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文檔簡介
居民健康檔案工作計(jì)劃(10篇)居民健康檔案工作計(jì)劃1一、工作目標(biāo):1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點(diǎn)人群,逐步擴(kuò)展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學(xué)和規(guī)范的健康檔案,并錄入電腦實(shí)行微機(jī)化管理。2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達(dá)到70%以上,健康檔案合格率達(dá)到__0%以上。健康檔案使用率達(dá)到60%以上。二、具體措施:1.組織領(lǐng)導(dǎo):成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負(fù)責(zé)居民健康檔案建立工作的組織、實(shí)施、協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達(dá)到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績效考核中。2.培訓(xùn)宣傳:居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的科學(xué)建立、有效使用和規(guī)范管理,同時(shí),采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行相關(guān)宣傳,取得廣大群眾的支持配合。3.建檔方式:(1)門診接診:采用患者前來就診,填寫健康檔案,健康檔案的首頁。(2)在各村衛(wèi)生室工作人員的.配合下,到轄區(qū)采集居民個(gè)人基本信息等,取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個(gè)人基本信息。(3)入戶調(diào)查:采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時(shí)候,為了得到轄區(qū)居民的配合,應(yīng)加多宣傳,加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時(shí),可以在村衛(wèi)生室工作人員的配合下,與村衛(wèi)生室工作人員一起到家中采集信息。(4)健康體檢:通過下鄉(xiāng)入戶調(diào)查對(duì)居民進(jìn)行簡單的體格檢查并做登記,利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進(jìn)行采集。4.建檔要求:(1)建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案;(2)堅(jiān)持循序漸進(jìn),從重點(diǎn)人群起步,逐步擴(kuò)展到一般人群;(3)健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、客觀真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。5.信息錄入:開始信息錄入前對(duì)所有相關(guān)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項(xiàng);健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負(fù)責(zé)各自轄區(qū)內(nèi)的檔案錄入。并保證錄入的檔案合格率達(dá)到__%。居民健康檔案工作計(jì)劃2一、工作目標(biāo)按照土左旗衛(wèi)生局居民健康檔案工作方案,建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化.以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。20__年底居民健康檔案建檔率達(dá)到80%以上。二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容(一)制定居民健康檔案管理規(guī)范。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范,統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對(duì)象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務(wù)流程、檔案保管和使用等。(二)健康檔案管理適宜技術(shù)培訓(xùn)。1、培訓(xùn)對(duì)象:社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員。2、培訓(xùn)內(nèi)容:居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術(shù),建立健康檔案必須的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能。3、培訓(xùn)計(jì)劃:通過系統(tǒng)培訓(xùn),逐步提高服務(wù)人員業(yè)務(wù)技能及服務(wù)水平,保障健康檔案管理的規(guī)范化。(三)建立居民健康檔案1、居民健康檔案內(nèi)容:居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。(1)個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和家族史、既往史等基本健康信息.(2)健康體檢包括一般健康檢查、生活行為方式,健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。(3)重點(diǎn)人群管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的0—3歲兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等各類重點(diǎn)人群的.隨訪和管理記錄。(4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、住院記錄、轉(zhuǎn)診記錄、會(huì)議記錄等。2、居民健康檔案的建立方式:(1)首次建檔主要以鄉(xiāng)村醫(yī)生通過入戶服務(wù)(調(diào)查)的方式分期、分批在居民家中為居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄;0—3歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項(xiàng)檔案在新生兒訪視時(shí)建立;孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項(xiàng)檔案則由婦幼人員在早孕診斷確認(rèn)后建立。(2)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供過程中建立的健康檔案相關(guān)記錄表單,裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。