醫(yī)學(xué)高級職稱正高《傳染病學(xué)》（題庫）考前點題卷二

醫(yī)學(xué)高級職稱正高《傳染病學(xué)》（題庫）考前點題卷二

［多選題］1.血液中檢出HBeAg的意義是

A.HBeAg陽性血清中Dane顆粒較多

B.HBeAg陽性病人具有較大的傳染性

C.患者肝臟病變較輕，預(yù)后好

D.患者肝臟病變重，預(yù)后較差

E.血清抗-HBe陽性者，預(yù)后好

參考答案：ABD

［多選題］2.暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎與中毒性細(xì)菌性痢疾的鑒別主要有

A.血培養(yǎng)

B.外周血象檢查

C.腦脊液檢查

D.生理鹽水灌腸液鏡檢

E.糞便培養(yǎng)

參考答案：CDE

［多選題］3.百日咳的并發(fā)癥有

A.肺不張

B.百日咳腦病

C.皮下氣腫

D.肺氣腫

E.支氣管肺炎

參考答案：ABCDE

［多選題］4.下列哪些傳染病患者病后可變?yōu)槁圆≡瓟y帶者

A.甲型肝炎

B.腸阿米巴病

C.傷寒

D.乙型肝炎

E.細(xì)菌性痢疾

參考答案：BCDE

［多選題］5.小兒傷寒臨床表現(xiàn)不典型，其表現(xiàn)是

A.起病急，稽留高熱

B.胃腸道癥狀明顯

C.血白細(xì)胞多不減少

D.病死率高

E.并發(fā)出血多見

參考答案：BC

［多選題］6.慢性細(xì)菌性痢疾的特點是

A.大多有急性菌痢史

B.病程超過一個月未愈

C.長期反復(fù)腹痛腹瀉

D.可伴有乏力、貧血等癥狀

E.多發(fā)生于有慢性疾病者

參考答案：ACDE

［多選題］7.下列蠕蟲蝌移行癥的主要表現(xiàn)包括

A.異尖線蟲病以胃腸道癥狀為主

B.豬蛔蟲病以呼吸道癥狀為主

C.廣州管圓線蟲蜘以.嘈酸性腦膜腦炎為主

D.巴西鉤口線蟲可引起匐性疹

E.裂頭蜘病多見于腹腔或淋巴結(jié)處

參考答案：ABCD

［多選題］8.關(guān)于蛻蟲病的預(yù)防，正確的是

A.燒蟲病藥物能夠根治

B.進(jìn)行蛻蟲病普查時發(fā)現(xiàn)集體性兒童感染

C.切斷傳播途徑是防治的基本環(huán)節(jié)

D.預(yù)防性服藥是最好的方法

E.對污染品應(yīng)煮沸或高壓高溫處理

參考答案：BCE

［多屆題］9.鉤蟲幼蟲引起的臨床癥狀主要是

A.〃糞毒〃

B.嗜異食癥

C.鉤坳性皮炎

D.上腹隱痛，消化不良，消瘦乏力

E.咳嗽咳痰，可伴陣發(fā)性哮喘

參考答案：CE

［多選題］10,下列關(guān)于絲蟲性嗜酸性粒細(xì)胞增多癥正確的是

A.X線胸片可見局限性斑點狀陰影

B.可無淋巴結(jié)腫大

C.肺部有游走性浸潤

D.血中?？烧业轿⒔z蝴

E.痰中可找到夏-雷結(jié)晶

參考答案：CDE

［多選題］11.華支睪吸蟲病臨床診斷主要依據(jù)包括

A.膽囊炎、膽管炎、膽結(jié)石癥狀

B.有進(jìn)食未煮熟的淡水魚或蝦的歷史

C.有神經(jīng)衰弱癥狀

D.象中性粒細(xì)胞明顯增多

E.明顯的消化道癥狀伴肝左葉腫大

參考答案：ABCE

［多選題］12.衛(wèi)氏并殖與斯氏貍殖吸蟲病主要鑒別要點包括

A.感染方式

B.咳痰與皮下包塊

C.有無顱高壓表現(xiàn)

