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徐州醫(yī)學(xué)院2002級(jí)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)《超聲診斷學(xué)》期終試卷A卷(05.12.30.)參考答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)班級(jí)學(xué)號(hào)姓名得分名詞解釋(每題4分,共20分)(下劃線為關(guān)鍵詞語)超聲波聲源振動(dòng)頻率大于20000赫茲的機(jī)械波。2.聲影聲影是在常規(guī)DGC正補(bǔ)償調(diào)節(jié)后,在具有強(qiáng)反射性的組織或病灶后方所出現(xiàn)的回聲低弱甚或接近無回聲的平直條狀區(qū)。3.聲衰減聲波在組織中傳播時(shí),組織對(duì)聲波能量的吸收和反射、折射、散射所形成的聲波能量減低。4.靶環(huán)征:是指高回聲腫瘤病灶周圍環(huán)繞的一圈低回聲、弱回聲或近似無回聲的暗環(huán),其中心因壞死呈現(xiàn)點(diǎn)狀的近似無回聲灶,聲像狀似靶環(huán)或牛眼,多見于轉(zhuǎn)移性癌腫。二、填空(每空格1分共20分)1.胎盤的成熟度可分為(四)級(jí)。2.常見的超聲診斷儀器有(A)(B)(M)(D)型。3.典型的囊腫聲像圖表現(xiàn)為(無回聲)(圓形橢圓形)(后方回聲增強(qiáng))(側(cè)方效應(yīng))。4.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤腫塊內(nèi)彩色血流(豐富)。5.常見彌漫性肝病包括(肝硬化)(慢性肝炎)(脂肪肝)。6.前列腺癌的主要聲像圖表現(xiàn)為(形態(tài)不規(guī)則),(內(nèi)部回聲不均勻),(包膜不規(guī)則)。7.(妊娠囊)出現(xiàn)是超聲最早確定妊娠的依據(jù)。8.(高低回聲相間漩渦狀)回聲是子宮肌瘤的特異性聲像圖。9.乳腺超聲檢查適宜使用(高頻)探頭。10.胎兒腎積水顯示腎竇區(qū)光帶分離(>6)MM。三、選擇(每題1分共20分)探測(cè)眼球最適宜的探頭頻率是(D)A2MHzB3.5MHzC5MHzD>7.5MHz2.玻璃體腔內(nèi)顯示游離盤狀高回聲首先應(yīng)考慮(D)A玻璃體膿腫B異物C晶體脫位D玻璃體積血3.一歲患兒,白瞳孔,眼球內(nèi)顯示與球壁相連之不規(guī)則團(tuán)塊,應(yīng)首先考慮:A眼內(nèi)異物B眼眶腫瘤C視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤D先天性白內(nèi)障(C)4.有關(guān)乳腺癌的聲像圖特征,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(B)A多表現(xiàn)為回聲偏低的實(shí)性結(jié)節(jié)B邊緣多較光整C后方可產(chǎn)生回聲衰減D晚期可向皮膚及周圍組織浸潤(rùn)5.下列哪一疾病不宜超聲檢查?(B)A肺癌B肺氣腫C肺膿腫D肺不張6.超聲發(fā)現(xiàn)一葉甲狀腺有實(shí)性結(jié)節(jié)表現(xiàn),應(yīng)考慮診斷為(D)A甲狀腺腺瘤B結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C甲狀腺癌D以上均有可能7.超聲心動(dòng)圖對(duì)冠心病的診斷價(jià)值在于:(A)AUCG可觀察特異性的VMA,診斷心肌缺血BUCG可直接觀察心肌的耗氧狀態(tài)CUCG可直角觀察冠狀動(dòng)脈分支非血流狀態(tài)DUCG可直角測(cè)定心絞痛的痛域8.肝內(nèi)實(shí)性占位有(D)A肝癌B肝血管瘤C肝腺瘤D以上均有9.以下哪種模式的聲像圖最容易確認(rèn)為腎積水?(C)A腎外形扭曲B多發(fā)性囊性腫塊C集合系統(tǒng)充滿液體D集合系統(tǒng)回聲增強(qiáng)10.最常見的卵巢原發(fā)性惡性腫瘤是(A)A漿液性囊腺癌B粘液性囊腺癌C惡性畸胎瘤D無性細(xì)胞瘤11.宮內(nèi)死胎的聲像圖表現(xiàn)為(D)A胎心胎動(dòng)消失B胎兒內(nèi)臟輪廓不清C胎兒顱骨重疊D以上表現(xiàn)均是12.M型超聲心動(dòng)圖4區(qū)探查時(shí)其解剖結(jié)構(gòu)自前至后分別為:(C)A胸壁、左室流出道、左心房、主動(dòng)脈根部B胸壁、左房、主動(dòng)脈干、左室C胸壁、右室流出道、主動(dòng)脈根部、左心房D胸壁、右心房、主動(dòng)脈根部、左心房13.