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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題庫(kù)及答案(口腔頜面外科學(xué))

試題1

【A型題】

1.游離皮片越厚,則

A收縮越大B越能耐受摩擦

0色澤變化越大D越容易成活

E質(zhì)地越脆

2.皮瓣的組成

A表皮+真皮乳頭B表皮+真皮+皮下組織+肌肉

C表皮+真皮+皮下組織D表皮+真皮全層

E表皮+真皮+皮下組織+肌肉+骨

3.手術(shù)后應(yīng)加壓包扎的是

A游離皮瓣移植術(shù)B中厚斷層皮片移植術(shù)

C皮管形成術(shù)后D隧道式皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)

E旋轉(zhuǎn)推進(jìn)皮瓣術(shù)后

4.下面哪個(gè)說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A皮瓣移植抗感染力強(qiáng)、愈合快

B皮瓣包括皮下脂肪層,可用于凹陷缺損畸形整復(fù)

C皮瓣不適合于移植在肌腱、關(guān)節(jié)面、骨面等暴露的創(chuàng)面上

D皮瓣可對(duì)重要血管、腦膜等起保護(hù)作用

E皮瓣移植后收縮性小

5.在有感染的肉芽組織創(chuàng)面上植皮,宜選用

A表層皮片B薄中厚皮片

C全厚皮片D厚中厚皮片

E保存真皮下血管網(wǎng)全厚皮片

6.“Z”成形術(shù)主要適應(yīng)于

A整復(fù)鄰近組織缺損B松解條索狀瘢痕攣縮

C覆蓋感染創(chuàng)面D延長(zhǎng)組織長(zhǎng)度或?qū)挾?/p>

E毛發(fā)移植

7.皮膚創(chuàng)口縫合后過(guò)度外翻是因?yàn)?/p>

A兩側(cè)進(jìn)針深度不一致B打結(jié)過(guò)緊

C皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距大于皮下間距

D皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距小于皮下間距

E進(jìn)針點(diǎn)距創(chuàng)緣過(guò)遠(yuǎn)

8.關(guān)于定向拉攏縫合,哪種說(shuō)法不正確?

A.為糾正眼角、口角、鼻翼移位進(jìn)行的成形外科縫合

B.清創(chuàng)縫合時(shí)由于組織缺損移位所采取的措施

C.待感染控制和消腫后可進(jìn)一步作縫合處理

D.其目的是盡可能使組織恢復(fù)或接近正常住置

E.常使用的方法是使用鈕扣減張縫合

9.表層皮片含有

A.表皮層B.表皮+真皮+肌肉+骨

C.表皮+真皮最上層乳突層D.表皮+真皮+皮下組織

E.表皮+真皮全層

10.全厚皮片包含

A.表皮+真皮全層B.表皮+真皮+皮下組織

C.表皮+真皮+肌肉+骨D.表皮+真皮最上層乳突層

E.表皮+真皮大部分

11.皮膚游離移植成活后,收縮程度最大的是

A.表層皮片B.中層皮片

C.全厚皮片D.皮瓣

E.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片

12.各種皮片移植中.抗感染力最強(qiáng)的是

A.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片B.厚中厚皮片

C.海中厚皮片D.全厚皮片

E.刃厚皮片

13.Y-V成形術(shù)屬于

A.島狀皮瓣B.滑行皮瓣

0.移位皮瓣D.旋轉(zhuǎn)皮瓣

E.隧道皮瓣

14.V-Y成形術(shù)可以

A.皮膚長(zhǎng)度、寬度均無(wú)變化B.增加皮膚寬度和長(zhǎng)度

C.減小皮膚寬度和長(zhǎng)度D.增加皮膚長(zhǎng)度,減小寬度

E.增加皮膚寬度,縮小長(zhǎng)度

15.頜面部單蒂皮瓣,其長(zhǎng)寬比例最大的可達(dá)

A.2:1B.3:1

C.4:1D.5:1

E.6:1

16.軸型皮瓣的長(zhǎng)寬比例為

A.2:1B.3:1

C.4:1D.5:1

E.在血管長(zhǎng)軸范圍內(nèi)不受長(zhǎng)寬比例限制

17.患者女性,31歲,因左面部巨大毛痣,行毛痣切除植皮

術(shù),術(shù)后更換敷料的時(shí)間是

A.術(shù)后3-5天B.術(shù)后6周

C.術(shù)后8T0天D.術(shù)后3周

E.術(shù)后2個(gè)月

18.患者男性,23歲,下唇正中撕裂傷后形成楔狀缺損,其

范圍約為下唇的1/5。以下處理原則中哪項(xiàng)是不正確的?

A.“Z”成形術(shù)B.直按拉攏縫合

C.采用下唇組織瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)上唇缺損D.應(yīng)用抗生素

E.注射TAT

19患者男性,58歲,行舌大部分切除術(shù),舌體缺損采用左

前臂皮瓣游離血管吻合移植,皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)后24小時(shí)出現(xiàn)皮瓣蒼

白發(fā)涼、起皺,其原因是

A.靜脈瘀血B.靜脈缺血

C.動(dòng)脈瘀血D.動(dòng)脈缺血

E.動(dòng)靜脈同時(shí)缺血

20.患者男性,9歲.舌體外傷出現(xiàn)部分組織缺損,處理原則

A.細(xì)針細(xì)線縫合B.縫合不宜過(guò)深過(guò)寬

C.保持舌體長(zhǎng)度D.保持舌體寬度

E.保持舌體厚度

21.一患者因燒傷后遺留瓶頸部縱向條索狀瘢痕,患者仰頭

等活動(dòng)受限,對(duì)該患者治療最好采用

A.“V-Y”成形術(shù)B.沿瘢痕長(zhǎng)軸切除后拉攏縫合

C.切除瘢痕后表層皮片移植術(shù)D.“Z”成形術(shù)

E.瘢痕打磨術(shù)

22.患者女性29歲,因上唇外傷性缺損行Abbe瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)

上唇缺損.其組織瓣成活后斷蒂的時(shí)間為

A.術(shù)后I周B.術(shù)后2周

C.術(shù)后5天D.術(shù)后1個(gè)月

E.術(shù)后2個(gè)月

23.患者男性,50歲,因左上頜骨切除后需行游離植皮,在

左大腿切取中厚皮片后,供區(qū)創(chuàng)面的處理是

A.創(chuàng)面涂抹龍膽紫液后繃帶包扎B.嚴(yán)密縫合,敷料覆蓋

C.采用鄰近組織瓣滑行修復(fù)創(chuàng)面D.傷口暴露,任其自然恢

復(fù)

E.覆蓋油紗布及敷料再加繃帶加壓包扎

24.男性45歲,因右上頜腫物行右上頜骨切除+植皮術(shù),術(shù)

后所植皮片大部分壞死,遺留較大肉芽創(chuàng)面,準(zhǔn)備再行皮膚移植

消滅創(chuàng)面,此病例植皮時(shí)最好采用

A.中厚皮片B.表層皮片

C.全厚皮片D.皮瓣

E.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片

25.游離植皮術(shù)后,皮片最初數(shù)小時(shí)的‘營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)主要是靠

A.創(chuàng)緣的毛細(xì)血管B.皮片本身的營(yíng)養(yǎng)

C.創(chuàng)面血漿滲出D.血凝塊溶解

E.術(shù)后靜脈輸入營(yíng)養(yǎng)成分

26.皮片移植后,皮片恢復(fù)知覺(jué)的時(shí)間約在

A.術(shù)后1-2周B.木后48-72小時(shí)

C.術(shù)后1-2個(gè)月D.術(shù)后5-6個(gè)月

E.術(shù)后2年以上

27.有關(guān)游離皮片移植的下列描述,正確的是

A.皮片愈薄,生長(zhǎng)能力愈差B.全厚皮片較刃厚皮片移植后

易收縮

C.全厚皮片耐磨及負(fù)重,但色澤變化也大

D.有感染的肉芽創(chuàng)面,只能采用全厚皮片移植

E.口腔內(nèi)植皮,多采用中厚皮片

28.通常頜面部隨意皮瓣的長(zhǎng)寬比例

A.1:1B.1.5:1

C.2-3:1D.4-5:1

E.6:1

29.Blair皮片是指

A表層皮片B中厚皮片

C全厚皮片D刃厚皮片

EThiersh皮片

30.頜面部隨意皮瓣的設(shè)計(jì)在血供特別豐富的部位最大可達(dá)

