執(zhí)業(yè)藥師藥學專業(yè)知識二（循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥）模擬試卷1（共488題）

執(zhí)業(yè)藥師藥學專業(yè)知識二（循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥）模擬試卷1（共9套）（共488題）執(zhí)業(yè)藥師藥學專業(yè)知識二（循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥）模擬試卷第1套一、A1型題(本題共8題，每題1.0分，共8分。)1、辛伐他汀類藥適宜的服藥時間為()。A、晨起B(yǎng)、中午C、下午D、晚上E、不受時間限制標準答案：D知識點解析：暫無解析2、可引起橫紋肌溶解癥的藥物是()。A、辛伐他汀B、普羅布考C、煙酸D、阿昔莫司E、考來烯胺標準答案：A知識點解析：此題主要考查他汀類藥物不良反應包括肌痛、肌病、橫紋肌溶解癥、肝臟轉(zhuǎn)氨酶AST及ALT升高、胰腺炎、史蒂文斯一約翰綜合征、多形性紅斑、大皰型表皮壞死松解癥。與貝丁酸類合用可能增加發(fā)生肌病的危險。3、以降低三酰甘油為主要治療目的時的首選藥是()。A、辛伐他汀B、阿托伐他汀C、非諾貝特D、煙酸E、依折麥布標準答案：C知識點解析：暫無解析4、唯一被批準用于臨床的選擇性膽固醇吸收抑制劑是()。A、辛伐他汀B、阿托伐他汀C、非諾貝特D、煙酸E、依折麥布標準答案：E知識點解析：暫無解析5、目前調(diào)節(jié)血脂藥中作用最強的一類是()。A、他汀類B、貝特類C、煙酸類D、膽固醇吸收抑制劑E、硝酸酯類標準答案：A知識點解析：暫無解析6、升高HDL-ch的作用最強的降脂藥是()。A、辛伐他汀B、阿托伐他汀C、非諾貝特D、煙酸E、依折麥布標準答案：D知識點解析：暫無解析7、下列抑制HMG-CoA還原酶的藥物是()。A、普羅布考B、考來烯胺C、煙酸D、洛伐他汀E、氯貝丁酯標準答案：D知識點解析：暫無解析8、唯一具有降低脂蛋白a作用的降脂藥是()。A、吉非貝齊B、阿托伐他汀C、非諾貝特D、煙酸E、依折麥布標準答案：D知識點解析：暫無解析二、B1型題(本題共12題，每題1.0分，共12分。)A．非諾貝特B．煙酸C．依折麥布D．卡托普利E．辛伐他汀9、屬于他汀類的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：E知識點解析：暫無解析10、屬于貝特類的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A知識點解析：暫無解析11、屬于煙酸類的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B知識點解析：暫無解析12、屬于膽固醇吸收抑制劑的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C知識點解析：暫無解析A．普羅帕酮B．噻氯匹定C．洛伐他汀D．多巴酚丁胺E．米諾地爾13、預防或治療室性或室上性早搏和心動過速可選用的藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A知識點解析：暫無解析14、治療動脈粥樣硬化可選用的藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C知識點解析：暫無解析15、治療其他降壓藥效果不佳的嚴重高血壓可選用的藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：E知識點解析：暫無解析16、治療心力衰竭可選用的藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D知識點解析：此題主要考查普羅帕酮屬于Ic類的抗心律失常藥物，可以預防或治療室性或室上性早搏和心動過速，洛伐他汀屬于調(diào)血脂藥物，可治療動脈粥樣硬化；米諾地爾屬于鉀離子通道開放劑，用于治療其他降壓藥效果不佳的嚴重高血壓；多巴酚丁胺屬于非強心苷類正性肌力藥物，可用于治療心力衰竭。A．塞來昔布B．地高辛C．依那普利D．洛伐他汀E．米力農(nóng)17、抑制Na+，K+一A11P酶的藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B知識點解析：暫無解析18、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C知識點解析：暫無解析19、抑制磷酸二酯酶Ⅲ的藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：E知識點解析：暫無解析20、抑制HMG—CoA還原酶的藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D知識點解析：此題主要考查地高辛通過抑制NA+，K+-ATP酶，來發(fā)揮抗心力衰竭作用；依那普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶來發(fā)揮降壓作用；米力農(nóng)屬于磷酸二酯酶Ⅲ抑制劑；洛伐他汀屬于HMG—CoA還原酶抑制劑。三、X型題(本題共9題，每題1.0分，共9分。)21、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑使用中需注意()。標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：暫無解析22、腎素抑制劑的作用機制有()。標準答案：A,B,C,D知識點解析：暫無解析23、利血平禁用于()。標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：暫無解析24、哌唑嗪使用中引起的不良反應有()。標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：暫無解析25、下列給藥時間不受限制的羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑的是()。標準答案：A,D知識點解析：暫無解析26、他汀類和貝丁酸類藥聯(lián)合可能增加發(fā)生肌病，規(guī)避聯(lián)合用藥風險的措施有()。標準答案：A,B,C,D知識點解析：暫無解析27、下列對羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑的描述正確的是()。標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：暫無解析28、辛伐他汀臨床應用于()。標準答案：A,B,E知識點解析：暫無解析29、煙酸在臨床使用中可用于()。標準答案：A,B,C,E知識點解析：暫無解析四、C型題(本題共3題，每題1.0分，共3分。)患者，男，56歲，有高血壓病史4年。體檢：血壓156／96mmHg，無主動脈狹窄。醫(yī)師處方為依那普利片控制血壓。30、該患者若長期服用依那普利片，除應監(jiān)測血壓、心、腎功能外，還應監(jiān)測的指標是()。A、血鉀B、血鈉C、血鈣D、血氯E、血鎂標準答案：A知識點解析：暫無解析31、該患者用藥過程中可能發(fā)生的典型不良反應是()。A、低血糖B、光過敏C、干咳D、水腫E、口干標準答案：C知識點解析：暫無解析32、服用2個月后血壓控制未達標，進一步檢查該患者伴同型半胱氨酸水平升高，宜聯(lián)合應用的藥品是()。A、維生素AB、維生素B6C、維生素CD、煙酸E、葉酸標準答案：E知識點解析：此題主要考查藥物的不良反應。普利類的藥物的主要不良反應包括刺激性干咳和血鉀升高。服藥2個月后，血壓控制未達標，經(jīng)進一步檢查，該患者伴同型半胱氨酸(Hcy)水平升高，與高血壓的發(fā)病機制密切相關(guān)，補充葉酸和維生素B12能使Hcy下降超過20％，進而使腦卒中風險顯著下降25％。因此對于伴Hcy升高的高血壓者，需同時考慮控制血壓和Hcy水平，單獨降壓對于患者所帶來的獲益是不充分的，應補充葉酸和維生素B12。五、A1型題/單選題(本題共8題，每題1.0分，共8分。)33、辛伐他汀類藥適宜的服藥時間為()。A、晨起B(yǎng)、中午C、下午D、晚上E、不受時間限制標準答案：D知識點解析：暫無解析34、可引起橫紋肌溶解癥的藥物是()。A、辛伐他汀B、普羅布考C、煙酸D、阿昔莫司E、考來烯胺標準答案：A知識點解析：此題主要考查他汀類藥物不良反應包括肌痛、肌病、橫紋肌溶解癥、肝臟轉(zhuǎn)氨酶AST及ALT升高、胰腺炎、史蒂文斯一約翰綜合征、多形性紅斑、大皰型表皮壞死松解癥。與貝丁酸類合用可能增加發(fā)生肌病的危險。35、以降低三酰甘油為主要治療目的時的首選藥是()。A、辛伐他汀B、阿托伐他汀C、非諾貝特D、煙酸E、依折麥布標準答案：C知識點解析：暫無解析36、唯一被批準用于臨床的選擇性膽固醇吸收抑制劑是()。A、辛伐他汀B、阿托伐他汀C、非諾貝特D、煙酸E、依折麥布標準答案：E知識點解析：暫無解析37、目前調(diào)節(jié)血脂藥中作用最強的一類是()。A、他汀類B、貝特類C、煙酸類D、膽固醇吸收抑制劑E、硝酸酯類標準答案：A知識點解析：暫無解析38、升高HDL-ch的作用最強的降脂藥是()。A、辛伐他汀B、阿托伐他汀C、非諾貝特D、煙酸E、依折麥布標準答案：D知識點解析：暫無解析39、下列抑制HMG-CoA還原酶的藥物是()。A、普羅布考B、考來烯胺C、煙酸D、洛伐他汀E、氯貝丁酯標準答案：D知識點解析：暫無解析40、唯一具有降低脂蛋白a作用的降脂藥是()。