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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題庫(kù)及答案(口腔頜面外科學(xué))
試題1
【A型題】
1.游離皮片越厚,則
A收縮越大B越能耐受摩擦
0色澤變化越大D越容易成活
E質(zhì)地越脆
2.皮瓣的組成
A表皮+真皮乳頭B表皮+真皮+皮下組織+肌肉
C表皮+真皮+皮下組織D表皮+真皮全層
E表皮+真皮+皮下組織+肌肉+骨
3.手術(shù)后應(yīng)加壓包扎的是
A游離皮瓣移植術(shù)B中厚斷層皮片移植術(shù)
C皮管形成術(shù)后D隧道式皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)
E旋轉(zhuǎn)推進(jìn)皮瓣術(shù)后
4.下面哪個(gè)說(shuō)法是錯(cuò)誤的
A皮瓣移植抗感染力強(qiáng)、愈合快
B皮瓣包括皮下脂肪層,可用于凹陷缺損畸形整復(fù)
C皮瓣不適合于移植在肌腱、關(guān)節(jié)面、骨面等暴露的創(chuàng)面上
D皮瓣可對(duì)重要血管、腦膜等起保護(hù)作用
E皮瓣移植后收縮性小
5.在有感染的肉芽組織創(chuàng)面上植皮,宜選用
A表層皮片B薄中厚皮片
C全厚皮片D厚中厚皮片
E保存真皮下血管網(wǎng)全厚皮片
6.“Z”成形術(shù)主要適應(yīng)于
A整復(fù)鄰近組織缺損B松解條索狀瘢痕攣縮
C覆蓋感染創(chuàng)面D延長(zhǎng)組織長(zhǎng)度或?qū)挾?/p>
E毛發(fā)移植
7.皮膚創(chuàng)口縫合后過(guò)度外翻是因?yàn)?/p>
A兩側(cè)進(jìn)針深度不一致B打結(jié)過(guò)緊
C皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距大于皮下間距
D皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距小于皮下間距
E進(jìn)針點(diǎn)距創(chuàng)緣過(guò)遠(yuǎn)
8.關(guān)于定向拉攏縫合,哪種說(shuō)法不正確?
A.為糾正眼角、口角、鼻翼移位進(jìn)行的成形外科縫合
B.清創(chuàng)縫合時(shí)由于組織缺損移位所采取的措施
C.待感染控制和消腫后可進(jìn)一步作縫合處理
D.其目的是盡可能使組織恢復(fù)或接近正常住置
E.常使用的方法是使用鈕扣減張縫合
9.表層皮片含有
A.表皮層B.表皮+真皮+肌肉+骨
C.表皮+真皮最上層乳突層D.表皮+真皮+皮下組織
E.表皮+真皮全層
10.全厚皮片包含
A.表皮+真皮全層B.表皮+真皮+皮下組織
C.表皮+真皮+肌肉+骨D.表皮+真皮最上層乳突層
E.表皮+真皮大部分
11.皮膚游離移植成活后,收縮程度最大的是
A.表層皮片B.中層皮片
C.全厚皮片D.皮瓣
E.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片
12.各種皮片移植中.抗感染力最強(qiáng)的是
A.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片B.厚中厚皮片
C.海中厚皮片D.全厚皮片
E.刃厚皮片
13.Y-V成形術(shù)屬于
A.島狀皮瓣B.滑行皮瓣
0.移位皮瓣D.旋轉(zhuǎn)皮瓣
E.隧道皮瓣
14.V-Y成形術(shù)可以
A.皮膚長(zhǎng)度、寬度均無(wú)變化B.增加皮膚寬度和長(zhǎng)度
C.減小皮膚寬度和長(zhǎng)度D.增加皮膚長(zhǎng)度,減小寬度
E.增加皮膚寬度,縮小長(zhǎng)度
15.頜面部單蒂皮瓣,其長(zhǎng)寬比例最大的可達(dá)
A.2:1B.3:1
C.4:1D.5:1
E.6:1
16.軸型皮瓣的長(zhǎng)寬比例為
A.2:1B.3:1
C.4:1D.5:1
E.在血管長(zhǎng)軸范圍內(nèi)不受長(zhǎng)寬比例限制
17.患者女性,31歲,因左面部巨大毛痣,行毛痣切除植皮
術(shù),術(shù)后更換敷料的時(shí)間是
A.術(shù)后3-5天B.術(shù)后6周
C.術(shù)后8T0天D.術(shù)后3周
E.術(shù)后2個(gè)月
18.患者男性,23歲,下唇正中撕裂傷后形成楔狀缺損,其
范圍約為下唇的1/5。以下處理原則中哪項(xiàng)是不正確的?
A.“Z”成形術(shù)B.直按拉攏縫合
C.采用下唇組織瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)上唇缺損D.應(yīng)用抗生素
E.注射TAT
19患者男性,58歲,行舌大部分切除術(shù),舌體缺損采用左
前臂皮瓣游離血管吻合移植,皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)后24小時(shí)出現(xiàn)皮瓣蒼
白發(fā)涼、起皺,其原因是
A.靜脈瘀血B.靜脈缺血
C.動(dòng)脈瘀血D.動(dòng)脈缺血
E.動(dòng)靜脈同時(shí)缺血
20.患者男性,9歲.舌體外傷出現(xiàn)部分組織缺損,處理原則
A.細(xì)針細(xì)線縫合B.縫合不宜過(guò)深過(guò)寬
C.保持舌體長(zhǎng)度D.保持舌體寬度
E.保持舌體厚度
21.一患者因燒傷后遺留瓶頸部縱向條索狀瘢痕,患者仰頭
等活動(dòng)受限,對(duì)該患者治療最好采用
A.“V-Y”成形術(shù)B.沿瘢痕長(zhǎng)軸切除后拉攏縫合
C.切除瘢痕后表層皮片移植術(shù)D.“Z”成形術(shù)
E.瘢痕打磨術(shù)
22.患者女性29歲,因上唇外傷性缺損行Abbe瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)
上唇缺損.其組織瓣成活后斷蒂的時(shí)間為
A.術(shù)后I周B.術(shù)后2周
C.術(shù)后5天D.術(shù)后1個(gè)月
E.術(shù)后2個(gè)月
23.患者男性,50歲,因左上頜骨切除后需行游離植皮,在
左大腿切取中厚皮片后,供區(qū)創(chuàng)面的處理是
A.創(chuàng)面涂抹龍膽紫液后繃帶包扎B.嚴(yán)密縫合,敷料覆蓋
C.采用鄰近組織瓣滑行修復(fù)創(chuàng)面D.傷口暴露,任其自然恢
復(fù)
E.覆蓋油紗布及敷料再加繃帶加壓包扎
24.男性45歲,因右上頜腫物行右上頜骨切除+植皮術(shù),術(shù)
后所植皮片大部分壞死,遺留較大肉芽創(chuàng)面,準(zhǔn)備再行皮膚移植
消滅創(chuàng)面,此病例植皮時(shí)最好采用
A.中厚皮片B.表層皮片
C.全厚皮片D.皮瓣
E.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片
25.游離植皮術(shù)后,皮片最初數(shù)小時(shí)的‘營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)主要是靠
A.創(chuàng)緣的毛細(xì)血管B.皮片本身的營(yíng)養(yǎng)
C.創(chuàng)面血漿滲出D.血凝塊溶解
E.術(shù)后靜脈輸入營(yíng)養(yǎng)成分
26.皮片移植后,皮片恢復(fù)知覺(jué)的時(shí)間約在
A.術(shù)后1-2周B.木后48-72小時(shí)
C.術(shù)后1-2個(gè)月D.術(shù)后5-6個(gè)月
E.術(shù)后2年以上
27.有關(guān)游離皮片移植的下列描述,正確的是
A.皮片愈薄,生長(zhǎng)能力愈差B.全厚皮片較刃厚皮片移植后
易收縮
C.全厚皮片耐磨及負(fù)重,但色澤變化也大
D.有感染的肉芽創(chuàng)面,只能采用全厚皮片移植
