4.考核時限5min.（1）評分項目及標(biāo)準(zhǔn)項目分值測量/評價技術(shù)操作要求配分得分備注儀表6儀表端莊、服裝整潔帶口罩6評估17測量1.檢查病人出現(xiàn)呼吸梗阻6測量2.一邊檢查一邊請人打1206測量3.仰頭舉頜開放氣道5操作過程安全與舒適14測量1.搶救者站在病人背后6用兩手臂環(huán)繞病人的腰部825測量一手握拳，將拳頭的拇指一側(cè)放在病人胸廓上和臍上的腹部9用另一只手抓住拳頭，快速向上重?fù)魤浩炔∪说母共?重復(fù)以上手法，直至異物排出8操作后8評價1.整個過程注意病人安全8評價30評價2.安撫病人情緒8評價1.整個過程手法嫻熟12評價2.反應(yīng)靈敏10總分1001.3海姆立克急救法之嬰幼兒急救情境：請根據(jù)現(xiàn)場布置的情境進行操作。(1)本題分值：100分。(2)比賽時間：8分鐘。(3)比賽形式：請結(jié)合道具現(xiàn)場實際操作、演示、陳述。(4)比賽要點：照護前個人準(zhǔn)備工作充足，。(5)比賽要求：能為照護人進行海姆立克急救。20通風(fēng)、照明設(shè)施良好，備有醫(yī)用護理床。(7)不設(shè)否定項。（8）準(zhǔn)備工作序號名稱規(guī)格與要求數(shù)量備注1真人模特1人2記錄單1份3記錄夾1個1.準(zhǔn)備工作（1）家庭照護員：衣帽整潔、戴口罩、洗凈、擦干雙手。（2）環(huán)境清潔、空氣清新。2.操作要求（1）反應(yīng)靈敏，第一時間進行急救。3.注意事項（1）掌握正確的手法和手型。（2）叩擊的力度要適宜；如果異物不宜咳出，要連續(xù)進行叩擊，直至異物吐出。4.考核時限5min.（1）評分項目及標(biāo)準(zhǔn)項目配分測量/評價技術(shù)操作要求配分得分備注儀表5測量儀表端莊、服裝整潔、戴口罩5評估10測量1.檢查嬰兒出現(xiàn)呼吸梗阻3測量2.一邊檢查一邊請人打1203測量3.仰頭舉頜開放氣道4操作過程標(biāo)準(zhǔn)姿勢15測量1.一手虎口打開，拖住嬰兒下頜5測量2.固定顴部5測量3.手臂成一條直線526測量1.一只手臂靠著寶寶胸腹部6測量2.另一只手托寶寶頭頸部6測量3.固定好使嬰兒翻轉(zhuǎn)7測量4.寶寶騎跨在照護員胳膊上725測量1.嬰幼兒頭低臀高4測量2.用另一只手掌跟部向前向下連續(xù)叩擊4測量3.叩擊兩肩胛骨下緣連線中點5測量4.檢查異物有無咳出5測量5.如沒有繼續(xù)翻轉(zhuǎn)3測量6.將寶寶騎跨在護理員胳膊上45測量1.用另一只手中食指叩擊按壓兩乳頭連線向下1橫指位置2測量2.叩擊頻率為：連續(xù)5次，一秒一次以上，兩步驟連續(xù)進行，直至異物咳出3操作后5評價1.整個過程注意寶寶安全2評價2.安撫寶寶情緒3評價9評價1.整個過程手法嫻熟4評價2.反應(yīng)靈敏5總分1002、家庭照護之照料病人模塊2.1試題-輪椅移位與康復(fù)鍛煉。情境：請根據(jù)現(xiàn)場布置的情境進行操作。（1）本題分值：100（2）比賽時間：10（3）比賽形式：請結(jié)合道具現(xiàn)場實際操作、演示、陳述。（4）（5）比賽要求：能使用輪椅負(fù)責(zé)照護人進行活動，能嫻熟使用輪椅轉(zhuǎn)運搬移照護28282828（6）20通風(fēng)、照明設(shè)施良好，備有輪椅、醫(yī)用護理床。（7）0（8）賽場準(zhǔn)備序號名稱規(guī)格與要求數(shù)量備注1醫(yī)用護理床1張2床墊1張3床上用品1套4枕頭1個5被子1條6輪椅1個7毛毯小毛毯1條8水瓶1個9紙巾1包10小鬧鐘計時用（帶秒針）1個11碳素筆記錄用1支12記錄單1份13記錄夾1個14真人模特1位15靠背墊1個16紅色膠帶寬10-15cm2卷17床旁桌1個放老年人物品1.評分標(biāo)準(zhǔn)。項目分值測量/評價操作步驟及要求配分得分備注操作前準(zhǔn)備10測量1.不佩戴飾物（1.0）；服裝干凈、得體（1.0）。2.0測量2.頭發(fā)清潔衛(wèi)生（1.0）；短發(fā)梳理整齊、長發(fā)盤起1.0）。2.0測量3.