D.肝臟是否受損

E.全身癥狀的輕重

參考答案：BDE

［多選題］13.并殖吸蟲成蟲侵犯的主要部位有

A.腹腔

B.肝

C.肺部

D.骨骼肌

E.心肌

參考答案：AC

［多選題］14.目前治療弓形蟲病的整體療效是

A.復(fù)發(fā)率高

B.阿齊霉素可能對包囊有一定殺滅作用

C.抗弓形蟲滋養(yǎng)體療效可靠

D.治療弓形蟲病近期療效好

E.抗弓形蟲包囊無確切治療藥物

參考答案：ABCDE

［多選題］15.先天性弓形蟲病患兒可出現(xiàn)的畸形有

A.無眼

B.腦積水

C.脊柱裂

D.腦畸形

E.腭裂

參考答案：ABCDE

［多選題］16.淋巴結(jié)型黑熱病中淋巴結(jié)腫大的特點是

A.淺表淋巴結(jié)腫大

B.以腹股溝部位多見

C.壓痛明顯

D.固定不移動

E.大小不等

參考答案：ABE

［多選題］17.隱抱子病免疫功能正常者的臨床表現(xiàn)為

A.黏液水樣便

B.自限性腹瀉

C.大便呈糊狀

D.惡心、嘔吐、乏力、全身不適

E.持續(xù)性上腹部痙攣痛

參考答案：ABCDE

［多選題］18.惡性瘧的臨床特征有

A.常伴頭痛煩渴等癥狀

B.病程有自限傾向

C.大汗突出

D.熱型常不規(guī)則

E.寒戰(zhàn)明顯

參考答案：ABD

［多選題］19.瘧疾累及肝臟時，肝臟的病理性改變有

A.星形細(xì)胞大量增生

B.以小葉中心區(qū)為甚

C.匯管區(qū)結(jié)締組織增生

D.肝臟縮小

E.肝細(xì)胞混濁變性

參考答案：ABCE

［多選題］20.與阿米巴肝膿腫臨床癥狀輕重相關(guān)的因素有

A.機體抵抗力

B.膿腫是否合并感染

C.膿腫的大小

D.病者的年齡、性別

E.膿腫發(fā)生的位置

參考答案：ABCE

［多選題］21.腸阿米巴病腸穿孔時的臨床表現(xiàn)錯誤的說法是

A.腸鳴音消失

B.局限性腹膜刺激征

C.慢性病程

D.進(jìn)行性腹脹

E.劇烈腹痛

參考答案：CE

［多選題］22.萊姆病游走性紅斑的表現(xiàn)特點有

A.圓或橢圓充血性皮損

B.中心部漸趨蒼白

C.可充血和皮膚變硬

D.中心有水皰或壞死

E.外緣鮮紅色

參考答案：ABCDE

［多選題］23.回歸熱并發(fā)癥為

A.中耳炎

B.虹膜睫狀體炎

C.支氣管炎

D.腦膜腦炎

E.關(guān)節(jié)炎

參考答案：ABCDE

［多選題］24.回歸熱肝臟的病理改變有

A.肝內(nèi)脂肪沉積

B.肝壞死

C.肝內(nèi)出血

D.庫普弗細(xì)胞增生

E.肝退行性變

參考答案：ABCDE

［多選題］25.鉤體病的分型有

A.肺出血型

B.腎衰竭型

C.腦膜腦炎型

D.黃疸出血型

E.感染中毒型

參考答案：ABCDE

［多選題］26.下列有造血抑制的抗菌藥有

A.紅霉素

B.磺胺類

C.氯霉素

D.鏈霉素

E.四環(huán)素

參考答案：CDE

［多選題］27.下列口服生物利用度高的抗菌藥物有

A.萬古霉素

B.異煙朋

C.氨基糖昔類

D.氯霉素

E.克林霉素

參考答案：BD

［多選題］28.囊尾蝴病的治療注意事項包括

A.必須住院治療

B.對顱內(nèi)壓增高者，須先降顱內(nèi)壓治療

C.疑有腦室孔堵塞宜手術(shù)治療

D.眼囊尾蝴病禁止殺蟲治療

E.眼囊尾蝴病必須手術(shù)摘除