以下是有關(guān)擴(kuò)張性心肌病M型超聲表現(xiàn)的描述:(B)A主動(dòng)脈前壁主波低平、瓣口開放小,以右心室擴(kuò)大最為明顯,二尖瓣開放小,形成大心腔、小開口,E峰與IVS距離增大B主動(dòng)脈前壁主波低平、瓣口開放小,各心腔均增大,二尖瓣開放小,形成大心腔、小開口,E峰與IVS距離增大C主動(dòng)脈前壁主波低平、瓣口開放正常,各心腔均增大,二尖瓣開放小,形成小心腔、大開口,E峰與IVS距離減小D主動(dòng)脈前壁主波低平、瓣口開放小,以右室擴(kuò)大為主,二尖瓣開放小,形成大心腔、小開口,E峰與IVS距離減小14.肝癌聲像圖可表現(xiàn)為:(D)A肝內(nèi)不均勻性團(tuán)塊B肝內(nèi)多發(fā)牛眼狀團(tuán)塊C門靜脈內(nèi)高回聲團(tuán)塊D以上均是15.引起阻塞性黃疸的主要原因?yàn)椋海―)A膽道結(jié)石B胰腺癌C膽管癌D以上均是16.左側(cè)腎臟最佳探測(cè)途徑是:(D)A仰臥位B俯臥位C右前斜位D冠狀位17.腎柱肥大是:(C)A腎臟良性腫瘤B腎臟惡性腫瘤C正常腎臟變異D腎積水18黃素囊腫的聲像圖表現(xiàn)是(A)A多房性液性暗區(qū)B單房性液性暗區(qū)C高回聲區(qū)D強(qiáng)回聲區(qū)19.22歲女性,子宮體與子宮頸長(zhǎng)度1:1應(yīng)考慮為(C)A先天性無子宮B始基子宮C幼稚子宮D雙子宮20.邊緣性前置胎盤的診斷依據(jù)是(A)A胎盤邊緣緊靠子宮頸內(nèi)口B胎盤覆蓋子宮頸內(nèi)口C胎盤內(nèi)有液性暗區(qū)D以上均是四、是非題(每題1分共20分)1.超聲波在人體組織中傳播沒有衰減。╳2.多普勒超聲探查時(shí),血流與聲束間的夾角度數(shù)越小越好。√3.肝膿腫隨病程進(jìn)展可有不同的聲像圖表現(xiàn)?!?.肝血管瘤及肝囊腫均為無回聲。╳5.凡聲像圖有肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張的均為胰腺癌。╳6.以回聲強(qiáng)度相比較,從低到高依次為脾臟<腎髓質(zhì)<腎皮質(zhì)<肝臟<腎竇<胰腺。7.腎囊腫及腎血腫都會(huì)產(chǎn)生復(fù)雜性聲像圖。╳8.子宮和卵巢在月經(jīng)周期中聲像圖發(fā)生形態(tài)學(xué)變化?!?.葡萄胎的特異性聲像圖表現(xiàn)是子宮腔內(nèi)充滿蜂窩狀小暗區(qū)?!?0.乳腺纖維瘤之結(jié)節(jié)表現(xiàn)為邊界光滑、包膜光整、內(nèi)部回聲均勻、透聲良好。11.眼球后方顯示低回聲團(tuán)塊圖象應(yīng)診斷為球后腫瘤。╳12.超聲波對(duì)于胸腔積液的診斷價(jià)值優(yōu)于X線?!?3.超聲心動(dòng)圖對(duì)VSD的診斷具有確定價(jià)值?!?4.限制性心肌病的超聲探查可見心尖部有“蕩擊波”癥。╳15.正常人M型超聲心動(dòng)圖二尖瓣曲線呈六邊形合樣。╳16.左心室長(zhǎng)軸切面可以顯示三尖瓣。╳17.膽囊息肉與結(jié)石的鑒別有無聲影及是否與壁相連?!?8.腎臟的超聲檢查依賴于腎臟的功能狀況。╳19.脂液分層征是卵巢囊性畸胎瘤的唯一聲像圖表現(xiàn)。╳20.早孕時(shí)常常合并有黃素囊腫。╳問答(每題5分共20分)(下劃線為關(guān)鍵詞語,每關(guān)鍵詞語1分)1.風(fēng)心二尖瓣狹窄二維超聲心動(dòng)圖有哪些改變?二尖瓣前后葉增厚,回聲增高,瓣尖活動(dòng)幅度減低,瓣口變小,二尖瓣前葉于舒張期呈氣球樣向左突出,呈圓頂樣運(yùn)動(dòng),后葉活動(dòng)度明顯減小,前后葉同向運(yùn)動(dòng)。左房增大,肺靜脈增寬。2.肝硬化的主要聲像圖表現(xiàn)有哪些?肝臟縮小,失去正常的形態(tài);包膜增厚,表面凹凸不平,典型的呈鋸齒狀或波浪狀,肝實(shí)質(zhì)回聲密集增粗不均勻,可呈結(jié)節(jié)狀,肝內(nèi)血管紋理紊亂,門靜脈增寬;膽囊可增大,膽囊壁粗厚,水腫;脾大;腹水;嚴(yán)重者可以有臍靜脈重開聲像。3.如何從聲像圖表現(xiàn)上來鑒別良惡性腫瘤?良性腫瘤惡性腫瘤邊界和邊緣多邊界清晰多邊界欠清晰外形多規(guī)則,圓形或橢圓形多不規(guī)則,可有分葉內(nèi)部結(jié)構(gòu)特征多回聲均勻多回聲不均勻后方回聲多無聲衰減可有聲衰減周
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