3、居民健康檔案的使用:靈活使用居民健康檔案,提高居民健康檔案活檔率。(1)已建檔居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)復(fù)診時(shí),在調(diào)取其健康檔案后,由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況,及時(shí)填寫、更新和補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。(2)入戶醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí),應(yīng)事先查閱服務(wù)對(duì)象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單,在服務(wù)過程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容。(3)需要轉(zhuǎn)診、會(huì)診的服務(wù)對(duì)象,由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄。(4)所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)生統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。4、健康檔案管理(1)健康檔案應(yīng)統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室的檔案柜內(nèi)。(2)建立農(nóng)村居民健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄、存放等管理制度,明確健康檔案管理責(zé)任人,保證農(nóng)民健康檔案的方便使用和保管、保存。(3)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應(yīng)及時(shí)更新,保持資料的連續(xù)性。(4)健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合原則,在使用過程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。(5)遵照國家有關(guān)專項(xiàng)技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容,記錄內(nèi)容齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。(6)健康檔案管理和服務(wù)人員要使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案,其他機(jī)構(gòu)或個(gè)人需要使用健康檔案時(shí),必須向健康檔案管理機(jī)構(gòu)提出書面申請,管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人同意后,方可使用。三、組織與管理社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)人員負(fù)責(zé)為轄區(qū)直接服務(wù)人口建立居民健康檔案,社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)建檔工作的指導(dǎo)與管理。四、進(jìn)度安排到20__年底完成社區(qū)居民80%建檔率。五、工作實(shí)施督導(dǎo)(一)督導(dǎo)方式。在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,社區(qū)服務(wù)中心負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)健康檔案的經(jīng)常性督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià),每年不少于2次。(二)督導(dǎo)主要內(nèi)容。工作實(shí)施、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居民滿意度等。(三)主要評(píng)價(jià)指標(biāo)1、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%。2、健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%。3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)抽查檔案總份數(shù)×100%。(有動(dòng)態(tài)記錄的檔案是指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄)4、健康檔案真實(shí)率=抽查檔案中內(nèi)容真實(shí)的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%。(通過電話詢問、邏輯判斷等)5、健康檔案管理情況。居民健康檔案工作計(jì)劃3根據(jù)縣衛(wèi)生局的安排部署,按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目20__版》內(nèi)容和縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神,結(jié)合本鎮(zhèn)實(shí)際,制定以下工作計(jì)劃:一、工作目標(biāo)1、到20__年底,全鎮(zhèn)基本建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案,實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為城鄉(xiāng)居民提供聯(lián)系、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2、20__年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達(dá)到70%以上。60歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達(dá)90%以上。孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童規(guī)范建檔率達(dá)90%以上。電子檔案建檔率達(dá)總建檔人群的90%;健康檔案合格率達(dá)90%以上。二、主要任務(wù)(一)建立城鄉(xiāng)居民健康檔案1、健康檔案內(nèi)容。包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門診、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的`信息采集方式,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,為全鎮(zhèn)居民建立健康檔案。