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文檔簡介
人體損傷致殘程度分級(2017)全文最高人民法院
最高人民檢察院公安部
國家安全部
司法部關于發(fā)布《人體損傷致殘程度分級》得公告
為進一步規(guī)范人體損傷致殘程度鑒定,現公布《人體損傷致殘程度分級》,自2017年1月1日起施行。司法鑒定機構與司法鑒定人進行人體損傷致殘程度鑒定統(tǒng)一適用《人體損傷致殘程度分級》.
最高人民法院
最高人民檢察院
公安部
國家安全部
司法部
2016年4月18日
人體損傷致殘程度分級
1范圍
本標準規(guī)定了人體損傷致殘程度分級得原則、方法、內容與等級劃分。本標準適用于人身損害致殘程度等級鑒定。
2規(guī)范性引用文件
下列文件對本標準得應用就是必不可少得.凡就是注日期得引用文件,僅注日期得版本適用于本標準;凡就是不注日期得引用文件,其最新版本(包括所有得修改單)適用于本標準.最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、國家安全部、司法部發(fā)布人體損傷程度鑒定標準
GB/T16180-2014勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級
GB/T31147人身損害護理依賴程度評定
3術語與定義
3、1損傷
各種因素造成得人體組織器官結構破壞與/或功能障礙。
3、2殘疾
人體組織器官結構破壞或者功能障礙,以及個體在現代臨床醫(yī)療條件下難以恢復得生活、工作、社會活動能力不同程度得降低或者喪失。
4總則
4、1鑒定原則
應以損傷治療后果或者結局為依據,客觀評價組織器官缺失與/或功能障礙程度,科學分析損傷與殘疾之間得因果關系,實事求就是地進行鑒定。受傷人員符合兩處以上致殘程度等級者,鑒定意見中應該分別寫明各處得致殘程度等級。
4、2鑒定時機
應在原發(fā)性損傷及其與之確有關聯得并發(fā)癥治療終結或者臨床治療效果穩(wěn)定后進行鑒定.
4、3傷病關系處理
當損傷與原有傷、病共存時,應分析損傷與殘疾后果之間得因果關系。根據損傷在殘疾后果中得作用力大小確定因果關系得不同形式,可依次分別表述為:完全作用、主要作用、同等作用、次要作用、輕微作用、沒有作用。除損傷“沒有作用"以外,均應按照實際殘情鑒定致殘程度等級,同時說明損傷與殘疾后果之間得因果關系;判定損傷“沒有作用”得,不應進行致殘程度鑒定.
4、4致殘等級劃分
本標準將人體損傷致殘程度劃分為10個等級,從一級(人體致殘率100%)到十級(人體致殘率10%),每級致殘率相差10%.致殘程度等級劃分依據見附錄A。
4、5判斷依據
依據人體組織器官結構破壞、功能障礙及其對醫(yī)療、護理得依賴程度,適當考慮由于殘疾引起得社會交往與心理因素影響,綜合判定致殘程度等級.
5致殘程度分級
5、1
一級
5、1、1顱腦、脊髓及周圍神經損傷
1)
持續(xù)性植物生存狀態(tài);2)
精神障礙或者極重度智能減退,日常生活完全不能自理;3)
四肢癱(肌力3級以下)或者三肢癱(肌力2級以下);4)
截癱(肌力2級以下)伴重度排便功能障礙與重度排尿功能障礙。
5、1、2頸部及胸部損傷
1)
心功能不全,心功能Ⅳ級;2)
嚴重器質性心律失常,心功能Ⅲ級;3)
心臟移植術后,心功能Ⅲ級;4)
心肺聯合移植術后;5)
肺移植術后呼吸困難(極重度)。
5、1、3腹部損傷
1)
原位肝移植術后肝衰竭晚期;2)
雙腎切除術后或者孤腎切除術后,需透析治療維持生命;腎移植術后腎衰竭.
5、1、4脊柱、骨盆及四肢損傷
1)
三肢缺失(上肢肘關節(jié)以上,下肢膝關節(jié)以上);2)
二肢缺失(上肢肘關節(jié)以上,下肢膝關節(jié)以上),第三肢各大關節(jié)功能喪失均達75%;
3)
二肢缺失(上肢肘關節(jié)以上,下肢膝關節(jié)以上),第三肢任二大關節(jié)均強直固定或者功能喪失均達90%.
