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文檔簡介

臨床藥學(醫(yī)學高級)-綜合知識和技能

1、伴有何種疾病的哮喘病人禁用麻黃堿O

A.甲狀腺功能亢進

B.高血壓

C.動脈硬化

D.心絞痛

E.膽結石

2、患者,男性,42歲。誤服敵百蟲后大汗淋漓,瞳孔縮小,肌肉抽

搐,血壓110/82mmHg,診斷為有機磷中毒。

解救該患者的最佳藥物選擇為O

A.阿托品+哌替咤

B.阿托品

C.阿托品+碘解磷定

D.碘解磷定

E.哌替咤

3、患者,男性,42歲。誤服敵百蟲后大汗淋漓,瞳孔縮小,肌肉抽

搐,血壓no/82nlmHg,診斷為有機磷中毒。

該患者不能用下列何種溶液洗胃O

A.高鎰酸鉀

B.淀粉

C.牛奶

D.生理鹽水

E.碳酸氫鈉

4、患者,男性,18歲。確診金黃色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。

若加用紅霉素可以()

A.擴大抗菌譜

B.由于競爭結合部位產生拮抗作用

C.增強抗菌活性

D.降低毒性

E.增加毒性

5、下列有關糖尿病治療錯誤的是O

A.減肥和降低血脂對降糖治療效果無影響

B.當患者血糖接近正常時,應采用“精細降糖”策略

C.除了盡早制定降糖藥的治疔方案外,也應盡早查出并發(fā)癥或相關問

D.降糖藥可誘發(fā)低血糖和休克,嚴重者可致死

E.出現(xiàn)低血糖,應立即進食含糖高的食物或靜滴葡萄糖注射液

6、下列維生素D中最有生物活性的是()

A.7-脫氫膽固醇

B.膽骨化醇

C.25-羥膽骨化醇

D.1,25-二羥膽骨化醇

E.外源性維生素D

7、藥物作用的兩重性指()

A.既有對因治療作用,又有對癥治療作用

B.既有副作用,又有不良反應

C.既有治療作用,又有不良反應

D.既有局部作用,又有全身作用

E.既有原發(fā)作用,又有繼發(fā)作用

8、下列哪種藥物會引起紅人綜合征O

A.慶大霉素

B.萬古霉素

C.頭抱睡吩

D.阿奇霉素

E.林可霉素

9、重復恒量,按半衰期給藥時,為縮短達到血漿坪值的時間,應O

A.增加每次給藥量

B.首次加倍

C.連續(xù)恒速靜脈滴注

D.縮短給藥間隔

E.首次半量

10、異丙腎上腺素的主要作用是O

A.激動M受體

B.激動多巴胺受體

C.激動N受體

D.激動旺受體

E.激動6受體

11、患者,男性,晨僵、對稱性關節(jié)腫脹、骨隆起部或關節(jié)附近伸側

的皮下結節(jié)持續(xù)5周,血沉增快,C-反應蛋白陽性,采用非留體抗炎

藥同時應用免疫調節(jié)藥,應用下列哪種藥物不正確O

A.環(huán)抱素

B.甲氨蝶吟

C.環(huán)磷酰胺

D.硫噪喋吟

E.干擾素

12、某日雷尼替?。?50mg/30片/盒)用于治療消化性潰瘍的用量

為5盒,雷尼替丁治療成人消化性潰瘍的DDD是300mg,該日用藥人

數(shù)(DDDs)是多少()

A.50

B.60

C.65

D.75

E.85

13、可引起高鐵血紅蛋白血癥的藥物是O

A.磺胺藥

B.青霉素

C.亞硝酸鈉

D.普蔡洛爾

E.地西泮

14、下列關于糖尿病治療理念不正確的是O

A.首先應保護和逆轉胰島8細胞功能

B.加強運動,盡可能不吃或少吃食物,盡可能推遲用胰島素治療

C.采用胰島素強化治疔

D.盡早采用藥物治療

E.提高胰島素濃度和改善胰島素抵抗并舉

15、下列哪個物品可選擇熱壓滅菌()

A.注射用油

B.聚乙烯輸液器

C.右旋糖酊注射液

D.維生素C注射液

E.無菌室空氣

16、下列關于他汀類藥物臨床應用的敘述不正確的是()