3、確定建檔對(duì)象。以孕產(chǎn)婦,0~6歲兒童,老年人群,高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點(diǎn),逐步為全體居民建立居民健康檔案。4、填寫檔案表單,發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況,詳細(xì)說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個(gè)人基本信息、健康體檢表。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范,基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。婦幼保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時(shí)建立0~6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項(xiàng)檔案;在早孕診斷確認(rèn)后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項(xiàng)檔案;醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案個(gè)人基本信息、實(shí)施健康體檢并填寫體檢表。5、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋,統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照居民健康檔案信息化實(shí)施步驟和要求,及時(shí)將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。(二)健康檔案使用與居民健康管理1、健康檔案記錄補(bǔ)充更新。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)要在居民復(fù)診、醫(yī)護(hù)人員入戶隨訪時(shí),調(diào)取、查閱健康檔案,由相關(guān)人員根據(jù)居民健康狀況,及時(shí)更新、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。2、制定轄區(qū)居民健康管理工作計(jì)劃。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定轄區(qū)居民健康管理工作計(jì)劃,明確主要健康管理對(duì)象、主要健康問題、干預(yù)辦法。(三)規(guī)范居民健康檔案管理1、配備健康檔案管理人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,接受本項(xiàng)目的培訓(xùn),并且成績合格。2、統(tǒng)一居民健康檔案編碼。采用17位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ),以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍,村(居)委會(huì)為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時(shí)以建檔居民的身份證號(hào)碼作為身份識(shí)別碼,為在信息平臺(tái)下實(shí)現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。3、嚴(yán)格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會(huì)公共信息資源,健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案,使用健康檔案要保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。4、嚴(yán)格健康檔案保存與保管。要為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息。居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu),不能用于商業(yè)目的。5、強(qiáng)化檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。中心衛(wèi)生院負(fù)責(zé)為健康檔案管理提供必要條件,配備檔案室和基本設(shè)備,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,保證健康檔案完整、安全。居民健康檔案工作計(jì)劃4以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo),以人的健康為中心,提高城鄉(xiāng)居民對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性,改善城鄉(xiāng)居民健康狀況,縮小城鄉(xiāng)差異,促進(jìn)社會(huì)和諧。按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》結(jié)合本中心實(shí)際,制定以下工作計(jì)劃:一、工作目標(biāo)通過實(shí)施城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施,逐步建立統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)化得居民健康檔案,利用健康檔案,規(guī)范、科學(xué)的記錄城鄉(xiāng)居民的健康狀況,加快信息化建設(shè),實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,到20__年底,以疾病防治、健康保護(hù)、健康促進(jìn)等為重點(diǎn)的健康管理體系在城鄉(xiāng)居民中基本建立。(一)健康檔案建檔率≥80%。(二)健康檔案合格率≥80%。(三)健康檔案使用率≥80%。二、服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)常住居民,包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0~3歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點(diǎn)。三、服務(wù)內(nèi)容(一)居民健康檔案的內(nèi)容。居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。1、個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。2、健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。3、重點(diǎn)人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的'0~3歲月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點(diǎn)人群的健康管理記錄。