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文檔簡介
ICS11.160
CCSC05
3305
浙江省湖州市地方標(biāo)準(zhǔn)
DB3305/T258—2023
院前醫(yī)療急救調(diào)度操作規(guī)范
2023-3-20發(fā)布2023-3-21實(shí)施
湖州市市場監(jiān)督管理局發(fā)布
DB3305/T258—2023
目次
前言................................................................................III
1范圍...............................................................................1
2規(guī)范性引用文件.....................................................................1
3術(shù)語和定義.........................................................................1
4基本要求...........................................................................1
5人員要求...........................................................................2
6設(shè)施設(shè)備要求.......................................................................2
7常態(tài)調(diào)度...........................................................................2
7.1呼叫受理.......................................................................2
7.2調(diào)度派車.......................................................................3
8突發(fā)公共事件調(diào)度...................................................................3
8.1一般要求.......................................................................3
8.2調(diào)度指揮.......................................................................3
9特殊情況處理.......................................................................3
9.1線路和系統(tǒng)故障.................................................................3
9.2非本服務(wù)區(qū)域的急救呼叫.........................................................4
9.3聯(lián)動(dòng)單位來電...................................................................4
9.4救護(hù)車不能及時(shí)到達(dá).............................................................4
10評(píng)價(jià)與改進(jìn)........................................................................4
附錄A(資料性)呼叫電話受理要求.....................................................5
A.1電話受理流程...................................................................5
A.2呼救地址及接車地址詢問.........................................................5
A.3傳染病疫情相關(guān)情況詢問.........................................................6
A.4車禍或事故呼救詢問.............................................................6
A.5建議現(xiàn)場的第三者到接車地址接車.................................................6
A.6應(yīng)答呼救者催車.................................................................6
A.7在事發(fā)地點(diǎn)附近無車時(shí)應(yīng)答呼救者.................................................6
A.8“無車”時(shí)應(yīng)答呼救者...........................................................6
A.9受理回送任務(wù)...................................................................7
A.10受理110聯(lián)動(dòng)任務(wù)..............................................................7
A.11對(duì)于可能自送的病人............................................................7
A.12質(zhì)疑處理......................................................................7
A.13解釋急救用車收費(fèi)..............................................................7