5、2
二級
5、2、1顱腦、脊髓及周圍神經損傷
1)
精神障礙或者重度智能減退,日常生活隨時需有人幫助;2)
三肢癱(肌力3級以下);3)
偏癱(肌力2級以下);4)
截癱(肌力2級以下);5)
非肢體癱運動障礙(重度).
5、2、2頭面部損傷
1)
容貌毀損(重度);2)
上頜骨或者下頜骨完全缺損;3)
雙眼球缺失或者萎縮;4)
雙眼盲目5級;5)
雙側眼瞼嚴重畸形(或者眼瞼重度下垂,遮蓋全部瞳孔),伴雙眼盲目3級以上。
5、2、3頸部及胸部損傷
1)
呼吸困難(極重度);2)
心臟移植術后;3)
肺移植術后.
5、2、4腹部損傷
1)
肝衰竭晚期;2)
腎衰竭;3)
小腸大部分切除術后,消化吸收功能喪失,完全依賴腸外營養(yǎng)。
5、2、5脊柱、骨盆及四肢損傷
1)
雙上肢肘關節(jié)以上缺失,或者一上肢肘關節(jié)以上缺失伴一下肢膝關節(jié)以上缺失;2)
一肢缺失(上肢肘關節(jié)以上,下肢膝關節(jié)以上),其余任二肢體各有二大關節(jié)功能喪失均達75%;3)
雙上肢各大關節(jié)均強直固定或者功能喪失均達90%。
5、2、6體表及其她損傷
1)
皮膚瘢痕形成達體表面積90%;2)
重型再生障礙性貧血。
5、3三級
5、3、1顱腦、脊髓及周圍神經損傷
1)
精神障礙或者重度智能減退,不能完全獨立生活,需經常有人監(jiān)護;2)
完全感覺性失語或者混合性失語;3)
截癱(肌力3級以下)伴排便或者排尿功能障礙;4)
雙手全肌癱(肌力2級以下),伴雙腕關節(jié)功能喪失均達75%;5)
重度排便功能障礙伴重度排尿功能障礙。
5、3、2頭面部損傷
1)
一眼球缺失、萎縮或者盲目5級,另一眼盲目3級;2)
雙眼盲目4級;3)
雙眼視野接近完全缺損,視野有效值≤4%(直徑≤5°);4)
吞咽功能障礙,完全依賴胃管進食。
5、3、3頸部及胸部損傷
1)
食管閉鎖或者切除術后,攝食依賴胃造口或者空腸造口;2)
心功能不全,心功能Ⅲ級。
5、3、4腹部損傷
1)
全胰缺失;2)
一側腎切除術后,另一側腎功能重度下降;3)
小腸大部分切除術后,消化吸收功能嚴重障礙,大部分依賴腸外營養(yǎng)。
5、3、5盆部及會陰部損傷
1)
未成年人雙側卵巢缺失或者萎縮,完全喪失功能;2)
未成年人雙側睪丸缺失或者萎縮,完全喪失功能;3)
陰莖接近完全缺失(殘留長度≤1、0cm)。
5、3、6脊柱、骨盆及四肢損傷
1)
二肢缺失(上肢腕關節(jié)以上,下肢膝關節(jié)以上);2)
一肢缺失(上肢腕關節(jié)以上,下肢膝關節(jié)以上),另一肢各大關節(jié)均強直固定或者功能喪失均達90%;3)
雙上肢各大關節(jié)功能喪失均達75%;雙下肢各大關節(jié)均強直固定或者功能喪失均達90%;一上肢與一下肢各大關節(jié)均強直固定或者功能喪失均達90%。
5、4
四級
5、4、1顱腦、脊髓及周圍神經損傷
1)
精神障礙或者中度智能減退,日常生活能力嚴重受限,間或需要幫助;2)
外傷性癲癇(重度);3)
偏癱(肌力3級以下);4)
截癱(肌力3級以下);5)
陰莖器質性勃起障礙(重度).