E.口腔內(nèi)植皮,多采用中厚皮片
28.通常頜面部隨意皮瓣的長(zhǎng)寬比例
A.1:1B.1.5:1
C.2-3:1D.4-5:1
E.6:1
29.Blair皮片是指
A表層皮片B中厚皮片
C全厚皮片D刃厚皮片
EThiersh皮片
30.頜面部隨意皮瓣的設(shè)計(jì)在血供特別豐富的部位最大可達(dá)
A2:1B3:1
C4:1D5:1
E6:1
31.在肢體及軀干部位隨意皮瓣的長(zhǎng)寬設(shè)計(jì)最好不超過(guò)
A2:1B3:1
C4:1D5:1
E6:1
32.以下關(guān)于血管吻合的基本要求中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A吻合口的血管內(nèi)膜應(yīng)緊密接觸
B沒(méi)有血管外膜嵌入吻合口
C吻合口不產(chǎn)生狹窄
D吻合后的血管應(yīng)無(wú)張力
E針距邊距大小對(duì)吻合效果影響不大
33.以下關(guān)于游離皮片移植的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A按皮膚厚度分為表層皮片、中厚皮片及全厚皮片三種
B中厚皮片包括表皮及真皮全層
C皮片愈薄生活力愈強(qiáng),移植后收縮愈大
D面頸部植皮多采用全厚或中厚皮片
E有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面只能采用表層皮片移植
34.以下有關(guān)皮瓣的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A皮瓣感覺(jué)的恢復(fù)首先為溫度覺(jué),最后是痛覺(jué)
B術(shù)后72小時(shí)內(nèi)是游離皮瓣最容易發(fā)生血管危象的時(shí)候
C皮瓣設(shè)計(jì)應(yīng)比缺損處稍大,以預(yù)防皮瓣轉(zhuǎn)移后發(fā)生收縮
D原則上組織畸形和缺損能用帶蒂皮瓣修復(fù)就不用游離皮
瓣;能用游離皮瓣就不用管狀皮瓣
E軸型皮瓣只要在血管的長(zhǎng)軸內(nèi)設(shè)計(jì),一般可不受長(zhǎng)寬比例
的限制
35.在面部,除血供特別豐富的部位外,隨意皮瓣長(zhǎng)寬之比
通常不超過(guò)
A1:1B2:1
02?3:1D4?5:1
E5?6:1
36.下列薄層皮片哪一組的厚度是正確的
A0.1-0.2mmB0.2-0.41nm
C0.5-0.7mmD0.7-0.8mm
E0.8-0.9mm
37.下列中厚皮片哪一組的厚度是正確的
A0.3-0.5mmB0.5-0.7mm
C0.7-0.8mmD0.75-0.8mm
E0.8-0.9mm
38.下列全厚皮片哪一組的厚度是正確的
A0.6~0.8mmB1mm
C1-1.2mmD1.2-1.4mm
E1-1.5mm
39.縫合時(shí)出現(xiàn)創(chuàng)緣內(nèi)卷的主要原因是
A進(jìn)針過(guò)深B打結(jié)過(guò)緊
C組織富裕D兩側(cè)進(jìn)針濃度不一致
E皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距大于皮下間距
40.兩側(cè)創(chuàng)緣厚薄不等,縫合時(shí)要
A兩側(cè)進(jìn)針取同樣的厚度B作適當(dāng)?shù)母郊忧锌?/p>
C多作埋藏縫合D厚側(cè)進(jìn)針深些
E薄側(cè)縫合稍多而深些,厚側(cè)縫合稍少并淺些
41.以下哪種意見(jiàn)是正確的
A后天性面部畸形和缺損,年齡越小手術(shù)效果越好
B面部整復(fù)手術(shù)與發(fā)育無(wú)關(guān)
C面部整復(fù)手術(shù)與年齡大小無(wú)關(guān)
D面部整復(fù)手術(shù)最好在生長(zhǎng)發(fā)育成熟后施行
E整復(fù)手術(shù)對(duì)老年員無(wú)必要進(jìn)行
42.傷口縫合時(shí)防止創(chuàng)緣內(nèi)卷和過(guò)度外翻的目的是
A防止出血B加大接觸面
C提高縫合速度D減小傷口張力
E防止感染及愈合后瘢痕不明顯
43.帶蒂皮瓣的斷蒂手術(shù)一般在第一次手術(shù)后多久實(shí)施
A7天B774天
C14-21天D21-30天
E30-40天
44.游離皮片移植失敗的常見(jiàn)原因是
A縫合不嚴(yán)密B皮片下有血腫
C加壓包扎壓力過(guò)大或過(guò)小D游離皮片取得太薄
E患者貧血
45.對(duì)偶三角瓣適用于
A整復(fù)鄰近組織的缺損B松解攣縮的瘢痕
C覆蓋感染的創(chuàng)面D作毛發(fā)的移植
E器官再造
46.一般認(rèn)為表皮損傷不超過(guò)哪一層即不會(huì)形成疤痕組織
A基層B棘層
C顆粒層D透明層
E角質(zhì)層
47.下列哪種組織移植方法不屬于皮瓣移植:
A.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片B.胸大肌肌皮瓣
C.前臂皮瓣D.“Z”字成形術(shù)
E“V-Y”成形術(shù)
48.下列哪種組織移植方法屬于動(dòng)脈皮瓣移植:
A.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片B.旋轉(zhuǎn)皮瓣
C.前臂皮瓣D.“Z”字成形術(shù)
E.皮管移植
49.下列組織移植方法哪種屬于皮膚皮瓣移植方法:
A."Z”字成形術(shù)B.斜方肌肌皮瓣
C.全厚皮片D.游離血管的腹股溝皮瓣
E.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片
50.下列組織移植方法哪種既可以作為皮瓣移植也可以作為
骨肌皮瓣移植:
A.頸闊肌皮瓣B.胸三角肌皮瓣
C.胸大肌肌皮瓣D.腹直肌肌皮瓣
E.隨意皮瓣
51.移植的皮片不可能獲得如同正常皮膚的功能。以下敘述
不正確的是:
A.感覺(jué)的恢復(fù)過(guò)程中,以痛覺(jué)、觸覺(jué)恢復(fù)較早,冷熱覺(jué)恢復(fù)
較遲。
B.全厚皮片的交感神經(jīng)機(jī)能可以再生,局部可以出汗,但不
完全。
C.中厚皮片不含汗腺。
D.中厚皮片極少有交感神經(jīng)再生。
E.全厚皮片局部喪失出汗功能,其交感神經(jīng)機(jī)能不可以再
生。
52.顯微血管外科手術(shù)中小血管吻合是最基本、最常用的手
術(shù)方法。以下敘述正確的是:
A.通常先吻合靜脈,后吻合動(dòng)脈;開(kāi)放血管時(shí)應(yīng)先開(kāi)放靜脈,
后開(kāi)放動(dòng)脈
B.通常先吻合靜脈,后吻合動(dòng)脈;開(kāi)放血管時(shí)應(yīng)先開(kāi)放動(dòng)脈,
后開(kāi)放靜脈
C.通常先吻合動(dòng)脈,后吻合靜脈;開(kāi)放血管時(shí)應(yīng)先開(kāi)放動(dòng)脈,
后開(kāi)放靜脈
D.通常先吻合動(dòng)脈,后吻合靜脈;開(kāi)放血管時(shí)應(yīng)先開(kāi)放靜脈,
后開(kāi)放動(dòng)脈
E.以上敘述均錯(cuò)誤
參考答案
1.B2.C3.B4.C5.A6.B7.D8.A9.C10.A
11.A12.E13.B14.D15.C16.E17.C18.C19.D20.C
21.D22.B23.E24.B25.C26.D27.E28.C29.B30.C
31.A32.E33.B34.A35.C36.B37.B38.B39.E40.E
41.D42.E43.C44.B45.B46.A47.A48.C49.A50.C
51.E52.A
試題2
1.比奈-西蒙量表屬于一種
A.智力測(cè)驗(yàn)B.人格測(cè)驗(yàn)G神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)D.評(píng)定量表E.