參考答案：ABCDE

［多選題］29.旋毛蟲病患者肌肉劇痛的特點是

A.不累及心肌

B.累及咽喉肌可有吞咽困難和音啞

C.自覺肌痛或壓痛，以腓腸肌為甚

D.全身肌肉疼痛劇烈

E.多與發(fā)熱同時或繼發(fā)熱、水腫后出現(xiàn)

參考答案：BCDE

［多選題］30.膽道蛔蟲的治療原則有

A.鎮(zhèn)靜、解痙止痛

B.控制合并感染

C.立即驅(qū)蟲治療

D.以外科治療為主

E.以內(nèi)科治療為主

參考答案：ABE

［多選題］31.下列哪些是鉤蟲成蟲引起的主要臨床表現(xiàn)

A.俗稱〃糞毒〃的局部皮膚改變

B.急性過敏反應(yīng)

C.慢性失血所致的貧血癥狀

D,腸黏膜創(chuàng)口引起的消化道癥狀

E.引起的肺間質(zhì)炎癥性改變

參考答案：CD

［多選題］32.炭疽桿菌的毒力取決于

A.多聚二谷氨酸莢膜

B.菌毛

C.溶血酶

D.外毒素

E.內(nèi)毒素

參考答案：AD

［多選題］33.有關(guān)白喉的預(yù)防正確的是

A.對易感人群進(jìn)行疫苗接觸

B.帶菌者可用青霉素和紅霉素隔離治療

C.對病人鼻咽分泌物及所用物品進(jìn)行消毒

D.隔離病人，病愈后兩次咽拭子培養(yǎng)陰性方解除隔離

E.應(yīng)用抗毒血清

參考答案：ABCD

［多選題］34.HP可引起的胃部疾病為

A.反流性食管炎

B.慢性胃炎

C.胃癌

D.胃淋巴瘤

E.消化性潰瘍

參考答案：BCDE

［多選題］35.霍亂的病程分期包括

A.極期

B.緩解期

C.恢復(fù)及反應(yīng)期

D.脫水虛脫期

E.瀉吐期

參考答案：CDE

［多選題］36.細(xì)菌性痢疾的腸道主要病變部位在

A.狀結(jié)腸

B.十二指腸

C.回腸

D.直腸

E.空腸

參考答案：AD

［多選題］37.胃腸型食物中毒的病原治療抗生素應(yīng)用正確的是

A.輕癥者首選唾諾酮類

B.通常不應(yīng)用抗生素

C.抗生素應(yīng)用至關(guān)重要

D.因致病菌易耐藥應(yīng)聯(lián)合長期用藥

E.癥狀較重的病人應(yīng)用抗生素

參考答案：BE

［多選題］38.傷寒的臨床表現(xiàn)有

A.玫瑰疹

B.稽留熱

C.相對緩脈

D.肝脾大

E.特殊中毒狀態(tài)

參考答案：ABCDE

［多選題］39.RIA法檢測腦脊液B2微球蛋白，在臨床上有助于

A.預(yù)后監(jiān)測

B.病情監(jiān)測

C.早期診斷

D.鑒別診斷

E.免疫力監(jiān)測

參考答案：ABCD

［多選題］40.流行性腦脊髓膜炎的主要臨床表現(xiàn)有

A.突發(fā)高熱

B.皮膚黏膜斑

C.劇烈頭痛

D.腦膜刺激征

E.頻繁嘔吐

參考答案：ABCDE

［多選題］41.下列符合立克次體特點的是

A.對抗生素敏感性差

B.對外界抵抗力強

C.Giemsa染色呈紫紅色

D.Gram染色陽性

E.在細(xì)胞內(nèi)生長、繁殖

參考答案：CE

［多選題］42.主要由肝細(xì)胞合成的血清蛋白是

A.白蛋白

B.B球蛋白

C.a1球蛋白

D.a2球蛋白

E.丫球蛋白

參考答案：ABCD

［多選題］43.重肝的飲食應(yīng)為

A.足量維生素K

B.高脂肪

C.足量維生素B

D.足量蛋白質(zhì)

