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文檔簡介

執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試(藥學四科合

一)

考試試題練習(題庫版)

L有關(guān)藥品按處方藥與非處方藥分類管理的說法,正確的是()o

A.按照藥品品種、規(guī)格、給藥途徑及療效的不同進行分類

B.按照藥品品種、規(guī)格、適應(yīng)證、劑量及給藥途徑的不同進行分類

C.按照藥品類別、規(guī)格、適應(yīng)證、成本效益比的不同進行分類

D.按照藥品品種、包裝規(guī)格、適應(yīng)證、劑量及給藥途徑的不同進行分

【答案】:B

【解析】:

《處方藥與非處方藥分類管理辦法》第二條:藥品分類管理是根據(jù)藥

品安全有效、使用方便的原則,依其品種、規(guī)格、適應(yīng)證、劑量及給

藥途徑不同,對藥品分別按照處方藥與非處方藥進行管理。

2.屬于肝藥酶誘導劑的有()o

A.利福平

B.苯巴比妥

C.異煙脫

D.苯妥英鈉

E.氯丙嗪

【答案】:A|B|D

【解析】:

異煙脫和氯丙嗪為肝藥酶抑制劑。

3.將藥物制成不同制劑的意義不包括Oo

A.改變藥物的作用性質(zhì)

B.改變藥物的構(gòu)造

C.調(diào)節(jié)藥物的作用速度

D.降低藥物的不良反應(yīng)

E.提高藥物的穩(wěn)定性

【答案】:B

【解析】:

藥物劑型的重要性體現(xiàn)在可改變藥物的作用性質(zhì)、可調(diào)節(jié)藥物的作用

速度、可降低(消除)藥物的不良反應(yīng)、可產(chǎn)生靶向作用、提高藥物

穩(wěn)定性、可影響療效。而不能改變藥物的構(gòu)造。

4.下列對短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的臨床表現(xiàn)的敘述,錯誤的是()o

A.頸動脈超聲??娠@示動脈硬化斑塊

B.椎基底動脈TIA多表現(xiàn)為眩暈、頭暈、構(gòu)音障礙、跌倒和共濟失調(diào)

C.部分患者遺留神經(jīng)功能缺損體征

D.持續(xù)時間短暫,最長不超過1天

E.起病突然

【答案】:C

【解析】:

C項,短暫性腦缺血發(fā)作患者可恢復(fù)完全,不遺留神經(jīng)功能缺損體征。

5.普蔡洛爾臨床用于治療()。

A.IWJ血壓

B.支氣管哮喘

C.過敏性休克

D.外周血管痙攣性疾病

E.房室傳導阻滯

【答案】:A

【解析】:

普蔡洛爾用于治療高血壓、心絞痛、室上性快速心律失常、室性心律

失常、心肌梗死、肥厚型心肌病、嗜倍細胞瘤、偏頭痛以及非叢集性

頭痛。

6.散劑由于貯存不當很易發(fā)生O。

A.潮解

B.氧化

C.水解

D.析出沉淀

E.霉變和酸敗

【答案】:A

【解析】:

散劑如常見的冰硼散、六一散、琲子粉等,由于表面積比一般藥物大,

故吸濕性較顯著。這類藥品受潮后會發(fā)生變色、結(jié)塊、藥效降低以及

微生物滋生等變化,所以防潮是保證散劑質(zhì)量的重要措施。

7.(特別說明:本題涉及的考點新教材已刪除,不再考此內(nèi)容)下列

錯誤的是0o

A.自2012始新開辦零售藥店必須配備執(zhí)業(yè)藥師

8.自2012始零售藥店必須配備執(zhí)業(yè)藥師

C.“十二五”末零售藥店法人或主要管理人具有執(zhí)業(yè)藥師資格

D.“十二五”末零售藥店營業(yè)時有執(zhí)業(yè)藥師指導合理用藥

E.“十二五”末醫(yī)院藥房營業(yè)時有執(zhí)業(yè)藥師指導合理用藥

【答案】:B

【解析】:

根據(jù)《國家藥品安全“十二五”規(guī)劃》的保障措施第五條:加大執(zhí)業(yè)

藥師配備使用力度,自2012年開始,新開辦的零售藥店必須配備執(zhí)

業(yè)藥師;到“十二五”末,所有零售藥店法人或主要管理者必須具備

執(zhí)業(yè)藥師資格,所有零售藥店和醫(yī)院藥房營業(yè)時有執(zhí)業(yè)藥師指導合理

用藥,逾期達不到要求的,取消售藥資格。

【說明】2017年已新發(fā)布《“十三五”國家藥品安全規(guī)劃》。

8.根據(jù)《處方管理辦法》關(guān)于進修醫(yī)師處方權(quán)的說法,正確的是()o

A.進修醫(yī)師在進修的醫(yī)療機構(gòu)不具有處方權(quán)

B.進修醫(yī)師在進修的醫(yī)療機構(gòu)中具有與原單位相同的處方權(quán)

C.進修醫(yī)師在進修的醫(yī)療機構(gòu)對其勝任本專業(yè)工作的實際情況進行

認定后授予相應(yīng)的處方權(quán)

D.進修醫(yī)師參加并通過在進修的醫(yī)療機構(gòu)所在的衛(wèi)生行政部門組織

的統(tǒng)一考試后授予相應(yīng)的處方權(quán)

【答案】:C

【解析】:

《處方管理辦法》第十三條規(guī)定:進修醫(yī)師由接收進修的醫(yī)療機構(gòu)對

其勝任本專業(yè)工作的實際情況進行認定后授予相應(yīng)的處方權(quán)。

9.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,特殊使用級抗菌藥物可以()。

A.在門診使用

B.在村衛(wèi)生室使用

C.在局部感染時使用

D.在搶救生命垂?;颊邥r使用

【答案】:D

【解析】:

《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第二十六條規(guī)定:醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人

員應(yīng)當嚴格掌握使用抗菌藥物預(yù)防感染的指證。預(yù)防感染、治療輕度

或者局部感染應(yīng)當首選非限制使用級抗菌藥物;嚴重感染、免疫功能

低下合并感染或者病原菌只對限制使用級抗菌藥物敏感時,方可選用

限制使用級抗菌藥物。第二十七條規(guī)定:嚴格控制特殊使用級抗菌藥

物使用。特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用。

10.既可以局部使用,也可以發(fā)揮全身療效,且能避免肝臟首過效應(yīng)

的劑型是0。

A.口服溶液劑

B.顆粒劑

C.貼劑

D.片劑

E.泡騰片劑

【答案】:c

【解析】:

經(jīng)皮給藥制劑可局部使用,也可以發(fā)貨全身療效,而且貼劑不經(jīng)過胃

腸道,可以避免首過效應(yīng)。

1L急診處方顏色為()o

A.淡黃色

B.白色

C.淡綠色

D.粉紅色

【答案】:A

【解析】:

普通處方的印刷用紙為白色;急診處方印刷用紙為淡黃色,右上角標

注“急診”;兒科處方印刷用紙為淡綠色,右上角標注“兒科”;麻醉

藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,右上角標注“麻、精

一”;第二類精神藥品處方印刷用紙為白色,右上角標注“精二

12.紅霉素不是下列哪些疾病的首選藥物?()

A.白喉帶菌者

B.骨髓炎

C.空腸彎曲桿菌腸炎

D.嬰幼兒支原體肺炎

E.軍團菌病

【答案】:B

【解析】:

紅霉素適應(yīng)癥①作為青霉素過敏患者對下列感染的替代選用藥:溶血

性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶

血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、

炭疽、破傷風;放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。也可用于風濕熱的

預(yù)防。②軍團菌病。③肺炎支原體肺炎及其他支原體感染。④肺炎衣

原體感染及其他衣原體感染。⑤化膿性鏈球菌、金黃色葡萄球菌青霉

素敏感菌株所致皮膚及軟組織感染。⑥厭氧菌所致口腔感染。⑦空腸

彎曲菌腸炎。⑧百日咳。上述感染中如軍團菌病、支原體肺炎、空腸

彎曲菌腸炎等,紅霉素為首選用藥。

13.醋酸棉酚的適應(yīng)癥包括0。

A.子宮功能性出血

B.乳溢性閉經(jīng)

C.子宮肌瘤并月經(jīng)過多

D.習慣性流產(chǎn)

E.子宮內(nèi)膜異位癥

【答案】:A|C|E

【解析】:

醋酸棉酚可用于治療婦科疾病,包括子宮功能性出血、子宮肌瘤并月

經(jīng)過多、子宮內(nèi)膜異位癥等。

14.(共用備選答案)

A.依那普利

B.氫氯睡嗪

C.美托洛爾

D,氨氯地平

E.哌睡嗪

⑴高血壓伴低鉀血癥患者慎用的藥物是()o

【答案】:B

【解析】:

氫氯曝嗪為睡嗪類利尿劑,具有降壓作用,但該類藥物可引起低鉀血

癥,因此高血壓伴低鉀血癥患者應(yīng)慎用。

⑵高血壓伴高鉀血癥患者慎用的藥物是()o

【答案】:A

【解析】:

依那普利是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,具有降壓作用,但其可引起高

鉀血癥,因此高血壓伴高鉀血癥患者應(yīng)慎用普利類降壓藥。

15.(共用備選答案)

A.嗜睡乏力

B.低血糖

C.視覺異常

D.出血

E.骨質(zhì)疏松

⑴消糖靈膠囊引起的不良反應(yīng)是()。

【答案】:B

【解析】:

消糖靈膠囊重復(fù)使用可引起低血糖反應(yīng)、惡心、嘔吐、腹瀉、食欲缺

乏、皮疹。

⑵西地那非引起的不良反應(yīng)是()o

【答案】:C

【解析】:

西地那非是5型磷酸二酯酶抑制劑,用于治療男性勃起功能障礙,常

見的副作用是頭痛、面部潮紅、消化不良等,比較不常見的副作用包

括暫時性視覺色彩改變、眼睛對光敏感度增加、視物模糊。

⑶華法林引起的不良反應(yīng)是()

0

【答案】:D

【解析】:

華法林是香豆素類抗凝劑的一種,在體內(nèi)有對抗維生素K的作用,可

以抑制維生素K參與的凝血因子n、vn、ix、x在肝臟的合成,服用

過量易引起出血。

⑷氯苯那敏可引起的不良反應(yīng)是O。

【答案】:A

【解析】:

氯苯那敏為抗組胺藥,不良反應(yīng)較輕,可有胸悶、咽喉痛、嗜睡乏力、

心悸或皮膚瘀斑、出血傾向,但都很少見。

16.(共用備選答案)

A.鎮(zhèn)咳藥

B.祛痰藥

C.P2受體激動劑

D.白三烯受體阻斷劑

E.黃喋吟類藥物

⑴沙丁胺醇屬于()。

【答案】:C

【解析】:

沙丁胺醇屬短效82受體激動劑,支氣管擴張作用明顯,與異丙腎上

腺素相當。

⑵氨茶堿屬于()。

【答案】:E

【解析】:

