職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的種類、目標(biāo)疾病、體檢項(xiàng)目和周期

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的種類、目標(biāo)疾病、體檢項(xiàng)目和周期（GBZ188-2014）,,,,,,,,,,,,,,,,,,

序號(hào),職業(yè)病危害因素,種類,,,,,,,,,,,,,,,,周期(年)

,,上崗前,,,,在崗期間,,,,離崗時(shí),離崗后,,,應(yīng)急,,,,

,,職業(yè)禁忌證,體格檢查,必檢項(xiàng)目,選檢項(xiàng)目,目標(biāo)疾病,體格檢查,必檢項(xiàng)目,選檢項(xiàng)目,目標(biāo)疾病,檢查對(duì)象,目標(biāo)疾病,檢查時(shí)間,目標(biāo)疾病,體格檢查,必檢項(xiàng)目,選檢項(xiàng)目,

有害化學(xué)因素,,,,,,,,,,,,,,,,,,

1,鉛及其無機(jī)化合物,a)中度貧血b)卟啉病c)多發(fā)性周圍神經(jīng)病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT,血鉛或尿鉛、血紅細(xì)胞鋅原卟啉(ZPP)或紅細(xì)胞游離原卟啉(FEP)、神經(jīng)一肌電圖,職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性鉛中毒。職業(yè)禁忌證：同上崗前,同上崗前,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血鉛或尿鉛,尿δ氨基乙酰丙酸(δ-ALA)、血紅細(xì)胞鋅原卟啉(ZPP)或紅細(xì)胞游離原卟啉(FEP)、神經(jīng)肌電圖,職業(yè)性慢性鉛中毒,,,,,,,,a)血鉛400～600μg/L，或尿鉛70～120μg/L，每3個(gè)月復(fù)查血鉛或尿鉛1次b)血鉛<400μg/L，或尿鉛<70μg/L，每年體檢1次

2,四乙基鉛,a)中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病b)已確診并仍需要醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)的精神障礙性疾病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查。,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT,,同上崗前,同上崗前,同上崗前,,,,,,職業(yè)性急性四乙基鉛中毒,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運(yùn)動(dòng)功能、病理反射檢查3)眼底檢查。,血常規(guī)、心電圖,腦電圖、血鉛或尿鉛、頭顱CT或MRI,3

3,汞及其無機(jī)化合物,a)中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病b)已確診并仍需要醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)的精神障礙性疾病c)慢性腎臟疾病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)口腔科常規(guī)檢查3)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及共濟(jì)運(yùn)動(dòng)檢查。,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT,尿汞、尿β2-微球蛋白或尿α1-微球蛋白、尿視黃醇結(jié)合蛋白,職業(yè)病：職業(yè)性慢性汞中毒。職業(yè)禁忌證：同上崗前,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)檢查及震顫）3)口腔科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、尿汞、尿β2-微球蛋白或α1-微球蛋白,尿視黃醇結(jié)合蛋白、腎臟濃縮功能試驗(yàn),職業(yè)性慢性汞中毒,,,,職業(yè)性急性汞中毒,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運(yùn)動(dòng)功能、病理反射檢查3)口腔科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、腎功能、胸部X射線攝片、血氧飽和度、尿汞,尿β2微球蛋白、尿蛋白定量、腦電圖、頭顱CT或MRI,有毒作業(yè)分級(jí)Ⅱ級(jí)及以上：1年1次，I級(jí)：2年1次

4,錳及其無機(jī)化合物,a)中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病b)已確診并仍需要醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)的精神障礙性疾病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及四肢肌力、肌張力檢查。,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT,尿錳、腦電圖,職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性錳中毒。職業(yè)禁忌證：同上崗前,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運(yùn)動(dòng)功能檢查、語速、面部表情等,同上崗前,腦電圖、頭顱CT或MRI、尿錳,職業(yè)性慢性錳中毒,錳及其無機(jī)化合物的作業(yè)人員,職業(yè)性慢性錳中毒,接觸工齡≤10年，隨訪6年，﹥10年，隨訪12年，檢查周期3年1次。接觸錳工齡<5年，且接觸濃度不超標(biāo)，可以不隨訪。,,,,,1

5,鈹及其無機(jī)化合物,a)活動(dòng)性肺結(jié)核b)慢性阻塞性肺病c)支氣管哮喘d)慢性間質(zhì)性肺病e)慢性皮膚潰瘍,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)皮膚科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、肺功能，胸部X射線攝片,,職業(yè)?。?)職業(yè)性慢性鈹病2)職業(yè)性鈹接觸性皮炎)、鍍潰瘍。職業(yè)禁忌證：同上崗前,同上崗前,同上崗前,肺彌散功能、尿鈹,同在崗期間,鈹及其無機(jī)化合物的作業(yè)人員,職業(yè)性慢性鈹病,隨訪10年，每2年1次,職業(yè)性急性鈹病,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片、血氧飽和度,血?dú)夥治?、肝脾B超、尿鈹,1

6,鎘及其無機(jī)化合物,a)慢性腎臟疾病b)骨質(zhì)疏松癥,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、肝腎B超、胸部X射線攝片、肺功能,尿β2微球蛋白或尿視黃醇結(jié)合蛋白、骨密度,職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性鎘中毒。職業(yè)禁忌證：同上崗前,同上崗前,血常規(guī)、尿常規(guī)、尿鎘、尿β2一微球蛋白或尿視黃醇結(jié)合蛋白、胸部X射線攝片、肺功能,骨密度、肝腎B超,職業(yè)性慢性鎘中毒,離崗時(shí)健康檢查尿鎘>5μmol/mol肌酐的鎘作業(yè)者,職業(yè)性慢性鎘中毒,尿鎘>5μmol/mol肌酐，隨訪3年尿鎘>10μmol/mol肌酐，隨訪6年周期每年1次。隨訪中尿鎘≤5μmol/mol肌酐，可終止隨訪。,職業(yè)性急性鎘中毒金屬煙熱,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、血氧飽和度、胸部X射線攝片、血鎘,肺功能、血?dú)夥治?1

7,鉻及其無機(jī)化合物,a)慢性皮膚潰瘍b)萎縮性鼻炎,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)鼻及咽部常規(guī)檢查3)皮膚科常規(guī)檢查。,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片,肺功能,職業(yè)病：a)職業(yè)性鉻鼻病b)職業(yè)性鉻潰瘍c)職業(yè)性鉻所致皮炎d)職業(yè)性鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌,同上崗前,血常規(guī)、尿常規(guī)、胸部X射線攝片,心電圖、抗原特異性IgE抗體、胸部CT、變應(yīng)原皮膚斑貼試驗(yàn)、肺功能、尿鉻,同在崗期間,鉻酸鹽制造業(yè)工人,職業(yè)性鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌,隨訪10年，每2年1次,,,,,1