A.14投訴處理......................................................................7
A.15120電話呼入出現(xiàn)非常態(tài)情況.....................................................7
I
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A.16禁用語(括號(hào)內(nèi)為可替代用語)..................................................8
附錄B(資料性)云調(diào)度系統(tǒng)使用要求...................................................9
B.1一般要求.......................................................................9
B.2系統(tǒng)操作.......................................................................9
參考文獻(xiàn).............................................................................12
II
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前言
本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定
起草。
請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別這些專利的責(zé)任。
本文件由湖州市衛(wèi)生健康委員會(huì)提出并歸口。
本文件起草單位:湖州市急救中心。
本文件主要起草人:袁百利、沈美紅、宋靜賢、曹燕來、李文超、錢建紅。
III
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院前醫(yī)療急救調(diào)度操作規(guī)范
1范圍
本文件規(guī)定了院前醫(yī)療急救調(diào)度操作的基本要求、人員要求、設(shè)施設(shè)備要求、常態(tài)調(diào)度、突發(fā)公共
事件調(diào)度、特殊情況處理以及評(píng)價(jià)與改進(jìn)等內(nèi)容。
本文件適用于院前醫(yī)療急救調(diào)度操作。
2規(guī)范性引用文件
本文件沒有規(guī)范性引用文件。
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件。
3.1
院前醫(yī)療急救prehospitalemergencycare
急救中心(站)和承擔(dān)院前醫(yī)療急救任務(wù)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院按照統(tǒng)一指揮調(diào)度,在患者送達(dá)醫(yī)院內(nèi)救治前,
在醫(yī)院外開展的以現(xiàn)場搶救和轉(zhuǎn)運(yùn)途中救治、監(jiān)護(hù)等為主的醫(yī)療服務(wù)。
[來源:WS/T451—2014,3.1]
3.2
急救中心first-aidcenter
以負(fù)責(zé)城市或轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療急救工作的指揮和調(diào)度、院前醫(yī)療急救、急救質(zhì)量管理及急救培訓(xùn)等為主
要職能的機(jī)構(gòu)。
[來源:WS/T451—2014,3.3,有修改]
3.3
救護(hù)車ambulance
用于緊急醫(yī)療服務(wù)以及突發(fā)性公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救援的機(jī)動(dòng)車輛。具有駕駛室、醫(yī)療艙、雙向無線
通訊裝置,以及必要的基本的搶救、搶險(xiǎn)、防疫或轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備。
[來源:WS/T292—2008,3.1]
3.4
急救人員first-aidstaff
參與院前醫(yī)療急救的人員,包括醫(yī)師、護(hù)士等。
[來源:WS/T451—2014,3.5,有修改]
4基本要求
4.1應(yīng)執(zhí)行首接負(fù)責(zé)制,按照“誰接聽、誰負(fù)責(zé)”的原則處置急救任務(wù)。
4.2平均摘機(jī)時(shí)間應(yīng)小于10秒,平均派車時(shí)間應(yīng)小于2分鐘。
4.3應(yīng)運(yùn)用急救優(yōu)先分級(jí)調(diào)度。
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4.4接聽電話應(yīng)使用普通話和規(guī)范用語;呼叫人員聽不懂普通話或主動(dòng)說地方語言時(shí),可使用地方語
言。受理要求見附錄A。
4.5一個(gè)事件多途徑(群眾、110、122、119等)求救和通報(bào)時(shí),應(yīng)形成預(yù)報(bào)制度。
4.6應(yīng)堅(jiān)持逐級(jí)匯報(bào),做好日常上傳下達(dá)工作,及時(shí)、準(zhǔn)確地通報(bào)及匯報(bào)有關(guān)信息。
4.7應(yīng)執(zhí)行重大事件報(bào)告制度,遇重大事件及時(shí)報(bào)告;出現(xiàn)3個(gè)及以上患者或派出3輛及以上救護(hù)車,
以及火災(zāi)、爆炸等派車后應(yīng)立即報(bào)告并記錄。
5人員要求
5.1宜具有相關(guān)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)。
5.2應(yīng)具備較強(qiáng)的溝通能力、理解能力、判斷能力、口頭表達(dá)能力,能快速反應(yīng)、準(zhǔn)確調(diào)度。
5.3應(yīng)能說流利的普通話,能聽懂服務(wù)區(qū)域內(nèi)的地方方言,宜具備急救相關(guān)的外語基礎(chǔ)。
5.4應(yīng)熟悉市、縣、區(qū)的地理環(huán)境和醫(yī)院分布情況,能鉆研調(diào)度技術(shù),提高調(diào)度準(zhǔn)確率。