5、4、2頭面部損傷
1)
符合容貌毀損(重度)標準之三項者;2)
上頜骨或者下頜骨缺損達1/2;3)
一眼球缺失、萎縮或者盲目5級,另一眼重度視力損害;4)
雙眼盲目3級;5)
雙眼視野極度缺損,視野有效值≤8%(直徑≤10°);6)
雙耳聽力障礙≥91dBHL。
5、4、3頸部及胸部損傷
1)
嚴重器質性心律失常,心功能Ⅱ級;2)
一側全肺切除術后;3)
呼吸困難(重度)。
5、4、4腹部損傷
1)
肝切除2/3以上;2)
肝衰竭中期;3)
胰腺大部分切除,胰島素依賴;4)
腎功能重度下降;5)
雙側腎上腺缺失;6)
永久性回腸造口。
5、4、5盆部及會陰部損傷
1)
膀胱完全缺失或者切除術后,行永久性輸尿管腹壁造瘺或者腸代膀胱并永久性造口。
5、4、6脊柱、骨盆及四肢損傷
1)
一上肢腕關節(jié)以上缺失伴一下肢踝關節(jié)以上缺失,或者雙下肢踝關節(jié)以上缺失;2)
雙下肢各大關節(jié)功能喪失均達75%;一上肢與一下肢各大關節(jié)功能喪失均達75%;
3)
手功能喪失分值達150分。
5、4、7體表及其她損傷
1)
皮膚瘢痕形成達體表面積70%;2)
放射性皮膚癌。
5、5五級
5、5、1顱腦、脊髓及周圍神經損傷
1)
精神障礙或者中度智能減退,日常生活能力明顯受限,需要指導;2)
完全運動性失語;3)
完全性失用、失寫、失讀或者失認等;4)
雙側完全性面癱;5)
四肢癱(肌力4級以下);6)
單肢癱(肌力2級以下);7)
非肢體癱運動障礙(中度);8)
雙手大部分肌癱(肌力2級以下);9)
雙足全肌癱(肌力2級以下);10)排便伴排尿功能障礙,其中一項達重度.
5、5、2頭面部損傷
1)
符合容貌毀損(重度)標準之二項者;2)
一眼球缺失、萎縮或者盲目5級,另一眼中度視力損害;3)
雙眼重度視力損害;4)
雙眼視野重度缺損,視野有效值≤16%(直徑≤20°);5)
一側眼瞼嚴重畸形(或者眼瞼重度下垂,遮蓋全部瞳孔),伴另一眼盲目3級以上;6)
雙耳聽力障礙≥81dBHL;7)
一耳聽力障礙≥91dBHL,另一耳聽力障礙≥61dBHL;8)
舌根大部分缺損;9)
咽或者咽后區(qū)損傷遺留吞咽功能障礙,只能吞咽流質食物。
5、5、3頸部及胸部損傷
1)
未成年人甲狀腺損傷致功能減退,藥物依賴;2)
甲狀旁腺功能損害(重度);3)
食管狹窄,僅能進流質食物;4)
食管損傷,腸代食管術后。
5、5、4腹部損傷
1)
胰頭合并十二指腸切除術后;2)
一側腎切除術后,另一側腎功能中度下降;3)
腎移植術后,腎功能基本正常;4)
腎上腺皮質功能明顯減退;5)
全胃切除術后;6)
小腸部分切除術后,消化吸收功能障礙,部分依賴腸外營養(yǎng);7)
全結腸缺失。
5、5、5盆部及會陰部損傷
1)
永久性輸尿管腹壁造口;2)
尿瘺難以修復;3)
直腸陰道瘺難以修復;4)
陰道嚴重狹窄(僅可容納一中指);5)
雙側睪丸缺失或者完全萎縮,喪失生殖功能;6)
陰莖大部分缺失(殘留長度≤3、0cm).
