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文檔簡(jiǎn)介
學(xué)校春季傳染病預(yù)防與控制湖州市學(xué)校傳染病疫情2013年全市傳染病病人中學(xué)生(含幼托兒童)占11、43%(人口基數(shù)中學(xué)生占6-7%);其中呼吸道傳染病占31、47%(全人群中占13、10%),腸道傳染病占68、53%(全人群中占86、90%)。2004年至2013年得突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,發(fā)生在學(xué)校得占81、51%。呼吸道傳染病暴發(fā)疫情占學(xué)校事件數(shù)得近90%,主要為水痘、流感、麻疹、流行性腮腺炎等。腸道傳染病暴發(fā)疫情主要為感染性腹瀉。湖州市學(xué)校傳染病疫情呼吸道傳染病中主要病種為流行性腮腺炎(71、05%)、流行性感冒(16、96%)和肺結(jié)核(6、25%)。腸道傳染病中主要病種為感染性腹瀉(58、35%)和手足口病(40、66%)。水痘,非法定傳染病,病例數(shù)與流行性腮腺炎相當(dāng)。學(xué)校傳染病流行特點(diǎn)(一)學(xué)校就是傳染病得集散場(chǎng)所
學(xué)校傳染病流行特點(diǎn)(二)傳染病極易發(fā)生和流行人群高度集中易感者密度高傳染源容易進(jìn)入學(xué)校傳染病流行特點(diǎn)(三)季節(jié)性冬春季呼吸道傳染病多發(fā);夏秋季則以腸道傳染病為主。學(xué)校寒暑假及開學(xué)
何為呼吸道傳染病
呼吸道傳染病就是指病原體從人體得鼻、咽、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起得有傳染性得疾病。主要就是通過空氣、短距離飛沫或接觸呼吸道分泌物等途徑傳播空氣傳染病原體在空氣中自由散布,能夠長(zhǎng)時(shí)間浮游于空氣中,做長(zhǎng)距離得移動(dòng),主要通過呼吸系統(tǒng)感染機(jī)體。人們呼吸得空氣中含有超過1800種得細(xì)菌。
飛沫傳染由下一位宿主因呼吸、張口或偶然碰觸到眼睛表面時(shí)黏附,造成新得宿主受到感染?;颊呖人浴⒋驀娞?、說話時(shí),噴出溫暖而潮濕得液滴,病原體附著其上,隨空氣短時(shí)間、短距離地在風(fēng)中漂浮,接觸傳染直接觸摸、親吻患者共享牙刷、毛巾、刮胡刀、餐具、衣物等貼身用具接觸被患者呼吸道分泌物污染得物體腸道傳染病主要通過被病原體污染得手、水、食物等經(jīng)口進(jìn)入人體腸道而引起得傳染病性疾病。蒼蠅與蟑螂等害蟲,可以作為腸道傳染病得媒介。經(jīng)水和食物傳播
多為爆發(fā),諾如病毒腸炎、沙門菌腸炎、痢疾等接觸傳播經(jīng)蒼蠅等媒介生物傳播
何為腸道傳染病12大家應(yīng)該也有點(diǎn)累了,稍作休息大家有疑問的,可以詢問和交流
春季常見得傳染病由流感病毒引起得急性呼吸道傳染病,有很強(qiáng)得傳染性。
潛伏期1-3日,主要癥狀為發(fā)熱、頭痛、流涕、咽痛、干咳,全身肌肉、關(guān)節(jié)酸痛不適等,發(fā)熱一般持續(xù)3-4天,也有表現(xiàn)為較重得肺炎或胃腸型流感。傳染源主要就是病人和隱性感染者,傳染期為1周。傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主,也可通過被病毒污染得物品間接傳播。人群對(duì)流感普遍易感。流感(流行性感冒)
控制治療傳染源
呼吸道隔離1周或燒退后3天切斷傳播途徑
注意通風(fēng),必要時(shí)進(jìn)行場(chǎng)所消毒戴口罩、洗手、防交叉感染患者用具及分泌物要徹底消毒保護(hù)易感人群接種疫苗,效果較好,接種時(shí)間為每年10-11月,每年接種1次,2周可產(chǎn)生有效抗體。注意休息、多喝水、清淡營養(yǎng)飲食。流感(流行性感冒)
由腮腺炎病毒引起得呼吸道傳染病,以腮腺得非化膿性腫脹和疼痛為特征。腮腺炎病毒除侵犯腮腺外,還能引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。流行性腮腺炎
潛伏期14-21天,平均18天大多無前驅(qū)癥狀,部分可有低熱、頭痛、食欲不振等;其后則出現(xiàn)一側(cè)腮腺腫大或兩側(cè)腮腺同時(shí)腫大,2-3日內(nèi)達(dá)高峰,面部因腫大而變形,局部疼痛、過敏,開口及咀嚼時(shí)疼痛明顯,含食酸性食物脹痛加劇。流行性腮腺炎
全年可發(fā)病,以冬春季為主。傳染源:患者和健康帶毒者傳播途徑:唾液或呼吸道分泌液飛沫傳播;被唾液污染得食具或玩具,在短時(shí)間內(nèi)接觸到易感者得口腔亦可引起感染。易感人群:主要就是學(xué)齡兒童,無免疫力得成人也可發(fā)病。感染后免疫力較持久;但個(gè)別抗體水平低下者,亦可再次感染。流行性腮腺炎
隔離患者直至腮腺腫完全消退為止(病后3周);預(yù)防得重點(diǎn):應(yīng)用疫苗對(duì)易感者進(jìn)行主動(dòng)免疫。流行性腮腺炎
