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會(huì)診轉(zhuǎn)診管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部會(huì)診轉(zhuǎn)診管理工作,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障患者的權(quán)益,依據(jù)國(guó)家相關(guān)醫(yī)療法規(guī)和醫(yī)院內(nèi)部管理要求,訂立本規(guī)章制度。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于我院全部科室和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行會(huì)診和轉(zhuǎn)診的管理。第三條定義會(huì)診:指??漆t(yī)生在病情需要幫助診治或需要予以重點(diǎn)醫(yī)學(xué)決策時(shí),邀請(qǐng)其他專家醫(yī)生參加共同研究并供應(yīng)診斷和治療建議的醫(yī)療行為。會(huì)診申請(qǐng):指醫(yī)生依據(jù)患者的病情,提出幫助會(huì)診的申請(qǐng)。轉(zhuǎn)診:指普通門(mén)診醫(yī)生將患者轉(zhuǎn)至??漆t(yī)生或其他醫(yī)院進(jìn)行治療的醫(yī)療行為。轉(zhuǎn)診申請(qǐng):指醫(yī)生依據(jù)患者的病情,提出轉(zhuǎn)診的申請(qǐng)。第二章會(huì)診管理第四條會(huì)診申請(qǐng)流程醫(yī)生需填寫(xiě)《會(huì)診申請(qǐng)表》,認(rèn)真描述患者病情、治療情況和需要幫助的具體問(wèn)題等相關(guān)信息,并加蓋醫(yī)生個(gè)人章。申請(qǐng)表需經(jīng)科室主任審核同意后,方可提交給會(huì)診科室。會(huì)診科室收到申請(qǐng)表后,需及時(shí)組織會(huì)診,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)予以回復(fù)。若無(wú)法定時(shí)回復(fù),需提前通知申請(qǐng)醫(yī)生并說(shuō)明原因。第五條會(huì)診結(jié)果記錄與回復(fù)會(huì)診科室應(yīng)認(rèn)真記錄會(huì)診過(guò)程、會(huì)診結(jié)果和予以的治療建議。會(huì)診結(jié)果應(yīng)書(shū)面回復(fù)給申請(qǐng)醫(yī)生,同時(shí)抄送給相關(guān)科室。申請(qǐng)醫(yī)生應(yīng)及時(shí)閱讀會(huì)診結(jié)果,并依照會(huì)診建議進(jìn)行治療。第六條會(huì)診質(zhì)量監(jiān)控醫(yī)院應(yīng)建立會(huì)診質(zhì)量監(jiān)控體系,對(duì)會(huì)診過(guò)程和結(jié)果進(jìn)行定期跟蹤和評(píng)估。不定期抽查會(huì)診申請(qǐng)表、會(huì)診記錄和回復(fù)情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改并提出改進(jìn)看法。第七條緊急會(huì)診對(duì)于需要緊急會(huì)診的患者,申請(qǐng)醫(yī)生應(yīng)向會(huì)診科室進(jìn)行緊急會(huì)診申請(qǐng)。會(huì)診科室收到緊急會(huì)診申請(qǐng)后,應(yīng)及時(shí)組織會(huì)診,并供應(yīng)緊急會(huì)診建議。第三章轉(zhuǎn)診管理第八條轉(zhuǎn)診申請(qǐng)流程醫(yī)生需填寫(xiě)《轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表》,認(rèn)真描述患者病情、治療情況和需要轉(zhuǎn)診的具體原因等相關(guān)信息,并加蓋醫(yī)生個(gè)人章。申請(qǐng)表需經(jīng)科室主任審核同意后,方可提交給轉(zhuǎn)診科室。轉(zhuǎn)診科室收到申請(qǐng)表后,應(yīng)及時(shí)審核,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)予以回復(fù)。若無(wú)法定時(shí)回復(fù),需提前通知申請(qǐng)醫(yī)生并說(shuō)明原因。第九條轉(zhuǎn)診結(jié)果記錄與回復(fù)轉(zhuǎn)診科室應(yīng)認(rèn)真記錄轉(zhuǎn)診過(guò)程、轉(zhuǎn)診結(jié)果和予以的治療建議。轉(zhuǎn)診結(jié)果應(yīng)書(shū)面回復(fù)給申請(qǐng)醫(yī)生,同時(shí)抄送給相關(guān)科室。申請(qǐng)醫(yī)生應(yīng)及時(shí)閱讀轉(zhuǎn)診結(jié)果,并依照轉(zhuǎn)診建議進(jìn)行治療。第十條轉(zhuǎn)診監(jiān)控與評(píng)估醫(yī)院應(yīng)建立轉(zhuǎn)診監(jiān)控體系,對(duì)轉(zhuǎn)診過(guò)程和結(jié)果進(jìn)行定期跟蹤和評(píng)估。不定期抽查轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表、轉(zhuǎn)診記錄和回復(fù)情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改并提出改進(jìn)看法。第十一條緊急轉(zhuǎn)診對(duì)于需要緊急轉(zhuǎn)診的患者,申請(qǐng)醫(yī)生應(yīng)向轉(zhuǎn)診科室進(jìn)行緊急轉(zhuǎn)診申請(qǐng)。轉(zhuǎn)診科室收到緊急轉(zhuǎn)診申請(qǐng)后,應(yīng)及時(shí)審核,并供應(yīng)緊急轉(zhuǎn)診建議。第四章違規(guī)處理第十二條違規(guī)行為未經(jīng)批準(zhǔn)私自進(jìn)行會(huì)診或轉(zhuǎn)診;未能定時(shí)會(huì)診或轉(zhuǎn)診,并未提前通知申請(qǐng)醫(yī)生;會(huì)診或轉(zhuǎn)診結(jié)果不準(zhǔn)確或不完整;會(huì)診或轉(zhuǎn)診過(guò)程中泄露患者隱私信息;其他違反相關(guān)規(guī)定的行為。第十三條處理措施對(duì)于違反會(huì)診轉(zhuǎn)診管理制度的人員,將采取以下處理措施:第一次違規(guī):口頭警告,并記錄在個(gè)人檔案中;第二次違規(guī):書(shū)面警告,并記錄在個(gè)人檔案中;第三次違規(guī):停止參加會(huì)診轉(zhuǎn)診工作,相關(guān)執(zhí)業(yè)資格暫時(shí)停止,待進(jìn)一步處理。第五章附則第十四條相關(guān)培訓(xùn)和宣貫醫(yī)院將定期組織會(huì)診轉(zhuǎn)診管理相關(guān)政策法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)。醫(yī)院將定期組織會(huì)診轉(zhuǎn)診管理制度的宣貫,確保全體醫(yī)務(wù)人員了解和遵守
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