5.5應(yīng)定期對(duì)調(diào)度員進(jìn)行培訓(xùn)與考核,內(nèi)容應(yīng)包括職業(yè)道德、地理地圖知識(shí)、各急救站(點(diǎn))服務(wù)區(qū)
域劃分、120(云)調(diào)度系統(tǒng)使用、調(diào)度工作技巧、普通話強(qiáng)化、院前醫(yī)療急救知識(shí)、常用急救技術(shù)、
計(jì)算機(jī)操作、打字速度強(qiáng)化、呼叫受理要求等。
6設(shè)施設(shè)備要求
6.1調(diào)度中心應(yīng)配備120(云)調(diào)度系統(tǒng)、現(xiàn)場應(yīng)急保障設(shè)備等,云調(diào)度系統(tǒng)使用要求見附錄B。
6.2調(diào)度系統(tǒng)內(nèi)網(wǎng)與外網(wǎng)應(yīng)分開,系統(tǒng)運(yùn)作正常且有專人維護(hù)。
6.3調(diào)度中心應(yīng)與轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)院急診科保持通訊暢通。
7常態(tài)調(diào)度
7.1呼叫受理
7.1.1急救呼叫
7.1.1.1網(wǎng)絡(luò)呼救應(yīng)先回?fù)艽_認(rèn),再做處理。
7.1.1.2應(yīng)詳細(xì)詢問并在受理系統(tǒng)記錄患者地址、接車地點(diǎn)、病情、性別、年齡、姓名等信息,2分
鐘內(nèi)發(fā)出派車指令。
7.1.1.3呼叫人員無法提供具體地址時(shí),應(yīng)詢問大概位置或方向并先行派車,再繼續(xù)了解確切信息,
可引導(dǎo)其進(jìn)入“浙里辦”的“浙里急救”一鍵呼救或點(diǎn)擊短信鏈接授權(quán)定位。
7.1.1.4呼叫人員已明確告知地址,但電話掛斷無法與其核實(shí)其他信息,且無法確定來電是否為謊報(bào)
電話時(shí),應(yīng)先派車,再繼續(xù)聯(lián)系急救呼叫電話。
7.1.1.5若同一(或相近)地址連續(xù)急救呼叫,應(yīng)核實(shí)地址、病情等信息,判斷是否為同一事件,避
免重派、漏派。
7.1.1.6對(duì)于呼叫人員不能說明其情況、疑似狀態(tài)危急(如只喊“救命”而無法應(yīng)答調(diào)度員詢問等)
的情形,應(yīng)聯(lián)系110報(bào)警臺(tái)請(qǐng)求追查來電地址和尋求公安機(jī)關(guān)協(xié)助。
7.1.2催車電話
應(yīng)核實(shí)患者信息,并告知呼叫人員救護(hù)車正在駛向現(xiàn)場途中,注意接車并保持電話通暢,避免回復(fù)
準(zhǔn)確時(shí)間。
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7.1.3會(huì)車電話
應(yīng)核實(shí)患者信息,詢問會(huì)車信息(會(huì)車路線,車型、顏色、車牌號(hào)),及時(shí)通知救護(hù)車駕駛員,并
告知呼叫人員打開雙閃;如呼叫人員未與患者在一起,應(yīng)詢問隨車電話,并告知救護(hù)車駕駛員。
7.1.4退車電話
7.1.4.1急救呼叫者電話退車,應(yīng)核實(shí)患者信息。確定退車后,通知救護(hù)車返回,救護(hù)車進(jìn)入“途中
待命”狀態(tài)。
7.1.4.2非急救呼叫者電話或出車人員退車,應(yīng)核實(shí)患者信息,與急救呼叫者電話聯(lián)系,確定退車后,
通知救護(hù)車返回,救護(hù)車進(jìn)入“途中待命”狀態(tài)。
7.1.4.3手機(jī)端申請(qǐng)退車的,應(yīng)回?fù)艽_認(rèn)。
7.2調(diào)度派車
7.2.1詢問患者相關(guān)信息后,應(yīng)按就近、就急的原則進(jìn)行派車??稍讷@取呼叫原因和大致位置后優(yōu)先
派車,然后繼續(xù)通話、編輯完善出車信息。
7.2.2信息完善或掛機(jī)后應(yīng)提交任務(wù);提交任務(wù)后應(yīng)引導(dǎo)呼叫人員點(diǎn)擊短信鏈接,授權(quán)定位。
7.2.3應(yīng)根據(jù)急救人員到達(dá)現(xiàn)場后的信息反饋,做好記錄,包括患者情況、轉(zhuǎn)送醫(yī)院等。
7.2.4出現(xiàn)重傷員或是卒中、心肺驟?;颊?,應(yīng)提前聯(lián)系接診醫(yī)院,告知病情、人數(shù)、年齡、性別等。
7.2.5應(yīng)全程跟蹤出車車輛動(dòng)態(tài),注意各節(jié)點(diǎn)時(shí)間、送往地點(diǎn)等反饋是否正確,不正確或有丟失時(shí)應(yīng)
進(jìn)行人工修正。
8突發(fā)公共事件調(diào)度
8.1一般要求
8.1.1應(yīng)加強(qiáng)信息設(shè)備的運(yùn)維保障,啟用必要的應(yīng)急設(shè)備。
8.1.2突發(fā)公共事件的分類與分級(jí)應(yīng)符合《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》的相關(guān)要求。
8.1.3當(dāng)班調(diào)度員應(yīng)密切配合、互通信息,與一線人員保持聯(lián)系;主班調(diào)度員應(yīng)負(fù)責(zé)與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的信
息溝通與匯報(bào)。
8.1.4所有調(diào)度員都應(yīng)隨時(shí)待命,服從統(tǒng)一指揮;當(dāng)班調(diào)度員所受理的事件應(yīng)處理完畢后下班。
8.2調(diào)度指揮
8.2.1調(diào)度員接到急救呼叫電話,應(yīng)詢問突發(fā)事件地點(diǎn)、類別、傷亡人數(shù)等信息并做好記錄,就近派
車,同時(shí)報(bào)告主班調(diào)度員。
8.2.2主班調(diào)度員應(yīng)根據(jù)事件傷亡情況組織增援派車,并第一時(shí)間報(bào)告急救(急救指揮)中心負(fù)責(zé)人。
8.2.3應(yīng)根據(jù)指示啟動(dòng)突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案。
8.2.4救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場后,調(diào)度員應(yīng)及時(shí)了解事件進(jìn)展、救援進(jìn)程、傷亡人數(shù)、每輛救護(hù)車的救治人
數(shù)及轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)院并詳細(xì)記錄。