清潔手部（2.0）；指甲長度不超過2毫米、指甲內(nèi)無污垢、無染甲（1.0）；口腔無異味（1.0）；不化濃妝（1.0）。5.0測量4.穿工作服（0.5）、帽子、口罩（0.5）。1.0老年人準(zhǔn)備5測量1.1.老年人準(zhǔn)備：老年人呈半臥位，蓋好蓋被（0.5），拉好床擋（0.5）。1.0測量1.2.物品準(zhǔn)備完好：認(rèn)讀卡片（水果、數(shù)字）（2.0）、記錄單、筆、免洗洗手液（2.0）。4.0溝通評估15測量2.1.溝通：家庭照護員輕聲敲門，攜用物至老年人房間（1.0）。家庭照護員站在老年人身邊，身體前傾，面帶微笑打招呼（2.0）。向老年人介紹訓(xùn)練的內(nèi)容（記憶、注意力訓(xùn)練）、訓(xùn)練的時間（每日2-3次，每次10-20分鐘）、訓(xùn)練的目的（延緩老年人記憶力下降），了解老年人參與訓(xùn)練的意愿，取得老年人的配合（3.0）。詢問老年人是否需要如廁（1.0）。7.0測量2.2評估：老年人身體情況，有無不適（3.0）。老年人情緒狀態(tài)，是否平穩(wěn)，有無異常行為（2.0）。老年人自理能力、配合程度（3.0）。8.0操作過程60測量3.1記憶和注意力訓(xùn)練（數(shù)字記憶）：家庭照護員采用積極正確的開場方式，創(chuàng)造輕松和諧的活動氛圍（3.0）。家庭照護員耐心告知老年人每一步訓(xùn)練動作（3.0）。將訓(xùn)練動作加以分解為老年人進行示范（3.0）。9.0測量家庭照護員打開第一張數(shù)字卡片，從三位數(shù)開始數(shù)起（3.0）。以溫和緩慢的語速告知老年人卡片上的數(shù)字（3.0）。6.0測量讀完后立即請老年人進行復(fù)述（2.0）。每次增加一位數(shù)，直至老年人不能復(fù)述為止（2.0）。得到老年人反饋，及時運用肢體和非肢體語言給予老年人鼓勵（4.0）。8.0測量3.2記憶和注意力訓(xùn)練（物品記憶）：家庭照護員打開第一張認(rèn)讀卡片（2.0）。以溫和緩慢的語速告知老年人卡片上的實物（3.0）。5.0測量通過表情和手勢指導(dǎo)老年人進行理解和記憶（3.0）。觀察老年人反應(yīng)，得到老年人反饋后，將第一張卡片收起來（4.0）。7.0測量請老年人回憶剛才看到了什么（3.0）。得到老年人反饋，及時運用肢體和非肢體語言給予老年人鼓勵（4.0）。7.0測量訓(xùn)練物品的數(shù)量可由少到多，逐漸增加，觀看記憶的時間可由長到短（3.0）。訓(xùn)練過程中，家庭照護員要隨時觀察老年人反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常立即停止（3.0）。6.0測量3.3訓(xùn)練結(jié)束：總結(jié)訓(xùn)練內(nèi)容完成情況（2.0）。了解老年人感受，有無其它需求（3.0）。協(xié)助老年人取舒適體位（2.0）。7.0測量3.4操作后處置：家庭照護員用七步洗手法洗凈雙手（2.0）。記錄：訓(xùn)練時間、訓(xùn)練完成情況、訓(xùn)練過程中老年人身體有無不適（3.0）。5.0注意事項4評價家庭照護員應(yīng)尊重、理解認(rèn)知功能障礙老年人（2.0）。認(rèn)知訓(xùn)練應(yīng)有規(guī)律性、趣味性（2.0）。4.0綜合評價6評價尊重老年人，溝通語言恰當(dāng)，如老年人出現(xiàn)不良情緒，及時給予心理疏導(dǎo)（2.0）。最大限度做到老年人的安全防護及隱私保護（2.0）。操作過程中勤觀察、多詢問，最大限度體現(xiàn)人文關(guān)懷（2.0）。6.0合計100分否定項操作過程中老年人跌倒、受傷，該試題得0分。2.2賽題使用叩背排痰法為老年人叩背排痰情境：請根據(jù)現(xiàn)場布置的情境進行操作。(1)本題分值：100(2)比賽時間：8(3)比賽形式：請結(jié)合道具現(xiàn)場實際操作、演示、陳述。(4)比賽要點：照護前個人準(zhǔn)備工作充足，與老年人溝通良好，評估充分，能眼神、表情、語言交流。(5)比賽要求：能為老年人叩背排痰，并觀察面色變化，報告并記錄異常變化。20通風(fēng)、照明設(shè)施良好，備有醫(yī)用護理床。