哮喘急性發(fā)作一般首選短效B2受體激動劑,當單用B2受體激動劑

療效不佳時,配合靜脈滴注黃喋吟類藥物可增強療效。茶堿為代表藥

物,與鹽基或堿基可形成復(fù)鹽,如氨茶堿、膽茶堿、茶堿甘氨酸鈉。

⑶孟魯司特屬于()o

【答案】:D

【解析】:

白三烯受體阻斷劑可通過拮抗半胱氨酸白三烯或多肽白三烯靶組織

上的受體,緩解支氣管的應(yīng)激性和慢性炎癥病變,有效防治哮喘,常

用藥有孟魯司特和扎魯司特。

⑷竣甲司坦屬于()o

【答案】:B

【解析】:

黏痰調(diào)節(jié)劑是一種能調(diào)節(jié)黏液分泌的祛痰藥,代表藥有竣甲司坦、厄

多司坦等。

17.混懸劑中增加分散介質(zhì)黏度的添加劑是()。

A.潤濕劑

B.絮凝劑

C.助懸劑

D.反絮凝劑

E.穩(wěn)定劑

【答案】:C

【解析】:

A項,潤濕劑是能使固體物料更易被水浸濕的物質(zhì)。B項,絮凝劑是

指可使液體中分散的細粒固體形成團的高分子聚合物。c項,助懸劑

是指能增加混懸劑中分散介質(zhì)黏度,降低藥物微粒的沉降速度或增加

微粒親水性的附加劑。D項,凡能使C電位增高,絮凝程度減少的電

解質(zhì)稱為反絮凝劑。E項,廣義地講,能增加溶液、膠體、固體、混

合物的穩(wěn)定性能的化學物都叫稱穩(wěn)定劑。它有減慢反應(yīng),保持化學平

衡,降低表面張力,防止光、熱分解或氧化分解等作用。

18.國內(nèi)藥歷推薦格式欄目包括()o

A.基本情況

B.病歷摘要

C.用藥記錄

D.用藥評價

E.患者投訴

【答案】:A|B|C|D

【解析】:

國內(nèi)藥歷的推薦格式包括:①基本情況如患者姓名、性別、年齡、體

重指數(shù)等;②病歷摘要如既往病史、體格檢查、臨床診斷等;③用藥

記錄如藥品名稱、規(guī)格、劑量、給藥途徑等;④用藥評價如用藥問題

與指導、藥學干預(yù)內(nèi)容、藥物監(jiān)測數(shù)據(jù)等。

19.(共用題干)

嗎[口朵美辛微囊

【處方】呻口朵美辛1.2g

明膠1g

阿拉伯度1g

10%醋酸溶液適量

37%甲醛溶液1.6mL

⑴處方中天然高分子囊材為()0

A.醋酸溶液

B.甲醛溶液

C.明膠

D.阿拉伯膠

E.明膠和阿拉伯膠

【答案】:E

⑵處方中固化劑為()o

A.醋酸溶液

B.阿拉伯膠

C.明膠

D.甲醛溶液

EJ引噪美辛

【答案】:D

【解析】:

口引睬美辛為主藥,明膠和阿拉伯膠是兩種常見的天然高分子囊材。使

用醋酸溶液將明膠溶液調(diào)至等電點以下(pH約3.84.0),使明膠所

帶電荷為正電荷,與帶負電荷的阿拉伯膠相互凝聚,包裹主藥形成微

囊。最后使用甲醛溶液作為固化劑,使囊膜變性固化制得成品。

⑶微囊粒徑在O。

A.0.1~1um

B.0.5~1Mm

C.lO"lOOnm

D.1~250um

E.ri50口m

【答案】:D

【解析】:

微型膠囊是指將固態(tài)或液態(tài)藥物(稱為囊心物)包裹在天然的或合成

的高分子材料(稱為囊材)中而形成的微小囊狀物,即微囊,粒徑在

1—250umo而粒徑在0.11口m之間的稱亞微囊;粒徑在10—100nm

之間的稱納米囊。

⑷關(guān)于藥物微囊化的特點,說法錯誤的是O。

A.提高藥物的穩(wěn)定性

B.掩蓋藥物的不良臭味

C.減少藥物對胃的刺激性

D.加速藥物的釋放

E,減少藥物的配伍變化

【答案】:D

【解析】:

藥物微囊化的特點:①提高藥物的穩(wěn)定性;②掩蓋藥物的不良臭味;

③防止藥物在胃內(nèi)失活,減少藥物對胃的刺激性;④控制藥物的釋放;

⑤使液態(tài)藥物固態(tài)化;⑥減少藥物的配伍變化;⑦使藥物濃集于靶區(qū)。

20.根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實施細則》,關(guān)于藥品經(jīng)營企業(yè)人員

要求的說法,正確的是()。

A.藥品批發(fā)企業(yè)從事藥品驗收的人員,應(yīng)當具有大專(含)以上藥學

學歷

B.跨地域連鎖經(jīng)營的藥品零售連鎖企業(yè)質(zhì)量管理工作負責人應(yīng)是執(zhí)

業(yè)藥師

C.藥品經(jīng)營企業(yè)從事質(zhì)量管理的人員可為兼職人員

D.藥品零售連鎖企業(yè)從事質(zhì)量管理、驗收養(yǎng)護等工作的專職人員應(yīng)不

少于職工總數(shù)的4%

E.藥品零售企業(yè)從事質(zhì)量管理的人員,每年應(yīng)接受省級藥品監(jiān)督管理

部門組織的繼續(xù)教育

【答案】:B

【解析】:

A項,藥品批發(fā)和零售連鎖企業(yè)從事藥品驗收、養(yǎng)護、計量和銷售工

作的人員,應(yīng)具中專以上學歷或者具有藥學初級以上專業(yè)技術(shù)職稱。

B項,跨地域連鎖經(jīng)營的零售連鎖企業(yè)質(zhì)量管理工作負責人,應(yīng)是執(zhí)

業(yè)藥師。C項,藥品經(jīng)營企業(yè)從事質(zhì)量管理和檢驗工作的人員,應(yīng)具

有藥師(含藥師、中藥師)以上技術(shù)職稱,或者具有中專(含)以上

藥學或相關(guān)專業(yè)的學歷。以上人員應(yīng)經(jīng)專業(yè)培訓和省級藥品監(jiān)督管理

部門考試合格后,取得崗位合格證書方可上崗。從事質(zhì)量管理和檢驗

工作的人員應(yīng)在職在崗,不得為兼職人員。D項,藥品批發(fā)企業(yè)從事

質(zhì)量管理、檢驗、驗收、養(yǎng)護及計量等工作的專職人員數(shù)量,不少于

企業(yè)職工總數(shù)的4%(最低不應(yīng)少于3人),零售連鎖企業(yè)此類人員不

少于職工總數(shù)的2%(最低不應(yīng)少于3人),并保持相對穩(wěn)定。E項,

藥品批發(fā)和零售企業(yè)從事質(zhì)量管理、檢驗的人員,每年應(yīng)接受省級藥

品監(jiān)督管理部門組織的繼續(xù)教育;從事驗收、養(yǎng)護、計量等工作的人

員,應(yīng)定期接受企業(yè)組織的繼續(xù)教育。以上人員的繼續(xù)教育應(yīng)建立檔

案。

21.屬于二氫葉酸還原酶抑制劑的是()o

A.齊多夫定

B.乙胺喀咤

C.磺胺甲嗯喋

D.甲氨蝶吟

E.甲氧芳咤

【答案】:B|D|E

【解析】:

A項,齊多夫定是抗病毒藥;C項,磺胺甲嗯哇的抗菌機制主要是通

過競爭性地作用于二氫葉酸合成酶,阻止細菌合成二氫葉酸。

22.下列對阿莫西林描述,錯誤的是O。

A.胃腸道吸收良好

B.為對位羥基氨平西林

C.用于下呼吸道感染的治療

D.抗菌譜、抗菌活性與氨茉西林相似

E.對肺炎雙球菌、流感桿茵的殺菌作用較氨革西林弱

【答案】:E

【解析】:

將青霉素6位酰胺側(cè)鏈引入苯甘氨酸,得到氨葦西林,苯甘氨酸a位

的氨基在生理條件下具有較大的極性,使其具有抗革蘭陰性菌活性,

因此,氨革西林為可口服的廣譜的抗生素,但口服生物利用度較低。

為克服此缺點,將氨葦西林結(jié)構(gòu)中苯甘氨酸的苯環(huán)4位引入羥基得到

阿莫西林,口服后迅速吸收,約75%90%可自胃腸道吸收

23.四環(huán)素應(yīng)避免與下列哪些同服?()

A.與鐵劑同服

B.與氫氧化鋁同服

C.與生奶、奶制品同服

D.大量食物

E.與三硅酸鎂同服

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

四環(huán)素類藥與抗酸劑如碳酸氫鈉合用時,可使前者吸收減少,活性減

低。與鈣劑、鎂劑或鐵劑合用,可形成不溶性絡(luò)合物,使口服吸收率

減少,兩種藥物服用時間至少間隔2h。

24.為高選擇性的孕激素,沒有雄激素、雌激素作用的是O。

A.甲羥孕酮

B.快孕酮

C.環(huán)丙孕酮

D.孕二烯酮

E.屈螺酮

【答案】:D

【解析】:

孕二烯酮為迄今孕激素作用最強而使用劑量最低的一種避孕藥。其孕

激素活性為左快諾孕酮的2倍,并無雄激素和雌激素活性,有抗雌激

素作用。

25.以下不屬于吠塞米的不良反應(yīng)的是()

0

A.耳毒性

B.升高血糖

C.腹瀉

D.高尿酸血癥

E.水和電解質(zhì)紊亂

【答案】:C

【解析】:

吠塞米的不良反應(yīng)包括:①水與電解質(zhì)紊亂;②高尿酸血癥;③耳毒

性;④可引起血糖升高;⑤低鉀血癥。

26.可抑制氧化酶和過氧化酶的活性的是O

A.莫匹羅星

B.過氧苯甲酰

C.克霉唾

D.維A酸

E.糠酸莫米松

【答案】:C

【解析】:

克霉嗖除了通過直接作用于真菌細胞膜、影響真菌細胞膜麥角雷醇的

生物合成機制,還可抑制氧化酶和過氧化酶的活性,導致過氧化氫在

細胞內(nèi)過度聚積,引起真菌亞細胞結(jié)構(gòu)變性和細胞壞死,也可對白色

念珠菌抑制其從芽泡轉(zhuǎn)變?yōu)榫咔忠u性菌絲的過程而起到抗真菌作用。

27.關(guān)于NSAIDS類藥物所致不良反應(yīng)的說法,正確的是()

0

A.NSAIDS類藥物所致的胃腸道不良反應(yīng)中,以萎縮性胃炎最為常見

B.非選擇性NSAIDS類藥物可導致胃及十二指腸潰瘍和出血等風險

C.選擇性C0X-2抑制劑導致胃及十二指腸潰瘍和出血的風險高于非

選擇性NSAIDS類藥物

D.非選擇性NSAIDS類藥物導致的心血管風險高于選擇性C0X-2抑制

E.選擇性C0X-2抑制劑不易發(fā)生胃腸道及心血管方面的不良反應(yīng)