A2:1B3:1

C4:1D5:1

E6:1

31.在肢體及軀干部位隨意皮瓣的長(zhǎng)寬設(shè)計(jì)最好不超過(guò)

A2:1B3:1

C4:1D5:1

E6:1

32.以下關(guān)于血管吻合的基本要求中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A吻合口的血管內(nèi)膜應(yīng)緊密接觸

B沒(méi)有血管外膜嵌入吻合口

C吻合口不產(chǎn)生狹窄

D吻合后的血管應(yīng)無(wú)張力

E針距邊距大小對(duì)吻合效果影響不大

33.以下關(guān)于游離皮片移植的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A按皮膚厚度分為表層皮片、中厚皮片及全厚皮片三種

B中厚皮片包括表皮及真皮全層

C皮片愈薄生活力愈強(qiáng),移植后收縮愈大

D面頸部植皮多采用全厚或中厚皮片

E有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面只能采用表層皮片移植

34.以下有關(guān)皮瓣的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A皮瓣感覺(jué)的恢復(fù)首先為溫度覺(jué),最后是痛覺(jué)

B術(shù)后72小時(shí)內(nèi)是游離皮瓣最容易發(fā)生血管危象的時(shí)候

C皮瓣設(shè)計(jì)應(yīng)比缺損處稍大,以預(yù)防皮瓣轉(zhuǎn)移后發(fā)生收縮

D原則上組織畸形和缺損能用帶蒂皮瓣修復(fù)就不用游離皮

瓣;能用游離皮瓣就不用管狀皮瓣

E軸型皮瓣只要在血管的長(zhǎng)軸內(nèi)設(shè)計(jì),一般可不受長(zhǎng)寬比例

的限制

35.在面部,除血供特別豐富的部位外,隨意皮瓣長(zhǎng)寬之比

通常不超過(guò)

A1:1B2:1

02?3:1D4?5:1

E5?6:1

36.下列薄層皮片哪一組的厚度是正確的

A0.1-0.2mmB0.2-0.41nm

C0.5-0.7mmD0.7-0.8mm

E0.8-0.9mm

37.下列中厚皮片哪一組的厚度是正確的

A0.3-0.5mmB0.5-0.7mm

C0.7-0.8mmD0.75-0.8mm

E0.8-0.9mm

38.下列全厚皮片哪一組的厚度是正確的

A0.6~0.8mmB1mm

C1-1.2mmD1.2-1.4mm

E1-1.5mm

39.縫合時(shí)出現(xiàn)創(chuàng)緣內(nèi)卷的主要原因是

A進(jìn)針過(guò)深B打結(jié)過(guò)緊

C組織富裕D兩側(cè)進(jìn)針濃度不一致

E皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距大于皮下間距

40.兩側(cè)創(chuàng)緣厚薄不等,縫合時(shí)要

A兩側(cè)進(jìn)針取同樣的厚度B作適當(dāng)?shù)母郊忧锌?/p>

C多作埋藏縫合D厚側(cè)進(jìn)針深些

E薄側(cè)縫合稍多而深些,厚側(cè)縫合稍少并淺些

41.以下哪種意見(jiàn)是正確的

A后天性面部畸形和缺損,年齡越小手術(shù)效果越好

B面部整復(fù)手術(shù)與發(fā)育無(wú)關(guān)

C面部整復(fù)手術(shù)與年齡大小無(wú)關(guān)

D面部整復(fù)手術(shù)最好在生長(zhǎng)發(fā)育成熟后施行

E整復(fù)手術(shù)對(duì)老年員無(wú)必要進(jìn)行

42.傷口縫合時(shí)防止創(chuàng)緣內(nèi)卷和過(guò)度外翻的目的是

A防止出血B加大接觸面

C提高縫合速度D減小傷口張力

E防止感染及愈合后瘢痕不明顯

43.帶蒂皮瓣的斷蒂手術(shù)一般在第一次手術(shù)后多久實(shí)施

A7天B774天

C14-21天D21-30天

E30-40天

44.游離皮片移植失敗的常見(jiàn)原因是

A縫合不嚴(yán)密B皮片下有血腫

C加壓包扎壓力過(guò)大或過(guò)小D游離皮片取得太薄

E患者貧血

45.對(duì)偶三角瓣適用于

A整復(fù)鄰近組織的缺損B松解攣縮的瘢痕

C覆蓋感染的創(chuàng)面D作毛發(fā)的移植

E器官再造

46.一般認(rèn)為表皮損傷不超過(guò)哪一層即不會(huì)形成疤痕組織

A基層B棘層

C顆粒層D透明層

E角質(zhì)層

47.下列哪種組織移植方法不屬于皮瓣移植:

A.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片B.胸大肌肌皮瓣

C.前臂皮瓣D.“Z”字成形術(shù)

E“V-Y”成形術(shù)

48.下列哪種組織移植方法屬于動(dòng)脈皮瓣移植:

A.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片B.旋轉(zhuǎn)皮瓣

C.前臂皮瓣D.“Z”字成形術(shù)

E.皮管移植

49.下列組織移植方法哪種屬于皮膚皮瓣移植方法:

A."Z”字成形術(shù)B.斜方肌肌皮瓣

C.全厚皮片D.游離血管的腹股溝皮瓣

E.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片

50.下列組織移植方法哪種既可以作為皮瓣移植也可以作為

骨肌皮瓣移植:

A.頸闊肌皮瓣B.胸三角肌皮瓣

C.胸大肌肌皮瓣D.腹直肌肌皮瓣

E.隨意皮瓣

51.移植的皮片不可能獲得如同正常皮膚的功能。以下敘述

不正確的是:

A.感覺(jué)的恢復(fù)過(guò)程中,以痛覺(jué)、觸覺(jué)恢復(fù)較早,冷熱覺(jué)恢復(fù)

較遲。

B.全厚皮片的交感神經(jīng)機(jī)能可以再生,局部可以出汗,但不

完全。

C.中厚皮片不含汗腺。

D.中厚皮片極少有交感神經(jīng)再生。

E.全厚皮片局部喪失出汗功能,其交感神經(jīng)機(jī)能不可以再

生。

52.顯微血管外科手術(shù)中小血管吻合是最基本、最常用的手

術(shù)方法。以下敘述正確的是:

A.通常先吻合靜脈,后吻合動(dòng)脈;開(kāi)放血管時(shí)應(yīng)先開(kāi)放靜脈,

后開(kāi)放動(dòng)脈

B.通常先吻合靜脈,后吻合動(dòng)脈;開(kāi)放血管時(shí)應(yīng)先開(kāi)放動(dòng)脈,

后開(kāi)放靜脈

C.通常先吻合動(dòng)脈,后吻合靜脈;開(kāi)放血管時(shí)應(yīng)先開(kāi)放動(dòng)脈,

后開(kāi)放靜脈

D.通常先吻合動(dòng)脈,后吻合靜脈;開(kāi)放血管時(shí)應(yīng)先開(kāi)放靜脈,

后開(kāi)放動(dòng)脈

E.以上敘述均錯(cuò)誤

參考答案

1.B2.C3.B4.C5.A6.B7.D8.A9.C10.A

11.A12.E13.B14.D15.C16.E17.C18.C19.D20.C

21.D22.B23.E24.B25.C26.D27.E28.C29.B30.C

31.A32.E33.B34.A35.C36.B37.B38.B39.E40.E

41.D42.E43.C44.B45.B46.A47.A48.C49.A50.C

51.E52.A

試題2

1.比奈-西蒙量表屬于一種

A.智力測(cè)驗(yàn)B.人格測(cè)驗(yàn)G神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)D.評(píng)定量表E.