A.首選用于Ha型高脂血癥或以高膽固醇為主的混合型高脂血癥

B.宜晚間服用

C.每日3次餐中與食物一起服用

D.避免與紅霉素、環(huán)抱素等酶抑制劑合用

E.西立伐他汀由于其嚴重的藥物不良反應一橫紋肌溶解癥已撤出市

17、處方正文中的Rp代表什么()

A.中藥

B.正文

C.開始

D西藥

E.請取

18、國際上公認的有效的溶栓劑是組織型纖溶酶激活劑如重組人組織

型纖溶酶激活劑(rt-PA、阿普替酶),適宜的治療時間窗為腦卒中發(fā)

病后O

A.3小時以內

B.6小時以內

C.12小時以內

D.24小時以內

E.48小時以內

19、關于酒精與藥物相互作用,正確的是O

A.酒可抑制胰島素和降糖藥代謝

B.嗜酒的癲癇患者服用常規(guī)劑量的苯妥英鈉可使藥物濃度升高

C.服用苯巴比妥類藥物同時大量飲酒可發(fā)生藥物中毒,甚至猝死

D.乙醇進入體內后在肝微粒體酶的作用下轉化為乙醛

E.某些藥物能抑制醇脫氫酶,阻斷乙醛被氧化為乙酸

20、妊娠期藥物安全索引中抗真菌藥物屬妊娠毒性分級為B級的是O

A.灰黃霉素、制霉菌素

B.酮康喋、氟康喋

C.伊曲康、氟胞喀咤

D.兩性霉素B、特比蔡芬

E.異煙肌、利福平

21、臨床治療低血容量性休克的基本措施是補充血容量,一般宜首選

O

A.全血

B.10%葡萄糖溶液

C.右旋糖酊

D.5%碳酸氫鈉

E.平衡液

22、影響胎盤藥物轉運的因素包括O

A.絨毛膜的形成

B.絨毛膜數(shù)量的增加

C.胎盤循環(huán)的建立

D.胎盤成熟度不同

E.胎兒血管與絨毛膜間的厚度

23、10個月的小兒用藥劑量為成人的()

A.1/18-1/14

B.1/14-1/7

C.1/7-1/5

D.1/5?1/4

E.1/4?1/3

24、治療三叉神經(jīng)痛應首選()

A.去痛片

B.卡馬西平

C.阿司匹林

D.地西泮

E.嗎啡

25、應用全胃腸外營養(yǎng)時,氮和熱量之比應為O

A.1:(50?80)kcal

B.1:(100—120)kcal

C.1:(150—200)kcal

D.1:(210—240)kcal

E.1:250kcal以上

26、40歲中年男子在支氣管鏡檢查前服用咪達***,檢查結束后,服

用氟馬西尼恢復正常狀態(tài)。氟馬西尼屬于O

A.抗驚厥類藥物

B.苯二氮卓類拮抗藥

C.糖皮質激素

D.升壓藥

E.呼吸興奮劑

27、下列哪一藥物不屬于麻醉藥品()

A.阿芬太尼

B.地芬諾辛

C.美他佐辛

D.羥考酮

E.硫噴妥鈉

28、男,10歲,右足底被鐵銹釘刺傷10天,突然出現(xiàn)張口困難,繼

之出現(xiàn)苦笑面容,角弓反張,聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀,病人

神志清楚,不發(fā)熱。該病人屬于O

A.革蘭染色陰性大腸桿菌引起的敗血癥

B.革蘭染色陰性厭氧擬桿菌引起的膿血癥

C.革蘭染色陽性厭氧芽抱桿菌引起的毒血癥

D.革蘭染色陽性梭形芽胞桿菌引起的膿毒血癥

E.革蘭染色陰性變形桿菌引起的菌血癥

29、2021年衛(wèi)醫(yī)管發(fā)(2021)出臺了《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試

