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第4頁共4頁2024年內(nèi)科護理工作總結(jié)在醫(yī)療操作過程中,發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑的藥物核對與輸液核對流程存在疏漏,同時標簽粘貼標準不一。針對這些問題,已實施持續(xù)改進措施,規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程,顯著減少了查對缺陷。(二)交接班制度執(zhí)行情況:1.交接報告書寫存在不足,如楣欄填寫不全,入院情況描述不詳,各項評分缺失,護理措施不夠全面,下一班次的病情觀察連續(xù)性不足。通過培訓、講評和持續(xù)的反饋檢查,交接報告的規(guī)范性已得到提升。2.床邊交接班過程中,交接主體不明確,護士長檢查為主,責任護士未能主動接管病人,自我介紹、病情了解、臥床病人皮膚交接等環(huán)節(jié)不夠認真。通過培訓交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo),床邊交接班的規(guī)范性已得到改善。(三)分級護理制度執(zhí)行情況:(一)分級護理執(zhí)行中,存在不按級別進行巡視的問題,特別是對化療病人的液體輸入、局部皮膚情況檢查不仔細,未能每小時記錄,中午和下午的巡視不足。此外,護士對病情觀察內(nèi)容不清晰,口服給藥醫(yī)囑執(zhí)行時,護士對病人服藥情況掌握不足,病人對藥物作用、副作用、服藥方法了解不足,腹水病人腹圍測量、禁食病人口腔護理等護理指令執(zhí)行不力。通過明確責任護士、責任組長職責,跟班檢查指導(dǎo),分級護理制度的執(zhí)行情況已更為規(guī)范。(二)完善了應(yīng)急預(yù)案,加強了應(yīng)急演練和定位搶救演練,提升了護士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒和過敏性休克的應(yīng)急演練,各病區(qū)根據(jù)自身特點進行了相關(guān)演練。三病區(qū)成功搶救了兩例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護士能按照預(yù)案有序搶救并上報。各病區(qū)護士在搶救時能按照定位搶救預(yù)案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。(三)定期召開安全會議,對監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)的缺陷進行及時分析并認真整改。四護理質(zhì)量持續(xù)改進:各項護理質(zhì)量考核指標均達到標準。(一)護理文件書寫質(zhì)量:通過培訓明確了護理文件的書寫格式要求,制定了各科常見病病情觀察要點,培訓了各種評分方法和應(yīng)用,制定了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士的書寫質(zhì)量有所提高。(二)搶救物品藥物管理:將搶救車改為封條式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接和檢查流程。(三)護士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓,規(guī)范了護士長的工作流程,通過跟班檢查和指導(dǎo),提升了護士長的管理能力。(四)加強了壓瘡高危病人的評估、預(yù)警和跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察,除不可避免的壓瘡?fù)?,院?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。(五)基礎(chǔ)護理質(zhì)量:通過規(guī)范入院評估和交接班評估,及時發(fā)現(xiàn)并處理基礎(chǔ)護理問題。如指甲修剪、床單元整潔、臥位合適、輸液規(guī)范等。每組護士有治療護理單,責任組長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題能及時形成護囑,指導(dǎo)護士有計劃地實施并進行檢查督促,基礎(chǔ)護理質(zhì)量得到提升。(六)危重癥護理質(zhì)量:對每例危重癥患者進行了檢查和指導(dǎo),著重培養(yǎng)護士的評估、病情觀察、護理問題識別、護理措施實施和與病人及家屬溝通的能力。列出了危重病人病情觀察要點和時段護理要點,指導(dǎo)護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的情況進行了預(yù)見性的培訓,提高了危重癥護理水平。(七)中醫(yī)護理質(zhì)量:根據(jù)護理部制定的各病區(qū)中醫(yī)護理方案,進行了培訓和實施,確保指定方案病種有中醫(yī)護理措施和中醫(yī)治療技術(shù)。護士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護理技術(shù)的使用率提高。