投射測(cè)驗(yàn)
正確答案:A
2.基牙形態(tài)正常,固位力最大的固位體是
A.嵌體B.全冠C.根內(nèi)固位體D.部分冠E.樁核冠
正確答案:B
3.下列對(duì)齦袋的描述錯(cuò)誤的是
A.牙齦腫脹增生B.齦溝可達(dá)3mm或更深C.上皮附著在水
平釉牙骨質(zhì)界
D.出現(xiàn)結(jié)締組織附著水平降低E.齦袋可能溢膿
正確答案:D
4.膿腫切開(kāi)引流目的不包括
A.排出膿液以達(dá)消炎解毒目的B.減少局部疼痛腫脹G預(yù)
防窒息發(fā)生
D.預(yù)防并發(fā)邊緣性骨髓炎E.切取組織送檢
正確答案:C
5.乳牙患耦高峰年齡段為
A.2~3歲B.3?4歲C.5?6歲D.7~8歲E.9?10歲
正確答案:C
6.一種心理測(cè)量的工具稱為
A.心理評(píng)估B.心理鑒定C.心理測(cè)驗(yàn)D.心理觀察
E.心理調(diào)查
正確答案:C
7.隱蔽的自身抗原是
A.腫瘤抗原B.ABO血型抗原C.Rh血型抗原D.HLA
分子E.睪丸內(nèi)容物
正確答案:E
8.甲型肝炎病程中,傳染性最強(qiáng)的階段是
A.潛伏期B.黃疸前期C.黃疸期D.恢復(fù)期E.慢
性期
正確答案:B
9.腺源性感染最常見(jiàn)于
A.咽旁間隙B.翼下頜間隙C.下頜下間隙D.舌下間
隙E.顆下間隙
正確答案:D
10.功能性活動(dòng)保持器的適應(yīng)證為
A.第二乳磨牙早失、第一恒磨牙萌出不足
B.第一乳磨牙早失
G乳磨牙缺失2個(gè)以上或兩側(cè)乳磨牙缺失或伴有乳前牙缺
失
D.兩側(cè)都存在第二乳磨牙或第一恒磨牙,近期內(nèi)繼承恒牙即
將萌出
E.因齒禹齒或乳牙早失使間隙變小或消失
正確答案:C
11.牙根面出現(xiàn)牙骨質(zhì)新生,見(jiàn)于牙周炎的
A.始發(fā)期B.早期病變C.病損確立期D.進(jìn)展期E.靜止期
正確答案:E
12.直接蓋髓術(shù)最重要的注意事項(xiàng)是
A.無(wú)痛術(shù)B.動(dòng)作輕巧C.去凈腐質(zhì)D.無(wú)菌操作E.
充分止血
正確答案:D
13.慢性唇炎的病因是
A.舔唇不良習(xí)慣B.病灶感染C.感冒D.消化不良
E.寄生蟲(chóng)感染
正確答案:A
14.記錄全口義齒頜位關(guān)系時(shí),關(guān)于托的錯(cuò)誤說(shuō)法是
A.托是由基托和堤組成
B.基托有暫基托和恒基托之分
C.用基托蠟片做的基托稱為暫基托
D.用自凝塑料做的基托稱為恒基托
E.暫基托最后為加熱成型塑料所代替
正確答案:D
15.產(chǎn)生IL-2的細(xì)胞是
A.巨噬細(xì)胞B.肥大細(xì)胞C.T淋巴細(xì)胞D.B細(xì)胞
E.嗜酸性粒細(xì)胞
正確答案:C
16.可導(dǎo)致戴上頜義齒后惡心、唾液增多的是
A.義齒基托后緣欠密合B.頰側(cè)系帶處基托緩沖不夠C.
磨光面形態(tài)不佳
D.后牙排列偏頰側(cè)E.義齒基托后緣過(guò)短
正確答案:A
17.設(shè)計(jì)修復(fù)體齦緣的位置時(shí)不必考慮
A.患牙的形態(tài)B.修復(fù)體的固位C.患牙的牙周狀況
D.患者的口腔衛(wèi)生狀況E.咬合力的大小
正確答案:E
18.惡性程度最高的甲狀腺癌是
A.乳頭狀腺癌B.濾泡狀腺癌G未分化癌D.髓樣癌
E.甲狀腺瘤惡性變
正確答案:C
19.可引起牙齦增生的藥物是
A.硝苯毗噫B.甲硝喳C.螺旋霉素D.二甲胺四環(huán)素
E.青霉素
正確答案:A
20.根據(jù)以往的口腔流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,下面說(shuō)法正確的是
A.根面齒禹最多B.面躺最多G頰舌面耦最多D.近中
面躺最多E.遠(yuǎn)中面耦最多
正確答案:B
21.腦脊液耳漏多見(jiàn)于
A.LeFortl型骨折B.LeFortII型骨折C.LeFortIII型
骨折
D.額骨骨折E.獺弓骨折
正確答案:C
22.人類免疫缺陷病毒(HIV)在人體內(nèi)作用的靶細(xì)胞是
A.CD4+T淋巴細(xì)胞B.CD8+T淋巴細(xì)胞C.B淋巴細(xì)胞
D.NK細(xì)胞E.CTL細(xì)胞
正確答案:C
23.在酵解過(guò)程中催化產(chǎn)生NADH和消耗無(wú)機(jī)磷酸的酶是
A.乳酸脫氫酶B.3-磷酸甘油醛脫氫酶C.醛縮酶
D.丙酮酸激酶E.烯醇化酶
正確答案:B
24.翼突支柱將咀嚼壓力傳導(dǎo)至顱底是通過(guò)
A.蝶骨翼突,上頜牙槽突的后端B.上頜骨腭突,腭骨垂
直部
G額牙槽崎,上頜牙槽突的后端D.腭骨垂直部,顫牙槽
E.蝶骨翼突,上頜骨腭突
正確答案:A
25.不屬于Spee曲線特點(diǎn)的是
A.為下頜牙列的縱拾曲線
B.形成一條向下凹的曲線
C.連接下頜切牙崎、尖牙牙尖及前磨牙、磨牙的頰尖
D.在切邪惡段較平
E.自尖牙起向后逐漸降低,到第二磨牙遠(yuǎn)中頰尖處最低
正確答案:E
26.以下情況會(huì)加大基牙的負(fù)擔(dān),除了
A.缺牙數(shù)目多、缺牙間隙長(zhǎng)
B.基托下黏膜松軟、移動(dòng)度大
C.卡環(huán)與基牙牙冠表面接觸面大,卡環(huán)剛性大
D.牙槽崎豐滿
E.義齒欠穩(wěn)定,咬合不平衡
正確答案:D
27.耳屏前形成的皮膚盲管可能是由于
A.第一罐溝發(fā)育異常B.第三鰥弓發(fā)育異常C.第三鰥
溝發(fā)育異常
D.第四鰥弓發(fā)育異常E.面突發(fā)育異常
正確答案:A
28.年輕恒牙的X線牙片顯示未發(fā)育完成的根尖開(kāi)口區(qū)有界
限清晰透影,周?chē)型暾怯舶鍑@,臨床無(wú)異常癥狀。應(yīng)提示
為
A.慢性根尖周肉芽腫B.慢性根尖周膿腫C.慢性根尖
周囊腫
D.慢性牙髓炎E.牙乳頭
正確答案:C
29.按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)為
A.藥物的半衰期與劑量有關(guān)
B.為絕大多數(shù)藥物的消除方式
C.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量不變
D.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞增
E.體內(nèi)藥物經(jīng)2?3個(gè)t1/2后,可基本清除干凈
正確答案:B
30.不能消除可摘局部義齒翹動(dòng)的是
A.增加間接固位體B.增大平衡距G增大游離距D.
增加基托面積
E.骨突處基托組織面緩沖
正確答案:A
31.做嵌體牙體預(yù)備時(shí),錯(cuò)誤的做法是
A.去盡病變腐質(zhì)B.軸面最大周徑線降至齦緣G提供
良好的固住形和抗力形
D.適當(dāng)磨改異常的對(duì)頜牙E.預(yù)防性擴(kuò)展
正確答案:D
32.牙周基礎(chǔ)治療后,牙齦肥大增生仍未消退,適用的手術(shù)
治療方法為
A.翻瓣術(shù)B.牙齦切除術(shù)C.袋壁刮治術(shù)D.植骨術(shù)
E.引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)
正確答案:B
33.臨床上去除耦壞組織的標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)
A.洞壁牙體組織的顏色深淺B.洞壁牙體組織的硬度C.
