壓瘡的護理課件

2023-12-02壓瘡的護理匯報人：XXXCATALOGUE目錄壓瘡的定義和成因壓瘡的預(yù)防措施壓瘡的護理方法壓瘡的分級和處理壓瘡的預(yù)防和護理的教育壓瘡護理的未來發(fā)展趨勢PART01壓瘡的定義和成因0102壓瘡的定義壓瘡?fù)ǔ０l(fā)生在身體骨突起部位，如臀部、腰部、肩部、肘部等。壓瘡是指局部組織長時間受壓，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙、組織缺氧和營養(yǎng)不良，從而引起的皮膚和深層組織損傷。長時間臥床或坐姿不正確，導(dǎo)致局部組織受壓過久。皮膚清潔不徹底，導(dǎo)致局部皮膚潮濕、刺激物質(zhì)殘留?；颊郀I養(yǎng)不良，皮膚彈性降低，容易受損?；颊哂猩窠?jīng)系統(tǒng)疾病、糖尿病等，導(dǎo)致感覺異常或血液循環(huán)不良。01020304壓瘡的成因臥床或坐輪椅的老年人。長時間使用鎮(zhèn)靜劑或麻醉劑的患者?；加猩窠?jīng)系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性病的患者。營養(yǎng)不良或貧血的患者。壓瘡的高發(fā)人群PART02壓瘡的預(yù)防措施定期檢查皮膚，特別是受壓部位，以早期發(fā)現(xiàn)皮膚異常。定期檢查皮膚翻身頻率記錄翻身時間根據(jù)患者的病情和體位，每1-2小時翻身一次，以減輕局部壓力。每次翻身的時間應(yīng)準確記錄，以方便后續(xù)查看和評估。030201定期翻身定期為患者洗澡，保持皮膚清潔干燥。清潔皮膚患者排便后，及時清潔肛門和會陰部，以避免感染。便后清潔保持病床干燥、整潔，減少皮膚受到潮濕的刺激。干燥環(huán)境保持皮膚清潔干燥使用氣墊床可以減輕患者與床面的摩擦，減少局部壓力。氣墊床的作用根據(jù)患者的體重和體位，適當(dāng)調(diào)整氣墊床的充氣和排氣。充氣與排氣氣墊床的使用時間應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。使用時間使用氣墊床增加營養(yǎng)攝入為患者提供高蛋白、高熱量、富含維生素的食物，以改善營養(yǎng)狀況。營養(yǎng)不良的影響營養(yǎng)不良會導(dǎo)致皮膚更易受損，影響傷口愈合。特殊飲食需求根據(jù)患者的病情和醫(yī)生的建議，為患者提供特殊的飲食需求。增加營養(yǎng)攝入PART03壓瘡的護理方法溫水浸泡使用溫水浸泡患者的受壓部位，軟化皮膚，促進血液循環(huán)，但注意水溫不宜過高。避免使用刺激性清潔劑選擇溫和的清潔劑，避免使用刺激性強的化學(xué)清潔劑，以免加重皮膚損傷。保持皮膚清潔定期為患者清潔皮膚，去除表面的污垢和死皮，以利于創(chuàng)面愈合。創(chuàng)面清潔使用保濕敷料，如凡士林、甘油等，保持皮膚濕潤，預(yù)防皮膚干燥和瘙癢。保濕敷料對于感染較重的壓瘡，可選用抗菌敷料，如銀離子敷料、抗生素藥膏等，以控制感染。抗菌敷料使用促進愈合的敷料，如透明質(zhì)酸、膠原蛋白等，促進皮膚組織再生和愈合。促進愈合敷料使用敷料使用局部保護劑形成的保護膜，如水膠體敷料、薄膜敷料等，避免外界摩擦和刺激，減輕疼痛和出血。保護膜使用抗炎藥膏，減輕炎癥反應(yīng)，緩解疼痛和紅腫等癥狀。抗炎藥膏局部組織保護劑應(yīng)用對患者進行輕柔的按摩，促進血液循環(huán)和淋巴回流，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。