5、5、6脊柱、骨盆及四肢損傷
1)
一上肢肘關節(jié)以上缺失;2)
一肢缺失(上肢腕關節(jié)以上,下肢膝關節(jié)以上),另一肢各大關節(jié)功能喪失均達50%或者其余肢體任二大關節(jié)功能喪失均達75%;3)
手功能喪失分值≥120分。
5、6六級
5、6、1顱腦、脊髓及周圍神經損傷
1)
精神障礙或者中度智能減退,日常生活能力部分受限,但能部分代償,部分日常生活需要幫助;2)
外傷性癲癇(中度);3)
尿崩癥(重度);4)
一側完全性面癱;5)
三肢癱(肌力4級以下);6)
截癱(肌力4級以下)伴排便或者排尿功能障礙;7)
雙手部分肌癱(肌力3級以下);8)
一手全肌癱(肌力2級以下),伴相應腕關節(jié)功能喪失75%以上;9)
雙足全肌癱(肌力3級以下);10)陰莖器質性勃起障礙(中度)。
5、6、2頭面部損傷
1)
符合容貌毀損(中度)標準之四項者;2)
面部中心區(qū)條狀瘢痕形成(寬度達0、3cm),累計長度達20、0cm;3)
面部片狀細小瘢痕形成或者色素顯著異常,累計達面部面積得80%;4)
雙側眼瞼嚴重畸形;5)
一眼球缺失、萎縮或者盲目5級,另一眼視力≤0、5;6)
一眼重度視力損害,另一眼中度視力損害;7)
雙眼視野中度缺損,視野有效值≤48%(直徑≤60°);8)
雙側前庭平衡功能喪失,睜眼行走困難,不能并足站立;9)
唇缺損或者畸形,累計相當于上唇2/3以上。
5、6、3頸部及胸部損傷
1)
雙側喉返神經損傷,影響功能;2)
一側胸廓成形術后,切除6根以上肋骨;3)
女性雙側乳房完全缺失;4)
心臟瓣膜置換術后,心功能不全;5)
心功能不全,心功能Ⅱ級;6)
器質性心律失常安裝永久性起搏器后;7)
嚴重器質性心律失常;8)
兩肺葉切除術后。
5、6、4腹部損傷
1)
肝切除1/2以上;2)
肝衰竭早期;3)
胰腺部分切除術后伴功能障礙,需藥物治療;4)
腎功能中度下降;5)
小腸部分切除術后,影響消化吸收功能,完全依賴腸內營養(yǎng)。
5、6、5盆部及會陰部損傷
1)
雙側卵巢缺失或者萎縮,完全喪失功能;2)
未成年人雙側卵巢萎縮,部分喪失功能;3)
未成年人雙側睪丸萎縮,部分喪失功能;4)
會陰部瘢痕攣縮伴陰道狹窄;5)
睪丸或者附睪損傷,生殖功能重度損害;6)
雙側輸精管損傷難以修復;7)
陰莖嚴重畸形,不能實施性交行為。
5、6、6脊柱、骨盆及四肢損傷
1)
脊柱骨折后遺留30°以上側彎或者后凸畸形;2)
一肢缺失(上肢腕關節(jié)以上,下肢膝關節(jié)以上);3)
雙足跖跗關節(jié)以上缺失;4)
手或者足功能喪失分值≥90分。
5、6、7體表及其她損傷
1)
皮膚瘢痕形成達體表面積50%;2)
非重型再生障礙性貧血。
5、7七級
5、7、1顱腦、脊髓及周圍神經損傷
1)
精神障礙或者輕度智能減退,日常生活有關得活動能力極重度受限;2)
不完全感覺性失語;3)
雙側大部分面癱;4)
偏癱(肌力4級以下);5)
截癱(肌力4級以下);6)
單肢癱(肌力3級以下);7)
一手大部分肌癱(肌力2級以下);8)
一足全肌癱(肌力2級以下);9)
重度排便功能障礙或者重度排尿功能障礙。
5、7、2頭面部損傷
1)
面部中心區(qū)條狀瘢痕形成(寬度達0、3cm),累計長度達15、0cm;2)
面部片狀細小瘢痕形成或者色素顯著異常,累計達面部面積得50%;3)
雙側眼瞼重度下垂,遮蓋全部瞳孔;4)
一眼球缺失或者萎縮;5)
雙眼中度視力損害;6)
一眼盲目3級,另一眼視力≤0、5;7)
雙眼偏盲;8)
一側眼瞼嚴重畸形(或者眼瞼重度下垂,遮蓋全部瞳孔)合并該眼盲目3級以上;9)
一耳聽力障礙≥81dBHL,另一耳聽力障礙≥61dBHL;10)咽或者咽后區(qū)損傷遺留吞咽功能障礙,只能吞咽半流質食物;11)上頜骨或者下頜骨缺損達1/4;12)上頜骨或者下頜骨部分缺損伴牙齒缺失14枚以上;13)頜面部軟組織缺損,伴發(fā)涎漏。