五切實推行責任制整體護理,提升護理服務(wù)質(zhì)量:各病區(qū)配置了相對合理的人力資源,分為兩大責任組和若干小組,每個責任護士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責任組長和責任護士的職責。指導(dǎo)護士合理規(guī)劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了病人的呼叫次數(shù),主動與病人溝通,改善了護患關(guān)系。加強了??萍膊〕R?guī)學習,護士的病情觀察和問題處理能力提高,基礎(chǔ)護理和??谱o理操作的培訓及現(xiàn)場指導(dǎo)也得到加強,操作規(guī)范性提高。六加強培訓和考核,提升護理能力水平:共組織全院護理查房、全科護理查房、??谱o理培訓若干次,各級護士業(yè)務(wù)學習培訓若干次,考核護士操作和年輕護士臨床能力考核2024年內(nèi)科護理工作總結(jié)(二)工作情況總結(jié)如下:一、規(guī)章制度的嚴格執(zhí)行為確保護理質(zhì)量和醫(yī)療安全,我們?nèi)媛鋵嵅栏駡?zhí)行了各項規(guī)章制度。首先,護理部重申了各級護理人員的職責,并明確了各類崗位責任制和護理工作制度。如責任護士和巡回護士各司其職,有效杜絕了病人自換吊瓶、自拔針等不良現(xiàn)象。同時,我們堅持查對制度,包括醫(yī)囑班班查對、護理操作時的三查七對,以及輸液卡的填寫,確保了一年來未發(fā)生大的護理差錯。此外,我們還認真執(zhí)行了骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),并詳細填寫了各類信息數(shù)據(jù)登記本,配備了五種操作處置盤。床頭交制度和晨間護理的堅持,有效預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。二、護士長管理水平的提升為提升護士長的管理水平,我們采取了以下措施:一是要求護士長手冊每月定時交護理部考核,并督促其實施科室的年計劃、季安排、月計劃。二是堅持召開護士長例會,總結(jié)工作,提出整改措施,并學習管理相關(guān)知識。三是定期對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,以提高管理水平。此外,我們還組織護士長外出學習、參觀,以拓寬知識面。三、護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)我們重視護理人員的醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),采取了以下措施:一是繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,并在日常工作中使用文明用語。二是組織全體護士參加禮儀培訓。三是開展健康教育,發(fā)放滿意度調(diào)查表,并根據(jù)調(diào)查結(jié)果進行整改。四是定期召開工休座談會,征求病人意見,并盡量滿足其需求。五是對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育和專業(yè)知識考核。四、護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高為提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),我們采取了以下措施:一是對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。二是聘請專家授課,提升專業(yè)知識。三是每周進行晨間提問,內(nèi)容涉及基礎(chǔ)理論知識和專業(yè)知識。四是舉辦護理技術(shù)操作比賽,并進行獎勵。五是定期對全院護士進行護理技術(shù)操作考核。六是加強危重病人的護理,堅持床頭交制度和晨間護理。七是堅持護理業(yè)務(wù)查房,以提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。八是對新護士進行崗前培訓。九是鼓勵護士參加自學考試和函授學習。五、院內(nèi)感染管理的加強我們高度重視院內(nèi)感染管理,采取了以下措施:一是嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。二是對病區(qū)治療室、換藥室進行空氣培養(yǎng),確保無菌切口無感染。三是對治療室、換藥室進行紫外線消毒并記錄。四是一次性用品使用后及時處理,并定期檢查督促。五是對各種消毒液濃度進行定期測試檢查。六是病房內(nèi)定期用消毒液拖地,出院病人床單進行終末消毒。七是手術(shù)室嚴格執(zhí)行院感管理要求,無菌包內(nèi)使用化學指示劑。八是供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行定期定點監(jiān)測。2024年內(nèi)科護理工作總結(jié)(三)光陰荏苒,我在呼吸內(nèi)科的時光即將落下帷幕。