(7)不設(shè)否定項。(8)準(zhǔn)備工作。序號名稱規(guī)格與要求數(shù)量備注1護理床醫(yī)用護理床1張2床褥1張3床單單人1條4枕頭2個5枕巾1條6棉被套被罩1床7真人模特1位8軟枕229碳素筆記錄用1支10記錄單1份11記錄夾1個1.（1）養(yǎng)老護理員清潔的工作服，洗凈、擦干并溫暖雙手。（2）物品2個軟枕（大小各1個)。（3）環(huán)境清潔、空氣清新。2.操作要求（1）協(xié)助老年人坐起（或翻身后）暴露背部。（2）—手扶助老年人身體、另一手呈杯狀，自老年人背部下方至上方叩拍背部數(shù)次。（3）整理老年人衣服，大軟枕置老年人背部、小軟枕置老年人頸部凹陷處。（4）助老年人蓋好被子、取舒適體位，整理用物、洗手，做記錄。)3.注意事項（1）老年人可取坐位或側(cè)臥位，并將身體的支撐點安置穩(wěn)妥。（2）掌握正確的手法和手型，即手背隆起呈環(huán)杯狀。（3）叩背位置及部位應(yīng)準(zhǔn)確，不能叩在腎區(qū)和脊柱上；叩拍時先從后背部的肺底向上叩至肩下；每次叩擊的部位要與上一次的叩擊部位重疊1/3,不可遺漏；叩完一側(cè)再叩另一側(cè)，每側(cè)叩擊的次數(shù)至少3遍。（4）叩擊的力度要適宜；如果痰液黏稠不宜咳出，可做霧化吸人、蒸汽吸入等方法以助咳痰。4.考核時限5min.（9）評分項目及標(biāo)準(zhǔn)項目分值測量/評價技術(shù)操作要求配分得分備注儀表5儀表端莊、服裝整潔5評估10測量1.了解病情、體重、活動能力、心理狀態(tài)3測量2.檢查皮膚狀況及各種治療措施3測量3.向老年人解釋時，語言、內(nèi)容恰當(dāng)，態(tài)度真誠4操作前準(zhǔn)備5測量1.物品備齊、放置合理22.環(huán)境安排合理（關(guān)閉門窗）3操作過程安全與舒適10測量1.老年人體位舒適、保暖、安全42.扶托身體的治療措施應(yīng)用得當(dāng)33.原有的各種治療措施安全、暢通無扭曲3協(xié)助坐起18測量1.助老年人身體移向床邊32.老年人環(huán)抱雙臂置胸前（健側(cè)手拉住患側(cè)手）（健側(cè)下肢略屈曲）43.—手臂抱住老年人頸背部，另一手扶助對側(cè)髖關(guān)節(jié)3測量4.翻動老年人身體略向自己2測量5.手壓住老年人肘關(guān)節(jié)做支撐點3測量6.沿自然坐起運動曲線協(xié)助老年人坐起3叩背排痰38測量1.協(xié)助老年人體位舒適、支撐點安置妥當(dāng)4測量2.暴露背部4測量3.五指并攏微彎曲、手背隆起呈環(huán)杯狀4測量4.沿后背肺底依次向上至肩下5測量5.每次叩擊與上一次部位重疊1/3(同法另一側(cè)）5測量6.力度適宜，引起老年人輕咳6測量7.整理衣服及床單位5測量8.協(xié)助老年人恢復(fù)舒適體位，做記錄5操作后4評價協(xié)助老年人取舒適臥位、整理床單位4評價10評價1.動作輕穩(wěn)、準(zhǔn)確、安全、節(jié)力4評價2.床單整潔、衣服平整、舒適3評價3.關(guān)心老年人、觀察病情及老年人反應(yīng)及時3總分1002.3為照護人測量上肢血壓情境：請根據(jù)現(xiàn)場布置的情境進行操作。（1）本題分值：100（2）比賽時間：8（3）比賽形式：請結(jié)合道具現(xiàn)場實際操作、演示、陳述。。。20通風(fēng)、照明設(shè)施良好，備有醫(yī)用護理床、220V（7）否定項：假人模特紅燈不亮。（8）賽場準(zhǔn)備。序號名稱規(guī)格與要求數(shù)量備注1護理床醫(yī)用可搖起床頭1張2聽診器1個3血壓計水銀1個4秒表計時用（帶秒針）1個5碳素筆記錄用1支6記錄單1份7記錄夾1個1.準(zhǔn)備工作（1）家庭照護員員清潔的工作服，洗凈并檫干雙手。（2）物品聽診器、血壓計。（3）環(huán)境空氣清新、安靜。2.操作方法（1）檢查血壓計。（2）幫助照護人取舒適體位、暴露上肢肱動脈處。（3）纏繞袖帶、開啟水銀槽開關(guān)。（4）戴好聽診器、觸摸肱動脈搏動點并將聽診器放上。（5）關(guān)閉氣門，加壓充氣。