5、7、3頸部及胸部損傷
1)
甲狀腺功能損害(重度);2)
甲狀旁腺功能損害(中度);3)
食管狹窄,僅能進半流質食物;食管重建術后并發(fā)反流性食管炎;4)
頦頸粘連(中度);5)
女性雙側乳房大部分缺失或者嚴重畸形;6)
未成年或者育齡女性雙側乳頭完全缺失;7)
胸廓畸形,胸式呼吸受限;8)
一肺葉切除,并肺段或者肺組織楔形切除術后。
5、7、4腹部損傷
1)
肝切除1/3以上;2)
一側腎切除術后;3)
膽道損傷膽腸吻合術后,反復發(fā)作逆行性膽道感染;4)
未成年人脾切除術后;5)
小腸部分(包括回盲部)切除術后;6)
永久性結腸造口;7)
腸瘺長期不愈(1年以上).
5、7、5盆部及會陰部損傷
1)
永久性膀胱造口;2)
膀胱部分切除術后合并輕度排尿功能障礙;3)
原位腸代膀胱術后;4)
子宮大部分切除術后;5)
睪丸損傷,血睪酮降低,需藥物替代治療;6)
未成年人一側睪丸缺失或者嚴重萎縮;7)陰莖畸形,難以實施性交行為;8)
尿道狹窄(重度)或者成形術后;9)
肛管或者直腸損傷,排便功能重度障礙或者肛門失禁(重度);10)會陰部瘢痕攣縮致肛門閉鎖,結腸造口術后。
5、7、6脊柱、骨盆及四肢損傷
1)雙下肢長度相差8、0cm以上;2)一下肢踝關節(jié)以上缺失;3)四肢任一大關節(jié)(踝關節(jié)除外)強直固定于非功能位;4)四肢任二大關節(jié)(踝關節(jié)除外)功能喪失均達75%;5)一手除拇指外,余四指完全缺失;6)雙足足弓結構完全破壞;7)手或者足功能喪失分值≥60分。
5、8八級
5、8、1顱腦、脊髓及周圍神經損傷
1)
精神障礙或者輕度智能減退,日常生活有關得活動能力重度受限;2)
不完全運動性失語;不完全性失用、失寫、失讀或者失認;3)
尿崩癥(中度);4)
一側大部分面癱,遺留眼瞼閉合不全與口角歪斜;5)
單肢癱(肌力4級以下);6)
非肢體癱運動障礙(輕度);7)
一手大部分肌癱(肌力3級以下);8)
一足全肌癱(肌力3級以下);9)
陰莖器質性勃起障礙(輕度).
5、8、2頭面部損傷
1)
容貌毀損(中度);2)
符合容貌毀損(重度)標準之一項者;3)
頭皮完全缺損,難以修復;4)
面部條狀瘢痕形成,累計長度達30、0cm;面部中心區(qū)條狀瘢痕形成(寬度達0、2cm),累計長度達15、0cm;5)
面部塊狀增生性瘢痕形成,累計面積達15、0cm2;面部中心區(qū)塊狀增生性瘢痕形成,單塊面積達7、0cm2或者多塊累計面積達9、0cm2;6)
面部片狀細小瘢痕形成或者色素異常,累計面積達100、0cm2;7)
一眼盲目4級;8)
一眼視野接近完全缺損,視野有效值≤4%(直徑≤5°);9)
雙眼外傷性青光眼,經手術治療;10)一側眼瞼嚴重畸形(或者眼瞼重度下垂,遮蓋全部瞳孔)合并該眼重度視力損害;11)一耳聽力障礙≥91dBHL;12)雙耳聽力障礙≥61dBHL;13)雙側鼻翼大部分缺損,或者鼻尖大部分缺損合并一側鼻翼大部分缺損;14)舌體缺損達舌系帶;15)唇缺損或者畸形,累計相當于上唇1/2以上;16)腦脊液漏經手術治療后持續(xù)不愈;17)張口受限Ⅲ度;18)發(fā)聲功能或者構音功能障礙(重度);19)咽成形術后咽下運動異常。
5、8、3頸部及胸部損傷
1)
甲狀腺功能損害(中度);2)
頸總動脈或者頸內動脈嚴重狹窄支架置入或者血管移植術后;3)
食管部分切除術后,并后遺胸腔胃;4)
女性一側乳房完全缺失;女性雙側乳房缺失或者毀損,累計范圍相當于一側乳房3/4以上;5)
女性雙側乳頭完全缺失;6)
肋骨骨折12根以上并后遺6處畸形愈合;7)
心臟或者大血管修補術后;8)
一肺葉切除術后;9)
胸廓成形術后,影響呼吸功能;10)呼吸困難(中度).