E.足量維生素C

參考答案：ACE

［多選題］44.下列關(guān)于老年病毒性肝炎的描述正確的是

A.黃疸發(fā)生率高

B.急性肝炎以甲型肝炎多見

C.無黃疸型較多見

D.慢性肝炎預(yù)后較差

E.急性肝炎以戊型肝炎多見

參考答案：ADE

［多選題］45.鉤端螺旋體病的流行類型有

A.稻田型

B.雨水型

C.洪水型

D.河水型

E.丘陵地型

參考答案：ABC

［多選題］46.脊髓灰質(zhì)炎病人癱瘓的特點是

A.體溫開始下降時出現(xiàn)癱瘓

B.體溫開始上升時出現(xiàn)癱瘓

C.多為不對稱性癱瘓

D.體溫開始下降時停止進(jìn)展

E.多見上肢癱瘓

參考答案：BC

［多選題］47.流行性出血熱高血鉀癥可有下列哪些臨床表現(xiàn)

A.乏力、肌張力增加

B.腱反射遲鈍

C.心電圖T波平坦，QRS波增寬

D.心律失常，心率減慢

E.嗜睡、昏迷

參考答案：BD

［多選題］48.流行性出血熱多尿期的發(fā)病機制是

A.高滲性利尿

B血容量增多

C.新生的腎小管吸收功能尚未完善

D.抗利尿激素分泌減少

E.新生的腎小球濾過功能尚未完善

參考答案：AC

［多選題］49.傷寒皮疹特點是

A.分批出現(xiàn)，分布于胸、腹部

B.淡紅色小斑丘疹，壓之退色

C.直徑2?4mll1,多在10個以內(nèi)

D.多在2?4天內(nèi)消失

E.多在1周后消失

參考答案：ABCD

［多選題］50.關(guān)于禽流感病毒描述正確的是

A.屬丙型流感病毒

B.屬乙型流感病毒

C.抗原亞型為Hl、N5

D.屬甲型流感病毒

E.抗原亞型為Nl、H5

參考答案：DE

［多選題］51.下述哪些是感染性休克擴(kuò)容治療達(dá)到要求的指標(biāo)

A.收縮壓大于12kpa(90mmHg)脈壓大于4kPa(30mmHg)

B.脈率小于100/min

C.酸中毒已糾正

D.低氧血癥已糾正

E.尿量超過30ml/h

參考答案：ABE

［多選題］52.對狂犬病毒描述正確的是

A.彈狀病毒科

B.單股負(fù)鏈DNA

C.易為紫外線滅活

D.具有嗜神經(jīng)性

E.易被酒精滅活

參考答案：ACDE

［多選題］53.能發(fā)生原發(fā)性腎損傷的傳染病有

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.流行性出血熱

D.霍亂

E.鉤端螺旋體病

參考答案：CE

［多選題］54.下列屬于病原治療的是

A.降溫療法

B.使用抗生素

C.補充水、電解質(zhì)

D.使用免疫血清制劑

E.激素療法

參考答案：BD

［多選題］55.關(guān)于泡型棘球慟病發(fā)病機制，下列正確的是

A.肝表面可見多數(shù)散在的灰白色大小結(jié)節(jié)

B.蟲卵在小腸孵出六鉤坳

C.人是本蟲的適宜宿主

D.到達(dá)肝后發(fā)育為多房棘球蝴

E.囊泡間及周圍均有纖維組織增生

參考答案：ABD

共享題干題

乙型肝炎患者，男性，42歲，嘔吐、腹瀉兩天，意識模糊、煩躁不安半天急診

入院。查體：BP110/70nmiHg,神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見數(shù)枚蜘蛛