A、吉非貝齊B、阿托伐他汀C、非諾貝特D、煙酸E、依折麥布標準答案：D知識點解析：暫無解析六、B1型題（或B型題）、共用備選答案單選題（或者C型題）虛題型(本題共12題，每題1.0分，共12分。)A．非諾貝特B．煙酸C．依折麥布D．卡托普利E．辛伐他汀41、屬于他汀類的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：E知識點解析：暫無解析42、屬于貝特類的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A知識點解析：暫無解析43、屬于煙酸類的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B知識點解析：暫無解析44、屬于膽固醇吸收抑制劑的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C知識點解析：暫無解析A．普羅帕酮B．噻氯匹定C．洛伐他汀D．多巴酚丁胺E．米諾地爾45、預防或治療室性或室上性早搏和心動過速可選用的藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A知識點解析：暫無解析46、治療動脈粥樣硬化可選用的藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C知識點解析：暫無解析47、治療其他降壓藥效果不佳的嚴重高血壓可選用的藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：E知識點解析：暫無解析48、治療心力衰竭可選用的藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D知識點解析：此題主要考查普羅帕酮屬于Ic類的抗心律失常藥物，可以預防或治療室性或室上性早搏和心動過速，洛伐他汀屬于調(diào)血脂藥物，可治療動脈粥樣硬化；米諾地爾屬于鉀離子通道開放劑，用于治療其他降壓藥效果不佳的嚴重高血壓；多巴酚丁胺屬于非強心苷類正性肌力藥物，可用于治療心力衰竭。A．塞來昔布B．地高辛C．依那普利D．洛伐他汀E．米力農(nóng)49、抑制Na+，K+一A11P酶的藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B知識點解析：暫無解析50、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C知識點解析：暫無解析51、抑制磷酸二酯酶Ⅲ的藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：E知識點解析：暫無解析52、抑制HMG—CoA還原酶的藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D知識點解析：此題主要考查地高辛通過抑制NA+，K+-ATP酶，來發(fā)揮抗心力衰竭作用；依那普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶來發(fā)揮降壓作用；米力農(nóng)屬于磷酸二酯酶Ⅲ抑制劑；洛伐他汀屬于HMG—CoA還原酶抑制劑。三、X型題(本題共9題，每題1.0分，共9分。)53、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑使用中需注意()。標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：暫無解析54、腎素抑制劑的作用機制有()。標準答案：A,B,C,D知識點解析：暫無解析55、利血平禁用于()。標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：暫無解析56、哌唑嗪使用中引起的不良反應有()。標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：暫無解析57、下列給藥時間不受限制的羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑的是()。標準答案：A,D知識點解析：暫無解析58、他汀類和貝丁酸類藥聯(lián)合可能增加發(fā)生肌病，規(guī)避聯(lián)合用藥風險的措施有()。標準答案：A,B,C,D知識點解析：暫無解析59、下列對羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑的描述正確的是()。標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：暫無解析60、辛伐他汀臨床應用于()。標準答案：A,B,E知識點解析：暫無解析61、煙酸在臨床使用中可用于()。標準答案：A,B,C,E知識點解析：暫無解析八、C型題虛題型(本題共3題，每題1.0分，共3分。)患者，男，56歲，有高血壓病史4年。體檢：血壓156／96mmHg，無主動脈狹窄。醫(yī)師處方為依那普利片控制血壓。62、該患者若長期服用依那普利片，除應監(jiān)測血壓、心、腎功能外，還應監(jiān)測的指標是()。A、血鉀B、血鈉C、血鈣D、血氯E、血鎂標準答案：A知識點解析：暫無解析63、該患者用藥過程中可能發(fā)生的典型不良反應是()。A、低血糖B、光過敏C、干咳D、水腫E、口干標準答案：C知識點解析：暫無解析64、服用2個月后血壓控制未達標，進一步檢查該患者伴同型半胱氨酸水平升高，宜聯(lián)合應用的藥品是()。A、維生素AB、維生素B6C、維生素CD、煙酸E、葉酸標準答案：E知識點解析：此題主要考查藥物的不良反應。普利類的藥物的主要不良反應包括刺激性干咳和血鉀升高。服藥2個月后，血壓控制未達標，經(jīng)進一步檢查，該患者伴同型半胱氨酸(Hcy)水平升高，與高血壓的發(fā)病機制密切相關(guān)，補充葉酸和維生素B12能使Hcy下降超過20％，進而使腦卒中風險顯著下降25％。因此對于伴Hcy升高的高血壓者，需同時考慮控制血壓和Hcy水平，單獨降壓對于患者所帶來的獲益是不充分的，應補充葉酸和維生素B12。執(zhí)業(yè)藥師藥學專業(yè)知識二（循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥）模擬試卷第2套一、A1型題(本題共12題，每題1.0分，共12分。)1、適合老年高血壓并患有前列腺增生者的降壓藥是()。A、利血平B、哌唑嗪C、肼屈嗪D、可樂定E、氫氯噻嗪標準答案：B知識點解析：本題主要考查藥物的臨床應用。哌唑嗪可降低外周血管阻力，對心輸出量影響不大，起效快，作用強，改善胰島素抵抗，并能降低TC、TG與LDL一ch，升高HDL一ch，對高脂血患者有利，還可以減輕前列腺增生，適合老年高血壓患者并有前列腺增生者。與β受體阻斷劑或利尿劑聯(lián)合，用于重度頑固性高血壓效果好。2、能夠降低總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白(LDL一ch)水平，輕度高密度脂蛋白(HDL一ch)，且現(xiàn)有調(diào)脂藥中降低LDL一ch作用最強的一類藥是()。A、他汀類B、貝丁酸類C、煙酸類D、膽固醇吸收抑制劑E、β受體阻斷劑標準答案：A知識點解析：本題主要考查藥物的作用特點。他汀類是現(xiàn)有調(diào)脂藥中降低LDL一ch作用最強的一類藥。3、平均可使三酰甘油(TG)降低20％～50％，而對總膽固醇(TC)僅降低6％～15％，并有升高高密度脂蛋白(HDL一ch)的作用（升高幅度為10％～20％）。其適應證為高TG血癥或以高TG升高為主的混合型高脂血癥的藥品是()。A、辛伐他汀B、吉非貝齊C、煙酸D、阿昔莫司E、依折麥布標準答案：B知識點解析：本題主要考查藥物的作用特點。貝丁酸類藥的調(diào)節(jié)血脂作用有所側(cè)重，平均可使TG降低20％～50％，而對TC僅降低6％～15％，并有升高HDL一ch的作用（升高幅度約10％～20％）。其適應證為高TG血癥或以高TG升高為主的混合型高脂血癥，對高TG和（或）低HDL一ch患者的獲益較其他患者更為顯著。4、“較為全效”的調(diào)節(jié)血脂藥，隨治療劑量增加，升高HDL一ch、降低TG及LDL一ch的作用亦可增強，并同時伴有脂蛋白a降低的調(diào)血脂藥是()。A、阿托伐他汀B、吉非貝齊C、環(huán)丙貝特D、依折麥布E、煙酸標準答案：E知識點解析：本題主要考查藥物的作用特點。煙酸是“較為全效”的調(diào)節(jié)血脂藥，伴隨治療劑量增加，煙酸升高HDL一ch、降低TG及LDL一ch的作用亦可增強，并同時伴有脂蛋白a降低。5、通過抑制膽固醇轉(zhuǎn)運蛋白抑制膽固醇吸收，很少吸收且?guī)缀醪唤?jīng)肝酶CYP代謝，具有良好的安全性和耐受性，屬于膽固醇吸收抑制劑類調(diào)血脂藥的是()。A、苯扎貝特B、阿昔莫司C、依折麥布D、煙酸E、瑞舒伐他汀標準答案：C知識點解析：本題主要考查藥物的作用特點。依折麥布通過抑制膽固醇轉(zhuǎn)運蛋白抑制膽固醇吸收，不影響膽汁酸分泌（如膽汁酸螯合藥）、脂溶性維生素及其他固醇類物質(zhì)吸收，也不抑制膽固醇在肝臟中的合成（如他汀類），提高該藥臨床應用的耐受性和安全性。其次，依折麥布很少吸收且?guī)缀醪唤?jīng)肝酶CYP代謝，很少與其他藥物相互影響，其獨特的藥理學特性決定了該藥具有良好的安全性和耐受性。6、貝丁酸類藥物適宜的服藥時間是()。A、晨起服用B、睡前服用C、飯前服用D、飯后服用E、餐中服用標準答案：A知識點解析：暫無解析7、檢測他汀類藥所致肌毒性臨床指標是()。