5、8、4腹部損傷
1)
腹壁缺損≥腹壁得1/4;2)
成年人脾切除術后;3)
胰腺部分切除術后;4)
胃大部分切除術后;5)
腸部分切除術后,影響消化吸收功能;6)
膽道損傷,膽腸吻合術后;7)
損傷致腎性高血壓;8)
腎功能輕度下降;9)
一側腎上腺缺失;10)腎上腺皮質功能輕度減退。
5、8、5盆部及會陰部損傷
1)
輸尿管損傷行代替術或者改道術后;2)
膀胱大部分切除術后;3)
一側輸卵管與卵巢缺失;4)
陰道狹窄;5)一側睪丸缺失;6)睪丸或者附睪損傷,生殖功能輕度損害;7)
陰莖冠狀溝以上缺失;8)
陰莖皮膚瘢痕形成,嚴重影響性交行為。
5、8、6脊柱、骨盆及四肢損傷
1)
二椎體壓縮性骨折(壓縮程度均達1/3);2)
三個以上椎體骨折,經手術治療后;3)
女性骨盆骨折致骨產道變形,不能自然分娩;4)
股骨頭缺血性壞死,難以行關節(jié)假體置換術;5)
四肢長骨開放性骨折并發(fā)慢性骨髓炎、大塊死骨形成,長期不愈(1年以上);6)
雙上肢長度相差8、0cm以上;7)
雙下肢長度相差6、0cm以上;8)
四肢任一大關節(jié)(踝關節(jié)除外)功能喪失75%以上;9)
一踝關節(jié)強直固定于非功能位;10)一肢體各大關節(jié)功能喪失均達50%;11)一手拇指缺失達近節(jié)指骨1/2以上并相應掌指關節(jié)強直固定;12)一足足弓結構完全破壞,另一足足弓結構部分破壞;13)手或者足功能喪失分值≥40分。
5、8、7體表及其她損傷
1)
皮膚瘢痕形成達體表面積30%。
5、9九級
5、9、1顱腦、脊髓及周圍神經損傷
1)
精神障礙或者輕度智能減退,日常生活有關得活動能力中度受限;2)
外傷性癲癇(輕度);3)
腦葉部分切除術后;4)
一側部分面癱,遺留眼瞼閉合不全或者口角歪斜;5)
一手部分肌癱(肌力3級以下);6)
一足大部分肌癱(肌力3級以下);7)
四肢重要神經損傷(上肢肘關節(jié)以上,下肢膝關節(jié)以上),遺留相應肌群肌力3級以下;
8)
嚴重影響陰莖勃起功能;9)
輕度排便或者排尿功能障礙。
5、9、2頭面部損傷
1)
頭皮瘢痕形成或者無毛發(fā),達頭皮面積50%;2)
顱骨缺損25、0cm2以上,不宜或者無法手術修補;3)
容貌毀損(輕度);4)
面部條狀瘢痕形成,累計長度達20、0cm;面部條狀瘢痕形成(寬度達0、2cm),累計長度達10、0cm,其中至少5、0cm以上位于面部中心區(qū);5)
面部塊狀瘢痕形成,單塊面積達7、0cm2,或者多塊累計面積達9、0cm2;6)
面部片狀細小瘢痕形成或者色素異常,累計面積達30、0cm2;7)
一側眼瞼嚴重畸形;一側眼瞼重度下垂,遮蓋全部瞳孔;雙側眼瞼輕度畸形;雙側眼瞼下垂,遮蓋部分瞳孔;8)
雙眼淚器損傷均后遺溢淚;9)
