婚姻保健科制度

婚姻保健科婚姻保健科目錄婚前保健工作制度………1崗位責(zé)任制度……………2逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度…………6疾病隨訪轉(zhuǎn)診制度………7五、定期質(zhì)量檢查制度………8六、資料信息管理制…………9七、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核制度………10八、消毒衛(wèi)生制度……………11九、疾病管理制度……………12十、婚前保健體檢室工作制度………………13十一、婚前保健咨詢室工作制度……………14十二、婚前保健宣教制度……………………15一、婚前保健工作制度1、認(rèn)真執(zhí)行《母嬰保健法》，按《母嬰保健法》及配套文件的有關(guān)婚姻保健規(guī)定依法開(kāi)展工作。

2、嚴(yán)格遵守“嚴(yán)肅、認(rèn)真、親切、守密”的工作守則，態(tài)度和藹，有問(wèn)必答，方便群眾。

3、發(fā)現(xiàn)與婚育有關(guān)的疾病或異常情況按有關(guān)規(guī)定予以相應(yīng)的指導(dǎo)和處理。

4、積極宣傳婚育知識(shí)，對(duì)婚后的有關(guān)性知識(shí)及優(yōu)生知識(shí)等問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。

5、定期督促指導(dǎo)基層婚姻保健工作，按照需要進(jìn)行婚姻保健人員培訓(xùn)工作。

二、崗位責(zé)任制度

婚前保健工作人員職責(zé)1、在上級(jí)的領(lǐng)導(dǎo)下，依據(jù)《母嬰保健法》的規(guī)定做好婚前衛(wèi)生指導(dǎo)，婚前衛(wèi)生咨詢，婚前醫(yī)學(xué)檢查及婚前保健管理工作。2、認(rèn)真填寫(xiě)體檢記錄，按婚檢內(nèi)容，逐項(xiàng)認(rèn)真進(jìn)行體格檢查，并做好登記統(tǒng)計(jì)工作。3、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，做到嚴(yán)肅、認(rèn)真、親切、守密。4、認(rèn)真校對(duì)受檢人證件，防止冒名頂替?；闄z人員不得出虛假證明，否則按《母嬰保健法》追究責(zé)任。5、做好隨訪工作，對(duì)暫緩結(jié)婚的對(duì)象，應(yīng)講清利害關(guān)系，給予及時(shí)矯治，幫助制定婚育計(jì)劃，選擇結(jié)婚時(shí)機(jī)，指導(dǎo)措施落實(shí)。6、認(rèn)真學(xué)習(xí)，更新科學(xué)知識(shí)，提高專業(yè)水平?；榍氨＝≈鳈z醫(yī)師職責(zé)1、依據(jù)《婚前保健工作規(guī)范》，除承擔(dān)婚前保健醫(yī)師的職責(zé)外，還應(yīng)負(fù)責(zé)婚前保健工作的質(zhì)量管理和技術(shù)指導(dǎo)。2、負(fù)責(zé)對(duì)《婚前醫(yī)學(xué)檢查表》和《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》復(fù)核并簽字。3、對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的異常情況或影響婚育的疾病進(jìn)行復(fù)查，記錄補(bǔ)充病史及體征，復(fù)核診斷依據(jù)和醫(yī)學(xué)意見(jiàn)，向受檢當(dāng)事人說(shuō)明后簽字。4、對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查中不能確診的疑難病癥及不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病，審核后轉(zhuǎn)診，依據(jù)反饋的確診結(jié)果，如實(shí)填寫(xiě)《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》。5、對(duì)醫(yī)學(xué)上認(rèn)為“不宜結(jié)婚”、“暫緩結(jié)婚”、“不宜生育”或“建議采取醫(yī)學(xué)措施，尊重受檢雙方意見(jiàn)”的服務(wù)對(duì)象，應(yīng)耐心講明科學(xué)道理，提出醫(yī)學(xué)意見(jiàn)，進(jìn)行重點(diǎn)咨詢指導(dǎo)；對(duì)醫(yī)學(xué)上認(rèn)為“不宜生育”的，應(yīng)提供以知情選擇為原則的長(zhǎng)效節(jié)育措施。6、對(duì)《婚前醫(yī)學(xué)檢查表》和《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》應(yīng)定期進(jìn)行質(zhì)量檢查并記錄；每季度進(jìn)行質(zhì)量分析，組織討論，針對(duì)存在的問(wèn)題，采取改進(jìn)措施。7、審核檢查各種登記資料及統(tǒng)計(jì)報(bào)表，定期分析總結(jié)，提高工作質(zhì)量，并隨時(shí)接受考核。宣教工作人員職責(zé)1、負(fù)責(zé)宣教室宣傳資料的管理。2、負(fù)責(zé)宣傳欄的信息發(fā)布，日常管理與維護(hù)工作。3、為準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方按統(tǒng)一提綱進(jìn)行以生殖健康為核心與婚育有關(guān)的生殖保健知識(shí)的宣傳教育。