4、其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會(huì)診記錄等。(二)居民健康檔案的建立。1、轄區(qū)居民到社區(qū)中心、社區(qū)服務(wù)站接受服務(wù)時(shí),由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。同時(shí)為服務(wù)對(duì)象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。2、通過入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由社區(qū)中心、社區(qū)服務(wù)站組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄。3、將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中填寫的健康檔案相關(guān)記錄表單,裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)以家庭為單位集中存放保管。并錄入計(jì)算機(jī),建立電子化健康檔案。四、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)任務(wù)。為保證項(xiàng)目順利實(shí)施,成立城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)項(xiàng)目工作小組,負(fù)責(zé)項(xiàng)目的領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督工作。做好項(xiàng)目宣傳、調(diào)查摸底、信息采集、基本信息錄入及檔案管理和更新工作。(二)嚴(yán)格規(guī)范管理。按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》做好以下幾個(gè)方面的工作:1、提高認(rèn)識(shí)。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要將這項(xiàng)工作納入重要議事日程,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任,明確任務(wù)和指標(biāo),合理安排進(jìn)度,認(rèn)真組織實(shí)施。2、提高服務(wù)能力。結(jié)合轄區(qū)實(shí)際情況,健全管理制度和工作流程,嚴(yán)格操作,規(guī)范服務(wù),保證信息采集的真實(shí)性和準(zhǔn)確性,確保錄入質(zhì)量。3、要加強(qiáng)項(xiàng)目宣傳。中心及社區(qū)服務(wù)站要做好宣傳活動(dòng),層層宣傳動(dòng)員,讓廣大居民了解建立健康檔案的內(nèi)容和好處,動(dòng)員廣大群眾積極踴躍參加。4、建立健全績效考核制度,完善考核考評(píng)體系和方法,保證任務(wù)落實(shí)和群眾受益。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況的監(jiān)督管理,嚴(yán)厲查處弄虛作假行為,讓廣大居民得到更多的實(shí)惠。居民健康檔案工作計(jì)劃5居民健康檔案工作計(jì)劃為進(jìn)一步做好完善免費(fèi)建立居民健康檔案工作,根據(jù)句容市基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作安排部署,按照《赤山湖管委會(huì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》的要求,特制定20__年度居民健康檔案工作計(jì)劃如下:一、年度工作目標(biāo)1、建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案,實(shí)現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體,為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童等重點(diǎn),重點(diǎn)人群建立居民健康檔案率大于95%,其它一般人群大于90%。3、年內(nèi)65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達(dá)100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%。健康檔案真實(shí)率達(dá)100%。電子化健康檔案合格率達(dá)99%以上,健康檔案使用率50%。健康檔案及時(shí)更新維護(hù)達(dá)到80%以上。二、主要工作內(nèi)容1、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容:健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)主要包含個(gè)人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分。包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄,今年重點(diǎn)做好個(gè)人的電話與疾病史的錄入。2、完善未建檔人群補(bǔ)建檔:通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等多途徑,采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄,錄入電子檔案系統(tǒng),提高建檔率。3、完善檔案使用:中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護(hù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)時(shí),調(diào)取、查閱健康檔案,由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況,及時(shí)更新、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診等服務(wù)記錄,通過不定期進(jìn)行信息溝通,及時(shí)將資料錄入系統(tǒng),保持資料的連續(xù)性。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。4、完善居民健康卡發(fā)放工作:按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求,積極做好發(fā)放前期工作,核實(shí)好健康檔案中居民基本信息,主要健康問題和服務(wù)提供情況的真實(shí)性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準(zhǔn)備,條件成熟立即開展發(fā)放。