中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》預(yù)測(cè)試卷四

中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》預(yù)測(cè)試卷四（精選）

［單選題］1.患者王某，女，45歲。癲狂日久不愈，面色晦滯而穢，情緒躁

擾不安，多言無序，惱怒不休，甚至登高而歌，棄衣而走，妄見妄

聞，妄思離奇，頭痛，心悸而煩，舌質(zhì)紫黯，有瘀斑，少苔，脈弦細(xì)，其首

選方劑是

A.甘麥大棗湯

B.生鐵落飲

C.癲狂夢(mèng)醒湯

D.朱砂安神丸

E.磅石滾痰丸

參考答案：C

參考解析：根據(jù)癥狀其診斷及辨證分型為狂證之痰熱瘀結(jié)證，治以豁痰化瘀、

調(diào)暢氣血之法，代表方為癲狂夢(mèng)醒湯。

［單選題］2.鄧某某，男，56歲。因急躁而發(fā)，突然昏倒，不知人事，牙關(guān)緊

閉，面赤唇紫，舌黯紅，脈弦有力。最宜選下列何方劑

A.導(dǎo)痰湯

B.五磨飲子

C.四味回陽(yáng)飲

D.羚角鉤藤湯合通瘀煎

E.人參養(yǎng)榮湯

參考答案：D

［單選題］3.趙某某，男，63歲?；伎癫∪站?，面色潮紅，形體瘦削，失眠多

夢(mèng)，多言善驚，心中煩躁，舌暗紅，脈細(xì)而數(shù)。治法為

A.清心安神

B.益氣養(yǎng)陰

C.滋陰降火

D.滋腎養(yǎng)陰

E.清心滌痰

參考答案：C

［單選題］4.患者，女性，32歲，自訴少腹疼痛，夜間較甚，痛如針一刺，伴有月

經(jīng)不調(diào)，受涼后疼痛加重。舌質(zhì)紫暗，脈澀。其證候分型應(yīng)該為

A.寒邪內(nèi)阻

B.濕熱壅滯

C.飲食停滯

D.瘀血阻滯

E.氣機(jī)郁滯

參考答案：D

［單選題］5.某患者，男性，65歲，兩個(gè)月前開始感覺吞咽食物不通暢，但無其

他的不適感覺，遂未在意，后來感覺吞咽食物困難逐步加重，伴有胸膈疼痛,

面色暗黑，肌膚枯燥，舌偏暗脈澀。應(yīng)對(duì)其采用什么治療方法

A.破結(jié)行瘀,滋陰養(yǎng)血

B.滋養(yǎng)津液,泄熱散結(jié)

C.溫補(bǔ)脾腎,益氣回陽(yáng)

D.開郁化痰,潤(rùn)燥降氣

E.補(bǔ)脾益胃、益氣滋陰

參考答案：A

［單選題］6.某女，32歲。尿急，尿頻，小便灼熱感3天?，F(xiàn)體溫38.5C,口

苦，腰痛，苔黃，脈數(shù)。辨為何病證

A.淋證之熱淋

B.淋證之石淋

C.淋證之氣淋

D.淋證之血淋

E.淋證之膏淋

參考答案：A

［單選題］7.患者咳嗽，氣息粗促，喉中有痰聲，痰稠黃，咯吐不爽，胸脅脹

滿，咳時(shí)引痛，面赤，口干而黏，欲飲水，舌質(zhì)紅苔薄黃膩，脈滑數(shù)。（假設(shè)

信息、）若痰熱郁蒸，痰有熱腥味，應(yīng)該首選加用

A.沙參、天冬、天花粉

B.魚腥草、金養(yǎng)麥根、浙貝母、冬瓜子、蔗及仁

C.拿防子、大黃、芒硝

D.五味子、訶子

E.丹皮、桅子、藕節(jié)

參考答案：B

［單選題］8.患者尿血鮮紅，小便黃赤灼熱，心煩口渴，面赤口瘡，夜寐不安，

舌質(zhì)紅，脈數(shù)。其治法是

A.清熱利濕,涼血止血

B.滋陰降火,涼血止血

C.補(bǔ)中健脾,益氣攝血

D.補(bǔ)益腎氣,固攝止血

E.清熱解毒,涼血止血

參考答案：A

［單選題］9.患者尿血鮮紅，小便黃赤灼熱，心煩口渴，面赤口瘡，夜寐不安,

舌質(zhì)紅，脈數(shù)。治療應(yīng)首選

A.知柏地黃丸

B.小薊飲子

C.歸脾湯

D.無比山藥丸

E.十灰散

參考答案：B

［單選題］10.患者尿血鮮紅，小便黃赤灼熱，心煩口渴，面赤口瘡，夜寐不安，

舌質(zhì)紅，脈數(shù)。（假設(shè)信息）若尿中夾有血塊，應(yīng)該首選加用

A.赤石脂、茯苓

B.桃仁、紅花、牛膝

C.黃苓、天花粉

D.阿膠、仙鶴草

E.大黃、芒硝

參考答案：B

［單選題］11.患者低熱，熱勢(shì)常隨情緒波動(dòng)而起伏，精神抑郁，胸脅脹悶，喜嘆

息，口苦而干，食納減少，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其證候是

A.痰濕郁熱

B.血瘀發(fā)熱

C.陽(yáng)虛發(fā)熱

D.氣郁發(fā)熱

E.血虛發(fā)熱

參考答案：D

［單選題］12.患者低熱，熱勢(shì)常隨情緒波動(dòng)而起伏，精神抑郁，胸脅脹悶，喜嘆

息，口苦而干，食納減少，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選

A.血府逐瘀湯

B.黃連溫膽湯

C.丹桅逍遙散

D.金匱腎氣丸

E.補(bǔ)中益氣湯

參考答案：C

［單選題］13.患者小便短少，色清，甚則尿閉，面色晦滯，形寒肢冷，神疲乏

力，腰以下浮腫，納差，腹脹，泛惡嘔吐，大便澹薄，舌淡體胖，邊有齒痕，

苔白膩，脈沉細(xì)。其治法是

A.滋補(bǔ)肝腎,平肝熄風(fēng)