痣，心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血

斑。Hb90g/L,WBC3.2X109/L,血糖7.Ommol/L,尿糖(+),尿酮(-)，尿

鏡檢(-)。

［不定項選擇題］1.最可能的診斷是

A.肝硬化，并發(fā)肝性腦病

B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.腦血管病

E.尿毒癥

F.中毒性菌痢

參考答案：A

［不定項選擇題］2.診斷肝性腦病最有價值的輔助檢查是

A.血氣分析

B.腎功能

C.血氨

D.肝功能

E.腹部CT

F.消化道造影

參考答案：C

［不定項選擇題］3.如果患者煩躁不安，可選用

A.東葭著堿

B.地西泮

C.水合氯醛

D.撲爾敏(氯苯那敏)

E.異丙嗪

F.咪嗖安定

參考答案：ABDEF

［不定項選擇題］4.對此患者的治療，下列各項中正確的是

A.禁食蛋白質(zhì)

B.口服乳果糖

C.靜滴精氨酸

D.肥皂水灌腸

E.補充支鏈氨基酸

F.口服抗生素

參考答案：ABCEF

男性48歲，農(nóng)民，因咳嗽、氣喘1周就診，患者于1周前突發(fā)咳嗽，呈陣發(fā)性

干咳，服“鎮(zhèn)咳藥"未見好轉(zhuǎn)。逐日夜間加重，并出現(xiàn)喘息樣咳嗽，伴胸悶、胸

痛，咽部異物感，納差。起病后無發(fā)熱畏寒，大小便正常。既往體健，有生食

孽葬習(xí)慣，本村有類似患者4人。查體：T38℃,P907燈分，R24次/分，

BP120/TOmniHg,神清，營養(yǎng)可，上眼瞼浮腫，淺表淋巴結(jié)無腫大，雙肺可聞及

干啰音及哮鳴音，心腹部及其他未見異常。血常規(guī)：血紅蛋白145g/L,白細(xì)

胞15乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞0.54,淋巴細(xì)胞0.20,嗜酸性粒細(xì)胞

0.260大便常規(guī)正常。

［不定項選擇題］5.在下列蠕蟲移行癥中，本病例最可能的診斷是

A.巴西鉤口線蟲癥

B.豬蛔蟲癥

C.異尖線蟲癥

D.管圓線蟲癥

E.斯氏貍殖吸蟲癥

參考答案：B

［不定項選擇題］6.本例考慮蠕蟲感染的主要依據(jù)是

A.以肺部癥狀為主

B.有生食孳養(yǎng)的習(xí)慣

C.嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多

D.當(dāng)?shù)赜蓄愃撇∪?/p>

E.癥狀與體征相符

參考答案：C

［不定項選擇題］7.本例治療首選的藥物是

A.阿苯噠哇

B.海群生

C.毗喳酮

D.硫雙二氯酚

E.地塞米松

參考答案：A

女性，40歲。子宮肌瘤行全子宮切除，術(shù)后發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)酸痛，第5d傷

口裂開，分泌物有腐敗性臭味，疑為敗血癥。

［不定項選擇題］8.應(yīng)做何種血培養(yǎng)為宜

A.需氧培養(yǎng)

B.厭氧培養(yǎng)

C.真菌培養(yǎng)

D.需氧培養(yǎng)加真菌培養(yǎng)

E.厭氧培養(yǎng)加真菌培養(yǎng)

參考答案：B

［不定項選擇題］9.在培養(yǎng)結(jié)果未報告之前，經(jīng)驗性抗菌藥物選用以哪種組合為

宜

A.青霉素加鏈霉素

B.紅霉素加慶大霉素

C.頭抱拉定加阿米卡星

D.酮康哇加氟胞喀咤

E.甲硝噬加林可霉素

參考答案：E

男性，23歲，農(nóng)民。發(fā)熱5天伴寒戰(zhàn)，全身酸痛，惡心、嘔吐，尿色紅，尿量

少，每天100?200ml住院。體檢：眼瞼浮腫，球結(jié)膜水腫出血，背部及腋部有

出血點，上臂有瘀斑。化驗：Hbl80g/L,WBC60X109/L,血小板34X1()9/L,

血涂片幼稚細(xì)胞0.12(12%),異常淋巴細(xì)胞0.20(20%),尿檢紅細(xì)胞滿視

野，蛋白(+++)。

［不定項選擇題］10.病人最可能診斷是

A.ITP

B.慢粒

C.細(xì)菌感染合并類白血病反應(yīng)

