肩難產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案

肩難產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案肩難產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案篇一:肩難產(chǎn)的應(yīng)急預(yù)案肩難產(chǎn)的應(yīng)急預(yù)案1.通知產(chǎn)科醫(yī)生、護士及兒科、外科醫(yī)生到位配合搶救2.判斷是否需行會陰切開，必要時行會陰阻滯麻醉和導(dǎo)尿術(shù)，清除新生兒口鼻腔分泌物。處理方法(1)屈大腿法:將產(chǎn)婦的髖部屈曲，使大腿壓向腹部?？墒骨额D在恥骨聯(lián)合上方的前肩自然松解，適當(dāng)用力牽引胎頭娩出前肩。此法是肩難產(chǎn)的基礎(chǔ)處理，配合恥骨上加壓可解決40%-50%的肩難產(chǎn)(2)恥骨上壓前肩法:在恥骨聯(lián)合母體下腹側(cè)方加壓使胎兒雙肩徑縮小，助產(chǎn)者牽拉胎頭，相互配合持續(xù)加壓與牽引。(3)旋肩法:接產(chǎn)者手伸入陰道，放在胎兒肩峰與肩岬間，另一手置胎兒前肩部雙手加壓旋轉(zhuǎn)胎肩達骨盆斜徑上，使前肩入盆，嵌頓的前肩得以松動娩出，也可將后肩旋轉(zhuǎn)180?，旋轉(zhuǎn)后肩娩出時注意勿旋轉(zhuǎn)胎頸及胎頭，以免損傷臀叢神經(jīng)。(4)牽后臂娩后肩法:助產(chǎn)者的手沿骶骨伸入陰道，握住胎兒后上肢，沿胎兒胸前滑過，娩出胎兒后肩及后上肢，再將胎肩旋轉(zhuǎn)至骨盆斜徑上，牽引胎頭使前肩入盆后娩出。5)四肢著床法:(將產(chǎn)婦由仰臥轉(zhuǎn)為俯臥，重力可使胎肩娩出，解脫嵌頓，先娩前肩再娩后肩。注意事項:1、每項操作只能試行30-60秒，可以同時試行多項操作，優(yōu)先由在場的年資高的經(jīng)驗豐富的人員操作。2、禁止按壓宮底和早斷臍帶，按壓宮底對肩難產(chǎn)無效反而易造成子宮破裂，任何臍帶繞頸在胎體出來前都不能斷臍，過早斷臍易造成新生兒窒息。推薦臍動脈搏動消失后才可以斷臍。3、娩肩時間在6分鐘之內(nèi)是安全的，所以不可蠻干暴力牽拉胎頭，易造成臂叢神經(jīng)損傷，合并癥處理1.臀叢神經(jīng)損傷?椎孔內(nèi)的臀叢神經(jīng)根撕裂傷:上肢下垂，臀及前臂呈內(nèi)旋畸形位，很難修復(fù)，多主張用外展支架，使神經(jīng)根保持松弛位，并輔以針灸，理療及神經(jīng)營養(yǎng)等藥物治療，而且要注意被動活動患肢，以防止關(guān)節(jié)攣縮。?椎孔外臂神經(jīng)根撕裂傷:由于離脊髓較遠，神經(jīng)彈性較大，如損傷不甚嚴(yán)重，多有恢復(fù)的希望。需手術(shù)探查時，只宜作神經(jīng)內(nèi)瘢痕組織松解術(shù)。?臂叢損傷超過一年以上，若無明顯進步時，常需作肌腱移位術(shù)或關(guān)節(jié)固定術(shù)，以改進其功能。2.鎖骨骨折新生兒由于缺乏自訴能力，且皮下脂肪豐滿，畸形不明顯，易誤診，但根據(jù)病史和仔細查體發(fā)現(xiàn)患兒頭部多向患側(cè)偏斜，下頦轉(zhuǎn)向健側(cè)。活動上肢或用手壓迫鎖骨時，患兒啼哭，觸之有骨擦音，x光片可確診。治療僅用三角巾懸吊患肢1,2周，有移位的骨折用“8”字繃帶固定1,2周。篇二:產(chǎn)房應(yīng)急預(yù)案廈門市第三醫(yī)院婦產(chǎn)科產(chǎn)房應(yīng)急預(yù)案產(chǎn)前出血的應(yīng)急預(yù)案1立即通知醫(yī)生。2吸氧。3遵醫(yī)囑迅速建立靜脈通路。4協(xié)助醫(yī)生向家屬交待病情。