9特殊情況處理
9.1線路和系統(tǒng)故障
9.1.1常用120線路故障時(shí),應(yīng)啟動(dòng)第二路120應(yīng)急備用線。
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9.1.2如發(fā)現(xiàn)車輛GPS終端斷網(wǎng),應(yīng)通知出車人員改用電話方式報(bào)告車輛動(dòng)態(tài),在云調(diào)度系統(tǒng)中手工
錄入各類信息。
9.1.3云調(diào)度系統(tǒng)故障無法電腦派單時(shí),應(yīng)做好手工派車登記,電話通知站點(diǎn)駕駛員、醫(yī)生,做好溝
通,與患者保持聯(lián)系并做好解釋。
9.1.4應(yīng)及時(shí)聯(lián)系相關(guān)科室、服務(wù)提供商、系統(tǒng)工程師排除故障。
9.2非本服務(wù)區(qū)域的急救呼叫
9.2.1非急救呼叫應(yīng)告知呼叫人員所屬區(qū)域的報(bào)警號(hào)碼,讓其自行撥打。
9.2.2急救呼叫應(yīng)通過云調(diào)度系統(tǒng)或電話轉(zhuǎn)接給呼叫人員所屬區(qū)域的急救中心;在交界地域(地理位
置我方近),可派車;無法明確所在轄區(qū)來電的,首接調(diào)度員應(yīng)立即受理該報(bào)警,進(jìn)行病情詢問后落單,
給予立即派車;派車后與醫(yī)駕人員溝通解釋。
9.3聯(lián)動(dòng)單位來電
9.3.1應(yīng)做到有電必回,車輛派出及任務(wù)完成后(包括放空)應(yīng)及時(shí)反饋。
9.3.2為普通院前醫(yī)療急救任務(wù)(一般為3人以下)時(shí),受理流程應(yīng)符合下列要求:
a)可能危及生命安全(包括自殺、跳樓、溺水、中毒、斗毆、現(xiàn)場為易引起輿論關(guān)注的公共場所、
敏感人群及敏感事件)時(shí),應(yīng)立即根據(jù)需求就近派車,隨后及時(shí)詢問相關(guān)情況,并與聯(lián)動(dòng)單位溝通、反
饋、協(xié)同處置;
b)為其他普通院前醫(yī)療急救任務(wù)時(shí),應(yīng)符合下列要求:
1)可先撥打聯(lián)動(dòng)單位提供的呼叫電話,詢問現(xiàn)場相關(guān)情況后再做處理;
2)詢問現(xiàn)場情況時(shí),應(yīng)詢問患者本人,非患者本人應(yīng)詢問呼叫人員與患者關(guān)系;
3)呼叫人員明確不需要救護(hù)車時(shí),應(yīng)向其強(qiáng)調(diào)“如情況變化,需要救護(hù)車,應(yīng)及時(shí)撥打120”;
4)如詢問后未派車,應(yīng)立即反饋給警情下達(dá)單位;如下達(dá)單位堅(jiān)持派車,以下達(dá)單位為準(zhǔn)。
9.3.3聯(lián)動(dòng)單位在突發(fā)公共事件時(shí)下達(dá)的緊急院前醫(yī)療急救任務(wù),應(yīng)按要求調(diào)度急救資源并報(bào)告,了
解現(xiàn)場情況并及時(shí)向上級(jí)指揮中心反饋。
9.4救護(hù)車不能及時(shí)到達(dá)
9.4.1遇急救高峰派車?yán)щy或無車可派時(shí),應(yīng)向呼叫人員說明,請(qǐng)其自行通過其他途徑解決或等待救
援。如呼叫人員選擇等待救援,應(yīng)說明需要較長時(shí)間等待。
9.4.2因天氣或道路等原因救護(hù)車可能需要較長時(shí)間到達(dá)時(shí),應(yīng)向呼叫人員說明。
9.4.3救護(hù)車因中途故障、交通事故等不能及時(shí)完成任務(wù)時(shí),應(yīng)立即調(diào)派其他車輛;如無其他車輛可
派,應(yīng)向呼叫人員說明。
9.4.4呼叫人員詢問救護(hù)車到達(dá)時(shí)間時(shí),應(yīng)回答“盡快”。
9.4.5應(yīng)耐心解釋,避免與呼叫人員發(fā)生爭執(zhí)與糾紛,并做好記錄,迅速反饋情況。
10評(píng)價(jià)與改進(jìn)
10.1內(nèi)部評(píng)價(jià):可通過院前醫(yī)療急救調(diào)度工作總結(jié)會(huì)議、案例講解等方式,對(duì)工作中存在的問題進(jìn)行
歸納、總結(jié),并通過日??己说确绞竭M(jìn)行質(zhì)量控制考核評(píng)價(jià)。
10.2外部評(píng)價(jià):可通過第三方機(jī)構(gòu)利用電話調(diào)查、走訪調(diào)查、問卷調(diào)查等方式進(jìn)行滿意度調(diào)查,形成
滿意度調(diào)查報(bào)告。
10.3評(píng)價(jià)內(nèi)容主要包括調(diào)度員派車速度和準(zhǔn)確度、溝通能力、服務(wù)態(tài)度等。
10.4應(yīng)根據(jù)發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)采取糾正和預(yù)防措施,并對(duì)所采取措施的有效性進(jìn)行跟蹤評(píng)價(jià)。
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A
A
附錄A
(資料性)
呼叫電話受理要求
A.1電話受理流程
A.1.1接聽后應(yīng)答:“喂,您好,湖州市120,請(qǐng)講?!比鐚?duì)方應(yīng)答則正常溝通獲取信息,無正常應(yīng)答或
非急救相關(guān)需求情況下的電話處理見表A.1。
表A.1電話處理要求
序號(hào)來電狀態(tài)和需求回應(yīng)歸檔
應(yīng)繼續(xù)回應(yīng)“喂,您好,電話接通了,請(qǐng)講”;
1靜音狀態(tài)誤撥電話
如仍是靜音狀態(tài),可等待3~5秒后掛機(jī)
一個(gè)來電在短時(shí)間
內(nèi)(10分鐘)連續(xù)來應(yīng)繼續(xù)回應(yīng)“喂,您好,電話接通了,請(qǐng)講”;
2騷擾電話
電多次(≥3次),電如仍是靜音狀態(tài),可等待3~5秒后掛機(jī)
話中是靜音
聊天說話的聲音、沙
應(yīng)回應(yīng)“您好,電話接通了,請(qǐng)講”,如無回
3沙聲、小孩的嘰嘰喳誤撥電話
應(yīng)可掛機(jī)
喳聲等
咨詢過去某趟任務(wù)
的收費(fèi)、發(fā)票、物品應(yīng)告知“我這里是報(bào)警受理電話,我給您辦
4咨詢電話
遺失、報(bào)警號(hào)碼、接公室電話,那邊會(huì)為您處理”
車地點(diǎn)等問題