投射測(cè)驗(yàn)

正確答案:A

2.基牙形態(tài)正常,固位力最大的固位體是

A.嵌體B.全冠C.根內(nèi)固位體D.部分冠E.樁核冠

正確答案:B

3.下列對(duì)齦袋的描述錯(cuò)誤的是

A.牙齦腫脹增生B.齦溝可達(dá)3mm或更深C.上皮附著在水

平釉牙骨質(zhì)界

D.出現(xiàn)結(jié)締組織附著水平降低E.齦袋可能溢膿

正確答案:D

4.膿腫切開(kāi)引流目的不包括

A.排出膿液以達(dá)消炎解毒目的B.減少局部疼痛腫脹G預(yù)

防窒息發(fā)生

D.預(yù)防并發(fā)邊緣性骨髓炎E.切取組織送檢

正確答案:C

5.乳牙患耦高峰年齡段為

A.2~3歲B.3?4歲C.5?6歲D.7~8歲E.9?10歲

正確答案:C

6.一種心理測(cè)量的工具稱為

A.心理評(píng)估B.心理鑒定C.心理測(cè)驗(yàn)D.心理觀察

E.心理調(diào)查

正確答案:C

7.隱蔽的自身抗原是

A.腫瘤抗原B.ABO血型抗原C.Rh血型抗原D.HLA

分子E.睪丸內(nèi)容物

正確答案:E

8.甲型肝炎病程中,傳染性最強(qiáng)的階段是

A.潛伏期B.黃疸前期C.黃疸期D.恢復(fù)期E.慢

性期

正確答案:B

9.腺源性感染最常見(jiàn)于

A.咽旁間隙B.翼下頜間隙C.下頜下間隙D.舌下間

隙E.顆下間隙

正確答案:D

10.功能性活動(dòng)保持器的適應(yīng)證為

A.第二乳磨牙早失、第一恒磨牙萌出不足

B.第一乳磨牙早失

G乳磨牙缺失2個(gè)以上或兩側(cè)乳磨牙缺失或伴有乳前牙缺

D.兩側(cè)都存在第二乳磨牙或第一恒磨牙,近期內(nèi)繼承恒牙即

將萌出

E.因齒禹齒或乳牙早失使間隙變小或消失

正確答案:C

11.牙根面出現(xiàn)牙骨質(zhì)新生,見(jiàn)于牙周炎的

A.始發(fā)期B.早期病變C.病損確立期D.進(jìn)展期E.靜止期

正確答案:E

12.直接蓋髓術(shù)最重要的注意事項(xiàng)是

A.無(wú)痛術(shù)B.動(dòng)作輕巧C.去凈腐質(zhì)D.無(wú)菌操作E.

充分止血

正確答案:D

13.慢性唇炎的病因是

A.舔唇不良習(xí)慣B.病灶感染C.感冒D.消化不良

E.寄生蟲(chóng)感染

正確答案:A

14.記錄全口義齒頜位關(guān)系時(shí),關(guān)于托的錯(cuò)誤說(shuō)法是

A.托是由基托和堤組成

B.基托有暫基托和恒基托之分

C.用基托蠟片做的基托稱為暫基托

D.用自凝塑料做的基托稱為恒基托

E.暫基托最后為加熱成型塑料所代替

正確答案:D

15.產(chǎn)生IL-2的細(xì)胞是

A.巨噬細(xì)胞B.肥大細(xì)胞C.T淋巴細(xì)胞D.B細(xì)胞

E.嗜酸性粒細(xì)胞

正確答案:C

16.可導(dǎo)致戴上頜義齒后惡心、唾液增多的是

A.義齒基托后緣欠密合B.頰側(cè)系帶處基托緩沖不夠C.

磨光面形態(tài)不佳

D.后牙排列偏頰側(cè)E.義齒基托后緣過(guò)短

正確答案:A

17.設(shè)計(jì)修復(fù)體齦緣的位置時(shí)不必考慮

A.患牙的形態(tài)B.修復(fù)體的固位C.患牙的牙周狀況

D.患者的口腔衛(wèi)生狀況E.咬合力的大小

正確答案:E

18.惡性程度最高的甲狀腺癌是

A.乳頭狀腺癌B.濾泡狀腺癌G未分化癌D.髓樣癌

E.甲狀腺瘤惡性變

正確答案:C

19.可引起牙齦增生的藥物是

A.硝苯毗噫B.甲硝喳C.螺旋霉素D.二甲胺四環(huán)素

E.青霉素

正確答案:A

20.根據(jù)以往的口腔流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,下面說(shuō)法正確的是

A.根面齒禹最多B.面躺最多G頰舌面耦最多D.近中

面躺最多E.遠(yuǎn)中面耦最多

正確答案:B

21.腦脊液耳漏多見(jiàn)于

A.LeFortl型骨折B.LeFortII型骨折C.LeFortIII型

骨折

D.額骨骨折E.獺弓骨折

正確答案:C

22.人類免疫缺陷病毒(HIV)在人體內(nèi)作用的靶細(xì)胞是

A.CD4+T淋巴細(xì)胞B.CD8+T淋巴細(xì)胞C.B淋巴細(xì)胞

D.NK細(xì)胞E.CTL細(xì)胞

正確答案:C

23.在酵解過(guò)程中催化產(chǎn)生NADH和消耗無(wú)機(jī)磷酸的酶是

A.乳酸脫氫酶B.3-磷酸甘油醛脫氫酶C.醛縮酶

D.丙酮酸激酶E.烯醇化酶

正確答案:B

24.翼突支柱將咀嚼壓力傳導(dǎo)至顱底是通過(guò)

A.蝶骨翼突,上頜牙槽突的后端B.上頜骨腭突,腭骨垂

直部

G額牙槽崎,上頜牙槽突的后端D.腭骨垂直部,顫牙槽

E.蝶骨翼突,上頜骨腭突

正確答案:A

25.不屬于Spee曲線特點(diǎn)的是

A.為下頜牙列的縱拾曲線

B.形成一條向下凹的曲線

C.連接下頜切牙崎、尖牙牙尖及前磨牙、磨牙的頰尖

D.在切邪惡段較平

E.自尖牙起向后逐漸降低,到第二磨牙遠(yuǎn)中頰尖處最低

正確答案:E

26.以下情況會(huì)加大基牙的負(fù)擔(dān),除了

A.缺牙數(shù)目多、缺牙間隙長(zhǎng)

B.基托下黏膜松軟、移動(dòng)度大

C.卡環(huán)與基牙牙冠表面接觸面大,卡環(huán)剛性大

D.牙槽崎豐滿

E.義齒欠穩(wěn)定,咬合不平衡

正確答案:D

27.耳屏前形成的皮膚盲管可能是由于

A.第一罐溝發(fā)育異常B.第三鰥弓發(fā)育異常C.第三鰥

溝發(fā)育異常

D.第四鰥弓發(fā)育異常E.面突發(fā)育異常

正確答案:A

28.年輕恒牙的X線牙片顯示未發(fā)育完成的根尖開(kāi)口區(qū)有界

限清晰透影,周?chē)型暾怯舶鍑@,臨床無(wú)異常癥狀。應(yīng)提示

A.慢性根尖周肉芽腫B.慢性根尖周膿腫C.慢性根尖

周囊腫

D.慢性牙髓炎E.牙乳頭

正確答案:C

29.按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)為

A.藥物的半衰期與劑量有關(guān)

B.為絕大多數(shù)藥物的消除方式

C.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量不變

D.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞增

E.體內(nèi)藥物經(jīng)2?3個(gè)t1/2后,可基本清除干凈

正確答案:B

30.不能消除可摘局部義齒翹動(dòng)的是

A.增加間接固位體B.增大平衡距G增大游離距D.

增加基托面積

E.骨突處基托組織面緩沖

正確答案:A

31.做嵌體牙體預(yù)備時(shí),錯(cuò)誤的做法是

A.去盡病變腐質(zhì)B.軸面最大周徑線降至齦緣G提供

良好的固住形和抗力形

D.適當(dāng)磨改異常的對(duì)頜牙E.預(yù)防性擴(kuò)展

正確答案:D

32.牙周基礎(chǔ)治療后,牙齦肥大增生仍未消退,適用的手術(shù)

治療方法為

A.翻瓣術(shù)B.牙齦切除術(shù)C.袋壁刮治術(shù)D.植骨術(shù)

E.引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)

正確答案:B

33.臨床上去除耦壞組織的標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)

A.洞壁牙體組織的顏色深淺B.洞壁牙體組織的硬度C.