A、乳酸脫氫酶B、尿淀粉酶C、堿性磷酸酶D、肌磷酸激酶E、γ一谷氨酰轉(zhuǎn)移酶標準答案：D知識點解析：本題主要考查藥物的用藥監(jiān)護。調(diào)節(jié)血脂藥具有肝毒性、肌毒性，長期服用者中有2％可發(fā)生肝損傷，表現(xiàn)為無癥狀性、肝臟轉(zhuǎn)氨酶ALT及AST一過性升高、約有0．01％可發(fā)生橫紋肌溶解癥和急性腎衰竭。因此，服用者應定期檢測肝功能和肌磷酸激酶(CK)。8、藥效體現(xiàn)出相應的晝夜節(jié)律，晚餐或晚餐后服藥有助于提高療效的調(diào)血脂藥是()。A、他汀類B、貝丁酸類C、煙酸類D、膽固醇吸收抑制劑E、β受體阻斷劑標準答案：A知識點解析：本題主要考查藥物的作用特點。提倡晚間服用他汀類藥，晚餐或晚餐后服藥有助于提高療效，主要因為：(1)肝臟合成脂肪峰期多在夜間；(2)使藥物血漿峰濃度與達峰時間(2～3h)與脂肪合成峰時同步；(3)他汀類藥效應體現(xiàn)出相應的晝夜節(jié)律，夜間服用效果好。9、在標準劑量的基礎上用藥，劑量增加1倍，而LDL一ch降幅平均僅增加6％，即所謂的“6規(guī)則”，但不良反應增加的調(diào)血脂藥是()。A、辛伐他汀B、煙酸C、阿昔莫司D、環(huán)丙貝特E、吉非貝齊標準答案：A知識點解析：本題主要考查藥物的作用特點。他汀類藥在標準劑量的基礎上，劑量增加1倍，而LDL一ch降幅平均僅增加6％（即所謂的“6規(guī)則”），但不良反應增加。10、HMG一CoA還原酶抑制劑的嚴重不良反應是()。A、肌肉觸痛B、肝臟損害C、溶血性貧血D、過敏反應E、橫紋肌溶解癥標準答案：E知識點解析：本題主要考查藥物的不良反應。他汀類不良反應包括肌痛、肌病、橫紋肌溶解癥、肝臟轉(zhuǎn)氨酶AST及ALT升高、胰腺炎、史蒂文斯一約翰綜合征、多形性紅斑、大皰型表皮壞死松解癥。11、他汀類藥物中唯一主要經(jīng)CYP2C9代謝的藥物是()。A、阿托伐他汀B、普伐他汀C、洛伐他汀D、瑞舒伐他汀E、氟伐他汀標準答案：E知識點解析：本題主要考查藥物的用藥監(jiān)護。氟伐他汀是他汀類藥物中唯一主要經(jīng)CYP2C9代謝的藥物，普伐他汀不經(jīng)CYP3A4代謝。12、屬于B族維生素，可以用于防治糙皮病的調(diào)血脂藥是()。A、苯扎貝特B、吉非貝齊C、煙酸D、依折麥布E、阿托伐他汀標準答案：C知識點解析：暫無解析二、X型題(本題共8題，每題1.0分，共8分。)13、利血平的禁忌證包括()。標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：本題主要考查藥物的禁忌證。利血平禁用于對本品或蘿芙木制劑過敏者、活動性胃潰瘍者、潰瘍性結(jié)腸炎者、抑郁癥（尤其是有自殺傾向的抑郁癥）患者、妊娠期婦女。14、下列藥物長期使用會導致維生素B12缺乏的藥物是()。標準答案：A,C,D知識點解析：本題主要考查藥物的相互作用。雷尼替丁與維生素B12合用，可降低維生素B12的吸收，長期使用可致維生素B12缺乏；秋水仙堿與維生素B6合用可減輕本品毒性，長期服用會導致可逆性維生素B12吸收不良；硝普鈉與維生素B12合用，可預防本品所致的氰化物中毒反應及維生素B12缺乏癥。15、在使用哌唑嗪期間可能引起()。標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：本題主要考查藥物的不良反應。哌唑嗪的不良反應主要有體位性低血壓、首劑低血壓反應、眩暈、心悸和頭痛等。16、下列抗高血壓藥可能引起體位性低血壓的是()。標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：本題主要考查藥物的用藥監(jiān)護。α受體阻斷劑例如哌唑嗪、特拉唑嗪等（注射）可出現(xiàn)首劑現(xiàn)象，表現(xiàn)為嚴重體位性低血壓、眩暈、暈厥等；交感神經(jīng)遞質(zhì)耗竭劑利血平等可使神經(jīng)末梢囊泡內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)逐漸減少或耗竭，引起體位性低血壓；卡維地洛屬于β受體阻斷劑，也可引起體位性低血壓；硝普鈉直接作用于血管平滑肌，或兼擴張容量血管而降壓，屬于血管擴張劑，可能引起體位性低血壓。17、他汀類的半衰期較短，適宜晚上給藥，下列他汀類藥物給藥時間不受限制的是()。標準答案：A,D知識點解析：本題主要考查藥物的作用特點。他汀類藥的血漿峰濃度出現(xiàn)于服后1～4h，除阿托伐他汀、瑞舒伐他汀的血漿半衰期約為20h，給藥時間不受限制之外，其余他汀類的半衰期較短為1～4h，適宜晚上給藥。18、下列藥物中屬于調(diào)血脂藥物的是()。標準答案：A,B,C,D知識點解析：暫無解析19、阿托伐他汀的不良反應包括()。標準答案：A,B,C,E知識點解析：本題主要考查藥物的不良反應。他汀類藥物不良反應包括肌痛、肌病、橫紋肌溶解癥、肝臟轉(zhuǎn)氨酶AST及ALT升高、胰腺炎、史蒂文斯一約翰綜合征、多形性紅斑、大皰型表皮壞死松解癥。煙酸類調(diào)血脂藥具有強烈的擴張血管作用，會造成面部潮紅、浮腫。20、他汀類和貝丁酸類、煙酸類藥聯(lián)合應用可能增加發(fā)生肌病的危險，故應定期檢測()。標準答案：A,B,C,D知識點解析：本題主要考查藥物的用藥監(jiān)護。他汀類和貝丁酸類、煙酸類藥聯(lián)合應用可能增加發(fā)生肌病的危險，他汀類+貝丁酸類的危險性增加，應用時必須監(jiān)測肝毒性和肌毒性，定期監(jiān)測肝功能（AST及ALT）、血鈣、堿性磷酸酶(AP)、CK、肌紅蛋白水平，對異常指標應跟蹤觀察。三、案例分析題(本題共3題，每題1.0分，共3分。)男，60歲，高血壓病史近20年，經(jīng)檢查：心室肌肥厚，血壓為95/145。21、該患者最好選用哪種降壓藥()。標準答案：C知識點解析：暫無解析22、患者在用藥期間除應監(jiān)測血壓、心、腎功能外，還需監(jiān)測的指標是()。標準答案：A知識點解析：暫無解析23、半胱氨酸水平升高，宜聯(lián)合應用的藥品是()。標準答案：D知識點解析：本題主要考查卡托普利的綜合知識。普利類能夠改善左心室功能，ACEI對RAAS的持續(xù)抑制可繼而改善左心室功能，對心力衰竭者可降低肺毛細血管楔壓，降低心臟充盈壓，增加每搏輸出量，增加左室射血分數(shù)和心臟指數(shù)，可延緩血管壁和心室壁肥厚；擴張動靜脈，降低外周血管阻力和冠狀動脈、腎動脈阻力，增加冠脈血流量，增加靜脈床容量，使回心血量進一步減少，心臟前負荷降低，緩解腎動脈閉塞引起的高血壓；同時增加腎血流量，增加腎小球濾過率，利于尿鈉的排泄，使體液總量減少，也有助于左心室功能的改善。但是可能導致高鉀血癥，故使用期間應定期檢測血鉀水平，同型半胱氨酸(Hcy)水平升高與高血壓和妊娠期高血壓疾病的發(fā)病機制密切相關(guān)，補充葉酸和維生素B12能使Hcy下降超過20％。四、A1型題/單選題(本題共12題，每題1.0分，共12分。)24、適合老年高血壓并患有前列腺增生者的降壓藥是()。A、利血平B、哌唑嗪C、肼屈嗪D、可樂定E、氫氯噻嗪標準答案：B知識點解析：本題主要考查藥物的臨床應用。哌唑嗪可降低外周血管阻力，對心輸出量影響不大，起效快，作用強，改善胰島素抵抗，并能降低TC、TG與LDL一ch，升高HDL一ch，對高脂血患者有利，還可以減輕前列腺增生，適合老年高血壓患者并有前列腺增生者。與β受體阻斷劑或利尿劑聯(lián)合，用于重度頑固性高血壓效果好。25、能夠降低總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白(LDL一ch)水平，輕度高密度脂蛋白(HDL一ch)，且現(xiàn)有調(diào)脂藥中降低LDL一ch作用最強的一類藥是()。A、他汀類B、貝丁酸類C、煙酸類D、膽固醇吸收抑制劑E、β受體阻斷劑標準答案：A知識點解析：本題主要考查藥物的作用特點。他汀類是現(xiàn)有調(diào)脂藥中降低LDL一ch作用最強的一類藥。26、平均可使三酰甘油(TG)降低20％～50％，而對總膽固醇(TC)僅降低6％～15％，并有升高高密度脂蛋白(HDL一ch)的作用（升高幅度為10％～20％）。其適應證為高TG血癥或以高TG升高為主的混合型高脂血癥的藥品是()。A、辛伐他汀B、吉非貝齊C、煙酸D、阿昔莫司E、依折麥布標準答案：B知識點解析：本題主要考查藥物的作用特點。貝丁酸類藥的調(diào)節(jié)血脂作用有所側(cè)重，平均可使TG降低20％～50％，而對TC僅降低6％～15％，并有升高HDL一ch的作用（升高幅度約10％～20％）。其適應證為高TG血癥或以高TG升高為主的混合型高脂血癥，對高TG和（或）低HDL一ch患者的獲益較其他患者更為顯著。27、“較為全效”的調(diào)節(jié)血脂藥，隨治療劑量增加，升高HDL一ch、降低TG及LDL一ch的作用亦可增強，并同時伴有脂蛋白a降低的調(diào)血脂藥是()。A、阿托伐他汀B、吉非貝齊C、環(huán)丙貝特D、依折麥布E、煙酸標準答案：E知識點解析：本題主要考查藥物的作用特點。煙酸是“較為全效”的調(diào)節(jié)血脂藥，伴隨治療劑量增加，煙酸升高HDL一ch、降低TG及LDL一ch的作用亦可增強，并同時伴有脂蛋白a降低。28、通過抑制膽固醇轉(zhuǎn)運蛋白抑制膽固醇吸收，很少吸收且?guī)缀醪唤?jīng)肝酶CYP代謝，具有良好的安全性和耐受性，屬于膽固醇吸收抑制劑類調(diào)血脂藥的是()。A、苯扎貝特B、阿昔莫司C、依折麥布D、煙酸E、瑞舒伐他汀標準答案：C知識點解析：本題主要考查藥物的作用特點。依折麥布通過抑制膽固醇轉(zhuǎn)運蛋白抑制膽固醇吸收，不影響膽汁酸分泌（如膽汁酸螯合藥）、脂溶性維生素及其他固醇類物質(zhì)吸收，也不抑制膽固醇在肝臟中的合成（如他汀類），提高該藥臨床應用的耐受性和安全性。