8,氧化鋅,未控制的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,內(nèi)科常規(guī)檢查和甲狀腺檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT,血清游離甲狀腺素(FT4)、血清游離三碘甲腺原氨酸(FT3)、促甲狀腺激素(TSH),同上崗前,同上崗前,同上崗前,同上崗前,,,,,金屬煙熱,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、胸部X射線攝片,,3

9,砷,a)慢性肝病b)多發(fā)性周圍神經(jīng)病c)嚴(yán)重慢性皮膚疾病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及肌力、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)檢查3)皮膚科檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能,神經(jīng)肌電圖、尿砷、肝脾B超,職業(yè)病：1)職業(yè)性慢性砷中毒2)職業(yè)性砷所致肺癌、皮膚癌。職業(yè)禁忌證：同上崗前,同上崗前,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超、尿砷或發(fā)砷、胸部X射線攝片,胸部CT、神經(jīng)肌電圖,a)職業(yè)性慢性砷中毒b)職業(yè)性砷所致肺癌、皮膚癌,砷作業(yè)人員,a)職業(yè)性慢性砷中毒b)職業(yè)性砷所致肺癌、皮膚癌,接觸工齡≤10年，隨訪9年，﹥10年，隨訪21年，周期3年1次。接觸砷工齡<5年，且接觸濃度不超標(biāo)，可以不隨訪,,,,,a)肝功能檢查：每半年1次b)有毒作業(yè)分級(jí)Ⅱ級(jí)及以上：1年1次，I級(jí)：2年1次。

10,砷化氫(砷化三氫),a)慢性腎臟疾病b)血清葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、血清葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥篩查試驗(yàn),腎臟B超,同上崗前,同上崗前,同上崗前,同上崗前,,,,,職業(yè)性急性砷化氫中毒,同上崗前,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、網(wǎng)織紅細(xì)胞、血鉀、腎功能、尿膽原、尿潛血試驗(yàn)、血漿或尿游離血紅蛋白,肝腎B超、尿砷或血砷,3

11,磷及其無機(jī)化合物,a)牙本質(zhì)病變（不包括齲齒）b)下頜骨疾病c)慢性肝病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)口腔科常規(guī)檢查：,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、下頜骨X射線左右側(cè)位片,口腔牙體X射線全景片、肝脾B超,職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性磷中毒。職業(yè)禁忌證：同上崗前,同上崗前,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超、下頜骨X射線左右側(cè)位片,腎功能、口腔牙體X射線全景片、血磷、血鈣,職業(yè)性慢性磷中毒,,,,a)職業(yè)性急性磷中毒b)職業(yè)性黃磷皮膚灼傷,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)皮膚科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、腎功能、肝腎B超,血磷、血鈣,a)肝功能檢查：每半年1次b)健康檢查：1年1次

12,磷化氫,a)中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病b)支氣管哮喘c)慢性間質(zhì)性肺病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片,肝脾B超,同上崗前,同上崗前,同上崗前,同上崗前,,,,,職業(yè)性急性磷化氫中毒,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運(yùn)動(dòng)功能、病理反射檢查3)眼底檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、腎功能、血氧飽和度、肝脾B超、胸部X射線,血?dú)夥治觥⒛X電圖、頭顱CT或MRI,3

13,鋇化合物（氯化鋇、硝酸鋇、醋酸鋇）,a)鉀代謝障礙b)慢性器質(zhì)性心臟病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及肌力、肌張力檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、血鉀,心肌酶譜、肌鈣蛋白,同上崗前,同上崗前,同上崗前,同上崗前,,,,,職業(yè)性急性鋇中毒,同上崗前,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、心肌酶譜、肌鈣蛋白、血鉀,,3

14,釩及其無機(jī)化合物,慢性阻塞性肺病,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片、肺功能,,同上崗前,同上崗前,同上崗前,,,,,,職業(yè)性急性釩中毒,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)鼻及咽部常規(guī)檢查3)眼科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血氧飽和度、胸部X射線攝片,肺功能、血?dú)夥治?3

15,三烷基錫,a)中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病b)鉀代謝障礙,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)皮膚科常規(guī)檢查3)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、血清電解質(zhì),肝脾B超,同上崗前,同上崗前,同上崗前,同上崗前,,,,,職業(yè)性急性三烷基錫中毒,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運(yùn)動(dòng)功能、病理反射檢查3)眼底檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、血清電解質(zhì)、肝脾B超、尿錫,頭顱CT或MRI、腦電圖,3

16,鉈及其無機(jī)化合物,a)多發(fā)性周圍神經(jīng)病b)視神經(jīng)病或視網(wǎng)膜病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及肌力、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)檢查3)眼科常規(guī)檢查及辨色力、眼底檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能,視野、神經(jīng)肌電圖、尿鉈、肝脾B超,職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性鉈中毒。職業(yè)禁忌證：同上崗前,同上崗前,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超、尿鉈,視野、神經(jīng)一肌電圖,職業(yè)性慢性鉈中毒,,,,職業(yè)性急性鉈中毒,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及肌力、肌張力、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)檢查3)皮膚科常規(guī)檢查及皮膚附件檢查,同在崗期間,神經(jīng)肌電圖,1

17,羰基鎳,慢性阻塞性肺病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)皮膚科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片、肺功能,,同上崗前,同上崗前,同上崗前,,,,,,職業(yè)性急性羰基鎳中毒,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血氧飽和度、胸部X射線攝片,肺功能、血?dú)夥治?、血鎳或尿?3

18,氟及其無機(jī)化合物,a)地方性氟病b)骨關(guān)節(jié)疾病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)口腔科常規(guī)檢查3)骨科檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT,尿氟、骨密度、骨盆正位X射線攝片、一側(cè)橈、尺骨正位片及同側(cè)脛、腓骨正、側(cè)位片,職業(yè)病：工業(yè)性氟病。職業(yè)禁忌證：同上崗前,同上崗前,血常規(guī)、尿氟、骨盆正位X射線攝片、一側(cè)橈、尺骨正位片及同側(cè)脛、腓骨正、側(cè)位片,胸部正位X射線攝片、腰椎正位X射線攝片、骨密度,工業(yè)性氟病,,,,√,,,,1