D.流行性出血熱

E.急性腎小球腎炎

參考答案：D

［不定項選擇題］11.病人住院3天后，突然右側(cè)肢體癱瘓，失語、抽搐，第4天

昏迷。體檢：壓眶無反應(yīng)，瞳孔不等大，右側(cè)Babinski征(+),BP21.3/

14.6kPa(160/HOmmHg),其可能診斷是

A.顱內(nèi)出血

B.DIC

C.腦水腫，腦疝形成

D.尿毒癥昏迷

E.腦梗死

參考答案：A

成年男性，因突然發(fā)熱、畏寒、全身肌肉疼痛20余天就診?；颊?0天來突感

畏寒伴發(fā)熱，體溫達(dá)38?39℃之間，午后有時達(dá)40℃,持續(xù)不退。全身肌肉劇

烈疼痛，尤以小腿為甚。眼瞼、面部出現(xiàn)水腫。胸背部出現(xiàn)皮疹。既往體健，

有食腌豬肉史。查體：T39.5℃,PU次/分，B22次/分，BP120/80minHg,

神清，淺表淋巴結(jié)無腫大，胸背部可見斑丘疹，心肺腹(-)，全身肌肉壓痛，以

兩側(cè)腓腸肌為劇且拒按。未見其他異常。血常規(guī)：白細(xì)胞16乘以十的九次方/

L,中性粒細(xì)胞0.47,嗜酸性粒細(xì)胞0.35,淋巴細(xì)胞0.18,血肌酸磷酸激

酶明顯升高。

［不定項選擇題］12.該病例最可能的診斷是

A.流行性出血熱

B.斑疹傷寒

C.旋毛蟲病

D.皮肌炎

E.鉤端螺旋體病

參考答案：C

［不定項選擇題］13.若進(jìn)一步確診，下列哪項檢查最主要

A.酶聯(lián)吸附試驗

B.腓腸肌活檢標(biāo)本壓片鏡檢

C.糞便病原學(xué)檢查

D.腦脊液經(jīng)離心找蟲卵

E.血清循環(huán)抗原檢查

參考答案：B

男性，40歲，農(nóng)民。發(fā)熱伴頭痛、腹瀉3天，于11月10日來診。體檢：體溫

39℃,BP6.7/4kPa(50/30n)mHg),神志淡漠，面部潮紅，球結(jié)膜充血水腫，

兩腋下有大片細(xì)小出血點，肝脾未及?；灒篧BC32X10VL,Hbl60g/L,血小

板34X109/3尿蛋白(+++),大便光鏡檢WBC5?8/HP。

［不定項選擇題］14.為明確診斷宜做哪項實驗室檢查

A.血培養(yǎng)

B.尿培養(yǎng)

C.大便培養(yǎng)

