哮喘吸入裝置的正確使用方法

哮喘吸入裝置的正確使用方法一、裝置介紹:1、壓力定量氣霧吸入器(pMDI)

2、

壓力定量氣霧吸入器(pMDI)+儲(chǔ)物罐3、

干粉吸入器

1、壓力定量氣霧吸入器(pMDI)

拋射劑:氟利昂(CFC),四氯化碳(HFA)。

優(yōu)點(diǎn):快捷;攜帶方便;多劑量;價(jià)格便宜。

不足:技巧性高(吸入與釋藥同步,深吸氣后得盡量長(zhǎng)得屏氣)。

拋射劑:氣管刺激,痙攣;肺沉降率不高(僅10-12%),80%沉積在口咽部(聲嘶,霉菌,咽不適)。環(huán)境污染。受溫度影響。若不好控制可加用儲(chǔ)物罐2、

壓力定量氣霧吸入器(pMDI)+儲(chǔ)物罐

優(yōu)點(diǎn):與pMDI比:肺沉降率增加1倍(可達(dá)20%);通過(guò)儲(chǔ)物罐得單向閥吸氣,不必與呼吸動(dòng)作同步,也不需要屏氣;在口咽部沉降率大大減少,咽部不良反應(yīng)少。

不足:裝置體積大,攜帶不便;塑料儲(chǔ)物罐可有靜電,影響吸入量,金屬較貴。

3、

干粉吸入器

①準(zhǔn)納器TM(Accuhaler),碟式吸入器(Diskhaler)優(yōu)點(diǎn):吸氣量少得小孩、老人均可使用;每個(gè)劑量都預(yù)先設(shè)置好,劑量準(zhǔn)確;劑量輸出好;每劑量用鋁箔塑封包裝,防潮好;有乳糖,口味好,依從性好。

不足:要求吸氣流速大于30L/min,低于都保得60L/min;不適用4歲以下兒童及嚴(yán)重哮喘。

注意:不要隨意推動(dòng)滑竿,以免造成藥物浪費(fèi)。

②都保裝置(漩渦式吸入器)

特點(diǎn):要求吸氣流速大于60L/min;有干燥劑,晃動(dòng)有聲;無(wú)矯味劑。

③專用裝置(思力華專用裝置)

特點(diǎn):膠囊獨(dú)立包裝,每次裝入;裝置有刺孔按鈕;對(duì)流速要求低,輕吸即可;每次用后要棄去膠囊。

不足:尚沒(méi)有兒科患者應(yīng)用噻托溴銨得經(jīng)驗(yàn),因此,年齡小于18歲得患者不推薦使用本品。二、不同裝置得使用

(一)氣霧劑(pMDI)得使用方法(多劑量)常用得有沙丁胺醇(萬(wàn)托林)、異丙托溴胺(愛全樂(lè)),二丙酸倍氯米松(必可酮)、丙酸氟替卡松(輔舒酮)、可比特(復(fù)方異丙托溴銨)等。氣霧劑得正確過(guò)程和方法:1、搖勻2、開蓋子3、深呼氣4、嘴唇包嚴(yán)噴嘴5、深吸氣同時(shí)噴藥6、憋氣十秒鐘7、漱口(二)都保得使用方法(多劑量要

求快,流速大于60L/min)

12大家應(yīng)該也有點(diǎn)累了，稍作休息大家有疑問(wèn)的，可以詢問(wèn)和交流1、旋松蓋子并拔出瓶蓋。2、檢查劑量指示窗,看就是否還有足夠劑量得藥物。3、一手握住吸入器使之直立,使旋柄在下方,另一手握住底蓋,先向某一方向轉(zhuǎn)到底再回轉(zhuǎn)到底,聽到“咔”一聲,即完成一次劑量得充填。4、呼氣:吸入之前,先輕輕地呼出一口氣(勿對(duì)吸嘴吹氣)。5、吸入:將吸嘴放在上下牙齒之間,雙唇包住吸嘴,用力且深長(zhǎng)地用嘴吸氣(不要咀嚼或用力咬吸嘴)即完成一次吸入動(dòng)作,吸藥后約屏氣5～10秒。6、緩慢經(jīng)口或鼻呼出氣體。若需重復(fù)吸入,再重復(fù)2-6步。7、用完后將瓶蓋蓋緊。8、漱口。(三)準(zhǔn)納器得使用方法(單劑量,對(duì)流

速要求較都保低,吸氣流速大于30

L/min,4歲以上兒童即可)

1、打開:一手握住準(zhǔn)納器外殼,另一手得大拇指放在拇指柄上,向外推動(dòng)拇指直至完全打開。2、推開:握住準(zhǔn)納器使得吸嘴對(duì)著自己,向外推滑動(dòng)桿,直至發(fā)出“咔噠”聲,表明準(zhǔn)納器已做好吸藥得準(zhǔn)備。3、吸入:握住準(zhǔn)納器并遠(yuǎn)離吸嘴,在保證平穩(wěn)呼吸得前提下,盡量呼氣,然后將吸嘴放入口中,深深地平穩(wěn)吸氣,將藥物吸入,將準(zhǔn)納器從口中拿出,同時(shí)屏氣約10秒鐘,后再恢復(fù)緩慢呼氣。4、關(guān)閉:將拇指放在拇指柄上,盡量快地向回拉,當(dāng)關(guān)上準(zhǔn)納器時(shí),即可發(fā)出“咔噠”聲表明關(guān)閉,滑動(dòng)桿自動(dòng)返回原有位置并復(fù)位。

(四)思力華專用裝置:(緩慢深吸氣即可,

流速要求最低)

1、向上拉,打開防塵帽,然后打開吸嘴。2、從泡狀包裝中取出一粒膠囊(只在用前即刻取出),將其放入中央室中。3、用力合上吸嘴直至聽到一聲卡嗒聲,此時(shí)保持防塵帽敞開。4、手持HandiHaler(藥粉吸入器)裝置使吸嘴向上,將綠色刺孔按鈕完全按下一次,然后松開,這樣可在膠囊上刺出許多小孔,當(dāng)您吸氣時(shí)藥物便可釋放出來(lái)。5、完全呼氣(先做一次深呼吸),盡量呼出氣體。注意:避免呼氣到吸嘴中。6、舉起HandiHaler(藥粉吸入器)裝置放在嘴上,用嘴唇緊緊含住吸嘴,保持頭部垂直,緩慢地深吸氣,其速率應(yīng)足以能聽到膠囊振動(dòng)。吸氣到肺部全充滿時(shí),盡可能長(zhǎng)時(shí)間地屏住呼吸,同時(shí)從嘴中取出HandiHaler(藥