健康教育在慢性腎臟病護理中的運用探析-當代護理

【摘要】目的分析健康教育在慢性腎臟病護理中的運用情況。方法研究時間為2020年至2022年，研究對象為58例慢性腎臟病患者，分組方法為平均分為兩組，一組為對照組，一組為觀察組，分別采取基礎的護理和在基礎的護理上在實施健康教育。對比兩種方式在慢性腎臟病中產生的護理價值。結果護理配合度：觀察組具有優(yōu)勢（P＜0.05）。健康知識掌握度評分：觀察組具有優(yōu)勢（P＜0.05）。護理后SAS、SDS評分：觀察組具有優(yōu)勢（P＜0.05）。護理滿意度：觀察組具有優(yōu)勢（P＜0.05）。結論健康教育能夠提高患者認知度，使其能夠積極配合有關工作，并且還可以改善患者心理，患者對此方法更愿意接受，值得臨床重視并大力推廣?！娟P鍵詞】健康教育；慢性腎臟?。换A護理；護理配合度【收稿日期】2023年8月7日【出刊日期】2023年9月8日【DOI】10.12208/.20230410Ananalysisontheapplicationofhealtheducation【Abstract】ObjectiveToanalyzetheapplicationofhealtheducationinchronickidneydiseasenursing.MethodsTheresearchperiodisfrom2020to2022.Thesubjectswere58patientswithchronickidneydisease.Thegroupingmethodisdividedintotwogroups,onegroupisthecontrolgroup,theothergroupistheobservationgroup,andhealtheducationiscarriedoutonthebasisofbasicnursingandbasicnursingrespectively.Comparethenursingvalueofthetwomethodsinchronickidneydisease.ResultsNursingcooperation:Theobservationgrouphadadvantages(P<0.05).Healthknowledgemasteryscore:theobservationgrouphadadvantages(P<0.05).SASandSDSscoresafternursing:theobservationgrouphadadvantages(P<0.05).Nursingsatisfaction:theobservationgrouphadadvantages(P<0.05).ConclusionHealtheducationcanimprovepatients'awareness,enablethemtoactivelycooperatewithrelevantwork,andalsoimprovepatients'psychology.Patientsaremorewillingtoacceptthismethod,whichisworthyofclinicalattentionandpromotion.【Keywords】Healtheducation;Chronickidneydisease;Basicnursing;Nursingcoordinationdegree腎臟可以實現水、電解質平衡等作用。慢性腎臟病是一組疾病的臨床總稱，是指由各種原因所引起的慢性腎臟結構和功能障礙[1]。慢性腎臟病患者對自身疾病認知不高，護理工作認知度不高，極容易出現焦慮，煩躁等不良情緒，出現護理不配合，護患糾紛等不良情況，嚴重影響護理效果?；A護理效果較弱，難以達到患者滿意標準。健康教育能夠提高患者對自身疾病，護理等有關知識認知度，能夠維持良好心態(tài)，對病情治療具有促進作用[2]。此次研究則分析健康教育在慢性腎臟病護理中運用情況。詳細如下。1資料與方法1.1一般資料研究時間為2020年至2022年，研究對象為58例慢性腎臟病患者，分組方法為平均分為兩組，一組為對照組，一組為觀察組，分別采取基礎的護理和在基礎的護理上再實施健康教育。