其次，依折麥布很少吸收且?guī)缀醪唤?jīng)肝酶CYP代謝，很少與其他藥物相互影響，其獨特的藥理學特性決定了該藥具有良好的安全性和耐受性。29、貝丁酸類藥物適宜的服藥時間是()。A、晨起服用B、睡前服用C、飯前服用D、飯后服用E、餐中服用標準答案：A知識點解析：暫無解析30、檢測他汀類藥所致肌毒性臨床指標是()。A、乳酸脫氫酶B、尿淀粉酶C、堿性磷酸酶D、肌磷酸激酶E、γ一谷氨酰轉(zhuǎn)移酶標準答案：D知識點解析：本題主要考查藥物的用藥監(jiān)護。調(diào)節(jié)血脂藥具有肝毒性、肌毒性，長期服用者中有2％可發(fā)生肝損傷，表現(xiàn)為無癥狀性、肝臟轉(zhuǎn)氨酶ALT及AST一過性升高、約有0．01％可發(fā)生橫紋肌溶解癥和急性腎衰竭。因此，服用者應定期檢測肝功能和肌磷酸激酶(CK)。31、藥效體現(xiàn)出相應的晝夜節(jié)律，晚餐或晚餐后服藥有助于提高療效的調(diào)血脂藥是()。A、他汀類B、貝丁酸類C、煙酸類D、膽固醇吸收抑制劑E、β受體阻斷劑標準答案：A知識點解析：本題主要考查藥物的作用特點。提倡晚間服用他汀類藥，晚餐或晚餐后服藥有助于提高療效，主要因為：(1)肝臟合成脂肪峰期多在夜間；(2)使藥物血漿峰濃度與達峰時間(2～3h)與脂肪合成峰時同步；(3)他汀類藥效應體現(xiàn)出相應的晝夜節(jié)律，夜間服用效果好。32、在標準劑量的基礎上用藥，劑量增加1倍，而LDL一ch降幅平均僅增加6％，即所謂的“6規(guī)則”，但不良反應增加的調(diào)血脂藥是()。A、辛伐他汀B、煙酸C、阿昔莫司D、環(huán)丙貝特E、吉非貝齊標準答案：A知識點解析：本題主要考查藥物的作用特點。他汀類藥在標準劑量的基礎上，劑量增加1倍，而LDL一ch降幅平均僅增加6％（即所謂的“6規(guī)則”），但不良反應增加。33、HMG一CoA還原酶抑制劑的嚴重不良反應是()。A、肌肉觸痛B、肝臟損害C、溶血性貧血D、過敏反應E、橫紋肌溶解癥標準答案：E知識點解析：本題主要考查藥物的不良反應。他汀類不良反應包括肌痛、肌病、橫紋肌溶解癥、肝臟轉(zhuǎn)氨酶AST及ALT升高、胰腺炎、史蒂文斯一約翰綜合征、多形性紅斑、大皰型表皮壞死松解癥。34、他汀類藥物中唯一主要經(jīng)CYP2C9代謝的藥物是()。A、阿托伐他汀B、普伐他汀C、洛伐他汀D、瑞舒伐他汀E、氟伐他汀標準答案：E知識點解析：本題主要考查藥物的用藥監(jiān)護。氟伐他汀是他汀類藥物中唯一主要經(jīng)CYP2C9代謝的藥物，普伐他汀不經(jīng)CYP3A4代謝。35、屬于B族維生素，可以用于防治糙皮病的調(diào)血脂藥是()。A、苯扎貝特B、吉非貝齊C、煙酸D、依折麥布E、阿托伐他汀標準答案：C知識點解析：暫無解析五、B1/B型題（含2小題）(本題共14題，每題1.0分，共14分。)A．沙丁胺醇B．普萘洛爾C．哌唑嗪D．可樂定E．阿替洛爾36、屬于選擇性的β1受體阻斷劑的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：E知識點解析：暫無解析37、屬于非選擇性的β受體阻斷劑的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B知識點解析：暫無解析38、屬于α1受體阻斷劑的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C知識點解析：暫無解析39、屬于α2受體激動劑的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D知識點解析：暫無解析40、屬于β2受體激動劑的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A知識點解析：本題主要考查藥物的分類。選擇性的β1受體阻斷劑包括：阿替洛爾、比索洛爾、美托洛爾；非選擇性的β受體阻斷劑的是普萘洛爾；α1受體阻斷劑包括：哌唑嗪、特拉唑嗪、坦洛新、西洛多辛、酚芐明；α2受體激動劑包括：甲基多巴和可樂定；β2受體激動劑包括沙丁胺醇、特布他林和沙美特羅等。A．甲基多巴B．纈沙坦C．卡托普利D．氫氯噻嗪E．阿利吉侖41、作用于RASS初始環(huán)節(jié)，屬于腎素抑制劑的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：E知識點解析：暫無解析42、長期通過擴張外周血管降壓，屬于利尿劑的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D知識點解析：暫無解析43、通過抑制ACE，使AngⅡ生成減少，屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C知識點解析：暫無解析44、屬于血管緊張素Ⅱ受體(AT1)阻斷藥的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B知識點解析：暫無解析45、通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，激活血管運動神經(jīng)中樞α2受體的降壓藥是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A知識點解析：暫無解析A．吉非貝齊B．阿昔莫司C．依折麥布D．利血平E．辛伐他汀46、具有廣泛的首關(guān)效應，屬于羥甲基戊二酰輔酶A還原酶(HMG一CoA)抑制劑的調(diào)血脂藥的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：E知識點解析：暫無解析47、屬于貝丁酸類調(diào)血脂藥的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A知識點解析：暫無解析48、唯一被批準用于臨床的選擇性膽固醇吸收抑制劑類的調(diào)血脂藥的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C知識點解析：暫無解析49、屬于煙酸衍生物的調(diào)血脂藥的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B知識點解析：本題主要考查藥物的分類和作用特點。羥甲基戊二酰輔酶A還原酶(HMG一CoA)抑制劑是他汀類調(diào)血脂藥，依折麥布是唯一被批準用于臨床的選擇性膽固醇吸收抑制劑類的調(diào)血脂藥，阿昔莫司屬于煙酸衍生物。二、X型題(本題共8題，每題1.0分，共8分。)50、利血平的禁忌證包括()。標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：本題主要考查藥物的禁忌證。利血平禁用于對本品或蘿芙木制劑過敏者、活動性胃潰瘍者、潰瘍性結(jié)腸炎者、抑郁癥（尤其是有自殺傾向的抑郁癥）患者、妊娠期婦女。51、下列藥物長期使用會導致維生素B12缺乏的藥物是()。標準答案：A,C,D知識點解析：本題主要考查藥物的相互作用。雷尼替丁與維生素B12合用，可降低維生素B12的吸收，長期使用可致維生素B12缺乏；秋水仙堿與維生素B6合用可減輕本品毒性，長期服用會導致可逆性維生素B12吸收不良；硝普鈉與維生素B12合用，可預防本品所致的氰化物中毒反應及維生素B12缺乏癥。52、在使用哌唑嗪期間可能引起()。標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：本題主要考查藥物的不良反應。哌唑嗪的不良反應主要有體位性低血壓、首劑低血壓反應、眩暈、心悸和頭痛等。53、下列抗高血壓藥可能引起體位性低血壓的是()。標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：本題主要考查藥物的用藥監(jiān)護。α受體阻斷劑例如哌唑嗪、特拉唑嗪等（注射）可出現(xiàn)首劑現(xiàn)象，表現(xiàn)為嚴重體位性低血壓、眩暈、暈厥等；交感神經(jīng)遞質(zhì)耗竭劑利血平等可使神經(jīng)末梢囊泡內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)逐漸減少或耗竭，引起體位性低血壓；卡維地洛屬于β受體阻斷劑，也可引起體位性低血壓；硝普鈉直接作用于血管平滑肌，或兼擴張容量血管而降壓，屬于血管擴張劑，可能引起體位性低血壓。54、他汀類的半衰期較短，適宜晚上給藥，下列他汀類藥物給藥時間不受限制的是()。標準答案：A,D知識點解析：本題主要考查藥物的作用特點。他汀類藥的血漿峰濃度出現(xiàn)于服后1～4h，除阿托伐他汀、瑞舒伐他汀的血漿半衰期約為20h，給藥時間不受限制之外，其余他汀類的半衰期較短為1～4h，適宜晚上給藥。55、下列藥物中屬于調(diào)血脂藥物的是()。標準答案：A,B,C,D知識點解析：暫無解析56、阿托伐他汀的不良反應包括()。標準答案：A,B,C,E知識點解析：本題主要考查藥物的不良反應。他汀類藥物不良反應包括肌痛、肌病、橫紋肌溶解癥、肝臟轉(zhuǎn)氨酶AST及ALT升高、胰腺炎、史蒂文斯一約翰綜合征、多形性紅斑、大皰型表皮壞死松解癥。煙酸類調(diào)血脂藥具有強烈的擴張血管作用，會造成面部潮紅、浮腫。57、他汀類和貝丁酸類、煙酸類藥聯(lián)合應用可能增加發(fā)生肌病的危險，故應定期檢測()。標準答案：A,B,C,D知識點解析：本題主要考查藥物的用藥監(jiān)護。