D,流行性出血熱病毒抗體IgM檢測

E.鉤端螺旋體病凝溶試驗

參考答案：D

［不定項選擇題］15.下列哪項處理最為重要而迫切

A.抗生素聯(lián)合應(yīng)用

B.補充血容量，提高血漿滲透壓

C.給予腎上腺皮質(zhì)激素

D.應(yīng)用血管活性藥物

E.應(yīng)用潑尼松

參考答案：B

患兒，女，12歲，7天前發(fā)熱，T38C,4天前體溫正常，出現(xiàn)乏力、惡心、厭

油膩，尿黃呈濃茶色，查鞏膜黃染，肝肋下2cm,觸痛，血ALT1050U/L,抗

HAVIgM陽性，抗HBs陽性。

［不定項選擇題］16.治療措施主要是

A.對癥支持治療

B.抗病毒治療

C.調(diào)節(jié)免疫

D.臥床休息

E.保肝治療

參考答案：A

［不定項選擇題］17.急性肝炎中應(yīng)用抗病毒治療的是

A.急性甲型肝炎

B.急性乙型肝炎

C.急性丙型肝炎

D.急性丁型肝炎

E.急性戊型肝炎

參考答案：C

［不定項選擇題］18.本病病理特征為

A.肝細(xì)胞點、灶狀壞死，匯管區(qū)炎癥不明顯

B.肝細(xì)胞點、灶狀壞死，匯管區(qū)較多漿細(xì)胞

C.肝細(xì)胞點、灶狀壞死，匯管區(qū)濾泡樣淋巴細(xì)胞聚集

D.肝細(xì)胞點、灶狀壞死，匯管區(qū)較明顯的脂肪變性

E.肝細(xì)胞碎屑狀壞死

參考答案：B

啰音，考慮為急性左心衰竭，發(fā)生機制是:

［不定項選擇題］19.此時病人出血最主要原因是

A.DIC

B.血管壁脆性增加及血小板數(shù)量減少

C.血小板功能損傷

D.凝血因子消耗

E.血中有肝素類抗凝物質(zhì)

參考答案：B

［不定項選擇題］20.此期處理下列哪項不合適

A.短期使用腎上腺皮質(zhì)素

B.短期使用環(huán)磷酰胺(CTX)抑制免疫反應(yīng)

C.利巴韋林(病毒晚)抗病毒治療

D.補充足夠液體，維持水、電解質(zhì)平衡

E.給予解熱鎮(zhèn)痛藥退熱

參考答案：E

［不定項選擇題］21.病人住院后第3天，血壓下降至9.3/6.6.kPa(70/

50mmHg),伴尿量減少，24小時200ml,下列哪些處理不作首選

A.右旋糖酎10(低分子右旋糖酎)

B.輸血或血漿

C.血管活性藥物應(yīng)用

D.5%碳酸氫鈉

E.靜脈滴注平衡鹽溶液

參考答案：C

［不定項選擇題］22.病人在1天夜間突感氣急不能平臥，檢查心率140次/

min,可聞奔馬律，兩肺有濕

A.高血容量心力衰竭

B.補液過快

C.心肌損傷

D.病毒血癥引起全身微循環(huán)動力學(xué)改變

E.心內(nèi)膜下大片出血

參考答案：A

［不定項選擇題］23.病人持續(xù)少尿3天?；灒築UN60mmol/L,Cr602Pmol/

L,血鉀6.9mmol/L。此時最合宜處理是

A.加大排鉀利尿劑使用

B.肝素抗凝治療

C.導(dǎo)瀉

D.20%甘露醇靜脈滴注加利尿合劑

E.透析治療

參考答案：E

男性58歲，因頭暈眼花、乏力2年，勞累后心慌氣短3個月入院?；颊?年來

經(jīng)常頭暈、眼花、乏力，有時大便呈柏油樣，納差，面色發(fā)黃，近3個月在勞

動后出現(xiàn)心慌氣短?；颊呓?jīng)常赤足下田，既往有多次足趾皮疹伴奇癢史，幾天

后自愈。體檢：T36.2CP110次/分，R26次/分，BP90/60mmHg,營養(yǎng)欠

佳，面色蠟黃，唇及指甲蒼白，心率110次/分，律整，未聞及雜音，余未見

異常。血常規(guī)：血紅蛋白65g/L,紅細(xì)胞2.11乘以十的十二次方/L,白細(xì)