4、宣傳教育采取集體授課、觀看視頻和個(gè)別指導(dǎo)相結(jié)合的形式。

5、婚前衛(wèi)生宣教的時(shí)間不少于45分鐘。

6、做好原始資料的登記和統(tǒng)計(jì)，并注意宣教效果的評(píng)價(jià)。三、逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度

1、對(duì)不能確診的疑難病癥及不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病，應(yīng)當(dāng)使用全市統(tǒng)一的轉(zhuǎn)診單，轉(zhuǎn)至上一級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診。

2、我院接受下一級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診，并將確診結(jié)果和檢測(cè)報(bào)告書(shū)面反饋轉(zhuǎn)診單位。

3、對(duì)可疑嚴(yán)重遺傳性疾病，要求婚前醫(yī)學(xué)檢查醫(yī)師繪制家系圖，進(jìn)行初步分析再轉(zhuǎn)至上一級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診。

4、對(duì)可疑肝炎、性病而不能確診的血標(biāo)本，派員送往指定的確診單位。

5、根據(jù)確診結(jié)果填寫(xiě)《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》，并做好轉(zhuǎn)、會(huì)診登記工作。

四、疾病隨訪轉(zhuǎn)診制度

1、對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)患《母嬰保健法》所規(guī)定的有關(guān)疾病，應(yīng)對(duì)其有關(guān)婚育保健的問(wèn)題進(jìn)行醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，并專冊(cè)登記，做好管理和隨訪工作。

2、隨訪可以采用電話隨訪或信訪、來(lái)單位復(fù)查等方法。

3、“暫緩結(jié)婚”的隨訪其治療效果，每月一次，直至痊愈?！安灰松钡倪M(jìn)行長(zhǎng)期追蹤隨訪，每半年一次，監(jiān)測(cè)其對(duì)婚育指導(dǎo)的執(zhí)行情況，如已生育，應(yīng)了解其下一代健康狀況。4、對(duì)隨訪后的疑難病癥按照轉(zhuǎn)診制度執(zhí)行。5、隨訪記錄及有關(guān)原始資料應(yīng)妥善保管。五、定期質(zhì)量檢查制度

1、依據(jù)《江蘇省婚前保健工作規(guī)范》進(jìn)行定期質(zhì)量檢查，不斷提高服務(wù)水平。

2、單位主管婚前保健工作的領(lǐng)導(dǎo)每月一次考查婚前保健工作質(zhì)量，對(duì)原始本、冊(cè)逐項(xiàng)進(jìn)行質(zhì)量控制檢查。

3、主檢醫(yī)師每日對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查表進(jìn)行質(zhì)量控制檢查，審核并簽字。

4、每月進(jìn)行一次婚前衛(wèi)生指導(dǎo)的效果評(píng)價(jià)。

5、在檢查中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題及時(shí)登記，遇到特殊或疑難病例及時(shí)組織討論。六、婚前保健資料信息管理制度

1、有專人負(fù)責(zé)婚前保健資料信息管理工作。

2、建立健全婚前保健的各種登記表冊(cè)，如實(shí)填寫(xiě)，筆跡清楚，記錄完整。

3、及時(shí)收集、整理、分析婚前保健資料，做好數(shù)量、質(zhì)量的反饋，是提高婚前保健工作質(zhì)量的基本要求。

4、做好婚前保健資料的歸檔工作，各類原始資料按年度整理立卷歸檔，其中婚前醫(yī)學(xué)檢查表保存30年?；榍搬t(yī)學(xué)檢查證明存根聯(lián)保存15年，影響婚育病案記錄及體檢表長(zhǎng)期保存。七、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核制度

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)《母嬰保健法》及婚前保健工作的法律規(guī)定，婚檢醫(yī)師必須經(jīng)崗前培訓(xùn)與考核，取得“合格證書(shū)”方能上崗。

2、加強(qiáng)對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要疾病及有關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，積極參加上級(jí)衛(wèi)生行政部門、業(yè)務(wù)主管部門舉辦的各種業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)和有關(guān)業(yè)務(wù)專題講座，并作好筆記。

3、熟練掌握婚前醫(yī)學(xué)檢查的基本技能。

4、定期對(duì)婚檢醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)考核。八、消毒衛(wèi)生制度