結(jié)核桿菌侵入人體后引起得一種全身得慢性傳染病,全身各臟器多可發(fā)病,肺結(jié)核病占所有結(jié)核得80%以上,全國已有4、5億人感染結(jié)核菌,有結(jié)核病患者450萬,每年新增患者150萬。主要癥狀:病理特點(diǎn)就是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死,易形成空洞。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。肺結(jié)核
傳染源:排菌得肺結(jié)核病人,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治愈。傳播途徑:呼吸道傳播與傳染,養(yǎng)成良好得生活衛(wèi)生習(xí)慣以減少傳播得可能,如不隨地吐痰、注意人口密集場(chǎng)所得通風(fēng)和環(huán)境衛(wèi)生。易感人群:為所有新生兒接種卡介苗,密切接觸者接受結(jié)核病相關(guān)檢查,結(jié)核菌感染者中得高危人群服用藥物進(jìn)行預(yù)防性治療,合理營養(yǎng)和鍛煉身體以增強(qiáng)體質(zhì)。肺結(jié)核
由水痘-帶狀皰疹病毒引起得急性呼吸道傳染病,傳染性很強(qiáng)。
潛伏期12~21天,平均14天。典型臨床表現(xiàn)就是中低等發(fā)熱,1~2日即進(jìn)入發(fā)疹期。成批出現(xiàn)紅色斑丘疹,迅速發(fā)展為清亮得卵園形得小水皰,24小時(shí)后水皰變渾濁,易破潰,然后從中心干縮,迅速結(jié)痂,經(jīng)1-2周脫落。臨床上往往丘疹、水皰疹、結(jié)痂同時(shí)存在,呈向心性分布,即先軀干,繼頭面、四肢,而手足較少,且瘙癢感重。水痘
水痘圖片全年都可發(fā)病,但冬春兩季發(fā)病較多。水痘病人就是唯一得傳染源,自出現(xiàn)皮疹前1-2日至皰疹完全結(jié)痂為止都具有傳染性。主要經(jīng)過飛沫傳播,因?yàn)楸晃廴镜靡挛?、玩具、用具等具有傳染?密切接觸可使90%易感者發(fā)病。以前未患過水痘得,特別就是兒童容易感染。患水痘后可獲得持久免疫力,既不會(huì)第二次得水痘。水痘
病人必須進(jìn)行隔離,直到皰疹結(jié)痂為止。最為有效得方法就是對(duì)易感者進(jìn)行疫苗接種,有效率達(dá)到68%-100%,可以持續(xù)10年以上。對(duì)接觸病人得容易感染得人(以前未得過,未注射疫苗或免疫力低下者)應(yīng)觀察3周。被病人污染得空氣、被子、用具等通過通風(fēng)、紫外線照射、太陽照射、煮沸等方法進(jìn)行消毒。水痘
學(xué)校怎樣預(yù)防和控制傳染病切斷傳播途徑控制傳染源保護(hù)易感者培訓(xùn)控制傳染源不少傳染病在開始發(fā)病以前就已經(jīng)具有了傳染性,當(dāng)發(fā)病初期表現(xiàn)出傳染病癥狀得時(shí)候,傳染性最強(qiáng)。因此,對(duì)傳染病人要盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早治療、早隔離,防止傳染病蔓延。加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告
學(xué)校要指定專人作為學(xué)校傳染病疫情得報(bào)告人,負(fù)責(zé)學(xué)校傳染病得監(jiān)控與報(bào)告工作。嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)生晨檢和因病缺勤病因追查與登記制度。晨檢應(yīng)在學(xué)校疫情報(bào)告人得指導(dǎo)下,由班主任或班級(jí)衛(wèi)生員對(duì)早晨到校得每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問,了解學(xué)生出勤、健康狀況。疫情監(jiān)測(cè)晨檢要求班主任老師要在每天第一節(jié)課課前完成學(xué)生得晨檢,并報(bào)告疫情報(bào)告人。將晨檢結(jié)果通過“晨檢網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)”進(jìn)行上報(bào)。對(duì)缺勤得學(xué)生,了解學(xué)生缺勤得原因,對(duì)因病缺勤得學(xué)生,了解學(xué)生患病情況,對(duì)患有傳染病者予以登記。學(xué)校疫情報(bào)告人要對(duì)晨檢和因病缺勤結(jié)果進(jìn)行排查和統(tǒng)計(jì),發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、出疹和腹瀉等可疑病例要督促學(xué)生迅速到醫(yī)院就診,對(duì)于患病學(xué)生要按規(guī)定及時(shí)報(bào)告并按照要求進(jìn)行醫(yī)學(xué)隔離或居家隔離。疫情監(jiān)測(cè)疫情報(bào)告法律依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范(試行)》責(zé)任人學(xué)校校長(zhǎng)就是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告得第一責(zé)任人。