醫(yī)療器械滅菌與消毒計(jì)劃制度

醫(yī)療器械滅菌與消毒計(jì)劃制度一、概述為確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生與患者安全，提高醫(yī)療器械的使用效果，訂立本規(guī)章制度。本制度旨在規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療器械的滅菌與消毒工作，確保醫(yī)療器械的消毒質(zhì)量和效果，減少醫(yī)院內(nèi)交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康安全。二、滅菌與消毒工作內(nèi)容2.1滅菌與消毒分類依據(jù)醫(yī)療器械的不同特性和用途，將滅菌與消毒工作分為以下三類：高溫高壓滅菌：適用于耐高溫、高壓的器械，如針頭、針管、手術(shù)器械等?；瘜W(xué)消毒：適用于耐化學(xué)藥劑的器械，如心電圖導(dǎo)聯(lián)線、血壓計(jì)等。無(wú)菌包裝：適用于一次性使用的器械，如手術(shù)刀片、紗布等。2.2滅菌與消毒計(jì)劃訂立醫(yī)院應(yīng)依據(jù)器械的使用頻次、分類和特性，訂立滅菌與消毒計(jì)劃。計(jì)劃應(yīng)包含以下內(nèi)容：滅菌與消毒的責(zé)任人：指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)院的滅菌與消毒工作。滅菌與消毒設(shè)備的選擇與維護(hù)：確保滅菌與消毒設(shè)備的正常運(yùn)行和有效性，定期進(jìn)行設(shè)備維護(hù)和保養(yǎng)，及時(shí)更換損壞的設(shè)備。滅菌與消毒工作的流程與標(biāo)準(zhǔn)操作程序：訂立認(rèn)真的工作流程，包含器械接收、清洗、檢查、包裝、滅菌與消毒、質(zhì)控等環(huán)節(jié)。滅菌與消毒的周期與頻次：依據(jù)器械的用途和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)確定滅菌與消毒的周期與頻次。滅菌與消毒效果的監(jiān)測(cè)與評(píng)估：定期對(duì)滅菌與消毒效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)估，確保滅菌與消毒工作的質(zhì)量和效果滿足要求。滅菌與消毒記錄的保管：對(duì)滅菌與消毒工作中的緊要信息和記錄進(jìn)行保管，確保追溯和追責(zé)。2.3滅菌與消毒工作流程2.3.1器械接收接收新到醫(yī)療器械時(shí)，技術(shù)人員應(yīng)依照規(guī)定的操作程序進(jìn)行驗(yàn)收。對(duì)無(wú)法滿足滅菌與消毒工作要求的器械，應(yīng)及時(shí)退貨或報(bào)廢。對(duì)滿足要求的器械，應(yīng)依照行政部門規(guī)定的流程進(jìn)行標(biāo)識(shí)和登記。2.3.2清洗與檢查技術(shù)人員應(yīng)依據(jù)器械的不同特性和使用情況，采用適當(dāng)?shù)那逑捶椒ê颓逑磩┻M(jìn)行清洗。清洗后，應(yīng)進(jìn)行外觀檢查和完整性檢查，確保器械完好無(wú)損。2.3.3包裝與組織技術(shù)人員應(yīng)依照規(guī)定的包裝方法和料子對(duì)器械進(jìn)行包裝，確保器械在滅菌與消毒過程中不受污染。包裝后的器械應(yīng)及時(shí)組織，避開暴露在不潔環(huán)境中。2.3.4滅菌與消毒依據(jù)器械的不同特性和要求，選擇適當(dāng)?shù)臏缇c消毒方法進(jìn)行處理。使用滅菌與消毒設(shè)備時(shí)，應(yīng)堅(jiān)持操作規(guī)程，設(shè)置合理的處理參數(shù)。滅菌與消毒過程中，技術(shù)人員應(yīng)全程監(jiān)控，確保滅菌與消毒的有效性和安全性。2.3.5質(zhì)控與監(jiān)測(cè)對(duì)滅菌與消毒工作進(jìn)行定期的質(zhì)控和監(jiān)測(cè)，確保工作質(zhì)量和效果符合要求。定期對(duì)滅菌與消毒設(shè)備進(jìn)行驗(yàn)證和校準(zhǔn)，確保設(shè)備的準(zhǔn)確性和可靠性。2.3.6記錄與報(bào)告對(duì)滅菌與消毒工作中的緊要信息和記錄進(jìn)行保管，確保追溯和追責(zé)。定期向上級(jí)部門報(bào)告滅菌與消毒工作的質(zhì)量和效果。三、培訓(xùn)與考核3.1培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)定期組織滅菌與消毒工作的培訓(xùn)，包含理論培訓(xùn)和實(shí)際操作培訓(xùn)。對(duì)參加滅菌與消毒工作的技術(shù)人員，應(yīng)進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和崗位技能培訓(xùn)。3.2考核對(duì)參加滅菌與消毒工作的技術(shù)人員，應(yīng)定期進(jìn)行知識(shí)和技能考核。對(duì)滅菌與消毒工作的質(zhì)量和效果進(jìn)行定期的評(píng)估和考核。四、責(zé)任與追責(zé)4.1責(zé)任分工醫(yī)院應(yīng)明確滅菌與消毒工作的責(zé)任分工和管理層級(jí)。各崗位人員應(yīng)明確本身的責(zé)任和任務(wù)，確保滅菌與消毒工作的質(zhì)量和效果。4.2追責(zé)機(jī)制對(duì)違反滅菌與消毒規(guī)章制度的行為，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行追責(zé)。對(duì)滅菌與消毒工作中發(fā)生的事故