19,苯、甲苯、二甲苯,"a)血常規(guī)檢出有如下異常者：1)白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于4×l09/L或中性粒細(xì)胞低于2×109/L,2)血小板計(jì)數(shù)低于8×lO10/L,3)造血系統(tǒng)疾病",內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、肝脾B超,,職業(yè)病：1)職業(yè)性慢性苯中毒2)職業(yè)性苯所致白血病。職業(yè)禁忌證：造血系統(tǒng)疾病,同上崗前,同上崗前,尿反反粘糠酸測(cè)定、尿酚、骨髓穿刺,a)職業(yè)性慢性苯中毒b)職業(yè)性苯所致白血病,,,,職業(yè)性急性苯中毒,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運(yùn)動(dòng)功能、病理反射檢查3)眼底檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超,尿反一反粘糠酸、尿酚、腦電圖、頭顱CT或MRI,a)健康檢查：1年1次b)復(fù)查：血液指標(biāo)異常者每周復(fù)查1次，連續(xù)2次

20,二硫化碳,a)中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病b)多發(fā)性周圍神經(jīng)病c)視網(wǎng)膜病變,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及肌力、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)檢查3)眼科常規(guī)檢查及眼底檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、血糖、血脂,神經(jīng)肌電圖、視野,職業(yè)病：職業(yè)性慢性二硫化碳中毒。職業(yè)禁忌證：同上崗前,同上崗前,血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂,血清ALT、腎功能、心電圖、視野、神經(jīng)一肌電圖,職業(yè)性慢性二硫化碳中毒,,,,,,,,1

21,四氯化碳,慢性肝病,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能,肝脾B超,職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性中毒性肝病。職業(yè)禁忌證：同上崗前,同上崗前,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超,腎功能,職業(yè)性中毒性肝病,,,,職業(yè)性急性四氯化碳中毒,1)內(nèi)科常規(guī)檢查：注意肝臟觸診和壓痛2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查3)眼底檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、腎功能、肝腎B超,,a)肝功能檢查，每半年1次b)健康檢查，3年1次

22,甲醇,a)視網(wǎng)膜及視神經(jīng)病b)中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查3)眼科常規(guī)檢查及眼底,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超,視野,同上崗前,同上崗前,同上崗前,同上崗前,,,,,職業(yè)性急性甲醇中毒,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運(yùn)動(dòng)功能、病理反射檢查3)眼科常規(guī)檢查及視野、眼底檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、血?dú)夥治?血液甲醇或甲酸測(cè)定、尿甲醇或甲酸測(cè)定、頭顱CT或MRI,3

23,汽油,a)嚴(yán)重慢性皮膚疾患b)多發(fā)性周圍神經(jīng)病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)皮膚科檢查3)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及肌力、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、血糖,神經(jīng)肌電圖,職業(yè)病：1)職業(yè)性慢性溶劑汽油中毒2)汽油致職業(yè)性皮膚病。職業(yè)禁忌證：同上崗前,同上崗前,同上崗前,同上崗前,a)職業(yè)性溶劑汽油中毒（慢性）b)汽油致職業(yè)性皮膚病,,,,職業(yè)性急性溶劑汽油中毒,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運(yùn)動(dòng)功能、病理反射檢查3)眼底檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、胸部X射線攝片,腦電圖、頭顱CT或MRI,1

24,溴甲烷,中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片,,同上崗前,同上崗前,同上崗前,,,,,,職業(yè)性急性溴甲烷中毒,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運(yùn)動(dòng)功能、病理反射檢查3)眼底檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、腎功能、胸部X射線攝片,腦電圖、頭顱CT或MRI、血澳和尿溴,3

25,l，2二氯乙烷,a)中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病b)慢性肝病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能,,同上崗前,同上崗前,同上崗前,,,,,,職業(yè)性急性l，2二氯乙烷中毒,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查3)眼底檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、尿口。微球蛋白、肝脾B超,腦電圖、頭顱CT或MRI,3

26,正己烷,多發(fā)性周圍神經(jīng)病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及肌力、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、血糖,神經(jīng)肌電圖,職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性正己烷中毒。職業(yè)禁忌證：多發(fā)性周圍神經(jīng)病,同上崗前,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血糖,神經(jīng)肌電圖、尿2，5-己二酮,職業(yè)性慢性正己烷中毒,,,,,,,,1

27,苯的氨基與硝基化合物,慢性肝病,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能,肝脾B超,同上崗前,同上崗前,同上崗前,同上崗前,職業(yè)性中毒性肝病,,,,職業(yè)性急性苯的氨基或硝基化合物中毒,同上崗前,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、高鐵血紅蛋白,腎功能、紅細(xì)胞赫恩滋小體,3

28,三硝基甲苯,a)慢性肝病b)白內(nèi)障,1)內(nèi)科常規(guī)檢查：重點(diǎn)檢查肝臟2)眼科常規(guī)檢查及眼晶狀體、玻璃體、眼底檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能,肝脾B超,職業(yè)?。?)職業(yè)性慢性三硝基甲苯中毒2)職業(yè)性三硝基甲苯致白內(nèi)障。職業(yè)禁忌證：同上崗前,同上崗前,血常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超,,a)職業(yè)性慢性三硝基甲苯中毒b)職業(yè)性三硝基甲苯致白內(nèi)障,,,,,,,,a)肝功能檢查，每半年1次b)健康檢查，1年1次

29,聯(lián)苯胺,尿脫落細(xì)胞檢查巴氏分級(jí)國際標(biāo)準(zhǔn)Ⅳ級(jí)及以上,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、尿脫落細(xì)胞檢查,膀胱B超或彩超,a)聯(lián)苯胺所致膀胱癌b)職業(yè)性接觸性皮炎,同上崗前,血常規(guī)、尿常規(guī)、尿脫落細(xì)胞檢查,膀胱鏡檢查、膀胱B超或彩超,同在崗期間,接觸聯(lián)苯胺的作業(yè)人員,聯(lián)苯胺所致膀胱癌,隨訪10年，每2年1次,,,,,1

30,氯氣,a)慢性阻塞性肺病b)支氣管哮喘c)慢性間質(zhì)性肺病,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片、肺功能,肺彌散功能,職業(yè)病：職業(yè)性刺激性化學(xué)物致慢性阻塞性肺疾病。職業(yè)禁忌證：1)支氣管哮喘2)慢性間質(zhì)性肺病,同上崗前,同上崗前,同上崗前,職業(yè)性刺激性化學(xué)物致慢性阻塞性肺疾病,,,,a)職業(yè)性急性氯氣中毒b)職業(yè)性化學(xué)性眼灼傷c)職業(yè)性化學(xué)性皮膚灼傷,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)眼科常規(guī)檢查3)鼻及咽部常規(guī)檢查4)皮膚科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、胸部X射線攝片、血氧飽和度,血?dú)夥治?1