不符合規(guī)定的派車條件的,應(yīng)告知對(duì)方“非
回送或跨市護(hù)送需
5常抱歉,我們沒有這項(xiàng)服務(wù),請(qǐng)您想其它辦咨詢電話
求
法”
應(yīng)耐心聽完對(duì)方描述,并回應(yīng)“非常抱歉,
讓您產(chǎn)生不愉快,我會(huì)把問題反饋給辦公室,
6對(duì)某次任務(wù)的投訴投訴電話
給您一個(gè)滿意答復(fù)”;應(yīng)注意語氣態(tài)度,避免
一切解釋
A.1.2結(jié)束時(shí)應(yīng)提醒:“請(qǐng)您保持電話通暢。”
A.2呼救地址及接車地址詢問
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A.2.1對(duì)于較大的樓盤應(yīng)詢問救護(hù)車進(jìn)入的方向,如“救護(hù)車哪道門進(jìn)來方便”。
A.2.2對(duì)于容易混淆地名的地址或樓盤應(yīng)核對(duì)相關(guān)街道名稱,如“是XX路上的XX家園嗎”。
A.3傳染病疫情相關(guān)情況詢問
應(yīng)詢問疫情相關(guān)情況,如“最近14天是否去過外地”、“(如去過外地)是否是高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)”、“是
否發(fā)熱”等符合當(dāng)下流行傳染病的臨床癥狀。
A.4車禍或事故呼救詢問
A.4.1應(yīng)掌握致傷原因,如“是什么車與什么車相撞”、“怎么受傷的”,必要時(shí)問“肇事車牌號(hào)是多少”。
A.4.2應(yīng)掌握受傷人數(shù)及傷情,如“有幾個(gè)人受傷”、“請(qǐng)?jiān)敿?xì)說下受傷幾個(gè)人的情況,讓我們的急救
醫(yī)生可以提早準(zhǔn)備”。
A.5建議現(xiàn)場的第三者到接車地址接車
A.5.1如是重危患者(神志不清、呼吸困難、臉色蒼白、胸痛、情況不明等),在提議呼叫人員接車前
應(yīng)確定患者身邊除呼叫人員外還有其他家屬。如“除您和患者以外,家里還有其他人嗎”、“您可以叫其
他人到XX地方來接下救護(hù)車嗎”。
A.5.2如呼叫人員提示患者身邊只有其一人,且患者病情危重,不宜建議接車。
A.5.3不應(yīng)強(qiáng)求呼叫人員接車。
A.6應(yīng)答呼救者催車
A.6.1呼叫人員問:“救護(hù)車怎么還沒有來呀?”應(yīng)回應(yīng):“(請(qǐng)問您的報(bào)警地址)救護(hù)車從XX出發(fā)已在
途中。如果沒有特殊情況,將很快到達(dá)。(現(xiàn)在路上車很堵,我們將盡快到達(dá)。)”
A.6.2呼叫人員繼續(xù)追問:“車在哪兒了?”可回應(yīng):
a)“我?guī)湍橐幌隆保?/p>
b)“現(xiàn)在救護(hù)車已在XX位置,看到救護(hù)車到后請(qǐng)您招一下手”;
c)“傷、病員目前情況怎樣?請(qǐng)不要隨意搬動(dòng)傷病員,以免加重其病情?!北匾獣r(shí)給予現(xiàn)場電話
生命指導(dǎo)。
A.6.3呼叫人員情緒激動(dòng),指責(zé)行車太慢??苫貞?yīng):
a)“我們會(huì)及時(shí)把您的情況告訴車上人員”;
b)“現(xiàn)在我們的車輛已到XX”;
c)“現(xiàn)在是行車高峰期,我們會(huì)盡力往您那里趕”。
A.6.4應(yīng)避免告知呼叫人員具體時(shí)間,不與其爭辯時(shí)間長短。
A.7在事發(fā)地點(diǎn)附近無車時(shí)應(yīng)答呼救者
A.7.1告知呼叫人員事發(fā)地點(diǎn)附近無車:“您附近的急救車全部出車了,我從XX為您調(diào)車。”
A.7.2呼叫人員問:“要多長時(shí)間?”可回應(yīng):“這要看途中路況怎樣,現(xiàn)在很難估計(jì),但我們會(huì)盡快
趕往現(xiàn)場?!?/p>
A.7.3如呼叫人員選擇自送患者,調(diào)度員應(yīng)在5分鐘后與其通話,了解患者是否已被送走。
A.8“無車”時(shí)應(yīng)答呼救者
A.8.1告知呼叫人員“無車”:“值班的救護(hù)車都執(zhí)行任務(wù)去了,現(xiàn)在暫時(shí)沒車,一有車輛我們會(huì)盡快
給您安排車輛或者您可以求助110?!?/p>
A.8.2呼叫人員詢問要多久,可回應(yīng):
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a)“時(shí)間比較難估計(jì),我們要看哪輛車先把前面的任務(wù)完成了再派車”;
b)“請(qǐng)保持電話暢通,我會(huì)隨時(shí)聯(lián)系您”;
c)必要時(shí)“能告訴我病人現(xiàn)在情況怎樣,我先教您自己處置的方法”。
A.9受理回送任務(wù)
A.9.1患者家屬來預(yù)約回送,應(yīng)說明不提供預(yù)約,并告知:“患者出院時(shí)再撥打120。但因我們要確保
院前急救用車,當(dāng)有空余的回送車輛時(shí),我們才能調(diào)派。”
A.9.2患者要出院呼車,應(yīng)詢問床位號(hào)、目的地、病情,說明用車費(fèi)用及“死亡不送”。
A.9.3當(dāng)患者家屬對(duì)無法安排回送車輛質(zhì)疑或投訴時(shí),應(yīng)說明急救值班車輛的用途?!?20急救中心是
專業(yè)從事院前急救的機(jī)構(gòu),所謂院前急救,是指對(duì)遭受各種危及生命的急危重癥病人在到達(dá)醫(yī)院之前進(jìn)
行的緊急救護(hù);從醫(yī)院送回家屬特需服務(wù),此服務(wù)需在值班救護(hù)車空余的情況下才轉(zhuǎn)送”。
A.10受理110聯(lián)動(dòng)任務(wù)
A.10.1如信息明確,事件緊急,應(yīng)先派車再確認(rèn)。
A.10.2如信息模糊,可先回?fù)艽_認(rèn)。如在一分鐘內(nèi)聯(lián)系不到報(bào)警人,應(yīng)先派車,之后再繼續(xù)聯(lián)系。
A.10.3應(yīng)詳細(xì)了解現(xiàn)場情況后判斷是否派車,報(bào)警人(現(xiàn)場民警除外)說不要救護(hù)車僅做參考。報(bào)警
人不配合而無法確切掌握病人情況時(shí)應(yīng)立即派車。
A.10.4報(bào)警人要離開現(xiàn)場時(shí)不應(yīng)責(zé)怪,可與其溝通:“感謝您的協(xié)助,請(qǐng)您在現(xiàn)場等我們幾分鐘,救
護(hù)車馬上就到?!被颉罢?qǐng)您在旁邊找一個(gè)人,等我們救護(hù)車。能不能留下他的手機(jī)號(hào)碼?”