洞底的位置
D.預(yù)計(jì)剩余牙體組織的多少E.患者的敏感程度
正確答案:B
34.可搞局部義齒人工后牙頰舌徑寬度小于天然牙的目的是
A.提高咀嚼效率B.獲得平衡C.防止咬頰D.減小支
持組織負(fù)荷E.增強(qiáng)固住
正確答案:D
35.可搞局部義齒人工后牙頰舌徑寬度小于天然牙的目的是
A.提高咀嚼效率B.獲得平衡C.防止咬頰D.減小支
持組織負(fù)荷E.增強(qiáng)固位
正確答案:D
36.根尖膿腫與骨膜下膿腫鑒別點(diǎn)是
A.疼痛程度不同B.膿腫部位不同C.牙髓有無(wú)活力
D.松動(dòng)度的有無(wú)
E.捫診有無(wú)波動(dòng)感
正確答案:E
37.我國(guó)發(fā)生的嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS),很快波及到許
多省市,這種發(fā)病情況稱為
A.暴發(fā)B.流行G季節(jié)性升高D.周期性流行E.
長(zhǎng)期變異
正確答案:A
38.頜面部無(wú)菌創(chuàng)口一般的處理原則是
A.每日更換敷料B.創(chuàng)口濕敷C.創(chuàng)口沖洗D.創(chuàng)口嚴(yán)
密縫合,早期暴露
E.大劑量應(yīng)用抗生素
正確答案:D
39.不會(huì)造成局部義齒摘戴困難的是
A.基托進(jìn)入組織倒凹B.卡環(huán)臂過(guò)緊C.就位方向不對(duì)
D.卡臂尖進(jìn)入倒凹過(guò)深E.基托與黏膜組織不貼合
正確答案:E
40.中等深度以上的窩洞用銀汞合金充填時(shí)需要墊底的原因
是充填材料
A.有牙髓刺激性整理B.為溫度良導(dǎo)體C.具有收縮性
D.具有微滲漏E.其中的汞有一定毒性
正確答案:B
41.促進(jìn)菌斑堆積的因素中不包括
A.銀汞充填的懸突B.銀汞充填高點(diǎn)C.全冠頸部不密
貼
D.外形凸度過(guò)大的冠修復(fù)體E.帶矯正器
正確答案:B
42.對(duì)于腮腺區(qū)腫物不宜進(jìn)行的檢查是
A.細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查B.CT或MRIC.涎腺造影
D.切取活檢術(shù)E.B超
正確答案:D
43.必須用X線片檢查診斷的疾病是
A.咬合面耦B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.急性根
尖周炎E.慢性根尖周炎
正確答案:E
44.成人患牙三氧化二碑封藥時(shí)間為
A.30?40分鐘B.24?48小時(shí)C.3天D.半個(gè)月
E.1個(gè)月
正確答案:B
45.組成核酸分子的堿基主要有
A.2種B.3種C.4種D.5種E.6種
正確答案:D
46.對(duì)烤麥合金的性能要求,不正確的是
A.彈性模最低B.機(jī)械強(qiáng)度好C.鑄造性能好D.收縮
變形小E.濕潤(rùn)性好
正確答案:A
47.II型超敏反應(yīng)性疾病是
A.過(guò)敏性休克B.溶血C.過(guò)敏性鼻炎D.血清病E.
等麻疹
正確答案:B
48.抗體的多樣性決定于
A.淋巴細(xì)胞的凋亡B.淋巴細(xì)胞的種類C.淋巴細(xì)胞的
數(shù)量
D.淋巴細(xì)胞的來(lái)源E.淋巴細(xì)胞的基因
正確答案:E
49.組織學(xué)表現(xiàn)為惡性者所占比例很高的疾病是
A.白斑B.紅斑C.扁平苔算D.慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡
E.口腔黏膜下纖維化
正確答案:B
50.健康促進(jìn)中起主導(dǎo)作用的是
A.公眾B.牙防指導(dǎo)組C.主要行政領(lǐng)導(dǎo)
D.口腔醫(yī)務(wù)工作者E.口腔醫(yī)學(xué)院校教師
正確答案:C
51.根管口是指
A.髓室和根管的交界處B.根管末端的開(kāi)口處G髓腔
的開(kāi)口處
D.髓室的開(kāi)口處E.根管的開(kāi)口處
正確答案:A
52.符合樁冠的適應(yīng)證的是
A.根管壁側(cè)穿B.已作根管治療,痿管口未閉C.作固定
義齒基牙的殘冠殘根
D.前牙斜折達(dá)根中1/3者E.根管彎曲細(xì)小
正確答案:C
53.三條或三條以上的發(fā)育溝相交所形成的凹陷稱為
A.窩B.點(diǎn)隙C.外展隙D.楔狀隙E.鄰間隙
正確答案:B
54.乳牙根管充填材料常選用
A.氫氧化鈣制劑B.氧化鋅丁香油糊劑+牙膠尖C.氫氧
化鈣制劑+牙膠尖
D.氫氧化鈣制劑+銀尖E.氧化鋅丁香油糊劑+銀尖
正確答:A
55.世界上第一個(gè)安樂(lè)死合法化的國(guó)家是
A.澳大利亞B.挪威C.比利時(shí)D.新西蘭E.荷蘭
正確答案:E
56.引起嚴(yán)重急性呼吸道綜合征(SARS)的病原體是
A.肺炎衣原體B.軍團(tuán)菌C.肺炎支原體D.副粘病毒
E.新型冠狀病毒
正確答案:E
57.能增強(qiáng)抗凝血酶II(ATIII)對(duì)凝血因子滅活作用的藥物是
A.維生素B12B.香豆素類C.阿司四林D.維生素K
E.肝素
正確答案:E
58.大出血后出現(xiàn)休克癥狀,表明至少已丟失全身總血量的
A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%
正確答案:C
59.對(duì)心理實(shí)質(zhì)正確全面的理解是
A.是人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的‘主觀能動(dòng)的反映
B.心理是客觀現(xiàn)實(shí)的反映
C.心理是主觀想象的反映
D.心理是客觀現(xiàn)實(shí)的主觀反映
E.心理是想什么就反映什么
正確答案:A
60.對(duì)牙周兼性厭氧菌及微需氧菌感染無(wú)效的是
A.四環(huán)素B.二甲胺四環(huán)素C.螺旋霉素D.洗必泰
E.甲硝喳
正確答案:E
A3型題
初戴全口義齒時(shí),發(fā)現(xiàn)下總義齒左右翹動(dòng),加力時(shí)患者有痛
感
1.可能引起翹動(dòng)的原因中不包括
A.基托伸展過(guò)長(zhǎng)B.印模不準(zhǔn)確C.進(jìn)入倒凹區(qū)基托未
緩沖
D.基托變形E.與硬區(qū)相應(yīng)的基托組織面未做緩沖
2.在下述造成義齒翹動(dòng)的原因中,首先考慮的原因應(yīng)是
A.基托伸展過(guò)長(zhǎng)B.基托變形C.印模不準(zhǔn)確
D.模型不準(zhǔn)確E.與硬區(qū)相應(yīng)的基托組織面未做緩沖
3.當(dāng)檢查出首選原因后,正確的處理方法是
A.緩沖過(guò)長(zhǎng)基托B.重新制作義齒C.墊底
D.緩沖壓痛處硬區(qū)的基托組織面E.調(diào)
4.如果仍有翹動(dòng),應(yīng)做的處理是
A.重新制作義齒B.加襯墊底C.修復(fù)基托緣D.調(diào)
E.緩沖唇頰系帶
正確答案:1.C2.E3.D4.B
實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究是口腔流行病學(xué)常用的一種研究方法,現(xiàn)
擬進(jìn)行一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究,在飲水中加入氟,以觀察氟防耦的效果
5.要開(kāi)始本實(shí)驗(yàn),首先要確定樣本量,說(shuō)法不正確的是
A.要以耦齒在一般人群中的發(fā)生率高低為依據(jù)
B.樣本量大小與檢驗(yàn)的顯著性水平有關(guān)
C.單尾檢驗(yàn)和雙尾檢驗(yàn)對(duì)樣本量的大小要求無(wú)差別
D.樣本量過(guò)小,檢驗(yàn)效能偏低,所得結(jié)論不可靠
E.可以參照樣本量計(jì)算公式進(jìn)行計(jì)算
6.在實(shí)驗(yàn)的實(shí)施過(guò)程中,一定要遵循一些必要的原則,但不
包括
A.隨機(jī)B.隨意C.對(duì)照D.盲法E.依從性
7.有關(guān)這項(xiàng)實(shí)驗(yàn),最少得持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間
A.兩個(gè)星期B.兩個(gè)月C.兩年D.五年E.十年
正確答案:5.C6.B7.C
男,50歲,1周來(lái)右側(cè)后牙咬物不適,冷水引起疼痛。近2
日來(lái),夜痛影響睡眠,并引起半側(cè)頭、面部痛,痛不能定位。檢
查時(shí)見(jiàn)右側(cè)上、下第一磨牙均有咬合面耦洞。
8.為確定牙位進(jìn)行的一項(xiàng)檢查是
A.探診B.叩診C.松動(dòng)度檢查D.溫度測(cè)驗(yàn)E.X
線片檢查
9.患牙的診斷最可能是
A.深齒禹B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓
炎E.牙髓壞死
10.如經(jīng)檢查后不能確定患牙的頜位,應(yīng)作
A.咬診B.麻醉測(cè)試C.溫度測(cè)驗(yàn)D.牙周袋探診
E.X線片檢查
正確答案:8.D9.C10.B
患兒10歲,上前牙牙齦時(shí)常流膿1月余。查|1遠(yuǎn)中舌面深
耦,探無(wú)反應(yīng),無(wú)穿髓孔,松I度,叩痛(+),冷熱測(cè)無(wú)反應(yīng),
唇側(cè)牙齦近根尖處有一竇道口。
11.為確定診斷,臨床需做的檢查是
A.電活力測(cè)試B.穿刺C.局部麻醉D.X線片E.