31,二氧化硫,a)慢性阻塞性肺病b)支氣管哮喘c)慢性間質(zhì)性肺病,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片、肺功能,肺彌散功能,職業(yè)?。郝殬I(yè)性刺激性化學(xué)物致慢性阻塞性肺疾病。職業(yè)禁忌證：1)支氣管哮喘2)慢性間質(zhì)性肺病,同上崗前,同上崗前,同上崗前,職業(yè)性刺激性化學(xué)物致慢性阻塞性肺疾病,,,,a)職業(yè)性急性二氧化硫中毒b)職業(yè)性化學(xué)性眼灼傷c)職業(yè)性化學(xué)性皮膚灼傷,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)眼科常規(guī)檢查3)鼻及咽部常規(guī)檢查4)皮膚科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、胸部X射線攝片、血氧飽和度,血?dú)夥治?1

32,氮氧化物,a)慢性阻塞性肺病b)支氣管哮喘c)慢性間質(zhì)性肺病,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片、肺功能,肺彌散功能,職業(yè)?。郝殬I(yè)性刺激性化學(xué)物致慢性阻塞性肺疾病。職業(yè)禁忌證：1)支氣管哮喘2)慢性間質(zhì)性肺病,同上崗前,同上崗前,同上崗前,職業(yè)性刺激性化學(xué)物致慢性阻塞性肺疾病,,,,a)職業(yè)性急性氮氧化物中毒b)職業(yè)性化學(xué)性眼灼傷c)職業(yè)性化學(xué)性皮膚灼傷,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)眼科常規(guī)檢查3)鼻及咽部常規(guī)檢查4)皮膚科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、胸部X射線攝片、血氧飽和度,血?dú)夥治?1

33,氨,a)慢性阻塞性肺病b)支氣管哮喘c)慢性間質(zhì)性肺病,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片、肺功能,肺彌散功能,職業(yè)?。郝殬I(yè)性刺激性化學(xué)物致慢性阻塞性肺疾病。職業(yè)禁忌證：1)支氣管哮喘2)慢性間質(zhì)性肺病,同上崗前,同上崗前,同上崗前,職業(yè)性刺激性化學(xué)物致慢性阻塞性肺疾病,,,,a)職業(yè)性急性氨氣中毒b)職業(yè)性化學(xué)性眼灼傷c)職業(yè)性化學(xué)性皮膚灼傷,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)眼科常規(guī)檢查3)鼻及咽部常規(guī)檢查4)皮膚科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、胸部X射線攝片、血氧飽和度,血?dú)夥治?1

34,光氣,a)慢性阻塞性肺病b)支氣管哮喘c)慢性間質(zhì)性肺病,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片、肺功能,肺彌散功能,同上崗前,同上崗前,同上崗前,同上崗前,,,,,a)職業(yè)性急性光氣中毒b)職業(yè)性化學(xué)性眼灼傷,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)眼科常規(guī)檢查3)鼻及咽部常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、胸部X射線攝片、血氧飽和度,血?dú)夥治?3

35,甲醛,a)慢性阻塞性肺病b)支氣管哮喘c)慢性間質(zhì)性肺病d)伴有氣道高反應(yīng)的過敏性鼻炎,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)鼻及咽部常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、血嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)、肺功能、胸部X射線攝片,肺彌散功能、非特異性支氣管激發(fā)試驗(yàn)、血清總IgE,職業(yè)?。?)職業(yè)性哮喘2)甲醛致職業(yè)性皮膚病3)職業(yè)性刺激性化學(xué)物致慢性阻塞性肺疾病。職業(yè)禁忌證：1)慢性間質(zhì)性肺病2)伴有氣道高反應(yīng)的過敏性鼻炎,1)內(nèi)科常規(guī)檢查：2)皮膚科檢查3)鼻及咽部常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、血嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)、肺功能、胸部X射線攝片,肺彌散功能、變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)、血清甲醛特異性IgE抗體,,,,,a)職業(yè)性急性甲醛中毒b)職業(yè)性化學(xué)性眼灼傷c)甲醛致職業(yè)性皮膚病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)眼科常規(guī)檢查3)鼻及咽部常規(guī)檢查4)皮膚科常規(guī)檢查,血常規(guī)、心電圖、胸部X射線攝片、血氧飽和度,血?dú)夥治?1

36,一甲胺,a)慢性阻塞性肺病b)支氣管哮喘c)慢性間質(zhì)性肺病,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片、肺功能,肺彌散功能,同上崗前,同上崗前,同上崗前,同上崗前,,,,,a)職業(yè)性急性一甲胺中毒b)職業(yè)性化學(xué)性眼灼傷c)職業(yè)性化學(xué)性皮膚灼傷,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)眼科常規(guī)檢查3)鼻及咽部常規(guī)檢查4)皮膚科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、胸部X射線攝片、血氧飽和度,血?dú)夥治?3

37,一氧化碳,中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT,,同上崗前,同上崗前,同上崗前,,,,,,職業(yè)性急性一氧化碳中毒,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運(yùn)動(dòng)功能、病理反射檢查3)眼底檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血碳氧血紅蛋白、血氧飽和度,頭顱CT或MRI、腦電圖、心肌酶譜、肌鈣蛋白,3

38,硫化氫,中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT,胸部X射線攝片,同上崗前,同上崗前,同上崗前,同上崗前,,,,,職業(yè)性急性硫化氫中毒,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運(yùn)動(dòng)功能、病理反射檢查3)眼底檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、胸部X射線攝片、心肌酶譜、肌鈣蛋白(TnT)、血氧飽和度,血?dú)夥治?、頭顱CT或MRI、腦電圖,3

39,氯乙烯,a)慢性肝病b)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,內(nèi)科常規(guī)檢查，手指骨關(guān)節(jié)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、類風(fēng)濕因子,肝脾B超,職業(yè)?。篴)職業(yè)性慢性氯乙烯中毒b)氯乙烯所致肝血管肉瘤,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)骨科檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、肝脾B超、手部X射線攝片（清釜工）,白指誘發(fā)試驗(yàn),同在崗期間,,,,職業(yè)性急性氯乙烯中毒,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運(yùn)動(dòng)功能、病理反射檢查3)眼底檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超,腦電圖、頭顱CT或MRI,a)肝功能檢查：每半年1次b)有毒作業(yè)分級(jí)Ⅱ級(jí)及以上：1年1次，I級(jí)：2年1次

40,三氯乙烯,a)慢性肝病b)過敏性皮膚病c)中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查3)皮膚科檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能,肝脾B超,職業(yè)?。郝殬I(yè)性三氯乙烯藥疹樣皮炎,同上崗前,同上崗前,同上崗前,,,,,a)職業(yè)性急性三氯乙烯中毒b)職業(yè)性三氯乙烯藥疹樣皮炎,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運(yùn)動(dòng)功能、病理反射檢查3)皮膚科常規(guī)檢查4)眼底檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超、尿三氯乙酸,腦電圖、頭顱CT或MRI,a)上崗后前3個(gè)月，每周皮膚科常規(guī)檢查1次b)健康檢查3年1次