行)》,下列哪個敘述是錯誤的O

A.處方點評是對處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性進行評

B.處方點評專家組由醫(yī)院藥學、臨床醫(yī)學、臨床微生物學、醫(yī)療管理

等多學科專家組成

C.二級及以上醫(yī)院處方點評工作小組成員應當具有中級以上藥學專

業(yè)技術職務任職資格

D.門急診處方的抽樣率不應少于總處方量的1%。,且每月點評處方絕

對數(shù)不應少于100張;病房(區(qū))醫(yī)囑單的抽樣率(按出院病歷數(shù)計)

不應少于1%,且每月點評出院病歷絕對數(shù)不應少于30份

E.一個考核周期內10次以上開具不合理處方的醫(yī)師,應當認定為醫(yī)

師定期考核不合格,離崗參加培訓

30、下列哪個雌激素藥物不能口服O

A.雌二醇

B.快雌醇

C.快諾酮

D.己烯雌酚

E.左煥諾孕酮

31、下列關于生物利用度(F)敘述不正確的是()

A.是藥物進入體循環(huán)的量與所給劑量的比值

B.血管內給藥時F〈l,其他給藥途徑時F=1

C.用來衡量血管外給藥時進入體循環(huán)藥物的相對數(shù)量

D.又稱吸收分數(shù)

E.藥物進入體循環(huán)的速度和程度

32、下列關于《藥典》的敘述,錯誤的是()

A.《藥典》是一個國家記載藥品規(guī)格和標準的法典

B.《藥典》由國家藥典委員會編寫

C.《藥典》由政府頒布實行,具有法律約束力

D.《藥典》中收錄已經(jīng)上市銷售的全部藥物和制劑

E.一個國家《藥典》在一定程度上反映這個國家藥品生產、醫(yī)療和科

技水平

33、下列哪個屬于高危險藥品O

A.麻醉藥物

B.精神藥物

C.鎮(zhèn)靜藥物

D.細胞毒藥物

E.抗菌藥物

34、新生兒應用下列哪種藥物不能引起核黃疸O

A.維生素K3

B.頭抱他咤

C.復方磺胺甲嗯喋

D.阿司匹林

E.布洛芬

35、下列關于藥物的體內過程敘述正確的是()

A.藥物在靶細胞或組織中的濃度

B.藥物在血液中的濃度

C.藥物在肝臟中的生物轉化和腎臟排出

D.藥物的吸收、分布、代謝和排泄

E.藥物進入血液循環(huán)與血漿蛋白結合以及肝臟的生物轉化和腎臟的

再吸收與排泄

36、下列能夠減慢排便活動而產生便秘的藥物是O

A.頭抱美喋

B.氯噪西林

C.紅霉素

D.阿米替林

E.硝普鈉

37、有患者出現(xiàn)牙齦腫脹出血、鼻螞,如果考慮藥物治療,首選下列

哪一種藥物O

A.維生素C制劑,200~400mg/d

B.硫酸亞鐵制劑,口服

C.維生素K,肌肉注射

D.維生素B12,肌肉注射

E.檸檬酸鐵與葉酸同時補充

38、糖皮質激素誘發(fā)和加重潰瘍病的原因,除外()

A.使胃酸分泌增加

B.直接刺激胃黏膜

C.使胃蛋白酶分泌增加

D.抑制胃黏液分泌

E.降低胃腸黏膜的抵抗力

39、對腦和長骨的發(fā)育最為重要的激素是O

A.生長素

B.甲狀旁腺激素

C.甲狀腺激素

D.雌性激素

E.雄性激素

40、正常情況下胃黏膜不被胃液消化的原因是由于O

A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶.

B.黏液一碳酸氫鹽屏障的作用

C.胃液中的內因子對胃黏膜具有保護作用

D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

E.胃液中含有大量HCO-3可中和胃酸

41、糖尿病病人血糖控制不良容易產生酮癥酸中毒,下列關于酮體的

描述錯誤的是O

A.酮體包括乙酰乙酸、8-羥丁酸和丙酮

B.酮體是肝輸出能量的一種形式

C.酮體只能在肝的線粒體內生成

D.酮體只能在肝外組織氧化

E.酮體是人體產生的廢物,是有毒物質

42、可引起金雞納反應(頭暈、耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐)的抗心律

失常藥是O

A.丙叱胺

B.普魯卡因胺

C.妥卡尼

D.奎尼丁

E.氟卡尼

43、下列哪種情況下,在普通血漿蛋白結合點上用B藥代替A藥時,

最容易產生明顯的臨床藥物相互作用()