他汀類和貝丁酸類、煙酸類藥聯(lián)合應用可能增加發(fā)生肌病的危險，他汀類+貝丁酸類的危險性增加，應用時必須監(jiān)測肝毒性和肌毒性，定期監(jiān)測肝功能（AST及ALT）、血鈣、堿性磷酸酶(AP)、CK、肌紅蛋白水平，對異常指標應跟蹤觀察。三、案例分析題(本題共3題，每題1.0分，共3分。)男，60歲，高血壓病史近20年，經(jīng)檢查：心室肌肥厚，血壓為95/145。58、該患者最好選用哪種降壓藥()。標準答案：C知識點解析：暫無解析59、患者在用藥期間除應監(jiān)測血壓、心、腎功能外，還需監(jiān)測的指標是()。標準答案：A知識點解析：暫無解析60、半胱氨酸水平升高，宜聯(lián)合應用的藥品是()。標準答案：D知識點解析：本題主要考查卡托普利的綜合知識。普利類能夠改善左心室功能，ACEI對RAAS的持續(xù)抑制可繼而改善左心室功能，對心力衰竭者可降低肺毛細血管楔壓，降低心臟充盈壓，增加每搏輸出量，增加左室射血分數(shù)和心臟指數(shù)，可延緩血管壁和心室壁肥厚；擴張動靜脈，降低外周血管阻力和冠狀動脈、腎動脈阻力，增加冠脈血流量，增加靜脈床容量，使回心血量進一步減少，心臟前負荷降低，緩解腎動脈閉塞引起的高血壓；同時增加腎血流量，增加腎小球濾過率，利于尿鈉的排泄，使體液總量減少，也有助于左心室功能的改善。但是可能導致高鉀血癥，故使用期間應定期檢測血鉀水平，同型半胱氨酸(Hcy)水平升高與高血壓和妊娠期高血壓疾病的發(fā)病機制密切相關(guān)，補充葉酸和維生素B12能使Hcy下降超過20％。執(zhí)業(yè)藥師藥學專業(yè)知識二（循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥）模擬試卷第3套一、A1型題(本題共12題，每題1.0分，共12分。)1、主要通過增強心肌收縮力而改善心功能的藥物是()。A、卡維地洛B、硝酸甘油C、地高辛D、氫氯噻嗪E、依那普利標準答案：C知識點解析：此題主要考查強心苷類藥物的正性肌力作用的機制主要是抑制細胞膜結(jié)合的Na+，K+-ATP酶，使細胞內(nèi)Ca2+增加，增加心肌收縮力。2、治療強心苷中毒引起的室性心律失常宜選用的藥物是()。A、維拉帕米B、普羅帕酮C、胺碘酮D、普洛萘爾E、苯妥英鈉標準答案：E知識點解析：此題主要考查苯妥英鈉可以治療強心苷中毒引起的室性心律失常。3、地高辛的不良反應是()。A、高尿酸癥B、房室傳導阻滯C、竇性心動過速D、停藥反跳E、血管神經(jīng)水腫標準答案：B知識點解析：此題主要考查：(1)胃腸道反應。(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應。(3)心臟毒性。①快速型心律失常早搏，特別是室性早搏最常見；②房室傳導阻滯；③竇性心動過緩。4、易產(chǎn)生心臟毒性的抗心力衰竭藥是()。A、米力農(nóng)B、地高辛C、依那普利D、硝酸甘油E、氫氯噻嗪標準答案：B知識點解析：此題主要考查強心苷的不良反應。①胃腸道反應(早期癥狀)，厭食、惡心、嘔吐；②中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應；③心臟毒性，強心苷最主要、最危險的毒性反應。5、強心苷最主要、最危險的毒性反應是()。A、胃腸道反應B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應C、心臟毒性D、色視E、頭痛、眩暈、乏力標準答案：C知識點解析：暫無解析6、臨床上常用的強心苷類正性肌力藥是()。A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、地高辛D、米力農(nóng)E、美西律標準答案：C知識點解析：暫無解析7、強心苷類正性肌力藥主要是通過抑制()。A、H+，Na+-ATP酶B、Na+，K+-ATP酶C、Na+-K+-Ca2+通道D、H+，K+-ATP酶E、H+，K+-AMP酶標準答案：B知識點解析：暫無解析8、洋地黃中毒的信號是()。A、心律失常B、胃腸道癥狀C、色視D、精神癥狀E、以上都不是標準答案：C知識點解析：暫無解析9、地高辛血清相對安全濃度為()。A、0．5～2．0ng/mlB、1．0～2．0ng／mlC、0．5～1．0ng／mlD、0．1～0．5ng／mlE、0．1～0．2ng／ml標準答案：C知識點解析：暫無解析10、下列用于慢性心力衰竭急性加重的是()。A、去乙酰毛花苷B、美西律C、普羅帕酮D、維拉帕米E、普萘洛爾標準答案：A知識點解析：暫無解析11、不屬于非強心苷類正性肌力藥的是()。A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、氨力農(nóng)D、毛花苷丙E、米力農(nóng)標準答案：D知識點解析：暫無解析12、治療強心苷中毒引起的室性心律失常宜選用的藥物是()。A、地爾硫革B、美西律C、胺碘酮D、硝苯地平E、苯妥英鈉標準答案：E知識點解析：暫無解析二、B1型題(本題共11題，每題1.0分，共11分。)A．地高辛B．洋地黃毒苷C．米力農(nóng)D．多巴胺E．毒毛花苷K13、血漿半衰期最長的強心苷類藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B知識點解析：暫無解析14、起效最快，半衰期短的強心苷類藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：E知識點解析：暫無解析15、通過抑制磷酸二酯酶，加強心肌收縮力的非苷類藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C知識點解析：暫無解析16、通過興奮β受體，加強心肌收縮力的非苷類藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D知識點解析：此題主要考查血漿半衰期最長的強心苷類藥物是洋地黃毒苷。起效最快，半衰期短的強心苷類藥物是毒毛花苷K。通過抑制磷酸二酯酶，加強心肌收縮力的非苷類藥物是米力農(nóng)。通過興奮β受體，加強心肌收縮力的非苷類藥物是多巴胺。A．胃腸道反應B．色視C．心臟毒性D．肝毒性E．腎毒性17、強心苷中毒的早期癥狀是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A知識點解析：暫無解析18、強心苷嚴重中毒的信號是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B知識點解析：暫無解析19、強心苷最主要最危險的毒性反應是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C知識點解析：此題主要考查強心苷的不良反應。包括：①胃腸道反應可出現(xiàn)厭食、惡心和嘔吐，是中毒的早期癥狀；②中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應有頭痛、眩暈、乏力、視覺模糊、神經(jīng)痛、譫妄等癥狀，色視(多為黃視和綠視，可能與強心苷在視網(wǎng)膜分布較多有關(guān))為嚴重中毒的信號；③心臟毒性是強心苷最主要、最危險的毒性反應。A．停藥及利尿劑B．靜脈滴注氯化鉀、葡萄糖注射液C．靜脈注射苯妥英鈉D．靜脈注射阿托品或異丙腎上腺素E．靜脈注射氯化鈉20、地高辛過量引起輕度中毒者宜()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A知識點解析：暫無解析21、地高辛過量引起嚴重心律失常者宜()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B知識點解析：暫無解析22、地高辛過量引起異位心律者宜()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C知識點解析：暫無解析23、地高辛過量引起心動過緩者宜()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D知識點解析：此題主要考查地高辛過量的治療措施。輕度中毒者，停藥及利尿劑；嚴重心律失常者，靜脈滴注氯化鉀、葡萄糖注射液；異位心律者，靜脈注射苯妥英鈉；心動過緩者，靜脈注射阿托品或異丙腎上腺素。三、X型題(本題共1題，每題1.0分，共1分。)24、下列藥物中屬于強心苷類正性肌力藥是()。標準答案：A,C,E知識點解析：暫無解析四、C型題(本題共5題，每題1.0分，共5分。)患者女，50歲。心悸氣短，頭暈目眩，活動后癥狀加重。近29來發(fā)熱咳嗽，心悸喘促不能平臥，面唇發(fā)紺，呼吸困難，汗出，身腫而來急診。檢查：體溫38．7℃，血壓95／65mmHg，神識昏惑，面唇及指端發(fā)紺，兩肺底濕性哆音，心尖部可聽到3級雙期雜音，心率128次/分，心律不齊，下肢凹陷性水腫。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈右弦數(shù)，左細數(shù)不整。證屬心陰素虛，風熱襲肺，氣陰兩傷，心氣不斂。治宜清肺平喘，診斷：風濕性心臟病、二尖瓣置換術(shù)后；心房顫動。醫(yī)囑：25、患者所使用藥物中需要監(jiān)測血漿藥物濃度的是()。A、地高辛B、氫氯噻嗪C、阿米洛利D、依那普利E、阿司匹林標準答案：A知識點解析：暫無解析26、可增加地高辛血藥濃度的藥物是()。A、胺碘酮B、呋塞米C、地西泮D、卡托普利E、阿司匹林標準答案：A知識點解析：暫無解析27、患者所服藥物中可引起干咳的是()。A、華法林B、呋塞米C、螺內(nèi)酯D、卡托普利E、阿司匹林標準答案：D知識點解析：暫無解析28、下列屬于強效利尿劑的是()。A、地高辛B、呋塞米C、螺內(nèi)酯D、卡托普利E、阿司匹林標準答案：B知識點解析：暫無解析29、服用華法林過量可用下列哪種藥物對抗()。