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文檔簡介
執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試(藥學四科合
一)
考試試題練習(題庫版)
L有關(guān)藥品按處方藥與非處方藥分類管理的說法,正確的是()o
A.按照藥品品種、規(guī)格、給藥途徑及療效的不同進行分類
B.按照藥品品種、規(guī)格、適應(yīng)證、劑量及給藥途徑的不同進行分類
C.按照藥品類別、規(guī)格、適應(yīng)證、成本效益比的不同進行分類
D.按照藥品品種、包裝規(guī)格、適應(yīng)證、劑量及給藥途徑的不同進行分
類
【答案】:B
【解析】:
《處方藥與非處方藥分類管理辦法》第二條:藥品分類管理是根據(jù)藥
品安全有效、使用方便的原則,依其品種、規(guī)格、適應(yīng)證、劑量及給
藥途徑不同,對藥品分別按照處方藥與非處方藥進行管理。
2.屬于肝藥酶誘導劑的有()o
A.利福平
B.苯巴比妥
C.異煙脫
D.苯妥英鈉
E.氯丙嗪
【答案】:A|B|D
【解析】:
異煙脫和氯丙嗪為肝藥酶抑制劑。
3.將藥物制成不同制劑的意義不包括Oo
A.改變藥物的作用性質(zhì)
B.改變藥物的構(gòu)造
C.調(diào)節(jié)藥物的作用速度
D.降低藥物的不良反應(yīng)
E.提高藥物的穩(wěn)定性
【答案】:B
【解析】:
藥物劑型的重要性體現(xiàn)在可改變藥物的作用性質(zhì)、可調(diào)節(jié)藥物的作用
速度、可降低(消除)藥物的不良反應(yīng)、可產(chǎn)生靶向作用、提高藥物
穩(wěn)定性、可影響療效。而不能改變藥物的構(gòu)造。
4.下列對短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的臨床表現(xiàn)的敘述,錯誤的是()o
A.頸動脈超聲??娠@示動脈硬化斑塊
B.椎基底動脈TIA多表現(xiàn)為眩暈、頭暈、構(gòu)音障礙、跌倒和共濟失調(diào)
C.部分患者遺留神經(jīng)功能缺損體征
D.持續(xù)時間短暫,最長不超過1天
E.起病突然
【答案】:C
【解析】:
C項,短暫性腦缺血發(fā)作患者可恢復(fù)完全,不遺留神經(jīng)功能缺損體征。
5.普蔡洛爾臨床用于治療()。
A.IWJ血壓
B.支氣管哮喘
C.過敏性休克
D.外周血管痙攣性疾病
E.房室傳導阻滯
【答案】:A
【解析】:
普蔡洛爾用于治療高血壓、心絞痛、室上性快速心律失常、室性心律
失常、心肌梗死、肥厚型心肌病、嗜倍細胞瘤、偏頭痛以及非叢集性
頭痛。
6.散劑由于貯存不當很易發(fā)生O。
A.潮解
B.氧化
C.水解
D.析出沉淀
E.霉變和酸敗
【答案】:A
【解析】:
散劑如常見的冰硼散、六一散、琲子粉等,由于表面積比一般藥物大,
故吸濕性較顯著。這類藥品受潮后會發(fā)生變色、結(jié)塊、藥效降低以及
微生物滋生等變化,所以防潮是保證散劑質(zhì)量的重要措施。
7.(特別說明:本題涉及的考點新教材已刪除,不再考此內(nèi)容)下列
錯誤的是0o
A.自2012始新開辦零售藥店必須配備執(zhí)業(yè)藥師
8.自2012始零售藥店必須配備執(zhí)業(yè)藥師
C.“十二五”末零售藥店法人或主要管理人具有執(zhí)業(yè)藥師資格
D.“十二五”末零售藥店營業(yè)時有執(zhí)業(yè)藥師指導合理用藥
E.“十二五”末醫(yī)院藥房營業(yè)時有執(zhí)業(yè)藥師指導合理用藥
【答案】:B
【解析】:
根據(jù)《國家藥品安全“十二五”規(guī)劃》的保障措施第五條:加大執(zhí)業(yè)
藥師配備使用力度,自2012年開始,新開辦的零售藥店必須配備執(zhí)
業(yè)藥師;到“十二五”末,所有零售藥店法人或主要管理者必須具備
執(zhí)業(yè)藥師資格,所有零售藥店和醫(yī)院藥房營業(yè)時有執(zhí)業(yè)藥師指導合理
用藥,逾期達不到要求的,取消售藥資格。
【說明】2017年已新發(fā)布《“十三五”國家藥品安全規(guī)劃》。
8.根據(jù)《處方管理辦法》關(guān)于進修醫(yī)師處方權(quán)的說法,正確的是()o
A.進修醫(yī)師在進修的醫(yī)療機構(gòu)不具有處方權(quán)
B.進修醫(yī)師在進修的醫(yī)療機構(gòu)中具有與原單位相同的處方權(quán)
C.進修醫(yī)師在進修的醫(yī)療機構(gòu)對其勝任本專業(yè)工作的實際情況進行
認定后授予相應(yīng)的處方權(quán)
D.進修醫(yī)師參加并通過在進修的醫(yī)療機構(gòu)所在的衛(wèi)生行政部門組織
的統(tǒng)一考試后授予相應(yīng)的處方權(quán)
【答案】:C
【解析】:
《處方管理辦法》第十三條規(guī)定:進修醫(yī)師由接收進修的醫(yī)療機構(gòu)對
其勝任本專業(yè)工作的實際情況進行認定后授予相應(yīng)的處方權(quán)。