A.B藥與結合蛋白有較大的結合常數(shù)(K)

B.B藥與結合蛋白有較大的結合常數(shù)(K),而且是以較大劑量給藥的

C.B藥與結合蛋白有較小的結合常數(shù)(K),而且是以較大劑量給藥的

D.B藥的毒性比A藥大的

E.B藥能被迅速吸收的

44、刺激促胰液素釋放的最有效物質是()

A.蛋白質分解產物

B.葡萄糖

C.HC1

D.膽酸鈉

E.淀粉

45、下列關于咖啡因的描述錯誤的是()

A.咖啡因具有正性心力作用

B.小劑量(50?200mg)可使睡意消失、疲勞減輕、精神振奮、思維

敏捷

C.咖啡因可引起胃泌酸增加和胃腺分泌亢進

D.咖啡因用量過大可致驚厥

E.偏頭痛病人不能應用咖啡因

46、依照《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》,藥品生產、批發(fā)

企業(yè)向藥品零售企業(yè)和醫(yī)療機構銷售處方藥和非處方藥,必須遵循的

原則和規(guī)定是()

A.分類管理、分別銷售

B.分級管理、分類銷售

C.分類管理、分級銷售

D.分別管理、分類銷售

E.分類管理、分類銷售

47、急性腎衰竭時,可用何藥與利尿劑配伍來增加尿量O

A.多巴胺

B.麻黃堿

C.去甲腎上腺素

D.異丙腎上腺素

E.腎上腺素

48、感染性休克的治療中最重要的治療是O

A.補充血容量同時抗感染

B.補充血容量同時糾正酸中毒

C.合理使用血管活性藥物

D.腎上腺皮質激素

E.其他治療包括營養(yǎng)支持,糾正酸堿失衡等

49、大多數(shù)藥物在體內通過細胞膜的方式是O

A,主動轉運

B.簡單擴散

c.膜孔濾過

D.胞飲

E.易化擴散

50、患兒男,8歲。吃飯時突然僵立不動,呼吸停止,在用車送去醫(yī)

院途中顛簸蘇醒,在下列藥物中最合適的藥物是()

A.撲米酮

B.卡馬西平

C.地西泮

D.苯妥英鈉

E.氯硝西泮

51、下列藥物中哪個沒有明顯的肝腸循環(huán)O

A.頭抱氨革

B.克羅米芬

C.氯霉素

D.利福平

E.洋地黃毒昔

52、應用局麻藥作局部麻醉時,首先消失的感覺是O

A.觸覺

B.壓覺

C.痛覺

D.溫度覺

E.冷覺

53、使藥物分子水溶性增加的結合反應有()

A.與氨基酸的結合反應

B.與葡糖醛酸的結合反應

C.乙酰化結合反應

D.甲基化結合反應

E.與硫酸的結合反應

54、常與左旋多巴合用,降低外周多巴生成的藥物是()

A.澳隱亭

B.卡比多巴

C.葦絲脫

D.苯海索

E.石杉堿甲

55、關于左旋多巴治療帕金森病描述正確的是O

A.與外周脫竣酶抑制藥合用可提高療效

B.可用于治療吩睡嗪等抗精神病藥所引起的帕金森綜合征

C.治疔肝性腦病

D.對肌肉僵直的運動困難療效好

E.能引起精神障礙

56、谷胱甘肽作為解毒劑可用于下列哪些中毒的搶救O

A.一氧化碳中毒

B.氟化物中毒

C.巴比妥類藥物中毒

D.嗎啡中毒

E.重金屬中毒

57、下列關于非笛體類藥物的描述正確的是O

A.對乙酰氨基酚是僅用于解熱、鎮(zhèn)痛的非處方藥

B.布洛芬用于治療類風濕關節(jié)炎是處方藥,而用于解熱、鎮(zhèn)痛是非處

方藥

C.服用阿司匹林或其他非笛體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、尊麻疹或過敏反

應的患者禁用非留體抗炎藥

D.冠狀動脈搭橋手術(CABG)圍手術期疼痛可用非留體抗炎藥進行治

E.雙氯芬酸又稱為雙氯滅痛,商品名有英太青、扶他林、戴芬、奧貝

58、藥品作為特殊商品體現(xiàn)在()