B.溫陽(yáng)固脫,豁痰開竅

C.宣肺降濁,通利小便

D.補(bǔ)肺納腎,降氣平喘

E.溫補(bǔ)脾腎,化濕降濁

參考答案：E

［單選題］14.患者小便短少，色清，甚則尿閉，面色晦滯，形寒肢冷，神疲乏

力，腰以下浮腫，納差，腹脹，泛惡嘔吐，大便滴薄，舌淡體胖，邊有齒痕,

苔白膩，脈沉細(xì)。（假設(shè)信息）若水氣凌心，可用

A.苓桂術(shù)甘湯

B.苓甘五味姜辛湯

C.甘遂半夏湯

D.防己黃芭湯

E.己椒防黃丸

參考答案：A

參考解析：苓桂術(shù)甘湯加味：茯苓15克、桂枝10克、白術(shù)12克、豬苓10

克，法半夏10克、澤瀉10克、沉香6克、大腹皮12克。本方適用于水氣凌心

之肺脾氣虛者。

［單選題］15.男，75歲。眩暈日久不愈，精神萎靡，腰酸膝軟，少寐多夢(mèng)，健

忘，兩目干澀，視力減退，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。該病例首選方藥是

A.天麻鉤藤飲

B.左歸丸

C.歸脾湯

D.半夏白術(shù)天麻湯

E.通竅活血湯

參考答案：B

［單選題］16.患者小腹墜脹，尿有余瀝，面色（白光）白，舌淡，脈虛細(xì)無力。

屬何類型淋證

A.肝郁氣滯型

B.中氣下陷型

C.脾腎兩虛型

D.脾陽(yáng)不足型

E.以上都不是

參考答案：B

［單選題］17.患者鼻蚓，頭痛，目眩，耳鳴，煩躁易怒，兩目紅赤，口苦，舌

紅，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選

A.桑菊飲

B.歸脾湯

C.龍膽瀉肝湯

D.玉女煎

E.茜根散

參考答案：C

［單選題］18.男，30歲。惡寒發(fā)熱，頭痛無汗，肢體酸痛，眼瞼浮腫延及四肢，

小便不利，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊，證屬

A.風(fēng)水泛濫之陽(yáng)水

B.水濕浸漬之陽(yáng)水

C.濕熱壅盛之陽(yáng)水

D.濕毒浸淫之陽(yáng)水

E.以上都不是

參考答案：A

［單選題］19.女，65歲。中風(fēng)恢復(fù)期，表現(xiàn)口眼歪斜，舌強(qiáng)語(yǔ)騫，半身不遂，肢

體麻木，舌暗紫苔滑膩，脈弦滑。最佳選方為

A.滌痰湯

B.補(bǔ)陽(yáng)還五湯

C.解語(yǔ)丹

D.左歸丸

E.半夏白術(shù)天麻湯

參考答案：C

［單選題］20.患者精神抑郁，情緒不寧，胸部滿悶，脅肋脹痛，痛無定處，脫悶

曖氣，不思飲食，大便不調(diào)，舌苔薄膩，脈弦。方當(dāng)首選

A.柴胡疏肝散

B.半夏厚樸湯

C.甘麥大棗湯

D.歸脾湯

E.交泰丸

參考答案：A

［單選題］21.患者便血紫暗，腹部隱痛，喜熱飲，面色不華，神倦懶言，便澹，

舌質(zhì)淡，脈細(xì)。治療應(yīng)首選

A.龍膽瀉肝湯

B.瀉心湯

C.歸脾湯

D.黃土湯

E.地榆散合槐角丸

參考答案：D

［單選題］22.男，60歲。胸悶胸痛反復(fù)發(fā)作11年余，現(xiàn)癥胸悶隱痛，時(shí)有心

悸，心煩少寐，腰膝酸軟，盜汗，大便略干，舌質(zhì)暗紅，脈細(xì)數(shù)，首選何方

A.生脈散加減

B.左歸飲加減

C.人參養(yǎng)營(yíng)湯加減

D.酸棗仁湯加減

E.右歸飲加減

參考答案：B

［單選題］23.女，65歲?；及d病日久不愈，時(shí)作時(shí)止，妄言妄為，呼之已能自

制，形瘦，面紅而穢，口干便難，舌尖紅無苔，有剝裂，脈細(xì)數(shù)。宜辨證為

A.痰火擾神

B.火盛陰傷

C.心脾兩虛

D.心氣虧耗

E.痰氣郁結(jié)

