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紫杉醇的常見副作用及護理要點紫杉醇概述臨床適應(yīng)癥常見不良反響及護理措施留意事項4123書目紫杉醇概述1963年瓦尼和沃爾首次從一種短葉紅木杉中分別到了紫杉醇。紫杉醇概述紫杉醇通過作用于微管系統(tǒng),干擾細胞的有絲分裂,起到抗腫瘤作用。臨床適應(yīng)癥進展期卵巢癌。乳腺癌。非小細胞肺癌。AIDS相關(guān)性的卡氏肉瘤。常見不良反響心臟毒性消化道反應(yīng)局部反應(yīng)過敏骨髓抑制神經(jīng)毒性過敏反響發(fā)生率為39%,幾乎全部的反響發(fā)生在用藥后最初的10分鐘。10分鐘過敏反響預(yù)處理需提前應(yīng)用地塞米松、苯海拉明等藥物。準備好抗過敏藥物、升壓藥及搶救用品。過敏反響視察首次運用時,應(yīng)留神電監(jiān)護,護士在前15分鐘應(yīng)在床邊視察。15分鐘過敏反響常見表現(xiàn)呼吸困難蕁麻疹低血壓發(fā)生過敏時的處理馬上停藥并告知醫(yī)生氧氣吸入視察生命體征遵醫(yī)囑應(yīng)用腎上腺素等骨髓抑制主要表現(xiàn)為白細胞和血小板削減簡潔引起感染及出血并發(fā)癥骨髓抑制的護理監(jiān)測血常規(guī)預(yù)防感染:指導(dǎo)患者保暖,留意衛(wèi)生,保持口腔、肛周及尿道口清潔。骨髓抑制的護理監(jiān)測體溫變更視察有無出血傾向嚴格無菌觀念神經(jīng)毒性表現(xiàn)為口唇及肢端麻木,感覺異樣、感覺遲鈍或難過等病癥神經(jīng)毒性的護理病癥明顯者可遵醫(yī)囑運用鎮(zhèn)痛劑禁用冷水漱口神經(jīng)毒性的護理可做局部肢體按摩,留意保暖對于肢體活動或感覺障礙者要加強生活護理心臟毒性紫杉醇可以引起心律失常,主要表現(xiàn)為無病癥性心動過緩心率持續(xù)小于60次/分心臟毒性的護理可予患者低流量吸氧、臥床休息對己有心臟病變的患者須進行持續(xù)性心電監(jiān)護消化道反響紫杉醇消化道反響較重,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降、腹痛、腹瀉等。消化道反響的護理給藥前應(yīng)用苯海拉明或司瓊類藥物。還可按壓內(nèi)關(guān)、合谷等穴消化道反響的護理飲食少量多餐,吃清淡、易消化食物。腹痛者可按摩或熱敷腹部,必要時運用止痛藥局部反響輸注藥物的靜脈和藥物外滲局部的炎癥可導(dǎo)致水腫、難過、紅斑和硬結(jié)等局部反響的護理視察注射部位反響接受中心靜脈置管有支配地更換注射部位,愛護患者的血管。小結(jié)紫杉醇的常見副作用為過敏,骨髓抑制,神經(jīng)毒性,心臟毒性、消化道反響及局部反響。
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