1、婚前醫(yī)學(xué)檢查，應(yīng)專室專用，每日用紫外線燈照射一小時(shí)。2、每日用消毒液擦拭桌椅、工作臺(tái)及地面。3、進(jìn)行生殖器檢查必須戴手套，每人一換，避免醫(yī)源性感染。

4、女性生殖器檢查應(yīng)每人一臀墊。

5、進(jìn)行男、女生殖器檢查的用具，必須一用一消毒。

6、污血、污物（棉簽、手套、臀墊）、一次性注射器或檢測(cè)用具等應(yīng)隨時(shí)棄入污物桶，并進(jìn)行有效消毒和無(wú)害化處理。

7、陰道、尿道分泌物或血液污染的桌面、檢查床、地面、手或工作服等，應(yīng)立即用消毒劑消毒。8、婚檢完畢，醫(yī)師應(yīng)用流動(dòng)水徹底洗手，必要時(shí)用消毒液擦手，避免交叉感染。九、疾病管理制度1、在婚檢中發(fā)現(xiàn)的影響婚育的嚴(yán)重遺傳性疾病，指定傳染病、性傳播疾病、有關(guān)精神病、生殖系統(tǒng)疾病、內(nèi)科疾病等列為重點(diǎn)管理疾病。2、實(shí)行主檢醫(yī)師負(fù)責(zé)制。婚檢醫(yī)師檢出疾病后應(yīng)由主檢醫(yī)師復(fù)核，記錄補(bǔ)充病史及體征，復(fù)核診斷依據(jù)和醫(yī)學(xué)意見(jiàn)并簽全名。3、疾病診斷嚴(yán)謹(jǐn)、準(zhǔn)確、有據(jù)，疾病名稱規(guī)范，排列有序。4、對(duì)婚檢中發(fā)現(xiàn)的異常情況或化驗(yàn)結(jié)果異常而不能做疾病診斷者應(yīng)與疾病分別登記，并根據(jù)具體情況進(jìn)行復(fù)查及保健指導(dǎo)。5、對(duì)疑難病癥，有主檢醫(yī)師組織本單位有關(guān)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行會(huì)診，會(huì)診不能確診的應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。6、對(duì)轉(zhuǎn)診病例應(yīng)做好登記。詳細(xì)記錄轉(zhuǎn)出原因和轉(zhuǎn)診結(jié)果，并依據(jù)反饋的轉(zhuǎn)診確診結(jié)果，如實(shí)填寫(xiě)。7、對(duì)確診患病的婚檢當(dāng)事人提出醫(yī)學(xué)意見(jiàn)，對(duì)醫(yī)學(xué)上認(rèn)為“暫緩結(jié)婚”及“不宜生育”、“不宜結(jié)婚”或“建議采取醫(yī)學(xué)措施，尊重受檢雙方意見(jiàn)”的服務(wù)對(duì)象應(yīng)耐心說(shuō)明情況，進(jìn)行重點(diǎn)咨詢指導(dǎo)。對(duì)“不宜生育”的應(yīng)提供以“知情選擇”為基礎(chǔ)的避孕節(jié)育知識(shí)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)。8、對(duì)于嚴(yán)重遺傳病、制定傳染病、有關(guān)精神病等影響婚育的疾病進(jìn)行定期隨訪，并做好隨訪登記。十、婚前保健體檢室工作制度。

1、遵守“嚴(yán)肅、親切、認(rèn)真、守密”的工作原則，注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的隱私。2、病史詢問(wèn)使用文明用語(yǔ)，體格檢查全面系統(tǒng)按規(guī)程操作，不得弄虛作假。

3、嚴(yán)格履行《婚前保健醫(yī)師職責(zé)》，為服務(wù)對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

4、保持室內(nèi)安靜、整潔，防止醫(yī)源性交叉感染。

十一、婚前保健咨詢室工作制度

1、遵守“嚴(yán)肅、親切、認(rèn)真、守密”的工作原則，尊重服務(wù)對(duì)象的隱私權(quán)。

2、準(zhǔn)確領(lǐng)悟服務(wù)對(duì)象的感受，理解其處境，咨詢服務(wù)以服務(wù)對(duì)象理解及滿意為目的。

3、掌握婚前衛(wèi)生咨詢的技能，準(zhǔn)確確定服務(wù)需求，力求做到知情同意，知情選擇。

4、對(duì)服務(wù)需求闡述科學(xué)道理，提供多種解決問(wèn)題的方案和信息。

5、保持室內(nèi)安靜、舒適、整