洞底的位置

D.預(yù)計(jì)剩余牙體組織的多少E.患者的敏感程度

正確答案:B

34.可搞局部義齒人工后牙頰舌徑寬度小于天然牙的目的是

A.提高咀嚼效率B.獲得平衡C.防止咬頰D.減小支

持組織負(fù)荷E.增強(qiáng)固住

正確答案:D

35.可搞局部義齒人工后牙頰舌徑寬度小于天然牙的目的是

A.提高咀嚼效率B.獲得平衡C.防止咬頰D.減小支

持組織負(fù)荷E.增強(qiáng)固位

正確答案:D

36.根尖膿腫與骨膜下膿腫鑒別點(diǎn)是

A.疼痛程度不同B.膿腫部位不同C.牙髓有無(wú)活力

D.松動(dòng)度的有無(wú)

E.捫診有無(wú)波動(dòng)感

正確答案:E

37.我國(guó)發(fā)生的嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS),很快波及到許

多省市,這種發(fā)病情況稱為

A.暴發(fā)B.流行G季節(jié)性升高D.周期性流行E.

長(zhǎng)期變異

正確答案:A

38.頜面部無(wú)菌創(chuàng)口一般的處理原則是

A.每日更換敷料B.創(chuàng)口濕敷C.創(chuàng)口沖洗D.創(chuàng)口嚴(yán)

密縫合,早期暴露

E.大劑量應(yīng)用抗生素

正確答案:D

39.不會(huì)造成局部義齒摘戴困難的是

A.基托進(jìn)入組織倒凹B.卡環(huán)臂過(guò)緊C.就位方向不對(duì)

D.卡臂尖進(jìn)入倒凹過(guò)深E.基托與黏膜組織不貼合

正確答案:E

40.中等深度以上的窩洞用銀汞合金充填時(shí)需要墊底的原因

是充填材料

A.有牙髓刺激性整理B.為溫度良導(dǎo)體C.具有收縮性

D.具有微滲漏E.其中的汞有一定毒性

正確答案:B

41.促進(jìn)菌斑堆積的因素中不包括

A.銀汞充填的懸突B.銀汞充填高點(diǎn)C.全冠頸部不密

D.外形凸度過(guò)大的冠修復(fù)體E.帶矯正器

正確答案:B

42.對(duì)于腮腺區(qū)腫物不宜進(jìn)行的檢查是

A.細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查B.CT或MRIC.涎腺造影

D.切取活檢術(shù)E.B超

正確答案:D

43.必須用X線片檢查診斷的疾病是

A.咬合面耦B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.急性根

尖周炎E.慢性根尖周炎

正確答案:E

44.成人患牙三氧化二碑封藥時(shí)間為

A.30?40分鐘B.24?48小時(shí)C.3天D.半個(gè)月

E.1個(gè)月

正確答案:B

45.組成核酸分子的堿基主要有

A.2種B.3種C.4種D.5種E.6種

正確答案:D

46.對(duì)烤麥合金的性能要求,不正確的是

A.彈性模最低B.機(jī)械強(qiáng)度好C.鑄造性能好D.收縮

變形小E.濕潤(rùn)性好

正確答案:A

47.II型超敏反應(yīng)性疾病是

A.過(guò)敏性休克B.溶血C.過(guò)敏性鼻炎D.血清病E.

等麻疹

正確答案:B

48.抗體的多樣性決定于

A.淋巴細(xì)胞的凋亡B.淋巴細(xì)胞的種類C.淋巴細(xì)胞的

數(shù)量

D.淋巴細(xì)胞的來(lái)源E.淋巴細(xì)胞的基因

正確答案:E

49.組織學(xué)表現(xiàn)為惡性者所占比例很高的疾病是

A.白斑B.紅斑C.扁平苔算D.慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡

E.口腔黏膜下纖維化

正確答案:B

50.健康促進(jìn)中起主導(dǎo)作用的是

A.公眾B.牙防指導(dǎo)組C.主要行政領(lǐng)導(dǎo)

D.口腔醫(yī)務(wù)工作者E.口腔醫(yī)學(xué)院校教師

正確答案:C

51.根管口是指

A.髓室和根管的交界處B.根管末端的開(kāi)口處G髓腔

的開(kāi)口處

D.髓室的開(kāi)口處E.根管的開(kāi)口處

正確答案:A

52.符合樁冠的適應(yīng)證的是

A.根管壁側(cè)穿B.已作根管治療,痿管口未閉C.作固定

義齒基牙的殘冠殘根

D.前牙斜折達(dá)根中1/3者E.根管彎曲細(xì)小

正確答案:C

53.三條或三條以上的發(fā)育溝相交所形成的凹陷稱為

A.窩B.點(diǎn)隙C.外展隙D.楔狀隙E.鄰間隙

正確答案:B

54.乳牙根管充填材料常選用

A.氫氧化鈣制劑B.氧化鋅丁香油糊劑+牙膠尖C.氫氧

化鈣制劑+牙膠尖

D.氫氧化鈣制劑+銀尖E.氧化鋅丁香油糊劑+銀尖

正確答:A

55.世界上第一個(gè)安樂(lè)死合法化的國(guó)家是

A.澳大利亞B.挪威C.比利時(shí)D.新西蘭E.荷蘭

正確答案:E

56.引起嚴(yán)重急性呼吸道綜合征(SARS)的病原體是

A.肺炎衣原體B.軍團(tuán)菌C.肺炎支原體D.副粘病毒

E.新型冠狀病毒

正確答案:E

57.能增強(qiáng)抗凝血酶II(ATIII)對(duì)凝血因子滅活作用的藥物是

A.維生素B12B.香豆素類C.阿司四林D.維生素K

E.肝素

正確答案:E

58.大出血后出現(xiàn)休克癥狀,表明至少已丟失全身總血量的

A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%

正確答案:C

59.對(duì)心理實(shí)質(zhì)正確全面的理解是

A.是人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的‘主觀能動(dòng)的反映

B.心理是客觀現(xiàn)實(shí)的反映

C.心理是主觀想象的反映

D.心理是客觀現(xiàn)實(shí)的主觀反映

E.心理是想什么就反映什么

正確答案:A

60.對(duì)牙周兼性厭氧菌及微需氧菌感染無(wú)效的是

A.四環(huán)素B.二甲胺四環(huán)素C.螺旋霉素D.洗必泰

E.甲硝喳

正確答案:E

A3型題

初戴全口義齒時(shí),發(fā)現(xiàn)下總義齒左右翹動(dòng),加力時(shí)患者有痛

1.可能引起翹動(dòng)的原因中不包括

A.基托伸展過(guò)長(zhǎng)B.印模不準(zhǔn)確C.進(jìn)入倒凹區(qū)基托未

緩沖

D.基托變形E.與硬區(qū)相應(yīng)的基托組織面未做緩沖

2.在下述造成義齒翹動(dòng)的原因中,首先考慮的原因應(yīng)是

A.基托伸展過(guò)長(zhǎng)B.基托變形C.印模不準(zhǔn)確

D.模型不準(zhǔn)確E.與硬區(qū)相應(yīng)的基托組織面未做緩沖

3.當(dāng)檢查出首選原因后,正確的處理方法是

A.緩沖過(guò)長(zhǎng)基托B.重新制作義齒C.墊底

D.緩沖壓痛處硬區(qū)的基托組織面E.調(diào)

4.如果仍有翹動(dòng),應(yīng)做的處理是

A.重新制作義齒B.加襯墊底C.修復(fù)基托緣D.調(diào)

E.緩沖唇頰系帶

正確答案:1.C2.E3.D4.B

實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究是口腔流行病學(xué)常用的一種研究方法,現(xiàn)

擬進(jìn)行一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究,在飲水中加入氟,以觀察氟防耦的效果

5.要開(kāi)始本實(shí)驗(yàn),首先要確定樣本量,說(shuō)法不正確的是

A.要以耦齒在一般人群中的發(fā)生率高低為依據(jù)

B.樣本量大小與檢驗(yàn)的顯著性水平有關(guān)

C.單尾檢驗(yàn)和雙尾檢驗(yàn)對(duì)樣本量的大小要求無(wú)差別

D.樣本量過(guò)小,檢驗(yàn)效能偏低,所得結(jié)論不可靠

E.可以參照樣本量計(jì)算公式進(jìn)行計(jì)算

6.在實(shí)驗(yàn)的實(shí)施過(guò)程中,一定要遵循一些必要的原則,但不

包括

A.隨機(jī)B.隨意C.對(duì)照D.盲法E.依從性

7.有關(guān)這項(xiàng)實(shí)驗(yàn),最少得持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間