A.11對(duì)于可能自送的病人
A.11.1“如果你們用其他車輛(出租車)送走了,請(qǐng)通知我們?!?/p>
A.11.2調(diào)度員不應(yīng)提議病人用其他車輛轉(zhuǎn)運(yùn)。
A.12質(zhì)疑處理
在對(duì)方提出質(zhì)疑的情況下,不應(yīng)主動(dòng)掛機(jī)。如需處理其他緊急事件,在掛機(jī)前應(yīng)提示對(duì)方:“對(duì)不
起,急救電話進(jìn)來了,等會(huì)兒再給您回復(fù),我先掛了?!?/p>
A.13解釋急救用車收費(fèi)
A.13.1受理急救任務(wù)時(shí),詢問救護(hù)車費(fèi)用,可回應(yīng)“由我們急救醫(yī)生根據(jù)病人情況收費(fèi),您可以在現(xiàn)
場向我們的急救醫(yī)生咨詢”。
A.13.2急救任務(wù)完成后,家屬來詢問核對(duì)收費(fèi)情況,應(yīng)讓對(duì)方找辦公室咨詢。
A.13.3受理市內(nèi)回送任務(wù)時(shí),家屬詢問救護(hù)車費(fèi)用,可回應(yīng)“具體費(fèi)用由我們醫(yī)生跟您聯(lián)系”。
A.14投訴處理
在盡力化解矛盾后,對(duì)方仍要投訴,應(yīng)引導(dǎo)對(duì)方向本單位投訴受理部門反映:“這位先生(女士),
很抱歉!如果您對(duì)??有意見(不滿意),請(qǐng)留下您的聯(lián)系方式,我們將在三個(gè)工作日內(nèi)聯(lián)系您。您也
可以在工作時(shí)間撥打我們的投訴電話。”
A.15120電話呼入出現(xiàn)非常態(tài)情況
A.15.1電話呼入接通后對(duì)方?jīng)]有聲音,應(yīng)聆聽十秒鐘。有裝機(jī)地址的固定電話(公用電話除外)呼入
后持續(xù)無聲,應(yīng)回?fù)艽_認(rèn)。懷疑是呼救電話時(shí),應(yīng)派車前去確認(rèn),必要時(shí)請(qǐng)求110協(xié)助。
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A.15.2下列情況不屬于持續(xù)無聲:對(duì)方在接通后立即掛掉電話;電話接通后仍有撥號(hào)音;聽到對(duì)方電
話旁有人正常說話的聲音。
A.15.3連續(xù)響鈴三聲(10秒)未接起的電話,應(yīng)回?fù)堋?/p>
A.15.4對(duì)于振鈴后掛掉、短時(shí)間內(nèi)反復(fù)撥打2次以上的電話,應(yīng)回?fù)堋?/p>
A.15.5呼救電話在通話過程中突然中斷,應(yīng)立即回?fù)堋R勋@知地址的(排除騷擾電話)可先派車。
A.16禁用語(括號(hào)內(nèi)為可替代用語)
A.16.1“人死了嗎?”“人死了,我們不送?!保ā昂粑?、心跳有嗎?”“生命體征怎么樣?”“人還有嗎?”)
A.16.2“你要不要車?”“你到底要不要車?”(“患者需要救護(hù)車嗎?”)
A.16.3“不是跟你講了嗎,怎么又問!”
A.16.4“不是我受理的,我不清楚?!保ā皩?duì)不起,我?guī)湍橐幌??!保?/p>
A.16.5“講!”(“請(qǐng)說。”)
A.16.6“什么怎么樣?”
A.16.7“怎么不提前準(zhǔn)備好。”
A.16.8“你把事情問清楚再給我打過來!”
A.16.9“剛才不是約好了在XX等車嗎?怎么又跑到Y(jié)Y去了。”
A.16.10“你說話我聽不懂,我無法和你溝通?!薄拔液湍阏f不清楚,換個(gè)人和我說!”(“對(duì)不起,請(qǐng)講
普通話”“對(duì)不起您說話我聽不清,請(qǐng)換個(gè)人和我說,好嗎?”)
A.16.11“你們自己送走了,怎么不告訴我們。”
A.16.12“你剛剛才打電話來,催什么催!”“著什么急!”
A.16.13在家屬拒絕派人接車時(shí),說:“那我們慢慢找吧?!?/p>
A.16.14“我就這態(tài)度。”“我就這樣,怎么了?”
A.16.15“有意見找領(lǐng)導(dǎo)去!”“領(lǐng)導(dǎo)規(guī)定的。”
A.16.16在對(duì)方表示要投訴時(shí)使用挑釁性語言:“你去投訴呢!”“你投訴好了!”