對照組男16（55.17%）例，女13（44.83%）例，年齡范圍27歲-72歲，平均年齡50.12±2.12歲。觀察組男15（51.72%）例，女14（48.28%）例，年齡范圍28歲-70歲，平均年齡50.08±2.09歲。兩組基礎資料無明顯差異（P＞0.05）。（1）對照組對照組為指導患者標準用藥，注意用藥后不良反應；指導患者正確飲食，保持足夠休息時間等。（2）觀察組①建立健康教育小組，對小組成員進行標準、規(guī)范培訓。重點培訓：護患溝通方式，慢性腎臟病重點護理內容等，全面保證小組護理能力。選擇一名資歷豐富的護理人員擔任護理組長，帶頭協(xié)助護理工作。對當前患者認知情況進行分析，小組采取頭腦風暴形式分析，整理護理要點，制定健康教育方法。②心理護理：護理人員引導患者將自身真實的想法表述出來，充分了解患者的內心。在和患者交流和溝通過程中，護理人員需要從語言、肢體上對患者安撫，建立良好的護患關系。護理人員需要認真傾聽患者內心想法，建立和患者互動信任的治療氛圍，使其能夠積極配合護理工作。引導患者傾聽舒緩音樂，根據音樂進行呼吸訓練，通過呼吸，吸氣，能夠起到快速放松身心效果。根據音樂閉眼，進行冥想，以此達到舒緩身心效果，對心理具有良好調節(jié)作用。引導患者掌握深呼吸方法，通過呼氣和吸氣，能夠起到快速緩解不良情緒作用。向患者例舉規(guī)范用藥恢復較好案例，提高患者用藥信心和重視度。③發(fā)放健康手冊，向患者發(fā)放慢性腎臟病健康教育手冊，主要內容：慢性腎臟病誘發(fā)原因，慢性腎臟病危害，護理注意事項，護理重要性等。引導患者自行閱讀，對患者存在的疑惑問題，及時解決。④開展講座，主要內容：慢性腎臟病誘發(fā)原因，慢性腎臟病危害，護理注意事項，護理重要性等。講座結束后，鼓勵患者提出問題，及時解決。1.3觀察指標（1）根據護理配合度調查表分析兩組護理配合情況。90分以上：非常配合。60分-90分：基本配合。60分以下：不配合。護理配合度=（非常配合+基本配合）/總例數。（2）根據慢性腎臟病有關知識掌握度調查表分析患者健康知識掌握度評分。90分以上：完全掌握，60分-90分：基本掌握，60分以下：掌握較差。（3）根據SAS焦慮自評量表和SDS抑郁自評量表對兩組護理后心理變化進行分析。SAS標準分界值為50分。50分以下為正常狀態(tài)；50分到59分為輕度焦慮；60分到69分為中度焦慮；70分以上為重度焦慮。SDS評分分解值為53分，53-62分為輕度抑郁，63-72分為中度抑郁，73分以上為重度抑郁。（4）根據護理滿意度調查表對兩組患者護理滿意情況進行分析。總分為100分，90分以上：非常滿意，60分-90分：一般滿意，60分以下：不滿意。護理滿意度（非常滿意+一般滿意）/總例數。1.4統(tǒng)計學方法將數據納入SPSS20.0軟件中分析，計量資料比較 采用t檢驗（兩組健康知識掌握度評分；兩組護理前， 后SAS、SDS評分），并以（x±s）表示，率計數并以率（%）表示P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學2結果2.1分析兩組護理配合度觀察組：非常配合13（44.83%）例，基本配合14（48.28%）例，不配合2（6.90%）例，配合度93.10%（27例）。對照組：非常配合11（37.93%）例，配合13（44.83%）例，不配合5（17.24%）例，配合度82.76%（24例）。兩組護理配合度(χ2=5.037，P=0.025）。得出結果，觀察組護理配合度明顯高于對照組（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。2.2分析兩組健康知識掌握度評分觀察組健康知識掌握度評分（93.03±2.14），對照組健康知識掌握度評分（80.12±2.08），兩組健康知識掌握度評分（t=7.322，p=0.010）。得出結果，觀察組健康知識掌握度評分明顯高于對照組（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。