A、魚精蛋白B、維生素KC、維生素AD、維生素BE、氨基乙酸標準答案：B知識點解析：暫無解析五、A1型題/單選題(本題共12題，每題1.0分，共12分。)30、主要通過增強心肌收縮力而改善心功能的藥物是()。A、卡維地洛B、硝酸甘油C、地高辛D、氫氯噻嗪E、依那普利標準答案：C知識點解析：此題主要考查強心苷類藥物的正性肌力作用的機制主要是抑制細胞膜結(jié)合的Na+，K+-ATP酶，使細胞內(nèi)Ca2+增加，增加心肌收縮力。31、治療強心苷中毒引起的室性心律失常宜選用的藥物是()。A、維拉帕米B、普羅帕酮C、胺碘酮D、普洛萘爾E、苯妥英鈉標準答案：E知識點解析：此題主要考查苯妥英鈉可以治療強心苷中毒引起的室性心律失常。32、地高辛的不良反應是()。A、高尿酸癥B、房室傳導阻滯C、竇性心動過速D、停藥反跳E、血管神經(jīng)水腫標準答案：B知識點解析：此題主要考查：(1)胃腸道反應。(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應。(3)心臟毒性。①快速型心律失常早搏，特別是室性早搏最常見；②房室傳導阻滯；③竇性心動過緩。33、易產(chǎn)生心臟毒性的抗心力衰竭藥是()。A、米力農(nóng)B、地高辛C、依那普利D、硝酸甘油E、氫氯噻嗪標準答案：B知識點解析：此題主要考查強心苷的不良反應。①胃腸道反應(早期癥狀)，厭食、惡心、嘔吐；②中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應；③心臟毒性，強心苷最主要、最危險的毒性反應。34、強心苷最主要、最危險的毒性反應是()。A、胃腸道反應B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應C、心臟毒性D、色視E、頭痛、眩暈、乏力標準答案：C知識點解析：暫無解析35、臨床上常用的強心苷類正性肌力藥是()。A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、地高辛D、米力農(nóng)E、美西律標準答案：C知識點解析：暫無解析36、強心苷類正性肌力藥主要是通過抑制()。A、H+，Na+-ATP酶B、Na+，K+-ATP酶C、Na+-K+-Ca2+通道D、H+，K+-ATP酶E、H+，K+-AMP酶標準答案：B知識點解析：暫無解析37、洋地黃中毒的信號是()。A、心律失常B、胃腸道癥狀C、色視D、精神癥狀E、以上都不是標準答案：C知識點解析：暫無解析38、地高辛血清相對安全濃度為()。A、0．5～2．0ng/mlB、1．0～2．0ng／mlC、0．5～1．0ng／mlD、0．1～0．5ng／mlE、0．1～0．2ng／ml標準答案：C知識點解析：暫無解析39、下列用于慢性心力衰竭急性加重的是()。A、去乙酰毛花苷B、美西律C、普羅帕酮D、維拉帕米E、普萘洛爾標準答案：A知識點解析：暫無解析40、不屬于非強心苷類正性肌力藥的是()。A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、氨力農(nóng)D、毛花苷丙E、米力農(nóng)標準答案：D知識點解析：暫無解析41、治療強心苷中毒引起的室性心律失常宜選用的藥物是()。A、地爾硫革B、美西律C、胺碘酮D、硝苯地平E、苯妥英鈉標準答案：E知識點解析：暫無解析六、B1型題（或B型題）、共用備選答案單選題（或者C型題）虛題型(本題共11題，每題1.0分，共11分。)A．地高辛B．洋地黃毒苷C．米力農(nóng)D．多巴胺E．毒毛花苷K42、血漿半衰期最長的強心苷類藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B知識點解析：暫無解析43、起效最快，半衰期短的強心苷類藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：E知識點解析：暫無解析44、通過抑制磷酸二酯酶，加強心肌收縮力的非苷類藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C知識點解析：暫無解析45、通過興奮β受體，加強心肌收縮力的非苷類藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D知識點解析：此題主要考查血漿半衰期最長的強心苷類藥物是洋地黃毒苷。起效最快，半衰期短的強心苷類藥物是毒毛花苷K。通過抑制磷酸二酯酶，加強心肌收縮力的非苷類藥物是米力農(nóng)。通過興奮β受體，加強心肌收縮力的非苷類藥物是多巴胺。A．胃腸道反應B．色視C．心臟毒性D．肝毒性E．腎毒性46、強心苷中毒的早期癥狀是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A知識點解析：暫無解析47、強心苷嚴重中毒的信號是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B知識點解析：暫無解析48、強心苷最主要最危險的毒性反應是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C知識點解析：此題主要考查強心苷的不良反應。包括：①胃腸道反應可出現(xiàn)厭食、惡心和嘔吐，是中毒的早期癥狀；②中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應有頭痛、眩暈、乏力、視覺模糊、神經(jīng)痛、譫妄等癥狀，色視(多為黃視和綠視，可能與強心苷在視網(wǎng)膜分布較多有關(guān))為嚴重中毒的信號；③心臟毒性是強心苷最主要、最危險的毒性反應。A．停藥及利尿劑B．靜脈滴注氯化鉀、葡萄糖注射液C．靜脈注射苯妥英鈉D．靜脈注射阿托品或異丙腎上腺素E．靜脈注射氯化鈉49、地高辛過量引起輕度中毒者宜()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A知識點解析：暫無解析50、地高辛過量引起嚴重心律失常者宜()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B知識點解析：暫無解析51、地高辛過量引起異位心律者宜()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C知識點解析：暫無解析52、地高辛過量引起心動過緩者宜()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D知識點解析：此題主要考查地高辛過量的治療措施。輕度中毒者，停藥及利尿劑；嚴重心律失常者，靜脈滴注氯化鉀、葡萄糖注射液；異位心律者，靜脈注射苯妥英鈉；心動過緩者，靜脈注射阿托品或異丙腎上腺素。三、X型題(本題共1題，每題1.0分，共1分。)53、下列藥物中屬于強心苷類正性肌力藥是()。標準答案：A,C,E知識點解析：暫無解析八、C型題虛題型(本題共5題，每題1.0分，共5分。)患者女，50歲。心悸氣短，頭暈目眩，活動后癥狀加重。近29來發(fā)熱咳嗽，心悸喘促不能平臥，面唇發(fā)紺，呼吸困難，汗出，身腫而來急診。檢查：體溫38．7℃，血壓95／65mmHg，神識昏惑，面唇及指端發(fā)紺，兩肺底濕性哆音，心尖部可聽到3級雙期雜音，心率128次/分，心律不齊，下肢凹陷性水腫。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈右弦數(shù)，左細數(shù)不整。證屬心陰素虛，風熱襲肺，氣陰兩傷，心氣不斂。治宜清肺平喘，診斷：風濕性心臟病、二尖瓣置換術(shù)后；心房顫動。醫(yī)囑：54、患者所使用藥物中需要監(jiān)測血漿藥物濃度的是()。A、地高辛B、氫氯噻嗪C、阿米洛利D、依那普利E、阿司匹林標準答案：A知識點解析：暫無解析55、可增加地高辛血藥濃度的藥物是()。A、胺碘酮B、呋塞米C、地西泮D、卡托普利E、阿司匹林標準答案：A知識點解析：暫無解析56、患者所服藥物中可引起干咳的是()。A、華法林B、呋塞米C、螺內(nèi)酯D、卡托普利E、阿司匹林標準答案：D知識點解析：暫無解析57、下列屬于強效利尿劑的是()。A、地高辛B、呋塞米C、螺內(nèi)酯D、卡托普利E、阿司匹林標準答案：B知識點解析：暫無解析58、服用華法林過量可用下列哪種藥物對抗()。A、魚精蛋白B、維生素KC、維生素AD、維生素BE、氨基乙酸標準答案：B知識點解析：暫無解析執(zhí)業(yè)藥師藥學專業(yè)知識二（循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥）模擬試卷第4套一、A1型題(本題共13題，每題1.0分，共13分。)1、抗心絞痛的首選聯(lián)合治療方案是()。A、維拉帕米+普萘洛爾B、維拉帕米+氫氯噻嗪C、短效硝酸酯類+螺內(nèi)酯D、鈣通道阻滯劑+長效硝酸酯類+普萘洛爾E、短效硝酸酯類+硝苯地平標準答案：D知識點解析：本題主要考查藥物的用藥監(jiān)護。CCB可以輕度增加交感神經(jīng)興奮性，引起心動過速，增加心肌氧耗，與β受體阻斷劑合用可以有效預防反射性心動過速的發(fā)生，聯(lián)合應用β受體阻斷劑和長效硝酸酯類是抗心絞痛的首選。2、高血壓伴消化性潰瘍患者不宜選用的藥物是()。A、普萘洛爾B、利血平C、哌唑嗪D、卡托普利E、氯沙坦標準答案：B知識點解析：本題主要考查藥物的禁忌證。利血平禁用于活動性潰瘍者。3、妊娠高血壓的首選藥是()。A、卡托普利B、硝普鈉C、哌唑嗪D、甲基多巴E、纈沙坦標準答案：C知識點解析：本題主要考查藥物的不良反應。