9.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,特殊使用級抗菌藥物可以()。
A.在門診使用
B.在村衛(wèi)生室使用
C.在局部感染時使用
D.在搶救生命垂?;颊邥r使用
【答案】:D
【解析】:
《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第二十六條規(guī)定:醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人
員應(yīng)當嚴格掌握使用抗菌藥物預(yù)防感染的指證。預(yù)防感染、治療輕度
或者局部感染應(yīng)當首選非限制使用級抗菌藥物;嚴重感染、免疫功能
低下合并感染或者病原菌只對限制使用級抗菌藥物敏感時,方可選用
限制使用級抗菌藥物。第二十七條規(guī)定:嚴格控制特殊使用級抗菌藥
物使用。特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用。
10.既可以局部使用,也可以發(fā)揮全身療效,且能避免肝臟首過效應(yīng)
的劑型是0。
A.口服溶液劑
B.顆粒劑
C.貼劑
D.片劑
E.泡騰片劑
【答案】:c
【解析】:
經(jīng)皮給藥制劑可局部使用,也可以發(fā)貨全身療效,而且貼劑不經(jīng)過胃
腸道,可以避免首過效應(yīng)。
1L急診處方顏色為()o
A.淡黃色
B.白色
C.淡綠色
D.粉紅色
【答案】:A
【解析】:
普通處方的印刷用紙為白色;急診處方印刷用紙為淡黃色,右上角標
注“急診”;兒科處方印刷用紙為淡綠色,右上角標注“兒科”;麻醉
藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,右上角標注“麻、精
一”;第二類精神藥品處方印刷用紙為白色,右上角標注“精二
12.紅霉素不是下列哪些疾病的首選藥物?()
A.白喉帶菌者
B.骨髓炎
C.空腸彎曲桿菌腸炎
D.嬰幼兒支原體肺炎
E.軍團菌病
【答案】:B
【解析】:
紅霉素適應(yīng)癥①作為青霉素過敏患者對下列感染的替代選用藥:溶血
性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶
血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、
炭疽、破傷風;放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。也可用于風濕熱的
預(yù)防。②軍團菌病。③肺炎支原體肺炎及其他支原體感染。④肺炎衣
原體感染及其他衣原體感染。⑤化膿性鏈球菌、金黃色葡萄球菌青霉
素敏感菌株所致皮膚及軟組織感染。⑥厭氧菌所致口腔感染。⑦空腸
彎曲菌腸炎。⑧百日咳。上述感染中如軍團菌病、支原體肺炎、空腸
彎曲菌腸炎等,紅霉素為首選用藥。
13.醋酸棉酚的適應(yīng)癥包括0。
A.子宮功能性出血
B.乳溢性閉經(jīng)
C.子宮肌瘤并月經(jīng)過多
D.習慣性流產(chǎn)
E.子宮內(nèi)膜異位癥
【答案】:A|C|E
【解析】:
醋酸棉酚可用于治療婦科疾病,包括子宮功能性出血、子宮肌瘤并月
經(jīng)過多、子宮內(nèi)膜異位癥等。
14.(共用備選答案)
A.依那普利
B.氫氯睡嗪
C.美托洛爾
D,氨氯地平
E.哌睡嗪
⑴高血壓伴低鉀血癥患者慎用的藥物是()o
【答案】:B
【解析】:
氫氯曝嗪為睡嗪類利尿劑,具有降壓作用,但該類藥物可引起低鉀血
癥,因此高血壓伴低鉀血癥患者應(yīng)慎用。
⑵高血壓伴高鉀血癥患者慎用的藥物是()o
【答案】:A
【解析】:
依那普利是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,具有降壓作用,但其可引起高
鉀血癥,因此高血壓伴高鉀血癥患者應(yīng)慎用普利類降壓藥。
15.(共用備選答案)
A.嗜睡乏力
B.低血糖
C.視覺異常
D.出血
E.骨質(zhì)疏松
⑴消糖靈膠囊引起的不良反應(yīng)是()。
【答案】:B
【解析】:
消糖靈膠囊重復(fù)使用可引起低血糖反應(yīng)、惡心、嘔吐、腹瀉、食欲缺
乏、皮疹。
⑵西地那非引起的不良反應(yīng)是()o
【答案】:C
【解析】:
西地那非是5型磷酸二酯酶抑制劑,用于治療男性勃起功能障礙,常
見的副作用是頭痛、面部潮紅、消化不良等,比較不常見的副作用包
括暫時性視覺色彩改變、眼睛對光敏感度增加、視物模糊。
⑶華法林引起的不良反應(yīng)是()
0
【答案】:D
【解析】:
華法林是香豆素類抗凝劑的一種,在體內(nèi)有對抗維生素K的作用,可
以抑制維生素K參與的凝血因子n、vn、ix、x在肝臟的合成,服用
過量易引起出血。
⑷氯苯那敏可引起的不良反應(yīng)是O。
【答案】:A
【解析】:
氯苯那敏為抗組胺藥,不良反應(yīng)較輕,可有胸悶、咽喉痛、嗜睡乏力、
心悸或皮膚瘀斑、出血傾向,但都很少見。
16.(共用備選答案)
A.鎮(zhèn)咳藥
B.祛痰藥
C.P2受體激動劑