5配合醫(yī)生進行產(chǎn)科檢查，避免陰道檢查，禁止肛查，通知B超確診，前置胎盤者，剖宮產(chǎn)，胎盤早剝短時間可分娩者，盡量縮短產(chǎn)程。6密切觀察病情，及時記錄生命體征及搶救過程。產(chǎn)后出血的應(yīng)急預(yù)案1立即通知醫(yī)生。2吸氧。3迅速建立藥物靜脈通路，準(zhǔn)備好搶救藥品及物品。5配合醫(yī)生查找出血原因并采取相應(yīng)的止血方法。4協(xié)助醫(yī)生向家屬交待病情a)宮縮乏力:使用宮縮劑，按摩子宮，宮腔填塞。b)軟產(chǎn)道裂傷:仔細檢查并縫合。C)胎盤因素:迅速剝離并行清宮術(shù)。d)凝血功能障礙:遵醫(yī)囑治療原發(fā)病。6密切觀察生命體征并做好護理記錄。休克的應(yīng)急預(yù)案1立即通知醫(yī)生。2吸氧。3迅速建立倆條靜脈通路，遵醫(yī)囑給止血，擴容，抗休克藥物。4協(xié)助醫(yī)生向家屬交待病情。5配合醫(yī)生去除休克原因，迅速止血。盡快終止妊娠，排空宮腔，縫合出血部位，并正確估計出血量，需手術(shù)者做好術(shù)前準(zhǔn)備。6密切觀察病情，及時記錄生命體征及搶救過程。子宮破裂的應(yīng)急預(yù)案1立即通知醫(yī)生。2吸氧。3建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予擴容藥物并配血。4協(xié)助醫(yī)生向家屬交待病情。5做好手術(shù)前準(zhǔn)備。6密切觀察病情，及時記錄搶救過程及生命體征。產(chǎn)時心衰的應(yīng)急預(yù)案1立即通知醫(yī)生，減慢輸液速度。2加壓給氧，濕化瓶內(nèi)加20%—30%酒精。3取半臥位，遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜，強心，擴血管，利尿藥。4協(xié)助醫(yī)生向家屬交待病情。5協(xié)助醫(yī)生進行產(chǎn)科檢查，宮口開全產(chǎn)鉗助產(chǎn)，第一產(chǎn)程早期剖宮產(chǎn)。6密切觀察病情，及時記錄生命體征及搶救過程。急產(chǎn)的應(yīng)急預(yù)案1發(fā)現(xiàn)急產(chǎn)者，迅速做產(chǎn)前檢查，產(chǎn)婦宮口開大3cm搬入產(chǎn)房。2立即通知醫(yī)生及其他助產(chǎn)人員。3做好分娩前準(zhǔn)備。4協(xié)助醫(yī)生向家屬交待病情。5分娩后仔細檢查軟產(chǎn)道有無裂傷。6做好記錄。羊水栓塞的應(yīng)急預(yù)案1立即加大流量，高濃度，面罩加壓給氧，或氣管內(nèi)插管，氣管切開正壓給氧。2立即通知醫(yī)生進行緊急處理，夜間通知總值班。3遵醫(yī)囑給予解痙，抗過敏，糾正心衰，糾正凝血，及利尿藥物，做好胎兒產(chǎn)婦監(jiān)護。4協(xié)助醫(yī)生向家屬交待病情。5配合醫(yī)生進行產(chǎn)科處理，宮口開全產(chǎn)鉗助娩，宮口未開全立即剖宮產(chǎn)。6及時記錄患者生命體征及搶救過程，密切觀察病情。1通知醫(yī)生。胎兒宮內(nèi)窘迫的應(yīng)急預(yù)案2左側(cè)臥位并吸氧，急性期，10L/min。慢性期，4—5L/min。3遵醫(yī)囑給予緩解宮縮的藥物。4協(xié)助醫(yī)生向家屬交待病情。5協(xié)助醫(yī)生做好產(chǎn)科檢查及胎心監(jiān)測，宮口開全，盡快陰道助產(chǎn)，未開全者，可根據(jù)產(chǎn)婦情況決定分娩方式。6準(zhǔn)備好搶救嬰兒的物品及藥物。7做好護理記錄。DIC的應(yīng)急預(yù)案1立即通知醫(yī)生。2加壓給氧，用面罩或氣管內(nèi)加壓給氧。3遵醫(yī)囑給抗凝藥物，補充血容量及凝血因子。4向家屬交待病情。