參考答案：B

［單選題］24.患者吐血纏綿不止，時(shí)輕時(shí)重，血色暗淡，神疲乏力，心悸氣短，

面色蒼白，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選

A.十灰散

B.龍膽瀉肝湯

C.黃土湯

D.歸脾湯

E.百合固金湯

參考答案：D

［單選題］25.男，45歲。身發(fā)瘡痍，發(fā)熱，繼則眼瞼浮腫，延及四肢，小便不

利，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈滑數(shù)，證屬

A.濕熱壅盛之陽(yáng)水

B.水濕浸漬之陽(yáng)水

C.風(fēng)水泛濫之陽(yáng)水

D.濕毒浸淫之陽(yáng)水

E.痰熱壅盛

參考答案：D

［單選題］26.患者，女性，32歲，自訴少腹疼痛，夜間較甚，痛如針刺，伴有月

經(jīng)不調(diào)，受涼后疼痛加重。舌質(zhì)紫暗，脈澀。治療方劑應(yīng)首選

A.良附丸

B.大承氣湯

C.少腹逐瘀湯

D.枳實(shí)導(dǎo)滯丸

E.柴胡疏肝散

參考答案：C

［單選題］27.某患者，男性，65歲，兩個(gè)月前開始感覺吞咽食物不通暢，但無其

他的不適感覺，遂未在意，后來感覺吞咽食物困難逐步加重，伴有胸膈疼痛，

面色暗黑，肌膚枯燥，舌偏暗脈澀。該患者辨證后應(yīng)該屬于哪一證型

A.痰氣交阻

B.瘀血內(nèi)結(jié)

C.津虧熱結(jié)

D.氣虛陽(yáng)微

E.中氣不足

參考答案：B

［單選題］28.趙某，女，59歲。2010年6月12日就診。主訴：突發(fā)口眼歪斜30

分鐘。今晨起無明顯誘因突然發(fā)生口眼歪斜，語(yǔ)言騫澀，吐字不清。平素有頭

暈頭痛，查：血壓160/90mmHg,口角流涎，手足微微抽動(dòng)，患者以手按左側(cè)面

頰及頭部，似有痛感，面色潮紅。舌質(zhì)紅，苔黃燥，脈弦滑而促。該病的首選

方劑是

A.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

B.真方白丸子

C.天麻鉤藤飲

D.羚羊鉤藤湯

E.桃仁承氣湯

參考答案：C

［單選題］29.楊某，女，21歲。平素膽怯，夜間突聞雷聲后，經(jīng)常有心悸不安，

易恐善驚，難寐多夢(mèng)，舌苔薄白，脈弦。如失治日久，出現(xiàn)心悸，面色無華，

體倦乏力，舌淡紅苔薄白，脈細(xì)無力，方藥宜選

A.桂枝甘草龍骨牡蠣湯

B.歸脾湯

C.炙甘草湯

D.真武湯

E.安神定志丸

參考答案：B

［單選題］30.患者，女，58歲，飲食雖下而復(fù)吐出，胸膈疼痛，固著不移，肌膚

枯燥，形體消瘦，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀。該病的病位在

A.食道

B.脾

C.月干

D膽

E.小腸

參考答案：A

［單選題］31.患者，女，58歲，飲食雖下而復(fù)吐出，胸膈疼痛，固著不移，肌膚

枯燥，形體消瘦，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀。（假設(shè)信息）若瘀阻顯著者，可酌加

A.三棱、莪術(shù)、炙穿山甲、急性子

B.柴胡、枳殼、白芍

C.人參、茯苓、白術(shù)

D.當(dāng)歸、川茸、赤芍

E.以上都不是

參考答案：A

［單選題］32.男性患者，48歲。半年前受涼，起病之初曾有惡風(fēng)、發(fā)熱，納可，

二便調(diào)。后出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，游走不定，關(guān)節(jié)屈伸不利。舌淡紅，苔薄白，脈浮

緊。宜選用方劑

A.白虎桂枝湯

B.防風(fēng)湯

C.地黃飲子

D.烏附麻辛桂姜湯

E.意葭仁湯

參考答案：B

［單選題］33.男性患者，48歲。半年前受涼，起病之初曾有惡風(fēng)、發(fā)熱，納可，

二便調(diào)。后出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，游走不定，關(guān)節(jié)屈伸不利。舌淡紅，苔薄白，脈浮

緊。（假設(shè)信息）如果病人痹久內(nèi)舍于心，見心悸氣短、脈虛數(shù)，應(yīng)治以

A.安神定志丸

B.歸脾湯

C.天王補(bǔ)心丹

D.炙甘草湯

E.柏子養(yǎng)心丸

參考答案：D

［單選題］34.患者女，18歲，1天前開始惡寒，發(fā)熱，頭痛，肢體酸痛，泄瀉，

質(zhì)清稀，甚則如水樣，舌苔白膩，脈濡緩。應(yīng)辨證為哪種證型

A.脾虛泄瀉

B.肝郁泄瀉

C.傷食泄瀉

D.寒濕泄瀉

E.濕熱泄瀉

參考答案：D

［單選題］35.男，48歲。慢性腎炎5年。水腫反復(fù)發(fā)作，面目浮腫，腰以下腫

甚，按之凹陷不起，腰酸，四肢厥冷，神疲乏力，面色（白光）白，舌質(zhì)淡，

苔白，脈細(xì)無力。若癥見面部浮腫為主，表情淡漠，動(dòng)作遲緩，形寒肢冷，可

選用

A.右歸丸

B.左歸丸

C.大補(bǔ)元煎

D.五苓散

E.濟(jì)生腎氣丸

參考答案：A

［單選題］36.患者低熱，熱勢(shì)常隨情緒波動(dòng)而起伏，精神抑郁，胸脅脹悶，喜嘆

息、，口苦而干，食納減少，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其治法是

A.溫補(bǔ)陽(yáng)氣，引火歸元

B.燥濕化痰，清熱和中

C.活血化瘀

D.益氣健脾，甘溫除熱

E.疏肝理氣，解郁泄熱

參考答案：E

［單選題］37.胡某，女，49歲。初起四肢無力，活動(dòng)后加重，逐漸痿軟不用，食

少便澹，氣短乏力，神疲懶言，面色少華，舌淡苔白，脈細(xì)。本例當(dāng)辨證為

A.肺熱津傷，筋失濡潤(rùn)