D.白三烯受體阻斷劑
E.黃喋吟類藥物
⑴沙丁胺醇屬于()。
【答案】:C
【解析】:
沙丁胺醇屬短效82受體激動劑,支氣管擴張作用明顯,與異丙腎上
腺素相當。
⑵氨茶堿屬于()。
【答案】:E
【解析】:
哮喘急性發(fā)作一般首選短效B2受體激動劑,當單用B2受體激動劑
療效不佳時,配合靜脈滴注黃喋吟類藥物可增強療效。茶堿為代表藥
物,與鹽基或堿基可形成復(fù)鹽,如氨茶堿、膽茶堿、茶堿甘氨酸鈉。
⑶孟魯司特屬于()o
【答案】:D
【解析】:
白三烯受體阻斷劑可通過拮抗半胱氨酸白三烯或多肽白三烯靶組織
上的受體,緩解支氣管的應(yīng)激性和慢性炎癥病變,有效防治哮喘,常
用藥有孟魯司特和扎魯司特。
⑷竣甲司坦屬于()o
【答案】:B
【解析】:
黏痰調(diào)節(jié)劑是一種能調(diào)節(jié)黏液分泌的祛痰藥,代表藥有竣甲司坦、厄
多司坦等。
17.混懸劑中增加分散介質(zhì)黏度的添加劑是()。
A.潤濕劑
B.絮凝劑
C.助懸劑
D.反絮凝劑
E.穩(wěn)定劑
【答案】:C
【解析】:
A項,潤濕劑是能使固體物料更易被水浸濕的物質(zhì)。B項,絮凝劑是
指可使液體中分散的細粒固體形成團的高分子聚合物。c項,助懸劑
是指能增加混懸劑中分散介質(zhì)黏度,降低藥物微粒的沉降速度或增加
微粒親水性的附加劑。D項,凡能使C電位增高,絮凝程度減少的電
解質(zhì)稱為反絮凝劑。E項,廣義地講,能增加溶液、膠體、固體、混
合物的穩(wěn)定性能的化學物都叫稱穩(wěn)定劑。它有減慢反應(yīng),保持化學平
衡,降低表面張力,防止光、熱分解或氧化分解等作用。
18.國內(nèi)藥歷推薦格式欄目包括()o
A.基本情況
B.病歷摘要
C.用藥記錄
D.用藥評價
E.患者投訴
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
國內(nèi)藥歷的推薦格式包括:①基本情況如患者姓名、性別、年齡、體
重指數(shù)等;②病歷摘要如既往病史、體格檢查、臨床診斷等;③用藥
記錄如藥品名稱、規(guī)格、劑量、給藥途徑等;④用藥評價如用藥問題
與指導、藥學干預(yù)內(nèi)容、藥物監(jiān)測數(shù)據(jù)等。
19.(共用題干)
嗎[口朵美辛微囊
【處方】呻口朵美辛1.2g
明膠1g
阿拉伯度1g
10%醋酸溶液適量
37%甲醛溶液1.6mL
⑴處方中天然高分子囊材為()0
A.醋酸溶液
B.甲醛溶液
C.明膠
D.阿拉伯膠
E.明膠和阿拉伯膠
【答案】:E
⑵處方中固化劑為()o
A.醋酸溶液
B.阿拉伯膠
C.明膠
D.甲醛溶液
EJ引噪美辛
【答案】:D
【解析】:
口引睬美辛為主藥,明膠和阿拉伯膠是兩種常見的天然高分子囊材。使
用醋酸溶液將明膠溶液調(diào)至等電點以下(pH約3.84.0),使明膠所
帶電荷為正電荷,與帶負電荷的阿拉伯膠相互凝聚,包裹主藥形成微
囊。最后使用甲醛溶液作為固化劑,使囊膜變性固化制得成品。
⑶微囊粒徑在O。
A.0.1~1um
B.0.5~1Mm
C.lO"lOOnm
D.1~250um
E.ri50口m
【答案】:D
【解析】:
微型膠囊是指將固態(tài)或液態(tài)藥物(稱為囊心物)包裹在天然的或合成
的高分子材料(稱為囊材)中而形成的微小囊狀物,即微囊,粒徑在
1—250umo而粒徑在0.11口m之間的稱亞微囊;粒徑在10—100nm
之間的稱納米囊。
⑷關(guān)于藥物微囊化的特點,說法錯誤的是O。
A.提高藥物的穩(wěn)定性
B.掩蓋藥物的不良臭味
C.減少藥物對胃的刺激性
D.加速藥物的釋放
E,減少藥物的配伍變化
【答案】:D
【解析】:
藥物微囊化的特點:①提高藥物的穩(wěn)定性;②掩蓋藥物的不良臭味;
③防止藥物在胃內(nèi)失活,減少藥物對胃的刺激性;④控制藥物的釋放;
⑤使液態(tài)藥物固態(tài)化;⑥減少藥物的配伍變化;⑦使藥物濃集于靶區(qū)。
20.根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實施細則》,關(guān)于藥品經(jīng)營企業(yè)人員
要求的說法,正確的是()。
A.藥品批發(fā)企業(yè)從事藥品驗收的人員,應(yīng)當具有大專(含)以上藥學
學歷
B.跨地域連鎖經(jīng)營的藥品零售連鎖企業(yè)質(zhì)量管理工作負責人應(yīng)是執(zhí)
業(yè)藥師
C.藥品經(jīng)營企業(yè)從事質(zhì)量管理的人員可為兼職人員
D.藥品零售連鎖企業(yè)從事質(zhì)量管理、驗收養(yǎng)護等工作的專職人員應(yīng)不
少于職工總數(shù)的4%
E.藥品零售企業(yè)從事質(zhì)量管理的人員,每年應(yīng)接受省級藥品監(jiān)督管理
部門組織的繼續(xù)教育
【答案】:B
【解析】:
A項,藥品批發(fā)和零售連鎖企業(yè)從事藥品驗收、養(yǎng)護、計量和銷售工
作的人員,應(yīng)具中專以上學歷或者具有藥學初級以上專業(yè)技術(shù)職稱。