（6）緩慢開放氣門，聽聲音并觀察汞柱所指刻度。（7）排盡袖帶內(nèi)氣體，解開袖帶，整理用物。（8）洗手，記錄測量結(jié)果。3.注意事項（1）如有劇烈活動，應(yīng)讓照護人休息15?30min后再進行測量。（2）測量上肢時手臂位置與右心房同一水平。（3）保證測量準(zhǔn)確性和可比性，做到四定：定時間、定部位、定體位、定血壓計。（4）當(dāng)老年人一側(cè)肢體有疾患時，應(yīng)選取健側(cè)測量。（5）袖帶松緊要適度，若過緊測量結(jié)果偏低，過松測量結(jié)果偏高。（6）若需要重新測量，則應(yīng)將袖帶氣體驅(qū)盡、汞柱降到0,稍等片刻再重新開始測量。4.考核時限5min。(9)評分項目及標(biāo)準(zhǔn)項目總分評價技術(shù)操作要求配分得分備注儀表5測量儀表端莊、服裝整潔、戴口罩5評估10測量1.了解病情、體位、基礎(chǔ)血壓及治療情況3測量2.了解知識水平、心理狀態(tài)3測量3.與老年人溝通語言、內(nèi)容恰當(dāng)，認(rèn)真傾聽4操作前準(zhǔn)備8測量1.備齊物品、物品放置合理4測量2.檢查血壓計4操作過程安全與舒適10測量1.環(huán)境安靜、保暖5測量2.老年人體位正確、舒適（坐位或臥位或平位）5測量血壓50測量1.核對后向老年人解釋5測量2.血壓計放置合理5測量3.打開水銀開關(guān)、汞柱降至05測量4.驅(qū)盡袖帶內(nèi)氣體、皮管不扭曲5測量5.系袖帶位置正確（袖帶下緣在肘窩上2?3cm)5測量6.系袖帶平整、松緊適度5測量7.聽診器位置放置、使用方法正確（肘窩2?3cm稍內(nèi)側(cè)）5測量8.注氣平穩(wěn)5測量9.放氣平穩(wěn)（水銀徐徐下落4mmHg/s)5測量10.測量結(jié)果正確（一次誤差<2mmHg為A;一次誤差>2mmHg為B;—次誤差>6mmHg為C)5操作后7評價1.取下袖帶幫助老年人整理衣服2評價2.整理好血壓計、放置保管方法正確（袖帶平整，關(guān)閉總開關(guān)，扣好盒蓋）3評價3.記錄正確（時間，測量數(shù)值）2評價10評價1.動作輕穩(wěn)、安全、測量準(zhǔn)確5評價2.關(guān)心老年人、老年人感覺舒適5總分1003.家庭照護之失智失能康復(fù)訓(xùn)練模塊3.1為失智老年人進行記憶力認(rèn)知訓(xùn)練。情境：請根據(jù)現(xiàn)場布置的情境進行操作。（1）本題分值：100（2）比賽時間：8（3）比賽形式：請結(jié)合道具現(xiàn)場實際操作、演示、陳述。（4）能安撫老年人的情緒。實操動作規(guī)范嫻熟，各注意事項陳述完整，照護過程有眼神、（5）比賽要求：能和失智老人進行個有效溝通，取得老年人的配合。（6）10通風(fēng)、照明設(shè)施良好，備有桌椅等用具。（7）0（8）賽場準(zhǔn)備序號名稱規(guī)格單位數(shù)量備注1桌子張12椅子把23記憶訓(xùn)練卡片套1（小孩看圖識字卡片就可以）4標(biāo)準(zhǔn)老年人扮演者位15筆，記錄單19.評分標(biāo)準(zhǔn)項目分值測量/評價操作步驟及要求配分得分備注操作前準(zhǔn)備10測量1.不佩戴飾物（1.0）；服裝干凈、得體（1.0）。2.0測量2.頭發(fā)清潔衛(wèi)生（1.0）；短發(fā)梳理整齊、長發(fā)盤起1.0）。2.0測量3.清潔手部（2.0）；指甲長度不超過2毫米、指甲內(nèi)無污垢、無染甲（1.0）；口腔無異味（1.0）；不化濃妝（1.0）。5.0測量4.穿工作服（0.5）、帽子、口罩（0.5）。1.0老年人準(zhǔn)備5測量1.1.老年人準(zhǔn)備：老年人呈半臥位，蓋好蓋被（0.5），拉好床擋（0.5）。1.0測量1.2.物品準(zhǔn)備完好：認(rèn)讀卡片（水果、數(shù)字）（2.0）、記錄單、筆、免洗洗手液（2.0）。4.0溝通評估15測量2.1.溝通：家庭照護員輕聲敲門，攜用物至老年人房間（1.0）。家庭照護員站在老年人身邊，身體前傾，面帶微笑打招呼（2.0）。