涂片
12.臨床擬診斷為
A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.慢
性根尖周炎E.牙周膿腫
13.臨床治療應(yīng)選擇
A.干髓術(shù)B.活髓切斷術(shù)G根管術(shù)D.拔除E.塑
化治療
正確答案:11.D12.D13.C
有五個(gè)不同職業(yè)人群的冠心病患病率資料,若比較不同職業(yè)
人群的冠心病患病率是否相同。
14.統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)的無(wú)效假設(shè)應(yīng)是
A.HO:P1=P2=P3=P4=P5
B.HO:P1=P2=P3=P4P5
C.HO:n1=n2=n3=n4=n5
D.HO:n1=#n2#=n3#:n4#=n5
E.HO:n1=n2=#n3=n4=n5
15.若圖示對(duì)比不同職業(yè)人群的冠心病患病率的高低,應(yīng)繪
制
A.普通線圖B.直條圖C.直方圖D.圓圖E.散點(diǎn)
圖
正確答案:14.C15.B
男,30歲。右下6金屬全冠黏固1周后脫落,咬合時(shí)常有
瞬間性疼痛??谇粰z查見(jiàn)患者咬合緊,牙冠短,對(duì)頜牙面有銀汞
合金充填物,脫落的全冠完整。
16.全冠脫落最可能的原因是
A.牙體預(yù)備聚合度過(guò)大B.修復(fù)體不密合C.力過(guò)大
D.黏固面積過(guò)小E.修復(fù)體黏結(jié)面未清潔干凈
17.出現(xiàn)咬合時(shí)瞬間疼痛最可能的原因是
A.牙髓炎B.根尖周炎C.金屬微電流刺激D.牙周炎
E.齦緣炎
18.鑄造金屬全冠的修復(fù)體設(shè)計(jì),可不考慮的因素是
A.全冠的邊緣位置B.全冠的面形態(tài)C.黏固劑的種類
D.患者的年齡E.患者的性別
正確答案:16.D17.C18.E
25歲就診患者,口腔衛(wèi)生情況不佳,左下第一恒磨牙患者
有牙髓一牙周聯(lián)合病變,疼痛劇烈,但患牙無(wú)松動(dòng)。為了消除病
痛,恢復(fù)健康
19.首先采取的措施
A.早期充填B.開(kāi)髓引流,阻止炎癥擴(kuò)展C.消炎止痛
D.促進(jìn)牙周軟組織健康E.使用氟化物
20.上述治療措施屬于
A.口腔健康教育B.特殊防護(hù)措施C.一級(jí)預(yù)防D.二
級(jí)預(yù)防E.三級(jí)預(yù)防
21.同時(shí)還應(yīng)對(duì)其采取
A.左下第一恒磨牙脫敏B.左下第一恒磨牙充填G左
下第一恒磨牙牙周治療
D.左下第一恒磨牙調(diào)E.左下第一恒磨牙拔除
22.另外,還應(yīng)囑咐病人做好口腔保健,除了
A.學(xué)習(xí)口腔健康知識(shí)B.養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣C.合理使
用氧化物
D.定期口腔檢查E.經(jīng)常自我檢查篇活性
正確答案:19.B20.D21.C22.E
男,35歲。右上第一磨牙牙髓治療后劈裂,拔牙過(guò)程中牙
冠碎裂至齦下,牙根與周?chē)琴|(zhì)粘連。
23.o此時(shí)拔除此根應(yīng)先
A.牙挺取根B.牙鉗拔除C.分根后拔除D.翻瓣去骨
拔除E.渦輪鉆拔除
24.拔牙過(guò)程中發(fā)現(xiàn)其腭側(cè)根消失,牙槽窩空虛,此時(shí)應(yīng)當(dāng)
A.立即停止操作,拍X線片B.立即擴(kuò)大牙槽窩取根C.
立即行上頜竇開(kāi)窗取根
D.翻瓣去骨取根E.延期拔除患牙
25.o如果確定腭根已入上頜竇,經(jīng)去除牙槽間隔后擴(kuò)大牙
槽窩將其沖出,此時(shí)上頜竇底黏膜破裂口約7m,此時(shí)應(yīng)
A.立即行上頜竇痿修補(bǔ)術(shù)
B.牙槽窩填塞碘仿紗條
C.可不予處理
D.給予抗生素,延期行上頜竇痿修補(bǔ)術(shù)
E.術(shù)后牙槽窩內(nèi)放置碘仿海綿
正確答案:23.C24.A25.A
男,35歲。因5天來(lái)右下后牙腫痛,今日全身不適來(lái)就診。
查患者痛苦面容,右面頰部腫脹較明顯。右下第一前磨牙遠(yuǎn)中頸
部蹣深穿髓,無(wú)探痛,川度松動(dòng),叩痛(+++),齦紅腫明顯,移
行溝變平。
26.還應(yīng)為患者做的檢查如下,除外
A.測(cè)體溫B.牙髓溫度測(cè)驗(yàn)C.查白細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.X線片檢查E.捫診頜下淋巴結(jié)
27.該患牙最可能的診斷為
A.急性牙周膿腫B.急性牙槽膿腫C.急性間隙感染
D.急性化膿性牙髓炎E.急性頜骨骨髓炎
28.捫診牙齦腫脹有波動(dòng)感的方法是
A.棉球口內(nèi)捫診B.單指口內(nèi)捫診C.二指口內(nèi)捫診
D.二指口外捫診E.雙手口外捫診
正確答案:26.A27.B28.B
女,28歲,近4個(gè)月來(lái)全口牙齦逐漸腫大,刷牙時(shí)牙齦易
出血,偶有牙齦自動(dòng)出血史。
29.若患者妊娠6個(gè)月,診斷為妊娠期齦炎,臨床上最可能
表現(xiàn)為
A.牙齦疼痛、惡臭B.牙齒松動(dòng)整理C.牙齦為纖維性增
大
D.牙齦色鮮紅、光亮E.牙齦壞死
30.若患者未妊娠,懷疑為白血病在口腔的表現(xiàn),確診的方
法為
A.活檢B.脫落細(xì)胞涂片C.白細(xì)胞吞噬功能
D.白細(xì)胞趨化功能E.查血象
31.若診斷為白血病,在口腔還會(huì)表現(xiàn)為
A.牙齦蒼白、松軟脆弱B.牙齦色鮮紅、光亮,質(zhì)軟
C.牙齦呈波動(dòng)感D.牙齦表面有偽膜E.牙齦表面有皰
疹
正確答案:29.D30.E31.A
試題3
A21題目數(shù)量:22]
1.患兒,女,11歲,無(wú)自發(fā)痛口腔檢查:左上第一、二乳
磨牙(牙合)面淺踽,叩診(一),探診(一)。較合適的處理方法是
A.銀汞充填
B.拔除
C.藥物療法
D.再礦化法
E.窩溝封閉
正確答案:C
答案解析:乳牙的淺躺,患牙將在1年內(nèi)被恒牙替換者可考
慮化學(xué)療法。
本題知識(shí)點(diǎn):
2.患者左下第一磨牙近中鄰(牙合)面深耦洞,探敏感,叩
(-),冷測(cè)試一過(guò)性敏感,如該牙診斷為深踽則正確處理方案應(yīng)
A.氫氧化鈣、玻璃離子水門(mén)汀充填
B.根管治療
C.復(fù)合樹(shù)脂充填
D.磷酸鋅水門(mén)汀充填
E.雙層墊底后銀汞合金充填
正確答案:E
答案解析:洞深接近牙髓,需做雙層墊底?;謴?fù)牙齒咬合面
較理想材料是銀汞合金,本題最佳選項(xiàng)為雙層墊底后銀汞合金充
填。玻璃離子水門(mén)汀因機(jī)械抗力差,不用于恒牙(牙合)面充填,
復(fù)合樹(shù)脂充填深耦洞時(shí)應(yīng)墊底護(hù)髓,避免游離物質(zhì)刺激牙髓。磷
酸鋅水門(mén)汀在凝固初期可釋放游離酸刺激牙髓,不可用于深耦洞
第一■層墊底。
本題知識(shí)點(diǎn):
3.患者右下后牙因楔狀缺損,復(fù)合樹(shù)脂充填后,冷熱刺激疼
痛,不敢咬合。查:5|復(fù)合樹(shù)脂充填,冷測(cè)疼痛,去除后可緩解;
叩(+),冷熱測(cè)疼痛明顯,去除后持續(xù)一段時(shí)間,5|的處理原則
應(yīng)為
A.脫敏治療
B.不治療,觀察
C.去除舊充填體,重新充填
D.去除舊充填體,氧化鋅丁香油糊劑安撫
E.牙髓治療
正確答案:E
答案解析:冷熱測(cè)疼痛明顯,去除后持續(xù)一段時(shí)間,表明是
慢性牙髓炎所以選擇E.