B項,跨地域連鎖經(jīng)營的零售連鎖企業(yè)質(zhì)量管理工作負責人,應(yīng)是執(zhí)
業(yè)藥師。C項,藥品經(jīng)營企業(yè)從事質(zhì)量管理和檢驗工作的人員,應(yīng)具
有藥師(含藥師、中藥師)以上技術(shù)職稱,或者具有中專(含)以上
藥學或相關(guān)專業(yè)的學歷。以上人員應(yīng)經(jīng)專業(yè)培訓和省級藥品監(jiān)督管理
部門考試合格后,取得崗位合格證書方可上崗。從事質(zhì)量管理和檢驗
工作的人員應(yīng)在職在崗,不得為兼職人員。D項,藥品批發(fā)企業(yè)從事
質(zhì)量管理、檢驗、驗收、養(yǎng)護及計量等工作的專職人員數(shù)量,不少于
企業(yè)職工總數(shù)的4%(最低不應(yīng)少于3人),零售連鎖企業(yè)此類人員不
少于職工總數(shù)的2%(最低不應(yīng)少于3人),并保持相對穩(wěn)定。E項,
藥品批發(fā)和零售企業(yè)從事質(zhì)量管理、檢驗的人員,每年應(yīng)接受省級藥
品監(jiān)督管理部門組織的繼續(xù)教育;從事驗收、養(yǎng)護、計量等工作的人
員,應(yīng)定期接受企業(yè)組織的繼續(xù)教育。以上人員的繼續(xù)教育應(yīng)建立檔
案。
21.屬于二氫葉酸還原酶抑制劑的是()o
A.齊多夫定
B.乙胺喀咤
C.磺胺甲嗯喋
D.甲氨蝶吟
E.甲氧芳咤
【答案】:B|D|E
【解析】:
A項,齊多夫定是抗病毒藥;C項,磺胺甲嗯哇的抗菌機制主要是通
過競爭性地作用于二氫葉酸合成酶,阻止細菌合成二氫葉酸。
22.下列對阿莫西林描述,錯誤的是O。
A.胃腸道吸收良好
B.為對位羥基氨平西林
C.用于下呼吸道感染的治療
D.抗菌譜、抗菌活性與氨茉西林相似
E.對肺炎雙球菌、流感桿茵的殺菌作用較氨革西林弱
【答案】:E
【解析】:
將青霉素6位酰胺側(cè)鏈引入苯甘氨酸,得到氨葦西林,苯甘氨酸a位
的氨基在生理條件下具有較大的極性,使其具有抗革蘭陰性菌活性,
因此,氨革西林為可口服的廣譜的抗生素,但口服生物利用度較低。
為克服此缺點,將氨葦西林結(jié)構(gòu)中苯甘氨酸的苯環(huán)4位引入羥基得到
阿莫西林,口服后迅速吸收,約75%90%可自胃腸道吸收
23.四環(huán)素應(yīng)避免與下列哪些同服?()
A.與鐵劑同服
B.與氫氧化鋁同服
C.與生奶、奶制品同服
D.大量食物
E.與三硅酸鎂同服
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
四環(huán)素類藥與抗酸劑如碳酸氫鈉合用時,可使前者吸收減少,活性減
低。與鈣劑、鎂劑或鐵劑合用,可形成不溶性絡(luò)合物,使口服吸收率
減少,兩種藥物服用時間至少間隔2h。
24.為高選擇性的孕激素,沒有雄激素、雌激素作用的是O。
A.甲羥孕酮
B.快孕酮
C.環(huán)丙孕酮
D.孕二烯酮
E.屈螺酮
【答案】:D
【解析】:
孕二烯酮為迄今孕激素作用最強而使用劑量最低的一種避孕藥。其孕
激素活性為左快諾孕酮的2倍,并無雄激素和雌激素活性,有抗雌激
素作用。
25.以下不屬于吠塞米的不良反應(yīng)的是()
0
A.耳毒性
B.升高血糖
C.腹瀉
D.高尿酸血癥
E.水和電解質(zhì)紊亂
【答案】:C
【解析】:
吠塞米的不良反應(yīng)包括:①水與電解質(zhì)紊亂;②高尿酸血癥;③耳毒
性;④可引起血糖升高;⑤低鉀血癥。
26.可抑制氧化酶和過氧化酶的活性的是O
A.莫匹羅星
B.過氧苯甲酰
C.克霉唾
D.維A酸
E.糠酸莫米松
【答案】:C
【解析】:
克霉嗖除了通過直接作用于真菌細胞膜、影響真菌細胞膜麥角雷醇的
生物合成機制,還可抑制氧化酶和過氧化酶的活性,導致過氧化氫在
細胞內(nèi)過度聚積,引起真菌亞細胞結(jié)構(gòu)變性和細胞壞死,也可對白色
念珠菌抑制其從芽泡轉(zhuǎn)變?yōu)榫咔忠u性菌絲的過程而起到抗真菌作用。
27.關(guān)于NSAIDS類藥物所致不良反應(yīng)的說法,正確的是()
0
A.NSAIDS類藥物所致的胃腸道不良反應(yīng)中,以萎縮性胃炎最為常見
B.非選擇性NSAIDS類藥物可導致胃及十二指腸潰瘍和出血等風險
C.選擇性C0X-2抑制劑導致胃及十二指腸潰瘍和出血的風險高于非
選擇性NSAIDS類藥物
D.非選擇性NSAIDS類藥物導致的心血管風險高于選擇性C0X-2抑制
劑
E.選擇性C0X-2抑制劑不易發(fā)生胃腸道及心血管方面的不良反應(yīng)
【答案】:B
【解析】:
非選擇性NSAIDS類藥物主要抑制C0X-1,所以可導致胃及十二指腸
潰瘍和出血等風險。
28.尊麻疹大多數(shù)屬于()
0
A.I型變態(tài)反應(yīng)
B.I國變態(tài)反應(yīng)
c.i型變態(tài)反應(yīng)
D.IV型變態(tài)反應(yīng)
E.V型變態(tài)反應(yīng)
【答案】:A
【解析】:
尊麻疹多與變態(tài)(過敏)反應(yīng)有關(guān),大多數(shù)屬于I型(速發(fā)型)變態(tài)
