2024年傷口造口專(zhuān)科聯(lián)絡(luò)護(hù)士考核試題

2024年傷口造口專(zhuān)科聯(lián)絡(luò)護(hù)士考核試題共100分，80分合格。1、我院使用的壓力性損傷質(zhì)量和安全管理項(xiàng)目是（）？A、壓力性損傷上報(bào)及時(shí)率B、預(yù)防皮膚壓力性損傷護(hù)理措施落實(shí)質(zhì)量(正確答案)C、皮膚壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估質(zhì)量(正確答案)D、院內(nèi)獲得性壓力性損傷發(fā)生率答案解析：我院使用的壓力性損傷質(zhì)量和安全管理項(xiàng)目是皮膚壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估質(zhì)量和預(yù)防皮膚壓力性損傷護(hù)理措施落實(shí)質(zhì)量。2、護(hù)理部組織對(duì)全院各護(hù)理單元（）進(jìn)行一次壓力性損傷質(zhì)量督查考核。[單選題]A、每周B、每月C、每季度(正確答案)D、每年答案解析：護(hù)理部組織對(duì)全院各護(hù)理單元每季度進(jìn)行一次壓力性損傷質(zhì)量督查考核。3、填空：各護(hù)理單元應(yīng)每______（多久）進(jìn)行一次壓力性損傷質(zhì)量自查，考核例數(shù)為_(kāi)_____（數(shù)量）例，合格分為_(kāi)_____分。[填空題]完全一致才得分空1答案：月空2答案：3空3答案：90答案解析：各護(hù)理單元應(yīng)每月進(jìn)行一次壓力性損傷質(zhì)量自查，考核例數(shù)為3例，合格分為90分。4、關(guān)于壓力性損傷的分期以下正確的是（）？A、1期(正確答案)B、2期(正確答案)C、3期(正確答案)D、4期(正確答案)E、可疑深部組織損傷F、不可分期(正確答案)答案解析：壓力性損傷的分期是：1期、2期、3期、4期、深部組織損傷、不可分期5、皮膚由（

）構(gòu)成？A、表皮(正確答案)B、真皮(正確答案)C、皮下組織(正確答案)D、皮脂膜及各種腺體構(gòu)成(正確答案)答案解析：皮膚由表皮、真皮、皮下組織、皮脂膜及各種腺體構(gòu)成；6、正常人體毛細(xì)血管動(dòng)脈端壓力是（

）。[單選題]A、4.26KPa左右(正確答案)B、4.26mmHg左右C、40.26KPa左右答案解析：正常人體毛細(xì)血管動(dòng)脈端壓力是4.26KPa左右7、全層皮膚缺少，潰瘍處可見(jiàn)脂肪，常見(jiàn)肉芽組織及傷口卷邊，可能存在腐肉或焦痂，此時(shí)為壓力性損傷（）期？[單選題]A、1期B、2期C、3期(正確答案)D、4期答案解析：全層皮膚缺少，潰瘍處可見(jiàn)脂肪，常見(jiàn)肉芽組織及傷口卷邊，可能存在腐肉或焦痂，此時(shí)為壓力性損傷3期。8、壓力性損傷發(fā)生的危險(xiǎn)外部因素有（

）。A、壓力(正確答案)B、摩擦力(正確答案)C、剪切力(正確答案)D、潮濕(正確答案)答案解析：壓力性損傷發(fā)生的危險(xiǎn)外部因素：壓力、摩擦力、剪切力、潮濕。9、預(yù)防壓力性損傷，患者半坐臥位時(shí)抬高床頭一般不應(yīng)高于30°。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)10、評(píng)估傷口組織顏色不包括的內(nèi)容（）。[單選題]A.綠色傷口(正確答案)B.紅色傷口C.黃色傷口D.黑色傷口E.混合傷口答案解析：評(píng)估傷口組織顏色不包括的內(nèi)容綠色傷口11、傷口邊緣與傷口處之間的袋裝空穴是指（）。[單選題]A.竇道B.瘺管C.潛行(正確答案)D.以上都不是答案解析：傷口邊緣與傷口處之間的袋裝空穴是指潛行12、傷口護(hù)理評(píng)估中，局部性評(píng)估包括傷口的溫度、濕度、酸堿度、感染、結(jié)痂、異物、壞死組織、傷口基部及周?chē)つw情況、傷口表面有血纖維蛋白覆蓋、局部血供。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)13、從哪些方面對(duì)傷口進(jìn)行評(píng)估（）：A.全身因素(正確答案)B.局部因素(正確答案)C.教育因素D.環(huán)境因素14、填空：傷口感染的表現(xiàn)__________、可有膿性分泌物或滲出液，有異味出現(xiàn)、______、白細(xì)胞升高。[填空題]完全一致才得分空1答案：局部紅腫熱痛空2答案：發(fā)熱15、器械相關(guān)壓力性損傷最常見(jiàn)的原因（）。[單選題]A、皮膚受壓B、血液循環(huán)障礙C、設(shè)備壓迫D、鼻氧裝置(正確答案)E、皮膚水腫16、氧療設(shè)備相關(guān)壓力性損傷皮膚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估頻率至少（）h一次。[單選題]A、4～6B、6～8C、8～10D、10～12E、8～12(正確答案)17、氧療周?chē)つw可選擇的保護(hù)敷料不包括（）。[單選題]A、透明膜B、硅膠C、薄泡沫D、水膠體E、海綿(正確答案)18、氧療設(shè)備相關(guān)壓力性損傷皮膚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估可將（）作為重要的輔助評(píng)估指標(biāo)。A、皮膚溫度(正確答案)B、皮膚水分C、皮膚顏色D、皮下濕度(正確答案)E、皮膚