B.濕熱浸淫，氣血不運(yùn)

C.脾胃虧虛，精微不運(yùn)

D.肝腎虧損，髓枯筋痿

E.瘀血內(nèi)阻，絡(luò)脈不通

參考答案：C

［單選題］38.男，75歲。眩暈日久不愈，精神萎靡，腰酸膝軟，少寐多夢(mèng)，健

忘，兩目干澀，視力減退，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。（假設(shè)信息、）若兼短氣不足以

息，可選用

A.補(bǔ)陰益氣煎

B.大補(bǔ)元煎

C.四神丸

D.附子理中丸

E.人參蛤蛇散

參考答案：E

［單選題］39.患者頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊或大或小，質(zhì)軟，病起較緩，心悸不寧，心

煩少寐，易出汗，手指顫動(dòng)，眼干，目眩，倦怠乏力，舌質(zhì)紅苔少，脈弦細(xì)

數(shù)。其證候是

A.氣郁痰阻

B.痰結(jié)血瘀

C.肝火旺盛

D.心肝陰虛

E.以上都不是

參考答案：D

［單選題］40.患者頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊或大或小，質(zhì)軟，病起較緩，心悸不寧，心

煩少寐，易出汗，手指顫動(dòng)，眼干，目眩，倦怠乏力，舌質(zhì)紅苔少，脈弦細(xì)

數(shù)。其治法是

A.益氣養(yǎng)血

B.益氣健脾，甘溫除熱

C.燥濕化痰，清熱和中

D.活血化瘀

E.滋陰降火，寧心柔肝

參考答案：E

［單選題］41.患者頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊或大或小，質(zhì)軟，病起較緩，心悸不寧，心

煩少寐，易出汗，手指顫動(dòng)，眼干，目眩，倦怠乏力，舌質(zhì)紅苔少，脈弦細(xì)

數(shù)。（假設(shè)信息）若患者兼有氣虛而見頭暈、氣短、體倦乏力，應(yīng)首選加用

A.陳皮、神曲、谷芽

B.酸棗仁、柏子仁、夜交藤

C.玄參、生地、制首烏

D.牡蠣、浮小麥、糯稻根

E.太子參、麥冬、五味子

參考答案：E

［單選題］42.女，23歲。平素體健，五日前突遭驚嚇后心悸易驚，坐臥不寧，少

寐多夢(mèng)，舌苔薄白，脈弦。治療宜選

A.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂

B.桂甘龍牡湯

C.歸脾湯

D.天王補(bǔ)心丹

E.朱砂安神丸

參考答案：A

［單選題］43.女，32歲，因尿血反復(fù)發(fā)作2個(gè)月來院就診，尿色淡紅，無尿頻、

尿急，有輕度尿痛澀滯，感腰膝酸軟，五心煩熱，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。此病人

應(yīng)診為

A.尿血之虛證

B.尿血之實(shí)證

C.血淋之虛證

D.血淋之實(shí)證

E.石淋

參考答案：C

［單選題］44.閻某，男，28歲，素體強(qiáng)壯多痰，晨起感冒，惡寒發(fā)熱，頭痛如

裹，角弓反張，兩足痙攣，苔白滑，脈浮緊。治療宜選方

A.麻黃湯

B.柴葛解肌湯

C.羌活勝濕湯

D.羚角鉤藤湯

E.九味羌活湯

參考答案：C

［單選題］45.患者，女性，32歲，自訴少腹疼痛，夜間較甚，痛如針刺，伴有月

經(jīng)不調(diào)，受涼后疼痛加重。舌質(zhì)紫暗，脈澀。其治療原則應(yīng)該選擇

A.活血化瘀

B.疏肝理氣

C.消食導(dǎo)滯

D.散寒止痛

E.通腑泄熱

參考答案：A

［單選題］46.趙某，女，59歲。2010年6月12日就診。主訴：突發(fā)口眼歪斜30

分鐘。今晨起無明顯誘因突然發(fā)生口眼歪斜，語(yǔ)言騫澀，吐字不清。平素有頭

暈頭痛，查：血壓160/90mmHg,口角流涎，手足微微抽動(dòng)，患者以手按左側(cè)面

頰及頭部，似有痛感，面色潮紅。舌質(zhì)紅，苔黃燥，脈弦滑而促。該病的辨證

分型是

A.陰虛風(fēng)動(dòng)

B.風(fēng)痰入絡(luò)

C.痰熱腑實(shí)

D.痰火瘀閉

E.風(fēng)陽(yáng)上擾

參考答案：E

［單選題］47.男性患者，48歲。半年前受涼，起病之初曾有惡風(fēng)、發(fā)熱，納可，

二便調(diào)。后出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，游走不定，關(guān)節(jié)屈伸不利。舌淡紅，苔薄白，脈浮

緊。本病例辨證為

A.痛痹

B.行痹

C.風(fēng)濕熱痹

D.著痹

E.中風(fēng)

參考答案：B

［單選題］48.男性患者，48歲。半年前受涼，起病之初曾有惡風(fēng)、發(fā)熱，納可，

二便調(diào)。后出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，游走不定，關(guān)節(jié)屈伸不利。舌淡紅，苔薄白，脈浮