反應(yīng),少數(shù)屬于n型(細胞毒性)、ii型(免疫復(fù)合物型)變態(tài)反應(yīng),
但通常所說的尊麻疹為I型過敏反應(yīng)。
29.含右美沙芬制劑的禁用人群是O。
A.青光眼患者
B.銀屑病患者
C.呼吸衰竭患者
D.妊娠3個月婦女
E.糖尿病患者
【答案】:D
【解析】:
右美沙芬可抑制延腦咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用,過量用藥會產(chǎn)生呼吸
抑制。孕婦、肝功不良者慎用,痰多病人慎用或與祛痰藥合用。
30.(共用備選答案)
A.非限制使用級
B.禁止使用級
c.限制使用級
D.特殊使用級
按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》
⑴價格昂貴的抗菌藥物屬于O。
【答案】:D
【解析】:
滿足下列條件之一的抗菌藥物均為特殊使用級:①具有明顯或者嚴重
不良反應(yīng),不宜隨意使用的;②需要嚴格控制使用,避免細菌過快產(chǎn)
生耐藥的;③療效、安全性方面的臨床資料較少的;④價格昂貴的。
⑵經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效,對細菌耐藥性影響較大的抗菌藥
物屬于()o
【答案】:C
【解析】:
限制使用級抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效,對細菌耐
藥性影響較大,或者價格相對較高的抗菌藥物。非限制使用級抗菌藥
物是指經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效,對細菌耐藥性影響較小,價
格相對較低的抗菌藥物。
31.患者,男,65歲,因咳嗽、咳大量膿痰、呼吸困難入院,診斷為
慢性阻塞性肺病急性加重。該患者臨床治療不應(yīng)選用的藥物是()。
A.乙酰半胱氨酸
B.氨漠索
C.竣甲司坦
D.右美沙芬
E.濱己新
【答案】:D
【解析】:
咳嗽、大量濃痰患者不宜使用鎮(zhèn)咳強度大的中樞性鎮(zhèn)咳藥,故不宜選
用右美沙芬。
32.根據(jù)《藥品召回管理辦法》,當藥品經(jīng)營企業(yè)發(fā)現(xiàn)其經(jīng)營的藥品存
在安全隱患的,應(yīng)當履行的主要義務(wù),不包括()o
A.開展調(diào)查評估,啟動召回
B.立即停止銷售
C.通知藥品生產(chǎn)企業(yè)或者供應(yīng)商
D.向藥品監(jiān)督管理部門報告
【答案】:A
【解析】:
《藥品召回管理辦法》第六條規(guī)定:藥品經(jīng)營企業(yè)發(fā)現(xiàn)其經(jīng)營的藥品
存在安全隱患的,應(yīng)當立即停止銷售或者使用該藥品,通知藥品生產(chǎn)
企業(yè)或者供貨商,并向藥品監(jiān)督管理部門報告。A項,不屬于發(fā)現(xiàn)其
經(jīng)營的藥品存在安全隱患的藥品經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當履行的主要義務(wù)。
33.(共用題干)
復(fù)方柴胡注射液
【處方】北柴胡2500g
細辛250g
氯化鈉8g
吐溫8040mL
注射用水加至1000mL
⑴處方中吐溫80的作用是()o
A.增溶劑
B.乳化劑
C.等滲調(diào)節(jié)劑
D.抑菌劑
E.抗氧劑
【答案】:A
【解析】:
處方中北柴胡、細辛為主藥,吐溫80是增溶劑,增加揮發(fā)油在水中
的溶解度。氯化鈉起到調(diào)節(jié)等滲的作用。
⑵復(fù)方柴胡注射液的適應(yīng)證Oo
A.急性傳染病
B,肝性腦病
C.解熱鎮(zhèn)痛
D.活血化瘀
E.清熱解毒
【答案】:C
【解析】:
本品為解熱鎮(zhèn)痛藥。用于感冒、流行性感冒等上呼吸道感染。
34.青霉素結(jié)構(gòu)中具有哪些基團?()
A.竣基
B,苯環(huán)
C.B訥酰胺
D.?;?/p>
E.駢合的氫化睡嗪環(huán)
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
與青霉素結(jié)構(gòu)中的B-內(nèi)酰胺駢合的是四氫睡哇環(huán)。
35.以下關(guān)于處方調(diào)劑資格的敘述正確的是O。
A.具有中專(藥學專業(yè))以上學歷即可從事處方調(diào)劑
B.具有??疲ㄋ帉W或相關(guān)專業(yè))以上學歷即可從事處方調(diào)劑
C.具有本科(藥學或相關(guān)專業(yè))以上學歷即可從事處方調(diào)劑
D.具有執(zhí)業(yè)藥師資格或取得藥學專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格者可從事處
方調(diào)劑
E.具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者從事處方調(diào)劑
【答案】:D
【解析】:
審方藥師應(yīng)具備的資格:①取得藥師及以上藥學專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資
格;②具有3年及以上門診、急診或病區(qū)處方調(diào)劑工作經(jīng)驗,接受過
處方審核相應(yīng)崗位的專業(yè)知識培訓并考核合格。
36.藥師對處方用藥適宜性的審核內(nèi)容包括()。
A.用法用量的正確性
B.藥品與臨床診斷的相符性
C.劑型、給藥途徑的合理性
D.處方前記、正文和后記諸項齊全
E,是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌
【答案】:A|B|C|E
【解析】:
藥師應(yīng)當對處方用藥適宜性進行審核,審核內(nèi)容包括:①規(guī)定必須做
皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定;②處方用藥
與臨床診斷的相符性;③劑量、用法和療程的正確性;④選用劑型與
給藥途徑的合理性;⑤是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象;⑥是否有潛在臨床意義
的藥物相互作用和配伍禁忌;⑦其他用藥不適宜情況。
37.藥物產(chǎn)生副作用的原因()o
A.劑量過大
B.效能較高
C.效價較高
D.選擇性較低
E.代謝較慢
【答案】:D
【解析】:
副作用,是指藥物按正常用法用量使用時,出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的
反應(yīng)。副作用是藥物固有的藥理作用所產(chǎn)生的,由于藥物作用的選擇
性低,藥理效應(yīng)涉及多個器官,當某一效應(yīng)用作為治療目的時,其他
效應(yīng)就成為副作用。藥物的副作用隨用藥目的變化而變化,一般反應(yīng)
較輕微并可預(yù)料,多數(shù)可以恢復(fù)。
38.(共用備選答案)
A.戊酸雌二醇
B.他莫昔芬
C.地屈孕酮
D.依普黃酮
E.司坦口坐醇
⑴可用于慢性消耗性疾病的蛋白同化激素是Oo
【答案】:E
【解析】:
司坦喋醇為蛋白同化類固醇類藥,具有促進蛋白質(zhì)合成、抑制蛋白質(zhì)
異生、降低血膽固醇和三酰甘油、促使鈣磷沉積和減輕骨髓抑制等作
用,能使體力增強、食欲增進、體重增加。本品的蛋白同化作用較強。
⑵可用于習慣性流產(chǎn)的藥品是()0
【答案】:C
【解析】:
地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜
異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前
期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致
不孕癥。
⑶可用于緩解絕經(jīng)后更年期癥狀的藥品是()0
【答案】:A
【解析】:
戊酸雌二醇為天然雌二醇的戊酸鹽,具有雌二醇的藥理作用,能促進
和調(diào)節(jié)女性生殖器官和副性征的正常發(fā)育。白色片劑。用于補充雌激
素不足,治療女性性腺功能不良、閉經(jīng)、更年期綜合癥等。B項,他
莫昔芬可用于治療晚期乳腺癌和卵巢癌。D項,依普黃酮為抗骨質(zhì)疏
松藥,可顯著抑制骨密度、骨強度和甲狀鈣素的下降,還具有增加骨
量、促進甲狀腺鈣素分泌及抑制破骨細胞數(shù)的作用。用于治療骨質(zhì)疏
松癥。
39.關(guān)于足癬的治療,敘述錯誤的是()o
A.環(huán)毗酮胺禁用于兒童
B,使用酮康理應(yīng)禁止飲酒
C.糖皮質(zhì)激素和抗真菌藥聯(lián)合治療足癬效果更好
D.癥狀消除后應(yīng)繼續(xù)用藥2周左右
E.治療期間鞋里也應(yīng)該噴藥
【答案】:C
【解析】:
長期服用抗生素、腎上腺糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑,使正常的菌群失
去平衡,細菌被殺死而真菌大量繁殖,易誘發(fā)足癬。
40.下列物質(zhì)不具有防腐作用的是()
O
A.尼泊金甲酯
B.山梨酸鉀
C.硬脂酸
D.苯扎溟錢
E.苯甲酸鈉
【答案】:C
【解析】:
ABDE四項,尼泊金甲酯、山梨酸鉀、苯扎澳錢、苯甲酸鈉均可作防
腐劑。C項,硬脂酸為陰離子表面活性劑,不具有防腐作用。
41.膠囊殼的主要成囊材料是()o
A.阿拉伯膠
B.淀粉
C.明膠
D.果膠
E.西黃蓍膠
【答案】:C
【解析】:
膠囊殼是用食用級藥用的明膠經(jīng)過精處理與輔助材料制造而成的用
于盛裝固體粉末、顆粒的卵狀空心外殼。
42.(共用題干)
患者,女,33歲。近期出現(xiàn)胸悶、緊迫感、呼吸困難,以呼氣困難
為主,經(jīng)常被迫坐起,兩手前撐,兩肩聳起,額部冒汗。嚴重時出現(xiàn)
口唇和指甲發(fā)紫,多在夜間或晨起時發(fā)病。
⑴該患者的診斷首先考慮為Oo
A.慢性支氣管炎
B.慢性阻塞性肺病
C.支氣管哮喘
D.肺氣腫
E.心源性哮喘
【答案】:C
【解析】:
支氣管哮喘是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,這
種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān),通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性氣流
受限,導致反復(fù)發(fā)作的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、
胸悶等癥狀,多在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數(shù)患者可自行緩
解或經(jīng)治療緩解。
⑵可用于治療的藥物是()0
A.去甲腎上腺素
B.間羥胺
C.沙丁胺醇
D.美卡拉明
E.地諾帕明
【答案】:C
【解析】:
沙丁胺醇為B2受體激動劑,是臨床上治療支氣管哮喘的一類主要藥
物。
⑶不能用于治療的藥物是O。
A.腎上腺素
B.麻黃堿
C.異丙腎上腺素
D.特布他林
E.布他沙明
【答案】:E
【解析】:
布他沙明為選擇性B2受體阻斷藥,收縮支氣管平滑肌,增加呼吸道
阻力,用藥后可誘發(fā)或加重支氣管哮喘。
43用亞硝酸鈉滴定法測磺胺口密咤藥物含量時,指示滴定終點的方法
是O。
A.淀粉指示劑指示終點
B.結(jié)晶紫指示劑指示終點
C.酚麟指示劑指示終點
D.永停滴定法
E.滴定劑自身指示劑
【答案】:D
【解析】:
測磺胺喀咤藥物含量時按照永停滴定法,用亞硝酸鈉滴定液
(0.Imol/L)滴定,當達到終點時,電流計指針突然偏轉(zhuǎn)或電流計指
針從有偏轉(zhuǎn)回到零點,也不再變動。
44.應(yīng)用透析方法不能從人體內(nèi)清除的藥品是()
0
A.慶大霉素
B.苯巴比妥
C.頭孑刨坐林
D.萬古霉素
E.甲基多巴
【答案】:D
【解析】:
ABE三項,血液透析和腹膜透析均可清除。C項,頭抱理林能由血液
透析清除但不能由腹膜透析清除。D項,萬古霉素不能由透析清除。
45.(共用備選答案)
A.B一環(huán)糊精
B.液狀石蠟
C.羊毛脂
D.七氟丙烷
E.硬脂醇
⑴可用于增加難溶性藥物溶解度的是()0
【答案】:A
⑵以PEG6000為滴丸基質(zhì)時,可用作冷凝液的是()o
【答案】:B
【解析】:
聯(lián)苯雙酯為主藥,PEG6000為基質(zhì),吐溫80為表面活性劑,液狀石
蠟為冷凝液。
⑶可用于調(diào)節(jié)緩控釋制劑中藥物釋放速度的是()。
【答案】:E
【解析】:
緩釋、控釋制劑中利用高分子化合物作為阻滯劑控制藥物的釋放速
度。緩控釋材料可分為:(1)骨架型緩釋材料:①生物溶蝕性骨架材
料,如硬脂醇、單硬脂酸甘油酯、動物脂肪、蜂蠟、巴西棕桐蠟、氫
化植物油等,可延滯水溶性藥物的溶解、釋放過程;②不溶性骨架材
料,如聚甲基丙烯酸酯、乙基纖維素(EC)、聚乙烯、硅橡膠等;③
親水性凝膠骨架材料,如竣甲基纖維素鈉(CMC-Na)、甲基纖維素
(MC)、聚維酮(PVP)、卡波姆脫乙酰殼多糖(殼聚糖)等。(2)包
衣膜型緩釋材料:①不溶性高分子材料,如不溶性骨架材料EC等;
②腸溶性高分子材料,如丙烯酸樹脂L和S型、醋酸纖維素獻酸酯
(CAP)等。(3)增稠劑,如明膠、PVP、CMC、聚乙烯醇(PVA)、
右旋糖酎等。
46.(共用備選答案)
A.哌嚶嗪
B,布桂嗪
C.氯胺酮
D.氨酚氫可酮片
(1)屬于麻醉藥品的是()o
【答案】:B
【解析】:
麻醉藥品(27種):包括可卡因、罌粟濃縮物(包括罌粟果提取物、
罌粟果提取物粉)、二氫埃托啡、地芬諾酯、芬太尼、氫可酮、氫嗎
啡酮、美沙酮、嗎啡(包括嗎啡阿托品注射液)、阿片(包括復(fù)方樟
腦酊、阿桔片)、羥考酮、哌替咤、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、
可待因、右丙氧芬、雙氫可待因、乙基嗎啡、福爾可定、布桂嗪、罌
rfff土
累冗。
⑵屬于第一類精神藥品的是()o
【答案】:C
【解析】:
第一類精神藥品(7種):包括哌醋甲酯、司可巴比妥、丁丙諾啡、
Y-羥丁酸、氯胺酮、馬口引噪、三噗侖。
⑶屬于第二類精神藥品的是()。
【答案】:D
【解析】:
第二類精神藥品(29種):包括異戊巴比妥、格魯米特、噴他佐辛、
戊巴比妥、阿普陛侖、巴比妥、氯氮草、氯硝西泮、地西泮、艾司哇
侖、氟西泮、勞拉西泮、甲丙氨酯、咪達噗侖、硝西泮、奧沙西泮、
匹莫林、苯巴比妥、嗖毗坦、丁丙諾啡透皮貼劑、布托啡諾及其注射
劑、咖啡因、安鈉咖、地佐辛及其注射劑、麥角胺咖啡因片、氨酚氫
可酮片、曲馬多、扎來普隆、佐匹克隆。
47.雌二醇臨床用于()
0
A.偏頭痛
B.催生
C.絕經(jīng)期綜合征
D.功能性子宮出血
E.晚期乳腺癌
【答案】:C|D|E
【解析】:
雌二醇屬于雌激素類藥物。主要應(yīng)用于:①絕經(jīng)期綜合征;②抗骨質(zhì)
疏松的作用;③乳房脹痛及退乳;④卵巢功能不全和閉經(jīng);⑤功能性
子宮出血;⑥晚期乳腺癌;⑦前列腺癌;⑧座瘡;⑨避孕;⑩神經(jīng)保
護作用。