A.質量標準嚴格

B.消費者低選擇性

C.需要迫切性

D.缺乏需求價格彈性

E.與入的生命健康密切相關

59、《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》規(guī)定,對新藥監(jiān)測期已滿

的藥品,主要報告該藥引起的O

A.所有可疑的不良反應

B.嚴重的不良反應

C.藥物相互作用引起的不良反應

D.新的不良反應

E.遲發(fā)型不良反應

60、下列關于氫化可的松臨床應用的敘述正確的有O

A.用于內服只能是處方藥

B.注射劑只有處方藥

C.所有制劑都是處方藥

D.外用藥可以是非處方藥

E.氫化可的松屬于激素只.能由醫(yī)生針對病情應用

61、下列臨床上聯(lián)合應用的藥物屬于合理的包括()

A.依那普利與格列齊特聯(lián)合應用于2型糖尿病腎病

B.異煙肌與維生素B合用可以降低毒性和減少副作用

C.異煙陰、利福平、乙胺丁醇聯(lián)合應用可以延緩耐藥性發(fā)生

D.增強療效時可以青霉素類與氨基糖甘類抗生素合用

E.普蔡洛爾與氨酰心安聯(lián)合應用治療高血壓

62、根據(jù)《國家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》,有關國家基本藥物

的動態(tài)管理說法正確的是O

A.國家基本藥物目錄在保持數(shù)量相對穩(wěn)定的基礎上,實行動態(tài)管理

B.原則上5年調整一次

C.原則上3年調整一次

D._經(jīng)國家基本藥物工作委員會審核同意,可適時組織調整

E.經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局審核同意,可適時組織調整

63、用阿托品時,下列哪些是阿托品治療有效的指標是O

A.皮膚干燥、顏面潮紅

B.瞳孔較大

C.啰音消失

D.心率增快

E.神志模糊

64、下列有關藥物臨床應用的敘述正確的是()

A.瀉藥與雌激素均對正常婦女調經(jīng)期有影響。

B.妊娠頭3個月,可以使用的是胃動力藥物,一般在在飯前半小時服

C.妊娠頭3個月禁用抗腫瘤藥、抗癲癇藥、性激素、四環(huán)素類抗生素,

但可以使用抗病毒藥

D.普蔡洛爾宥抗心律失常作用,但使用不當可產生嚴重心律失常

E.磺胺類藥物小兒服用后可能導致骨骼損傷

65、影響藥物在體內分布的因素有O

A.藥物的理化性質

B.給藥途徑

C.給藥劑量

D.體液pH及藥物解離度

E.器官血流量

66、具有胃酸抑制作用的藥物是O

A.鋁鹽

B.西咪替丁

C.奧美拉喋

D,枸椽酸鈿鉀

E.克拉霉素

67、藥品不良反應監(jiān)測的目的是()

A.保障公民用藥治療安全

B.加強藥品監(jiān)督管理

C.維護人們用藥監(jiān)督管理

D.為藥品再評價、淘汰藥品和臨床用藥提供信息

E.搜集不良反應

68、可用于重金屬中毒的藥物是()

A.青霉胺

B.亞甲藍

C.二筑基丙醇

D.依地酸鈣鈉

E.二疏基丁二酸鈉

69、某藥肝臟首過作用較大,可選用適宜的劑型是O

A.腸溶片劑

B.舌下片劑

C.口服乳劑

D.透皮給藥系統(tǒng)

E.氣霧劑

70、美國的Hepler教授將20世紀醫(yī)院藥學的發(fā)展劃分為以下幾個階

段()

A.保障藥品供應階段

B.提供臨床藥學服務階段

C.藥學信息管理階段

D.以病人為中心的藥學服務階段

E.全面的質量管理階段

71、新生兒黃疸的藥物治療方法有哪些O

A,應用苯巴比妥和尼克剎米

B.活性炭、瓊脂

C.潑尼松、氫化可的松,或輸入白蛋白

D.錫-原嚇咻

E.r,采用維生素K3

72、下列關于阿司匹林抗凝敘述正確的是O

A.一般劑量抑制血小板聚集

B.長期使用延長出血時間

C.長期使用抑制凝血酶原的形成

D.維生素K可預防阿司匹林造成的出血傾向副作用

E.肝損傷者避免用阿司匹林

73、以下哪些藥物與西咪替丁合用后,血藥濃度會升高()