緊。（假設(shè)信息）如果病人日久不愈，肝腎氣血虛，則應(yīng)投以

A.獨(dú)活寄生湯

B.桃紅飲

C.蠲痹湯

D.慧瑟仁湯

E.以上都不是

參考答案：A

［單選題］49.患者女，18歲，1天前開始惡寒，發(fā)熱，頭痛，肢體酸痛，泄瀉，

質(zhì)清稀，甚則如水樣，舌苔白膩，脈濡緩。該患者應(yīng)診斷為何病

A.腹痛

B.泄瀉

C.痢疾

D.霍亂

E.少尿

參考答案：B

［單選題］50.患者女，18歲，1天前開始惡寒，發(fā)熱，頭痛，肢體酸痛，泄瀉,

質(zhì)清稀，甚則如水樣，舌苔白膩，脈濡緩。該采取何種方法治療

A.清熱利濕止瀉

B.健脾滲濕止瀉

C.抑肝扶脾止瀉

D.消食導(dǎo)滯止瀉

E.芳香化濕，解表散寒

參考答案：E

［單選題］51.患者女，18歲，1天前開始惡寒，發(fā)熱，頭痛，肢體酸痛，泄瀉,

質(zhì)清稀，甚則如水樣，舌苔白膩，脈濡緩。選用下列哪首方劑治療最合適

A.蕾香正氣散

B.保和丸

C.痛瀉要方

D.參苓白術(shù)散

E.四神丸

參考答案：A

［單選題］52.男，48歲。慢性腎炎5年。水腫反復(fù)發(fā)作，面目浮腫，腰以下腫

甚，按之凹陷不起，腰酸，四肢厥冷，神疲乏力，面色（白光）白，舌質(zhì)淡，

苔白，脈細(xì)無力。該病例首選方藥是

A.八正散

B.清肺飲

C.沉香散

D.濟(jì)生腎氣丸合真武湯

E.代抵當(dāng)丸

參考答案：D

［單選題］53.患者小便短少，色清，甚則尿閉，面色晦滯，形寒肢冷，神疲乏

力，腰以下浮腫，納差，腹脹，泛惡嘔吐，大便清薄，舌淡體胖，邊有齒痕，

苔白膩，脈沉細(xì)。其證候是

A.肝腎陰虛，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)

B.腎氣衰微，邪陷心包

C.肺失肅降

D.脾腎陽(yáng)虛，濕濁內(nèi)蘊(yùn)

E.心陽(yáng)虛衰

參考答案：D

［單選題］54.患者小便短少，色清，甚則尿閉，面色晦滯，形寒肢冷，神疲乏

力，腰以下浮腫，納差，腹脹，泛惡嘔吐，大便澹薄，舌淡體胖，邊有齒痕，

苔白膩，脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選

A.杞菊地黃丸合羚角鉤藤湯

B.參附湯合蘇合香丸

C.溫脾湯合吳茱萸湯

D.小青龍湯

E.參附龍牡湯

參考答案：C

［單選題］55.男，75歲。眩暈日久不愈，精神萎靡，腰酸膝軟，少寐多夢(mèng)，健

忘，兩目干澀，視力減退，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。該病例辨證分型是

A.腎精不足

B.肝陽(yáng)上亢

C.氣血虧虛

D.痰濕中阻

E.瘀血阻竅

參考答案：A

［單選題］56.患者頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊或大或小，質(zhì)軟，病起較緩，心悸不寧，心

煩少寐，易出汗，手指顫動(dòng)，眼干，目眩，倦怠乏力，舌質(zhì)紅苔少，脈弦細(xì)

數(shù)。治療應(yīng)首選

A.歸脾湯

B.補(bǔ)中益氣湯

C.天王補(bǔ)心丹

D.金匱腎氣丸

E.丹桅逍遙散

參考答案：C

［單選題］57.患者鼻?1,血色鮮紅，口渴欲飲，鼻干，口干臭穢，煩躁，便秘，

舌紅，苔黃，脈數(shù)。治療應(yīng)首選

A.桑葉、菊花、桔梗、杏仁、連翹、蘆根、甘草、薄荷

B.龍膽草、車前子、木通、黃苓、桅子、當(dāng)歸、生地、澤瀉、柴胡、甘草

C.黨參、茯苓、白術(shù)、甘草、當(dāng)歸、黃黃、酸棗仁、遠(yuǎn)志、龍眼肉、木香

D.地黃、苓連、匹柏

E.以上都不是

參考答案：E

［單選題］58.男，42歲，因尿血反復(fù)發(fā)作3個(gè)月來院就診，尿色淡紅，無尿頻、

尿急，伴有尿痛澀滯感，腰膝酸軟，五心煩熱，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。治法應(yīng)為

A.滋陰清熱，補(bǔ)虛止血

B.清熱通淋，涼血止血

C.清熱瀉火，涼血止血

D.補(bǔ)益腎氣，固攝止血

E.補(bǔ)脾攝血

參考答案：A

［單選題］59.熱秘的治法是

A.順氣導(dǎo)滯

B.益氣潤(rùn)腸

C.養(yǎng)血潤(rùn)燥

D.瀉熱導(dǎo)滯

E.溫陽(yáng)通便

參考答案：D

［單選題］60.患者王某，女性，48歲。頭痛，疼痛日久，其痛如錐刺，固定不

移，舌質(zhì)紫，脈細(xì)澀。其病因是

A.肝陽(yáng)