A.兩個(gè)星期B.兩個(gè)月C.兩年D.五年E.十年

正確答案:5.C6.B7.C

男,50歲,1周來(lái)右側(cè)后牙咬物不適,冷水引起疼痛。近2

日來(lái),夜痛影響睡眠,并引起半側(cè)頭、面部痛,痛不能定位。檢

查時(shí)見(jiàn)右側(cè)上、下第一磨牙均有咬合面耦洞。

8.為確定牙位進(jìn)行的一項(xiàng)檢查是

A.探診B.叩診C.松動(dòng)度檢查D.溫度測(cè)驗(yàn)E.X

線片檢查

9.患牙的診斷最可能是

A.深齒禹B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓

炎E.牙髓壞死

10.如經(jīng)檢查后不能確定患牙的頜位,應(yīng)作

A.咬診B.麻醉測(cè)試C.溫度測(cè)驗(yàn)D.牙周袋探診

E.X線片檢查

正確答案:8.D9.C10.B

患兒10歲,上前牙牙齦時(shí)常流膿1月余。查|1遠(yuǎn)中舌面深

耦,探無(wú)反應(yīng),無(wú)穿髓孔,松I度,叩痛(+),冷熱測(cè)無(wú)反應(yīng),

唇側(cè)牙齦近根尖處有一竇道口。

11.為確定診斷,臨床需做的檢查是

A.電活力測(cè)試B.穿刺C.局部麻醉D.X線片E.

涂片

12.臨床擬診斷為

A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.慢

性根尖周炎E.牙周膿腫

13.臨床治療應(yīng)選擇

A.干髓術(shù)B.活髓切斷術(shù)G根管術(shù)D.拔除E.塑

化治療

正確答案:11.D12.D13.C

有五個(gè)不同職業(yè)人群的冠心病患病率資料,若比較不同職業(yè)

人群的冠心病患病率是否相同。

14.統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)的無(wú)效假設(shè)應(yīng)是

A.HO:P1=P2=P3=P4=P5

B.HO:P1=P2=P3=P4P5

C.HO:n1=n2=n3=n4=n5

D.HO:n1=#n2#=n3#:n4#=n5

E.HO:n1=n2=#n3=n4=n5

15.若圖示對(duì)比不同職業(yè)人群的冠心病患病率的高低,應(yīng)繪

A.普通線圖B.直條圖C.直方圖D.圓圖E.散點(diǎn)

正確答案:14.C15.B

男,30歲。右下6金屬全冠黏固1周后脫落,咬合時(shí)常有

瞬間性疼痛??谇粰z查見(jiàn)患者咬合緊,牙冠短,對(duì)頜牙面有銀汞

合金充填物,脫落的全冠完整。

16.全冠脫落最可能的原因是

A.牙體預(yù)備聚合度過(guò)大B.修復(fù)體不密合C.力過(guò)大

D.黏固面積過(guò)小E.修復(fù)體黏結(jié)面未清潔干凈

17.出現(xiàn)咬合時(shí)瞬間疼痛最可能的原因是

A.牙髓炎B.根尖周炎C.金屬微電流刺激D.牙周炎

E.齦緣炎

18.鑄造金屬全冠的修復(fù)體設(shè)計(jì),可不考慮的因素是

A.全冠的邊緣位置B.全冠的面形態(tài)C.黏固劑的種類

D.患者的年齡E.患者的性別

正確答案:16.D17.C18.E

25歲就診患者,口腔衛(wèi)生情況不佳,左下第一恒磨牙患者

有牙髓一牙周聯(lián)合病變,疼痛劇烈,但患牙無(wú)松動(dòng)。為了消除病

痛,恢復(fù)健康

19.首先采取的措施

A.早期充填B.開(kāi)髓引流,阻止炎癥擴(kuò)展C.消炎止痛

D.促進(jìn)牙周軟組織健康E.使用氟化物

20.上述治療措施屬于

A.口腔健康教育B.特殊防護(hù)措施C.一級(jí)預(yù)防D.二

級(jí)預(yù)防E.三級(jí)預(yù)防

21.同時(shí)還應(yīng)對(duì)其采取

A.左下第一恒磨牙脫敏B.左下第一恒磨牙充填G左

下第一恒磨牙牙周治療

D.左下第一恒磨牙調(diào)E.左下第一恒磨牙拔除

22.另外,還應(yīng)囑咐病人做好口腔保健,除了

A.學(xué)習(xí)口腔健康知識(shí)B.養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣C.合理使

用氧化物

D.定期口腔檢查E.經(jīng)常自我檢查篇活性

正確答案:19.B20.D21.C22.E

男,35歲。右上第一磨牙牙髓治療后劈裂,拔牙過(guò)程中牙

冠碎裂至齦下,牙根與周?chē)琴|(zhì)粘連。

23.o此時(shí)拔除此根應(yīng)先

A.牙挺取根B.牙鉗拔除C.分根后拔除D.翻瓣去骨

拔除E.渦輪鉆拔除

24.拔牙過(guò)程中發(fā)現(xiàn)其腭側(cè)根消失,牙槽窩空虛,此時(shí)應(yīng)當(dāng)

A.立即停止操作,拍X線片B.立即擴(kuò)大牙槽窩取根C.

立即行上頜竇開(kāi)窗取根

D.翻瓣去骨取根E.延期拔除患牙

25.o如果確定腭根已入上頜竇,經(jīng)去除牙槽間隔后擴(kuò)大牙

槽窩將其沖出,此時(shí)上頜竇底黏膜破裂口約7m,此時(shí)應(yīng)

A.立即行上頜竇痿修補(bǔ)術(shù)

B.牙槽窩填塞碘仿紗條

C.可不予處理

D.給予抗生素,延期行上頜竇痿修補(bǔ)術(shù)

E.術(shù)后牙槽窩內(nèi)放置碘仿海綿

正確答案:23.C24.A25.A

男,35歲。因5天來(lái)右下后牙腫痛,今日全身不適來(lái)就診。

查患者痛苦面容,右面頰部腫脹較明顯。右下第一前磨牙遠(yuǎn)中頸

部蹣深穿髓,無(wú)探痛,川度松動(dòng),叩痛(+++),齦紅腫明顯,移

行溝變平。

26.還應(yīng)為患者做的檢查如下,除外

A.測(cè)體溫B.牙髓溫度測(cè)驗(yàn)C.查白細(xì)胞計(jì)數(shù)

D.X線片檢查E.捫診頜下淋巴結(jié)

27.該患牙最可能的診斷為

A.急性牙周膿腫B.急性牙槽膿腫C.急性間隙感染

D.急性化膿性牙髓炎E.急性頜骨骨髓炎

28.捫診牙齦腫脹有波動(dòng)感的方法是

A.棉球口內(nèi)捫診B.單指口內(nèi)捫診C.二指口內(nèi)捫診

D.二指口外捫診E.雙手口外捫診

正確答案:26.A27.B28.B

女,28歲,近4個(gè)月來(lái)全口牙齦逐漸腫大,刷牙時(shí)牙齦易

出血,偶有牙齦自動(dòng)出血史。

29.若患者妊娠6個(gè)月,診斷為妊娠期齦炎,臨床上最可能

表現(xiàn)為

A.牙齦疼痛、惡臭B.牙齒松動(dòng)整理C.牙齦為纖維性增

D.牙齦色鮮紅、光亮E.牙齦壞死

30.若患者未妊娠,懷疑為白血病在口腔的表現(xiàn),確診的方

法為

A.活檢B.脫落細(xì)胞涂片C.白細(xì)胞吞噬功能

D.白細(xì)胞趨化功能E.查血象

31.若診斷為白血病,在口腔還會(huì)表現(xiàn)為

A.牙齦蒼白、松軟脆弱B.牙齦色鮮紅、光亮,質(zhì)軟

C.牙齦呈波動(dòng)感D.牙齦表面有偽膜E.牙齦表面有皰

正確答案:29.D30.E31.A

試題3

A21題目數(shù)量:22]