A.普蔡洛爾

B.茶堿

C.青霉素

D.華法林

E.苯妥英鈉

74、下列抗抑郁藥物中,代謝產物與原藥保持相同藥效的藥物有O

A.舍曲林

B.文拉法辛

C.鹽酸氟西汀

D.鹽酸阿米替林

E.鹽酸帕羅西汀

75、按《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》的規(guī)定,下列哪些處方屬

于不合理處方()

A.西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的

B.處方的前記、正文、后記內容缺項

C.單張門急診處方超過5種藥品的

D.注明為慢性病、老年病,醫(yī)生注明并簽字因患者家庭住址較遠而開

具1個月用量的超量處方

E.首選國家基本藥物的處方,7日用量

76、下列哪些操作不符合《中國藥典》(2021版)對微生物檢查法的

規(guī)定O

A.細菌的培養(yǎng)溫度為30?35℃

B.控制菌培養(yǎng)溫度為23?28℃

C.玫瑰紅鈉培養(yǎng)基用于霉菌和酵母菌計數(shù);

D.鼻用制劑不得檢出大腸埃希菌

E.具抑菌活性的供試品不必進行微生物限度檢查

77、影響胃排空速度的因素是O

A.空腹與飽腹

B.藥物因素

C.食物的組成和性質

D.藥物的多晶型

E.藥物的油水分配系數(shù)

78、藥品衛(wèi)生標準中對液體制劑的染菌數(shù)要求為O

A.口服藥品1g或1ml不得檢出大腸埃希菌,不得檢出活蛾

B.化學藥品1g含細菌數(shù)不得超過lOOOcfu,霉菌數(shù)不得超過lOOcfu

C.液體制劑1ml含細菌數(shù)不得超過lOOcfu,霉菌數(shù)和酵母菌數(shù)不超

過lOOcfu

D.外用藥品和內服藥品要求一樣

E.外用藥品不用做衛(wèi)生學檢查

79、生物利用度實驗設計正確的是()