【答案】:B

【解析】:

非選擇性NSAIDS類藥物主要抑制C0X-1,所以可導致胃及十二指腸

潰瘍和出血等風險。

28.尊麻疹大多數(shù)屬于()

0

A.I型變態(tài)反應(yīng)

B.I國變態(tài)反應(yīng)

c.i型變態(tài)反應(yīng)

D.IV型變態(tài)反應(yīng)

E.V型變態(tài)反應(yīng)

【答案】:A

【解析】:

尊麻疹多與變態(tài)(過敏)反應(yīng)有關(guān),大多數(shù)屬于I型(速發(fā)型)變態(tài)

反應(yīng),少數(shù)屬于n型(細胞毒性)、ii型(免疫復(fù)合物型)變態(tài)反應(yīng),

但通常所說的尊麻疹為I型過敏反應(yīng)。

29.含右美沙芬制劑的禁用人群是O。

A.青光眼患者

B.銀屑病患者

C.呼吸衰竭患者

D.妊娠3個月婦女

E.糖尿病患者

【答案】:D

【解析】:

右美沙芬可抑制延腦咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用,過量用藥會產(chǎn)生呼吸

抑制。孕婦、肝功不良者慎用,痰多病人慎用或與祛痰藥合用。

30.(共用備選答案)

A.非限制使用級

B.禁止使用級

c.限制使用級

D.特殊使用級

按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》

⑴價格昂貴的抗菌藥物屬于O。

【答案】:D

【解析】:

滿足下列條件之一的抗菌藥物均為特殊使用級:①具有明顯或者嚴重

不良反應(yīng),不宜隨意使用的;②需要嚴格控制使用,避免細菌過快產(chǎn)

生耐藥的;③療效、安全性方面的臨床資料較少的;④價格昂貴的。

⑵經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效,對細菌耐藥性影響較大的抗菌藥

物屬于()o

【答案】:C

【解析】:

限制使用級抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效,對細菌耐

藥性影響較大,或者價格相對較高的抗菌藥物。非限制使用級抗菌藥

物是指經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效,對細菌耐藥性影響較小,價

格相對較低的抗菌藥物。

31.患者,男,65歲,因咳嗽、咳大量膿痰、呼吸困難入院,診斷為

慢性阻塞性肺病急性加重。該患者臨床治療不應(yīng)選用的藥物是()。

A.乙酰半胱氨酸

B.氨漠索

C.竣甲司坦

D.右美沙芬

E.濱己新

【答案】:D

【解析】:

咳嗽、大量濃痰患者不宜使用鎮(zhèn)咳強度大的中樞性鎮(zhèn)咳藥,故不宜選

用右美沙芬。

32.根據(jù)《藥品召回管理辦法》,當藥品經(jīng)營企業(yè)發(fā)現(xiàn)其經(jīng)營的藥品存

在安全隱患的,應(yīng)當履行的主要義務(wù),不包括()o

A.開展調(diào)查評估,啟動召回

B.立即停止銷售

C.通知藥品生產(chǎn)企業(yè)或者供應(yīng)商

D.向藥品監(jiān)督管理部門報告

【答案】:A

【解析】:

《藥品召回管理辦法》第六條規(guī)定:藥品經(jīng)營企業(yè)發(fā)現(xiàn)其經(jīng)營的藥品

存在安全隱患的,應(yīng)當立即停止銷售或者使用該藥品,通知藥品生產(chǎn)

企業(yè)或者供貨商,并向藥品監(jiān)督管理部門報告。A項,不屬于發(fā)現(xiàn)其

經(jīng)營的藥品存在安全隱患的藥品經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當履行的主要義務(wù)。

33.(共用題干)

復(fù)方柴胡注射液

【處方】北柴胡2500g

細辛250g

氯化鈉8g

吐溫8040mL

注射用水加至1000mL

⑴處方中吐溫80的作用是()o

A.增溶劑

B.乳化劑

C.等滲調(diào)節(jié)劑

D.抑菌劑

E.抗氧劑

【答案】:A

【解析】:

處方中北柴胡、細辛為主藥,吐溫80是增溶劑,增加揮發(fā)油在水中

的溶解度。氯化鈉起到調(diào)節(jié)等滲的作用。

⑵復(fù)方柴胡注射液的適應(yīng)證Oo

A.急性傳染病

B,肝性腦病

C.解熱鎮(zhèn)痛

D.活血化瘀

E.清熱解毒

【答案】:C

【解析】:

本品為解熱鎮(zhèn)痛藥。用于感冒、流行性感冒等上呼吸道感染。

34.青霉素結(jié)構(gòu)中具有哪些基團?()

A.竣基

B,苯環(huán)

C.B訥酰胺

D.?;?/p>

E.駢合的氫化睡嗪環(huán)

【答案】:A|B|C|D

【解析】:

與青霉素結(jié)構(gòu)中的B-內(nèi)酰胺駢合的是四氫睡哇環(huán)。

35.以下關(guān)于處方調(diào)劑資格的敘述正確的是O。

A.具有中專(藥學專業(yè))以上學歷即可從事處方調(diào)劑

B.具有??疲ㄋ帉W或相關(guān)專業(yè))以上學歷即可從事處方調(diào)劑

C.具有本科(藥學或相關(guān)專業(yè))以上學歷即可從事處方調(diào)劑

D.具有執(zhí)業(yè)藥師資格或取得藥學專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格者可從事處