1.患兒,女,11歲,無(wú)自發(fā)痛口腔檢查:左上第一、二乳

磨牙(牙合)面淺踽,叩診(一),探診(一)。較合適的處理方法是

A.銀汞充填

B.拔除

C.藥物療法

D.再礦化法

E.窩溝封閉

正確答案:C

答案解析:乳牙的淺躺,患牙將在1年內(nèi)被恒牙替換者可考

慮化學(xué)療法。

本題知識(shí)點(diǎn):

2.患者左下第一磨牙近中鄰(牙合)面深耦洞,探敏感,叩

(-),冷測(cè)試一過(guò)性敏感,如該牙診斷為深踽則正確處理方案應(yīng)

A.氫氧化鈣、玻璃離子水門(mén)汀充填

B.根管治療

C.復(fù)合樹(shù)脂充填

D.磷酸鋅水門(mén)汀充填

E.雙層墊底后銀汞合金充填

正確答案:E

答案解析:洞深接近牙髓,需做雙層墊底?;謴?fù)牙齒咬合面

較理想材料是銀汞合金,本題最佳選項(xiàng)為雙層墊底后銀汞合金充

填。玻璃離子水門(mén)汀因機(jī)械抗力差,不用于恒牙(牙合)面充填,

復(fù)合樹(shù)脂充填深耦洞時(shí)應(yīng)墊底護(hù)髓,避免游離物質(zhì)刺激牙髓。磷

酸鋅水門(mén)汀在凝固初期可釋放游離酸刺激牙髓,不可用于深耦洞

第一■層墊底。

本題知識(shí)點(diǎn):

3.患者右下后牙因楔狀缺損,復(fù)合樹(shù)脂充填后,冷熱刺激疼

痛,不敢咬合。查:5|復(fù)合樹(shù)脂充填,冷測(cè)疼痛,去除后可緩解;

叩(+),冷熱測(cè)疼痛明顯,去除后持續(xù)一段時(shí)間,5|的處理原則

應(yīng)為

A.脫敏治療

B.不治療,觀察

C.去除舊充填體,重新充填

D.去除舊充填體,氧化鋅丁香油糊劑安撫

E.牙髓治療

正確答案:E

答案解析:冷熱測(cè)疼痛明顯,去除后持續(xù)一段時(shí)間,表明是

慢性牙髓炎所以選擇E.

本題知識(shí)點(diǎn):

4.患者男,42歲,近5日左上后牙痛劇烈,不能咬合,自

述患牙有伸長(zhǎng)感,如診斷急性骨膜下膿腫,患者可出現(xiàn)典型的局

部癥狀是

A.患牙III度松動(dòng)、叩診(+++)

B.根尖部齦紅腫、捫根紅腫、捫痛

C.區(qū)域淋巴結(jié)腫大壓痛

D.移行溝變平,深部波動(dòng)感

E.相應(yīng)面部軟組織反應(yīng)性水腫

正確答案:D

答案解析:患牙川度松動(dòng)、叩診(+++);根尖部齦紅腫、捫齦

紅腫、捫痛:區(qū)域淋巴結(jié)腫大壓痛是急性骨膜下膿腫患者的癥狀,

但是在根尖膿腫也有表現(xiàn),所以A、B、C選項(xiàng)錯(cuò)誤。相應(yīng)面部軟

組織反應(yīng)性水腫是急性骨膜下膿腫患者的癥狀,但并不典型,所

以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。發(fā)展到急性骨膜下膿腫的典型癥狀是移行溝變

平,深部波動(dòng)感,所以D選項(xiàng)正確。故本題選D.

本題知識(shí)點(diǎn):

5.男,70歲。3周前左側(cè)下頜前部腫痛,經(jīng)消炎藥治療后現(xiàn)

已緩解。查見(jiàn)|2殘根,不松動(dòng),X線片見(jiàn)|2根尖周透射區(qū)約3m

X5mm,根尖部少量外吸收。當(dāng)日應(yīng)做的治療為

A.塑化治療

B.覆蓋義齒

C.根尖手術(shù)

D.根管治療

E.拔除

正確答案:D

答案解析:病例為急性根尖周炎轉(zhuǎn)為慢性,清除感染源應(yīng)為

治療的首要任務(wù),因?yàn)榇嬖跉埜?,所以牙髓炎癥是引起根尖周炎

的主要原因,應(yīng)做根管治療,清除根管內(nèi)牙髓感染源,故D正確;

由于根尖部已存在外吸收,根尖孔形態(tài)破壞的情況,禁忌做塑化

治療,排除A;覆蓋義齒應(yīng)在完善的炎癥治療基礎(chǔ)上進(jìn)行,排除

B;根尖部囊腫未形成,不適宜根尖手術(shù),排除C;根尖周病的治

療應(yīng)盡量保存患牙,在根尖周病變較大或合并其他疾病,經(jīng)過(guò)治

療無(wú)效的情況下,或者可疑為病灶牙時(shí),才考慮拔除患牙,排除

E.此題選D.

本題知識(shí)點(diǎn):

6.患者一天來(lái)右側(cè)后牙自發(fā)性痛,夜間加重。查見(jiàn)右上第二

前磨牙近中深齒禹。確定患牙診斷的檢查方法是

A.叩診

B.探診

C.溫度測(cè)試

D.捫診

E.X線片檢查

正確答案:C

答案解析:由題目可知:患者有自發(fā)痛和夜間痛,檢查有深

踽,懷疑是慢性牙髓炎急性發(fā)作。確定牙位用溫度測(cè)試,患牙表

現(xiàn)為敏感,所以C正確。慢性牙髓炎急性發(fā)作叩診和探診有一定

幫助,但沒(méi)有溫度測(cè)驗(yàn)更有診斷意義,所以A、B不選。捫診主

要針對(duì)膿腫形成,題干未說(shuō)明形成膿腫,所以D錯(cuò)誤。X線片檢

查多數(shù)無(wú)異常,所以E錯(cuò)誤。故此題選C.

本題知識(shí)點(diǎn):

7.男,21歲,1|因外傷完全脫落而來(lái)診。關(guān)于治療方法的

選擇錯(cuò)誤的是

A.外傷半小時(shí)內(nèi)立即再植

B.如果牙齒落地已污染,應(yīng)就地用生理鹽水沖洗牙齒立即復(fù)

0.若牙脫位時(shí)間超過(guò)2小時(shí),只能在體外作根管治療后再植

D.已污染的脫位牙經(jīng)生理鹽水沖洗后,若不立即復(fù)位,則需

干燥保存

E.脫住牙已污染,經(jīng)生理鹽水沖洗后,可放在生奶杯內(nèi)保存

待復(fù)位

正確答案:D

答案解析:牙齒完全脫出后不能立即復(fù)位應(yīng)放入生理鹽水或

其他與牙周組織相對(duì)滲透衡的液體中,如生奶,禁忌干燥保存,

故排除E;全脫出的牙越早植入成功率越高,15?30分鐘內(nèi)再植

成功率高,排除A;清潔患牙應(yīng)用生理鹽水,排除B;脫位時(shí)間超

過(guò)2小時(shí),牙髓可能存在壞死感染,應(yīng)在體外做根管治療后再植,

從而使得再植牙預(yù)后良好,排除G此題選D.

本題知識(shí)點(diǎn):

8.男,22歲,左上后牙近來(lái)常嵌塞食物疼痛,遇冷熱甜酸

刺激時(shí)敏感,但無(wú)自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上6(牙合)面深耦,探洞

底敏感,無(wú)叩痛。治療前應(yīng)當(dāng)判明的主要問(wèn)題是

A.耦洞的大小

B.幽洞的位置

C.髓壞組織的多少

D.腐質(zhì)顏色的深淺

E.牙髓-牙本質(zhì)復(fù)合體反應(yīng)

正確答案:E

答案解析:食物嵌塞痛、冷熱刺激敏感、無(wú)自發(fā)痛史、探診

洞底敏感、無(wú)叩痛,這些都是深躺的臨床表現(xiàn),此時(shí)應(yīng)明確耦損

是已經(jīng)引起牙髓炎癥,需作出下一步治療計(jì)劃,故選E;耦洞的

大小、住置及耦壞組織數(shù)量對(duì)判斷牙髓狀態(tài)無(wú)參考價(jià)值,排除A、

B、C;腐質(zhì)顏色在不同患者不同耦壞中有所不同,僅說(shuō)明耦損類

型,排除D.所以此題選E.