向老年人介紹訓(xùn)練的內(nèi)容（記憶、注意力訓(xùn)練）、訓(xùn)練的時間（每日2-3次，每次10-20分鐘）、訓(xùn)練的目的（延緩老年人記憶力下降），了解老年人參與訓(xùn)練的意愿，取得老年人的配合（3.0）。詢問老年人是否需要如廁（1.0）。7.0測量2.2評估：老年人身體情況，有無不適（3.0）。老年人情緒狀態(tài)，是否平穩(wěn)，有無異常行為（2.0）。老年人自理能力、配合程度（3.0）。8.0操作過程60測量3.1記憶和注意力訓(xùn)練（數(shù)字記憶）：家庭照護員采用積極正確的開場方式，創(chuàng)造輕松和諧的活動氛圍（3.0）。家庭照護員耐心告知老年人每一步訓(xùn)練動作（3.0）。將訓(xùn)練動作加以分解為老年人進行示范（3.0）。9.0測量家庭照護員打開第一張數(shù)字卡片，從三位數(shù)開始數(shù)起（3.0）。以溫和緩慢的語速告知老年人卡片上的數(shù)字（3.0）。6.0測量讀完后立即請老年人進行復(fù)述（2.0）。每次增加一位數(shù)，直至老年人不能復(fù)述為止（2.0）。得到老年人反饋，及時運用肢體和非肢體語言給予老年人鼓勵（4.0）。8.0測量3.2記憶和注意力訓(xùn)練（物品記憶）：家庭照護員打開第一張認(rèn)讀卡片（2.0）。以溫和緩慢的語速告知老年人卡片上的實物（3.0）。5.0測量通過表情和手勢指導(dǎo)老年人進行理解和記憶（3.0）。觀察老年人反應(yīng)，得到老年人反饋后，將第一張卡片收起來（4.0）。7.0測量請老年人回憶剛才看到了什么（3.0）。得到老年人反饋，及時運用肢體和非肢體語言給予老年人鼓勵（4.0）。7.0測量訓(xùn)練物品的數(shù)量可由少到多，逐漸增加，觀看記憶的時間可由長到短（3.0）。訓(xùn)練過程中，家庭照護員要隨時觀察老年人反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常立即停止（3.0）。6.0測量3.3訓(xùn)練結(jié)束：總結(jié)訓(xùn)練內(nèi)容完成情況（2.0）。了解老年人感受，有無其它需求（3.0）。協(xié)助老年人取舒適體位（2.0）。7.0測量3.4操作后處置：家庭照護員用七步洗手法洗凈雙手（2.0）。記錄：訓(xùn)練時間、訓(xùn)練完成情況、訓(xùn)練過程中老年人身體有無不適（3.0）。5.0注意事項4評價家庭照護員應(yīng)尊重、理解認(rèn)知功能障礙老年人（2.0）。認(rèn)知訓(xùn)練應(yīng)有規(guī)律性、趣味性（2.0）。4.0綜合評價6評價尊重老年人，溝通語言恰當(dāng)，如老年人出現(xiàn)不良情緒，及時給予心理疏導(dǎo)（2.0）。最大限度做到老年人的安全防護及隱私保護（2.0）。操作過程中勤觀察、多詢問，最大限度體現(xiàn)人文關(guān)懷（2.0）。6.0合計100分否定項操作過程中老年人跌倒、受傷，該試題得0分。3.2指導(dǎo)老年人使用拐杖行走訓(xùn)練情境：李爺爺，72歲，中風(fēng)后遺癥半年，右側(cè)偏癱，經(jīng)過康復(fù)治療后站立穩(wěn)定，近期康復(fù)師使用四角拐杖對張爺爺進行“三點步行”行走訓(xùn)練，現(xiàn)囑咐護理員今天上午協(xié)助老年人使用四角拐杖復(fù)習(xí)“三點步行”行走訓(xùn)練，并且教“兩點步行”和“上下樓梯”行走。（1）本題分值：100分（2）考核時間：8分鐘（3）考核形式：情節(jié)實操題（4）考核具體要求：1)工作準(zhǔn)備2)制定方案3)進行康復(fù)訓(xùn)練（5）否定項錯誤訓(xùn)練導(dǎo)致老人在訓(xùn)練中摔倒，該題不得分。賽場準(zhǔn)備。序號名稱規(guī)格單位數(shù)量備注1椅子張12訓(xùn)練步梯付1上下樓梯組合3四腳拐杖個14保護腰帶條15毛巾條16記錄本本17筆支18治療車輛19免洗洗手液瓶1（7）評分標(biāo)準(zhǔn)項目總分測量/評價技術(shù)操作要求配分得分備注步驟1工作準(zhǔn)備14分測量1.1環(huán)境準(zhǔn)備（口述）：