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B
B
附錄B
(資料性)
云調(diào)度系統(tǒng)使用要求
B.1一般要求
B.1.1應(yīng)通過手機(jī)號(hào)登入云調(diào)度系統(tǒng)。
B.1.2上班前,計(jì)算機(jī)重啟,登入系統(tǒng),席位默認(rèn)選擇,不應(yīng)自行更改。
B.1.3下班后,先離席后關(guān)閉系統(tǒng),重啟計(jì)算機(jī)。
B.1.4交接班,應(yīng)核實(shí)一線當(dāng)班車輛、駕駛員、醫(yī)生相關(guān)信息是否準(zhǔn)確,是否正確綁定車輛,如有誤,
應(yīng)及時(shí)提醒。
B.1.5如發(fā)現(xiàn)車輛更換等變動(dòng),應(yīng)核實(shí)地圖臺(tái)車輛備注是否準(zhǔn)確,若有誤應(yīng)上報(bào)后臺(tái)進(jìn)行更改。
B.1.6與急救點(diǎn)有以下通訊溝通途徑:
a)通過座機(jī)撥打急救點(diǎn)公用小手機(jī)及個(gè)人虛擬網(wǎng);
b)通過輔助屏、主屏、地圖臺(tái)等三屏上已錄入的人員,在平臺(tái)上撥打溝通;
c)針對(duì)急救點(diǎn)非緊急情況下?lián)艽蛘{(diào)度私人電話的情況,宜通過座機(jī)向?qū)Ψ交負(fù)?,通話?yīng)錄音且不
影響正常調(diào)度工作。
B.1.7系統(tǒng)自動(dòng)通知急救點(diǎn)出車有以下途徑:
a)個(gè)人手機(jī)接收出車短信;
b)個(gè)人手機(jī)APP接收出車提醒;
c)個(gè)人手機(jī)接到系統(tǒng)提示出車電話。
B.2系統(tǒng)操作
B.2.1受理詳單頁面
B.2.1.1地址功能
B.2.1.1.1人工輸入:在“接車地址”欄輸入?yún)^(qū)域地址后,地圖臺(tái)會(huì)進(jìn)行同步定位。在地圖臺(tái)選擇并
設(shè)為“接車地址”后于“口述信息”欄填寫詳細(xì)地址。(應(yīng)注意核對(duì)自動(dòng)顯示的地址字段以及地圖臺(tái)檢
索出來的字段是否準(zhǔn)確,如是住宅小區(qū),在接車地址精確到幾號(hào)樓。)
B.2.1.1.2基站定位:來電后選擇同步地址后可在地圖臺(tái)上顯示來電基站定位,同時(shí)定位字段會(huì)同步
至“接車地址”。
B.2.1.1.3衛(wèi)星定位:應(yīng)提示報(bào)警人點(diǎn)擊手機(jī)短信鏈接進(jìn)行定位授權(quán)(授權(quán)需要對(duì)方同意確認(rèn))?!耙?/p>
訪問”的意思為報(bào)警人已點(diǎn)開鏈接但不能保證已授權(quán),若地圖上出現(xiàn)小手機(jī)的圖標(biāo)則表示報(bào)警人已授權(quán),
并同時(shí)出現(xiàn)衛(wèi)星定位字段。
B.2.1.1.4三大選項(xiàng)若有更改均會(huì)在駕駛端自動(dòng)更新并提醒。應(yīng)利用好三大選項(xiàng),使地址更規(guī)范、合
理。
B.2.1.2主城區(qū)選擇
系統(tǒng)默認(rèn)勾選主城區(qū)選項(xiàng)。若接車地址不在主城區(qū),需人工去掉勾選。
B.2.1.3來電類別選擇
B.2.1.3.1急救來電提交任務(wù)后,來電類別只可做緊急呼救與突發(fā)事件的更改選擇。
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B.2.1.3.2轉(zhuǎn)院來電提交任務(wù)后,來電類別只可做市內(nèi)轉(zhuǎn)院與跨市轉(zhuǎn)院的更改選擇。
B.2.1.3.3來電類別歸納:緊急呼救—急救任務(wù);醫(yī)療護(hù)送—普通救助任務(wù);突發(fā)事件—屬于突發(fā)事
件范圍內(nèi)任務(wù);醫(yī)療保障—需現(xiàn)場長時(shí)間待命任務(wù)。
B.2.1.3.4“呼叫方式”在提交任務(wù)后仍可修改。
B.2.1.4出車信息選擇
B.2.1.4.1“指派車輛”下拉后選項(xiàng)是根據(jù)距離接車地址由最近到最遠(yuǎn)依次排序。
B.2.1.4.2當(dāng)醫(yī)務(wù)人員同時(shí)上班兩名時(shí),需下拉選擇當(dāng)天上班人員。
B.2.1.5特殊事項(xiàng)與調(diào)度備注
B.2.1.5.1特殊事項(xiàng)選項(xiàng)與手動(dòng)輸入段均能在駕駛員顯示,并根據(jù)調(diào)度員的更改而自動(dòng)更新。調(diào)度備
注只用于調(diào)度員查看。
B.2.1.5.2錄音查詢(也可在電話記錄里查詢錄音)、軌跡查詢、車輛改派與增援(轉(zhuǎn)院任務(wù)無法增援)
均可在受理詳單上方進(jìn)行操作。注意對(duì)任務(wù)的操作均會(huì)記錄操作人員、時(shí)間與具體內(nèi)容。
B.2.2主屏幕列表頁面
B.2.2.1排隊(duì)電話與待分配、暫存任務(wù)
B.2.2.1.1排隊(duì)電話:當(dāng)調(diào)度員正在通話中,新的呼叫電話呼入則自動(dòng)進(jìn)入排隊(duì)電話列。當(dāng)調(diào)度員從
排隊(duì)電話列回?fù)芎艚须娫捄蟛⒔油ê?,系統(tǒng)自動(dòng)彈單。
B.2.2.1.2待分配任務(wù):當(dāng)調(diào)度員已結(jié)束通話,但任務(wù)還沒指派時(shí),新的呼叫電話呼入則自動(dòng)進(jìn)入待
分配列,此時(shí)系統(tǒng)上方開始計(jì)時(shí)。調(diào)度員在受理頁面會(huì)收到彈窗“是否處理新的任務(wù)”,選擇“取消”
則可將現(xiàn)有任務(wù)先行派出;選擇“立即處理”則跳轉(zhuǎn)至新的任務(wù)界面。(當(dāng)主頁面切換至通話記錄等其
他頁面時(shí)同樣處理。)
B.2.2.1.3暫存任務(wù):所有任務(wù)均可暫存,暫存任務(wù)不會(huì)進(jìn)行系統(tǒng)提醒派單。當(dāng)已進(jìn)行暫存任務(wù)的呼
叫人員第二次來電時(shí),彈單會(huì)自動(dòng)顯示為已暫存的任務(wù),此時(shí)調(diào)度員需看清受理詳單頁面,不可進(jìn)行“取
消任務(wù)”操作,只可點(diǎn)擊“返回”。
B.2.2.2救護(hù)車與醫(yī)療人員、駕駛員
B.2.2.2.1救護(hù)車與醫(yī)療人員、駕駛員的值班狀態(tài)均可在主屏“醫(yī)療人員”“駕駛員”“救護(hù)車”“任務(wù)
列表”四項(xiàng)列表以及輔助屏中查詢上下班、綁定車輛等操作(需依次選擇值班狀態(tài)、車輛類型、車牌號(hào)
等)。
B.2.2.2.2救護(hù)車列表顯示與該車綁定的醫(yī)生、駕駛員,任務(wù)列表顯示執(zhí)行當(dāng)前任務(wù)的醫(yī)生、駕駛員。
B.2.2.2.3若救護(hù)車列表顯示駕駛員、醫(yī)生未接單,但車輛狀態(tài)顯示已駛向現(xiàn)場,說明救護(hù)車已出車
(可不聯(lián)系急救點(diǎn))。若顯示駕駛員、醫(yī)生未接單,車輛狀態(tài)也仍未顯示駛向現(xiàn)場,應(yīng)立即電話通知急
救點(diǎn)出車。
B.2.2.3調(diào)度中心取消邏輯
B.2.2.3.1派車后,若急救點(diǎn)未點(diǎn)出車,調(diào)度中心取消,車輛狀態(tài)直接變?yōu)檎緝?nèi)待命。
B.2.2.3.2派車后,急救點(diǎn)已點(diǎn)出車(調(diào)度中心取消已無用),以任何形式結(jié)束都應(yīng)歸位(駕駛端選擇
站內(nèi)待命)。
B.2.3地圖臺(tái)頁面
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B.2.3.1獲取地址
B.2.3.1.1獲取地址有以下三個(gè)途徑:
a)手工輸入:手工輸入后所取得的地址,只能進(jìn)行大區(qū)域搜索,無法精確搜索到XX號(hào);
b)拾取地址:在三者中最為精確,若調(diào)度明確具體接車地址,可在派單后在地圖臺(tái)上手動(dòng)拾取精
確地址;