5選擇合適的分娩方式，適時終止妊娠，盡量陰道分娩，減少軟產(chǎn)道損傷，避免行會陰切開，減少產(chǎn)后出血。6密切觀察病情，及時記錄患者生命體征及搶救過程。妊娠高血壓病(子癇)的應(yīng)急預(yù)案1立即通知醫(yī)生，準(zhǔn)備搶救物品。2吸氧，準(zhǔn)備約束患者的物品，必要時制動患者，避免刺激產(chǎn)婦。3遵醫(yī)囑給予解痙、鎮(zhèn)靜、利尿、降壓、擴容處理。4協(xié)助醫(yī)生向家屬交待病情。5協(xié)助醫(yī)生做產(chǎn)科檢查，選擇合適分娩方式終止妊娠。6密切觀察病情，及時記錄患者的生命體征及搶救過程。篇三:產(chǎn)房應(yīng)急預(yù)案目錄應(yīng)急預(yù)案目錄1、患者突然發(fā)生病情變化時的應(yīng)急程序2、患者突然發(fā)生猝死時的應(yīng)急程序3、患者有自殺傾向時的應(yīng)急程序4、患者自殺后的應(yīng)急程序5、患者外出(或不歸)時的應(yīng)急程序6、患者墜床/摔倒時的應(yīng)急程序7、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時的應(yīng)急程序8、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急程序9、輸液過程中出現(xiàn)肺水腫時的應(yīng)急程序10、患者發(fā)生靜脈空氣栓塞時的應(yīng)急程序11、患者發(fā)生躁動時的應(yīng)急程序12、患者發(fā)生誤吸時的應(yīng)急程序13、停水和突然停水的應(yīng)急程序14、泛水的應(yīng)急程序15、患者發(fā)生精神癥狀時的應(yīng)急程序16、住院患者發(fā)生消化道大出血時的應(yīng)急程序17、停電和突然停電的應(yīng)急程序18、病房發(fā)現(xiàn)傳染病患者時的應(yīng)急程序19、地震的應(yīng)急程序20、失竊的應(yīng)急程序21、火災(zāi)的應(yīng)急程序22、產(chǎn)后出血患者的應(yīng)急預(yù)案及程序23、妊高癥的應(yīng)急預(yù)案及程序24、封存患者病歷的應(yīng)急預(yù)案及程序院感文件目錄1、醫(yī)院感染管理組織制度2、手衛(wèi)生管理制度3、手衛(wèi)生管理制度實施規(guī)范4、醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案5、消毒隔離制度6、產(chǎn)房消毒隔離制度7、護士銳器傷預(yù)防與應(yīng)急處理8、經(jīng)血液傳播疾病的職業(yè)防護和報告制度9、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案10、艾滋病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案11、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施12、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護制度13、無菌技術(shù)操作規(guī)程14、醫(yī)療廢物管理工作流程15、醫(yī)院感染管理委員會的職責(zé)16、醫(yī)療廢物管理制度產(chǎn)房工作指引及崗位職責(zé)目錄1、產(chǎn)婦身份識別指引2、接診產(chǎn)婦指引3、胎心異常處理指引4、產(chǎn)程管理指引5、單胎順產(chǎn)接生的指引6、雙胎順產(chǎn)接生的指引7、單胎難產(chǎn)接生指引8、雙胎難產(chǎn)接生指引9、配臺接新生兒指引10、新生兒接種乙肝疫苗指引11、中