（1）地面整潔、平坦（2分）；

（2）無積水、無障礙物（2分）；4測量1.2護理員準(zhǔn)備（口述）：

（1）著裝整齊（1分）；

（2）了解老年人身體狀況（1分）；

（3）與康復(fù)師溝通并制定了訓(xùn)練方案（1分）；3測量1.3物品準(zhǔn)備

（1）口述：物品備齊（4分）（四角拐杖、安全腰帶、毛巾、筆、記錄單）備注：物品齊全得4分，缺項扣2分4測量1.4老年人準(zhǔn)備（口述）：

（1）著裝合體（1分）；

（2）穿好防滑鞋（1分）；

（3）已到達訓(xùn)練室、坐在椅子上（1分）；3步驟2溝通評估16分測量2.1護理員向老年人解釋訓(xùn)練方案，以取得老年人的配合：

（1）訓(xùn)練目標(biāo)（2分）；

（2）內(nèi)容（2分）；

（3）時間（2分）。6測量2.2評估老年人的身體狀況，已確認(rèn)可否進行訓(xùn)練。備注：左、右側(cè)下肢各2分。4測量2.3檢查拐杖是否完好。備注：把手、腳墊、高度各2分6步驟3行走訓(xùn)練50分測量3.1實操加口述：護理員講解、示范