41,氯丙烯,多發(fā)性周圍神經(jīng)病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及肌力、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT,肝脾B超、神經(jīng)肌電圖,職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性氯丙烯中毒。職業(yè)禁忌證：同上崗前,同上崗前,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、血糖,神經(jīng)肌電圖,職業(yè)性慢性氯丙烯中毒,,,,,,,,1

42,氯丁二烯,慢性肝病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能,肝脾B超,職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性氯丁二烯中毒,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查3)皮膚科檢查,血常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超,,同在崗期間,,,,職業(yè)性急性氯丁二烯中毒,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運(yùn)動(dòng)功能、病理反射檢查3)眼底檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、胸部X射線攝片,腦電圖、頭顱CT或MRI,a)肝功能檢查，每半年1次b)健康檢查，1年1次

43,有機(jī)氟,慢性阻塞性肺病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查：重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)2)鼻及咽部常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片、肺功能,,同上崗前,同上崗前,同上崗前,,,,,,職業(yè)性急性有機(jī)氟中毒,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)鼻及咽部常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、胸部x射線攝片、血氧飽和度,肝功能、血?dú)夥治?、心肌酶譜、肌鈣蛋白(TnT)、尿氟,3

44,二異氰酸甲苯酯,同致喘物,,,,,,,,,,,,,,,,

45,二甲基甲酰胺,慢性肝病,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能,肝脾B超,同上崗前,同上崗前,同上崗前,同上崗前,,,,,職業(yè)性急性二甲基甲酰胺中毒,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)皮膚科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超,尿甲基甲酰胺、凝血酶原時(shí)間、胃鏡、糞便潛血試驗(yàn),a)肝功能檢查，每半年1次b)健康檢查，3年1次

46,氰及腈類化合物,中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT,肝脾B超,同上崗前,同上崗前,同上崗前,肝脾B超、尿硫氰酸鹽測(cè)定,,,,,a)職業(yè)性急性氰化物中毒b)職業(yè)性急性腈類化合物中毒,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運(yùn)動(dòng)功能、病理反射檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、血?dú)夥治觥⒀獫{乳酸濃度、胸部X射線攝片,腦電圖、肝脾B超、尿硫氰酸鹽,3

47,酚(酚類化合物),a)慢性腎臟疾病b)嚴(yán)重的皮膚疾病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查3)皮膚科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、網(wǎng)織紅細(xì)胞、腎功能,肝腎B超,同上崗前,同上崗前,同上崗前,肝腎B超、尿酚,,,,,a)職業(yè)性急性酚中毒b)職業(yè)性酚皮膚灼傷,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及病理反射檢查3)皮膚科常規(guī)檢查重點(diǎn)檢查皮膚灼傷面積及深度4)眼底檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、網(wǎng)織紅細(xì)胞、腎功能、尿酚,肝脾B超、心肌酶譜、肌鈣蛋白(TnT),3

48,五氯酚,未控制的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、肝脾B超,血清游離甲狀腺素(FT)、血清游離三碘甲腺原氨酸(FT),同上崗前,同上崗前,同上崗前,同上崗前,,,,,職業(yè)性急性五氯酚中毒,同上崗前,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、腎功能、肝脾B超,尿五氯酚,

49,氯甲醚、雙（氯甲基）醚,慢性阻塞性肺病,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片、肺功能,,職業(yè)?。郝殬I(yè)性氯甲醚所致肺癌。職業(yè)禁忌證：同上崗前,同上崗前,血常規(guī)、心電圖、肺功能、胸部X射線攝片,胸部CT,同在崗期間,氯甲醚的作業(yè)人員,職業(yè)性氯甲醚所致肺癌,隨訪10年，每2年1次,,,,,1

50,丙烯酰胺,多發(fā)性周圍神經(jīng)病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及肌力、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)檢查3)皮膚科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、血糖,神經(jīng)肌電圖,職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性丙烯酰胺中毒。職業(yè)禁忌證：同上崗前,同上崗前,同上崗前,同上崗前,職業(yè)性慢性丙烯酰胺中毒,,,,,,,,有毒作業(yè)分級(jí)Ⅱ級(jí)及以上：1年1次，I級(jí)：2年1次

51,偏二甲基肼,中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT,肝脾B超,同上崗前,同上崗前,同上崗前,同上崗前,,,,,職業(yè)性急性偏二甲基肼中毒,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運(yùn)動(dòng)功能、病理反射檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超,腦電圖、頭顱CT或MRI,3

52,硫酸二甲酯,a)慢性阻塞性肺病b)支氣管哮喘,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片、肺功能,,同上崗前,同上崗前,同上崗前,,,,,,a)職業(yè)性急性硫酸二甲酯中毒b)職業(yè)性化學(xué)性皮膚灼傷c)職業(yè)性化學(xué)性眼灼傷,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)鼻及咽部常規(guī)檢查3)眼科常規(guī)檢查4)皮膚科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血氧飽和度、胸部X射線攝片,血?dú)夥治?3

53,有機(jī)磷殺蟲劑,a)全血膽堿酯酶活性明顯低于正常者b)嚴(yán)重的皮膚疾病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查3)皮膚科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、全血或紅細(xì)胞膽堿酯酶活性測(cè)定,肝功能,同上崗前,同上崗前,同上崗前,同上崗前,,,,,職業(yè)性急性有機(jī)磷殺蟲劑中毒,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及觀察瞳孔改變、肌束震顫、運(yùn)動(dòng)功能、病理反射檢查3)皮膚科常規(guī)檢查4)眼底檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、全血或紅細(xì)胞膽堿酯酶活性、胸部X射線攝片、肝脾B超,心肌酶譜、肌鈣蛋白(TnT)、神經(jīng)一肌電圖、腦電圖、頭顱CT或MRI,a)全血或紅細(xì)胞膽堿酯酶活性測(cè)定，半年1次b)健康檢查，3年1次

54,氨基甲酸酯類殺蟲劑,a)嚴(yán)重的皮膚疾病b)全血膽堿酯酶活性明顯低于正常者,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查3)皮膚科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、全血或紅細(xì)胞膽堿酯酶活性測(cè)定,肝功能,同上崗前,同上崗前,同上崗前,同上崗前,,,,,職業(yè)性急性氨基甲酸酯殺蟲劑中毒,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及觀察瞳孔改變、肌束震顫、運(yùn)動(dòng)功能、病理反射檢查3)眼底檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、全血或紅細(xì)胞膽堿酯酶活性、胸部X射線攝片、肝脾B超,心肌酶譜、肌鈣蛋白(TnT)、神經(jīng)一肌電圖、腦電圖、頭顱CT或MRI,a)全血或紅細(xì)胞膽堿酯酶活性測(cè)定，半年1次b)健康檢查，3年1次