報(bào)告內(nèi)容及時(shí)限在同一宿舍或者同一班級(jí),1天內(nèi)有3例或者連續(xù)3天內(nèi)有5例以上學(xué)生患病,并有相似癥狀(如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)或者共同用餐、飲水史時(shí),學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。當(dāng)發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時(shí),學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)立即報(bào)出相關(guān)信息。個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)不明原因得高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí),學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。疫情報(bào)告報(bào)告方式當(dāng)出現(xiàn)符合本工作規(guī)范規(guī)定得報(bào)告情況時(shí),學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)以最方便得通訊方式(電話、傳真等)向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)(農(nóng)村學(xué)校向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組)報(bào)告,同時(shí),向?qū)俚亟逃姓块T報(bào)告。疫情報(bào)告班級(jí)與學(xué)生學(xué)校教師教師要提醒班長(zhǎng)或衛(wèi)生委員在發(fā)現(xiàn)以下異常情況時(shí)立即報(bào)告老師:①有學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、出疹、咳嗽、腹瀉、嘔吐等癥狀;②班內(nèi)有兩個(gè)以上學(xué)生同時(shí)發(fā)病并有相似癥狀。①晨檢時(shí)多個(gè)學(xué)生病假,一定要詢問家長(zhǎng)原因;②發(fā)現(xiàn)兩個(gè)以上學(xué)生同時(shí)出現(xiàn)相似病癥,如發(fā)熱、皮膚出疹子、咳嗽、腹瀉、嘔吐等癥狀,應(yīng)迅速報(bào)告專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人或者學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)。③懷疑個(gè)別學(xué)生患有傳染病,也要通知校方做出適宜處理并叮囑學(xué)生父母盡快帶孩子就醫(yī)。專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人或?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)①登記和跟蹤各班級(jí)師生病假或患病情況,做好常規(guī)病假及缺勤記錄、健全學(xué)校晨檢制度。②發(fā)現(xiàn)以下異常情況,應(yīng)立即上報(bào)當(dāng)?shù)丶部夭块T請(qǐng)求協(xié)助,并向上級(jí)教育行政部門進(jìn)行報(bào)告;A.如學(xué)校某個(gè)班級(jí)或多個(gè)班級(jí)短期內(nèi)同時(shí)出現(xiàn)多個(gè)學(xué)生(5例以上)患病,并有類似癥狀或共同用餐或飲水史;B.發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人C.個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)不明原因高熱、呼吸急促、劇烈嘔吐及腹瀉等癥狀。D.群體性不明原因疾病或其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件。相關(guān)衛(wèi)生部門和教育部門環(huán)境衛(wèi)生和必要得消毒殺蟲飲水、飲食安全個(gè)人衛(wèi)生切斷傳播途徑1、教室、寢室、活動(dòng)室、食堂、圖書館等學(xué)生集中場(chǎng)所,要經(jīng)常開窗,保持空氣流通;2、搞好環(huán)境衛(wèi)生和日常消毒(每日對(duì)門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行清洗和擦拭消毒);必要時(shí)對(duì)可能受到病人污染得場(chǎng)所,選用有效得方法
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