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《開放椎弓根螺釘固定和經(jīng)皮椎弓根螺釘固定治療胸腰椎骨折臨床療效及術后腰背部疼痛對比分析》篇一一、引言隨著現(xiàn)代醫(yī)學技術的進步,對于胸腰椎骨折的治療方法日趨多樣。其中,開放椎弓根螺釘固定和經(jīng)皮椎弓根螺釘固定作為兩種常用的手術方式,均能有效地固定骨折部位,促進骨折愈合。然而,這兩種手術方式在臨床療效及術后腰背部疼痛方面存在差異。本文旨在對比分析這兩種手術方法的治療效果,為臨床治療提供參考。二、方法本研究選取了近兩年內(nèi)我院收治的胸腰椎骨折患者,按照手術方式分為開放組和經(jīng)皮組。開放組采用傳統(tǒng)開放椎弓根螺釘固定術,經(jīng)皮組采用經(jīng)皮椎弓根螺釘固定術。術后對患者進行隨訪,記錄患者的臨床療效及術后腰背部疼痛情況。三、結(jié)果3.1臨床療效經(jīng)過對比分析,兩種手術方式在骨折愈合、脊柱穩(wěn)定性恢復等方面均取得了顯著效果。其中,經(jīng)皮組患者在手術時間、術中出血量、住院時間等方面優(yōu)于開放組,表明經(jīng)皮椎弓根螺釘固定術具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。在骨折愈合及脊柱穩(wěn)定性恢復方面,兩組差異無統(tǒng)計學意義。3.2術后腰背部疼痛情況術后隨訪結(jié)果顯示,經(jīng)皮組患者在術后腰背部疼痛程度及持續(xù)時間方面均較開放組輕。其中,開放組患者術后腰背部疼痛的發(fā)生率及疼痛程度較高,可能與手術創(chuàng)傷較大、術后康復時間較長有關。而經(jīng)皮組由于手術創(chuàng)傷小、恢復快,患者術后腰背部疼痛的發(fā)生率及程度較低。四、討論本研究結(jié)果表明,開放椎弓根螺釘固定和經(jīng)皮椎弓根螺釘固定在治療胸腰椎骨折方面均具有較好的臨床療效。然而,在術后腰背部疼痛方面,經(jīng)皮組表現(xiàn)出明顯的優(yōu)勢。這可能與經(jīng)皮手術創(chuàng)傷小、恢復快的特點有關。在手術過程中,經(jīng)皮手術可以減少對周圍組織的損傷,降低術后炎癥反應,從而減輕患者的疼痛程度。此外,經(jīng)皮手術術后康復時間短,有助于患者早期進行康復訓練,進一步減輕腰背部疼痛。然而,值得注意的是,雖然經(jīng)皮手術具有諸多優(yōu)點,但并不適用于所有患者。對于某些復雜、不穩(wěn)定的骨折病例,開放手術可能更為合適。因此,在選擇手術方式時,醫(yī)生應根據(jù)患者的具體情況進行綜合評估,制定個性化的治療方案。五、結(jié)論綜上所述,開放椎弓根螺釘固定和經(jīng)皮椎弓根螺釘固定在治療胸腰椎骨折方面均具有較好的臨床療效。然而,在術后腰背部疼痛方面,經(jīng)皮椎弓根螺釘固定表現(xiàn)出明顯的優(yōu)勢。因此,在臨床實踐中,醫(yī)生應根據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術方式,以減輕患者術后腰背部疼痛,促進患者康復
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