方調(diào)劑

E.具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者從事處方調(diào)劑

【答案】:D

【解析】:

審方藥師應(yīng)具備的資格:①取得藥師及以上藥學專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資

格;②具有3年及以上門診、急診或病區(qū)處方調(diào)劑工作經(jīng)驗,接受過

處方審核相應(yīng)崗位的專業(yè)知識培訓并考核合格。

36.藥師對處方用藥適宜性的審核內(nèi)容包括()。

A.用法用量的正確性

B.藥品與臨床診斷的相符性

C.劑型、給藥途徑的合理性

D.處方前記、正文和后記諸項齊全

E,是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌

【答案】:A|B|C|E

【解析】:

藥師應(yīng)當對處方用藥適宜性進行審核,審核內(nèi)容包括:①規(guī)定必須做

皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定;②處方用藥

與臨床診斷的相符性;③劑量、用法和療程的正確性;④選用劑型與

給藥途徑的合理性;⑤是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象;⑥是否有潛在臨床意義

的藥物相互作用和配伍禁忌;⑦其他用藥不適宜情況。

37.藥物產(chǎn)生副作用的原因()o

A.劑量過大

B.效能較高

C.效價較高

D.選擇性較低

E.代謝較慢

【答案】:D

【解析】:

副作用,是指藥物按正常用法用量使用時,出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的

反應(yīng)。副作用是藥物固有的藥理作用所產(chǎn)生的,由于藥物作用的選擇

性低,藥理效應(yīng)涉及多個器官,當某一效應(yīng)用作為治療目的時,其他

效應(yīng)就成為副作用。藥物的副作用隨用藥目的變化而變化,一般反應(yīng)

較輕微并可預(yù)料,多數(shù)可以恢復(fù)。

38.(共用備選答案)

A.戊酸雌二醇

B.他莫昔芬

C.地屈孕酮

D.依普黃酮

E.司坦口坐醇

⑴可用于慢性消耗性疾病的蛋白同化激素是Oo

【答案】:E

【解析】:

司坦喋醇為蛋白同化類固醇類藥,具有促進蛋白質(zhì)合成、抑制蛋白質(zhì)

異生、降低血膽固醇和三酰甘油、促使鈣磷沉積和減輕骨髓抑制等作

用,能使體力增強、食欲增進、體重增加。本品的蛋白同化作用較強。

⑵可用于習慣性流產(chǎn)的藥品是()0

【答案】:C

【解析】:

地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜

異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前

期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致

不孕癥。

⑶可用于緩解絕經(jīng)后更年期癥狀的藥品是()0

【答案】:A

【解析】:

戊酸雌二醇為天然雌二醇的戊酸鹽,具有雌二醇的藥理作用,能促進

和調(diào)節(jié)女性生殖器官和副性征的正常發(fā)育。白色片劑。用于補充雌激

素不足,治療女性性腺功能不良、閉經(jīng)、更年期綜合癥等。B項,他

莫昔芬可用于治療晚期乳腺癌和卵巢癌。D項,依普黃酮為抗骨質(zhì)疏

松藥,可顯著抑制骨密度、骨強度和甲狀鈣素的下降,還具有增加骨

量、促進甲狀腺鈣素分泌及抑制破骨細胞數(shù)的作用。用于治療骨質(zhì)疏

松癥。

39.關(guān)于足癬的治療,敘述錯誤的是()o

A.環(huán)毗酮胺禁用于兒童

B,使用酮康理應(yīng)禁止飲酒

C.糖皮質(zhì)激素和抗真菌藥聯(lián)合治療足癬效果更好

D.癥狀消除后應(yīng)繼續(xù)用藥2周左右

E.治療期間鞋里也應(yīng)該噴藥

【答案】:C

【解析】:

長期服用抗生素、腎上腺糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑,使正常的菌群失

去平衡,細菌被殺死而真菌大量繁殖,易誘發(fā)足癬。

40.下列物質(zhì)不具有防腐作用的是()

O

A.尼泊金甲酯

B.山梨酸鉀

C.硬脂酸

D.苯扎溟錢

E.苯甲酸鈉

【答案】:C

【解析】:

ABDE四項,尼泊金甲酯、山梨酸鉀、苯扎澳錢、苯甲酸鈉均可作防

腐劑。C項,硬脂酸為陰離子表面活性劑,不具有防腐作用。

41.膠囊殼的主要成囊材料是()o

A.阿拉伯膠

B.淀粉

C.明膠

D.果膠

E.西黃蓍膠

【答案】:C

【解析】:

膠囊殼是用食用級藥用的明膠經(jīng)過精處理與輔助材料制造而成的用

于盛裝固體粉末、顆粒的卵狀空心外殼。

42.(共用題干)

患者,女,33歲。近期出現(xiàn)胸悶、緊迫感、呼吸困難,以呼氣困難

為主,經(jīng)常被迫坐起,兩手前撐,兩肩聳起,額部冒汗。嚴重時出現(xiàn)

口唇和指甲發(fā)紫,多在夜間或晨起時發(fā)病。

⑴該患者的診斷首先考慮為Oo

A.慢性支氣管炎

B.慢性阻塞性肺病

C.支氣管哮喘

D.肺氣腫

E.心源性哮喘

【答案】:C

【解析】:

支氣管哮喘是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,這

種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān),通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性氣流

受限,導致反復(fù)發(fā)作的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、

胸悶等癥狀,多在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數(shù)患者可自行緩

解或經(jīng)治療緩解。

⑵可用于治療的藥物是()0

A.去甲腎上腺素

B.間羥胺

C.沙丁胺醇

D.美卡拉明

E.地諾帕明

【答案】:C

【解析】:

沙丁胺醇為B2受體激動劑,是臨床上治療支氣管哮喘的一類主要藥

物。

⑶不能用于治療的藥物是O。

A.腎上腺素

B.麻黃堿

C.異丙腎上腺素

D.特布他林

E.布他沙明

【答案】:E

【解析】:

布他沙明為選擇性B2受體阻斷藥,收縮支氣管平滑肌,增加呼吸道

阻力,用藥后可誘發(fā)或加重支氣管哮喘。

43用亞硝酸鈉滴定法測磺胺口密咤藥物含量時,指示滴定終點的方法

是O。

A.淀粉指示劑指示終點

B.結(jié)晶紫指示劑指示終點

C.酚麟指示劑指示終點

D.永停滴定法

E.滴定劑自身指示劑

【答案】:D

【解析】:

測磺胺喀咤藥物含量時按照永停滴定法,用亞硝酸鈉滴定液

(0.Imol/L)滴定,當達到終點時,電流計指針突然偏轉(zhuǎn)或電流計指

針從有偏轉(zhuǎn)回到零點,也不再變動。

44.應(yīng)用透析方法不能從人體內(nèi)清除的藥品是()

0

A.慶大霉素

B.苯巴比妥

C.頭孑刨坐林

D.萬古霉素

E.甲基多巴

【答案】:D

【解析】:

ABE三項,血液透析和腹膜透析均可清除。C項,頭抱理林能由血液

透析清除但不能由腹膜透析清除。D項,萬古霉素不能由透析清除。

45.(共用備選答案)

A.B一環(huán)糊精

B.液狀石蠟

C.羊毛脂

D.七氟丙烷

E.硬脂醇

⑴可用于增加難溶性藥物溶解度的是()0

【答案】:A

⑵以PEG6000為滴丸基質(zhì)時,可用作冷凝液的是()o

【答案】:B

【解析】:

聯(lián)苯雙酯為主藥,PEG6000為基質(zhì),吐溫80為表面活性劑,液狀石

蠟為冷凝液。

⑶可用于調(diào)節(jié)緩控釋制劑中藥物釋放速度的是()。

【答案】:E

【解析】:

緩釋、控釋制劑中利用高分子化合物作為阻滯劑控制藥物的釋放速

度。緩控釋材料可分為:(1)骨架型緩釋材料:①生物溶蝕性骨架材

料,如硬脂醇、單硬脂酸甘油酯、動物脂肪、蜂蠟、巴西棕桐蠟、氫

化植物油等,可延滯水溶性藥物的溶解、釋放過程;②不溶性骨架材

料,如聚甲基丙烯酸酯、乙基纖維素(EC)、聚乙烯、硅橡膠等;③

親水性凝膠骨架材料,如竣甲基纖維素鈉(CMC-Na)、甲基纖維素

(MC)、聚維酮(PVP)、卡波姆脫乙酰殼多糖(殼聚糖)等。(2)包

衣膜型緩釋材料:①不溶性高分子材料,如不溶性骨架材料EC等;

②腸溶性高分子材料,如丙烯酸樹脂L和S型、醋酸纖維素獻酸酯

(CAP)等。(3)增稠劑,如明膠、PVP、CMC、聚乙烯醇(PVA)、

右旋糖酎等。

46.(共用備選答案)

A.哌嚶嗪

B,布桂嗪

C.氯胺酮

D.氨酚氫可酮片

(1)屬于麻醉藥品的是()o

【答案】:B

【解析】:

麻醉藥品(27種):包括可卡因、罌粟濃縮物(包括罌粟果提取物、

罌粟果提取物粉)、二氫埃托啡、地芬諾酯、芬太尼、氫可酮、氫嗎

啡酮、美沙酮、嗎啡(包括嗎啡阿托品注射液)、阿片(包括復(fù)方樟

腦酊、阿桔片)、羥考酮、哌替咤、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、

可待因、右丙氧芬、雙氫可待因、乙基嗎啡、福爾可定、布桂嗪、罌

rfff土

累冗。

⑵屬于第一類精神藥品的是()o

【答案】:C

【解析】:

第一類精神藥品(7種):包括哌醋甲酯、司可巴比妥、丁丙諾啡、

Y-羥丁酸、氯胺酮、馬口引噪、三噗侖。

⑶屬于第二類精神藥品的是()。

【答案】:D

【解析】:

第二類精神藥品(29種):包括異戊巴比妥、格魯米特、噴他佐辛、

戊巴比妥、阿普陛侖、巴比妥、氯氮草、氯硝西泮、地西泮、艾司哇

侖、氟西泮、勞拉西泮、甲丙氨酯、咪達噗侖、硝西泮、奧沙西泮、

匹莫林、苯巴比妥、嗖毗坦、丁丙諾啡透皮貼劑、布托啡諾及其注射

劑、咖啡因、安鈉咖、地佐辛及其注射劑、麥角胺咖啡因片、氨酚氫

可酮片、曲馬多、扎來普隆、佐匹克隆。

47.雌二醇臨床用于()

0

A.偏頭痛

B.催生

C.絕經(jīng)期綜合征

D.功能性子宮出血

E.晚期乳腺癌

【答案】:C|D|E

【解析】:

雌二醇屬于雌激素類藥物。主要應(yīng)用于:①絕經(jīng)期綜合征;②抗骨質(zhì)