c)解析地址:按輸入的關(guān)鍵詞搜索,會(huì)返回給平臺(tái)一個(gè)經(jīng)緯度信息。
B.2.3.1.2“設(shè)為接車地址”后,駕駛端將自動(dòng)根據(jù)地圖臺(tái)設(shè)置的接車地址進(jìn)行導(dǎo)航,派單后應(yīng)注意
修正地址。
B.2.3.2道路交通狀態(tài)
派單后可看到執(zhí)行任務(wù)中車輛線路前方的道路交通狀態(tài):紅色、橙色、綠色。
B.2.3.3標(biāo)識(shí)
B.2.3.3.1藍(lán)色醫(yī)院標(biāo)識(shí):接診醫(yī)院,表明這輛車牌號(hào)的救護(hù)車正在送往這個(gè)醫(yī)院。
B.2.3.3.2綠色信號(hào)塔標(biāo)識(shí):呼叫人員的基站定位地址。
B.2.3.3.3橙色人員標(biāo)識(shí):調(diào)度員設(shè)定的接車地址。
B.2.3.3.4紅色手機(jī)標(biāo)識(shí):呼叫人員授權(quán)的衛(wèi)星定位地址。
B.2.3.3.5救護(hù)車標(biāo)識(shí):紅色為任務(wù)中,藍(lán)色為途中待命,綠色為站內(nèi)待命。
B.2.3.3.6主城區(qū)標(biāo)識(shí):黑色虛線內(nèi)即為主城區(qū)。
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參考文獻(xiàn)
[1]《院前醫(yī)療急救管理辦法》(中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)令第3號(hào))
[2]《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》(2006)
[3]WS/T292—2008救護(hù)車
[4]WS/T451—2014院前醫(yī)療急救指揮信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范
[5]《浙江省進(jìn)一步提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力實(shí)施方案》(浙衛(wèi)發(fā)〔2021〕9號(hào))
[6]《浙江省院前醫(yī)療急救質(zhì)量考核自評(píng)表(2021年版)》
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目次
前言................................................................................III
1范圍...............................................................................1
2規(guī)范性引用文件.....................................................................1
3術(shù)語和定義.........................................................................1
4基本要求...........................................................................1
5人員要求...........................................................................2
6設(shè)施設(shè)備要求.......................................................................2
7常態(tài)調(diào)度...........................................................................2
7.1呼叫受理.......................................................................2
7.2調(diào)度派車.......................................................................3
8突發(fā)公共事件調(diào)度...................................................................3
8.1一般要求.......................................................................3
8.2調(diào)度指揮.......................................................................3
9特殊情況處理.......................................................................3
9.1線路和系統(tǒng)故障.................................................................3
9.2非本服務(wù)區(qū)域的急救呼叫.........................................................4
9.3聯(lián)動(dòng)單位來電...................................................................4
9.4救護(hù)車不能及時(shí)到達(dá).............................................................4
10評(píng)價(jià)與改進(jìn)........................................................................4
附錄A(資料性)呼叫電話受理要求.....................................................5
A.1電話受理流程...................................................................5
A.2呼救地址及接車地址詢問.........................................................5
A.3傳染病疫情相關(guān)情況詢問.........................................................6
A.4車禍或事故呼救詢問.............................................................6
A.5建議現(xiàn)場的第三者到接車地址接車.................................................6
A.6應(yīng)答呼救者催車.................................................................6
A.7在事發(fā)地點(diǎn)附近無車時(shí)應(yīng)答呼救者.................................................6
A.8“無車”時(shí)應(yīng)答呼救者...........................................................6
A.9受理回送任務(wù)...................................................................7
A.10受理110聯(lián)動(dòng)任務(wù)..............................................................7
A.11對(duì)于可能自送的病人.........................................
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