A.受試者為男性,例數(shù)為18?24人,年齡在18?40周歲

B.采用雙周期交叉隨機試驗設計,間隔大于藥物7?10個半衰期

C.采樣總點數(shù)不少于12個點,即峰前部至少取4個點,峰后部取6

個或6個以上的點

D.采樣時間持續(xù)3?5個半衰期或C的1/10-1/20

E.參比制劑首選批準上市或質量好的靜脈注射制劑或其他劑型,服藥

劑量可與臨床用藥劑量不一致

80、下列藥物中腎功能損害時應避免使用O

A.萬古霉素

B.慶大霉素

C.多黏菌素

D.林可霉素

E.磺胺甲基異嗯喋

81、以下有關皮膚局部化學藥物中毒的解救方法正確的是O

A.氫氟酸:以5%氯化鈣溶液清洗

B.澳:用水沖洗,再以5%碳酸氫鈉溶液沖洗并濕敷

C.氧化鈣灼傷的急救處理:先用植物油清除皮膚上沾污的石灰微粒,

再以2%醋酸溶液洗滌

D.硫酸、硝酸等皮膚灼傷的處理:立即用5%碳酸氫鈉溶液沖洗后,

再用清水沖洗,然后以氧化鎂、甘油糊劑外涂

E.處理皮膚上的苯酚:先以大量清水或肥皂水沖洗,繼以30%?50%

乙醇擦洗,再以飽和硫酸鈉液濕敷

82、下列有關H2受體拮抗劑的描述正確的是O

A.有性欲減退和陽痿不良反應的是西咪替丁

B.不易透過血腦屏障,中樞神經(jīng)不良反應較少的是雷尼替丁

C.國內已有、療效最強、作用時間最長的是法莫替丁

D.羅沙替丁對壞死藥物所致大鼠的胃黏膜損傷有預防作用

E.尼扎替丁的抗?jié)冏饔帽壤啄崽娑??4倍

83、下列有關食物與藥物相互作用的描述正確的是O

A.各種白酒與吠喃喋酮同用會出現(xiàn)呼吸困難、頭痛、惡心

B.乳酪食品與苯乙肌同用會出現(xiàn)高血壓危象和腦出血

C.葡萄柚汁與特非那丁同用可造成心律失常而中毒死亡

D.服用布洛芬時用咖啡水或可樂同服有利于機體止痛

E.茶葉與硫酸亞鐵同用可生成難溶性化合物

84、案例摘要:患者,男性,18歲,農民。因膿性指頭炎沒有及時

治療,伴弛張性高熱,39?40℃,來院確診系金黃色葡萄球菌引起的

急性骨髓炎。

如果該患者用林可霉素治療后出現(xiàn)嚴重的假膜性腸炎,而藥敏試驗又

顯示金黃色葡萄球菌對青霉素耐藥,應該選用下列哪種抗生素O

A.萬古霉素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.氨葦西林

E.四環(huán)素

85、案例摘要:患者,男性,18歲,農民。因膿性指頭炎沒有及時

治療,伴弛張性高熱,39?40℃,來院確診系金黃色葡萄球菌引起的

急性骨髓炎。

對萬古霉素描述錯誤的是O

A.僅對革蘭陽性菌有強大殺菌作用

B.細菌對它很少產生耐藥性

C.與其他抗生素有交叉耐藥性

D.治療耐青霉素金黃色葡萄球菌所致的嚴重感染

E.較大劑量,嚴重可致耳聾及聽力損害

86、案例摘要:患者,男性,18歲,農民。因膿性指頭炎沒有及時

治療,伴弛張性高熱,39?40℃,來院確診系金黃色葡萄球菌引起的

急性骨髓炎。

抗生素最佳選藥應是()

A.紅霉素

B.慶大霉素

C.青霉素G

D.四環(huán)素

E.林可霉素

87、案例摘要:患者,男性,18歲,農民。因膿性指頭炎沒有及時

治療,伴弛張性高熱,39?40℃,來院確診系金黃色葡萄球菌引起的

急性骨髓炎。

該藥物可引起的不良反應是下列哪項()

A.膽汁阻塞性肝炎

B.聽力下降

C.假膜性腸炎

D.肝功能嚴重損害

E.腎功能嚴重損害

88、案例摘要:患者,女性,40歲。因家庭矛盾產生輕生的念頭,

一氣之下吞下敵百蟲后大汗淋漓,瞳孔縮小,肌肉抽搐,血壓

110/82mmHg,診斷為有機磷中毒。有機磷中毒的機制為下列哪項O

A.抑制Na+-K+-ATP酶

B.抑制膽堿酯酶

C.激動膽堿酯酶

D.激動Na+-K+-ATP酶

E.抑制血管緊張素轉換酶

89、案例摘要:患者,女性,40歲。因家庭矛盾產生輕生的念頭,

一氣之下吞下敵百蟲后大汗淋漓,瞳孔縮小,肌肉抽搐,血壓

no/82mmHg,診斷為有機磷中毒。有機磷酸酯類急性中毒時,下列不

是膽堿能神經(jīng)突觸中毒癥狀的是O

A.瞳孔縮小

B.淚腺、唾液腺等腺體分泌增加

C.惡心、嘔吐

D.肌肉顫動

E.大小便失禁

90、案例摘要:患者,女性,40歲。因家庭矛盾產生輕生的念頭,

一氣之下吞下敵百蟲后大汗淋漓,瞳孔縮小,肌肉抽搐,血壓

110/82mmHg,診斷為有機磷中毒。碘解磷定(PAM)治療有機磷酸酯

中毒的機制是O

A.PAM迅速解除有機磷酸酯類中毒的M樣癥狀和體征

B.PAM與膽堿受體結合,阻止乙酰膽堿的作用

C.PAM與乙酰膽堿結合,阻止其過度作用

D.PAM在中毒者體內生成磷酰膽堿酯酶和碘解磷定復合物,后者進一

步裂解成為磷?;饨饬锥ǎ鼓憠A酯酶游離出來,恢復其活性

E.PAM與體內游離的有機磷酸酯類直接結合成無毒的磷?;饬锥?,

由尿排出,從而阻止游離的有機磷酸酯類繼續(xù)抑制膽堿酯酶

91、患者患有高血壓病、心衰,長期用降壓藥合并利尿劑,速尿每日

2次,口服。在治療心衰的歷史過程中,8受體阻滯劑從禁忌到常規(guī)