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)不良反應常見長期干咳。血管緊張素I和緩激肽的水解均需要血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，影響AngⅡ形成的藥物能拮抗腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)，使增壓物質(zhì)AngⅡ合成減少，同時又促進血管舒緩素一激肽一前列腺素系統(tǒng)，刺激激肽釋放酶一激肽系統(tǒng)，使降壓物質(zhì)緩激肽增多，血壓下降。但緩激肽增多可引起緩激肽效應，發(fā)生咳嗽、血管性水腫等。4、易發(fā)生持續(xù)性干咳不良反應的藥品是()。A、氫氯噻嗪B、硝苯地平C、福辛普利D、氯沙坦E、哌唑嗪標準答案：C知識點解析：本題主要考查藥物的作用機制。血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑(ARB)通過拮抗血管緊張素Ⅱ與AT1受體結(jié)合、松弛血管平滑肌、對抗醛固酮分泌、減少水鈉潴留、阻止成纖維細胞的增殖和內(nèi)皮細胞凋亡，從而達到平穩(wěn)有效降壓、逆轉(zhuǎn)心肌肥厚等作用。代表藥物：XX沙坦。5、氯沙坦的降壓作用機制是()。A、阻斷α受體B、阻斷β受體C、阻斷AT1受體D、阻斷AT2受體E、阻斷M受體標準答案：B知識點解析：暫無解析6、用于高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓等高血壓急癥的藥物是()。A、纈沙坦B、硝普鈉C、氨氯地平D、卡托普利E、氫氯噻嗪標準答案：C知識點解析：暫無解析7、通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體而治療慢性心功能不全的藥物是()。A、地高辛B、氨力農(nóng)C、氯沙坦D、美托洛爾E、卡托普利標準答案：B知識點解析：暫無解析8、下列降壓藥中屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的是()。A、氨氯地平B、依那普利C、坎地沙坦D、阿利克侖E、甲基多巴標準答案：A知識點解析：暫無解析9、治療輕或中度原發(fā)性或腎性高血壓的首選藥物是()。A、卡托普利B、纈沙坦C、氫氯噻嗪D、哌唑嗪E、利血平標準答案：A知識點解析：本題主要考查藥物的臨床應用。普利類藥物適用于各型高血壓，是治療輕或中度原發(fā)性或腎性高血壓的首選藥物之一。10、兼具有改善腎功能和引起急性腎衰竭和高鉀血癥，可認為是一把“雙刃劍”的降壓藥是()。A、阿利克倫B、氯沙坦C、普萘洛爾D、氫氯噻嗪E、卡托普利標準答案：E知識點解析：本題主要考查藥物的作用特點。ACEI兼具有改善腎功能和引起急性腎衰竭和高鉀血癥，因此可認為是一把“雙刃劍”，但只要腎臟灌注充分且體液喪失不嚴重，ACEI可改善腎臟的血流動力學，進一步改善腎臟的鹽分泌，減緩慢性腎病和腎臟損傷的發(fā)展。11、腎素抑制劑的機制不包括()。A、作用于RASS初始環(huán)節(jié)B、呈劑量依賴性地降低腎素活性C、可降低血漿和尿液的醛固酮水平D、促進尿鈉排泄，尿鉀排泄減少E、顯著升高血漿腎素濃度標準答案：D知識點解析：本題主要考查藥物的作用機制。機制：作用于RASS初始環(huán)節(jié)，減少血管緊張素原(AGT)向血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)的轉(zhuǎn)化，從源頭上減少血管緊張素Ⅱ的生成；呈劑量依賴性地降低腎素活性，且能對抗ACEI或ARB升高腎素活性的作用；可降低血漿和尿液的醛固酮水平；促進尿鈉排泄，而尿鉀排泄不變；顯著升高血漿腎素濃度。12、卡托普利的主要降壓機制是()。A、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶B、促進前列腺素I2的合成C、抑制緩激肽的水解D、抑制醛固酮的釋放E、抑制內(nèi)源性阿片肽的水解標準答案：A知識點解析：暫無解析13、通過阻斷交感神經(jīng)沖動，屬于交感神經(jīng)末梢抑制劑的抗高血壓藥是()。A、哌唑嗪B、可樂定C、硝普鈉D、呋塞米E、利血平標準答案：E知識點解析：本題主要考查藥物的作用機制。利血平屬于交感神經(jīng)末梢抑制劑，主要是使交感神經(jīng)末梢囊泡內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)（去甲腎上腺素）釋放增加，又阻止該物質(zhì)再入囊泡，而使囊泡內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)逐漸減少或耗竭，導致交感神經(jīng)沖動傳導受阻，從而達到降壓作用。二、X型題(本題共3題，每題1.0分，共3分。)14、硝酸甘油的藥理作用包括()。標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：本題主要考查藥物的作用特點。硝酸酯類進入平滑肌細胞分解為一氧化氮(NO)，這種分解需要來自半脫氨酸的硫氫基的干預，進一步降解為亞硝酸巰基，后者活化血管平滑肌細胞內(nèi)的鳥苷酸環(huán)化酶，產(chǎn)生環(huán)鳥核苷單磷酸，它使鈣離子從細胞釋放而松弛平滑肌。主要作用：降低心肌氧耗量；擴張冠狀動脈和側(cè)支循環(huán)血管，增加缺血區(qū)域尤其是心內(nèi)膜下的血液供應；降低肺血管床壓力和肺毛細血管楔壓，增加左心衰竭患者的每搏輸出量和心輸出量，改善心功能；輕微的抗血小板聚集作用。15、鈣離子通道阻滯劑的不良反應包括()。標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：本題主要考查藥物的不良反應。鈣通道阻滯劑的不良反應多數(shù)是由于過度的擴血管（動脈）作用引起的反射性交感神經(jīng)興奮所致，不良反應有心功能不全、低血壓、面部潮紅、頭痛、下肢及踝部水腫、牙齦增生等。16、鈣通道阻滯劑臨床應用時應注意()。標準答案：A,B,C,D知識點解析：本題主要考查藥物的用藥監(jiān)護。采用長效制劑，起效緩慢，血漿藥物濃度波動小，血壓控制相對平穩(wěn)，且不改變血壓變化的晝夜規(guī)律；可避免短效制劑所致的反射性交感神經(jīng)興奮，不良反應的發(fā)生率明顯降低；聯(lián)合應用β受體阻斷劑和長效硝酸酯類是抗心絞痛的首選，無拮抗作用；鈣通道阻滯劑突然停藥，可以發(fā)生心絞痛加重，漸減劑量可以避免。水腫嚴重，可應用利尿劑（氫氯噻嗪、呋塞米）以減輕癥狀，但不能根治；或者聯(lián)合應用ACEI，ACEI主要擴張小靜脈，并增加靜脈床容量，減輕體液淤積，緩解下肢水腫。三、案例分析題(本題共4題，每題1.0分，共4分。)患者，女性，49歲。長期患有高血壓，近3個月，胸悶、氣短反復發(fā)作，休息時突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛。心電圖檢查示ST段抬高，診斷為變異型心絞痛。17、針對該患者，應首選的藥物是()。標準答案：C知識點解析：暫無解析18、該藥物屬于()。標準答案：C知識點解析：暫無解析19、該藥物還可用于以下哪種疾病()。標準答案：D知識點解析：暫無解析20、長期使用該藥物可導致()。標準答案：E知識點解析：本組題主要考查鈣離子通道阻滯劑的綜合知識。鈣離子通道阻滯劑是治療變異型心絞痛的首選藥，該類藥物還可以用于治療高血壓和冠心病等疾病，在該類藥物中只有維拉帕米和地爾硫革可以用于治療心律失常，這類藥物長期使用可導致牙齦紅腫和下肢、踝部的水腫。四、A1型題/單選題(本題共13題，每題1.0分，共13分。)21、抗心絞痛的首選聯(lián)合治療方案是()。A、維拉帕米+普萘洛爾B、維拉帕米+氫氯噻嗪C、短效硝酸酯類+螺內(nèi)酯D、鈣通道阻滯劑+長效硝酸酯類+普萘洛爾E、短效硝酸酯類+硝苯地平標準答案：D知識點解析：本題主要考查藥物的用藥監(jiān)護。CCB可以輕度增加交感神經(jīng)興奮性，引起心動過速，增加心肌氧耗，與β受體阻斷劑合用可以有效預防反射性心動過速的發(fā)生，聯(lián)合應用β受體阻斷劑和長效硝酸酯類是抗心絞痛的首選。22、高血壓伴消化性潰瘍患者不宜選用的藥物是()。A、普萘洛爾B、利血平C、哌唑嗪D、卡托普利E、氯沙坦標準答案：B知識點解析：本題主要考查藥物的禁忌證。利血平禁用于活動性潰瘍者。23、妊娠高血壓的首選藥是()。A、卡托普利B、硝普鈉C、哌唑嗪D、甲基多巴E、纈沙坦標準答案：C知識點解析：本題主要考查藥物的不良反應。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)不良反應常見長期干咳。血管緊張素I和緩激肽的水解均需要血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，影響AngⅡ形成的藥物能拮抗腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)，使增壓物質(zhì)AngⅡ合成減少，同時又促進血管舒緩素一激肽一前列腺素系統(tǒng)，刺激激肽釋放酶一激肽系統(tǒng)，使降壓物質(zhì)緩激肽增多，血壓下降。但緩激肽增多可引起緩激肽效應，發(fā)生咳嗽、血管性水腫等。24、易發(fā)生持續(xù)性干咳不良反應的藥品是()。A、氫氯噻嗪B、硝苯地平C、福辛普利D、氯沙坦E、哌唑嗪標準答案：C知識點解析：本題主要考查藥物的作用機制。