引排胎接診指引12、中引排胎指引13、輸液泵使用指引14、催產(chǎn)素靜滴觀察指引15、產(chǎn)后訪視工作流程16、胎盤及死嬰(引產(chǎn)的)處理流程17、深圳仁愛醫(yī)院產(chǎn)后胎盤處理流程18、產(chǎn)房各級助產(chǎn)士職責(zé)(1)助產(chǎn)長工作職責(zé)(2)助產(chǎn)組長職責(zé)中級助產(chǎn)士職責(zé)(3)(4)初級助產(chǎn)士職責(zé)(3-5年)(5)初級助產(chǎn)士職責(zé)(1-2年)19、產(chǎn)后訪視人員職責(zé)20、助產(chǎn)士職責(zé)21、產(chǎn)房崗位職責(zé)(1)A1班崗位職責(zé)(2)A2班崗位職責(zé)(3)P班崗位職責(zé)(4)N班崗位職責(zé)(5)備班崗位職責(zé)篇四:產(chǎn)科應(yīng)急預(yù)案十病區(qū)發(fā)生火災(zāi)逃生方案根據(jù)本病區(qū)所處的樓層位置，制定本病區(qū)火災(zāi)發(fā)生的逃生方案。一、發(fā)生火災(zāi)后立即呼叫周圍人員進行滅火，同時通知保衛(wèi)科(8110、65110)及科主任(68629)、護士長(65316)，科主管上報院領(lǐng)導(dǎo)。會報告、會使用滅火器、會消滅初期火災(zāi)。二、滅火組成員:值班醫(yī)師報告組通訊人員:辦公室護士或副班助產(chǎn)士疏導(dǎo)組人員:責(zé)任護士及主班助產(chǎn)士三、十病區(qū)疏散示意圖圖四、根據(jù)火勢，使用現(xiàn)有的滅火器械和人員撲救。(護士站有4個、產(chǎn)房有2個干粉滅火器，東西兩樓梯口各有一個消防栓。)五、發(fā)現(xiàn)火災(zāi)無法撲救，馬上撥打“119”報警，并告知準(zhǔn)確位置。六、保持頭腦冷靜，對現(xiàn)場醫(yī)護人員及病人家屬進行分工，維持好現(xiàn)場秩序，關(guān)好鄰近房間的門窗，減少火勢蔓延。七、疏散病人:1、發(fā)生后，值班護士立即疏通病區(qū)兩側(cè)通道，根據(jù)火勢情況，并由醫(yī)護人員從東、西兩側(cè)出口疏散孕產(chǎn)婦及新生兒。2、因本病區(qū)位于三樓，切勿乘坐電梯，走安全通道。醫(yī)護人員應(yīng)保持鎮(zhèn)定，組織病人按預(yù)定程序疏散，防止擠傷、踩踏等事故發(fā)生。3、重點保護好新生兒，如有正在搶救中的病人或因病情危重暫不能中斷和移動時，醫(yī)護人員可就地關(guān)閉門窗，并用濕棉被將縫隙封嚴(yán)，防止煙氣侵入，盡量延緩火災(zāi)侵襲的時間，繼續(xù)進行搶救工作，同時在窗口處做出明確的標(biāo)示，等待救援，條件許可時，立即將病人轉(zhuǎn)至安全的有搶救條件的病房。4、在走廊已被濃煙充滿情況下，不能直立行走，將頭盡可能壓低，并用濕毛巾堵住口鼻，防止煙嗆，同時須有醫(yī)護人員陪同，隨時觀察病人，保證病人安全。5、如為本病區(qū)發(fā)生火災(zāi)后，在進行滅火的同時，將被疏散人員安置在指定的臨時安全地點，如其他的樓層或病區(qū)。6、如樓道樓梯無法疏散，打開窗戶，將床墊、棉被丟于樓下，將床單、窗簾等擰成繩，進行滑繩自救。八、如情況允許，安排指定醫(yī)護人員，盡量搶救出科室的貴重物品、各種儀器，保護集體財產(chǎn)。九、入院時，使每位孕產(chǎn)婦及家屬熟悉所在病房的位置及火災(zāi)疏散路線(各樓層疏散示意圖)。十、定期組織醫(yī)務(wù)人員進行消防知識的培訓(xùn)及演練。程序發(fā)生火災(zāi)時發(fā)現(xiàn)人員呼救----辦公室護士電話通知消防科、科室負責(zé)人---值班醫(yī)生撲救---護士及助產(chǎn)士由兩側(cè)樓梯轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦、新生兒--院消防人員到達，醫(yī)護協(xié)助繼續(xù)撲救，轉(zhuǎn)移人員物品應(yīng)急預(yù)案:1.