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老年癡呆的護理德國養(yǎng)老行業(yè)職業(yè)教育原則課程設置與實操在內(nèi)容上保持一致結(jié)構(gòu)學制:3年/至少4600個小時理論和實操課程2100個小時實習時間2500個小時理論和實踐課程皆以專題模塊的形式交替進行,各模塊課程通常為數(shù)周時間我們沒有經(jīng)過那么多時間進行培訓與實踐,那么每次單位組織的學習希望大家認真聽課。護理部的以后每次例會抽查問題。蕾娜范的護理機構(gòu)普通護理和照料服務首先蕾娜范養(yǎng)老院沒有常駐醫(yī)生,緊急情況也是撥打120.醫(yī)務護理1,生命體征監(jiān)測2,簡單的傷口處理3,藥品的使用4,藥品的發(fā)放常用的生命體征正常值測體溫方式:腋下溫度,口腔舌下溫度,直腸溫度我們中心常用的方式是腋溫測量溫度正常值36.0-37.2度低熱:37.5-37.9度中熱:38.0-38.9度高熱:39.0-40.9度超高熱:41度以上脈搏的監(jiān)測正常值60-100次/分,脈搏均勻規(guī)則,間歇時間相等,力量均勻適中,有一定強度。脈搏大于100次/分為速脈小于60次/分為緩脈節(jié)律,強弱度,彈性不對也不是正常脈搏一般情況下脈搏與心率次數(shù)是相等的脈搏的觸摸一般是橈動脈呼吸的監(jiān)測正常的呼吸頻率是16-20次/分,間隔時間相等,均勻平等,深度適中,無聲無息。呼吸增快大于24次/分呼吸減慢小于10次/分蟬鳴樣呼吸,鼾聲呼吸等都是異常呼吸測量呼吸就是看胸廓起伏血壓的監(jiān)測正常值90-139/60-89mmHg脈壓差:30-40mmHg問題抽查1,呼吸的正常值時多少?2,脈搏的正常值是多少?3,血壓的正常值是多少?4,體溫的測量方式有哪些?5,體溫的正常值是多少?老年癡呆癥護理小組討論如果你的錢包丟了,你會有什么反應?你會想什么?你會有什么感覺?你會采取什么行動?什么是老年癡呆?“生命在一滴一滴的流逝”定義:老年癡呆簡單的來說就是大腦心智的退化。從最開始的智力衰退到最后完全散失自理能力可發(fā)生在任何人身上。老年癡呆癥不是正常老化現(xiàn)象,而是一種疾病,這經(jīng)常發(fā)生在老齡階段,至今無法治愈通過適當?shù)乃幬镏委熀途牡淖o理可對病情產(chǎn)生積極的影響并延緩病情的發(fā)展。老年癡呆癥癥狀表現(xiàn)不同于往常:悲傷、焦慮、抑郁或煩躁、多疑、甚至具有攻擊性(比如羅淑君,許瓊芳)語無倫次經(jīng)常忘記約定的日程無定向感,不知道自己在哪里并忘記回去的路聽見或看見實際不存在的東西(陳伯生)對過去發(fā)生的事記得很清楚,但經(jīng)常忘記近期發(fā)生的事情失眠經(jīng)常性躁動不安,甚至亂跑不認識身邊的親人老年癡呆癥的過程持續(xù)長久的健忘不同尋常的注意力不集中面對復雜行程出現(xiàn)計劃困難(旅游打包行李時)定向障礙(患者經(jīng)常不知道自己在哪里)語言障礙(在患病初期詞句選擇困難)判斷失常(穿不合適的衣服)性格變化(攻擊性和狂躁)老年癡呆患者舉例說明老年癡呆癥患者依然有情感1,當癡呆患者把東西亂扔時,有可能是他的東西丟了在尋找,只是無法表達自己的意思2,當工作人員給癡呆老人喂藥時,他可能已經(jīng)記不得你是誰了,所以進行操作的時候需要重新介紹自己3,如果把癡呆老人鎖在房間內(nèi),可能他會想到以前的事,比如出去接孩子,去上班等。若把他鎖在房間,長此以往就會出現(xiàn)躁動不安的情緒。老年癡呆癥患者的居住環(huán)境設計什么是家?以家庭生活為主要特征:私密性自治自理溫馨安全溫暖老年癡呆癥患者居住環(huán)境設計方向障礙和焦慮,往往是由以下因素引起的1,很難確定自己在公寓中的方位2,在緊張情況下,很難找到相應的位置3,害怕灰色或深藍色的地板4,害怕玻璃家具墜落5,害怕黑暗,尤其是陰暗的角落老年癡呆癥患者居住環(huán)境設計迷惑和幻覺通常由以下因素引起:1,地板的顏色改變被解讀為障礙物2,在窗戶和鏡子中看到陌生人3,把玻璃表面的反射(藍色和綠色)當成水4,把照片里的圖像當真真人老年癡呆癥患者居住環(huán)境設計核心設計原則熟悉易解讀有識別性無障礙安全可靠實際應用中的設計原則易解讀(方位)玻璃表面作標志空間界限之間作標志(地板和天花板的顏色和墻的顏色區(qū)分開,地面使用大地色,不要太亮,不要反光,不要太光滑)大號的鐘表易讀的日歷著重強調(diào)廁所的門實際應用中的設計原則識別標記牌子、標簽和顏色編碼感官刺激通過充足的陽光合理的人工照明通往廁所的指示照明避免大幅圖案和眼花繚亂的花紋,應使用老人熟悉的素材實際應用中的設計原則無障礙整個建筑的規(guī)劃設計或改建方案應以無障礙為基本原則避免家具過多,應多創(chuàng)造利于活動的自由空間衛(wèi)生間應配備專用無障礙輔助設施庭院也應采用無障礙化設計實際應用中的設計原則安全降低噪音,營造一個安靜平和的氣氛避免長時間用電視和收音機帶保護裝置的座椅和床避免直接眩光與個人經(jīng)歷相關的熟悉物體舒適的室內(nèi)溫度明亮溫暖的色調(diào)感官花園感官花園,是專門設計的花園,在這里可以提供多感官的知覺刺激看,聽,聞,嘗,觸無障礙一目了然,整個空間一目了然,這樣護理人員可以隨時可以看到老人的情況。環(huán)形過道,平和的“回家”心態(tài),不會迷路圍墻,不明顯的界限,一般用植物或屏風可以很好的隱藏圍墻和大門。以人為本的護理一切以老人為中心,讓他們覺得舒服方
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