熏洗療法治療凍瘡課件

熏洗療法治療凍瘡熏蒸療法治療凍瘡

熏洗療法治療凍瘡

歷史沿革馬王堆漢墓《五十二病方》記載用韭和酒煮沸，以其熱氣熏蒸，治療傷科疾病?！秲?nèi)經(jīng)》記載用椒、姜、桂和酒煮沸熏蒸治療關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、屈伸不利等痹證。唐《外臺(tái)秘要》記載熏蒸療法治療傷寒不汗證；宋《太平圣惠方》；明《普濟(jì)方》、《本草綱目》、《外科正宗》；清《傷科補(bǔ)要》記載熏蒸療法的具體操作方法

《醫(yī)宗金鑒》記載本法醫(yī)治麻風(fēng)病。其他：《張氏醫(yī)通》、《急救廣生集》《外治壽世方》等熏洗療法治療凍瘡

中藥熏蒸療法特點(diǎn)內(nèi)病外治，由表透里，舒筋通絡(luò)，發(fā)汗而不傷營(yíng)衛(wèi)；使用方便，適應(yīng)癥廣，藥簡(jiǎn)價(jià)廉，安全無(wú)創(chuàng)，療效顯著，患者易于接受。熏洗療法治療凍瘡

熏洗療法熏洗療法袁就是按一定處方用藥的中草藥，經(jīng)加清水煎煮沸后，先用蒸氣熏療，再用藥液淋洗、浸浴全身或局部患處，從而產(chǎn)生治療作用的一種防治疾病方法。適用于癤、癰、急性蜂窩織炎、丹毒等外科疾?。谎ㄩ]塞性脈管炎、下肢靜脈曲張等周圍血管疾?。卉浗M織損傷等骨科疾?。粠畎捳?、銀屑病、濕疹、尋常疣、手足癬、發(fā)癬、股癬等皮膚科疾病及某些內(nèi)臟疾患如失眠、高血壓等。熏洗療法治療凍瘡

基本技術(shù)（一）淋洗法將藥物放在沙鍋內(nèi)，加水煎湯，過(guò)濾去渣后，乘熱裝入小噴壺內(nèi)，不斷地淋洗患處，或用消毒紗布蘸藥湯連續(xù)淋洗患處，這種淋洗方法多用于癤、癰，破潰流膿或創(chuàng)傷感染、皮膚潰瘍等，尤其是發(fā)生于腹部及腰背部者，在淋洗時(shí)，并可輕輕捺按傷口四周，并用鑷子持消毒棉球拭蘸傷口膿液，使膿液及壞死組織淋洗干凈。淋洗后，根據(jù)傷口情況進(jìn)行常規(guī)換藥。熏洗療法治療凍瘡

基本技術(shù)（二）熏洗法（全身熏洗法、局部熏洗法、熱罨yan法）1、全身熏洗法將藥物用量加倍，煎湯倒入浴盆里，進(jìn)行全身沐浴，或把藥湯倒入大木桶或大水缸內(nèi)，桶內(nèi)放一小木凳袁高出水面3寸左右，患者坐在小木凳上，用布單或毯子從上面蓋住（僅露頭部在外面），勿使熱氣外泄，待藥湯不燙人時(shí)，取出小木凳，患者再浸于藥湯內(nèi)沐浴，以出汗為度，熏洗完畢后，擦干全身，用浴巾蓋住，臥床休息；如能稍睡片刻更好，待消汗以后，再換穿衣服。全身熏洗法主要用于全身性皮膚病等疾患。特別提示：高血壓、心臟病、重癥患者慎用，如出現(xiàn)頭暈、胸悶、呼吸困難等情況后立即停用。熏洗療法治療凍瘡熏洗療法治療凍瘡

基本技術(shù)2、局部熏洗法（手熏洗法、足熏洗法、坐浴法）1）手熏洗法把煎好的藥湯乘熱倒入盆內(nèi)，將患手架于盆上，進(jìn)行熏蒸，外以布單將手連盆口蓋嚴(yán)，不使熱氣外泄，等到藥湯不燙人時(shí)，可把患手或腕部與前臂浸于藥湯中進(jìn)行洗浴。熏洗療法治療凍瘡