使用紅外線照射患者的受壓部位，促進血液循環(huán)和組織再生，加速愈合過程。物理治療紅外線照射按摩PART04壓瘡的分級和處理一級壓瘡二級壓瘡三級壓瘡四級壓瘡壓瘡的分級01020304皮膚完整，但可出現(xiàn)局部皮膚紅斑、疼痛等癥狀。皮膚破損，出現(xiàn)水皰、潰瘍等癥狀。皮膚壞死、組織損傷，出現(xiàn)深部潰瘍、膿液等癥狀。深部組織損傷，涉及筋膜、肌肉等，出現(xiàn)壞死組織、膿液等癥狀。保持皮膚清潔、干燥，定期改變體位，使用氣墊床等減壓措施。一級壓瘡處理原則為消毒、抗炎、保護創(chuàng)面，根據(jù)創(chuàng)面情況使用合適的敷料，如潰瘍貼、美皮康等。二級壓瘡處理原則為清潔創(chuàng)面、去除壞死組織，充分引流，使用抗菌敷料如銀離子敷料等。三級壓瘡處理原則為組織修復(fù)、促進愈合，需請專業(yè)醫(yī)生進行處理，如清創(chuàng)、植皮、皮瓣轉(zhuǎn)移等。四級壓瘡不同分級的處理方法尾骶部壓瘡保持局部清潔、干燥，可使用氣墊床減壓，定期改變體位。足跟部壓瘡保持足跟部清潔、干燥，可使用足跟墊、氣墊等減壓措施。髖部壓瘡保持髖部清潔、干燥，可使用髖部墊、氣墊等減壓措施，定期改變體位。特殊部位的壓瘡處理PART05壓瘡的預(yù)防和護理的教育壓瘡不僅給患者帶來疼痛和不便，還可能引發(fā)感染、延長病程，甚至危及生命。壓瘡的危害長期臥床、行動不便、營養(yǎng)不良、使用鎮(zhèn)靜劑或類固醇藥物的患者容易發(fā)生壓瘡。壓瘡的易發(fā)人群了解壓瘡的預(yù)防措施，如定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用氣墊床等，以及發(fā)生壓瘡后的護理方法，如定期換藥、保持創(chuàng)面清潔等。壓瘡的預(yù)防和護理提高患者和醫(yī)護人員的認識營養(yǎng)不良對壓瘡的影響營養(yǎng)不良會導(dǎo)致皮膚彈性降低、免疫力下降，從而增加發(fā)生壓瘡的風(fēng)險。營養(yǎng)支持的方法根據(jù)患者的具體情況，制定合理的飲食計劃，保證蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的攝入，以改善患者的營養(yǎng)狀況。加強營養(yǎng)支持每2小時翻身一次，避免同一部位長時間受壓。定期翻身每天用溫水清洗皮膚，更換干凈的衣服和床單，避免皮膚受到汗液和尿液的刺激。保持皮膚清潔干燥氣墊床可以減輕局部受壓，有助于改善血液循環(huán)。使用氣墊床密切觀察皮膚的顏色、溫度和濕度變化，以及是否有疼痛、麻木等感覺異常，及時發(fā)現(xiàn)并處理壓瘡的跡象。觀察皮膚變化嚴格執(zhí)行護理制度PART01壓瘡護理的未來發(fā)展趨勢壓瘡預(yù)防及護理技術(shù)的智能化發(fā)展利用物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)，實現(xiàn)壓瘡預(yù)防和護理的智能化管理，提高護理效果和效率。新型敷料的研發(fā)與應(yīng)用針對壓瘡的不同階段和類型，研發(fā)新型的敷料和護理產(chǎn)品，提高患者的舒適度和愈合速度。新的護理技術(shù)的應(yīng)用加強對醫(yī)護人員的專業(yè)培訓(xùn)，提高他們對壓瘡預(yù)防和護理的知識和技能水平。強化壓瘡預(yù)防和護理的專業(yè)培訓(xùn)成立專業(yè)的壓瘡護理團隊，為患者提供專業(yè)的壓瘡預(yù)防、評估、治療和護理。建立壓瘡護理的專業(yè)團隊提高醫(yī)護人員的專業(yè)素養(yǎng)制定