（1）三步法（2分）；

（2）兩步法（2分）。4測量（3）上樓梯步行法（2分）；

（4）下樓梯步行法（2分）。4測量3.2實操：

（1）護理員為老人系上安全帶（4分）；

（2）教老人正確握拐杖（4分）。8測量3.3實操三點式：

（1）指導(dǎo)老年人行走，先手杖（2分）；

（2）再患側(cè)（2分）；

備注：行走順序錯誤本項不得分4測量（3）再健側(cè)（2分）；

（4）護理員站在患側(cè)保護（1分）：3測量3.4實操二點式：

（1）指導(dǎo)老年人行走，先手杖和患腳（3分）；

（2）再健腳（3分）；6測量（3）護理員站在患側(cè)保護（1分）；備注：行走順序錯誤本項不得分1測量3.5實操上樓梯：

（1）指導(dǎo)老年人持杖行走，先上健腳（2分）；

（2）再上拐杖；（2分）

（3）再上患腳行走（2分）；

備注：行走順序錯誤本項不得分6測量（4）護理員站在老年人患側(cè)后方（一手扶托患側(cè)手臂，一手提拉腰帶）保護（1分）。1測量3.6實操下樓梯：

（1）指導(dǎo)老年人持杖行走，拐杖先下一階梯（2分）；

（2）再下患腳（2分）；

（3）再下健腳（2分）。

備注：行走順序錯誤本項不得分6測量（4）護理員站在老年人患側(cè)前方（雙手托扶患側(cè)前臂）保護（1分）1測量3.7訓(xùn)練過程：

（1）觀察、詢問老年人感受（2分）；

（2）如有不適，休息片刻（2分）；

（3）老人行走有進步應(yīng)給予鼓勵（2分）。6步驟4反饋記錄6分測量4.1行走結(jié)束：

（1）了解老年人學(xué)習(xí)行走的感受和使用中存在問題（2分）；

（2）指導(dǎo)解決，預(yù)約下次訓(xùn)練時間（2分）。4測量4.2洗手（1分）；記錄（1分）。2注意事項4分評價口述：（1）使用拐手杖前，告知老年人注意事項（1分）；1評價（2）嚴(yán)格遵從醫(yī)生或康復(fù)師對手杖的選擇和步行的指導(dǎo)要求指導(dǎo)老年人使用（1分）；1評價（3）平時手杖放在老年人隨手可及的固定位置（1分）；1評價（4）行走中避免拉、拽老年人胳膊，以免造成跌倒和骨折（1分）。1總體評價10分評價1.動作熟練、準(zhǔn)確、無重復(fù)多余的動作。備注：動作重復(fù)扣2分，欠規(guī)范扣2分3評價2.言語通俗易懂，禮貌、親切。備注：語言應(yīng)付、生硬、語速過快扣3分3評價3.操作過程中保護老人安全。備注：沒有保護意識不得分4合計100備注否定項：操作過程中老年人跌倒，該題不得分。3.3指導(dǎo)肢體障礙老人進行橋式運動的康復(fù)訓(xùn)練情景：王大媽,69歲,一年前因腦出血致右側(cè)偏癱，術(shù)后半年開始進行肢體康復(fù)訓(xùn)練?，F(xiàn)在請你根據(jù)康復(fù)師為李大媽制定的康復(fù)訓(xùn)練方案，指導(dǎo)老年人進行橋式運動的康復(fù)訓(xùn)練。（1）本題分值：100分（2）考核時間：7分鐘（3）考核形式：實操+口述（4）考核具體要求：1)明確此項康復(fù)訓(xùn)練的目標(biāo)、訓(xùn)練的內(nèi)容、訓(xùn)練的時間。2)訓(xùn)練中，應(yīng)將每一項操作步驟的具體動