B.痰濁

C.血虛

D.腎虛

E.瘀血

參考答案：E

［單選題］61.患者，女性，42歲。精神抑郁，表情淡漠，神志癡呆，時(shí)時(shí)太息，

喃喃自語(yǔ)，語(yǔ)無倫次，喜怒無常，穢潔不分，不思飲食，舌紅苔膩而白，脈弦

滑。證屬

A.痰氣郁結(jié)

B.心脾兩虛

C.脾腎兩虛

D.痰濁蒙竅

E.火盛陰傷

參考答案：A

參考解析：癲狂之痰氣郁結(jié)證證候主癥：精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，時(shí)

時(shí)太息，言語(yǔ)無序，或喃喃自語(yǔ)，多疑多慮，喜怒無常，穢潔不分，不思飲

食，舌紅苔膩而白，脈弦滑。證機(jī)概要：肝氣郁滯，脾失健運(yùn)，痰郁氣結(jié)，蒙

蔽神竅。治法：理氣解郁，化痰醒神。

［單選題］62.患者趙某，女性，37歲。1980年10月4日初診。主訴：右脅疼痛

反復(fù)發(fā)作近2年，加重3個(gè)月?；颊甙l(fā)病的2年前，因工作原因與同事爭(zhēng)吵后

出現(xiàn)右脅脹痛，且逐漸加重，喜太息，不思飲食，經(jīng)肝功能及胃腸等有關(guān)檢查

均無異常發(fā)現(xiàn)，服中、西藥后癥狀緩解。后疼痛反復(fù)發(fā)作。3個(gè)月前出現(xiàn)針刺樣

疼痛，時(shí)輕時(shí)重。昨晚疼痛又作，特來門診求治。飲食一般，二便正常，無發(fā)

熱，時(shí)有太息。檢查：舌質(zhì)微紫黯、苔薄白，脈沉細(xì)澀?，F(xiàn)右脅刺痛難忍，有

時(shí)引及右背，拒按，面部有淡黑色斑塊沉著。其辨證分型是

A.肝郁氣滯，瘀血阻絡(luò)

B.肝郁氣滯

C.肝膽濕熱

D.瘀血停著

E.飲食停滯

參考答案：A

［單選題］63.患者趙某，女性，37歲。1980年10月4日初診。主訴：右脅疼痛

反復(fù)發(fā)作近2年，加重3個(gè)月?；颊甙l(fā)病的2年前，因工作原因與同事爭(zhēng)吵后

出現(xiàn)右脅脹痛，且逐漸加重，喜太息，不思飲食，經(jīng)肝功能及胃腸等有關(guān)檢查

均無異常發(fā)現(xiàn)，服中、西藥后癥狀緩解。后疼痛反復(fù)發(fā)作。3個(gè)月前出現(xiàn)針刺樣

疼痛，時(shí)輕時(shí)重。昨晚疼痛又作，特來門診求治。飲食一般，二便正常，無發(fā)

熱，時(shí)有太息。檢查：舌質(zhì)微紫黯、苔薄白，脈沉細(xì)澀?，F(xiàn)右脅刺痛難忍，有

時(shí)引及右背，拒按，面部有淡黑色斑塊沉著。其治法是

A.疏肝理氣

B.祛瘀通絡(luò)，疏肝理氣止痛

C.消食導(dǎo)滯

D.活血通絡(luò)

E.清熱化濕

參考答案：B

［單選題］64.患者，女，42歲。因暴怒后，脅肋脹痛兩周，脅痛走竄不定，甚者

牽及肩背，曖氣連連，曖氣之后脹痛稍舒，腹脹，口苦，納少，大便不暢，舌

淡紅，苔薄白，脈弦。其首選方劑是

A.柴胡疏肝散

B.小柴胡湯

C.大柴胡湯

D.血府逐瘀湯

E.一貫煎

參考答案：A

［單選題］65.患者小便艱澀，排尿時(shí)突然中斷，腰腹絞痛牽及小腹，舌紅，苔薄

黃。最佳選方為

A.八正散

B.石韋散

C.無比山藥丸

D.知柏地黃丸

E.五苓散

參考答案：B

［單選題］66.患者性情急躁易怒，胸脅脹滿，口苦而干，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦

數(shù)。治療應(yīng)首選

A.甘草、小麥、大棗

B.黨參、茯苓、白術(shù)、甘草、黃黃、當(dāng)歸、龍眼肉、酸棗仁、遠(yuǎn)志、木香

C.丹皮、桅子、柴胡、當(dāng)歸、白芍、茯苓、白術(shù)、生姜、薄荷

D.地、山藥、山萸肉、茯苓、丹皮、澤瀉

E.半夏、厚樸、茯苓、生姜、蘇葉

參考答案：C

［單選題］67.患者張某，男性，56歲。反復(fù)發(fā)作心前區(qū)疼痛5年。此次因受涼后

復(fù)發(fā)。現(xiàn)癥見胸悶疼痛，心痛如絞，感寒尤甚，形寒肢冷。舌苔薄白，脈沉緊

或沉細(xì)。其診斷為胸痹

A.寒痰閉阻證

B.痰濁閉阻證

C.氣滯血瘀證

D.寒凝心脈證

E.痰瘀閉阻證

參考答案：D

［單選題］68.患者于某，男性，36歲。平日性情急躁易怒，近日因工作不順導(dǎo)致

失眠，不思飲食，口渴喜飲，口苦目赤，小便黃，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈弦

數(shù)。其首選治療方劑是

A.丹桅逍遙散

B.龍膽瀉肝湯

C.滋水清肝飲

D.黃連溫膽湯

E.柴胡疏肝散

參考答案：B

［單選題］69.患者張某，男性，50歲。身體肥胖，有咳喘宿痰病史，現(xiàn)突然昏

厥，喉有痰聲，或嘔吐涎洙，呼吸氣粗，舌苔白膩，脈沉滑。其治法是

A.化痰祛瘀

B.補(bǔ)氣健脾

C.清熱化痰

D.健脾祛濕

E.行氣豁痰

參考答案：E

［單選題］70.患者李某，男性，38歲。月完痞滿悶，時(shí)輕時(shí)重，喜溫喜按，納呆便

澹，神疲乏力，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。其辨證分型是

A.肝胃不和

B.脾胃虛弱

C.胃陰不足

D.飲食內(nèi)停

E.濕熱阻胃

參考答案：B

［單選題］71.患者，女性，30歲。蒸蒸汗出，汗液易黏，衣服易黃染，面赤烘

熱，煩躁口苦，小便色黃，舌苔薄黃，脈弦數(shù)。其病機(jī)是

A.陰虛火旺,灼津外溢

B.心血耗傷,心液不藏

C.濕熱內(nèi)蘊(yùn),逼津外泄

D.肺衛(wèi)不固,表虛汗出

E.營(yíng)衛(wèi)不和,汗液外泄

參考答案：C

參考解析：由題干所述癥狀為自汗實(shí)證，面赤烘熱，煩躁口苦，小便色黃，舌

苔薄黃，脈弦數(shù)為一派濕熱象之表征，故其病機(jī)為濕熱內(nèi)蘊(yùn)，逼津外泄。

［單選題］72.患者，男性，49歲。大便干結(jié)，欲便不得出，腸鳴矢氣，腹中脹

痛，曖氣頻作，納食減少，胸脅痞滿，舌苔薄膩，脈弦。最適宜的方劑是

A.麻子仁丸

B.六磨湯

C.增液湯

D.潤(rùn)腸丸

E.更衣丸

參考答案：B

參考解析：腹中脹痛，曖氣頻作，胸脅痞滿可辨證為氣機(jī)郁滯證，治療宜順氣

導(dǎo)滯。方用六磨湯。

［單選題］73.患者，呃逆5日，呃逆連聲，因情志不暢而加重，胸脅滿悶，曖氣

納差，腸鳴矢氣，舌苔薄白，脈弦。治療宜選

A.柴胡疏肝散

B.五磨飲子

C.丁香散

D.竹葉石膏湯

E.理中丸

參考答案：B

參考解析：因情志不暢而加重應(yīng)辨證為肝氣郁滯，肝郁氣結(jié)可見胸脅滿悶，肝

氣犯胃，胃氣上逆，可見曖氣，不思飲食，腸鳴矢氣，治以順氣解郁，和胃降

逆，方用五磨飲子。

［單選題］74.患者趙某，女性，37歲。1980年10月4日初診。主訴：右脅疼痛

反復(fù)發(fā)作近2年，加重3個(gè)月?；颊甙l(fā)病的2年前，因工作原因與同事爭(zhēng)吵后

出現(xiàn)右脅脹痛，且逐漸加重，喜太息，不思飲食，經(jīng)肝功能及胃腸等有關(guān)檢查

均無異常發(fā)現(xiàn)，服中、西藥后癥狀緩解。后疼痛反復(fù)發(fā)作。3個(gè)月前出現(xiàn)針刺樣

疼痛，時(shí)輕時(shí)重。昨晚疼痛又作，特來門診求治。飲食一般，二便正常，無發(fā)

熱，時(shí)有太息。檢查：舌質(zhì)微紫黯、苔薄白，脈沉細(xì)澀?，F(xiàn)右脅刺痛難忍，有

時(shí)引及右背，拒按，面部有淡黑色斑塊沉著。其診斷是

A.腹痛

B.脅痛

C.殿脹

D.積聚

E.真心痛

參考答案：B

參考解析：瘀血阻絡(luò)證候主癥：脅肋刺痛，痛有定處，痛處拒按，入夜痛甚，

脅肋下或見有^塊，舌質(zhì)紫暗，脈沉澀。治法：祛瘀通絡(luò)。代表方：血府逐瘀

湯或復(fù)元活血湯加減。常用藥：當(dāng)歸、川茸、桃仁、紅花、柴胡、枳殼、制香

附、川楝子、廣郁金、五靈脂、延胡索、三七粉等。復(fù)元活血湯：柴胡括樓根

當(dāng)歸紅花甘草穿山甲大黃桃仁加減：1.跌打損傷而致脅痛，局部可見積瘀腫痛

——加穿山甲、酒軍、瓜簍根破瘀散結(jié)，通絡(luò)止痛。2.脅肋下有瘤塊，而正氣

未衰者，可酌加三棱、莪術(shù)、地鱉蟲以增加破瘀散結(jié)消51之力，或配合服用鱉

甲煎丸。

［單選題］75.女，33歲。2011年3月2日初診。主訴身目發(fā)黃12天?；颊甙l(fā)病

1個(gè)月前外出打工，因氣候炎熱，又常淋雨，飲食不慎，半月前自覺體倦乏力，

后逐漸出現(xiàn)不思飲食，厭油膩，惡寒發(fā)熱，12天前出現(xiàn)雙目白睛發(fā)黃，小便短

少且黃赤如濃茶，經(jīng)口服中、西藥治療無效，現(xiàn)發(fā)熱口渴，脫腹脹滿，不思飲

食，心中煩躁，胸悶欲吐，大便秘結(jié)，小便短少黃赤。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦

數(shù)。本例的癥候分型是

A.陽(yáng)黃，濕重于熱

B.陽(yáng)黃，熱重于濕

C.陽(yáng)黃，膽腑郁熱

D.陰黃，寒濕阻遏

E.陰黃，脾虛濕滯

參考答案：B

［單選題］76.某男，35歲。勞累后淋雨，惡寒發(fā)熱1天，肢節(jié)疼痛，繼而眼瞼浮

腫，全身浮腫，偶有咳嗽。舌苔薄白，脈浮緊。此病例辨病辨證為

A.濕毒浸淫型陽(yáng)水

B.風(fēng)水泛濫型陽(yáng)水

C.水濕浸漬型陽(yáng)水

D.濕熱壅盛型陽(yáng)水

E.脾陽(yáng)虛衰型陰水

參考答案：B

［單選題］77.患者，男性，42歲。因與人吵架，突然昏倒，不知人事，牙關(guān)緊

閉，面赤唇緊，舌暗紅，脈沉弦有力。當(dāng)辨證為

A.氣厥實(shí)證

B.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)

C.血厥實(shí)證

D.癲證

E.痰厥實(shí)證

參考答案：C

參考解析：該患者因與人吵架，憤怒氣急，肝陽(yáng)上亢，血隨氣逆，氣血上庸，

清竅不利，故突然昏倒，不知人事，牙關(guān)緊閉，氣血上涌于面可見面赤唇

紫，舌暗紅，脈弦均為實(shí)證的表現(xiàn)，故辨證為血厥實(shí)證。治以平肝潛陽(yáng)，理氣

通瘀。

共享題干題

陸某，女，54歲。發(fā)熱數(shù)日，熱退后出現(xiàn)下肢軟弱無力，行走不便，伴心煩口

渴，咽干不利，嗆咳陣作，小便黃赤，大便干燥，舌紅少津，苔黃，脈細(xì)數(shù)。

診斷為痿證。

［單選題］L其首選方劑是

A.百合固金湯

B.虎潛丸

C.清燥救肺湯

D.加味二妙散

E.半夏厚樸湯

參考答案：C

［單選題］2.其辨證分型是

A.脾胃虧虛

B.肺熱津傷

C.濕熱浸淫

D.肝腎虧虛

E.陰虛血瘀

參考答案：B

［單選題］3.其治則是

A.清利濕熱，通利經(jīng)脈

B.清熱潤(rùn)燥，養(yǎng)陰生津

C.補(bǔ)中益氣，健脾升清

D.補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱

E.益氣養(yǎng)營(yíng)，活血行瘀

參考答案：B

患者于某，女性，63歲。久喘之人，現(xiàn)喘促短氣，氣怯聲低，喉有鼾聲，咳聲

低弱，痰吐稀薄，自汗畏風(fēng)，舌淡脈弱。

［單選題］4.其診斷為喘證的類型是

A.肺氣虛耗型喘證

B.痰熱傷肺型喘證

C.痰熱郁肺型喘證

D.表寒里熱型喘證

E.腎虛不納型喘證

參考答案：A

［單選題］5.其方藥宜用生脈散合

A.玉屏風(fēng)散

B.養(yǎng)陰清肺湯

C.沙參麥冬湯

D.補(bǔ)中益氣湯

E.補(bǔ)肺湯

參考答案：E

參考解析：患者為久喘之人，勢(shì)必耗傷肺氣，肺氣虧虛，氣失所主，故見喘促

氣短，咳聲低弱，自汗畏風(fēng)，治法宜補(bǔ)肺益氣，方用生脈散合補(bǔ)肺湯。

［單選題］6.其治法是

A.補(bǔ)肺益氣

B.益氣養(yǎng)陰

C.補(bǔ)脾益肺

D.益氣健脾

E.益氣固表

參考答案：A

患者張某，男性，45歲。心胸疼痛劇烈，如刺如絞，痛有定處，伴有胸悶，日

久不愈，可因暴怒而加重，舌質(zhì)紫黯，脈弦澀。

［單選題］7.其治法是

A.辛溫散寒，宣痹通陽(yáng)

B.疏調(diào)氣機(jī)，和血舒脈

C.通陽(yáng)泄?jié)幔硖甸_結(jié)

D.活血化瘀，通脈止痛

E.溫振心陽(yáng)，回陽(yáng)救逆

參考答案：D

［單選題］8.該患者辨證分型是

A.痰濁壅塞

B.寒凝心脈

C.心腎陽(yáng)虛

D.心血瘀阻

E.心腎陰虛

參考答案：D

［單選題］9.其首選治療方劑是

A.烏頭赤石脂丸

B.血府逐瘀湯

C.冠心蘇合丸

D.瓜簍萩白半夏湯

E.天王補(bǔ)心丹

參考答案：B

患者關(guān)某，女性，46歲。由于情志不遂，突然暈倒，不省人事，口噤拳握，呼

吸氣粗，四肢厥冷，苔薄白，脈沉弦。

［單選題］10.其辨證分型是

A.氣厥實(shí)證

B.氣厥虛證

C.血厥實(shí)證

D.血厥虛證

E.痰厥

參考答案：A

［單選題］1L其首選方劑是通關(guān)散合

A.五磨飲子

B.四味回陽(yáng)飲

C.通瘀煎

D.人參養(yǎng)榮湯

E.導(dǎo)痰湯

參考答案：A

［單選題］12.其治法是

A.補(bǔ)氣回陽(yáng)

B.順氣開郁

C.活血順氣

D.補(bǔ)養(yǎng)氣血

E.行氣豁痰

參考答案：B

患者，女性，44歲。嘔吐反復(fù)發(fā)作