醫(yī)師授權(quán)與藥品限制使用管理制度

醫(yī)師授權(quán)與藥品限制使用管理制度一、概述醫(yī)師授權(quán)與藥品限制使用管理制度是為了保障醫(yī)院內(nèi)藥品合理使用和醫(yī)師職責(zé)分工的執(zhí)行，提高醫(yī)療質(zhì)量和安全性，訂立的一系列規(guī)章制度。本制度旨在明確醫(yī)師授權(quán)的范圍和要求，規(guī)范藥品的使用與管理，減少因藥品濫用而引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)患者的利益。二、醫(yī)師授權(quán)2.1授權(quán)范圍（1）一級(jí)授權(quán)：一級(jí)授權(quán)以科室為單位，授權(quán)醫(yī)師可開(kāi)具科室指定的藥品。（2）二級(jí)授權(quán)：二級(jí)授權(quán)以?？茷閱挝?，授權(quán)醫(yī)師可開(kāi)具?？浦付ǖ乃幤?。（3）三級(jí)授權(quán)：三級(jí)授權(quán)以個(gè)人為單位，授權(quán)醫(yī)師可自主開(kāi)具患者需要的藥品。2.2授權(quán)條件（1）醫(yī)師需持有效醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)和崗位資格證書(shū)。（2）醫(yī)師需具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，無(wú)不良記錄。（3）醫(yī)師需在相關(guān)科室或?qū)？乒ぷ鳚M一年方可申請(qǐng)一級(jí)、二級(jí)授權(quán)。（4）醫(yī)師需擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)，獲得過(guò)相關(guān)科室或?qū)？频馁Y格認(rèn)證。（5）醫(yī)師需通過(guò)醫(yī)院內(nèi)部的評(píng)審，并由臨床質(zhì)控委員會(huì)批準(zhǔn)授權(quán)。2.3授權(quán)流程（1）醫(yī)師填寫授權(quán)申請(qǐng)表，附上個(gè)人簡(jiǎn)歷、相關(guān)證書(shū)和介紹信等料子。（2）授權(quán)申請(qǐng)經(jīng)科室/?？茖徟?，介紹給臨床質(zhì)控委員會(huì)，進(jìn)行初步審查。（3）初步審查合格后，將授權(quán)申請(qǐng)?zhí)峤唤o臨床質(zhì)控委員會(huì)，由委員會(huì)成員進(jìn)行評(píng)審。（4）評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)后，將授權(quán)結(jié)果通知申請(qǐng)醫(yī)師，并在醫(yī)院內(nèi)部發(fā)布公示。（5）醫(yī)師在正式授權(quán)后，需定期參加藥品管理培訓(xùn)和學(xué)術(shù)會(huì)議，不絕提升自身的專業(yè)水平。三、藥品限制使用管理3.1藥品分類與限制（1）非處方藥限制：醫(yī)師授權(quán)的非處方藥限制在二級(jí)以下，僅限于指定使用情況。（2）處方藥限制：醫(yī)師授權(quán)的處方藥限制在二級(jí)以上，應(yīng)依據(jù)病情進(jìn)行合理使用。（3）特殊藥品限制：特殊藥品需按相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行，嚴(yán)格掌控使用。3.2藥品使用流程（1）開(kāi)具藥品處方時(shí)，醫(yī)師需依據(jù)患者病情和實(shí)際需要，選擇合適的藥品，并在處方上注明使用目的和病情說(shuō)明。（2）藥師應(yīng)依據(jù)處方單，依照規(guī)定的藥品管理程序和流程，為患者配藥。（3）藥師應(yīng)對(duì)醫(yī)師開(kāi)具的處方進(jìn)行審核，確保藥品的使用符合規(guī)定和要求。（4）藥品領(lǐng)用時(shí)，患者應(yīng)憑處方單前往藥房，由藥師或相關(guān)人員進(jìn)行發(fā)藥。3.3藥品管理和監(jiān)督（1）醫(yī)院設(shè)有藥品管理部門，負(fù)責(zé)藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存和發(fā)放。（2）藥品管理部門應(yīng)定期進(jìn)行庫(kù)存盤點(diǎn)，確保藥品的數(shù)量和質(zhì)量符合要求。（3）藥品管理部門應(yīng)建立藥品檔案，記錄藥品的來(lái)源、過(guò)期日期和使用情況等信息。（4）臨床質(zhì)量管理部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院內(nèi)的藥品使用情況進(jìn)行檢查和評(píng)估。（5）聘請(qǐng)專業(yè)藥師參加藥品管理，對(duì)藥品的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估。四、違規(guī)處理4.1違規(guī)行為（1）醫(yī)師未經(jīng)授權(quán)，擅自開(kāi)具限制使用的藥品。（2）醫(yī)師授權(quán)范圍內(nèi)濫用藥品，造成不良影響。（3）藥師不按規(guī)定進(jìn)行藥品審核和發(fā)藥。（4）藥品管理部門未按要求進(jìn)行藥品的庫(kù)存管理和藥品檔案記錄。4.2處理措施（1）對(duì)于未經(jīng)授權(quán)開(kāi)具限制使用藥品的醫(yī)師，視情節(jié)輕重，進(jìn)行警告、罰款或停職等處理。（2）對(duì)于濫用藥品的醫(yī)師，依據(jù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理規(guī)定，進(jìn)行嚴(yán)厲處理，包含取消授權(quán)、停職或開(kāi)除等。（3）對(duì)于未按規(guī)定進(jìn)行藥品審核和發(fā)藥的藥師，依據(jù)藥學(xué)管理規(guī)定，進(jìn)行警告、罰款或停職等處理。（4）對(duì)于未按要求進(jìn)行藥品管理和檔案記錄的藥品管理部門，依據(jù)藥品管理規(guī)定，進(jìn)行警告、罰款或人員調(diào)整等處理。五、附則5.1本制度自頒布之日起生效，并定期進(jìn)行評(píng)估和修訂。5.2對(duì)于沒(méi)有明確規(guī)定的情況，由醫(yī)院相關(guān)部門依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行處理。5.3本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人和臨床質(zhì)控委員會(huì)全部。以上為醫(yī)師授權(quán)與藥品限制使用管理制度，