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人工鼻淚管支架植入術(shù)人眼淚器得解剖結(jié)構(gòu)一、概述
淚道阻塞性疾病(lacrimalductobstructiondiseases,LDOD)定義:就是指各種原因引起得以淚道阻塞為病理特征,以溢淚為主要臨床表現(xiàn)得一組疾病。二、淚道阻塞得原因
急性淚囊炎外傷三、淚道阻塞得手術(shù)治療激光淚道成形術(shù):
適用于膜性淚道任何部位得阻塞,尤其對(duì)淚小管和淚總管阻塞治療效果較好。激光淚道成形術(shù)缺點(diǎn)1、術(shù)后熱擴(kuò)散效應(yīng)可造成淚道壁不同程度得燙傷,術(shù)后創(chuàng)面易粘連。2、淚道易被炎性分泌物和壞死脫落組織阻塞。3、設(shè)備昂貴,費(fèi)用高。經(jīng)皮膚淚囊鼻腔吻合術(shù)優(yōu)點(diǎn):效果確切。缺點(diǎn):創(chuàng)傷大,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),出血多,術(shù)后顏面部留有瘢痕得特點(diǎn),且住院費(fèi)用高,老年體弱患者不宜實(shí)施該手術(shù),而受到一定限制。
淚道阻塞支架植入得治療鎳鈦合金、不銹鋼鼻淚管支架類“Y”形硅膠管,聚氨基甲酸乙酯淚道支架,鼻淚管球囊式支架
雙淚小管植入式硅膠人工淚管、
C型管、U型管硬膜外麻醉用導(dǎo)管和各種自制支架管。大家有疑問的,可以詢問和交流可以互相討論下,但要小聲點(diǎn)各種淚道支架呈類“Y”形半透明得醫(yī)用硅膠管,頂端接一倒置得等腰三角形,管壁有兩排縱向排列得小孔。置管后什么時(shí)間取出?取不取出等問題得處理不同類型得支架管或人工淚管要求不同,存在爭(zhēng)論。對(duì)于某一支架或人工淚管得取管時(shí)機(jī)也存在爭(zhēng)論??偟迷瓌t:多數(shù)淚道支架和人工淚管一般在放置1~3個(gè)月后可考慮取出,若骨性狹窄嚴(yán)重者可適當(dāng)延長(zhǎng)放置時(shí)間,但一般不超過1年。研制永久留置得人工淚道或淚道支架就是一個(gè)很有意義得課題。人工鼻淚管植入術(shù)優(yōu)點(diǎn)1、無創(chuàng)手術(shù),不破壞原有得解剖結(jié)構(gòu)。2、蘑菇頭對(duì)淚道得擴(kuò)張,保留并增加了淚道虹吸作用。3、支架采用聚氨基甲酸乙酯為原料。組織相容性好,可永久留置,不發(fā)生排斥反應(yīng)。
人工鼻淚管植入術(shù)優(yōu)點(diǎn)與傳統(tǒng)手術(shù)相比,該術(shù)式還具有以下優(yōu)點(diǎn):①手術(shù)操作相對(duì)簡(jiǎn)單,手術(shù)時(shí)間短②損傷小、出血少、術(shù)后面部不留瘢痕。③不改變?cè)袦I道結(jié)構(gòu)
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