立即通知醫(yī)師同時迅速建立靜脈通路，使用靜脈留置針，必要時建立兩條靜脈通路。2.心電監(jiān)護，吸氧、保暖、平臥。3.備好各種搶救藥物及器械，根據(jù)出血原因給予止血。4.遵醫(yī)囑給予各種止血劑、補液、補血、抗休克。5.配合醫(yī)生做好急癥手術(shù)前的準(zhǔn)備工作。6.嚴(yán)密觀察宮縮及陰道流血情況，嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的生命體征、神志及瞳孔變化，及時報告醫(yī)師，采取有效措施。7.病情穩(wěn)定后，遵醫(yī)囑送回病房與當(dāng)班護士詳細交接，有記錄。程序:立即通知醫(yī)師—建立靜脈通路—吸氧—保持呼吸道通暢—配合搶救—觀察病情變化—做好術(shù)前準(zhǔn)備—與護理當(dāng)班交接病情—及時記錄搶救過程1立即通知醫(yī)師同時迅速開放2—3條靜脈通路。2正壓給氧，請麻醉師配合。3遵醫(yī)囑給予地塞米松20mg。4檢測各臟器功能，程序?qū)颍涗浤蛄俊?嚴(yán)密監(jiān)測生命體征，配合醫(yī)師積極搶救。6配合醫(yī)師做好急癥手術(shù)前的準(zhǔn)備。程序:立即通知醫(yī)師—建立靜脈通路—正壓給氧—靜推地塞米松—導(dǎo)尿——嚴(yán)密觀察病情—配合醫(yī)師積極搶救—預(yù)防DIC—做好術(shù)前準(zhǔn)備—詳細記錄搶救過程。應(yīng)急預(yù)案:1.立即通知醫(yī)生的同時，協(xié)助產(chǎn)婦取仰臥位，頭偏向一側(cè)，及時應(yīng)用開口器和壓舌板，以防唇舌咬傷。2.立即建立2-3條靜脈通路，遵醫(yī)囑給予解痙、鎮(zhèn)靜、降壓藥物。3.心電監(jiān)護、吸氧。禁食，保持呼吸道通暢。4.專人護理，嚴(yán)密觀察病情變化。特別注意胎心、宮縮、宮底的高度及陰道出血。5.導(dǎo)尿并記錄尿量。6.協(xié)助醫(yī)師做好急癥手術(shù)前的準(zhǔn)備。7.安置單人房間，光線暗淡，減少刺激，防墜床。程序:及時用壓舌板—吸氧—通知醫(yī)師—建立靜脈通路—配合搶救—保持呼吸道通暢—觀察病情變化—詳細記錄搶救過程。應(yīng)急預(yù)案:1.通知醫(yī)師，建立靜脈通路。2.安置單人房間，加床檔，光線暗淡，減少刺激。3.備好各種搶救用物，如發(fā)生子癇即刻用壓舌板，以防唇舌咬傷。4.嚴(yán)密觀察病情變化，注意有無先兆子癇、子癇等癥狀。5.觀察全身癥狀，警惕胎盤早剝、心衰、腎衰的發(fā)生。6.遵醫(yī)囑給予解痙、鎮(zhèn)靜、降壓、脫水藥物，并觀察療效。7.按醫(yī)囑詳細記錄出入量，必要時限制水、鈉的攝入。8.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程。9.做好各項化驗及術(shù)前準(zhǔn)備。10.保持呼吸道通暢，必要時氧氣吸入。11.協(xié)助孕婦左側(cè)臥位。12.做好心理護理。程序:立即通知醫(yī)師—建立靜脈通路—注意病情及生命體征的變化—備好搶救物品—保持呼吸道通暢—記出入量—做好心理護理。應(yīng)急預(yù)案:1保持體溫，擺正體位，清理呼吸道，保持呼吸道通暢。2擦干全身，刺激呼吸。給氧。3備好搶救物品。4評價呼吸、心率、皮膚顏色。5根據(jù)評價給予氣管插管。6請兒科醫(yī)師會診。程序:保溫—清理呼吸道—刺激呼吸—吸氧—備好搶救用物—評價—氣管插管—兒科醫(yī)師會診—做好搶救記錄。