本題知識(shí)點(diǎn):
4.患者男,42歲,近5日左上后牙痛劇烈,不能咬合,自
述患牙有伸長(zhǎng)感,如診斷急性骨膜下膿腫,患者可出現(xiàn)典型的局
部癥狀是
A.患牙III度松動(dòng)、叩診(+++)
B.根尖部齦紅腫、捫根紅腫、捫痛
C.區(qū)域淋巴結(jié)腫大壓痛
D.移行溝變平,深部波動(dòng)感
E.相應(yīng)面部軟組織反應(yīng)性水腫
正確答案:D
答案解析:患牙川度松動(dòng)、叩診(+++);根尖部齦紅腫、捫齦
紅腫、捫痛:區(qū)域淋巴結(jié)腫大壓痛是急性骨膜下膿腫患者的癥狀,
但是在根尖膿腫也有表現(xiàn),所以A、B、C選項(xiàng)錯(cuò)誤。相應(yīng)面部軟
組織反應(yīng)性水腫是急性骨膜下膿腫患者的癥狀,但并不典型,所
以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。發(fā)展到急性骨膜下膿腫的典型癥狀是移行溝變
平,深部波動(dòng)感,所以D選項(xiàng)正確。故本題選D.
本題知識(shí)點(diǎn):
5.男,70歲。3周前左側(cè)下頜前部腫痛,經(jīng)消炎藥治療后現(xiàn)
已緩解。查見(jiàn)|2殘根,不松動(dòng),X線片見(jiàn)|2根尖周透射區(qū)約3m
X5mm,根尖部少量外吸收。當(dāng)日應(yīng)做的治療為
A.塑化治療
B.覆蓋義齒
C.根尖手術(shù)
D.根管治療
E.拔除
正確答案:D
答案解析:病例為急性根尖周炎轉(zhuǎn)為慢性,清除感染源應(yīng)為
治療的首要任務(wù),因?yàn)榇嬖跉埜?,所以牙髓炎癥是引起根尖周炎
的主要原因,應(yīng)做根管治療,清除根管內(nèi)牙髓感染源,故D正確;
由于根尖部已存在外吸收,根尖孔形態(tài)破壞的情況,禁忌做塑化
治療,排除A;覆蓋義齒應(yīng)在完善的炎癥治療基礎(chǔ)上進(jìn)行,排除
B;根尖部囊腫未形成,不適宜根尖手術(shù),排除C;根尖周病的治
療應(yīng)盡量保存患牙,在根尖周病變較大或合并其他疾病,經(jīng)過(guò)治
療無(wú)效的情況下,或者可疑為病灶牙時(shí),才考慮拔除患牙,排除
E.此題選D.
本題知識(shí)點(diǎn):
6.患者一天來(lái)右側(cè)后牙自發(fā)性痛,夜間加重。查見(jiàn)右上第二
前磨牙近中深齒禹。確定患牙診斷的檢查方法是
A.叩診
B.探診
C.溫度測(cè)試
D.捫診
E.X線片檢查
正確答案:C
答案解析:由題目可知:患者有自發(fā)痛和夜間痛,檢查有深
踽,懷疑是慢性牙髓炎急性發(fā)作。確定牙位用溫度測(cè)試,患牙表
現(xiàn)為敏感,所以C正確。慢性牙髓炎急性發(fā)作叩診和探診有一定
幫助,但沒(méi)有溫度測(cè)驗(yàn)更有診斷意義,所以A、B不選。捫診主
要針對(duì)膿腫形成,題干未說(shuō)明形成膿腫,所以D錯(cuò)誤。X線片檢
查多數(shù)無(wú)異常,所以E錯(cuò)誤。故此題選C.
本題知識(shí)點(diǎn):
7.男,21歲,1|因外傷完全脫落而來(lái)診。關(guān)于治療方法的
選擇錯(cuò)誤的是
A.外傷半小時(shí)內(nèi)立即再植
B.如果牙齒落地已污染,應(yīng)就地用生理鹽水沖洗牙齒立即復(fù)
位
0.若牙脫位時(shí)間超過(guò)2小時(shí),只能在體外作根管治療后再植
D.已污染的脫位牙經(jīng)生理鹽水沖洗后,若不立即復(fù)位,則需
干燥保存
E.脫住牙已污染,經(jīng)生理鹽水沖洗后,可放在生奶杯內(nèi)保存
待復(fù)位
正確答案:D
答案解析:牙齒完全脫出后不能立即復(fù)位應(yīng)放入生理鹽水或
其他與牙周組織相對(duì)滲透衡的液體中,如生奶,禁忌干燥保存,
故排除E;全脫出的牙越早植入成功率越高,15?30分鐘內(nèi)再植
成功率高,排除A;清潔患牙應(yīng)用生理鹽水,排除B;脫位時(shí)間超
過(guò)2小時(shí),牙髓可能存在壞死感染,應(yīng)在體外做根管治療后再植,
從而使得再植牙預(yù)后良好,排除G此題選D.
本題知識(shí)點(diǎn):
8.男,22歲,左上后牙近來(lái)常嵌塞食物疼痛,遇冷熱甜酸
刺激時(shí)敏感,但無(wú)自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上6(牙合)面深耦,探洞
底敏感,無(wú)叩痛。治療前應(yīng)當(dāng)判明的主要問(wèn)題是
A.耦洞的大小
B.幽洞的位置
C.髓壞組織的多少
D.腐質(zhì)顏色的深淺
E.牙髓-牙本質(zhì)復(fù)合體反應(yīng)
正確答案:E
答案解析:食物嵌塞痛、冷熱刺激敏感、無(wú)自發(fā)痛史、探診
洞底敏感、無(wú)叩痛,這些都是深躺的臨床表現(xiàn),此時(shí)應(yīng)明確耦損
是已經(jīng)引起牙髓炎癥,需作出下一步治療計(jì)劃,故選E;耦洞的
大小、住置及耦壞組織數(shù)量對(duì)判斷牙髓狀態(tài)無(wú)參考價(jià)值,排除A、
B、C;腐質(zhì)顏色在不同患者不同耦壞中有所不同,僅說(shuō)明耦損類
型,排除D.所以此題選E.