本題知識(shí)點(diǎn):

9.男,28歲。因幼兒時(shí)經(jīng)常服用四環(huán)素而致全口四環(huán)素牙,

影響美觀要求脫色。行脫色治療時(shí)。選用最適宜的藥物是

A.30%磷酸

B.30fTA

C.30%氧氧化鈣

D.30%次氯酸鈉

E.30%過(guò)氧化氫

正確答案:E

答案解析:牙漂白治療中脫色劑一般為氧化劑,包括各種濃

度過(guò)氧化氫、過(guò)硼酸鈉、尿素過(guò)氧化物,其中過(guò)氧化氫最常用濃

度為30%?35%,故選E;氫氧化鈣用于根管消毒,排除C;次氯酸

鈉、EDTA用于根管沖洗,排除D、B.所以此題選E.

本題知識(shí)點(diǎn):

10.患者,男性,36歲,1天來(lái)左側(cè)后牙自發(fā)性痛,夜間加

重。查見(jiàn)左上第二前磨牙近中深第。確定患牙診斷的檢查方法是

A.捫診

B.X線片檢查

C.叩診

D.探診

E.溫度測(cè)試

正確答案:E

答案解析:由題目可知患者有自發(fā)痛和夜間痛,檢查有深耦,

懷疑是慢性牙髓炎急性發(fā)作,確定牙位用溫度測(cè)試,患牙表現(xiàn)為

敏感,所以E正確。慢性牙髓炎急性發(fā)作叩診和探診有一定幫助,

但沒(méi)有溫度測(cè)驗(yàn)更準(zhǔn)確判定患牙位置,所以C、D不選。X線片

檢查多數(shù)無(wú)異常,所以B錯(cuò)誤。故此題選E.

本題知識(shí)點(diǎn):

11.女,46歲。因左上后牙遇冷熱敏感1周就診。檢查發(fā)現(xiàn)

左上7D0左上耦。洞底較深、近髓。去腐質(zhì)過(guò)程中患者疼痛明顯。

首選的治療方法應(yīng)是

A.聚藪酸鋅黏固粉墊底永久充填

B.氧化鋅丁香油黏固粉墊底永久充填

C.局麻下開(kāi)髓作牙髓治療

D.可進(jìn)行安撫治療或間接蓋髓

E.氫氧化鈣制劑直接蓋髓

正確答案:D

答案解析:鄰(牙合)面深踽近髓,去腐過(guò)程中可能露髓,因

疼痛明顯應(yīng)懷疑已經(jīng)露髓,故應(yīng)先安撫治療或間接蓋髓,觀察牙

髓情況再確定進(jìn)一步治療計(jì)劃,故選D;因?yàn)椴荒艽_定牙髓是否

存在炎癥,同時(shí)不能確定是否露髓,不能盲目開(kāi)髓治療,排除

C;不能確定露髓孔大小,同時(shí)去腐未凈疼痛,不適宜直接蓋髓,

排除E;未明確牙髓情況,禁忌永充,排除A、B.所以此題選D.

本題知識(shí)點(diǎn):

12.男,2歲半。4個(gè)上切牙唇面耦壞深,上頜第一乳磨牙頰

面、(牙合)面耦淺,患兒有夜里喝奶習(xí)慣。應(yīng)考慮為

A.猖獗犒

B.奶瓶躺

C.多發(fā)耦

D.嬰幼兒耦

E.忽視性耦

正確答案:B

答案解析:喂養(yǎng)耦:由于不良喂養(yǎng)習(xí)慣引起的早期廣泛性第

齒,如含奶瓶入睡,睡前喝奶后不刷牙,牙齒萌出后夜間喝奶,

延長(zhǎng)母乳和奶瓶喂養(yǎng)時(shí)間,過(guò)多進(jìn)食含糖飲料飲食等。表現(xiàn)為好

發(fā)于上頜切牙的唇面,而在下頜切牙卻無(wú)耦齒,也稱奶瓶第。

本題知識(shí)點(diǎn):

13.患兒10歲,前牙冷刺激疼數(shù)日。檢查:右上中切牙近中

深躺洞,叩診無(wú)異常,不松動(dòng),冷測(cè)一過(guò)性痛。處理:去腐凈極

近髓,敏感。選何種治療方法

A.二次去腐

B.氧化鋅丁香油糊劑安撫

C.氫氧化鈣間接蓋髓

D.直接蓋髓

E.活髓切斷

正確答案:B

答案解析:冷測(cè)一過(guò)性痛提示牙髓充血,需安撫治療。去凈

腐質(zhì)近髓,敏感。提示深青禹,需間接蓋髓觀察。如牙髓病變及時(shí)

活髓切斷。如去腐未凈穿髓同樣活髓切斷術(shù)。如去腐凈意外穿髓

可行部分冠髓去除術(shù)。直接蓋髓不適用年輕恒牙。

本題知識(shí)點(diǎn):

14.病兒,7歲。VO|M,備洞時(shí)意外穿髓,針尖大小。治療

方法宜采用

A.干髓術(shù)

B.直接蓋髓術(shù)

C.間接蓋髓術(shù)

D.根管充填-K

E.活髓切斷術(shù)

正確答案:B

答案解析:直接蓋髓術(shù)適用于根尖孔未形成,因機(jī)械性、外

傷或耦源性因素點(diǎn)狀露髓的年輕恒牙,本病例為兒童意外露髓,

符合直接蓋髓術(shù)適應(yīng)證,故B正確;干髓術(shù)只適用于感染局限在

冠髓的患牙,需失活牙髓去除冠髓,排除A;間接蓋髓術(shù)適用于

深耦近髓,去腐未見(jiàn)穿髓的患牙,排除C;根管充填術(shù)用于牙髓

病、根尖周病變等牙髓存在感染的患牙,排除D;活髓切斷術(shù)用

于存在炎癥的患牙保存活髓,或露髓孔面積大的患牙,本病例穿

髓孔小,不宜活髓切斷,排除E.所以此題選B.

本題知識(shí)點(diǎn):

15.患兒,女,5歲,上前牙冷熱刺激痛1周,無(wú)自發(fā)痛及

夜間痛。檢查見(jiàn)左上乳中切牙近中舌面中躺,探診敏感,叩痛(一),

無(wú)穿髓點(diǎn)。選擇充填治療最佳的材料是

A.銀汞合金

B.光固化復(fù)合樹(shù)脂

C.磷酸鋅水門(mén)汀

D.玻璃離子

E.氧化鋅丁香油

正確答案:D

答案解析:乳牙充填可選用玻璃離子水門(mén)汀或玻璃離子改性

的樹(shù)脂材料。

本題知識(shí)點(diǎn):

16.男性,52歲。確診2型糖尿病1年,予合理飲食和運(yùn)動(dòng)

治療并口服二甲雙胭500mg,每日3次。查體:身高173cm,體

重78kg,血壓130/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見(jiàn)異常。復(fù)查

空腹血糖5.2mmol/L,3餐后2小時(shí)血糖分別為11.4mmol/L、

13.1mmol/L和12.6mmol/L,下一步最合理的治療是

A.二甲雙肺加大劑量

B.改用胰島素

C.改用磺脈類降血糖藥

D.加用磺腺類降血糖藥

E.加用a-葡萄糖普酶抑制劑

正確答案:E

答案解析:本患者主要是餐后血糖增高,空腹血糖已達(dá)標(biāo),

故應(yīng)選擇加用針對(duì)餐后高血糖的藥物,即a-葡萄糖昔酶抑制劑。

本題知識(shí)點(diǎn):

17.女性,16歲。因食過(guò)多桔子造成血中胡蘿卜素增高,患

者出現(xiàn)的皮膚黏膜黃染,首先常見(jiàn)于

A.手掌、足底

B.鞏膜

C.口腔黏膜

D.軀干

E.耳后

正確答案:A

答案解析:食過(guò)多桔子、南瓜等均可造成血中胡蘿卜素增高,

超過(guò)2.5g/L時(shí),可使皮膚黃染,黃染首先出現(xiàn)于手掌、足底、

前額投鼻部皮膚,一般不出現(xiàn)鞏膜和口腔黏膜黃染,血中膽紅素

不高。

本題知識(shí)點(diǎn):