這段在充滿人文關(guān)懷的醫(yī)院工作經(jīng)歷,極大地豐富了我的知識領(lǐng)域,拓寬了我的視野,使我深刻理解了人間的疾苦,更加珍視生命的價值?;仡欉^去的一個月,盡管日復(fù)一日的忙碌,但這種充實感賦予了生活深遠的意義。生活中的酸甜苦辣如同一股自由流淌的溪流,持續(xù)不斷地將知識和成長的養(yǎng)分注入我思想的源泉,讓我汲取了學校無法教授的寶貴經(jīng)驗。投身呼吸內(nèi)科,無疑是我人生的一個重要轉(zhuǎn)折點。這里讓我體驗到醫(yī)院的溫馨,醫(yī)生和我們學生之間沒有隔閡,他們待我們?nèi)缗笥?,共享美食,共度休閑時光,同時,他們又以無比的耐心和毅力傳授我們臨床護理的真諦,讓我在離家后再次感受到社會的溫暖懷抱。每日清晨交接班后,為病人打點滴是我們必修的技能,也是磨煉膽量的過程?;颊邆兛偸呛吞@可親,即使我們偶爾不慎,他們也會寬慰我們:“沒關(guān)系的,年輕人,萬事開頭難。多練習,就會變得熟練。人不是生來就會所有事情,都是在學習中成長的,就像愛迪生一樣,失敗是成功的母親?!蔽覀兩钪?,作為護士,我們是人類的守護天使,任何微小的疏忽都可能影響一個人的一生,因此我們時刻告誡自己,必須在工作中保持零失誤。我們以身為護士為榮,我們?yōu)椴∪?,為社會負責,唯有如此,我們的心才能安寧。因此,我們贏得了老師的高度贊揚和患者的由衷贊譽。社會上常有言論稱“醫(yī)生的嘴,護士的腿”,認為護士僅是執(zhí)行跑腿任務(wù),地位遠不及醫(yī)生。我要反駁這種偏見,醫(yī)生開具處方,但我們需要審慎檢查,確保無誤,以防止?jié)撛诘腻e誤。因此,我更加堅定地追求知識的深度。護士與醫(yī)生同樣偉大,我們每天為病人整理床鋪,注射,導(dǎo)尿,雖然辛勞,但我們樂在其中,我們感到滿足,感到心安。有時在空閑或下班后,我們會陪老人們聊天。他們中許多人因子女工作繁忙,無法常伴左右,常會感到孤獨,這可能加重他們的病情。因此,我們需要像關(guān)心親人一樣關(guān)心他們,愛護他們。老年人有時就像孩子,正如俗語所說,老人是小孩的縮影。我們以真誠與他們交談,他們會視我們?yōu)樽钣H近的人,心中的困擾會逐漸消散,有利于他們情緒的改善,對病情的康復(fù)大有裨益。護士這一職業(yè)是崇高的,是無可替代的。缺乏專業(yè)知識和技能,可能導(dǎo)致一系列不良后果,因此我要更深入地學習,更努力地提升自己,成為一名真正的護師,為了人類的健康,我要像南丁格爾那樣,為護理事業(yè)奉獻我的一生!2024年內(nèi)科護理工作總結(jié)(四)本年度,我院始終秉持“鞏固優(yōu)勢,穩(wěn)步發(fā)展”的戰(zhàn)略原則,經(jīng)過一年的不懈努力,取得了顯著成效,主要體現(xiàn)在以下幾個方面:1.在新廈與主樓之間,我院堅持全院統(tǒng)籌布局,特別重視新廈的操作規(guī)范執(zhí)行,實現(xiàn)了輸液反應(yīng)“零”發(fā)生率的突破;同時,嚴格執(zhí)行查對制度,全年成功查堵藥品質(zhì)量漏洞和一次性物品質(zhì)量漏洞若干例。2.為適應(yīng)股份制管理模式,我院注重提升護理質(zhì)量和優(yōu)化服務(wù)流程,合理調(diào)配護工資源,確?;颊呋A(chǔ)護理到位;此外,我院還強化病區(qū)環(huán)境管理,徹底改變了針灸科環(huán)境臟、亂、差的狀況,解決了尿墊晾曬問題。3.在業(yè)務(wù)技能和管理理論方面,我院加強對新廈年輕護士長的培訓,促進她們迅速成長,成為管理骨干。經(jīng)過考核評議,多名副護士長轉(zhuǎn)正,部分人員被提升為病區(qū)副護士長。4.我院積極加大對外宣傳力度,今年成功策劃并舉辦了“護士節(jié)”大型慶典活動,獲得市級領(lǐng)導(dǎo)和護理界專家同行的高度評價;同時,通過杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體渠道,以健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式展現(xiàn)護士的辛勤工作和無私奉獻。5.我院高度重視在職職工的繼續(xù)教育,舉辦了院級講座,普及面廣泛;針對新分配和新調(diào)入的職工,開設(shè)了中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓班;完成了護理人員年度理論及操作考核,合格率達標。在護士素質(zhì)教育方面,開展了“尊重生命、關(guān)愛患者”教育活動,并倡導(dǎo)多項捐贈活動,向血液科、心外科等患者傳遞愛心。6.在市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查中,我院護理工作各項指標均達標,總分名列全市前茅。7.在個人建設(shè)方面,本人榮獲“市級優(yōu)秀護理工”稱號;通過赴美國考察學習,引進了一些先進的管理經(jīng)驗,并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗,本年度完成了國家級論文、會議論文及綜述的撰寫工作。作為護理部主任,我始終注重廉潔自律,以身作則,吃苦在前、享受在后,
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