血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑(ARB)通過拮抗血管緊張素Ⅱ與AT1受體結(jié)合、松弛血管平滑肌、對抗醛固酮分泌、減少水鈉潴留、阻止成纖維細胞的增殖和內(nèi)皮細胞凋亡，從而達到平穩(wěn)有效降壓、逆轉(zhuǎn)心肌肥厚等作用。代表藥物：XX沙坦。25、氯沙坦的降壓作用機制是()。A、阻斷α受體B、阻斷β受體C、阻斷AT1受體D、阻斷AT2受體E、阻斷M受體標準答案：B知識點解析：暫無解析26、用于高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓等高血壓急癥的藥物是()。A、纈沙坦B、硝普鈉C、氨氯地平D、卡托普利E、氫氯噻嗪標準答案：C知識點解析：暫無解析27、通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體而治療慢性心功能不全的藥物是()。A、地高辛B、氨力農(nóng)C、氯沙坦D、美托洛爾E、卡托普利標準答案：B知識點解析：暫無解析28、下列降壓藥中屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的是()。A、氨氯地平B、依那普利C、坎地沙坦D、阿利克侖E、甲基多巴標準答案：A知識點解析：暫無解析29、治療輕或中度原發(fā)性或腎性高血壓的首選藥物是()。A、卡托普利B、纈沙坦C、氫氯噻嗪D、哌唑嗪E、利血平標準答案：A知識點解析：本題主要考查藥物的臨床應用。普利類藥物適用于各型高血壓，是治療輕或中度原發(fā)性或腎性高血壓的首選藥物之一。30、兼具有改善腎功能和引起急性腎衰竭和高鉀血癥，可認為是一把“雙刃劍”的降壓藥是()。A、阿利克倫B、氯沙坦C、普萘洛爾D、氫氯噻嗪E、卡托普利標準答案：E知識點解析：本題主要考查藥物的作用特點。ACEI兼具有改善腎功能和引起急性腎衰竭和高鉀血癥，因此可認為是一把“雙刃劍”，但只要腎臟灌注充分且體液喪失不嚴重，ACEI可改善腎臟的血流動力學，進一步改善腎臟的鹽分泌，減緩慢性腎病和腎臟損傷的發(fā)展。31、腎素抑制劑的機制不包括()。A、作用于RASS初始環(huán)節(jié)B、呈劑量依賴性地降低腎素活性C、可降低血漿和尿液的醛固酮水平D、促進尿鈉排泄，尿鉀排泄減少E、顯著升高血漿腎素濃度標準答案：D知識點解析：本題主要考查藥物的作用機制。機制：作用于RASS初始環(huán)節(jié)，減少血管緊張素原(AGT)向血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)的轉(zhuǎn)化，從源頭上減少血管緊張素Ⅱ的生成；呈劑量依賴性地降低腎素活性，且能對抗ACEI或ARB升高腎素活性的作用；可降低血漿和尿液的醛固酮水平；促進尿鈉排泄，而尿鉀排泄不變；顯著升高血漿腎素濃度。32、卡托普利的主要降壓機制是()。A、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶B、促進前列腺素I2的合成C、抑制緩激肽的水解D、抑制醛固酮的釋放E、抑制內(nèi)源性阿片肽的水解標準答案：A知識點解析：暫無解析33、通過阻斷交感神經(jīng)沖動，屬于交感神經(jīng)末梢抑制劑的抗高血壓藥是()。A、哌唑嗪B、可樂定C、硝普鈉D、呋塞米E、利血平標準答案：E知識點解析：本題主要考查藥物的作用機制。利血平屬于交感神經(jīng)末梢抑制劑，主要是使交感神經(jīng)末梢囊泡內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)（去甲腎上腺素）釋放增加，又阻止該物質(zhì)再入囊泡，而使囊泡內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)逐漸減少或耗竭，導致交感神經(jīng)沖動傳導受阻，從而達到降壓作用。五、B1/B型題（含2小題）(本題共7題，每題1.0分，共7分。)A．維拉帕米B．硝苯地平C．硝酸甘油D．普萘洛爾E．利多卡因34、能增加心肌供血、供氧量，降低心肌氧耗量，舌下含服，是治療心絞痛急性發(fā)作的首選藥的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C知識點解析：暫無解析35、不能作為抗心律失常藥，但是屬于變異性心絞痛首選藥物的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B知識點解析：暫無解析36、靜脈注射用于終止陣發(fā)性室上性心動過速，屬于鈣通道阻滯劑的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A知識點解析：暫無解析37、屬于非選擇性的β受體阻斷劑的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D知識點解析：硝酸甘油能增加心肌供血、供氧量，降低心肌氧耗量，擴張冠狀動脈和側(cè)支循環(huán)血管，增加缺血區(qū)域尤其是心內(nèi)膜下的血液供應，降低肺血管床壓力和肺毛細血管楔壓，增加左心衰竭患者的每搏輸出量和心輸出量，改善心功能，心絞痛急性發(fā)作的首選藥，舌下含服；硝苯地平是變異性心絞痛的首選藥；維拉帕米靜脈注射用于終止陣發(fā)性室上性心動過速，屬于鈣通道阻滯劑；普萘洛爾屬于非選擇性β受體阻斷劑。A．硝苯地平B．卡維地洛C．奎尼丁D．地爾硫革E．桂利嗪38、屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A知識點解析：暫無解析39、屬于非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D知識點解析：暫無解析40、屬于非選擇性的鈣通道阻滯劑的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：E知識點解析：本題主要考查藥物的分類。選擇性CCB包括：二氫吡啶（XX地平），非二氫吡啶類（地爾硫革和維拉帕米）；非選擇性CCB包括氟桂利嗪和桂利嗪。二、X型題(本題共3題，每題1.0分，共3分。)41、硝酸甘油的藥理作用包括()。標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：本題主要考查藥物的作用特點。硝酸酯類進入平滑肌細胞分解為一氧化氮(NO)，這種分解需要來自半脫氨酸的硫氫基的干預，進一步降解為亞硝酸巰基，后者活化血管平滑肌細胞內(nèi)的鳥苷酸環(huán)化酶，產(chǎn)生環(huán)鳥核苷單磷酸，它使鈣離子從細胞釋放而松弛平滑肌。主要作用：降低心肌氧耗量；擴張冠狀動脈和側(cè)支循環(huán)血管，增加缺血區(qū)域尤其是心內(nèi)膜下的血液供應；降低肺血管床壓力和肺毛細血管楔壓，增加左心衰竭患者的每搏輸出量和心輸出量，改善心功能；輕微的抗血小板聚集作用。42、鈣離子通道阻滯劑的不良反應包括()。標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：本題主要考查藥物的不良反應。鈣通道阻滯劑的不良反應多數(shù)是由于過度的擴血管（動脈）作用引起的反射性交感神經(jīng)興奮所致，不良反應有心功能不全、低血壓、面部潮紅、頭痛、下肢及踝部水腫、牙齦增生等。43、鈣通道阻滯劑臨床應用時應注意()。標準答案：A,B,C,D知識點解析：本題主要考查藥物的用藥監(jiān)護。采用長效制劑，起效緩慢，血漿藥物濃度波動小，血壓控制相對平穩(wěn)，且不改變血壓變化的晝夜規(guī)律；可避免短效制劑所致的反射性交感神經(jīng)興奮，不良反應的發(fā)生率明顯降低；聯(lián)合應用β受體阻斷劑和長效硝酸酯類是抗心絞痛的首選，無拮抗作用；鈣通道阻滯劑突然停藥，可以發(fā)生心絞痛加重，漸減劑量可以避免。水腫嚴重，可應用利尿劑（氫氯噻嗪、呋塞米）以減輕癥狀，但不能根治；或者聯(lián)合應用ACEI，ACEI主要擴張小靜脈，并增加靜脈床容量，減輕體液淤積，緩解下肢水腫。三、案例分析題(本題共4題，每題1.0分，共4分。)患者，女性，49歲。長期患有高血壓，近3個月，胸悶、氣短反復發(fā)作，休息時突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛。心電圖檢查示ST段抬高，診斷為變異型心絞痛。44、針對該患者，應首選的藥物是()。標準答案：C知識點解析：暫無解析45、該藥物屬于()。標準答案：C知識點解析：暫無解析46、該藥物還可用于以下哪種疾病()。標準答案：D知識點解析：暫無解析47、長期使用該藥物可導致()。標準答案：E知識點解析：本組題主要考查鈣離子通道阻滯劑的綜合知識。鈣離子通道阻滯劑是治療變異型心絞痛的首選藥，該類藥物還可以用于治療高血壓和冠心病等疾病，在該類藥物中只有維拉帕米和地爾硫革可以用于治療心律失常，這類藥物長期使用可導致牙齦紅腫和下肢、踝部的水腫。執(zhí)業(yè)藥師藥學專業(yè)知識二（循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥）模擬試卷第5套一、A1型題(本題共13題，每題1.0分，共13分。)1、利多卡因?qū)儆谀念惪剐穆墒СＫ?)。A、鈣通道阻滯劑B、β受體阻斷劑C、延長動作電位時程藥D、鈉通道阻滯劑E、以上都不是標準答案：D知識點解析：暫無解析2、具有肺毒性和光敏反應的抗心律失常藥是()。A、普羅帕酮B、美西律C、地爾硫革D、維拉帕米E、胺碘酮標準答案：E知識點解析：此題主要考查胺碘酮典型不良反應肺毒性，肝毒性，甲狀腺功能減退；另可致甲狀腺功能亢進，服藥者常發(fā)生顯著的光過敏。3、宜選用利多卡因治療的疾病是()。A、心房撲動B、房室早搏C、心房顫動D、急性心肌梗死引起的室性心律失常E、陣發(fā)性室上性心動過