5、完善健康檔案歸檔:紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位,統(tǒng)一放在一起,以自然村為單元,統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對(duì)死亡或外出人員的健康檔案,及時(shí)進(jìn)行歸檔處置,每月報(bào)中心匯報(bào)上報(bào)。6、完善健康問題干預(yù)和效果評(píng)價(jià):中心或村衛(wèi)生室要有計(jì)劃有重點(diǎn)地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施,組織實(shí)施轄區(qū)健康問題干預(yù),開展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù),并及時(shí)實(shí)施干預(yù)效果評(píng)價(jià)。7、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合:利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報(bào)銷情況信息,進(jìn)行居民健康問題分析和干預(yù)等健康管理。利用居民健康檔案管理項(xiàng)目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況,指導(dǎo)合作醫(yī)療報(bào)銷范圍和比例等政策的`制定,逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。8、完善健康檔案理,人員要符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,接受本項(xiàng)目的培訓(xùn),且有一定的專業(yè)基礎(chǔ)和責(zé)任心。管理人員為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護(hù)居民健康目的,居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu),不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時(shí),應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機(jī)構(gòu)管理,拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責(zé)任。居民健康檔案工作計(jì)劃6一、工作目標(biāo)1.提高居民健康檔案的建檔率,確保覆蓋本轄區(qū)內(nèi)__%以上的居民。2.保證健康檔案的信息準(zhǔn)確、完整、規(guī)范,提高檔案的可用性和實(shí)用性。3.加強(qiáng)健康檔案的管理和維護(hù),確保檔案的安全和保密性。二、工作內(nèi)容1.宣傳動(dòng)員通過社區(qū)公告、宣傳冊、健康講座等多種形式,向居民宣傳建立健康檔案的重要性和益處,提高居民的.參與意識(shí)。組織社區(qū)工作人員和志愿者深入社區(qū),進(jìn)行面對(duì)面的宣傳和解釋,消除居民的疑慮。2.信息采集培訓(xùn)專業(yè)的信息采集人員,確保其熟悉采集流程和標(biāo)準(zhǔn)。采用上門訪問、集中體檢、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息共享等多種方式,收集居民的基本信息、健康狀況、家族病史、生活方式等相關(guān)信息。3.檔案建立按照統(tǒng)一的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),對(duì)采集到的信息進(jìn)行整理和錄入,建立電子健康檔案。對(duì)檔案進(jìn)行分類管理,如按年齡、性別、疾病類型等進(jìn)行分類,以便于查詢和分析。4.檔案更新定期對(duì)居民的健康狀況進(jìn)行跟蹤和回訪,及時(shí)更新檔案中的信息。與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立信息共享機(jī)制,獲取居民的診療信息,補(bǔ)充到健康檔案中。5.質(zhì)量控制設(shè)立質(zhì)量控制小組,定期對(duì)健康檔案的質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改,確保檔案的準(zhǔn)確性和完整性。三、工作安排1.第一階段(準(zhǔn)備階段):制定工作計(jì)劃和流程,明確責(zé)任分工。準(zhǔn)備所需的設(shè)備和材料,如信息采集表格、電腦、檔案存儲(chǔ)設(shè)備等。開展宣傳動(dòng)員活動(dòng),營造良好的工作氛圍。2.第二階段(信息采集階段):組織信息采集人員進(jìn)行培訓(xùn)。全面開展居民健康信息采集工作。3.第三階段(檔案建立與更新階段):完成健康檔案的建立工作。啟動(dòng)檔案更新機(jī)制,定期更新檔案信息。4.第四階段(質(zhì)量控制與評(píng)估階段):進(jìn)行質(zhì)量控制檢查,發(fā)現(xiàn)問題并整改。對(duì)工作進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估,制定改進(jìn)措施。四、保障措施1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作。2.確保工作經(jīng)費(fèi),爭取政府和相關(guān)部門的支持,保障設(shè)備采購、人員培訓(xùn)、宣傳等費(fèi)用。3.強(qiáng)化人員培訓(xùn),提高工作人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。4.建立監(jiān)督考核機(jī)制,對(duì)工作進(jìn)展和質(zhì)量進(jìn)行定期考核,確保工作按時(shí)、高質(zhì)量完成。居民健康檔案工作計(jì)劃7一、工作目標(biāo)在本年度內(nèi),完成本轄區(qū)內(nèi)80%居民的健康檔案建立工作,確保檔案信息的準(zhǔn)確性和完整性,為居民提供優(yōu)質(zhì)的健康管理服務(wù)。二、工作內(nèi)容與步驟1.宣傳發(fā)動(dòng)制作宣傳資料,包括海報(bào)、傳單、宣傳冊等,宣傳建立居民健康檔案的重要性和好處。利用社區(qū)廣播、微信公眾號(hào)、社區(qū)活動(dòng)等渠道,廣泛宣傳健康檔案工作。2.人員培訓(xùn)對(duì)參與健康檔案建立工作的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),包括信息采集方法、檔案填寫規(guī)范、溝通技巧等。3.信息采集以社區(qū)為單位,組織醫(yī)務(wù)人員上門進(jìn)行居民健康信息采集,包括基本信息、家族病史、生活習(xí)慣、健康體檢等。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立專門的健康檔案登記點(diǎn),方便居民主動(dòng)前來登記。4.檔案建立將采集到的.信息及時(shí)錄入電子健康檔案系統(tǒng),確保信息準(zhǔn)確無誤。對(duì)紙質(zhì)檔案進(jìn)行整理和歸檔,按照社區(qū)、樓棟等進(jìn)行分類存放。5.檔案管理建立健康檔案管理制度,明確檔案的查閱、更新、保密等規(guī)定。