基本技術(shù)2、局部熏洗法2）足熏洗法把煎好的藥湯倒入木桶內(nèi)，桶內(nèi)安置一小木凳，略高出水面，患者坐在椅子上，將患足放在小木凳上，用布單將腿及桶口蓋嚴(yán)密，進(jìn)行熏蒸，待藥湯不燙人時(shí)，取出小木凳，把患足及小腿浸于藥湯中泡洗根據(jù)病情需要，藥湯可浸至踝關(guān)節(jié)部或膝關(guān)節(jié)附近。熏洗療法治療凍瘡

基本技術(shù)2、局部熏洗法3）坐浴法把煎好的藥湯乘熱倒入盆內(nèi)，待藥湯不燙人時(shí)，臀部浸于盆中泡洗。也可用坐浴椅，先把盆放在椅下進(jìn)行熏蒸后將盆移至椅上坐浴，這種方法，主要用于肛門及會(huì)陰部的疾病。特別提示：老人及身體虛弱者應(yīng)坐穩(wěn)，以免跌倒摔傷。熏洗法如果無(wú)條件熏蒸時(shí)，可直接泡洗患處。熏洗療法治療凍瘡

基本技術(shù)3熱罨yan法熱罨法類似現(xiàn)代的熱濕敷法。由于患病部位不同，治療應(yīng)用時(shí)，有以下幾種方法：1）將煎好的藥湯乘熱倒入盆內(nèi)，用消毒紗布7-8層或干凈軟布數(shù)層蘸藥湯乘熱攤放患處，另用1塊消毒紗布不斷地蘸藥湯淋漬患處，使攤敷在患處的紗布層得以保持一定的濕熱度，持續(xù)淋漬熱罨。熏洗療法治療凍瘡

基本技術(shù)3熱罨yan法2）將煎好的藥湯乘熱倒在盆內(nèi)，用消毒紗布或軟布蘸藥湯，稍微擰一下（不要太干），再折疊數(shù)層，乘熱敷在患處。兩手輕輕旋按片刻，稍涼再換，如此連續(xù)操作。熏洗療法治療凍瘡

基本技術(shù)3熱罨yan法3）將藥物研成粗末裝入布袋內(nèi)，扎緊袋口，放入搪瓷盆內(nèi)加水煎湯，乘熱熏洗，并取出藥袋，帶湯乘熱在患處進(jìn)行濕熱敷，這樣湯洗與熱罨連續(xù)交替產(chǎn)用。熏洗療法治療凍瘡

熱罨法適用范圍熱罨法主要用于軟組織損傷，以及骨折臨床愈合后肢體功能障礙者。也適用于癤、癰等急性化膿性感染疾病還未潰破者。但使用時(shí)應(yīng)注意消毒滅菌。熏洗療法治療凍瘡

凍瘡中醫(yī)學(xué)認(rèn)為患者本病的發(fā)生是由于患者陽(yáng)氣不足，外感寒濕之邪，氣血運(yùn)行不暢，瘀血阻滯而發(fā)病。好發(fā)于手足、面頰、耳廓等末梢部位。皮損為瘙癢性、局限性、水腫性紅斑，境界不清?？沙霈F(xiàn)水皰、糜爛和潰瘍遙，初起為局限性蠶豆至指甲蓋大小紫紅色腫塊或硬結(jié)，邊緣鮮紅，中央青紫，觸之冰冷，壓之退色，去壓后恢復(fù)較慢。自覺(jué)局部有脹感、瘙癢，遇熱后更甚。嚴(yán)重者可有水皰、，破潰后形成潰瘍，經(jīng)久不愈。熏洗療法治療凍瘡熏洗療法治療凍瘡

凍瘡治則

溫通散寒補(bǔ)陽(yáng)活脈熏洗療法治療凍瘡

操作步驟應(yīng)用熱罨法或局部熏洗法，將中藥加清水適量，煮沸15-20分鐘，將煎好的藥湯乘熱倒入盆內(nèi)使用，每天1-2次，10天為一個(gè)療程。熏洗療法治療凍瘡

處方當(dāng)歸赤芍湯當(dāng)歸12g赤芍12g克紅