2024乙肝患者免疫抑制劑治療HBV再激活的防治管理要點（全文）_第1頁
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2024乙肝患者免疫抑制劑治療HBV再激活的防治管理要點(全文)有20億人在其一生中接觸過該病毒，其中大約2.5億人患有慢性HBV考常規(guī)篩查至少應(yīng)包括血清乙型肝炎表面抗原(HapatitisBsurface抗HBc),以便劃分患者乙肝再激活風(fēng)險，建議對所有高危個體進行抗HBs)的三重篩查。研究表明，較高的抗HBs滴度(>disoproxil,TDF)或富馬酸丙酚替諾福韋(Tenofoviralafenamide乙二醇干擾素。對于慢乙肝患者，建議在開始免疫抑制治療前7天給予NA,并在停止治療后繼續(xù)給藥至少6-12個月。接受抗CD20治療的患3監(jiān)測aminotransferase,ALT)和乙肝病毒的脫氧核糖核酸(HepatitisB風(fēng)險或中風(fēng)險),應(yīng)每1-3個月檢測一次HBVDNA、HBsAg和ALT水始NA治療。HBV再激活應(yīng)立即用NA(TDF、TAF或恩替卡韋)進行管理，不推薦使用干擾素治療。對于疑似與HBV再激活相關(guān)的肝炎患者，應(yīng)排除肝酶升總結(jié)致嚴(yán)重肝炎或肝衰竭。在開始免疫抑制治療之前，臨床醫(yī)生應(yīng)了解患者HBV再激活

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