55,擬除蟲菊酯類,嚴(yán)重的皮膚疾病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查3)皮膚科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT,,同上崗前,同上崗前,同上崗前,,,,,,a)職業(yè)性急性擬除蟲菊酯中毒b)職業(yè)性化學(xué)性眼灼傷,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及肌束震顫、運(yùn)動(dòng)功能、病理反射檢查3)皮膚科常規(guī)檢查4)眼底檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超、胸部X射線攝片,尿擬除蟲菊酯代謝產(chǎn)物、頭顱CT或MRI、腦電圖,3

56,酸霧或酸酐,a)牙酸蝕病b)慢性阻塞性肺病c)支氣管哮喘,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)口腔科檢查3)眼科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片、肺功能,,職業(yè)?。?)職業(yè)性牙酸蝕病2)職業(yè)性接觸性皮炎3)職業(yè)性哮喘。。職業(yè)禁忌證：慢性阻塞性肺病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)口腔科檢查,胸部X射線攝片、肺功能,牙齒X射線攝片、牙齒冷熱刺激試驗(yàn)或電活力測(cè)驗(yàn),同在崗期間,,,,a)職業(yè)性化學(xué)性服灼傷b)職業(yè)性皮膚灼傷c)職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性呼吸系統(tǒng)疾病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)眼科常規(guī)檢查3)鼻及咽部常規(guī)檢查4)皮膚科檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、胸部X射線攝片、血氧飽和度,血?dú)夥治?2

57,致喘物（包括a)異氰酸酯類b)苯酐類c)多胺固化劑e)劍麻f)β-內(nèi)酰胺類抗生素中的含6-基青霉烷酸(6-APA)結(jié)構(gòu)的青霉素類和含7-氨基頭孢霉烷酸(7-ACA)結(jié)構(gòu)的頭孢菌素類g)甲醛h)過硫酸鹽）,a)支氣管哮喘b)慢性阻塞性肺病c)慢性間質(zhì)性肺病d)伴氣道高反應(yīng)的過敏性鼻炎,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)鼻及咽部常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、血嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)、肺功能、胸部X射線攝片,有過敏史或可疑有過敏體質(zhì)的受檢者可選擇下列項(xiàng)目：肺彌散功能、非特異性支氣管激發(fā)試驗(yàn)、血清總IgE,職業(yè)?。郝殬I(yè)性哮喘。職業(yè)禁忌證：1)慢性阻塞性肺病2)慢性間質(zhì)性肺病3)伴有氣道高反應(yīng)的過敏性鼻炎,同上崗前,血常規(guī)、心電圖、血嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)、肺功能、胸部X射線攝片,肺彌散功能、變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)、抗原特異性IgE抗體、變應(yīng)原支氣管激發(fā)試驗(yàn),職業(yè)性哮喘,,,,,,,,a)初次接觸致喘物前兩年，半年/次，2年后1年/次b)在崗期間勞動(dòng)者新發(fā)生過敏性鼻炎，3個(gè)月/次，1年后1年/次

58,焦?fàn)t逸散物,慢性阻塞性肺病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)皮膚科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片、肺功能,胸部CT,職業(yè)?。?)職業(yè)性焦?fàn)t逸散物所致肺癌2)焦?fàn)t逸散物所致職業(yè)性皮膚病。職業(yè)禁忌證：同上崗前,同上崗前,同上崗前,同上崗前,a)職業(yè)性焦?fàn)t逸散物所致肺癌b)焦?fàn)t逸散物所致職業(yè)性皮膚病,焦?fàn)t逸散物的接觸人員,職業(yè)性焦?fàn)t逸散物所致肺癌,隨訪10年，每2年1次,,,,,1

粉塵作業(yè),,,,,,,,,,,,,,,,,,

1,游離二氧化硅粉塵（矽塵）,a)活動(dòng)性肺結(jié)核病b)慢性阻塞性肺病c)慢性間質(zhì)性肺病d)伴肺功能損害的疾病,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、后前位X射線高仟伏胸片或數(shù)字化攝影胸片(DR胸片)、肺功能,,職業(yè)?。何?。職業(yè)禁忌證：同上崗前,同上崗前,后前位X射線高仟伏胸片或數(shù)字化攝影胸片（DR胸片）、心電圖、肺功能,血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT,矽肺,接觸矽塵工齡5年以上的作業(yè)人員,矽肺,接觸工齡≤10年，隨訪10年，﹥10年，隨訪21年，檢查周期3年1次。接塵工齡<5年，且接觸濃度不超標(biāo)，可以不隨訪,,,,,a)粉塵作業(yè)分級(jí)I級(jí)，2年1次Ⅱ級(jí)及以上，1年1次b)X射線胸片表現(xiàn)為觀察對(duì)象者每年1次，連續(xù)5年，若5年內(nèi)不能確診為矽肺患者，按a)執(zhí)行c)矽肺患者每年1次，或根據(jù)病情隨時(shí)檢查

2,煤塵(包括煤矽塵),a)活動(dòng)性肺結(jié)核病b)慢性阻塞性肺病c)慢性間質(zhì)性肺病d)伴肺功能損害的疾病,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、后前位X射線高仟伏胸片或數(shù)字化攝影胸片(DR胸片)、肺功能,,職業(yè)病：煤工塵肺。職業(yè)禁忌證：同上崗前,同上崗前,后前位X射線高仟伏胸片或數(shù)字化攝影胸片（DR胸片）、心電圖、肺功能,血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT,煤工塵肺,接觸煤塵工齡5年以上的作業(yè)人員,煤工塵肺,接觸工齡≤20年，隨訪10年，﹥20年，隨訪15年，檢查周期5年1次。接塵工齡<5年，且接觸濃度不超標(biāo)，可以不隨訪,,,,,a)粉塵作業(yè)分級(jí)I級(jí)，3年1次Ⅱ級(jí)及以上，2年1次b)X射線胸片表現(xiàn)為觀察對(duì)象者每年1次，連續(xù)5年，若5年內(nèi)不能確診為煤工塵肺患者，按a)執(zhí)行c)煤工塵肺患者每1-2年1次，或根據(jù)病情隨時(shí)檢查