定期對(duì)健康檔案進(jìn)行質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。6.檔案應(yīng)用根據(jù)健康檔案信息,為居民提供個(gè)性化的健康指導(dǎo)和干預(yù)措施。為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診療工作提供參考,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。三、時(shí)間安排1.第1-2月:完成宣傳資料的制作和宣傳工作的部署。2.第3月:完成醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作。3.第4-10月:進(jìn)行居民健康信息采集和檔案建立工作。4.第11-12月:進(jìn)行檔案管理和質(zhì)量檢查,總結(jié)年度工作。四、資源需求1.人員:配備足夠的醫(yī)務(wù)人員參與健康檔案工作。2.設(shè)備:電腦、打印機(jī)、檔案柜等辦公設(shè)備。3.經(jīng)費(fèi):用于宣傳資料制作、人員培訓(xùn)、設(shè)備購置等。五、評(píng)估與反饋定期對(duì)健康檔案工作進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)調(diào)整工作計(jì)劃和方法。同時(shí),積極收集居民的意見和建議,不斷改進(jìn)工作,提高居民滿意度。居民健康檔案工作計(jì)劃8一、工作背景為了更好地了解居民的健康狀況,提供個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)和健康管理,建立完善的居民健康檔案是至關(guān)重要的。二、工作目標(biāo)1.提高居民健康檔案的`覆蓋率,確保達(dá)到90%以上。2.提升健康檔案的質(zhì)量,保證信息準(zhǔn)確、完整、及時(shí)更新。3.增強(qiáng)居民對(duì)健康檔案的認(rèn)知和利用,促進(jìn)自我健康管理。三、工作措施1.加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)組建專業(yè)的健康檔案管理團(tuán)隊(duì),包括醫(yī)生、護(hù)士、信息錄入員等。定期開展培訓(xùn),提高團(tuán)隊(duì)成員的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。2.優(yōu)化工作流程制定詳細(xì)的健康檔案建立和更新流程,明確各環(huán)節(jié)的責(zé)任和時(shí)間節(jié)點(diǎn)。簡化信息采集方式,提高工作效率。3.強(qiáng)化宣傳教育通過社區(qū)活動(dòng)、健康講座、宣傳欄等多種形式,宣傳健康檔案的作用和意義。引導(dǎo)居民積極參與健康檔案的建立和更新。4.加強(qiáng)與相關(guān)部門合作與社區(qū)居委會(huì)、物業(yè)公司等合作,獲取居民信息,提高建檔的準(zhǔn)確性。與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立信息共享機(jī)制,及時(shí)更新居民的診療信息。5.質(zhì)量控制定期對(duì)健康檔案進(jìn)行質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。建立居民反饋機(jī)制,根據(jù)反饋意見改進(jìn)工作。四、工作進(jìn)度安排1.第一季度完成團(tuán)隊(duì)組建和培訓(xùn)工作。制定宣傳方案和工作計(jì)劃。開展初步的信息采集工作。2.第二季度加大宣傳力度,提高居民知曉率和參與度。完成50%的居民健康檔案建立工作。進(jìn)行第一次質(zhì)量檢查。3.第三季度繼續(xù)推進(jìn)健康檔案建立工作,確保覆蓋率達(dá)到80%。加強(qiáng)與相關(guān)部門的合作,完善信息共享機(jī)制。對(duì)已建立的檔案進(jìn)行更新和完善。4.第四季度完成90%以上居民健康檔案的建立工作。進(jìn)行全面的質(zhì)量檢查和總結(jié)評(píng)估。制定下一年度的工作計(jì)劃。五、保障措施1.爭取政府和相關(guān)部門的政策支持和資金投入。2.建立健全的工作制度和績效考核機(jī)制,激勵(lì)工作人員積極投入工作。3.加強(qiáng)信息化建設(shè),提高健康檔案管理的信息化水平。居民健康檔案工作計(jì)劃9一、總體目標(biāo)在未來一年內(nèi),為本地區(qū)居民建立規(guī)范、完整的健康檔案,實(shí)現(xiàn)健康檔案覆蓋率達(dá)到85%以上,并確保檔案信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和可用性。二、具體步驟1.準(zhǔn)備階段(第1個(gè)月)成立工作小組,明確成員職責(zé)。開展社區(qū)調(diào)研,了解居民需求和意見。準(zhǔn)備所需的設(shè)備、表格和宣傳資料。2.宣傳動(dòng)員階段(第2個(gè)月)通過社區(qū)通告、居民會(huì)議、宣傳活動(dòng)等方式,廣泛宣傳居民健康檔案的重要性和建立流程。培訓(xùn)社區(qū)工作人員和志愿者,協(xié)助開展工作。3.信息采集階段(第3-7個(gè)月)組織醫(yī)護(hù)人員和工作人員,采用上門服務(wù)、集中登記等方式,采集居民基本信息、健康狀況、生活方式等。與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,獲取居民診療信息。4.檔案建立階段(第8-9個(gè)月)將采集到的信息進(jìn)行整理、錄入和歸檔,建立電子和紙質(zhì)健康檔案。對(duì)檔案進(jìn)行審核和質(zhì)量控制,確保信息準(zhǔn)確無誤。5.應(yīng)用與管理階段(第10-12個(gè)月)依據(jù)健康檔案,為居民提供個(gè)性化的`健康指導(dǎo)和干預(yù)服務(wù)。定期更新檔案信息,保證檔案的時(shí)效性。建立檔案保密制度,保護(hù)居民隱私。三、資源配置1.人力資源:包括醫(yī)生、護(hù)士、信息錄入員、社區(qū)工作人員和志愿者。2.物力資源:電腦、打印機(jī)、檔案柜、宣傳資料等。3.財(cái)力資源:申請專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),用于人員培訓(xùn)、設(shè)備購置、宣傳活動(dòng)等。四、評(píng)估與改進(jìn)1.每季度對(duì)工作進(jìn)展進(jìn)行評(píng)估,包括建檔數(shù)量、質(zhì)量、居民滿意度等。2.根據(jù)評(píng)估結(jié)果,及時(shí)調(diào)整工作計(jì)劃和方法,解決存在的問題。3.定期總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善居民健康檔案管理工作流程和制度。居民健康檔案工作計(jì)劃10一、工作目標(biāo)1.為本轄區(qū)內(nèi)90%以上的常住居民建立規(guī)范的居民健康檔案。2.確
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