劇毒化學(xué)品從業(yè)單位備案登記表_第1頁
劇毒化學(xué)品從業(yè)單位備案登記表_第2頁
劇毒化學(xué)品從業(yè)單位備案登記表_第3頁
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文檔簡介

劇毒化學(xué)品從業(yè)單位備案登記表地址年使用量使用原因使用部位安保設(shè)施倉庫面積M2儲(chǔ)存?zhèn)}庫安保設(shè)施從業(yè)單位確認(rèn)蓋章處法人：年月日轄區(qū)派出所確認(rèn)蓋章處所領(lǐng)導(dǎo)：年月日縣級(jí)治安部門確認(rèn)蓋章處大隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)：年月日注：（1）本表由從業(yè)單位填報(bào)一式三份，從業(yè)單位、當(dāng)?shù)嘏沙鏊椭伟泊箨?duì)各執(zhí)一份，如從業(yè)單位需申領(lǐng)劇毒化學(xué)品購買證件的，則一式四份。（2）本表登記內(nèi)容由治安大隊(duì)會(huì)同派出所實(shí)地核查。（3）填報(bào)單位隨表附送所持有的相關(guān)許可資質(zhì)證件。（4）本表適用于劇毒化學(xué)品使用單位的備案登記。劇毒化學(xué)品單位從業(yè)人員登記序號(hào)姓名性別職務(wù)或崗位持證類別證件號(hào)碼12345678910111213141516171819202122注：登記對(duì)象為企業(yè)負(fù)責(zé)人、安全生產(chǎn)管理人員和保管、使用、接觸劇毒化學(xué)品從業(yè)人員。

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