3,石棉粉塵,a)活動(dòng)性肺結(jié)核病b)慢性阻塞性肺病c)慢性間質(zhì)性肺病d)伴肺功能損害的疾病,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、后前位X射線高仟伏胸片或數(shù)字化攝影胸片(DR胸片)、肺功能,肺彌散功能,職業(yè)?。?)石棉肺2)石棉所致肺癌、間皮瘤。職業(yè)禁忌證：同上崗前,同上崗前,后前位X射線高仟伏胸片或數(shù)字化攝影胸片（DR胸片）、心電圖、肺功能,側(cè)位X射線高仟伏胸片、CT檢查、胸腔穿刺和病理檢查、肺彌散功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能,a)石棉肺b)石棉所致肺癌、間皮瘤,石棉作業(yè)人員,同離崗時(shí),接觸工齡≤10年，隨訪10年，﹥10年，隨訪21年，檢查周期3年1次。接塵工齡<5年，且接觸濃度不超標(biāo)，可以不隨訪,,,,,a)粉塵作業(yè)分級(jí)I級(jí)，2年1次Ⅱ級(jí)及以上，1年1次b)X射線胸片表現(xiàn)為觀察對(duì)象者每年1次，連續(xù)5年，若5年內(nèi)不能確診為石棉肺患者，按a)執(zhí)行c)石棉肺患者每年1次，或根據(jù)病情隨時(shí)檢查

4,其它粉塵（炭黑粉塵、石墨粉塵、滑石粉塵、云母粉塵、水泥粉塵、鑄造粉塵、陶瓷粉塵、鋁塵、電焊煙塵等）,a)活動(dòng)性肺結(jié)核病b)慢性阻塞性肺病c)慢性間質(zhì)性肺病d)伴肺功能損害的疾病,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、后前位X射線高仟伏胸片或數(shù)字化攝影胸片(DR胸片)、肺功能,,職業(yè)?。禾亢趬m肺、石墨塵肺、滑石塵肺、云母塵肺、水泥塵肺、鑄工塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺。職業(yè)禁忌證：同上崗前,同上崗前,后前位X射線高仟伏胸片或數(shù)字化攝影胸片（DR胸片）、心電圖、肺功能,血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT,炭黑塵肺、石墨塵肺、滑石塵肺、云母塵肺、水泥塵肺、鑄工塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺,接觸粉塵工齡5年以上的作業(yè)人員,同離崗時(shí),接觸工齡≤20年，隨訪10年，﹥20年，隨訪15年，檢查周期5年1次。接塵工齡<5年，且接觸濃度不超標(biāo)，可以不隨訪,,,,,a)粉塵作業(yè)分級(jí)I級(jí)，4年1次Ⅱ級(jí)及以上，2-3年1次b)X射線胸片表現(xiàn)為觀察對(duì)象者每年1次，連續(xù)5年，若5年內(nèi)不能確診為塵肺患者，按a)執(zhí)行c)塵肺患者每1-2年1次，或根據(jù)病情隨時(shí)檢查

5,棉塵(包括亞麻、軟大麻、黃麻粉塵),a)活動(dòng)性肺結(jié)核病b)慢性阻塞性肺病c)伴肺功能損害的疾病,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片、肺功能,,職業(yè)病：棉塵病。職業(yè)禁忌證：同上崗前,同上崗前,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、肺功能,胸部X射線攝片,棉塵病,,,,,,,,a)在開始工作的第6-12個(gè)月之間應(yīng)進(jìn)行1次健康檢查b)粉塵作業(yè)分級(jí)I級(jí)，4-5年1次Ⅱ級(jí)及以上，2-3年1次c)棉塵病觀察對(duì)象醫(yī)學(xué)觀察半年，若半年內(nèi)不能確診為棉肺患者，按b)執(zhí)行

6,有機(jī)粉塵,a)致喘物過敏和支氣管哮喘b)慢性阻塞性肺病c)慢性間質(zhì)性肺病d)伴肺功能損害的心血管系統(tǒng)疾病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)鼻科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、血嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)、肺功能、胸部X射線攝片,有過敏史或可疑有過敏體質(zhì)的受檢者可做非特異性氣管激發(fā)試驗(yàn),職業(yè)?。?)職業(yè)性哮喘2)職業(yè)性急性變應(yīng)性肺泡炎。職業(yè)禁忌證：伴肺功能損害的心血管系統(tǒng)疾病,內(nèi)科常規(guī)檢查,心電圖、肺功能、胸部X射線攝片,肺彌散功能、血?dú)夥治?a)職業(yè)性哮喘b)職業(yè)性急性變應(yīng)性肺泡炎,,,,,,,,a)在開始工作的第6-12個(gè)月之間應(yīng)進(jìn)行1次健康檢查b)粉塵作業(yè)分級(jí)I級(jí)，4-5年1次Ⅱ級(jí)及以上，2-3年1次

有害物理因素,,,,,,,,,,,,,,,,,,

1,噪聲,"a)各種原因引起永久性感音神經(jīng)性聽力損失（5OOHz、1000Hz和2000Hz中任一頻率的純音氣導(dǎo)聽閾>25dB）b)高頻段3000Hz、4000Hz、6000Hz雙耳平均聽閾≥40dB,c)任一耳傳導(dǎo)性耳聾，平均語頻聽力損失≥41dB",1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)耳科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、純音昕閾測(cè)試,聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射,職業(yè)?。郝殬I(yè)性噪聲聾。職業(yè)禁忌證：1)除噪聲外各種原因引起的永久性感音神經(jīng)性聽力損失2)任一耳傳導(dǎo)性耳聾，平均語頻聽力損失≥41dB3)噪聲敏感者,同上崗前,純音氣導(dǎo)聽聞測(cè)試、心電圖,純音骨導(dǎo)聽閾測(cè)試、聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射、聽覺誘發(fā)電反應(yīng)測(cè)聽,職業(yè)性噪聲聾,,,,職業(yè)性爆震聾,1)耳科常規(guī)檢查：重點(diǎn)檢查外耳有無外傷鼓膜有無破裂及出血，聽骨鏈有無斷裂等2)合并眼、面部復(fù)合性損傷時(shí)，應(yīng)針對(duì)性的進(jìn)行相關(guān)醫(yī)科常規(guī)檢查,純音氣骨導(dǎo)聽閾測(cè)試,聲導(dǎo)抗（鼓膜無破裂者）、耳聲發(fā)射、聽覺誘發(fā)電反應(yīng)測(cè)聽、40Hz電反應(yīng)測(cè)聽,a)作業(yè)場(chǎng)所噪聲8h等效聲級(jí)≥85dB，1年1次b)作業(yè)場(chǎng)所噪聲8h等效聲級(jí)≥80dB，<85dB，2年1次