18.患者45歲,工人,上腹疼痛6年,餐前痛、伴反酸,2

小時(shí)前發(fā)生上腹劇痛,呈持續(xù)性,向腰背部放射,查體:板狀腹,

腹部壓痛、反跳痛明顯,T38.5°C,白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞70%,

診斷首先考慮為

A.慢性胃炎

B.胃潰瘍

C.胃癌

D.十二指腸潰瘍穿孔

E.胃黏膜脫垂

正確答案:D

答案解析:患者既往規(guī)律上腹痛,且為餐前痛,考慮為十二

指腸潰瘍,2小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,腹膜刺激征(+),體溫升

高,WBC升高,且以中性為主,考慮為潰瘍穿孔引起腹膜炎。故

本題選擇D選項(xiàng)。

本題知識(shí)點(diǎn):

19.患兒5歲。陣發(fā)性頭痛3個(gè)月,因突然劇烈頭痛、反復(fù)

嘔吐半天急診入院,檢查:神志清醒,雙瞳孔正常,頸項(xiàng)強(qiáng)直,

半小時(shí)后突然呼吸停止,心跳存在,其診斷是

A.垂體腺瘤

B.急性腦水腫

C.急性腦膜炎

D.枕骨大孔疝

E.小腦幕切跡疝

正確答案:D

答案解析:枕骨大孔疝急性發(fā)病時(shí),有嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高癥狀,

頭痛劇烈,有陣發(fā)性加重,惡心、嘔吐頻繁;生命體征改變出現(xiàn)

較早而且明顯,呼吸、脈搏減慢,血壓升高,強(qiáng)迫頭位,四肢肌

張力減低,肌力減退。

本題知識(shí)點(diǎn):

20.患者,男,28歲,以前精神正常,到某地出差剛下火車(chē),

突然感到要爆發(fā)戰(zhàn)爭(zhēng)了,因?yàn)楹枚嗳硕纪隹谔幣堋W羁赡艿陌Y

狀是

A.幻覺(jué)

B.感知綜合障礙

C.繼發(fā)性妄想

D.錯(cuò)覺(jué)

E.原發(fā)性妄想

正確答案:E

答案解析:原發(fā)性妄想是突然發(fā)生,內(nèi)容不可理解,與既往

經(jīng)歷當(dāng)前處境無(wú)關(guān),也不是來(lái)源于其他異常心理活動(dòng)的病態(tài)信

念。

本題知識(shí)點(diǎn):

21.患者,女,30歲,持續(xù)發(fā)熱2周,有先天性心臟病病史。

入院查體:貧血貌,胸骨左緣3?4肋間4/6級(jí)粗糙收縮期雜音

伴震顫,脾肋下2cm,血培養(yǎng)兩次陽(yáng)性。入院后3天突感呼吸困

難、胸痛,咯血多次,可能性最大的診斷是

A.感染性心內(nèi)膜炎合并急性肺栓塞

B.感染性心內(nèi)膜炎合并肺部感染

C.室間隔缺損合并支氣管擴(kuò)張癥

D.室間隔缺損合并急性心衰

E.室間隔缺損合并肺部感染

正確答案:A

答案解析:該患者具備先心病史,癥見(jiàn)發(fā)熱,體征有貧血、

心臟雜音、脾大,且血培養(yǎng)陽(yáng)性,故可診斷為感染性心內(nèi)膜炎;

突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血應(yīng)首先考慮急性肺栓塞,故應(yīng)選A.

22.男,28歲,每年春、秋兩季。唇、頰等部位可見(jiàn)黏膜充

血水腫,有時(shí)可見(jiàn)紅斑及水皰。但皰很快破潰,病變?yōu)榇竺娣e糜

爛。糜爛表面有大量滲出物形成厚的假膜。此患者可診斷為:

A.白斑

B.紅斑

C.口腔結(jié)核性炎

D.多形滲出性紅斑

E.慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡

正確答案:D

答案解析:此患者考慮為多形滲出性紅斑。多形滲出性紅斑:

是一組累及皮膚和黏膜,以靶形或虹膜狀紅斑為典型皮損的急性

炎癥性皮膚黏膜病,有自限性,且常復(fù)發(fā)。好發(fā)于青壯年,多見(jiàn)

于春、秋兩季。口腔黏膜病損可伴隨皮損同時(shí)發(fā)生,亦可單獨(dú)發(fā)

生??谇徊p分布廣泛,好發(fā)生于唇、頰、舌、腭等部位。黏膜

充血水腫,有時(shí)可見(jiàn)紅斑及水皰。但皰很快破潰,故最常見(jiàn)的病

變?yōu)榇竺娣e糜爛。糜爛表面有大量滲出物形成厚的假膜。病損易

出血,在唇部常形成較厚的黑紫色血痂,因此此題最佳選項(xiàng)為

D.

A1題型

23.以下對(duì)糖皮質(zhì)激素作用的錯(cuò)誤敘述為

A.抗炎作用

B.免疫抑制作用

C.抗外毒素作用

D.抗休克作用

E.穩(wěn)定溶酶體膜作用

正確答案:C

答案解析:糖皮質(zhì)激素具有抗炎作用、免疫抑制和抗過(guò)敏作

用、抗休克作用。此外,它還具有抗毒素作用。糖皮質(zhì)激素雖然

對(duì)細(xì)菌外毒素沒(méi)有任何作用,卻有強(qiáng)大的抗細(xì)菌內(nèi)毒素作用。穩(wěn)

定溶酶體膜,可減少內(nèi)生致熱原的釋放,抑制下丘腦的體溫調(diào)節(jié)

中樞對(duì)內(nèi)生致熱原的敏感性。故本題應(yīng)選C.

24.對(duì)各型癲癇都有一定療效的藥物是

A.乙琥胺

B.苯妥英鈉

C.卡馬西平

D.丙戊酸鈉

E.苯巴比妥

正確答案:D

答案解析:乙琥胺為防治癲癇小發(fā)作的首選藥。苯妥英鈉是

治療癲癇大發(fā)作和局限件發(fā)作的首選藥。卡馬西平對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性

發(fā)作療效較好,對(duì)小發(fā)作效果差。丙戊酸鈉是一種新型,廣譜抗

菌藥,不抑制癲癇病灶放電,但能阻止病灶異常放電的擴(kuò)散。對(duì)

各類癲癇有效,對(duì)大發(fā)作的療效雖不及笨妥英鈉和苯巴比妥,但

當(dāng)后兩藥無(wú)效時(shí),本藥仍然有效。對(duì)小發(fā)作療效優(yōu)于乙琥胺,因

其肝毒性,一般不做首選藥。對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作療效與卡馬西平

相似。苯巴比妥用于防治癲癇大發(fā)作及治療癲癇持續(xù)狀態(tài),但對(duì)

小發(fā)作、嬰兒痙攣效果差。故選D.

25.按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的‘藥物特點(diǎn)為

A.藥物的半衰期與劑量有關(guān)

B.為絕大多數(shù)藥物的消除方式

C.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量不變

D.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞增

E.體內(nèi)藥物經(jīng)2?3個(gè)半衰期后,可基本清除干凈,

正確答案:B

答案解析:藥物存體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和轉(zhuǎn)化的速率歸納為兩種類型,

一級(jí)速率和二級(jí)速率。一級(jí)速率是指單位時(shí)間內(nèi)體內(nèi)藥物按恒定

比例轉(zhuǎn)運(yùn)和轉(zhuǎn)化。其時(shí)量曲線在半對(duì)數(shù)坐標(biāo)紙上呈直線,故又稱

為線性動(dòng)力學(xué)。大多數(shù)藥物在體內(nèi)按一級(jí)速率轉(zhuǎn)運(yùn),其半衰期為

一恒定值。一次用藥后經(jīng)過(guò)4?6個(gè)半衰期后體內(nèi)藥量可消除

93.5%?98.4%.故本題應(yīng)選B.

26.選擇性擴(kuò)張腦血管的藥物是

A.硝苯地平

B.地爾硫卓

C.唳替噫

D.嘉桂嗪

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