雙眼角膜斑翳或者血管翳,累及瞳孔區(qū);雙眼角膜移植術后;10)雙眼外傷性白內障;兒童人工晶體植入術后;11)一眼盲目3級;12)一眼重度視力損害,另一眼視力≤0、5;13)一眼視野極度缺損,視野有效值≤8%(直徑≤10°);14)雙眼象限性視野缺損;15)一側眼瞼輕度畸形(或者眼瞼下垂,遮蓋部分瞳孔)合并該眼中度視力損害;16)一眼眶骨折后遺眼球內陷5mm以上;17)耳廓缺損或者畸形,累計相當于一側耳廓;18)一耳聽力障礙≥81dBHL;19)一耳聽力障礙≥61dBHL,另一耳聽力障礙≥41dBHL;20)一側鼻翼或者鼻尖大部分缺損或者嚴重畸形;21)唇缺損或者畸形,露齒3枚以上(其中1枚露齒達1/2);22)頜骨骨折,經牽引或者固定治療后遺留功能障礙;23)上頜骨或者下頜骨部分缺損伴牙齒缺失或者折斷7枚以上;24)張口受限Ⅱ度;25)發(fā)聲功能或者構音功能障礙(輕度)。
5、9、3頸部及胸部損傷
1)
頸前三角區(qū)瘢痕形成,累計面積達50、0cm2;2)
甲狀腺功能損害(輕度);3)
甲狀旁腺功能損害(輕度);4)
氣管或者支氣管成形術后;5)
食管吻合術后;6)
食管腔內支架置入術后;7)
食管損傷,影響吞咽功能;8)
女性雙側乳房缺失或者毀損,累計范圍相當于一側乳房1/2以上;9)
女性一側乳房大部分缺失或者嚴重畸形;10)女性一側乳頭完全缺失或者雙側乳頭部分缺失(或者畸形);11)肋骨骨折12根以上,或者肋骨部分缺失4根以上;肋骨骨折8根以上并后遺4處畸形愈合;12)心功能不全,心功能I級;13)冠狀動脈移植術后;14)心臟室壁瘤;15)心臟異物存留或者取出術后;16)縮窄性心包炎;17)胸導管損傷;18)肺段或者肺組織楔形切除術后;19)肺臟異物存留或者取出術后。
5、9、4腹部損傷
1)
肝部分切除術后;2)
脾部分切除術后;3)
外傷性胰腺假性囊腫術后;4)
一側腎部分切除術后;5)
胃部分切除術后;6)
腸部分切除術后;7)
膽道損傷膽管外引流術后;8)
膽囊切除術后;9)
腸梗阻反復發(fā)作;10)膈肌修補術后遺留功能障礙(如膈肌麻痹或者膈疝)。
5、9、5盆部及會陰部損傷
1)
膀胱部分切除術后;2)
輸尿管狹窄成形術后;3)
輸尿管狹窄行腔內擴張術或者腔內支架置入術后;4)
一側卵巢缺失或者喪失功能;5)
一側輸卵管缺失或者喪失功能;6)
子宮部分切除術后;7)
一側附睪缺失;8)
一側輸精管損傷難以修復;9)
尿道狹窄(輕度);10)肛管或者直腸損傷,排便功能輕度障礙或者肛門失禁(輕度)。
5、9、6脊柱、骨盆及四肢損傷
1)
一椎體粉碎性骨折,椎管內骨性占位;2)
一椎體并相應附件骨折,經手術治療后;二椎體壓縮性骨折;3)
骨盆兩處以上骨折或者粉碎性骨折,嚴重畸形愈合;4)
青少年四肢長骨骨骺粉碎性或者壓縮性骨折;5)
四肢任一大關節(jié)行關節(jié)假體置換術后;6)
雙上肢前臂旋轉功能喪失均達75%;7)
雙上肢長度相差6、0cm以上;8)
雙下肢長度相差4、0cm以上;9)
四肢任一大關節(jié)(踝關節(jié)除外)功能喪失50%以上;10)一踝關節(jié)功能喪失75%以上;11)一肢體各大關節(jié)功能喪失均達25%;12)雙足拇趾功能喪失均達75%;一足5趾功能均完全喪失;13)雙足跟骨粉碎性骨折畸形愈合;14)雙足足弓結構部分破壞;一足足弓結構完全破壞;15)手或者足功能喪失分值≥25分.