本題知識(shí)點(diǎn):
9.男,28歲。因幼兒時(shí)經(jīng)常服用四環(huán)素而致全口四環(huán)素牙,
影響美觀要求脫色。行脫色治療時(shí)。選用最適宜的藥物是
A.30%磷酸
B.30fTA
C.30%氧氧化鈣
D.30%次氯酸鈉
E.30%過(guò)氧化氫
正確答案:E
答案解析:牙漂白治療中脫色劑一般為氧化劑,包括各種濃
度過(guò)氧化氫、過(guò)硼酸鈉、尿素過(guò)氧化物,其中過(guò)氧化氫最常用濃
度為30%?35%,故選E;氫氧化鈣用于根管消毒,排除C;次氯酸
鈉、EDTA用于根管沖洗,排除D、B.所以此題選E.
本題知識(shí)點(diǎn):
10.患者,男性,36歲,1天來(lái)左側(cè)后牙自發(fā)性痛,夜間加
重。查見(jiàn)左上第二前磨牙近中深第。確定患牙診斷的檢查方法是
A.捫診
B.X線片檢查
C.叩診
D.探診
E.溫度測(cè)試
正確答案:E
答案解析:由題目可知患者有自發(fā)痛和夜間痛,檢查有深耦,
懷疑是慢性牙髓炎急性發(fā)作,確定牙位用溫度測(cè)試,患牙表現(xiàn)為
敏感,所以E正確。慢性牙髓炎急性發(fā)作叩診和探診有一定幫助,
但沒(méi)有溫度測(cè)驗(yàn)更準(zhǔn)確判定患牙位置,所以C、D不選。X線片
檢查多數(shù)無(wú)異常,所以B錯(cuò)誤。故此題選E.
本題知識(shí)點(diǎn):
11.女,46歲。因左上后牙遇冷熱敏感1周就診。檢查發(fā)現(xiàn)
左上7D0左上耦。洞底較深、近髓。去腐質(zhì)過(guò)程中患者疼痛明顯。
首選的治療方法應(yīng)是
A.聚藪酸鋅黏固粉墊底永久充填
B.氧化鋅丁香油黏固粉墊底永久充填
C.局麻下開(kāi)髓作牙髓治療
D.可進(jìn)行安撫治療或間接蓋髓
E.氫氧化鈣制劑直接蓋髓
正確答案:D
答案解析:鄰(牙合)面深踽近髓,去腐過(guò)程中可能露髓,因
疼痛明顯應(yīng)懷疑已經(jīng)露髓,故應(yīng)先安撫治療或間接蓋髓,觀察牙
髓情況再確定進(jìn)一步治療計(jì)劃,故選D;因?yàn)椴荒艽_定牙髓是否
存在炎癥,同時(shí)不能確定是否露髓,不能盲目開(kāi)髓治療,排除
C;不能確定露髓孔大小,同時(shí)去腐未凈疼痛,不適宜直接蓋髓,
排除E;未明確牙髓情況,禁忌永充,排除A、B.所以此題選D.
本題知識(shí)點(diǎn):
12.男,2歲半。4個(gè)上切牙唇面耦壞深,上頜第一乳磨牙頰
面、(牙合)面耦淺,患兒有夜里喝奶習(xí)慣。應(yīng)考慮為
A.猖獗犒
B.奶瓶躺
C.多發(fā)耦
D.嬰幼兒耦
E.忽視性耦
正確答案:B
答案解析:喂養(yǎng)耦:由于不良喂養(yǎng)習(xí)慣引起的早期廣泛性第
齒,如含奶瓶入睡,睡前喝奶后不刷牙,牙齒萌出后夜間喝奶,
延長(zhǎng)母乳和奶瓶喂養(yǎng)時(shí)間,過(guò)多進(jìn)食含糖飲料飲食等。表現(xiàn)為好
發(fā)于上頜切牙的唇面,而在下頜切牙卻無(wú)耦齒,也稱奶瓶第。
本題知識(shí)點(diǎn):
13.患兒10歲,前牙冷刺激疼數(shù)日。檢查:右上中切牙近中
深躺洞,叩診無(wú)異常,不松動(dòng),冷測(cè)一過(guò)性痛。處理:去腐凈極
近髓,敏感。選何種治療方法
A.二次去腐
B.氧化鋅丁香油糊劑安撫
C.氫氧化鈣間接蓋髓
D.直接蓋髓
E.活髓切斷
正確答案:B
答案解析:冷測(cè)一過(guò)性痛提示牙髓充血,需安撫治療。去凈
腐質(zhì)近髓,敏感。提示深青禹,需間接蓋髓觀察。如牙髓病變及時(shí)
活髓切斷。如去腐未凈穿髓同樣活髓切斷術(shù)。如去腐凈意外穿髓
可行部分冠髓去除術(shù)。直接蓋髓不適用年輕恒牙。
本題知識(shí)點(diǎn):
14.病兒,7歲。VO|M,備洞時(shí)意外穿髓,針尖大小。治療
方法宜采用
A.干髓術(shù)
B.直接蓋髓術(shù)
C.間接蓋髓術(shù)
D.根管充填-K
E.活髓切斷術(shù)
正確答案:B
答案解析:直接蓋髓術(shù)適用于根尖孔未形成,因機(jī)械性、外
傷或耦源性因素點(diǎn)狀露髓的年輕恒牙,本病例為兒童意外露髓,
符合直接蓋髓術(shù)適應(yīng)證,故B正確;干髓術(shù)只適用于感染局限在
冠髓的患牙,需失活牙髓去除冠髓,排除A;間接蓋髓術(shù)適用于
深耦近髓,去腐未見(jiàn)穿髓的患牙,排除C;根管充填術(shù)用于牙髓
病、根尖周病變等牙髓存在感染的患牙,排除D;活髓切斷術(shù)用
于存在炎癥的患牙保存活髓,或露髓孔面積大的患牙,本病例穿
髓孔小,不宜活髓切斷,排除E.所以此題選B.