疏松的作用;③乳房脹痛及退乳;④卵巢功能不全和閉經(jīng);⑤功能性

子宮出血;⑥晚期乳腺癌;⑦前列腺癌;⑧座瘡;⑨避孕;⑩神經(jīng)保

護作用。

48.不存在吸收過程的給藥途徑是()o

A.靜脈注射

B.腹腔注射

C.肌內(nèi)注射

D.口服給藥

E.肺部給藥

【答案】:A

【解析】:

靜脈注射藥物直接進入血液循環(huán),無吸收過程,生物利用度為100%。

49.循證藥物信息中,“缺乏證據(jù)支持,證據(jù)來自專家委員會的報告”,

其證據(jù)等級應(yīng)是()o

A.A類

B.B類

C.C類

D.D類

E.E類

【答案】:C

【解析】:

美國藥典信息開發(fā)部(USP-DID)從1996年起對藥物適應(yīng)證或禁忌證

的信息開始注明其證據(jù)等級,共分五類三級:①A類:有良好的證據(jù)

支持;②B類:有較好的證據(jù)支持;③C類:缺乏證據(jù)支持;④D類:

有較充實的證據(jù)反對;⑤E類:有充分證據(jù)反對。

50.下列不符合現(xiàn)行《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》行為的是O。

A.中藥材和中藥飲片應(yīng)分庫存放

B.藥品儲存實行色標管理

C.藥品與地面間距5cm

D,拆除外包裝的零貨藥品應(yīng)集中存放

【答案】:C

【解析】:

藥品按照批號堆碼,不同批號不得混垛,且垛之間間距不小于5cm,

與庫房內(nèi)墻、頂?shù)仍O(shè)施間距不小于30cm,與地面間距不小于10cm。

51.(共用備選答案)

A.抑制血小板聚集

B.促進四氫葉酸類輔酶的循環(huán)利用

C.抗凝藥過量引起的出血

D.促進纖溶

E,阻止凝血因子合成

⑴維生素K1的作用是()o

【答案】:C

【解析】:

用于維生素K缺乏引起的出血,如梗阻性黃疸、膽瘦、慢性腹瀉等所

致出血,香豆素類、水楊酸鈉等所致的低凝血酶原血癥,新生兒出血

以及長期應(yīng)用廣譜抗生素所致的體內(nèi)維生素K缺乏。

⑵阿司匹林的作用是()o

【答案】:A

【解析】:

阿司匹林是環(huán)氧化酶抑制劑,通過與COXT活性部位的羥基發(fā)生不可

逆的乙?;?,導致COXT失活,繼而阻斷了花生四烯酸轉(zhuǎn)化為TXA2

的途徑,從而抑制了TXA2途徑的血小板聚集。

52.(共用備選答案)

A.1日

B.3日

C.5日

D.7日

E.10日

⑴自我藥療時,解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱,連續(xù)用藥時間不宜超過O。

【答案】:B

【解析】:

解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱一般不超過3日,如癥狀未緩解或消失應(yīng)及時向

醫(yī)師咨詢,不得長期服用。

⑵自我藥療時,解熱鎮(zhèn)痛藥用于鎮(zhèn)痛,連續(xù)用藥時間不宜超過()0

【答案】:C

【解析】:

解熱鎮(zhèn)痛藥用于鎮(zhèn)痛一般不超過5日,如癥狀未緩解,或伴有發(fā)熱、

嗜睡、復(fù)視、血壓或眼壓升高、手腳冰涼、神志不清時應(yīng)去醫(yī)院診治。

⑶自我藥療時,抗真菌藥用于陰道炎,連續(xù)用藥時間不宜超過()。

【答案】:E

【解析】:

陰道炎連續(xù)用抗真菌藥不宜超過10日。常同服復(fù)方維生素B。

53.(共用備選答案)

A.球磨機

B.沖擊式粉碎機

C.滾壓式粉碎機

D.膠體磨

E.氣流式粉碎機

(1)能夠產(chǎn)生焦耳湯姆遜冷卻效應(yīng)的設(shè)備是()。

【答案】:E

【解析】:

氣流式粉碎機又稱流能磨,粉碎動力來源于高速氣流,常用于物料的

超微粉碎。由于高壓空氣從噴嘴噴出時產(chǎn)生焦耳-湯姆遜冷卻效應(yīng),

故適用于熱敏性物料和低熔點物料的粉碎。

⑵使物料在定子和轉(zhuǎn)子間受剪切、被粉碎的設(shè)備是()0

【答案】:D

【解析】:

膠體磨又稱濕法粉碎機,典型的膠體磨由定子和轉(zhuǎn)子組成,轉(zhuǎn)子高速

旋轉(zhuǎn),物料在對接在一起的定子和轉(zhuǎn)子間的縫隙中受剪切力的作用而

被粉碎成膠體狀。膠體磨常用于混懸劑與乳劑等的粉碎。

54.下列為二級信息源的藥學文獻是0。

A.《中國藥學雜志》

B.《中國藥學文摘》

C.《中國國家處方集》

D.《中華人民共和國藥典》

E.《藥物信息手冊》

【答案】:B

【解析】:

常用的二級信息源有:①數(shù)據(jù)庫;②國內(nèi)文摘;③國外文摘。

55.根據(jù)《關(guān)于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定》,下列敘述錯誤的是

()o

A.經(jīng)營者為銷售商品在經(jīng)營活動中出資為對方提供國外旅游,屬于商

業(yè)賄賂行為

B.商品購買者在經(jīng)營活動中未將對方給付的回扣轉(zhuǎn)入財務(wù)帳的,以受

賄論處

C.在經(jīng)營活動中以現(xiàn)金方式向提供經(jīng)營服務(wù)方支付勞務(wù)報酬,應(yīng)視為

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