48.不存在吸收過程的給藥途徑是()o
A.靜脈注射
B.腹腔注射
C.肌內(nèi)注射
D.口服給藥
E.肺部給藥
【答案】:A
【解析】:
靜脈注射藥物直接進入血液循環(huán),無吸收過程,生物利用度為100%。
49.循證藥物信息中,“缺乏證據(jù)支持,證據(jù)來自專家委員會的報告”,
其證據(jù)等級應(yīng)是()o
A.A類
B.B類
C.C類
D.D類
E.E類
【答案】:C
【解析】:
美國藥典信息開發(fā)部(USP-DID)從1996年起對藥物適應(yīng)證或禁忌證
的信息開始注明其證據(jù)等級,共分五類三級:①A類:有良好的證據(jù)
支持;②B類:有較好的證據(jù)支持;③C類:缺乏證據(jù)支持;④D類:
有較充實的證據(jù)反對;⑤E類:有充分證據(jù)反對。
50.下列不符合現(xiàn)行《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》行為的是O。
A.中藥材和中藥飲片應(yīng)分庫存放
B.藥品儲存實行色標管理
C.藥品與地面間距5cm
D,拆除外包裝的零貨藥品應(yīng)集中存放
【答案】:C
【解析】:
藥品按照批號堆碼,不同批號不得混垛,且垛之間間距不小于5cm,
與庫房內(nèi)墻、頂?shù)仍O(shè)施間距不小于30cm,與地面間距不小于10cm。
51.(共用備選答案)
A.抑制血小板聚集
B.促進四氫葉酸類輔酶的循環(huán)利用
C.抗凝藥過量引起的出血
D.促進纖溶
E,阻止凝血因子合成
⑴維生素K1的作用是()o
【答案】:C
【解析】:
用于維生素K缺乏引起的出血,如梗阻性黃疸、膽瘦、慢性腹瀉等所
致出血,香豆素類、水楊酸鈉等所致的低凝血酶原血癥,新生兒出血
以及長期應(yīng)用廣譜抗生素所致的體內(nèi)維生素K缺乏。
⑵阿司匹林的作用是()o
【答案】:A
【解析】:
阿司匹林是環(huán)氧化酶抑制劑,通過與COXT活性部位的羥基發(fā)生不可
逆的乙?;?,導致COXT失活,繼而阻斷了花生四烯酸轉(zhuǎn)化為TXA2
的途徑,從而抑制了TXA2途徑的血小板聚集。
52.(共用備選答案)
A.1日
B.3日
C.5日
D.7日
E.10日
⑴自我藥療時,解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱,連續(xù)用藥時間不宜超過O。
【答案】:B
【解析】:
解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱一般不超過3日,如癥狀未緩解或消失應(yīng)及時向
醫(yī)師咨詢,不得長期服用。
⑵自我藥療時,解熱鎮(zhèn)痛藥用于鎮(zhèn)痛,連續(xù)用藥時間不宜超過()0
【答案】:C
【解析】:
解熱鎮(zhèn)痛藥用于鎮(zhèn)痛一般不超過5日,如癥狀未緩解,或伴有發(fā)熱、
嗜睡、復(fù)視、血壓或眼壓升高、手腳冰涼、神志不清時應(yīng)去醫(yī)院診治。
⑶自我藥療時,抗真菌藥用于陰道炎,連續(xù)用藥時間不宜超過()。
【答案】:E
【解析】:
陰道炎連續(xù)用抗真菌藥不宜超過10日。常同服復(fù)方維生素B。
53.(共用備選答案)
A.球磨機
B.沖擊式粉碎機
C.滾壓式粉碎機
D.膠體磨
E.氣流式粉碎機
(1)能夠產(chǎn)生焦耳湯姆遜冷卻效應(yīng)的設(shè)備是()。
【答案】:E
【解析】:
氣流式粉碎機又稱流能磨,粉碎動力來源于高速氣流,常用于物料的
超微粉碎。由于高壓空氣從噴嘴噴出時產(chǎn)生焦耳-湯姆遜冷卻效應(yīng),
故適用于熱敏性物料和低熔點物料的粉碎。
⑵使物料在定子和轉(zhuǎn)子間受剪切、被粉碎的設(shè)備是()0
【答案】:D
【解析】:
膠體磨又稱濕法粉碎機,典型的膠體磨由定子和轉(zhuǎn)子組成,轉(zhuǎn)子高速
旋轉(zhuǎn),物料在對接在一起的定子和轉(zhuǎn)子間的縫隙中受剪切力的作用而
被粉碎成膠體狀。膠體磨常用于混懸劑與乳劑等的粉碎。
54.下列為二級信息源的藥學文獻是0。
A.《中國藥學雜志》
B.《中國藥學文摘》
C.《中國國家處方集》
D.《中華人民共和國藥典》
E.《藥物信息手冊》
【答案】:B
【解析】:
常用的二級信息源有:①數(shù)據(jù)庫;②國內(nèi)文摘;③國外文摘。
55.根據(jù)《關(guān)于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定》,下列敘述錯誤的是
()o
A.經(jīng)營者為銷售商品在經(jīng)營活動中出資為對方提供國外旅游,屬于商
業(yè)賄賂行為
B.商品購買者在經(jīng)營活動中未將對方給付的回扣轉(zhuǎn)入財務(wù)帳的,以受
賄論處
C.在經(jīng)營活動中以現(xiàn)金方式向提供經(jīng)營服務(wù)方支付勞務(wù)報酬,應(yīng)視為
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