5、9、7體表及其她損傷
1)
皮膚瘢痕形成達體表面積10%。
5、10十級
5、10、1顱腦、脊髓及周圍神經損傷
1)
精神障礙或者輕度智能減退,日常生活有關得活動能力輕度受限;2)
顱腦損傷后遺腦軟化灶形成,伴有神經系統(tǒng)癥狀或者體征;3)
一側部分面癱;4)
嗅覺功能完全喪失;5)
尿崩癥(輕度);6)
四肢重要神經損傷,遺留相應肌群肌力4級以下;7)
影響陰莖勃起功能;8)
開顱術后。
5、10、2頭面部損傷
1)
面顱骨部分缺損或者畸形,影響面容;2)
頭皮瘢痕形成或者無毛發(fā),面積達40、0cm2;3)
面部條狀瘢痕形成(寬度達0、2cm),累計長度達6、0cm,其中至少3、0cm位于面部中心區(qū);4)
面部條狀瘢痕形成,累計長度達10、0cm;5)
面部塊狀瘢痕形成,單塊面積達3、0cm2,或者多塊累計面積達5、0cm2;6)
面部片狀細小瘢痕形成或者色素異常,累計面積達10、0cm2;7)
一側眼瞼下垂,遮蓋部分瞳孔;一側眼瞼輕度畸形;一側瞼球粘連影響眼球運動;8)
一眼淚器損傷后遺溢淚;9)
一眼眶骨折后遺眼球內陷2mm以上;10)復視或者斜視;11)一眼角膜斑翳或者血管翳,累及瞳孔區(qū);一眼角膜移植術后;12)一眼外傷性青光眼,經手術治療;一眼外傷性低眼壓;13)一眼外傷后無虹膜;14)一眼外傷性白內障;一眼無晶體或者人工晶體植入術后;15)一眼中度視力損害;16)雙眼視力≤0、5;17)一眼視野中度缺損,視野有效值≤48%(直徑≤60°);18)一耳聽力障礙≥61dBHL;19)雙耳聽力障礙≥41dBHL;20)一側前庭平衡功能喪失,伴聽力減退;21)耳廓缺損或者畸形,累計相當于一側耳廓得30%;22)鼻尖或者鼻翼部分缺損深達軟骨;23)唇外翻或者小口畸形;24)唇缺損或者畸形,致露齒;25)舌部分缺損;26)牙齒缺失或者折斷7枚以上;牙槽骨部分缺損,合并牙齒缺失或者折斷4枚以上;27)張口受限Ⅰ度;28)咽或者咽后區(qū)損傷影響吞咽功能。
5、10、3頸部及胸部損傷
1)
頦頸粘連畸形松解術后;2)
頸前三角區(qū)瘢痕形成,累計面積達25、0cm2;3)
一側喉返神經損傷,影響功能;4)
器質性聲音嘶啞;5)
食管修補術后;6)
女性一側乳房部分缺失或者畸形;7)
肋骨骨折6根以上,或者肋骨部分缺失2根以上;肋骨骨折4根以上并后遺2處畸形愈合;8)
肺修補術后;9)
呼吸困難(輕度)。
5、10、4腹部損傷
1)
腹壁疝,難以手術修補;2)
肝、脾或者胰腺修補術后;3)
胃、腸或者膽道修補術后;4)
膈肌修補術后。
5、10、5盆部及會陰部損傷
1)
腎、輸尿管或者膀胱修補術后;2)
子宮或者卵巢修補術后;3)
外陰或者陰道修補術后;4)
睪丸破裂修補術后;5)
一側輸精管破裂修復術后
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