肩難產(chǎn)的處理方法(HELPERR法):尋求幫助(Help)判斷是否會陰側(cè)切(Evaluate):屈曲大腿(Legs):產(chǎn)婦大腿極度屈向腹部，縮小骨盆傾斜度，使恥骨聯(lián)合升高數(shù)厘米，娩出胎兒前肩恥骨上加壓(Pressure):助手在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方向胎兒前肩加壓，從(胎背位)側(cè)方施壓，使胎肩內(nèi)收，減少雙肩徑，使嵌頓的前肩松動利于胎肩娩出，但絕對不在恥骨聯(lián)合下面向下胎肩嵌頓。加壓而加重陰道內(nèi)操作(Enter):Woods旋轉(zhuǎn)操作:從會陰后方進入到胎兒的后肩，在后肩的后面施加壓力，使后肩轉(zhuǎn)成前肩，通過旋轉(zhuǎn)，使嵌頓的前肩從恥骨聯(lián)合下松解可娩出,ubin旋轉(zhuǎn)法,ubin操作:從會陰的前方進入到胎兒前肩的后部，施力于肩胛骨，使肩膀內(nèi)收，旋轉(zhuǎn)到斜徑上，以松解嵌頓的前肩使前肩娩出。反向Woods旋轉(zhuǎn)法以Woods或,ubin旋轉(zhuǎn)法反向旋轉(zhuǎn)胎兒進入到胎兒前肩或后肩的前面施壓，使肩膀外展，缺點;不利于縮小左右肩徑旋轉(zhuǎn)法注意事項在旋轉(zhuǎn)的過程中，注意勿轉(zhuǎn)胎兒的頸部及頭部，以免損傷臂叢神經(jīng)旋轉(zhuǎn)法不宜牽拉胎頭，以減少胎兒損傷牽出后肩(Remove)順著胎兒后肩往下達到肘部，稍壓肘前窩使手臂彎曲滑向胸部，抓住胎手洗臉式將手和臂牽出轉(zhuǎn)為四肢著床位(Roll)經(jīng)以上處理仍娩出困難，采取翻轉(zhuǎn)產(chǎn)婦，四肢著床趴在產(chǎn)床上，增大骨盆前后徑試行所有陰道內(nèi)操作，轉(zhuǎn)動及重力作用有利于解除嵌頓，娩出胎兒篇五:產(chǎn)房護理人員職責(zé)和應(yīng)急預(yù)案下載產(chǎn)房護理人員職責(zé)和應(yīng)急預(yù)案產(chǎn)房護士資質(zhì)要求1.取得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》，并經(jīng)過注冊的護士。2.具有護理專科大專以上學(xué)歷。3.有一定的英語基礎(chǔ)，能借助工具書閱讀外文資料。4.有一定的計算機基礎(chǔ)，能勝任工作中的計算機操作。5.經(jīng)醫(yī)院護士規(guī)范化培訓(xùn)合格。6.身體健康，責(zé)任心強，具有一定的應(yīng)急協(xié)調(diào)能力與溝通能力。7.掌握產(chǎn)科護理工作范圍、特點及發(fā)展趨勢。8.經(jīng)考試合格取得《母嬰保健技術(shù)合格證》*掌握正常產(chǎn)婦的接產(chǎn)工作，協(xié)助醫(yī)師進行難產(chǎn)的接生工作，做好接產(chǎn)準(zhǔn)備，觀察產(chǎn)程進展和變化，遇產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥或嬰兒窒息時，能立即采取緊急措施，并報告醫(yī)師。*掌握分娩前后的情況，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程，注意保護會陰及婦嬰安全，嚴(yán)防差錯事故。*掌握危重病人的搶救配合技術(shù)。*掌握監(jiān)護儀器設(shè)備的應(yīng)用及管理。*掌握產(chǎn)婦心理問題，掌握溝通技巧。*掌握產(chǎn)房醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原則措施。產(chǎn)科各級護理人員技術(shù)能力要求一、護士1、掌握分娩期婦女的常規(guī)護理、新生兒常規(guī)護理。