本題知識(shí)點(diǎn):
15.患兒,女,5歲,上前牙冷熱刺激痛1周,無(wú)自發(fā)痛及
夜間痛。檢查見(jiàn)左上乳中切牙近中舌面中躺,探診敏感,叩痛(一),
無(wú)穿髓點(diǎn)。選擇充填治療最佳的材料是
A.銀汞合金
B.光固化復(fù)合樹(shù)脂
C.磷酸鋅水門(mén)汀
D.玻璃離子
E.氧化鋅丁香油
正確答案:D
答案解析:乳牙充填可選用玻璃離子水門(mén)汀或玻璃離子改性
的樹(shù)脂材料。
本題知識(shí)點(diǎn):
16.男性,52歲。確診2型糖尿病1年,予合理飲食和運(yùn)動(dòng)
治療并口服二甲雙胭500mg,每日3次。查體:身高173cm,體
重78kg,血壓130/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見(jiàn)異常。復(fù)查
空腹血糖5.2mmol/L,3餐后2小時(shí)血糖分別為11.4mmol/L、
13.1mmol/L和12.6mmol/L,下一步最合理的治療是
A.二甲雙肺加大劑量
B.改用胰島素
C.改用磺脈類降血糖藥
D.加用磺腺類降血糖藥
E.加用a-葡萄糖普酶抑制劑
正確答案:E
答案解析:本患者主要是餐后血糖增高,空腹血糖已達(dá)標(biāo),
故應(yīng)選擇加用針對(duì)餐后高血糖的藥物,即a-葡萄糖昔酶抑制劑。
本題知識(shí)點(diǎn):
17.女性,16歲。因食過(guò)多桔子造成血中胡蘿卜素增高,患
者出現(xiàn)的皮膚黏膜黃染,首先常見(jiàn)于
A.手掌、足底
B.鞏膜
C.口腔黏膜
D.軀干
E.耳后
正確答案:A
答案解析:食過(guò)多桔子、南瓜等均可造成血中胡蘿卜素增高,
超過(guò)2.5g/L時(shí),可使皮膚黃染,黃染首先出現(xiàn)于手掌、足底、
前額投鼻部皮膚,一般不出現(xiàn)鞏膜和口腔黏膜黃染,血中膽紅素
不高。
本題知識(shí)點(diǎn):
18.患者45歲,工人,上腹疼痛6年,餐前痛、伴反酸,2
小時(shí)前發(fā)生上腹劇痛,呈持續(xù)性,向腰背部放射,查體:板狀腹,
腹部壓痛、反跳痛明顯,T38.5°C,白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞70%,
診斷首先考慮為
A.慢性胃炎
B.胃潰瘍
C.胃癌
D.十二指腸潰瘍穿孔
E.胃黏膜脫垂
正確答案:D
答案解析:患者既往規(guī)律上腹痛,且為餐前痛,考慮為十二
指腸潰瘍,2小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,腹膜刺激征(+),體溫升
高,WBC升高,且以中性為主,考慮為潰瘍穿孔引起腹膜炎。故
本題選擇D選項(xiàng)。
本題知識(shí)點(diǎn):
19.患兒5歲。陣發(fā)性頭痛3個(gè)月,因突然劇烈頭痛、反復(fù)
嘔吐半天急診入院,檢查:神志清醒,雙瞳孔正常,頸項(xiàng)強(qiáng)直,
半小時(shí)后突然呼吸停止,心跳存在,其診斷是
A.垂體腺瘤
B.急性腦水腫
C.急性腦膜炎
D.枕骨大孔疝
E.小腦幕切跡疝
正確答案:D
答案解析:枕骨大孔疝急性發(fā)病時(shí),有嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高癥狀,
頭痛劇烈,有陣發(fā)性加重,惡心、嘔吐頻繁;生命體征改變出現(xiàn)
較早而且明顯,呼吸、脈搏減慢,血壓升高,強(qiáng)迫頭位,四肢肌
張力減低,肌力減退。
本題知識(shí)點(diǎn):
20.患者,男,28歲,以前精神正常,到某地出差剛下火車(chē),
突然感到要爆發(fā)戰(zhàn)爭(zhēng)了,因?yàn)楹枚嗳硕纪隹谔幣堋W羁赡艿陌Y
狀是
A.幻覺(jué)
B.感知綜合障礙
C.繼發(fā)性妄想
D.錯(cuò)覺(jué)
E.原發(fā)性妄想
正確答案:E
答案解析:原發(fā)性妄想是突然發(fā)生,內(nèi)容不可理解,與既往
經(jīng)歷當(dāng)前處境無(wú)關(guān),也不是來(lái)源于其他異常心理活動(dòng)的病態(tài)信
念。
本題知識(shí)點(diǎn):
21.患者,女,30歲,持續(xù)發(fā)熱2周,有先天性心臟病病史。
入院查體:貧血貌,胸骨左緣3?4肋間4/6級(jí)粗糙收縮期雜音
伴震顫,脾肋下2cm,血培養(yǎng)兩次陽(yáng)性。入院后3天突感呼吸困
難、胸痛,咯血多次,可能性最大的診斷是
A.感染性心內(nèi)膜炎合并急性肺栓塞
B.感染性心內(nèi)膜炎合并肺部感染
C.室間隔缺損合并支氣管擴(kuò)張癥
D.室間隔缺損合并急性心衰
E.室間隔缺損合并肺部感染
正確答案:A
答案解析:該患者具備先心病史,癥見(jiàn)發(fā)熱,體征有貧血、
心臟雜音、脾大,且血培養(yǎng)陽(yáng)性,故可診斷為感染性心內(nèi)膜炎;
突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血應(yīng)首先考慮急性肺栓塞,故應(yīng)選A.
22.男,28歲,每年春、秋兩季。唇、頰等部位可見(jiàn)黏膜充
血水腫,有時(shí)可見(jiàn)紅斑及水皰。但皰很快破潰,病變?yōu)榇竺娣e糜
爛。糜爛表面有大量滲出物形成厚的假膜。此患者可診斷為:
A.白斑
B.紅斑
C.口腔結(jié)核性炎
D.多形滲出性紅斑
E.慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡
正確答案:D
答案解析:此患者考慮為多形滲出性紅斑。多形滲出性紅斑:
是一組累及皮膚和黏膜,以靶形或虹膜狀紅斑為典型皮損的急性
炎癥性皮膚黏膜病,有自限性,且常復(fù)發(fā)。好發(fā)于青壯年,多見(jiàn)
于春、秋兩季。口腔黏膜病損可伴隨皮損同時(shí)發(fā)生,亦可單獨(dú)發(fā)
生??谇徊p分布廣泛,好發(fā)生于唇、頰、舌、腭等部位。黏膜
充血水腫,有時(shí)可見(jiàn)紅斑及水皰。但皰很快破潰,故最常見(jiàn)的病
變?yōu)榇竺娣e糜爛。糜爛表面有大量滲出物形成厚的假膜。病損易
出血,在唇部常形成較厚的黑紫色血痂,因此此題最佳選項(xiàng)為
D.
A1題型
23.以下對(duì)糖皮質(zhì)激素作用的錯(cuò)誤敘述為
A.抗炎作用
B.免疫抑制作用
C.抗外毒素作用
D.抗休克作用
E.穩(wěn)定溶酶體膜作用
正確答案:C
答案解析:糖皮質(zhì)激素具有抗炎作用、免疫抑制和抗過(guò)敏作
用、抗休克作用。此外,它還具有抗毒素作用。糖皮質(zhì)激素雖然
對(duì)細(xì)菌外毒素沒(méi)有任何作用,卻有強(qiáng)大的抗細(xì)菌內(nèi)毒素作用。穩(wěn)
定溶酶體膜,可減少內(nèi)生致熱原的釋放,抑制下丘腦的體溫調(diào)節(jié)
中樞對(duì)內(nèi)生致熱原的敏感性。故本題應(yīng)選C.
24.對(duì)各型癲癇都有一定療效的藥物是
A.乙琥胺
B.苯妥英鈉
C.卡馬西平
D.丙戊酸鈉
E.苯巴比妥
正確答案:D
答案解析:乙琥胺為防治癲癇小發(fā)作的首選藥。苯妥英鈉是
治療癲癇大發(fā)作和局限件發(fā)作的首選藥。卡馬西平對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性
發(fā)作療效較好,對(duì)小發(fā)作效果差。丙戊酸鈉是一種新型,廣譜抗
菌藥,不抑制癲癇病灶放電,但能阻止病灶異常放電的擴(kuò)散。對(duì)
各類癲癇有效,對(duì)大發(fā)作的療效雖不及笨妥英鈉和苯巴比妥,但
當(dāng)后兩藥無(wú)效時(shí),本藥仍然有效。對(duì)小發(fā)作療效優(yōu)于乙琥胺,因
其肝毒性,一般不做首選藥。對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作療效與卡馬西平
相似。苯巴比妥用于防治癲癇大發(fā)作及治療癲癇持續(xù)狀態(tài),但對(duì)
小發(fā)作、嬰兒痙攣效果差。故選D.
25.按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的‘藥物特點(diǎn)為
A.藥物的半衰期與劑量有關(guān)
B.為絕大多數(shù)藥物的消除方式
C.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量不變
D.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞增
E.體內(nèi)藥物經(jīng)2?3個(gè)半衰期后,可基本清除干凈,
正確答案:B
答案解析:藥物存體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和轉(zhuǎn)化的速率歸納為兩種類型,
一級(jí)速率和二級(jí)速率。一級(jí)速率是指單位時(shí)間內(nèi)體內(nèi)藥物按恒定
比例轉(zhuǎn)運(yùn)和轉(zhuǎn)化。其時(shí)量曲線在半對(duì)數(shù)坐標(biāo)紙上呈直線,故又稱
為線性動(dòng)力學(xué)。大多數(shù)藥物在體內(nèi)按一級(jí)速率轉(zhuǎn)運(yùn),其半衰期為
一恒定值。一次用藥后經(jīng)過(guò)4?6個(gè)半衰期后體內(nèi)藥量可消除
93.5%?98.4%.故本題應(yīng)選B.
26.選擇性擴(kuò)張腦血管的藥物是
A.硝苯地平
B.地爾硫卓
C.唳替噫
D.嘉桂嗪
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