2.3分析兩組護理前，后SAS、SDS評分護理前：觀察組SAS評分（67.30±3.22），SDS評分（62.31±3.44對照組SAS評分（67.33±3.25SDS評分（62.29±3.43），兩組SAS評分（t=2.276，p=1.020），SDS評分（t=2.277，p=1.001）。護理后：觀察組SAS評分（42.10±2.08），SDS評分（40.11±2.07），對照組SAS評分（56.10±2.35），SDS評分（57.23±2.32兩組SAS評分（t=9.000，p=0.010SDS評分（t=8.101，p=0.011）。得出結果，護理后，觀察組SAS、SDS評分明顯降低于對照組（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。2.4分析兩組護理滿意度觀察組非常滿意12例，一般滿意16例，不滿意1例，護理滿意度96.55%（28例）。對照組非常滿意（25例）。兩組護理滿意度(χ2=6.787，P=0.009）。得出結果，觀察組護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。3討論慢性腎臟病表現為持續(xù)性尿液異常、腎臟結構異?；蛘吲判构δ苁軗p，提示功能性腎單位喪失。慢性腎臟病多采取終身性治療。做好患者健康教育，能夠有效提高治療效果。健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會將健康教育應用于慢性腎臟病護理中，能夠提高患者對自身病情、護理方法的重視度，使其保持良好心態(tài)，積極配合護理。健康教育主要是護理人員通過多種方法引導患者學習疾病相關知識、預防相關知識等，從而提高患者認知度和護理方法掌握度，提高患者自護能力，確保護理有效性[5-6]。健康教育方法主要有：發(fā)放健康手冊，開展講座，建立微信平臺等。通過宣傳手冊，能夠讓患者自行進行閱讀，對疾病、護理等方面有一定了解。在閱讀過程中，還能夠轉移注意力，調節(jié)心理狀況。通過專業(yè)人員進行集體講解的健康教育講座，患者能接受更專業(yè)的健康教育，提高對疾病和干預措施重視度和認知度[7-8]。通過面對面講解，年齡較大，理解能力較弱的患者能夠有效保證掌握度。在講解過程中，護理人員采取通俗易懂語言，保持足夠耐心，向患者反復講解，促使其均能掌握[9]。通過微信平臺給予的持續(xù)健康教育指導，患者能夠堅持規(guī)范用藥，標準自我管理，有效穩(wěn)定病情。此次研究分析健康教育在慢性腎臟病護理中運用情況，結果發(fā)現，采取健康教育后患者護理配合度明顯較高。實施健康教育后患者認知度明顯提高。采取健康教育后患者SAS、SDS評分明顯降低。采取健康教育患者滿意度較高，更愿意選擇這種護理方法。健康教育在慢性腎臟病中具有重要價值，能夠提高患者對自身疾病，護理工作認知度，使其積極配合護理人員，達到較佳護理效果[10]。楊恩麗[11]等人研究健康教育在慢性腎臟病患者管理中的應用效果。結果發(fā)現，和常規(guī)護理方法比較，采取健康教育后患者健康知識知曉率明顯更高，復發(fā)率明顯更低，并且護理滿意度也較高。說明從各方面加強慢性腎臟病的日常護理和健康教育，降低患者感染率，提高患者滿意度。綜上所述，健康教育能夠提高患者認知度，使其能夠積極配合有關工作，并且還可以改善患者心理，患者對此方法更愿意接受，值得臨床重視并大力推廣。[1]許娜,徐亞楠,蘆雅麗等.醫(yī)護一體化健康教育模式在慢性腎病患者運動康復中的應用效果[J].中國健康教[2]姜紹芳.基于慢性病“生命網”的健康教育對慢性腎臟病腹膜透析病人健康行為及生活質量的影響[J].全科護[3]李黨香,劉蓉,金驍等.體驗式飲食教育對慢性腎臟病患者低蛋白飲食依從性的影響[J].中國實用護理雜志,20[4]焦偉娜,王鶴云,齊鴻飛.基于患者行動的延續(xù)性護理干預模式對慢性腎臟病營養(yǎng)狀態(tài)及自我效能的影響[J].護理實踐與研究,2021,18(20):30[5]杜娜.健康教育在慢性腎臟病護理中的運用效果及滿意度分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2021,37(13):13[6]彭湘,薛琳.321健康教育模式對維持性血液透析患