治療,現(xiàn)在治療心衰常用的B受體阻滯劑有O

A.普奈洛爾

B.美托洛爾

C.比索洛爾

D.嘎嗎洛爾

E.卡維地洛

92、患者患有高血壓病、心衰,長期用降壓藥合并利尿劑,速尿每日

2次,口服。如果患者高血壓合并癥狀性良性前列腺增生的用藥選擇

為()

A.B受體阻滯劑

B.a受體阻滯劑

C.鈣拮抗劑

D.ACEI

E.利血平

93、患者患有高血壓病、心衰,長期用降壓藥合并利尿劑,速尿每日

2次,口服。最近患者自感全身無力明顯,應注意是否出現(xiàn)()

A.高血鉀

B.低血鉀

C.高血鈉

D低血鈉

E.高鈣血癥

94、患者患有高血壓病、心衰,長期用降壓藥合并利尿劑,速尿每日

2次,口服。高血壓并發(fā)急性左心衰時應選用的藥物是O

A.吠塞米

B.復方降壓片

C.心得安

D.美托洛爾

E.倍他洛爾

95、患者患有高血壓病、心衰,長期用降壓藥合并利尿劑,速尿每日

2次,口服。高血壓病合并心衰的患者如何選用抗高血壓藥物O

A.鈣拮抗劑

B.可樂定

C.依那普利

D.硝普鈉

E.利血平

96、案例摘要:2004年衛(wèi)生部發(fā)布施行了《抗菌藥物臨床應用指導

原則》(以下簡稱《指導原則》),對我國抗菌藥物的合理使用起到推

動作用。下列有關8-內酰胺類藥物的敘述中正確的是O

A.青霉素類藥物遇堿分解,所以不能將其加入堿性輸液中滴注

B.青霉素類藥物屬時間依賴型殺菌藥,故宜在一天內多次給藥

C.阿莫西林膠囊僅用于口服,因此不需要做

D.氨葦西林具有廣譜抗菌性質,對銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌有效

E.青霉素鉀大量靜脈滴注易引起高血鉀癥,肌肉注射則可產生局部疼

97、案例摘要:2004年衛(wèi)生部發(fā)布施行了《抗菌藥物臨床應用指導

原則》(以下簡稱《指導原則》),對我國抗菌藥物的合理使用起到推

動作用。下列有關抗菌藥物作用機制的敘述中正確的是O

A.B-內酰胺類抗生素可抑制細菌細胞壁黏肽合成酶,阻礙胞壁成分

黏肽的合成,造成細胞胞壁缺損,細菌體膨脹裂解而死亡

B.唯諾酮類藥物通過抑制細菌DNA螺旋酶,阻礙DNA合成,導致細菌

死亡

C.磺胺類藥物通過抑制敏感菌二氫葉酸還原酶而發(fā)揮作用

D.氯霉素可與細菌核蛋白體50S亞基結合,阻止蛋白質的合成

E.多黏霉素可使細菌胞漿膜的通透性增加,胞內成分外漏而導致細菌

死亡

98、案例摘要:2004年衛(wèi)生部發(fā)布施行了《抗菌藥物臨床應用指導

原則》(以下簡稱《指導原則》),對我國抗菌藥物的合理使用起到推

動作用??咕幬锱R床應用應注意下列哪項()

A.腎功能減退患者應盡量避免使用腎毒性抗菌藥物,確有應用體征

時,須調整給藥方案

B.四環(huán)素類藥物可導致嬰幼兒牙齒及骨骼發(fā)育不良,故不宜用于8歲

以下小兒

C.青霉素、頭抱菌素類和氟唾諾酮類對胎兒及母體無明顯影響,故妊

娠和哺乳期婦女可放心使用

D.氯霉素導致新生兒灰嬰

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