胞1.2乘以十的九次方/L,大便潛血(++)。

［不定項選擇題］24.本病例應(yīng)首選疑診為

A.鉤蟲病

B.十二指腸球部潰瘍

C.慢性萎縮性胃炎

D.缺鐵性貧血

E.日本血吸蟲病

參考答案：A

［不定項選擇題］25.為進(jìn)一步確診，最有意義的檢查是

A.骨髓涂片檢查

B.糞便病原學(xué)檢查

C.上消化道造影

D.胃鏡

E.心電圖

參考答案：B

在我國白喉已屬少見病。今年計劃免疫調(diào)查中發(fā)現(xiàn)某些省市仍有地區(qū)性流行，

并且發(fā)病年齡推遲，成人發(fā)病明顯增多。

［不定項選擇題］26.造成成人發(fā)病率相對增高的原因是

A.兒童中廣泛開展計劃免疫，對該病有較強的抵抗力

B.6個月以下嬰兒有來自母體的免疫力，較少發(fā)病

C.成人因多年來發(fā)病甚少，無隱性感染，缺乏免疫力

D.成人中缺乏人工免疫機會，故對白喉免疫水平低

E.以上均是

參考答案：E

［不呈項選擇題］27.白喉的傳播途徑為

A.飛沫傳播

B.經(jīng)玩具、衣物、用具間接傳播

C.通過污染的牛奶和食物傳播

D.經(jīng)破損的皮膚、黏膜感染

E.以上均是

參考答案：E

［不定項選擇題］28.本病最主要的死亡原因

A.中毒性腎病

B.周圍神經(jīng)麻痹

C.中毒性心肌炎

D.喉梗阻

E.支氣管肺炎

參考答案：C

［不定項選擇題］29.本病的特異性治療手段是

A.應(yīng)用抗生素

B.絕對臥床休息

C.給予腎上腺皮質(zhì)激素

D.予以白喉抗毒素治療

E.氣管切開

參考答案：D

［不定項選擇題］30.為預(yù)防本病的擴(kuò)散應(yīng)采取以下哪項措施

A.管理傳染源，隔離治療病人

B.密切接觸者，隔離觀察7天，帶菌者，用抗生素治療7天

C.病人的鼻咽分泌物及所用物品應(yīng)進(jìn)行消毒

D.保護(hù)易感人群，按計劃免疫程度注射疫苗

E.以上全對

參考答案：E

某女，23歲，7月5日出現(xiàn)周身不適，畏寒，輕度發(fā)熱，食欲減退。6天后體

溫達(dá)40℃,腹脹，口苦，表情淡漠。于7月13日入院時T39.5℃,脈搏80次

/分，胸腹部皮膚出現(xiàn)淡紅色丘疹，肝脾輕度腫大，白細(xì)胞3.6乘以十的九次

方/L,中性粒細(xì)胞減少，尿蛋白(+)。

［不定項選擇題］31.首先考慮為何種病

A.急性腎炎

B.重癥感冒

C.傷寒副傷寒

D.流行性腦膜炎

E.流行性出血熱

參考答案：C

［不定項選擇題］32.進(jìn)一步確診依賴主要為

A.分析整理出典型特點

B.了解流行病學(xué)資料

C.肥達(dá)反應(yīng)陽性

D.培養(yǎng)傷寒桿菌陽性

E.氯霉素試驗性治療有效

參考答案：D

［不定項選擇題］33.作為臨床診斷的依據(jù)是

A.持續(xù)高熱1周以上

B.相對緩脈

C.皮膚玫瑰疹，肝脾腫大

D.白細(xì)胞總數(shù)相對低下

E.以上均是

參考答案：E

［不定項選擇題］34.首選治療為

A.氯霉素

B.唾諾酮類藥物

C.氨葦青霉素

D.痢特靈

E.頭抱菌素類

參考答案：B

［不定項選擇題］35.預(yù)防傷寒哪項最重要

A.隔離治療患者

B.做好"三管一滅"，切斷傳播途徑

C.注射疫苗

D.搞好個人衛(wèi)生

E.注射免疫球蛋白

參考答案：B

男性，35歲，10年前患血友病，發(fā)熱、腹瀉1月余，乏力，查體全身淋巴結(jié)腫

++

大，CD4/CD80.8O

［不定項選擇題］36.如病人出現(xiàn)咳嗽，呼吸急促，紫紂，肺部啰音，應(yīng)最先考慮

A.肺結(jié)核

B.心衰

C.軍團(tuán)菌肺炎

D.霉菌性肺炎

E.肺泡子