2,振動(dòng),a)多發(fā)性周圍神經(jīng)病b)雷諾病,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖,冷水復(fù)溫試驗(yàn)、神經(jīng)肌電圖、指端振動(dòng)覺、指端溫度覺,職業(yè)病：職業(yè)性手臂振動(dòng)病。職業(yè)禁忌證：多發(fā)性周圍神經(jīng)病,同上崗前,血常規(guī),冷水復(fù)溫試驗(yàn)（有癥狀者）、神經(jīng)一肌電圖、指端振動(dòng)覺、指端溫度覺,職業(yè)性手臂振動(dòng)病,,,,,,,,2

3,高溫,a)未控制的高血壓b)慢性腎炎c)未控制的甲狀腺功能亢進(jìn)癥d)未控制的糖尿病e)全身瘢痕面積≥20%以上f)癲癇,內(nèi)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、血糖,有甲亢病史可檢查血清游離甲狀腺素(FT4)、血清游離三碘甲腺原氨酸(FT3)、促甲狀腺激素(TSH),同上崗前,同上崗前,同上崗前,同上崗前,,,,,職業(yè)性中暑,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、血電解質(zhì)、腎功能,,1(高溫季節(jié)前)

4,高氣壓,（略）,1)內(nèi)科常規(guī)檢查;2)外科常規(guī)檢查3)皮膚科常規(guī)檢查4)耳鼻及咽部常規(guī)檢查5)眼科常規(guī)檢查及色覺、眼底,血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、血清ALT、血糖、總甘油三酯、心電圖、咽鼓管功能檢查、純音聽力測(cè)試、肝膽脾胰及雙腎B超檢查、肺功能、加壓實(shí)驗(yàn)、氧敏感試驗(yàn)、X射線胸片、脊椎片、長骨、大關(guān)節(jié)X射線攝片檢查,,職業(yè)?。簻p壓性骨壞死。職業(yè)禁忌證：同上崗前,同上崗前,血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、血清ALT、血糖、總甘油三酯、心電圖、咽鼓管檢查、純音聽力測(cè)試、肝膽脾胰及雙腎B超、肺功能、X射線胸片、長骨、大關(guān)節(jié)X射線攝片檢查,根據(jù)癥狀體征確定增加X射線攝片部位,減壓性骨壞死,脫離高氣壓作業(yè)的人員,減壓性骨壞死,脫離高氣壓作業(yè)時(shí)無職業(yè)病者進(jìn)行健康檢查的期限延長到3年。如果發(fā)現(xiàn)可疑病灶，應(yīng)檢查確診如確診有減壓性骨壞死，每年1次,急性減壓病,1)皮膚科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)檢查3)內(nèi)科常規(guī)檢查,,,1

5,紫外輻射（紫外線）,a)活動(dòng)性角膜疾病b)白內(nèi)障c)面、手背和前臂等暴露部位嚴(yán)重的皮膚病d)白化病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)眼科常規(guī)檢查及角膜、結(jié)膜、晶狀體和眼底檢查3)皮膚科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖,,職業(yè)?。?)職業(yè)性電光性皮炎2)職業(yè)性白內(nèi)障。職業(yè)禁忌證：活動(dòng)性角膜疾病,1)皮膚科常規(guī)檢查2)眼科常規(guī)檢查及角膜、結(jié)膜、晶狀體和眼底,,,職業(yè)性白內(nèi)障,,,,a)職業(yè)性急性電光性眼炎（紫外線角膜結(jié)膜炎）b)職業(yè)性急性電光性皮炎,1)眼科常規(guī)檢查及瞼裂部球結(jié)膜有無充血水腫，角膜上皮有無水腫2)皮膚科常規(guī)檢查,,,2

6,微波,a)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病b)白內(nèi)障,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查3)眼科常規(guī)檢查及角膜、晶狀體和眼底,血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖,,職業(yè)病：職業(yè)性白內(nèi)障。職業(yè)禁忌證：神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病,同上崗前,,,職業(yè)性白內(nèi)障,,,,,,,,2

有害生物因素,,,,,,,,,,,,,,,,,,

1,布魯菌屬,a)慢性肝炎b)骨關(guān)節(jié)疾病c)生殖系統(tǒng)疾病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查3)外科檢查4)皮膚科常規(guī)檢查5)婦科及泌尿科檢查,血常規(guī)、血沉、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、肝脾B超、婦科B超,,職業(yè)?。郝殬I(yè)性布氏桿菌病。職業(yè)禁忌證：同上崗前,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查3)外科檢查4)婦科及泌尿科檢查,血常規(guī)、血沉、尿常規(guī)、肝功能、虎紅緩沖液玻片凝集試驗(yàn)(RPBT)、心電圖、肝脾B超、婦科B超,病毒性肝炎血清標(biāo)志物、布魯菌素皮內(nèi)試驗(yàn)(Burnets反應(yīng))、腦CT、骨和關(guān)節(jié)X射線攝片（外科檢查發(fā)現(xiàn)的病患關(guān)節(jié)）,職業(yè)性布氏桿菌病,,,,急性布氏桿菌病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查3)外科常規(guī)檢查4)婦科檢查,血常規(guī)、血沉、肝脾B超、婦科B超、骨和關(guān)節(jié)X射線攝片、虎紅緩沖液玻片凝集試驗(yàn)(RPBT)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),細(xì)菌培養(yǎng)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、布魯菌素皮內(nèi)試驗(yàn)、尿常規(guī)、肝功能、心電圖、腦CT,1

2,炭疽芽孢桿菌(簡稱炭疽桿菌),a)泛發(fā)慢性濕疹b)泛發(fā)慢性皮炎,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)皮膚科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT,胸部X射線攝片、肝脾B超,職業(yè)?。郝殬I(yè)性炭疽。職業(yè)禁忌證：同上崗前,同上崗前,同上崗前,同上崗前,,,,,炭疽病,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)皮膚科常規(guī)檢查3)神經(jīng)科常規(guī)檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、肝脾B超、胸部X射線攝片,心電圖、血清抗毒性抗體檢測(cè)（ELISA法）、莢膜抗體檢測(cè)[間接血凝法或固相酶免疫測(cè)定法(ELISA法)],2

特殊作業(yè),,,,,,,,,,,,,,,,,,

1,電工作業(yè),a)癲癇b)暈厥（近一年內(nèi)有暈厥發(fā)作史）c)2級(jí)及以上高血壓（未控制）d)紅綠色盲e)器質(zhì)性心臟病或各種心律失常f)四肢關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能障礙,1)內(nèi)科常規(guī)檢查2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及共濟(jì)運(yùn)動(dòng)檢查3)眼科常規(guī)檢查及色覺4)外科檢查5)耳科常規(guī)檢查及前庭功能檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT,腦電圖（有暈