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文檔簡介

2024年血透室規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)理學(xué)員理論考試

試題及答案

一、單選題(每題2分,80分)

1、腎病綜合征臨床表現(xiàn)形成的原因,哪項不妥()[單選題]

A.進(jìn)食脂肪過多致血脂增高

B.肝臟代償合成蛋白質(zhì)時,脂蛋白合成增加

C.低蛋白血癥及部分病人加之水潴留引起水腫

D.腎小球濾過膜通透性增加致大量蛋白尿

2、下列哪項是原發(fā)腎病綜合征主要并發(fā)癥()[單選題]

A.動脈粥樣硬化

B.血栓及栓塞

C.腎功能不全

D.感染

3、原發(fā)腎病綜合征??勺园l(fā)形成血栓原因是()[單選題]

A.血管內(nèi)皮易受損

B.組織因子易釋放

C.血小板增多

D.血液多高凝狀態(tài)

4、腎病綜合征出現(xiàn)低蛋白血癥的主要原因為()[單選題]

A.腎小球濾過膜屏障作用受損

B.腎小管重吸收蛋白能力下降

C.肝臟合成血漿蛋白不足

D.蛋白質(zhì)攝入不足

5、腎病綜合征最明顯的體征是()[單選題]

A.水腫

B.腎區(qū)叩擊痛

C.貧血貌

D.肝脾腫大

6、腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是()[單選題]

A.尿蛋白定量>3.5g/24h

B.血漿白蛋白35g/L

C.高度浮腫

D.身脂血癥

7、腎病綜合征激素短程療法時間為()[單選題]

A.8~12周

B.4~6個月

C.6~9個月

D.9~12個月

8、治療腎病綜合征的首選藥物是0[單選題]

A.抗生素

B.利尿劑

c.腎上腺糖皮質(zhì)激素

D.免疫調(diào)節(jié)劑

9、腎病綜合征患兒大量蛋白尿期間不宜采取的飲食方式是0[單選題]

A.高蛋白飲食正確答案)

B.高熱量飲食

C.高維生素飲食

D.低脂飲食

10、腎病綜合征在并發(fā)感染中,應(yīng)特別注意哪種疾病的發(fā)生()[單選題]

A.肺炎

B.胃腸炎

C.腦膜炎

D.尿路感染

11、腎病綜合征改用環(huán)磷酰胺的主要不良反應(yīng)()[單選題]

A.脫發(fā)

B.出血性膀胱炎

C.性腺抑制

D.骨髓抑制

12、女,20歲,全身水腫,大量蛋白尿,低蛋白血癥,要確診是否原發(fā)腎病綜合

征,哪項檢查是必須的()[單選題]

A.血常規(guī)

B.腎功能

C.雙腎B超

D.自身抗體譜

13、激素治療腎病綜合征時,錯誤的方法是0[單選題]

A.尿蛋白陰轉(zhuǎn)即刻減量停藥

B.首始大劑量

C.可聯(lián)合抗凝治療

D.嚴(yán)重水腫可適當(dāng)利尿

14、彌散是()[單選題]

A.溶質(zhì)隨膜兩側(cè)的壓力差而進(jìn)行的轉(zhuǎn)運

B.溶質(zhì)隨溶液移動的方向進(jìn)行轉(zhuǎn)運

C.溶質(zhì)依靠濃度梯度差由低向高進(jìn)行轉(zhuǎn)運

D.溶質(zhì)依靠濃度梯度差由高向低進(jìn)行轉(zhuǎn)運

15、一般情況下,透析液流速與血液流速的比是多少時,最有利于溶質(zhì)的清除?

0[單選題]

A.2:1

B.1:1

C.2:1.5

D.3:1

16、血液透析是一種安全、可行、應(yīng)用廣泛的血液凈化方法之一,其應(yīng)用原理是

0[單選題]

A.利用溶質(zhì)通過半透膜的彌散作用及超濾現(xiàn)象來清除血液中的小分子物質(zhì)和水分

(正確答案)

B.透析器膜孔能清除毒素

C.血液透析機(jī)供給與病人血漿成分相似的透析液

D.以上都不是

17、血液透析主要清除血液中()[單選題]

A.小分子物質(zhì)(正確答案)

B.中分子物質(zhì)

C.大分子物質(zhì)

D.中大分子物質(zhì)

18、血液濾過的治療原理是()[單選題]

A.彌散

B.對流

C.兩者都是

D.兩者都不是

19、血液透析治理模式清除小分子毒素的主要原理()[單選題]

A.彌散爭答案)

B.超濾

C.吸附

D.滲透

20、血漿置換時血漿分離器截流系數(shù)較高,孔經(jīng)多在270—330|jm,最大截流分子

量為()[單選題]

A.400—500道爾頓

B.300—400道爾頓

C.200—300道爾頓

D.100—200道爾頓

21、血液透析病人的透析液溫度過高可引起()[單選題]

A.急性溶血再答案)

B.心力衰竭

C.高血壓

D.心律失常

22、透析器膜兩側(cè)的壓力差被稱為()[單選題]

A.動脈壓

B.濾器前壓

C.靜脈壓

D.跨膜壓

23、影響對流的因素不包括()[單選題]

A.血漿蛋白的濃度

B.血細(xì)胞比容

C.血液粘滯度

D.血流量

24、影響彌散的因素不包括()[單選題]

A.溶質(zhì)的分子量

B.溶質(zhì)的濃度梯度

C.膜的阻力

D.透析液電導(dǎo)度

25、清除溶質(zhì)主要由兩個因素決定()[單選題]

A.超濾率和膜壓力

B.超濾率和膜對溶質(zhì)的篩選系數(shù)