2、掌握三產(chǎn)程的觀察與護理。3、掌握產(chǎn)科常見的技術(shù)操作。如:順產(chǎn)接生、人工剖膜、會陰切開縫合術(shù)、軟產(chǎn)道裂傷縫合術(shù)、新生兒沐浴、新生兒臍部護理、新生兒臀部護理。4、能正確指導(dǎo)產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)、指導(dǎo)護生工作、正確處理醫(yī)囑、掌握消毒隔離技術(shù)、掌握和病人的溝通技巧。二、護師1、掌握產(chǎn)科疑難產(chǎn)的接生及產(chǎn)科急危重病人的搶救工作。2、掌握產(chǎn)科難度較大的技術(shù)操作。如:臀位牽引術(shù)、胎頭吸引術(shù)、手轉(zhuǎn)胎頭、宮頸裂傷縫合、新生兒復(fù)蘇、新生兒護理等。3、能正確指導(dǎo)產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)。4、熟練掌握消毒隔離技術(shù)。5、能指導(dǎo)護士及進修、實習(xí)人員工作。6、掌握和病人的溝通技巧。三、主管護師1、熟練掌握產(chǎn)科急危重癥病人的搶救，能解決產(chǎn)科護理業(yè)務(wù)上的疑難問題。2、熟練掌握產(chǎn)科各種技術(shù)操作。如:難產(chǎn)接生、臀圍牽引術(shù)、胎頭吸引術(shù)、會陰側(cè)切縫合術(shù)，宮頸裂傷縫合術(shù)、新生兒復(fù)蘇術(shù)等。3、熟練掌握母乳喂養(yǎng)的有關(guān)知識及技巧，并能正確指導(dǎo)產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)。4、熟料掌握消毒隔離技術(shù)5、熟練掌握和病人的溝通技巧。6、能組織護理查房和護理會診。7、開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，指導(dǎo)下級護士、護師工作，指導(dǎo)進修、實習(xí)人員，根據(jù)需要承擔(dān)護理本科教學(xué)，效果良好。四、副主任護師1、熟練掌握產(chǎn)科急危重癥產(chǎn)婦及疑難產(chǎn)的接生工作，熟練掌握產(chǎn)科各種技術(shù)操作，能解決工作中出現(xiàn)的各種疑難問題。2、能組織、指導(dǎo)本專業(yè)護理查房和護理會診。3、能開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及科研工作。了解國內(nèi)外護理發(fā)展動態(tài)，并積極引進新技術(shù)、不斷提高護理質(zhì)量。4、能組織、指導(dǎo)、管理學(xué)習(xí)、進修人員及下級護士工作，根據(jù)需要組織編寫教材和承擔(dān)護理本科教學(xué)任務(wù)，效果良好。產(chǎn)房護理安全目標(biāo)及措施目標(biāo)一:對新生兒識別的準(zhǔn)確性措施:1、小寶出生后第一時間戴腕帶，填入腕帶的識別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對后方可使用，腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無誤。小寶使用腕帶要舒適，松緊適宜，皮膚完整無破損。在診療活動中使用“腕帶“，作為各項診療操作前辯識小寶的一種手段。2、蓋好母親的拇指印和新生兒的腳印,避免護理差錯。3、對戴有腕帶標(biāo)識的小寶，隨母親回病房時，與病房護士認真交接，并簽字。4、對轉(zhuǎn)到NICU的小寶，與NICU護士認真交接，并簽字。正常分娩的新生兒:(1)出生前，在包被上正確書寫產(chǎn)婦信息。(2)出生后，在包裹前，再次核對包被上產(chǎn)婦信息，