C.膜壓力和膜對溶質(zhì)的篩選系數(shù)

D.以上都不是

26、心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定的多臟器功能衰竭,搶救用哪一種血液凈化方法()[單選

題]

A.普通透析

B.高效透析

C.連續(xù)性血液凈化

D.HDF

27、根據(jù)患者Barthel指數(shù)總分,確定自理能力等級,以下等級和等級劃分標(biāo)準(zhǔn)相

符的是()[單選題]

A.重度依賴總分030分

B.中度依賴總分41-60分

C.輕度依賴總分31~40分

D.無需依賴總分90分以上

28、下列哪項不是二級護(hù)理的分級依據(jù)()[單選題]

A.病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前,仍需觀察,且自理能力中度依賴的患者

B.病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者

C.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力中度依賴的患者

D.病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者

29、下列哪項不是特級護(hù)理的分級依據(jù)()[單選題]

A.維持生命,實施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者

B.自理能力重度依賴的患者

C.各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者

D.病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者

30、下列哪項不是一級護(hù)理的分級依據(jù)()[單選題]

A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者

B.B.病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者

C.C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者

D.D.病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者

31、如何確定自理能力的等級()[單選題]

A.Barthel指數(shù):書答案)

B.患者的自理能力

C.病情和(或)自理能力

D.病情和自理能力的變化

32、一級護(hù)理的護(hù)理要求()[單選題]

A.絕對臥床休息,解決生活的各種需要

B.注意思想情緒上的變化,做好思想工作,給予周密細(xì)致的護(hù)理

C.嚴(yán)密觀察病情,每15~30min巡視一次,定時監(jiān)測生命體征,根據(jù)病情制定護(hù)理

計劃,觀察用藥后的反應(yīng)及效果。做好各項護(hù)理記錄

D.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,定時做好口腔、皮膚的護(hù)理,防止發(fā)生并發(fā)癥

33、三級護(hù)理的護(hù)理要求0[單選題]

A.每3小時巡視患者

B.正確實施治療、給藥措施

C.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)

D.正確實施基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理

34、依據(jù)患者病情和自理能力分為()個護(hù)理級別,分別是()級護(hù)理[單選題]

A.三,特級、一級、二級

B.四,特級、一級、二級'三級(正確答案)

C.三,一級、二級、三級

D.四,一級、二級、三級、四級

35、Barthel指數(shù)評定細(xì)則,可獨立在平地上行走45m的患者得分為()分[單選

題]

A.5

B.10

C.15(正確答案)

D.20

36、患者Barthel評分35分,其自理能力的等級為()[單選題]

A.無需依賴

B.B.輕度依賴

C.C.中度依賴

D.D.重度依賴

37、跌倒/墜床風(fēng)險評估的對象,以下錯誤的是O[單選題]

A.所有新入院的患者

B.B.年齡N65歲

C.C.使用鎮(zhèn)靜催眠及降壓類藥物

D.D.無陪伴患者

38、當(dāng)患者突然發(fā)生摔倒時,護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊做的檢查不包括的是()[單

選題]

A.檢查患者受傷情況

B.B.通知醫(yī)生,判斷患者神志及全身受傷情況

C.C.詢問有無家屬陪伴

D.D.初步判斷患者的受損原因及病因

39、()為科室醫(yī)療安全第一責(zé)任人。[單選題]

A.科室醫(yī)護(hù)人員

B.B.科室醫(yī)療質(zhì)量管理人員

C.C.科主任

D.D.院長

40、()為跌倒墜床緊急處理第一責(zé)任人[單選題]

A.首先發(fā)現(xiàn)跌倒墜床患者的病人

B.B.首先發(fā)現(xiàn)跌倒墜床患者的醫(yī)護(hù)人員

C.C.科主任

D.D.院長

二、多選題(每題2分,20分)

41、決定腎病綜合征預(yù)后的主要因素有()

A.病理類型

B.臨床因素:大量蛋白尿,高血壓,高脂血癥

C.反復(fù)感染

D.血栓,栓塞并發(fā)癥

42、關(guān)于腎病綜合征治療哪些是錯誤的()

A.激素?zé)o效型加用環(huán)磷酰胺

B.糾正低蛋白血癥應(yīng)大量輸入白蛋白

C.嚴(yán)重水腫者應(yīng)快速消腫利尿

D.激素依賴型則不能撤減激素

43、下列哪些描述是正確的()

A.微小病變型腎病綜合征初治者可單用激素

B.局灶節(jié)段型腎小球硬化足量激素應(yīng)延長3~4月減量

C.細(xì)胞毒藥物一般不作為腎病綜合征首選

D.凡是腎病綜合征均可無條件用激素

44、血液凈化的基本原理()

A.彌散

B.B.對流

C.C.吸附國答案)

D.D.滲透

45、根據(jù)FiC.K定律,溶質(zhì)的彌散量與—有關(guān)。

A.溶質(zhì)運動的距離

B.B.溶質(zhì)彌散系數(shù)

C.C.認(rèn)知度濃度梯度差

D.D.溶質(zhì)彌散面積

46、衡量透析充分性的常用指標(biāo)是()

A.血肌酎(正確答案)

B.尿素氮誦答案)

C.電解質(zhì)(正確答案)

D.干體重

47、如患者僅有皮外傷或受驚嚇時,則醫(yī)護(hù)人員()

A.通知家屬

B.B.做好安撫工作,了解及滿足患者需要

C.C.應(yīng)做好相應(yīng)的包扎和安撫工作,必要時陪同進(jìn)行相應(yīng)的檢查

D.D.上報科主任及護(hù)士長

48、患者發(fā)生跌倒墜床事件后,醫(yī)

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